Situ\u00e9 sur la face m\u00e9diale du lobe occipital, le sillon calcarin repr\u00e9sente l’un des rep\u00e8res anatomiques et fonctionnels les plus remarquables du cerveau humain. V\u00e9ritable centre n\u00e9vralgique du traitement sensoriel primaire, cette scissure profonde abrite le cortex visuel primaire, point d’ancrage fondamental de notre perception consciente de l’environnement. L’exploration de son architecture r\u00e9v\u00e8le l’extraordinaire pr\u00e9cision spatiale avec laquelle le syst\u00e8me nerveux central d\u00e9code les flux lumineux issus du monde ext\u00e9rieur.<\/p>\n
Le sillon calcarin<\/strong> (historiquement d\u00e9sign\u00e9 sous le terme de fissure calcarine<\/em> ou en latin sulcus calcarinus<\/em>) est un sillon profond et constant situ\u00e9 sur la face interne ou m\u00e9diale du lobe occipital de chaque h\u00e9misph\u00e8re c\u00e9r\u00e9bral. Il s’\u00e9tend depuis la partie post\u00e9rieure du lobe occipital, pr\u00e8s du p\u00f4le visuel, jusqu’au sillon pari\u00e9to-occipital avec lequel il conflue en avant, sous le spl\u00e9nium du corps calleux.<\/p>\n D’un point de vue fonctionnel et cytoarchitectonique, les berges sup\u00e9rieure et inf\u00e9rieure de cette scissure, ainsi que ses profondeurs, logent le cortex visuel primaire<\/a>, universellement d\u00e9sign\u00e9 sous le terme d’aire visuelle V1 ou d’aire 17 selon la classification de Korbinian Brodmann. Ce sillon constitue ainsi la premi\u00e8re station d’int\u00e9gration corticale des messages sensoriels en provenance de la r\u00e9tine via les corps genouill\u00e9s lat\u00e9raux du thalamus.<\/p>\n En neuropsychologie et en neurosciences cognitives, le sillon calcarin est indissociable du concept d’organisation r\u00e9tinotopique : la surface r\u00e9tinienne y est fid\u00e8lement projet\u00e9e selon une carte spatiale hautement conserv\u00e9e, o\u00f9 chaque point du champ visuel controlat\u00e9ral correspond \u00e0 une coordonn\u00e9e neuronale pr\u00e9cise, d\u00e9terminant ainsi les bases structurales de la vision des formes, du mouvement et des contrastes spatiaux.<\/p>\n Le vocable \u00ab calcarin \u00bb d\u00e9rive directement du substantif latin calcar<\/em>, qui signifie \u00ab \u00e9peron \u00bb ou \u00ab ergot \u00bb, lui-m\u00eame forg\u00e9 \u00e0 partir de la racine indo-europ\u00e9enne d\u00e9signant le talon (calx<\/em>). Ce qualificatif a \u00e9t\u00e9 initialement introduit en neuroanatomie pour caract\u00e9riser la pro\u00e9minence interne que cette scissure forme en s’invaginant dans la paroi m\u00e9diale de la corne post\u00e9rieure (ou occipitale) du ventricule lat\u00e9ral.<\/p>\n Cette saillie intraventriculaire, jadis d\u00e9nomm\u00e9e l’ergot de Morand (ou calcar avis<\/em>, litt\u00e9ralement \u00ab l’ergot d’oiseau \u00bb), a inspir\u00e9 aux premiers anatomistes modernes la d\u00e9nomination de la fissure qui en est la cause externe. Dans les textes anatomiques classiques de langue fran\u00e7aise et latine de la fin du XVIIIe si\u00e8cle et du d\u00e9but du XIXe si\u00e8cle, la structure est mentionn\u00e9e sous le nom de scissura calcarina<\/em> ou sulcus calcarinus<\/em>.<\/p>\n L’introduction formelle du terme dans la nomenclature m\u00e9dicale moderne d\u00e9coule des travaux pionniers des grands macro-anatomistes europ\u00e9ens, notamment F\u00e9lix Vicq d’Azyr en France et Johann Christian Reil en Allemagne, avant d’\u00eatre consacr\u00e9e par la Nomina Anatomica<\/em> de B\u00e2le en 1895. Aujourd’hui, bien que l’anglais utilise indiff\u00e9remment calcarine sulcus<\/em> ou calcarine fissure<\/em>, la terminologie anatomique francophone contemporaine privil\u00e9gie le vocable technique de sillon calcarin<\/a> tout en reconnaissant la validit\u00e9 historique de l’appellation \u00ab fissure calcarine \u00bb.