{"id":15892,"date":"2026-10-14T05:15:27","date_gmt":"2026-10-14T05:15:27","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/theorists\/julian-de-ajuriaguerra-1911-1993\/"},"modified":"2026-10-14T05:15:27","modified_gmt":"2026-10-14T05:15:27","slug":"julian-de-ajuriaguerra-1911-1993","status":"publish","type":"psych_theorist","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_theorist=julian-de-ajuriaguerra-1911-1993","title":{"rendered":"Julian de Ajuriaguerra – 1911 1993"},"content":{"rendered":"

Dans les annales de la m\u00e9decine contemporaine, rares sont les figures dont le parcours intellectuel et clinique embrasse avec autant d’acuit\u00e9 et de profondeur les apories fondamentales de la condition humaine que celle de Julian de Ajuriaguerra<\/strong> (1911-1993). M\u00e9decin d’origine basque espagnole naturalis\u00e9 fran\u00e7ais, neuropsychiatre d’une \u00e9rudition vertigineuse, psychanalyste sans dogmatisme et r\u00e9formateur institutionnel passionn\u00e9, Ajuriaguerra a incarn\u00e9 tout au long du XXe<\/sup> si\u00e8cle une voix singuli\u00e8re, dressant un rempart inexpugnable contre les r\u00e9ductionnismes qui mena\u00e7aient d’\u00e9carteler la compr\u00e9hension de l’homme. \u00c0 l’encontre de la tentation organiciste qui voudrait r\u00e9duire l’activit\u00e9 psychique \u00e0 une m\u00e9canique synaptique d\u00e9sincarn\u00e9e, tout autant qu’en rupture avec les d\u00e9rives d’un psychologisme d\u00e9saff\u00e9rent\u00e9 de ses bases biologiques, son \u0153uvre s’\u00e9rige en un vaste syst\u00e8me dialectique o\u00f9 le corps biologique, le d\u00e9veloppement psychique et l’environnement socioculturel s’engendrent mutuellement.<\/p>\n

De ses premi\u00e8res armes forg\u00e9es au creuset de la rigueur anatomoclinique de la Salp\u00eatri\u00e8re et de l’H\u00f4pital Sainte-Anne \u00e0 Paris, jusqu’\u00e0 son accession au sommet de la hi\u00e9rarchie acad\u00e9mique au prestigieux Coll\u00e8ge de France<\/a>, l’itin\u00e9raire de Julian de Ajuriaguerra se pr\u00e9sente comme une qu\u00eate incessante de coh\u00e9rence \u00e9pist\u00e9mologique. Son alliance novatrice avec Henri H\u00e9caen<\/a> a pos\u00e9 les jalons de la neuropsychologie moderne du cortex c\u00e9r\u00e9bral, tandis que ses observations cliniques du nourrisson, de l’enfant d’\u00e2ge scolaire et du vieillard d\u00e9ment ont boulevers\u00e9 les cat\u00e9gories diagnostiques et th\u00e9rapeutiques de la psychiatrie. En b\u00e2tissant le concept matriciel de \u00ab dialogue tonico-\u00e9motionnel \u00bb, en conceptualisant avec minutie la s\u00e9miologie des apraxies, des agnosies et des dysgraphies, ou encore en menant la spectaculaire d\u00e9sali\u00e9nation asilaire de l’H\u00f4pital de Bel-Air \u00e0 Gen\u00e8ve, Ajuriaguerra n’a jamais dissoci\u00e9 l’exigence exp\u00e9rimentale du devoir \u00e9thique inconditionnel envers le malade ali\u00e9n\u00e9.<\/p>\n

