{"id":23478,"date":"2026-10-31T08:14:19","date_gmt":"2026-10-31T08:14:19","guid":{"rendered":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_term=cittosis-appetits-aberrants"},"modified":"2026-10-31T08:14:19","modified_gmt":"2026-10-31T08:14:19","slug":"cittosis-appetits-aberrants","status":"publish","type":"psych_term","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_term=cittosis-appetits-aberrants","title":{"rendered":"Cittosis : Aux racines des app\u00e9tits pervertis"},"content":{"rendered":"

Face aux \u00e9nigmes persistantes de la psychopathologie de la nutrition et des pulsions fondamentales, la cittosis<\/strong> s’impose comme une entit\u00e9 clinique et historique d’un int\u00e9r\u00eat exceptionnel pour comprendre comment le d\u00e9sir d’incorporation peut d\u00e9vier de sa finalit\u00e9 biologique \u00e9l\u00e9mentaire. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne d’app\u00e9tit aberrant, oscillant entre pulsion organique imp\u00e9rieuse et expression m\u00e9taphorique d’une d\u00e9tresse psychique, jette un pont fascinant entre les intuitions de la m\u00e9decine hippocratique antique et les donn\u00e9es les plus contemporaines des neurosciences comportementales. D\u00e9crypter la cittosis permet d’interroger les fronti\u00e8res t\u00e9nues qui s\u00e9parent le besoin physiologique, le fantasme archa\u00efque et le d\u00e9r\u00e8glement psycho-affectif.<\/p>\n

Cittosis<\/h2>\n

1. D\u00e9finition concise<\/h3>\n

La cittosis<\/strong> d\u00e9signe un d\u00e9r\u00e8glement qualitatif de l’app\u00e9tit caract\u00e9ris\u00e9 par le d\u00e9sir imp\u00e9rieux, obs\u00e9dant et morbide de consommer des substances insolites, non nutritives ou aberrantes sur le plan culinaire. Dans le vocabulaire psychiatrique et m\u00e9dical classique, elle constitue le pr\u00e9curseur nosologique direct et le synonyme d’origine hell\u00e9nique du trouble de pica<\/a>. Elle s’exprime par une pulsion irr\u00e9sistible poussant l’individu vers l’incorporation d’\u00e9l\u00e9ments d\u00e9nu\u00e9s de valeur nutritive usuelle ou consid\u00e9r\u00e9s comme toxiques et r\u00e9pugnants par le groupe social de r\u00e9f\u00e9rence.<\/p>\n

Sur le plan psychopathologique, la cittosis ne se r\u00e9sume pas \u00e0 une simple faim quantitative ou \u00e0 une boulimie vorace. Elle traduit une modification s\u00e9lective et compulsive du craving<\/em> et du r\u00e9pertoire d’ingestion, se manifestant \u00e9lectivement lors de bouleversements endocriniens et psychiques majeurs, \u00e0 l’instar de la grossesse (cittosis gravidarum<\/em>), ou en constellation avec des anomalies du neurod\u00e9veloppement, des tableaux carentiels s\u00e9v\u00e8res, des d\u00e9sordres obsessionnels-compulsifs ou des \u00e9tats psychotiques r\u00e9gressifs.<\/p>\n

Dans la nosographie contemporaine internationale (DSM-5-TR et CIM-11), les manifestations autrefois subsum\u00e9es sous l’\u00e9tiquette de cittosis sont regroup\u00e9es sous la cat\u00e9gorie des troubles des conduites alimentaires<\/a> et de l’ingestion d’aliments, bien que la cittosis conserve une sp\u00e9cificit\u00e9 ph\u00e9nom\u00e9nologique distincte en soulignant la dimension \u00e9lective, imp\u00e9rieuse et subjective de la convoitise visc\u00e9rale.<\/p>\n

2. \u00c9tymologie et origine linguistique<\/h3>\n

Le substantif cittosis<\/strong> d\u00e9rive directement du grec ancien \u03ba\u03af\u03c4\u03c4\u03b1<\/em> (k\u00edtta<\/em>) ou de sa variante dialectale attique \u03ba\u03af\u03c3\u03c3\u03b1<\/em> (k\u00edssa<\/em>), d\u00e9signant originellement la pie bavarde (Pica pica<\/em>) ou le geai des ch\u00eanes. Dans l’imaginaire ornithologique des naturalistes de l’Antiquit\u00e9 grecque, cet oiseau omnivore et opportuniste incarnait l’indiscrimination alimentaire absolue et une insatiable curiosit\u00e9 orale, capable de gober sans discernement des mati\u00e8res brillantes, min\u00e9rales ou putrides.<\/p>\n