<\/p>\n Sur le plan grammatical, le terme s’emploie sous deux formes nominales masculines ou f\u00e9minines selon le mot d’ancrage :<\/p>\n En pratique clinique, neurologique et neuropsychologique, l’adjectif \u00ab calcarin \u00bb est couramment employ\u00e9 pour d\u00e9signer des entit\u00e9s anatomiques, pathologiques ou vasculaires adjacentes. On parle ainsi fr\u00e9quemment d’art\u00e8re calcarine (branche terminale de l’art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale post\u00e9rieure), d’infarctus calcarin, de berge calcarine ou encore de cortex calcarin pour faire r\u00e9f\u00e9rence aux populations cellulaires tapissant cette scissure.<\/p>\n La compr\u00e9hension du sillon calcarin exige d’envisager simultan\u00e9ment sa topographie macroscopique, son organisation histologique singuli\u00e8re et les propri\u00e9t\u00e9s fonctionnelles sophistiqu\u00e9es qui en font la porte d’entr\u00e9e de l’information visuelle dans le n\u00e9ocortex.<\/p>\n D’un point de vue topographique, le sillon calcarin prend naissance \u00e0 proximit\u00e9 imm\u00e9diate du p\u00f4le occipital, souvent sous la forme d’une bifurcation en T ou en Y, et chemine d’arri\u00e8re en avant en d\u00e9crivant une courbe l\u00e9g\u00e8rement ascendante sur la face interne de l’h\u00e9misph\u00e8re. En avant, il rejoint le sillon pari\u00e9to-occipital selon un angle aigu, formant un carrefour anatomique majeur. Cette disposition d\u00e9limite deux structures morphologiques capitales : au-dessus du sillon s’\u00e9tend le cun\u00e9us<\/strong> (gyrus triangulaire appartenant au lobe occipital), tandis qu’en dessous se d\u00e9ploie le gyrus lingual<\/strong> (qui se prolonge vers l’avant par le gyrus parahippocampique au sein du lobe temporal). La profondeur du sillon est variable mais remarquable, s’enfon\u00e7ant fr\u00e9quemment sur plus de 15 \u00e0 20 millim\u00e8tres \u00e0 l’int\u00e9rieur de la substance blanche occipitale.<\/p>\n Sur le plan cytoarchitectonique, le sillon calcarin constitue l’arch\u00e9type du cortex h\u00e9t\u00e9rotypique granulaire ou coniocortex. Sa caract\u00e9ristique morphologique la plus frappante est la pr\u00e9sence de la strie de Gennari<\/strong>, une bande pro\u00e9minente de fibres my\u00e9linis\u00e9es horizontales situ\u00e9e au sein de la sous-couche IVB du cortex. Cette lame blanche, visible \u00e0 l’\u0153il nu sans coloration histologique sur une coupe fra\u00eeche du cerveau, a valu au cortex calcarin le nom s\u00e9culaire de cortex stri\u00e9<\/strong>. Cette couche IV hypertrophi\u00e9e est le site r\u00e9cepteur exclusif des aff\u00e9rences g\u00e9niculo-stri\u00e9es transportant les signaux visuels par l’interm\u00e9diaire des radiations optiques de Gratiolet.<\/p>\n Le principe cardinal r\u00e9gissant le fonctionnement de cette r\u00e9gion est la r\u00e9tinotopie<\/strong>. Il existe une correspondance point par point rigoureuse entre la r\u00e9tine et le sillon calcarin, soumise \u00e0 trois r\u00e8gles g\u00e9om\u00e9triques fondamentales :<\/p>\n Enfin, le sillon calcarin ne se limite pas \u00e0 une simple transcription passive de la r\u00e9tine. Les neurones qui le composent sont organis\u00e9s en colonnes fonctionnelles verticales hautement sp\u00e9cialis\u00e9es, capables d’extraire des primitives visuelles telles que l’orientation spatiale des contours, la fr\u00e9quence spatiale, la disparit\u00e9 binoculaire (n\u00e9cessaire \u00e0 la st\u00e9r\u00e9oscopie ou vision du relief) et des indices rudimentaires de longueur d’onde et de direction du mouvement.