Ce trait\u00e9 exhaustif se propose de restituer la trajectoire de ce g\u00e9ant de la neuropsychiatrie \u00e0 travers une fresque historique, s\u00e9miologique et conceptuelle monumentale. En retra\u00e7ant son engagement p\u00e9rilleux dans la R\u00e9sistance, ses pol\u00e9miques f\u00e9condes avec Jean Piaget<\/a>, la parution de son monumental Manuel de psychiatrie de l’enfant<\/em>, ainsi que la fondation de la psychog\u00e9riatrie et de la th\u00e9rapie psychomotrice contemporaine, nous mettrons en exergue la surprenante actualit\u00e9 d’une pens\u00e9e r\u00e9solument transdisciplinaire. \u00c0 l’heure o\u00f9 les neurosciences cognitives red\u00e9couvrent l’incarnation de l’esprit (l’embodiment<\/em>) et la neurobiologie interpersonnelle, relire Julian de Ajuriaguerra appara\u00eet non point comme un exercice de nostalgie historiographique, mais comme une imp\u00e9rieuse n\u00e9cessit\u00e9 pour refonder une m\u00e9decine int\u00e9grale du sujet souffrant.<\/p>\n

1. Origines basques et formation initiale : L’enracinement d’un destin m\u00e9dical (1911-1935)<\/h2>\n

1.1 L’enfance basque et le contexte socioculturel<\/h3>\n

Julian de Ajuriaguerra voit le jour le 7 janvier 1911 \u00e0 Bilbao, au c\u0153ur d’une Biscaye en pleine effervescence industrielle, culturelle et politique. Issu d’un milieu profond\u00e9ment impr\u00e9gn\u00e9 par les traditions ancestrales basques, l’enfant grandit dans un climat o\u00f9 la loyaut\u00e9 communautaire, le respect de la parole donn\u00e9e et l’attachement aux libert\u00e9s fondamentales constituent le socle de l’existence quotidienne. La soci\u00e9t\u00e9 basque du d\u00e9but du XXe<\/sup> si\u00e8cle traverse alors d’intenses turbulences : les tensions croissantes entre le traditionalisme rural, l’\u00e9mergence d’un prol\u00e9tariat urbain vigoureux et les revendications nationalistes et autonomistes forgent le regard de ce jeune observateur sur les in\u00e9galit\u00e9s et les fractures du tissu social. Son environnement familial, marqu\u00e9 par une foi catholique humaniste et une haute conscience civique, instille chez lui une sensibilit\u00e9 pr\u00e9coce \u00e0 l’\u00e9gard de la souffrance des d\u00e9munis et des marginaux.<\/p>\n

Cette impr\u00e9gnation socioculturelle s’av\u00e8re d\u00e9terminante pour l’\u00e9closion de sa vocation m\u00e9dicale. L’Espagne de la Restauration et les pr\u00e9mices de la dictature de Primo de Rivera constituent une p\u00e9riode o\u00f9 l’acc\u00e8s \u00e0 la science appara\u00eet, pour la jeunesse progressiste, comme le moyen privil\u00e9gi\u00e9 d’\u00e9mancipation humaine et de modernisation collective. Loin de s’enfermer dans un repli identitaire, le jeune Ajuriaguerra d\u00e9veloppe une soif universelle de savoir, d\u00e9vorant les classiques de la litt\u00e9rature europ\u00e9enne et s’int\u00e9ressant avec avidit\u00e9 aux sciences de la nature. La figure du m\u00e9decin, interm\u00e9diaire entre le corps physique et le corps social, s’impose rapidement \u00e0 son esprit comme l’arch\u00e9type du m\u00e9diateur \u00e9thique capable de conjuguer la pr\u00e9cision de l’observation empirique et le d\u00e9vouement d\u00e9sint\u00e9ress\u00e9 envers autrui.<\/p>\n