Le radical grec kitta<\/em> a \u00e9t\u00e9 combin\u00e9 au suffixe m\u00e9dical -osis<\/em> (-ose<\/em> en fran\u00e7ais), lequel sert canoniquement \u00e0 conceptualiser un \u00e9tat morbide, une affection chronique d’allure d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative ou une prolif\u00e9ration anormale non n\u00e9cessairement inflammatoire. Le terme signifie donc litt\u00e9ralement la \u00ab condition ou pathologie de la pie \u00bb.<\/p>\n

Dans la litt\u00e9rature m\u00e9dicale gr\u00e9co-romaine, le mot servait \u00e0 d\u00e9signer les alt\u00e9rations stomacales et les d\u00e9pravations d’app\u00e9tit singuli\u00e8res chez les parturientes. Transpos\u00e9 dans le latin savant de la Renaissance puis r\u00e9introduit dans les trait\u00e9s de nosologie m\u00e9dicale des XVIIIe et XIXe si\u00e8cles en Europe occidentale, le lex\u00e8me s’est d\u00e9clin\u00e9 sous les formes latinis\u00e9es citta<\/em>, cissa<\/em>, kittosis<\/em> et cittosis<\/em>, avant que l’appellation d’origine latine pica<\/em> (conservant exactement la m\u00eame matrice m\u00e9taphorique aviaire) ne vienne progressivement dominer la terminologie acad\u00e9mique contemporaine.<\/p>\n

3. Prononciation et forme grammaticale<\/h3>\n

En fran\u00e7ais savant et m\u00e9dical, cittosis<\/strong> se prononce phon\u00e9tiquement [si.t\u0254.zis] ou plus fr\u00e9quemment [si.t\u0254.sis], en respectant la sonorit\u00e9 de la consonne sifflante sourde finale issue du calque grec. On rencontre occasionnellement dans les sources francophones sp\u00e9cialis\u00e9es la forme francis\u00e9e cittose<\/strong>, prononc\u00e9e [si.toz].<\/p>\n

Sur le plan morphosyntaxique, cittosis<\/em> est un substantif f\u00e9minin singulier invariable (bien que certains r\u00e9pertoires m\u00e9dicaux anciens l’aient employ\u00e9 au masculin par assimilation avec le pica). On dira ainsi \u00ab une cittosis gravidique \u00bb ou \u00ab des \u00e9pisodes de cittosis r\u00e9currente \u00bb. Dans les contextes acad\u00e9miques, il s’emploie principalement comme nom ind\u00e9nombrable r\u00e9f\u00e9rant \u00e0 la disposition pathologique globale.<\/p>\n

Parmi les variantes orthographiques attest\u00e9es dans les corpus nosologiques historiques figurent cissa<\/em>, kitta<\/em>, citte<\/em>, ainsi que les d\u00e9riv\u00e9s adjectivaux rares cittotique<\/em> ou cissique<\/em>, servant \u00e0 qualifier l’app\u00e9tit d\u00e9viant d’un sujet en proie \u00e0 une fixation incorporative inhabituelle.<\/p>\n

4. Explication conceptuelle d\u00e9taill\u00e9e<\/h3>\n

La cittosis soul\u00e8ve l’un des probl\u00e8mes fondamentaux de la psychophysiologie : la rupture entre l’instinct de pr\u00e9servation alimentaire et la qu\u00eate compulsive d’ingestion. Chez l’\u00eatre humain sain, la faim est r\u00e9gul\u00e9e par des boucles hom\u00e9ostatiques pr\u00e9cises ordonn\u00e9es par l’hypothalamus<\/a>, int\u00e9grant des signaux p\u00e9riph\u00e9riques (leptine, ghr\u00e9line, glyc\u00e9mie) et des projections m\u00e9so-cortico-limbiques qui sous-tendent la valeur h\u00e9donique de la nourriture. Dans la cittosis, ce couplage physiologique se trouve court-circuit\u00e9 ou subverti par une valence incitative pathologique allou\u00e9e \u00e0 des substances non nutritives ou biologiquement incongrues.<\/p>\n

La sph\u00e8re ph\u00e9nom\u00e9nologique de la cittosis est domin\u00e9e par un sentiment d’urgence visc\u00e9rale qualifi\u00e9 dans la litt\u00e9rature clinique anglo-saxonne de craving<\/a>. Le patient n’\u00e9prouve pas seulement une tol\u00e9rance accidentelle \u00e0 l’ingestion d’un objet \u00e9trange ; il ressent un attrait quasi \u00e9rotis\u00e9, obs\u00e9dant et irr\u00e9pressible pour des propri\u00e9t\u00e9s sensorielles singuli\u00e8res : la texture friable de la craie, l’ar\u00f4me terreux de l’argile humide (g\u00e9ophagie), la morsure thermique de la glace pil\u00e9e (pagophagie) ou la r\u00e9sistance abrasive du charbon. La consommation procure un apaisement imm\u00e9diat d’une tension anxieuse ou kinesth\u00e9sique interne insupportable.<\/p>\n