<\/p>\n L’histoire scientifique du sillon calcarin illustre la convergence progressive entre l’anatomie descriptive, la pathologie des blessures de guerre et l’\u00e9lectrophysiologie moderne.<\/p>\n La d\u00e9couverte de la structure interne du sillon calcarin d\u00e9bute en 1776 lorsque le jeune \u00e9tudiant en m\u00e9decine italien Francesco Gennari observe, sur des coupes non fix\u00e9es de cortex occipital humain, une ligne blanch\u00e2tre traversant la substance grise. Cette observation, publi\u00e9e en 1782 dans son trait\u00e9 De peculiari structura cerebri<\/em>, marque la toute premi\u00e8re identification d’une sp\u00e9cialisation cytoarchitectonique r\u00e9gionale dans le cortex c\u00e9r\u00e9bral. Quelques ann\u00e9es plus tard, en 1786, l’anatomiste fran\u00e7ais F\u00e9lix Vicq d’Azyr d\u00e9crit ind\u00e9pendamment cette m\u00eame ligne et cartographie minutieusement le sillon calcarin sur ses planches grav\u00e9es anatomiques.<\/p>\n Durant la majeure partie du XIXe si\u00e8cle, la fonction pr\u00e9cise de ce sillon demeure incertaine. De nombreux savants, sous l’influence des th\u00e9ories phr\u00e9nologiques ou sensorimotrices globales, consid\u00e8rent l’ensemble du cortex comme fonctionnellement \u00e9quivalent. La bascule s’op\u00e8re dans les ann\u00e9es 1880 et 1890 gr\u00e2ce aux travaux du neurologue et pathologiste su\u00e9dois Salomon Eberhard Henschen. Par une \u00e9tude anatomo-clinique minutieuse de patients ayant pr\u00e9sent\u00e9 des c\u00e9cit\u00e9s partielles suivies d’autopsies, Henschen formule l’hypoth\u00e8se r\u00e9volutionnaire que le sillon calcarin repr\u00e9sente le \u00ab centre cortical de la vision \u00bb et affirme que la r\u00e9tine s’y projette de mani\u00e8re rigoureuse.<\/p>\n La validation d\u00e9finitive et la cartographie fine de la r\u00e9tinotopie calcarine ont \u00e9merg\u00e9 de fa\u00e7on tragique \u00e0 la faveur des conflits arm\u00e9s du d\u00e9but du XXe si\u00e8cle :<\/p>\n La seconde moiti\u00e9 du XXe si\u00e8cle marque l’av\u00e8nement de la neurophysiologie unitaire. \u00c0 partir de la fin des ann\u00e9es 1950, David Hubel<\/a> et Torsten Wiesel m\u00e8nent des exp\u00e9riences s\u00e9minales sur le cortex calcarin du chat et du primate. Leurs d\u00e9couvertes sur les champs r\u00e9cepteurs des cellules simples et complexes, sur les colonnes d’orientation et sur les colonnes de dominance oculaire leur valent le prix Nobel de physiologie ou m\u00e9decine en 1981, hissant le cortex calcarin au rang de mod\u00e8le canonique de tout le n\u00e9ocortex sensoriel.<\/p>\n Le sillon calcarin constitue le socle empirique de plusieurs constructions th\u00e9oriques majeures en psychologie cognitive et en neurosciences computationnelles.<\/p>\n En premier lieu, la th\u00e9orie du traitement hi\u00e9rarchique de l’information<\/strong>, formul\u00e9e initialement par David Marr dans les ann\u00e9es 1970, postule que la perception visuelle s’\u00e9chafaude par \u00e9tapes s\u00e9quentielles ascendantes (bottom-up<\/em>). Dans ce cadre, le sillon calcarin r\u00e9alise l’esquisse primitive (primal sketch<\/em>) : il extrait les variations locales d’intensit\u00e9 lumineuse, les segments de lignes, les terminaisons de contours et les orientations spatiales \u00e9l\u00e9mentaires. Ces repr\u00e9sentations discr\u00e8tes et locales sont ensuite transmises aux aires visuelles extrastri\u00e9es (V2, V3, V4, V5\/MT) qui synth\u00e9tisent des entit\u00e9s perceptives plus complexes telles que les surfaces, les couleurs constantes, le mouvement global et enfin la reconnaissance d’objets tridimensionnels.