Le sentiment d’alt\u00e9rit\u00e9 et l’exp\u00e9rience d’appartenance \u00e0 un peuple dot\u00e9 d’une langue \u00e9nigmatique, l’euskara, sans filiation indo-europ\u00e9enne connue, jouent \u00e9galement un r\u00f4le souterrain majeur dans sa curiosit\u00e9 ult\u00e9rieure pour le langage, les symboles et les origines de la communication humaine. D\u00e9j\u00e0, l’adolescent pressent que l’expression verbale n’\u00e9puise pas l’intention d’\u00e9change et que les gestes, la corpor\u00e9it\u00e9 et les inflexions expressives constituent la matrice archa\u00efque de l’interaction. Ce terreau biographique, m\u00ealant gravit\u00e9 morale, passion de l’investigation et fid\u00e9lit\u00e9 visc\u00e9rale \u00e0 la dignit\u00e9 de chaque individu, cr\u00e9e les conditions psychologiques qui le pousseront, \u00e0 l’\u00e2ge de seize ans \u00e0 peine, \u00e0 franchir les Pyr\u00e9n\u00e9es pour entreprendre des \u00e9tudes m\u00e9dicales d’une envergure exceptionnelle dans la capitale fran\u00e7aise.<\/p>\n

1.2 L’arriv\u00e9e en France et l’externat des h\u00f4pitaux de Paris<\/h3>\n

En 1927, Julian de Ajuriaguerra arrive \u00e0 Paris pour s’inscrire \u00e0 la prestigieuse Facult\u00e9 de m\u00e9decine de Paris<\/a>. Ce d\u00e9racinement g\u00e9ographique, g\u00e9ographique autant que linguistique, repr\u00e9sente pour le jeune \u00e9tudiant une \u00e9preuve formatrice d’une \u0440\u0435\u0434intensit\u00e9 remarquable. Dans le Paris des Ann\u00e9es folles, carrefour effervescent des avant-gardes artistiques et scientifiques, Ajuriaguerra s’astreint \u00e0 une discipline asc\u00e9tique, compensant sa pr\u00e9carit\u00e9 financi\u00e8re et son statut d’\u00e9tranger par un acharnement au travail qui suscite d’embl\u00e9e l’admiration de ses pairs. La m\u00e9decine fran\u00e7aise jouit alors d’une r\u00e9putation internationale in\u00e9gal\u00e9e, fond\u00e9e sur une tradition anatomoclinique s\u00e9culaire o\u00f9 la rigueur du diagnostic s’appuie sur la corr\u00e9lation m\u00e9ticuleuse entre les signes s\u00e9miologiques observ\u00e9s au lit du malade et les l\u00e9sions tissulaires identifi\u00e9es \u00e0 l’autopsie.<\/p>\n

Nomm\u00e9 externe des h\u00f4pitaux de Paris, Ajuriaguerra effectue ses premiers pas cliniques dans les grands sanctuaires de la m\u00e9decine hospitali\u00e8re, notamment \u00e0 l’H\u00f4tel-Dieu<\/a> et \u00e0 l’H\u00f4pital de la Piti\u00e9-Salp\u00eatri\u00e8re. C’est dans ces services surpeupl\u00e9s, o\u00f9 d\u00e9filent toutes les d\u00e9tresses physiques et neurologiques de l’\u00e9poque, qu’il s’initie \u00e0 l’art souverain de l’examen clinique. Il apprend \u00e0 ausculter, \u00e0 palper, \u00e0 percuter, mais surtout \u00e0 regarder. L’\u00e9cole s\u00e9miologique parisienne lui inculque une m\u00e9fiance salutaire envers les sp\u00e9culations m\u00e9taphysiques non adoss\u00e9es au fait clinique tangible. Sous la direction de ma\u00eetres exigeants, il s’exerce \u00e0 d\u00e9celer la moindre asym\u00e9trie motrice, la plus discr\u00e8te modification d’un r\u00e9flexe ost\u00e9otendineux, ou l’infime fluctuation d’un champ visuel.<\/p>\n

Cette confrontation inaugurale avec la pathologie du syst\u00e8me nerveux central bouleverse sa perception de l’\u00eatre humain. En observant des patients frapp\u00e9s par les s\u00e9quelles de l’enc\u00e9phalite l\u00e9thargique d’\u00c9conomo, par la neurosyphilis ou par des ramollissements vasculaires massifs, il prend conscience de la fragilit\u00e9 organique qui sous-tend la vie mentale. L’alt\u00e9ration d’une structure c\u00e9r\u00e9brale focale peut d\u00e9manteler le langage, abolir la m\u00e9moire ou transformer radicalement l’humeur et la personnalit\u00e9. Loin de le conduire \u00e0 un mat\u00e9rialisme r\u00e9ducteur, cette d\u00e9couverte renforce son aspiration \u00e0 comprendre le lien myst\u00e9rieux qui unit la mati\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale et l’esprit pensant, le d\u00e9terminisme biologique et la libert\u00e9 subjective, scellant son orientation d\u00e9finitive vers la neuropsychiatrie.<\/p>\n

