{"id":20277,"date":"2026-10-23T16:12:03","date_gmt":"2026-10-23T16:12:03","guid":{"rendered":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_term=amorphosynthese-trouble-integration-sensorielle"},"modified":"2026-10-23T16:12:03","modified_gmt":"2026-10-23T16:12:03","slug":"amorphosynthese-trouble-integration-sensorielle","status":"publish","type":"psych_term","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_term=amorphosynthese-trouble-integration-sensorielle","title":{"rendered":"Amorphosynth\u00e8se : La Rupture du Sch\u00e9ma Corporel"},"content":{"rendered":"<p>Face aux l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales focales, la d\u00e9structuration de l&rsquo;exp\u00e9rience perceptive corporelle et spatiale constitue l&rsquo;un des d\u00e9fis les plus vertigineux des neurosciences cliniques. Lorsqu&rsquo;un individu perd la capacit\u00e9 d&rsquo;agr\u00e9ger les informations tactiles, proprioceptives et visuelles en un tout unifi\u00e9 et signifiant du c\u00f4t\u00e9 oppos\u00e9 \u00e0 sa l\u00e9sion, le cerveau cesse d&rsquo;\u00e9laborer une synth\u00e8se de la forme et de l&rsquo;espace corporel. Ce syndrome complexe, conceptualis\u00e9 au milieu du vingti\u00e8me si\u00e8cle sous le nom d&rsquo;<strong>amorphosynth\u00e8se<\/strong>, \u00e9claire d&rsquo;une fa\u00e7on remarquable les m\u00e9canismes corticaux par lesquels le syst\u00e8me nerveux central \u00e9difie notre sentiment d&rsquo;int\u00e9grit\u00e9 corporelle et notre rapport \u00e0 l&rsquo;environnement extrapersonnel.<\/p>\n<h2>Amorphosynth\u00e8se<\/h2>\n<h3>1. D\u00e9finition concise<\/h3>\n<p>L&rsquo;<strong>amorphosynth\u00e8se<\/strong> d\u00e9signe un trouble neuropsychologique majeur caract\u00e9ris\u00e9 par l&rsquo;incapacit\u00e9 d&rsquo;int\u00e9grer, de synth\u00e9tiser et d&rsquo;organiser spatialement les aff\u00e9rences somesth\u00e9siques provenant de la moiti\u00e9 controlat\u00e9rale du corps, cons\u00e9cutivement \u00e0 une l\u00e9sion unilat\u00e9rale du <a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Lobe_pari%C3%A9tal\">lobe pari\u00e9tal<\/a>. Ce d\u00e9ficit ne provient pas d&rsquo;une abolition p\u00e9riph\u00e9rique de la sensibilit\u00e9 \u00e9l\u00e9mentaire, mais d&rsquo;une d\u00e9faillance des processus corticaux d&rsquo;ordre sup\u00e9rieur charg\u00e9s d&rsquo;agr\u00e9ger les donn\u00e9es spatiales et morphologiques.<\/p>\n<p>Sur le plan clinique, l&rsquo;amorphosynth\u00e8se se traduit par une n\u00e9gligence corporelle h\u00e9milat\u00e9rale, une alt\u00e9ration s\u00e9v\u00e8re de la reconnaissance des formes par le toucher (<a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Ast%C3%A9r%C3%A9ognosie\">ast\u00e9r\u00e9ognosie<\/a>), ainsi qu&rsquo;un ph\u00e9nom\u00e8ne constant d&rsquo;extinction sensorielle lors des stimulations bilat\u00e9rales simultan\u00e9es. Le patient, bien que capable d&rsquo;enregistrer une piq\u00fbre ou un contact isol\u00e9 sur l&rsquo;h\u00e9micorps atteint, devient incapable de localiser pr\u00e9cis\u00e9ment les stimuli, d&rsquo;en \u00e9valuer la spatialit\u00e9 relative ou d&rsquo;en d\u00e9gager une forme signifiante d\u00e8s lors que l&rsquo;attention ou la complexit\u00e9 perceptive est sollicit\u00e9e.<\/p>\n<p>Ce concept transcende le simple cadre de l&rsquo;anesth\u00e9sie ou de l&rsquo;hypoesth\u00e9sie primaire : il repr\u00e9sente une pathologie de la morphogen\u00e8se perceptive, dans laquelle l&rsquo;h\u00e9micorps controlat\u00e9ral et parfois l&rsquo;espace p\u00e9ripersonnel adjacent cessent d&rsquo;\u00eatre synth\u00e9tis\u00e9s en tant qu&rsquo;entit\u00e9s structurales coh\u00e9rentes et investies dans le champ de la conscience.<\/p>\n<h3>2. \u00c9tymologie et origine linguistique<\/h3>\n<p>Le vocable <em>amorphosynth\u00e8se<\/em> (forg\u00e9 en anglais sous la graphie <em>amorphosynthesis<\/em>) est une construction n\u00e9ologique savante issue de racines grecques anciennes. Sa morphologie lexicale explicite directement la nature du dysfonctionnement neurologique sous-jacent :<\/p>\n<ul>\n<li>Le pr\u00e9fixe privatif <strong>a-<\/strong> (\u1f00-), indiquant l&rsquo;absence, la perte ou le d\u00e9faut.<\/li>\n<li>Le radical nominal <strong>morph\u0113<\/strong> (\u03bc\u03bf\u03c1\u03c6\u03ae), signifiant \u00ab forme \u00bb, \u00ab structure \u00bb, \u00ab contour \u00bb ou \u00ab configuration spatiale \u00bb.