Il importe de d\u00e9limiter rigoureusement la cittosis par rapport aux autres affections de l’alimentation. Contrairement \u00e0 l’anorexie mentale, il n’existe pas chez le sujet cittotique de dysmorphophobie corporelle ni de volont\u00e9 concert\u00e9e d’amaigrissement par inanition. \u00c0 la diff\u00e9rence de la boulimie nerveuse, les acc\u00e8s ne consistent pas en une hyperphagie massive d’aliments caloriques d\u00e9vor\u00e9s dans un climat de culpabilit\u00e9 morale. Enfin, la cittosis se distingue de l’ingestion accidentelle ou exploratoire rencontr\u00e9e chez le nourrisson de moins de dix-huit mois, chez qui la mise en bouche d’objets participe de la d\u00e9couverte sensorielle sensorimotrice normale th\u00e9oris\u00e9e par Jean Piaget.<\/p>\n

Le champ conceptuel de la cittosis englobe \u00e9galement des interactions subtiles entre le soma et la psych\u00e9. L’organisme en \u00e9tat de privation micronutritionnelle semble parfois r\u00e9clamer aveugl\u00e9ment des min\u00e9raux \u00e0 travers des conduites orales archa\u00efques, mais cette tentative d’auto-rem\u00e9diation biologique s’av\u00e8re le plus souvent inadapt\u00e9e, paradoxale et d\u00e9l\u00e9t\u00e8re, menant \u00e0 des occlusions m\u00e9caniques, des intoxications aux m\u00e9taux lourds ou des perforations visc\u00e9rales.<\/p>\n

5. \u00c9volution et d\u00e9veloppement historiques<\/h3>\n

L’observation de la cittosis plonge ses racines dans les strates les plus anciennes de la litt\u00e9rature m\u00e9dicale occidentale. Hippocrate et le corpus hippocratique identifiaient d\u00e9j\u00e0 sous le vocable de kissa<\/em> l’inclination des femmes enceintes \u00e0 consommer de la terre, des tessons de poterie pil\u00e9s ou du charbon de bois durant les premiers mois de la gestation, reliant ce ph\u00e9nom\u00e8ne \u00e0 des d\u00e9s\u00e9quilibres humoral et ut\u00e9rin. Au deuxi\u00e8me si\u00e8cle de notre \u00e8re, Soranos d’\u00c9ph\u00e8se, dans son monumental trait\u00e9 des Maladies des femmes<\/em>, consacre un chapitre fondamental \u00e0 la prise en charge di\u00e9t\u00e9tique de la kitta<\/em>, pr\u00e9conisant des r\u00e9gimes \u00e9quilibr\u00e9s et des soutiens moraux pour d\u00e9tourner la future m\u00e8re de ses app\u00e9tences nocives.<\/p>\n

\u00c0 l’\u00e9poque byzantine, A\u00e9tius d’Amida (VIe si\u00e8cle) affine la description s\u00e9miologique de la cittosis gravidique, notant que la condition \u00e9merge pr\u00e9f\u00e9rentiellement au second ou troisi\u00e8me mois de grossesse pour s’\u00e9teindre spontan\u00e9ment au d\u00e9but du deuxi\u00e8me trimestre. Durant le Moyen \u00c2ge et la Renaissance, les trait\u00e9s de gyn\u00e9cologie et de p\u00e9diatrie latine traduisent indistinctement ce trouble sous les termes cissa<\/em>, malacia<\/em> et pica<\/em>. Les m\u00e9decins de l’\u00e9poque oscillent entre une lecture th\u00e9ologique (une perversion de l’\u00e2me ou une tentation d\u00e9moniaque) et une lecture organique li\u00e9e \u00e0 l’accumulation de flegme gastrique corrompu.<\/p>\n

Au XIXe si\u00e8cle, les ali\u00e9nistes fran\u00e7ais, \u00e0 commencer par Philippe Pinel et Jean-\u00c9tienne Esquirol, font entrer la cittosis dans le domaine de la psychopathologie naissante. Elle est alors reli\u00e9e aux \u00ab n\u00e9vroses de l’estomac \u00bb, \u00e0 l’hyst\u00e9rie et surtout \u00e0 la \u00ab chlorose \u00bb (terme historique d\u00e9signant une an\u00e9mie s\u00e9v\u00e8re touchant les jeunes filles). La psychiatrie asilaire de la fin du XIXe si\u00e8cle d\u00e9crit abondamment la consommation massive de mati\u00e8res f\u00e9cales (coprophagie), de terre ou de chiffons chez des patients atteints de d\u00e9mence pr\u00e9coce ou d’arri\u00e9ration mentale profonde.<\/p>\n