<\/p>\n En second lieu, la th\u00e9orie des deux voies visuelles corticales<\/strong>, conceptualis\u00e9e par Leslie Ungerleider et Mortimer Mishkin (1982), puis enrichie par Melvyn Goodale et David Milner (1992), d\u00e9signe le sillon calcarin comme le point d’origine et de bifurcation incontournable des flux visuels :<\/p>\n Plus r\u00e9cemment, les th\u00e9ories du codage pr\u00e9dictif<\/strong> (notamment port\u00e9es par Karl Friston) ont radicalement r\u00e9vis\u00e9 la vision classique d’un sillon calcarin purement passif et r\u00e9ceptif. Selon ces mod\u00e8les computationnels, le cortex stri\u00e9 fonctionne comme un comparateur dynamique : il confronte en continu les donn\u00e9es sensorielles ascendantes issues du thalamus aux pr\u00e9dictions descendantes (top-down<\/em>) g\u00e9n\u00e9r\u00e9es par les aires corticales de haut niveau. Le sillon calcarin ne transmettrait ainsi que l’\u00ab erreur de pr\u00e9diction \u00bb, c’est-\u00e0-dire l’\u00e9cart entre ce que le cerveau s’attendait \u00e0 voir et le signal physique r\u00e9ellement capt\u00e9 par la r\u00e9tine.<\/p>\n L’analyse anatomique et fonctionnelle du sillon calcarin permet de d\u00e9composer cette m\u00e9gastructure en plusieurs sous-unit\u00e9s morphologiques et fonctionnelles interd\u00e9pendantes :<\/p>\n L’impact fonctionnel d’une alt\u00e9ration ou du fonctionnement du sillon calcarin se manifeste \u00e0 travers des situations cliniques et exp\u00e9rimentales embl\u00e9matiques en neurologie comportementale.<\/p>\n Cas 1 : L’infarctus calcarin et l’h\u00e9mianopsie lat\u00e9rale homonyme avec \u00e9pargne maculaire<\/strong> Cas 2 : La quadranopsie par l\u00e9sion s\u00e9lective d’une berge calcarine<\/strong> Cas 3 : La vision aveugle (blindsight<\/em>) apr\u00e8s destruction calcarine<\/strong> L’exploration de l’int\u00e9grit\u00e9 morphologique et fonctionnelle du sillon calcarin repose sur un arsenal technologique associant la psychophysique sensorielle, l’\u00e9lectrophysiologie et l’imagerie c\u00e9r\u00e9brale de pointe.<\/p>\n La p\u00e9rim\u00e9trie automatis\u00e9e standardis\u00e9e<\/strong> (notamment le p\u00e9rim\u00e8tre de Humphrey ou la campim\u00e9trie cin\u00e9tique de Goldmann) constitue l’\u00e9valuation fonctionnelle de r\u00e9f\u00e9rence. En cartographiant avec une extr\u00eame pr\u00e9cision la sensibilit\u00e9 lumineuse diff\u00e9rentielle en chaque point du champ visuel, elle permet au clinicien de d\u00e9duire la localisation anatomique exacte de la l\u00e9sion calcarine. Un scotome central punctiforme traduit une atteinte du p\u00f4le post\u00e9rieur du sillon, tandis qu’une amputation campim\u00e9trique p\u00e9riph\u00e9rique pointe vers son segment rostral.<\/p>\n Les potentiels \u00e9voqu\u00e9s visuels (PEV)<\/strong> \u00e9valuent la vitesse et l’amplitude de la transmission nerveuse le long des voies optiques jusqu’au sillon calcarin. L’onde P100 (d\u00e9flexion positive survenant environ 100 millisecondes apr\u00e8s une stimulation par inversion de damier), enregistr\u00e9e par des \u00e9lectrodes plac\u00e9es sur le scalp en regard de la r\u00e9gion occipitale m\u00e9diale (d\u00e9rivation Oz), fournit un indice quantitatif direct de la synchronisation de l’activation neuronale au sein de l’aire V1 calcarine.<\/p>\n L’imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique fonctionnelle (IRMf) r\u00e9tinotopique<\/strong> repr\u00e9sente l’outil de recherche translationnelle le plus puissant. D\u00e9velopp\u00e9e dans les ann\u00e9es 1990 par des chercheurs tels que Martin Sereno et Robert Engel, cette m\u00e9thode utilise des stimuli visuels dynamiques constitu\u00e9s de secteurs circulaires tournants (d\u00e9terminant la phase polaire ou l’angle) et d’anneaux concentriques en expansion ou contraction (d\u00e9terminant l’excentricit\u00e9). Gr\u00e2ce \u00e0 l’analyse math\u00e9matique du signal BOLD (Blood Oxygen Level Dependent<\/em>), les neuroscientifiques peuvent \u00ab d\u00e9plier \u00bb virtuellement le sillon calcarin sur des repr\u00e9sentations corticales aplaties (flat maps<\/em>) et reconstruire la carte r\u00e9tinotopique individuelle de chaque sujet \u00e0 une r\u00e9solution sub-millim\u00e9trique.