<\/li>\n<li>Le substantif <strong>synthesis<\/strong> (\u03c3\u03cd\u03bd\u03b8\u03b5\u03c3\u03b9\u03c2), compos\u00e9 de <em>syn<\/em> (\u03c3\u03cd\u03bd, \u00ab avec \u00bb, \u00ab ensemble \u00bb) et de <em>thesis<\/em> (\u03b8\u03ad\u03c3\u03b9\u03c2, \u00ab action de poser \u00bb, \u00ab arrangement \u00bb), d\u00e9signant l&rsquo;action de rassembler des \u00e9l\u00e9ments \u00e9pars pour constituer un ensemble coh\u00e9rent et organis\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans sa signification litt\u00e9rale, le terme se traduit par \u00ab l&rsquo;absence ou la faillite de la synth\u00e8se des formes \u00bb. Il fut introduit dans le lexique m\u00e9dical en 1952 par le neurologue n\u00e9o-z\u00e9landais et am\u00e9ricain <a href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Derek_Denny-Brown\">Derek Denny-Brown<\/a> et ses collaborateurs (Meyer et Horenstein) dans leur publication princeps intitul\u00e9e <em>The Amorphosynthesis of the Parietal Lobe<\/em>. Denny-Brown cherchait un vocable capable de distinguer formellement la d\u00e9sorganisation somatotopique et spatiale caus\u00e9e par les atteintes pari\u00e9tales des simples d\u00e9ficits sensoriels \u00e9l\u00e9mentaires observ\u00e9s dans les l\u00e9sions des voies aff\u00e9rentes l\u00e9mniscales ou thalamiques.<\/p>\n<h3>3. Prononciation et forme grammaticale<\/h3>\n<p>En fran\u00e7ais, le mot <strong>amorphosynth\u00e8se<\/strong> est un substantif f\u00e9minin singulier. Sa transcription phon\u00e9tique normalis\u00e9e selon l&rsquo;Alphabet Phon\u00e9tique International (API) est : <strong>\/a.m\u0254\u0281.f\u0254.s\u025b\u0303.t\u025bz\/<\/strong>.<\/p>\n<p>Sur le plan morphologique et grammatical :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Genre et nombre :<\/strong> Nom commun f\u00e9minin (une amorphosynth\u00e8se ; des amorphosynth\u00e8ses).<\/li>\n<li><strong>D\u00e9riv\u00e9s et adjectifs :<\/strong> L&rsquo;adjectif correspondant est <em>amorphosynth\u00e9tique<\/em> (\/a.m\u0254\u0281.f\u0254.s\u025b\u0303.te.tik\/), qualifiant ce qui se rapporte \u00e0 ce syndrome (par exemple : \u00ab un d\u00e9ficit amorphosynth\u00e9tique \u00bb ou \u00ab une d\u00e9sorganisation amorphosynth\u00e9tique \u00bb).<\/li>\n<li><strong>Usage syntaxique :<\/strong> Le terme s&#8217;emploie principalement en neurologie clinique, en neuropsychologie et en neurosciences cognitives. Il s&rsquo;associe couramment avec des compl\u00e9ments du nom pr\u00e9cisant l&rsquo;\u00e9tiologie ou la localisation : \u00ab amorphosynth\u00e8se pari\u00e9tale \u00bb, \u00ab amorphosynth\u00e8se tactile \u00bb, ou \u00ab amorphosynth\u00e8se cons\u00e9cutive \u00e0 un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral \u00bb.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>4. Explication conceptuelle d\u00e9taill\u00e9e<\/h3>\n<p>Pour appr\u00e9hender l&rsquo;amorphosynth\u00e8se dans toute sa profondeur conceptuelle, il convient de distinguer deux niveaux fondamentaux du traitement sensoriel : la r\u00e9ception aff\u00e9rente brute et l&rsquo;int\u00e9gration synth\u00e9tique corticale. Lorsqu&rsquo;un stimulus m\u00e9canique entre en contact avec le t\u00e9gument, les r\u00e9cepteurs cutan\u00e9s transmettent des signaux via les cordons post\u00e9rieurs de la moelle \u00e9pini\u00e8re et le thalamus jusqu&rsquo;\u00e0 l&rsquo;aire somatosensoriale primaire (S1, situ\u00e9e dans le gyrus postcentral). Une l\u00e9sion restreinte \u00e0 S1 produit typiquement un d\u00e9ficit du seuil de d\u00e9tection (hypoesth\u00e9sie). En revanche, l&rsquo;amorphosynth\u00e8se survient lorsque la l\u00e9sion s&rsquo;\u00e9tend au-del\u00e0 de S1 pour affecter le cortex pari\u00e9tal post\u00e9rieur et le lobule pari\u00e9tal inf\u00e9rieur, o\u00f9 s&rsquo;op\u00e8re la convergence des signaux tactiles, proprioceptifs et visuels.<\/p>\n<p>Dans l&rsquo;amorphosynth\u00e8se, les donn\u00e9es \u00e9l\u00e9mentaires parviennent au cortex, mais le cerveau est incapable de r\u00e9aliser l&rsquo;\u00e9tape indispensable de sommation spatio-temporelle. Les sensations ne sont plus unifi\u00e9es en un patron structural reconnaissable. Si l&rsquo;on trace une forme g\u00e9om\u00e9trique \u00e9l\u00e9mentaire (un triangle, un cercle) sur la paume du patient, ou si l&rsquo;on d\u00e9pose dans sa main un objet du quotidien tel qu&rsquo;une cl\u00e9 ou une pi\u00e8ce de monnaie, le sujet per\u00e7oit qu&rsquo;une stimulation a lieu, mais les composantes distinctes (les ar\u00eates, la texture m\u00e9tallique, la temp\u00e9rature, la courbure) demeurent atomis\u00e9es, dispers\u00e9es et disjointes. Le sujet souffre d&rsquo;une dissolution de la morphogen\u00e8se tactile, rendant impossible la constitution d&rsquo;un percept unitaire.<\/p>\n<p>De surcro\u00eet, l&rsquo;amorphosynth\u00e8se affecte la repr\u00e9sentation de l&rsquo;h\u00e9micorps lui-m\u00eame au sein du <a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Sch%C3%A9ma_corporel\">sch\u00e9ma corporel<\/a>. Le patient perd la perception globale de ses membres controlat\u00e9raux dans l&rsquo;espace. Le bras ou la jambe affect\u00e9s semblent s&rsquo;\u00e9vanouir de la conscience perceptivo-motrice du sujet d\u00e8s lors qu&rsquo;il cesse de les regarder directement. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne ne rel\u00e8ve pas d&rsquo;une simple amn\u00e9sie ou d&rsquo;un d\u00e9ni psychologique, mais d\u00e9coule directement de l&rsquo;incapacit\u00e9 du r\u00e9seau pari\u00e9tal \u00e0 maintenir active la carte dynamique multisensorielle du corps.<\/p>\n<p>L&rsquo;autre caract\u00e9ristique cardinale de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se est sa sensibilit\u00e9 extr\u00eame \u00e0 la comp\u00e9tition attentionnelle et sensorielle. Lorsqu&rsquo;un stimulus est pr\u00e9sent\u00e9 isol\u00e9ment sur l&rsquo;h\u00e9micorps l\u00e9s\u00e9, le patient parvient souvent \u00e0 le d\u00e9tecter avec un temps de latence allong\u00e9. Toutefois, d\u00e8s qu&rsquo;un second stimulus est appliqu\u00e9 simultan\u00e9ment sur l&rsquo;h\u00e9micorps sain (ph\u00e9nom\u00e8ne de double stimulation simultan\u00e9e), le stimulus controlat\u00e9ral \u00e0 la l\u00e9sion est totalement occult\u00e9, s&rsquo;\u00e9teignant du champ conscient. Denny-Brown consid\u00e9rait cette extinction sensitive comme la preuve formelle que l&rsquo;amorphosynth\u00e8se r\u00e9sulte d&rsquo;une perte d&rsquo;efficacit\u00e9 synaptique et d&rsquo;une d\u00e9gradation du pouvoir de synth\u00e8se dynamique du cortex d&rsquo;association.<\/p>\n<h3>5. \u00c9volution et d\u00e9veloppement historique<\/h3>\n<p>L&rsquo;histoire de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se s&rsquo;inscrit au c\u0153ur des controverses qui ont agit\u00e9 la neurologie du vingti\u00e8me si\u00e8cle quant aux fonctions d&rsquo;association du lobe pari\u00e9tal. Durant les derni\u00e8res d\u00e9cennies du dix-neuvi\u00e8me si\u00e8cle et l&rsquo;aube du vingti\u00e8me, des auteurs tels que Carl Wernicke, Jules Dejerine et Joseph Babinski s&rsquo;\u00e9taient attach\u00e9s \u00e0 d\u00e9crire les troubles gnosiques et l&rsquo;h\u00e9miasomatognosie. Cependant, la plupart de ces descriptions assimilaient les d\u00e9ficits \u00e0 des d\u00e9faillances de la m\u00e9moire tactile ou \u00e0 des ruptures de connexions motrices pures.<\/p>\n<p>En 1952, Derek Denny-Brown, alors titulaire de la chaire de neurologie \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 Harvard et m\u00e9decin-chef au Boston City Hospital, publie avec H. R. Tyler, J. S. Meyer et S. Horenstein une s\u00e9rie de travaux exp\u00e9rimentaux et cliniques r\u00e9volutionnaires. \u00c0 travers l&rsquo;observation m\u00e9ticuleuse de patients victimes d&rsquo;infarctus ou de tumeurs du lobe pari\u00e9tal, Denny-Brown d\u00e9montre que les alt\u00e9rations du comportement spatial et somatosensoriel ne peuvent \u00eatre r\u00e9duites ni \u00e0 une agnosie id\u00e9atoire ni \u00e0 une anesth\u00e9sie p\u00e9riph\u00e9rique. Il th\u00e9orise alors le terme d&rsquo;amorphosynth\u00e8se pour d\u00e9signer cette faillite sp\u00e9cifique de la synth\u00e8se spatiale.<\/p>\n<p>En 1954, Denny-Brown et Betty Q. Banker publient une \u00e9tude anatomoclinique retentissante intitul\u00e9e <em>Amorphosynthesis from left parietal lesion<\/em>. Jusqu&rsquo;alors, les troubles massifs de l&rsquo;orientation corporelle et spatiale \u00e9taient quasi exclusivement attribu\u00e9s \u00e0 l&rsquo;h\u00e9misph\u00e8re droit mineur (non dominant). Denny-Brown et Banker d\u00e9montrent qu&rsquo;une l\u00e9sion circonscrite du lobe pari\u00e9tal gauche peut \u00e9galement engendrer une amorphosynth\u00e8se authentique sur l&rsquo;h\u00e9micorps droit, bien que celle-ci soit souvent masqu\u00e9e cliniquement par une aphasie ou une apraxie s\u00e9v\u00e8re concomitante.<\/p>\n<p>Au cours des d\u00e9cennies 1960 et 1970, le concept a progressivement nourri les mod\u00e8les modernes de l&rsquo;<a href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/H%C3%A9min%C3%A9gligence\">h\u00e9min\u00e9gligence<\/a> unilat\u00e9rale d\u00e9velopp\u00e9s par Marcel Kinsbourne, Kenneth Heilman et Edoardo Bisiach. Bien que le terme pr\u00e9cis d&rsquo;amorphosynth\u00e8se ait \u00e9t\u00e9 parfois remplac\u00e9 dans le vocabulaire quotidien par les expressions d&rsquo;\u00ab extinction sensorielle pari\u00e9tale \u00bb ou de \u00ab n\u00e9gligence corporelle unilat\u00e9rale \u00bb, la doctrine de Denny-Brown demeure la pierre angulaire qui a permis de distinguer les troubles de l&rsquo;int\u00e9gration synth\u00e9tique des simples troubles du seuil perceptif.