1.3 L’internat sous le mentorat de Paul Guiraud<\/h3>\n

Re\u00e7u brillamment au concours de l’internat des h\u00f4pitaux psychiatriques de la Seine, Julian de Ajuriaguerra p\u00e9n\u00e8tre dans un monde reclus et singulier : celui de l’H\u00f4pital Sainte-Anne<\/a>, c\u0153ur battant de l’ali\u00e9nisme fran\u00e7ais. C’est l\u00e0 que se produit la rencontre d\u00e9cisive de sa jeunesse m\u00e9dicale en la personne de Paul Guiraud<\/a> (1882-1974). Guiraud, figure embl\u00e9matique de la psychiatrie biologique et de la neuropathologie fran\u00e7aise, est un savant aust\u00e8re, clinicien d’une pr\u00e9cision chirurgicale, qui s’attache \u00e0 rechercher les soubassements anatomo-physiopathologiques des grands d\u00e9lires et des \u00e9tats d\u00e9mentiels. Pour le jeune interne basque, Guiraud devient bien plus qu’un chef de service : il est un ma\u00eetre \u00e0 penser dont la rigueur m\u00e9thodologique servira de mod\u00e8le absolu tout au long de sa carri\u00e8re.<\/p>\n

Sous la f\u00e9rule bienveillante mais impitoyable de Guiraud, Ajuriaguerra plonge dans l’univers de l’asile traditionnel, o\u00f9 v\u00e9g\u00e8tent des milliers d’hommes et de femmes coup\u00e9s du monde, souvent abandonn\u00e9s \u00e0 la chronicit\u00e9 la plus destructrice. Guiraud l’initie \u00e0 l’examen microscopique minutieux des coupes de cerveau, \u00e0 la coloration argentique des neurones et \u00e0 la taxonomie rigoureuse des troubles moteurs observ\u00e9s chez les malades psychotiques. Ensemble, ils s’int\u00e9ressent particuli\u00e8rement \u00e0 la catatonie, aux st\u00e9r\u00e9otypies motrices et aux modifications profondes du tonus musculaire dans les schizophr\u00e9nies et les enc\u00e9phalopathies chroniques. Guiraud montre \u00e0 son \u00e9l\u00e8ve que la motricit\u00e9 d’un patient ali\u00e9n\u00e9 n’est pas un simple \u00e9piph\u00e9nom\u00e8ne m\u00e9canique, mais la projection visible, l’incarnation directe des d\u00e9sordres profonds de l’appareil psychique.<\/p>\n

Cette p\u00e9riode d’internat est marqu\u00e9e par une production scientifique pr\u00e9coce et f\u00e9conde. Ajuriaguerra consacre de longues nuits au laboratoire d’anatomopathologie de Sainte-Anne, diss\u00e9quant des cerveaux, confrontant les observations cliniques relev\u00e9es la veille aux alt\u00e9rations histologiques r\u00e9v\u00e9l\u00e9es par le microscope. Il apprend \u00e0 distinguer les troubles de la motilit\u00e9 volitionnelle des d\u00e9sordres extrapyramidaux involontaires, affine la s\u00e9miologie des tremblements et commence \u00e0 s’interroger sur la r\u00e9gulation centrale de la posture. Cette osmose entre neurologie acad\u00e9mique et psychiatrie clinique forge son identit\u00e9 professionnelle : il refuse cat\u00e9goriquement d’abandonner l’\u00e9tude du cerveau pour se consacrer uniquement aux th\u00e9ories psychologiques, tout en refusant de traiter le patient psychiatrique comme une simple machine nerveuse d\u00e9traqu\u00e9e. C’est le fondement de sa vision unitaire de la neuropsychopathologie qui s’\u00e9labore alors patiemment.<\/p>\n