<\/p>\n Les connaissances relatives au sillon calcarin irriguent directement de nombreuses disciplines m\u00e9dicales, chirurgicales et technologiques contemporaines.<\/p>\n En neurochirurgie oncologique et vasculaire<\/strong>, la pr\u00e9servation du sillon calcarin et de ses berges est une priorit\u00e9 absolue lors de l’abord de l\u00e9sions profondes situ\u00e9es dans la r\u00e9gion du carrefour ventriculaire, de l’atrium ou de la tente du cervelet. L’utilisation de la neuronavigation guid\u00e9e par IRM anatomique et fonctionnelle perop\u00e9ratoire, combin\u00e9e \u00e0 la tractographie en tenseur de diffusion (DTI) des radiations optiques, permet au chirurgien de d\u00e9finir des corridors d’acc\u00e8s \u00e9pargnant les berges calcarines et \u00e9vitant ainsi des d\u00e9ficits visuels mutilants d\u00e9finitifs.<\/p>\n En neuro-ing\u00e9nierie et dans le domaine des implants corticaux visuels<\/strong>, le sillon calcarin est la cible privil\u00e9gi\u00e9e des proth\u00e8ses destin\u00e9es \u00e0 restaurer une forme de vision chez des patients souffrant de c\u00e9cit\u00e9 acquise bilat\u00e9rale s\u00e9v\u00e8re (par exemple, suite \u00e0 des traumatismes des globes oculaires ou des neuropathies optiques bilat\u00e9rales terminales). Des dispositifs tels que l’implant Orion<\/em> utilisent une matrice de micro-\u00e9lectrodes plac\u00e9e chirurgicalement \u00e0 la surface de la scissure calcarine. En stimulant \u00e9lectriquement des sous-populations neuronales selon une configuration spatialement organis\u00e9e, ces dispositifs induisent la perception de points lumineux artificiels organis\u00e9s, appel\u00e9s phosph\u00e8nes, permettant aux patients de d\u00e9tecter des silhouettes ou des contrastes de d\u00e9placement dans leur environnement.<\/p>\n En neuropsychologie clinique et en r\u00e9habilitation visuelle<\/strong>, la compr\u00e9hension de la topographie calcarine a permis la mise au point de th\u00e9rapies de compensation campim\u00e9trique pour les patients h\u00e9mianopsiques. Des programmes informatis\u00e9s d’entra\u00eenement saccadique stimulent la bordure du scotome, incitant le syst\u00e8me oculomoteur \u00e0 mobiliser plus efficacement les zones r\u00e9siduelles fonctionnelles du sillon calcarin et les aires visuelles associatives de l’h\u00e9misph\u00e8re sain.<\/p>\n La recherche contemporaine consacr\u00e9e au sillon calcarin a transcend\u00e9 l’image d’un cortex purement visuel statique pour mettre en lumi\u00e8re d’\u00e9tonnantes propri\u00e9t\u00e9s de plasticit\u00e9 synaptique et d’int\u00e9gration multimodale.<\/p>\n L’un des apports majeurs des trente derni\u00e8res ann\u00e9es concerne la plasticit\u00e9 transmodale chez les personnes aveugles pr\u00e9coces<\/strong>. Dans une s\u00e9rie d’\u00e9tudes princeps publi\u00e9es \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1990 et durant les ann\u00e9es 2000, l’\u00e9quipe de Norihiro Sadato et celle d’Amir Amedi ont utilis\u00e9 la tomographie par \u00e9mission de positons (TEP) et l’IRMf pour examiner l’activit\u00e9 corticale de personnes aveugles de naissance pendant la lecture du braille. Les r\u00e9sultats ont d\u00e9montr\u00e9 que le sillon calcarin de ces individus, priv\u00e9 d’entr\u00e9es visuelles d\u00e8s le plus jeune \u00e2ge, s’active vigoureusement lors de t\u00e2ches de discrimination tactile fine ou de localisation auditive spatiale. De plus, l’inactivation transitoire de leur sillon calcarin par stimulation magn\u00e9tique transcr\u00e2nienne (TMS) alt\u00e8re significativement leur capacit\u00e9 \u00e0 lire le braille, prouvant que ce cortex sensoriel r\u00e9alloue ses ressources de calcul \u00e0 d’autres modalit\u00e9s sensorielles tout en conservant son r\u00f4le de traitement spatial complexe.