<\/p>\n<h3>6. Fondements th\u00e9oriques et neuroanatomiques<\/h3>\n<p>Les substrats neuroanatomiques de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se s&rsquo;articulent autour du complexe pari\u00e9tal post\u00e9rieur, comprenant le lobule pari\u00e9tal sup\u00e9rieur (aires 5 et 7 de Brodmann), le lobule pari\u00e9tal inf\u00e9rieur (gyrus supramarginal [aire 40] et gyrus angulaire [aire 39]), ainsi que les profondeurs du sillon intrapari\u00e9tal. Cette r\u00e9gion constitue le carrefour associatif multimodal par excellence du cortex c\u00e9r\u00e9bral.<\/p>\n<p>Sur le plan neurophysiologique, le mod\u00e8le repose sur trois architectures de r\u00e9seaux interconnect\u00e9s :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>La convergence unimodale et multimodale :<\/strong> Les aires somatosensorielles primaires (BA 1, 2, 3) projettent vers l&rsquo;aire 5 du lobule pari\u00e9tal sup\u00e9rieur, qui extrait des relations g\u00e9om\u00e9triques complexes (position des articulations, orientation des contours tactiles). L&rsquo;aire 7 combine ensuite ces donn\u00e9es avec les signaux visuels et vestibulaires pour construire une carte \u00e9gocentr\u00e9e de l&rsquo;organisme. L&rsquo;interruption de cette voie ascendante an\u00e9antit la synth\u00e8se morphologique.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;asym\u00e9trie h\u00e9misph\u00e9rique de l&rsquo;attention spatiale :<\/strong> L&rsquo;h\u00e9misph\u00e8re c\u00e9r\u00e9bral droit exerce une dominance majeure dans l&rsquo;orientation attentionnelle. Les donn\u00e9es neurophysiologiques confirment que le cortex pari\u00e9tal droit dirige l&rsquo;attention et traite les stimulations de mani\u00e8re bilat\u00e9rale (vers l&rsquo;h\u00e9miespace gauche et l&rsquo;h\u00e9miespace droit), alors que le cortex pari\u00e9tal gauche ne traite quasiment que les stimulations controlat\u00e9rales droites. Ainsi, une l\u00e9sion pari\u00e9tale droite entra\u00eene une amorphosynth\u00e8se gauche s\u00e9v\u00e8re, non compens\u00e9e, tandis qu&rsquo;une l\u00e9sion pari\u00e9tale gauche laisse intacte la capacit\u00e9 de l&rsquo;h\u00e9misph\u00e8re droit \u00e0 suppl\u00e9er partiellement l&rsquo;espace ipsilat\u00e9ral.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;antagonisme sensori-moteur (th\u00e9orie des tropismes de Denny-Brown) :<\/strong> Denny-Brown postulait que le cortex fonctionne selon un \u00e9quilibre dynamique entre deux r\u00e9flexes comportementaux antagonistes : une tendance positive d&rsquo;exploration et de pr\u00e9hension (tropisme de pr\u00e9hension m\u00e9di\u00e9 par le lobe frontal) et une tendance n\u00e9gative d&rsquo;\u00e9vitement ou de retrait (tropisme d&rsquo;\u00e9vitement m\u00e9di\u00e9 par le lobe pari\u00e9tal). La l\u00e9sion pari\u00e9tale rompt cet \u00e9quilibre, g\u00e9n\u00e9rant une r\u00e9action anormale d&rsquo;\u00e9vitement tactile ou, \u00e0 l&rsquo;inverse, une disparition de la r\u00e9ponse exploratoire du c\u00f4t\u00e9 oppos\u00e9, consolidant le tableau d&rsquo;inattention amorphosynth\u00e9tique.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>7. Composantes cl\u00e9s, types et dimensions<\/h3>\n<p>L&rsquo;amorphosynth\u00e8se n&rsquo;est pas un sympt\u00f4me monolithique, mais un syndrome regroupant plusieurs composantes sensorielles, spatiales et motrices qui s&rsquo;expriment \u00e0 des degr\u00e9s variables selon la localisation et l&rsquo;\u00e9tendue de la l\u00e9sion corticale :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>L&rsquo;extinction sensitive (extinction tactile, visuelle ou auditive) :<\/strong> Incapacit\u00e9 absolue de percevoir un stimulus controlat\u00e9ral lorsqu&rsquo;un stimulus similaire est appliqu\u00e9 concurremment du c\u00f4t\u00e9 ipsilat\u00e9ral sain, traduisant une vuln\u00e9rabilit\u00e9 comp\u00e9titive majeure du cortex l\u00e9s\u00e9.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;ast\u00e9r\u00e9ognosie amorphosynth\u00e9tique :<\/strong> Impossibilit\u00e9 d&rsquo;identifier un objet manipul\u00e9 \u00e0 l&rsquo;aveugle par la main controlat\u00e9rale, par d\u00e9faut de synth\u00e8se des textures, des dimensions tridimensionnelles, du poids et de la morphologie de l&rsquo;objet, en d\u00e9pit d&rsquo;une sensibilit\u00e9 thermique et douloureuse pr\u00e9serv\u00e9e.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;agraphoesth\u00e9sie :<\/strong> Incapacit\u00e9 \u00e0 reconna\u00eetre des chiffres, des lettres ou des dessins \u00e9l\u00e9mentaires trac\u00e9s sur les t\u00e9guments de la r\u00e9gion corporelle affect\u00e9e.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;asomatognosie et la n\u00e9gligence corporelle unilat\u00e9rale :<\/strong> Perte de la conscience de l&rsquo;existence des segments corporels oppos\u00e9s \u00e0 la l\u00e9sion, le patient omettant d&rsquo;habiller, de laver ou de positionner ses membres controlat\u00e9raux dans l&rsquo;espace postural.