2. L’engagement dans la R\u00e9sistance et la gestation d’une psychiatrie humaniste<\/h2>\n

2.1 La Seconde Guerre mondiale et les r\u00e9seaux de r\u00e9sistance intellectuelle<\/h3>\n

L’accession de Julian de Ajuriaguerra \u00e0 la maturit\u00e9 d’homme et de m\u00e9decin co\u00efncide tragiquement avec le d\u00e9cha\u00eenement des totalitarismes en Europe. Profond\u00e9ment marqu\u00e9 par le soul\u00e8vement franquiste de 1936 et la guerre civile qui d\u00e9chire sa terre natale et \u00e9crase la R\u00e9publique espagnole, Ajuriaguerra adopte sans h\u00e9sitation une posture d’intransigeance morale et politique face au fascisme. Lorsque la Seconde Guerre mondiale \u00e9clate et que les troupes d’occupation nazies p\u00e9n\u00e8trent dans Paris en juin 1940, sa conscience \u00e9thique ne tol\u00e8re aucun compromis. Refusant la collaboration et l’id\u00e9ologie p\u00e9tainiste qui s’empare des institutions m\u00e9dicales, il s’engage d\u00e8s la premi\u00e8re heure dans l’action clandestine au sein de la R\u00e9sistance int\u00e9rieure fran\u00e7aise<\/a>.<\/p>\n

Op\u00e9rant sous le manteau protecteur mais pr\u00e9caire de ses fonctions hospitali\u00e8res \u00e0 Sainte-Anne, le jeune neuropsychiatre met ses comp\u00e9tences et sa position au service des r\u00e9seaux de sauvetage et de r\u00e9sistance intellectuelle. Il transforme l’h\u00f4pital en un lieu de transit secret, fournissant de faux certificats m\u00e9dicaux, maquillant des dossiers cliniques pour hospitaliser d’urgence des militants traqu\u00e9s par la Gestapo ou la police de Vichy, des r\u00e9fractaires au Service du Travail Obligatoire (STO) et des intellectuels juifs menac\u00e9s de d\u00e9portation. L’asile, traditionnellement per\u00e7u comme un lieu de r\u00e9clusion et de violence sociale, devient paradoxalement, sous l’action courageuse d’Ajuriaguerra et de quelques confr\u00e8res d’\u00e9lite, un havre de salut o\u00f9 la folie simul\u00e9e constitue l’ultime bouclier contre la barbarie g\u00e9nocidaire.<\/p>\n

Ces activit\u00e9s clandestines s’exercent au p\u00e9ril constant de sa vie. Dans le climat d\u00e9l\u00e9t\u00e8re de d\u00e9nonciations qui caract\u00e9rise l’Occupation parisienne, le moindre faux pas peut conduire aux cellules de torture de la rue des Saussaies ou aux convois vers les camps de concentration. Durant cette p\u00e9riode d’obscurit\u00e9, Ajuriaguerra c\u00f4toie des figures majeures de l’intelligentsia r\u00e9sistante, nouant des liens ind\u00e9fectibles avec des \u00e9crivains, des philosophes et des artistes qui partagent son id\u00e9al humaniste. Cette exp\u00e9rience liminaire de la clandestinit\u00e9, de la peur ma\u00eetris\u00e9e et de la solidarit\u00e9 absolue affine sa compr\u00e9hension de la r\u00e9sistance psychologique du sujet confront\u00e9 \u00e0 l’oppression extr\u00eame, lui r\u00e9v\u00e9lant la puissance inextinguible de la dignit\u00e9 humaine au c\u0153ur de la terreur.<\/p>\n