<\/p>\n Un autre pan de la recherche empirique se focalise sur la micro-architecture colonnaire chez l’humain in vivo<\/em> gr\u00e2ce \u00e0 l’IRM \u00e0 tr\u00e8s haut champ (7 Teslas et au-del\u00e0)<\/strong>. Les \u00e9quipes de recherche internationales sont d\u00e9sormais capables d’imager les colonnes de dominance oculaire et les orientations pr\u00e9f\u00e9rentielles au sein m\u00eame des parois du sillon calcarin humain sans ouvrir la bo\u00eete cr\u00e2nienne. Ces travaux confirment que l’organisation colonnaire observ\u00e9e par Hubel et Wiesel chez l’animal s’applique rigoureusement \u00e0 l’\u00eatre humain, avec une p\u00e9riodicit\u00e9 moyenne d’environ 0,8 \u00e0 1 millim\u00e8tre par colonne de dominance.<\/p>\n Si l’architecture neuronale de base du sillon calcarin rel\u00e8ve d’un invariant biologique universel d\u00e9termin\u00e9 g\u00e9n\u00e9tiquement chez l’ensemble des membres de l’esp\u00e8ce Homo sapiens<\/em>, les neurosciences cognitives et l’anthropologie visuelle ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des interactions subtiles entre l’environnement culturel et le fonctionnement de cette r\u00e9gion.<\/p>\n Les recherches sur l’apprentissage de la lecture (notamment les travaux men\u00e9s par Stanislas Dehaene et ses collaborateurs sur le cerveau de personnes alphab\u00e9tis\u00e9es versus analphab\u00e8tes) d\u00e9montrent que l’acquisition de la litt\u00e9ratie modifie l’organisation des connexions issues du sillon calcarin. Bien que la zone de la forme visuelle des mots (VWFA) soit localis\u00e9e dans le gyrus fusiforme gauche, son \u00e9mergence induit un raffinement pr\u00e9coce du traitement visuel dans les berges calcarines gauches, optimisant la sensibilit\u00e9 aux contrastes fins et aux traits orient\u00e9s horizontaux et verticaux.<\/p>\n Par ailleurs, des \u00e9tudes transculturelles en psychophysique visuelle ont examin\u00e9 comment l’exposition \u00e0 des environnements \u00e9cologiques contrast\u00e9s (environnements urbains fortement \u00ab carpent\u00e9s \u00bb, riches en lignes droites et angles \u00e0 90\u00b0, par opposition \u00e0 des environnements naturels denses en motifs fractals et lignes courbes) influence les biais d’orientation neuronaux au niveau de l’aire 17. Ces travaux sugg\u00e8rent que l’\u00ab effet oblique \u00bb (sensibilit\u00e9 accrue du sillon calcarin pour les orientations verticales et horizontales par rapport aux orientations obliques) peut \u00eatre modul\u00e9 durant les p\u00e9riodes critiques du d\u00e9veloppement par l’\u00e9cologie visuelle pr\u00e9dominante d’une soci\u00e9t\u00e9.<\/p>\n Le statut \u00e9pist\u00e9mologique du sillon calcarin a fait l’objet de vifs d\u00e9bats au sein des neurosciences, remettant en cause certaines conceptions dogmatiques h\u00e9rit\u00e9es du XXe si\u00e8cle.