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;alt\u00e9ration de la discrimination spatiale \u00e0 deux points :<\/strong> \u00c9l\u00e9vation dramatique du seuil de Weber, le sujet \u00e9tant incapable de discriminer si un compas applique un ou deux contacts simultan\u00e9s sur sa peau \u00e0 plusieurs centim\u00e8tres d&rsquo;intervalle.<\/li>\n<li><strong>La forme unilat\u00e9rale droite versus gauche :<\/strong> Bien que la forme classique r\u00e9sulte d&rsquo;une atteinte pari\u00e9tale droite (se traduisant par un d\u00e9ficit sur l&rsquo;h\u00e9micorps gauche), des formes droites cons\u00e9cutives \u00e0 une atteinte pari\u00e9tale gauche existent, caract\u00e9ris\u00e9es par des d\u00e9ficits d&rsquo;agencement gestuel et praxique plus localis\u00e9s.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>8. Exemples cliniques et cas illustratifs<\/h3>\n<p>Pour mieux saisir la r\u00e9alit\u00e9 s\u00e9miologique de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se, deux vignettes cliniques embl\u00e9matiques permettent d&rsquo;illustrer son expression au lit du malade :<\/p>\n<p><strong>Cas clinique n\u00b0 1 : L&rsquo;infarctus pari\u00e9tal droit aigu.<\/strong><br \/>Monsieur B., 64 ans, est hospitalis\u00e9 d&rsquo;urgence \u00e0 la suite d&rsquo;un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral isch\u00e9mique touchant le territoire de l&rsquo;art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale moyenne droite, int\u00e9ressant le lobule pari\u00e9tal inf\u00e9rieur droit. Lorsqu&rsquo;on examine sa sensibilit\u00e9 tactile \u00e9l\u00e9mentaire \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;un coton-tige, les yeux ferm\u00e9s, il signale avec pr\u00e9cision chaque contact isol\u00e9 sur son bras gauche et sa main gauche. Cependant, d\u00e8s que le clinicien effleure simultan\u00e9ment ses deux poignets, Monsieur B. n&rsquo;affirme ressentir que le contact sur son poignet droit. Lorsqu&rsquo;on d\u00e9pose dans sa main gauche une paire de ciseaux, il la manipule de mani\u00e8re maladroite et d\u00e9crit \u00ab un objet froid avec des trous \u00bb, sans jamais r\u00e9ussir \u00e0 synth\u00e9tiser ces \u00e9l\u00e9ments pour d\u00e9signer l&rsquo;outil. Enfin, lors des soins d&rsquo;hygi\u00e8ne, il rase m\u00e9ticuleusement la moiti\u00e9 droite de son visage et enfile sa chemise uniquement sur son \u00e9paule droite, laissant le bras gauche pendant et nu, comme retranch\u00e9 de son sch\u00e9ma corporel.<\/p>\n<p><strong>Cas clinique n\u00b0 2 : La l\u00e9sion pari\u00e9tale gauche et le jeu d&rsquo;\u00e9checs (adapt\u00e9 des observations de Cherington et Yarnell).<\/strong><br \/>Un joueur d&rsquo;\u00e9checs chevronn\u00e9 de 52 ans pr\u00e9sente un gliome de bas grade infiltrant le cortex pari\u00e9tal post\u00e9rieur gauche. Lors des parties, le patient commet des erreurs tactiques stup\u00e9fiantes en n\u00e9gligeant syst\u00e9matiquement les pi\u00e8ces situ\u00e9es sur les colonnes de droite de l&rsquo;\u00e9chiquier (colonnes f, g, h). En palpant les pi\u00e8ces les yeux ferm\u00e9s avec sa main droite, il ne parvient plus \u00e0 distinguer la forme d&rsquo;un cavalier de celle d&rsquo;un fou, alors que ses comp\u00e9tences tactiles avec la main gauche sont intactes. L&rsquo;analyse neuropsychologique met en \u00e9vidence une amorphosynth\u00e8se tactile et spatiale droite pure, sans aphasie majeure associ\u00e9e, r\u00e9v\u00e9lant la d\u00e9structuration de la synth\u00e8se g\u00e9om\u00e9trique dans l&rsquo;h\u00e9miespace droit.<\/p>\n<h3>9. \u00c9valuation et m\u00e9thodes diagnostiques<\/h3>\n<p>La mise en \u00e9vidence clinique de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se requiert un protocole d&rsquo;examen sensoriel et neuropsychologique rigoureux, fond\u00e9 sur la comparaison inter-h\u00e9misph\u00e9rique et la double stimulation simultan\u00e9e :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00c9preuve d&rsquo;extinction sensorielle :<\/strong> Le clinicien applique des stimuli tactiles l\u00e9gers (ou visuels par confrontation) de mani\u00e8re unilat\u00e9rale al\u00e9atoire, puis bilat\u00e9rale simultan\u00e9e. L&rsquo;extinction constante du stimulus controlat\u00e9ral \u00e0 la l\u00e9sion constitue le signe pathognomonique de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se.<\/li>\n<li><strong>Test de discrimination spatiale de deux points (compas de Weber) :<\/strong> Mesure de la distance minimale s\u00e9parant deux pointes per\u00e7ues comme distinctes. L&rsquo;amorphosynth\u00e8se majore consid\u00e9rablement ce seuil sur l&rsquo;h\u00e9micorps controlat\u00e9ral par rapport au c\u00f4t\u00e9 sain.<\/li>\n<li><strong>Graphesth\u00e9sie et morphognosie :<\/strong> \u00c9valuation de l&rsquo;identification de formes g\u00e9om\u00e9triques \u00e9l\u00e9mentaires, de lettres trac\u00e9es sur la peau et de solides tridimensionnels plac\u00e9s dans la main sans contr\u00f4le visuel (cubes, billes, cylindres).