2.2 La refonte \u00e9thique du statut du patient ali\u00e9n\u00e9<\/h3>\n

Au-del\u00e0 de la lutte contre l’occupant, la Seconde Guerre mondiale est le th\u00e9\u00e2tre d’un drame silencieux et effroyable qui bouleverse \u00e0 jamais la conscience d’Ajuriaguerra : l’h\u00e9catombe asilaire. En France, sous le r\u00e9gime de Vichy, la famine et le d\u00e9nuement provoquent la mort de plus de quarante mille malades mentaux hospitalis\u00e9s dans les asiles psychiatriques, victimes d’une v\u00e9ritable \u00ab extermination douce \u00bb par abandon et sous-nutrition. T\u00e9moin direct des ravages de la d\u00e9nutrition chez des patients chroniques r\u00e9duits \u00e0 l’\u00e9tat de spectres, Ajuriaguerra mesure l’effroyable vuln\u00e9rabilit\u00e9 du fou dans une soci\u00e9t\u00e9 qui s’effondre moralement. L’institution asilaire traditionnelle, b\u00e2tie au XIXe<\/sup> si\u00e8cle sous les auspices de la loi de 1838, lui appara\u00eet d\u00e9finitivement faillie : con\u00e7ue pour prot\u00e9ger la soci\u00e9t\u00e9 de la folie, elle s’est mu\u00e9e en un mouroir o\u00f9 la personnalit\u00e9 du patient est m\u00e9thodiquement an\u00e9antie.<\/p>\n

Cette prise de conscience radicale constitue le tournant \u00e9thique de son existence. Ajuriaguerra en tire la conclusion irr\u00e9versible que la psychiatrie ne peut plus se contenter d’une posture de gardiennage coercitif ni se draper dans une neutralit\u00e9 scientiste illusoire. Soigner l’ali\u00e9n\u00e9 exige imp\u00e9rativement de lui restituer son statut de sujet de droit, inali\u00e9nable dans sa dignit\u00e9 ontologique fondamentale, quelle que soit la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de sa d\u00e9sorganisation psychotique. Le fou n’est pas un d\u00e9chet biologique ni une conscience abolie, mais un \u00eatre humain pris au pi\u00e8ge d’une souffrance extr\u00eame qui r\u00e9clame une pr\u00e9sence th\u00e9rapeutique authentique et une alliance soignante bienveillante.<\/p>\n

C’est au cours de ces ann\u00e9es sombres que germent les pr\u00e9mices de ce qui deviendra la psychiatrie de secteur et la psychoth\u00e9rapie institutionnelle. En dialoguant avec ses pairs engag\u00e9s, tels que Fran\u00e7ois Tosquelles \u00e0 Saint-Alban ou Georges Daum\u00e9zon, Ajuriaguerra th\u00e9orise la n\u00e9cessit\u00e9 imp\u00e9rieuse de briser l’isolement cellulaire, de proscrire les ch\u00e2timents corporels et les contentions m\u00e9caniques humiliantes, et de restructurer le milieu hospitalier pour en faire un espace vivant de libert\u00e9 recouvr\u00e9e. Cette refonte \u00e9thique n’est pas un vague humanisme sentimental : elle s’articule rigoureusement \u00e0 sa formation clinique. Pour soigner un esprit bless\u00e9, il faut lui offrir un cadre relationnel s\u00e9curisant, car le psychisme ne peut gu\u00e9rir que dans et par la relation intersubjective, conviction qui constituera le phare de toute son \u0153uvre future.<\/p>\n