<\/p>\n Le premier d\u00e9bat historique majeur concerne la nature modulaire versus distribu\u00e9e de la vision primaire<\/strong>. La th\u00e8se r\u00e9ductionniste stricte stipulait que le sillon calcarin contenait l’unique \u00ab \u00e9cran \u00bb conscient de l’esprit visuel (le fameux th\u00e9\u00e2tre cart\u00e9sien critiqu\u00e9 par Daniel Dennett). Aujourd’hui, il est largement admis que la conscience visuelle perceptive requiert un dialogue r\u00e9entrant permanent entre le sillon calcarin et les r\u00e9seaux fronto-pari\u00e9taux. Plusieurs protocoles d’inhibition par TMS ont montr\u00e9 qu’une information visuelle atteignant V1 peut demeurer totalement inconsciente si les projections r\u00e9trogrades descendantes provenant des aires de haut niveau sont bloqu\u00e9es temporellement, prouvant que V1 est une condition n\u00e9cessaire mais non suffisante \u00e0 la perception consciente.<\/p>\n Le second d\u00e9bat porte sur la plasticit\u00e9 du cortex calcarin chez l’adulte<\/strong>. Longtemps, il a \u00e9t\u00e9 enseign\u00e9 que la carte r\u00e9tinotopique calcarine \u00e9tait rigide et immuable apr\u00e8s la fermeture des p\u00e9riodes critiques de l’enfance. Plusieurs \u00e9tudes men\u00e9es chez des patients souffrant de d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence maculaire li\u00e9e \u00e0 l’\u00e2ge (DMLA) ont affirm\u00e9 dans les ann\u00e9es 2000 que la zone de projection l\u00e9s\u00e9e du sillon calcarin (la zone de d\u00e9privation corticale) pouvait se r\u00e9organiser compl\u00e8tement pour r\u00e9pondre aux stimulations de la r\u00e9tine p\u00e9riph\u00e9rique fonctionnelle. Cependant, ces conclusions ont \u00e9t\u00e9 vigoureusement contest\u00e9es par d’autres \u00e9quipes (notamment celle de Brian Wandell), d\u00e9montrant que les activations observ\u00e9es r\u00e9sultaient en r\u00e9alit\u00e9 d’un rel\u00e2chement de l’inhibition locale et de m\u00e9canismes attentionnels descendants plut\u00f4t que d’une v\u00e9ritable repousse axonale ou d’un re-c\u00e2blage synaptique \u00e0 grande \u00e9chelle.<\/p>\n Enfin, les controverses persistent quant \u00e0 l’explication neurophysiologique d\u00e9finitive de la vision aveugle<\/strong>. Tandis qu’une \u00e9cole de pens\u00e9e soutient que le blindsight<\/em> repose exclusivement sur des voies colliculaires sous-corticales contournant V1, une \u00e9cole rivale avance qu’il pourrait \u00eatre m\u00e9di\u00e9 par des \u00eelots r\u00e9siduels de neurones calcarins viables ayant \u00e9chapp\u00e9 \u00e0 la destruction isch\u00e9mique ou traumatique, fonctionnant sous le seuil d’\u00e9veil de la conscience.<\/p>\n Pour \u00e9viter toute confusion conceptuelle et nosologique, il convient de distinguer soigneusement le sillon calcarin d’autres structures et notions qui lui sont \u00e9troitement associ\u00e9es :<\/p>\n Le sillon calcarin demeure l’un des piliers cardinaux de la neuroanatomie humaine et des neurosciences de la perception. En condens\u00e9, ses aspects fondamentaux s’articulent ainsi :<\/p>\n Le sillon calcarin est le rep\u00e8re anatomique majeur de la face interne du lobe occipital h\u00e9bergeant le cortex visuel primaire (V1). Cet article encyclop\u00e9dique en d\u00e9taille l’anatomie, la r\u00e9tinotopie, l’histoire et les implications cliniques.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"template":"","categories":[6756,46,1387],"tags":[38207,6564,34003,38205,22223,38203,38206],"class_list":["post-22644","psych_term","type-psych_term","status-publish","hentry","category-neuroanatomie","category-neuropsychologie","category-neurosciences-cognitives","tag-aire-17","tag-cortex-visuel-primaire","tag-hemianopsie","tag-lobe-occipital","tag-retinotopie","tag-sillon-calcarin","tag-strie-de-gennari"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_term\/22644","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_term"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_term"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_term\/22644\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=22644"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=22644"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=22644"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. \u00c9tymologie et origine linguistique<\/h3>\n