<\/li>\n<li><strong>Batteries d&rsquo;\u00e9valuation de la n\u00e9gligence spatiale et corporelle :<\/strong> Utilisation de tests standardis\u00e9s tels que le test de bisection de lignes, le test de barrage de cibles (cloches de Gauthier, lignes d&rsquo;Albert) et l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;\u00e9valuation de la n\u00e9gligence corporelle (\u00c9chelle de Catherine Bergego).<\/li>\n<li><strong>Neuro-imagerie structurelle et fonctionnelle :<\/strong> L&rsquo;imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) c\u00e9r\u00e9brale volum\u00e9trique avec s\u00e9quences de diffusion, FLAIR et tractographie par tenseur de diffusion (DTI) permet d&rsquo;identifier l&rsquo;atteinte des r\u00e9seaux pari\u00e9to-frontaux et du faisceau longitudinal sup\u00e9rieur.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>10. Applications cliniques et r\u00e9habilitation<\/h3>\n<p>La pr\u00e9sence d&rsquo;une amorphosynth\u00e8se assombrit consid\u00e9rablement le pronostic fonctionnel des patients victimes d&rsquo;accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux ou de traumatismes cr\u00e2niens, car elle entrave la r\u00e9cup\u00e9ration motrice et augmente consid\u00e9rablement le risque de chutes et d&rsquo;accidents domestiques. Les prises en charge de r\u00e9\u00e9ducation neuro-oculomotrice et somatosensoriale visent \u00e0 restaurer l&rsquo;int\u00e9gration corporelle \u00e0 travers plusieurs axes th\u00e9rapeutiques :<\/p>\n<p>En ergoth\u00e9rapie et kin\u00e9sith\u00e9rapie neuromotrice, les approches contemporaines utilisent la stimulation multisensorielle crois\u00e9e. L&rsquo;association conjointe d&rsquo;aff\u00e9rences proprioceptives, de stimulations thermiques et d&rsquo;indices visuels directs (par exemple, forcer le regard vers le membre affect\u00e9 pendant la manipulation) permet de compenser la faillite de la synth\u00e8se somatosensoriale isol\u00e9e en mobilisant les zones corticales pr\u00e9motrices et visuelles intactes.<\/p>\n<p>La th\u00e9rapie par miroir (Mirror Therapy) et l&rsquo;adaptation prismatique repr\u00e9sentent des m\u00e9thodes \u00e9prouv\u00e9es dans la r\u00e9habilitation des troubles spatiaux et corporels pari\u00e9taux. En portant des prismes optiques d\u00e9viant le champ visuel vers la droite, les patients pr\u00e9sentant une amorphosynth\u00e8se gauche sont contraints de recalibrer leur rep\u00e8re spatial sensorimoteur, ce qui r\u00e9active les r\u00e9seaux attentionnels et favorise la resynth\u00e8se de la conscience de l&rsquo;h\u00e9micorps n\u00e9glig\u00e9.<\/p>\n<p>Sur le plan m\u00e9dical et organisationnel, l&rsquo;am\u00e9nagement de l&rsquo;environnement hospitalier et domiciliaire du patient est imp\u00e9ratif : les interactions soignantes, les stimulations auditives et la disposition des repas doivent initialement \u00eatre pr\u00e9sent\u00e9es dans le champ conserv\u00e9, avant d&rsquo;engager progressivement des approches progressives et structur\u00e9es vers le c\u00f4t\u00e9 atteint pour encourager la restauration fonctionnelle.<\/p>\n<h3>11. Recherche et donn\u00e9es empiriques<\/h3>\n<p>Depuis les travaux initiaux de Denny-Brown, la recherche neuroscientifique moderne a confirm\u00e9 et affin\u00e9 les m\u00e9canismes c\u00e9r\u00e9braux sous-tendant l&rsquo;amorphosynth\u00e8se gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;\u00e9lectrophysiologie chez le primate non humain et \u00e0 l&rsquo;IRM fonctionnelle chez l&rsquo;humain :<\/p>\n<p>Les \u00e9tudes pionni\u00e8res men\u00e9es par Mountcastle et ses coll\u00e8gues sur des mod\u00e8les de primates ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 l&rsquo;existence, au sein du cortex pari\u00e9tal post\u00e9rieur, de neurones \u00e0 champs r\u00e9cepteurs bilat\u00e9raux larges qui ne d\u00e9chargent que lorsque l&rsquo;animal pr\u00eate attention \u00e0 un objet entrant en contact avec son corps. Ces neurones sont pr\u00e9cis\u00e9ment ceux qui r\u00e9alisent la synth\u00e8se spatiale ; leur destruction exp\u00e9rimentale reproduit de fa\u00e7on fid\u00e8le les composantes majeures de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se d\u00e9crites par Denny-Brown.<\/p>\n<p>Les travaux en neuro-imagerie fonctionnelle conduits par Corbetta et Shulman au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000 ont mis en lumi\u00e8re la dissociation entre le r\u00e9seau attentionnel dorsal (bilat\u00e9ral, d\u00e9di\u00e9 \u00e0 l&rsquo;orientation spatiale top-down) et le r\u00e9seau attentionnel ventral (fortement lat\u00e9ralis\u00e9 \u00e0 droite, d\u00e9di\u00e9 \u00e0 la d\u00e9tection de stimuli saillants bottom-up). Les l\u00e9sions induisant l&rsquo;amorphosynth\u00e8se d\u00e9connectent les interactions fonctionnelles entre ces deux r\u00e9seaux, d\u00e9montrant que le d\u00e9faut de synth\u00e8se morphologique r\u00e9sulte d&rsquo;un effondrement de la synchronisation oscillatoire \u00e0 distance entre le cortex pari\u00e9tal et le cortex pr\u00e9frontal.