3. La collaboration majeure avec Henri H\u00e9caen : Neuropsychologie du cortex c\u00e9r\u00e9bral<\/h2>\n

3.1 L’exploration des localisations c\u00e9r\u00e9brales et du cortex<\/h3>\n

Au lendemain de la Lib\u00e9ration, Julian de Ajuriaguerra entame une collaboration scientifique d’une fertilit\u00e9 exceptionnelle avec le neurologue et psychiatre Henri H\u00e9caen<\/a>. R\u00e9unis par une passion commune pour la s\u00e9miologie rigoureuse et une insatisfaction partag\u00e9e \u00e0 l’\u00e9gard des mod\u00e8les neurologiques classiques, les deux savants entreprennent une vaste r\u00e9vision des syndromes corticaux. Le panorama th\u00e9orique de l’imm\u00e9diat apr\u00e8s-guerre est domin\u00e9 par l’affrontement st\u00e9rile entre deux courants doctrinaux : d’un c\u00f4t\u00e9, un localisationnisme r\u00e9ducteur issu du XIXe<\/sup> si\u00e8cle, qui pr\u00e9tend assigner chaque fonction mentale complexe \u00e0 un territoire c\u00e9r\u00e9bral rigide et d\u00e9limit\u00e9 ; de l’autre, un holisme globaliste inspir\u00e9 de Kurt Goldstein, qui dissout les sp\u00e9cificit\u00e9s l\u00e9sionnelles dans une r\u00e9action globale de l’organisme tout entier face au d\u00e9ficit.<\/p>\n

Ajuriaguerra et H\u00e9caen refusent d’embl\u00e9e ce dilemme binaire. S’appuyant sur l’examen minutieux de centaines de patients pr\u00e9sentant des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales circonscrites cons\u00e9cutives \u00e0 des traumatismes cr\u00e2niens de guerre, des tumeurs ou des accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux, ils proposent une mod\u00e9lisation dynamique et int\u00e9grative du cortex. Leurs travaux conjoints culminent en 1952 avec la publication de leur ma\u00eetre-ouvrage : M\u00e9connaissances et hallucinations corporelles : l’int\u00e9gration somatognosique<\/em>, pr\u00e9fac\u00e9 par le grand neurophysiologiste Jean Lhermitte. Dans cet ouvrage magistral, ils d\u00e9montrent avec une virtuosit\u00e9 clinique in\u00e9gal\u00e9e que le cortex c\u00e9r\u00e9bral ne fonctionne pas comme une mosa\u00efque de centres autonomes, mais comme un r\u00e9seau hautement interconnect\u00e9 de structures hi\u00e9rarchis\u00e9es o\u00f9 s’\u00e9labore en permanence la synth\u00e8se des aff\u00e9rences sensorielles et motrices.<\/p>\n

Ils explorent avec une acuit\u00e9 particuli\u00e8re la s\u00e9miologie des lobes r\u00e9tro-rolandiques, notamment les lobes pari\u00e9taux, occipitaux et temporaux. Leurs recherches r\u00e9v\u00e8lent que le cortex pari\u00e9tal joue un r\u00f4le absolument pivot dans l’organisation de l’espace v\u00e9cu et la structuration du corps propre. Loin d’\u00eatre un simple r\u00e9cepteur passif des sensations cutan\u00e9es ou proprioceptives, le cortex pari\u00e9tal transforme ces donn\u00e9es brutes en une repr\u00e9sentation spatiale coh\u00e9rente, indispensable tant \u00e0 l’action motrice finalis\u00e9e qu’\u00e0 l’assise du sentiment d’identit\u00e9 corporelle. Par cette \u0153uvre monumentale, le tandem Ajuriaguerra-H\u00e9caen arrache la neuropsychologie fran\u00e7aise \u00e0 ses orni\u00e8res archa\u00efques pour la hisser au rang de discipline scientifique d’avant-garde.<\/p>\n

3.2 L’\u00e9tude s\u00e9miologique des apraxies et des agnosies<\/h3>\n

L’apport d’Ajuriaguerra et H\u00e9caen \u00e0 la d\u00e9limitation clinique des troubles de la reconnaissance sensorielle (les agnosies) et des perturbations de l’activit\u00e9 gestuelle intentionnelle (les apraxies) demeure un socle intemporel de la s\u00e9miologie neurologique mondiale. Poursuivant les intuitions pionni\u00e8res de Hugo Liepmann, ils proc\u00e8dent \u00e0 une analyse d\u00e9constructive et exp\u00e9rimentale minutieuse des diff\u00e9rentes modalit\u00e9s du d\u00e9sordre praxique. Ils distinguent magistralement :<\/p>\n