Au cours de la seconde moiti\u00e9 du XXe si\u00e8cle, avec l’av\u00e8nement du DSM (Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux) publi\u00e9 par l’American Psychiatric Association, le lex\u00e8me latin pica<\/em> a \u00e9t\u00e9 retenu pour standardiser la nomenclature clinique internationale, rel\u00e9guant le vocable cittosis<\/em> aux dictionnaires d’histoire de la m\u00e9decine et \u00e0 l’\u00e9pist\u00e9mologie clinique, sans pour autant alt\u00e9rer la permanence de son objet th\u00e9orique.<\/p>\n

6. Fondements th\u00e9oriques<\/h3>\n

La compr\u00e9hension psychopathologique de la cittosis mobilise plusieurs cadres conceptuels majeurs de la psychologie et des neurosciences. La th\u00e9orie psychanalytique et psychodynamique interpr\u00e8te la cittosis comme une r\u00e9gression massive au stade oral pr\u00e9coce de l’\u00e9volution libidinale. Face \u00e0 une angoisse d’an\u00e9antissement, \u00e0 une d\u00e9sorganisation du sch\u00e9ma corporel ou \u00e0 l’intrusion d’un corps \u00e9tranger interne (tel que le f\u0153tus lors de la gravidit\u00e9), l’appareil psychique r\u00e9active les m\u00e9canismes primitifs d’incorporation d\u00e9crits par Karl Abraham et Melanie Klein. Ing\u00e9rer des mati\u00e8res min\u00e9rales dures, insolubles ou brutes constitue une tentative archa\u00efque d’introjection magique pour combler un vide narcissique structurel ou pour d\u00e9truire\/apaiser un mauvais objet interne par une r\u00e9assurance orale omnipotente.<\/p>\n

Dans la perspective de la psychologie de l’attachement d\u00e9velopp\u00e9e par John Bowlby, la cittosis infantile et juv\u00e9nile appara\u00eet fr\u00e9quemment sur un terrain de carence affective s\u00e9v\u00e8re, de n\u00e9gligence parentale pr\u00e9coce ou d’abandonnisme. L’incorporation r\u00e9p\u00e9t\u00e9e de substances inertes (pl\u00e2tre des murs, peluches, cailloux) remplace la relation affective d\u00e9faillante, l’objet inanim\u00e9 devenant un substitut f\u00e9tichis\u00e9 qui apaise une angoisse de s\u00e9paration intol\u00e9rable par une auto-stimulation sensorielle rythmique.<\/p>\n

Sur le versant des neurosciences et de la psychopharmacologie cognitive, la th\u00e9orie du renforcement dopaminergique et des circuits de l’apprentissage sensoriel postule un d\u00e9r\u00e8glement de l’axe cortico-striatal. Les comportements de cittosis activeraient de mani\u00e8re aberrante les circuits de la r\u00e9compense dans le noyau accumbens en r\u00e9ponse \u00e0 des stimuli trig\u00e9minaux oraux sp\u00e9cifiques (craquements sous la dent, sensations thermiques intenses). Chez les sujets pr\u00e9sentant un trouble du spectre de l’autisme, ce comportement est conceptualis\u00e9 dans le cadre des anomalies de modulation du traitement de l’information sensorielle, agissant comme un r\u00e9gulateur hom\u00e9ostatique de l’hypo- ou de l’hyper-r\u00e9activit\u00e9 tactile orale.<\/p>\n

Enfin, le mod\u00e8le bio-\u00e9cologique et \u00e9thologique examine la cittosis comme un vestige comportemental \u00e9volutif de protection gastro-intestinale ou d’auto-m\u00e9dication min\u00e9rale, postulant que l’ingestion d’argile permettait jadis aux mammif\u00e8res et aux hominid\u00e9s d’adsorber les toxines bact\u00e9riennes ou v\u00e9g\u00e9tales et de tamponner l’hyperacidit\u00e9 gastrique.<\/p>\n

7. Composantes cl\u00e9s, sous-types et dimensions<\/h3>\n

La cittosis se d\u00e9cline en une mosa\u00efque de comportements d’ingestion caract\u00e9ris\u00e9s par la nature sp\u00e9cifique de la substance recherch\u00e9e. Ces sous-types constituent des sp\u00e9cifications s\u00e9miologiques indispensables \u00e0 l’\u00e9valuation diagnostique :<\/p>\n