<\/p>\n<p>D&rsquo;autres recherches r\u00e9centes en neurostimulation non invasive (stimulation magn\u00e9tique transcr\u00e2nienne r\u00e9p\u00e9titive [rTMS] et stimulation transcr\u00e2nienne par courant continu [tDCS]) ont montr\u00e9 qu&rsquo;en inhibant le cortex pari\u00e9tal contral\u00e9sionnel hyperactif ou en excitant le cortex pari\u00e9tal endommag\u00e9, il est possible de r\u00e9duire transitoirement le ph\u00e9nom\u00e8ne d&rsquo;extinction sensorielle, apportant des preuves causales directes sur la dynamique comp\u00e9titive inter-h\u00e9misph\u00e9rique.<\/p>\n<h3>12. Consid\u00e9rations socioculturelles et contextuelles<\/h3>\n<p>Bien que l&rsquo;amorphosynth\u00e8se repose sur des m\u00e9canismes neurobiologiques universels propres \u00e0 l&rsquo;esp\u00e8ce humaine, la mani\u00e8re dont le handicap est appr\u00e9hend\u00e9, interpr\u00e9t\u00e9 et pris en charge varie selon les cultures et les contextes socioculturels.<\/p>\n<p>Dans les soci\u00e9t\u00e9s occidentales fortement m\u00e9dicalis\u00e9es, les manifestations de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se sont rapidement orient\u00e9es vers des parcours sp\u00e9cialis\u00e9s de neuro-r\u00e9habilitation. En revanche, dans certains contextes traditionnels o\u00f9 les repr\u00e9sentations du corps et de l&rsquo;esprit font intervenir des notions magico-religieuses ou de possession, l&rsquo;ali\u00e9nation vis-\u00e0-vis d&rsquo;un membre per\u00e7u comme \u00e9tranger (somatoparaphr\u00e9nie) ou l&rsquo;oubli soudain d&rsquo;un c\u00f4t\u00e9 du corps peuvent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s comme des mal\u00e9dictions, des \u00e9preuves spirituelles ou des manifestations m\u00e9taphysiques, retardant le diagnostic neurologique.<\/p>\n<p>De plus, l&rsquo;acc\u00e8s aux technologies de r\u00e9\u00e9ducation cognitive (r\u00e9alit\u00e9 virtuelle, prismes de d\u00e9viation, biofeedback tactile) demeure in\u00e9gal \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle plan\u00e9taire, soulignant la n\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;\u00e9laborer des protocoles cliniques de r\u00e9\u00e9ducation somatosensoriale simples, peu co\u00fbteux et applicables dans les environnements de soins primaires \u00e0 ressources limit\u00e9es.<\/p>\n<h3>13. Critiques, controverses et limites conceptuelles<\/h3>\n<p>Malgr\u00e9 sa valeur historique et heuristique ind\u00e9niable, le concept d&rsquo;amorphosynth\u00e8se a suscit\u00e9 d&rsquo;importants d\u00e9bats nosologiques au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies :<\/p>\n<p>La premi\u00e8re critique majeure, formul\u00e9e par des auteurs tels que Frederiks et repris par l&rsquo;\u00e9cole neuropsychologique cognitive, r\u00e9side dans l&rsquo;h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des sympt\u00f4mes englob\u00e9s sous ce terme unique. Certains chercheurs soutiennent que l&rsquo;amorphosynth\u00e8se regroupe arbitrairement des entit\u00e9s distinctes : l&rsquo;ast\u00e9r\u00e9ognosie (qui rel\u00e8ve du traitement somatosensoriel de haut niveau), l&rsquo;extinction sensorielle (qui rel\u00e8ve de l&rsquo;attention s\u00e9lective spatiale) et l&rsquo;h\u00e9miasomatognosie (qui rel\u00e8ve de la repr\u00e9sentation centrale du corps). Pour ces auteurs, l&rsquo;utilisation d&rsquo;un terme parapluie risque d&rsquo;occulter les dissociations fonctionnelles et anatomiques observables chez certains patients.<\/p>\n<p>Une seconde controverse porte sur la sp\u00e9cificit\u00e9 de la lat\u00e9ralisation l\u00e9sionnelle. Tandis que Denny-Brown soutenait que l&rsquo;amorphosynth\u00e8se \u00e9tait un processus fondamentalement identique dans les deux h\u00e9misph\u00e8res mais rendu plus visible \u00e0 droite en raison de l&rsquo;absence d&rsquo;aphasie, la majorit\u00e9 des neuropsychologues contemporains consid\u00e8rent que le cortex pari\u00e9tal droit poss\u00e8de des propri\u00e9t\u00e9s computationnelles intrins\u00e8ques uniques pour la gestion globale de l&rsquo;espace, rendant l&rsquo;amorphosynth\u00e8se gauche beaucoup plus profonde et irr\u00e9versible que son \u00e9quivalent droit.