3. Prononciation et forme grammaticale<\/h3>\n
\n
4. Explication conceptuelle d\u00e9taill\u00e9e<\/h3>\n
\n
5. \u00c9volution historique<\/h3>\n
\n
6. Fondements th\u00e9oriques<\/h3>\n
\n
7. Composantes cl\u00e9s, types et dimensions<\/h3>\n
\n
8. Exemples et cas illustratifs<\/h3>\n
\nUn patient de 68 ans est admis aux urgences pour l’apparition brutale d’une g\u00eane visuelle : il heurte les embrasures de portes situ\u00e9es sur sa droite et ne parvient plus \u00e0 lire la moiti\u00e9 droite des pages d’un journal. L’IRM c\u00e9r\u00e9brale met en \u00e9vidence une isch\u00e9mie aigu\u00eb dans le territoire de l’art\u00e8re calcarine gauche, branche terminale de l’art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale post\u00e9rieure. L’examen du champ visuel (campim\u00e9trie) r\u00e9v\u00e8le une h\u00e9mianopsie<\/a> lat\u00e9rale homonyme droite. Fait remarquable, le point central de fixation (les 3 \u00e0 5 degr\u00e9s centraux) reste parfaitement pr\u00e9serv\u00e9 : c’est le ph\u00e9nom\u00e8ne classique d’\u00ab \u00e9pargne maculaire \u00bb. Cette pr\u00e9servation s’explique par la double vascularisation du p\u00f4le occipital post\u00e9rieur, suppl\u00e9\u00e9 \u00e0 la fois par l’art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale post\u00e9rieure et par des collat\u00e9rales distales de l’art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale moyenne (art\u00e8re sylvienne).<\/p>\n
\nUne femme de 42 ans subit l’ex\u00e9r\u00e8se chirurgicale d’un m\u00e9ningiome de la tente du cervelet ayant comprim\u00e9 la face inf\u00e9rieure du lobe occipital droit. Au r\u00e9veil, les bilans neuro-ophtalmologiques objectivent une quadranopsie sup\u00e9rieure homonyme gauche (perte de vision dans le quart sup\u00e9rieur gauche de l’espace). La l\u00e9sion n’a endommag\u00e9 que la l\u00e8vre inf\u00e9rieure du sillon calcarin droit (gyrus lingual), laissant intacte la l\u00e8vre sup\u00e9rieure (cun\u00e9us). Ce cas illustre cliniquement l’inversion optique verticale stricte de la r\u00e9tinotopie calcarine.<\/p>\n
\nLe patient DB, l’un des cas les plus c\u00e9l\u00e8bres de la neuropsychologie moderne d\u00e9crit par Larry Weiskrantz, a subi une ablation chirurgicale du cortex calcarin droit pour traiter une malformation vasculaire. DB se d\u00e9clarait totalement aveugle dans son champ visuel gauche. Cependant, lorsqu’on le contraignait, dans un paradigme de choix forc\u00e9, \u00e0 \u00ab deviner \u00bb si un point lumineux apparaissait sur un \u00e9cran dans sa zone aveugle ou \u00e0 d\u00e9signer son orientation, il r\u00e9pondait correctement avec une pr\u00e9cision statistique sup\u00e9rieure \u00e0 90 %. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne de vision aveugle<\/a> d\u00e9montre que si le sillon calcarin est indispensable \u00e0 la sensation visuelle subjective et consciente, des voies r\u00e9tino-sous-corticales accessoires (projetant directement vers le colliculus sup\u00e9rieur et le pulvinar, puis vers les aires visuelles extrastri\u00e9es) permettent un traitement visuel inconscient r\u00e9siduel.<\/p>\n9. Mesure et \u00e9valuation<\/h3>\n
10. Applications et pertinence pratique<\/h3>\n
11. Recherche et donn\u00e9es empiriques<\/h3>\n
12. Consid\u00e9rations culturelles et transculturelles<\/h3>\n
13. Critiques, d\u00e9bats et limites<\/h3>\n
14. Termes connexes et distinctions<\/h3>\n
\n
15. Synth\u00e8se et points cl\u00e9s \u00e0 retenir<\/h3>\n
\n
R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n
\n