<\/p>\n<h3>14. Termes associ\u00e9s et distinctions diff\u00e9rentielles<\/h3>\n<p>Pour clarifier la nosologie, il est indispensable de distinguer pr\u00e9cis\u00e9ment l&rsquo;amorphosynth\u00e8se de concepts cliniques proches :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Ast\u00e9r\u00e9ognosie (ou agnosie tactile) :<\/strong> D\u00e9signe l&rsquo;incapacit\u00e9 d&rsquo;identifier un objet par le toucher en l&rsquo;absence de troubles sensoriels \u00e9l\u00e9mentaires. Si l&rsquo;ast\u00e9r\u00e9ognosie est une composante majeure de l&rsquo;amorphosynth\u00e8se, cette derni\u00e8re s&rsquo;en distingue par son \u00e9tendue bien plus vaste, int\u00e9grant la n\u00e9gligence spatiale, le d\u00e9faut de conscience du membre et l&rsquo;extinction sensitive.<\/li>\n<li><strong>H\u00e9min\u00e9gligence spatiale unilat\u00e9rale :<\/strong> Trouble cognitif global de l&rsquo;orientation attentionnelle vers l&rsquo;espace oppos\u00e9 \u00e0 la l\u00e9sion. L&rsquo;amorphosynth\u00e8se correspond essentiellement au versant corporel, somatosensoriel et tactile de ce grand complexe n\u00e9gligent.<\/li>\n<li><strong>H\u00e9miasomatognosie :<\/strong> Perte de la reconnaissance d&rsquo;un h\u00e9micorps comme appartenant \u00e0 soi-m\u00eame. L&rsquo;h\u00e9miasomatognosie est une perturbation du sentiment de propri\u00e9t\u00e9 corporelle, alors que l&rsquo;amorphosynth\u00e8se d\u00e9signe le m\u00e9canisme d\u00e9ficitaire d&rsquo;int\u00e9gration spatiale qui en constitue le fondement.<\/li>\n<li><strong>Anesth\u00e9sie \u00e9l\u00e9mentaire pari\u00e9tale :<\/strong> R\u00e9sulte d&rsquo;une atteinte de l&rsquo;aire somatosensoriale primaire (S1) entra\u00eenant une \u00e9l\u00e9vation globale des seuils de d\u00e9tection (toucher, piq\u00fbre, chaud\/froid). Dans l&rsquo;amorphosynth\u00e8se, les seuils \u00e9l\u00e9mentaires isol\u00e9s sont remarquablement pr\u00e9serv\u00e9s.<\/li>\n<li><strong>Extinction sensorielle isol\u00e9e :<\/strong> Sympt\u00f4me sp\u00e9cifique et circonscrit o\u00f9 un stimulus n&rsquo;est omis que lors d&rsquo;une double stimulation, sans s&rsquo;accompagner n\u00e9cessairement du tableau complet de d\u00e9sorganisation morphologique propre \u00e0 l&rsquo;amorphosynth\u00e8se.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>15. Synth\u00e8se et points cl\u00e9s<\/h3>\n<p>L&rsquo;amorphosynth\u00e8se demeure l&rsquo;un des concepts les plus profonds de la neurologie moderne pour saisir la complexit\u00e9 des fonctions du lobe pari\u00e9tal :<\/p>\n<ul>\n<li>Elle d\u00e9signe la perte sp\u00e9cifique de la capacit\u00e9 \u00e0 synth\u00e9tiser et unifier les sensations somesth\u00e9siques et spatiales issues de l&rsquo;h\u00e9micorps oppos\u00e9 \u00e0 une l\u00e9sion pari\u00e9tale.<\/li>\n<li>Elle se distingue formellement des atteintes sensorielles p\u00e9riph\u00e9riques par la pr\u00e9servation relative de la d\u00e9tection \u00e9l\u00e9mentaire isol\u00e9e et la d\u00e9faillance \u00e9lective lors de stimulations comp\u00e9titives ou complexes.<\/li>\n<li>Ses manifestations caract\u00e9ristiques associent l&rsquo;extinction sensitive, l&rsquo;ast\u00e9r\u00e9ognosie, l&rsquo;alt\u00e9ration de la graphesth\u00e9sie et une n\u00e9gligence corporelle h\u00e9milat\u00e9rale.<\/li>\n<li>Bien que plus fr\u00e9quente et spectaculaire lors des l\u00e9sions de l&rsquo;h\u00e9misph\u00e8re droit non dominant, elle a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 document\u00e9e lors de l\u00e9sions de l&rsquo;h\u00e9misph\u00e8re gauche.<\/li>\n<li>Elle constitue le fondement historique sur lequel ont \u00e9merg\u00e9 les mod\u00e8les contemporains de la cognition spatiale, du sch\u00e9ma corporel et des r\u00e9seaux de l&rsquo;attention unilat\u00e9rale.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n<ul>\n<li>Denny-Brown, D., Meyer, J. S., &#038; Horenstein, S. (1952). The amorphosynthesis of the parietal lobe. <em>Transactions of the American Neurological Association<\/em>, 77, 85\u201388.<\/li>\n<li>Denny-Brown, D., &#038; Banker, B. Q. (1954). Amorphosynthesis from left parietal lesion. <em>A.M.A. Archives of Neurology and Psychiatry<\/em>, 71(3), 302\u2013313. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/archneurpsyc.1954.02320390032003\">https:\/\/doi.org\/10.1001\/archneurpsyc.1954.02320390032003<\/a><\/li>\n<li>Denny-Brown, D., &#038; Chambers, R. A. (1958). The parietal lobe and behavior. <em>Research Publications &#8211; Association for Research in Nervous and Mental Disease<\/em>, 36, 35\u2013117.<\/li>\n<li>Critchley, M. (1953). <em>The Parietal Lobes<\/em>. Edward Arnold &#038; Co.<\/li>\n<li>Bisiach, E., &#038; Vallar, G. (2000). Unilateral neglect in humans. In F. Boller &#038; J. Grafman (Eds.), <em>Handbook of Neuropsychology<\/em> (2nd ed., Vol. 1, pp. 459\u2013502). Elsevier Science.<\/li>\n<li>Corbetta, M., &#038; Shulman, G. L. (2002). Control of goal-directed and stimulus-driven attention in the brain. <em>Nature Reviews Neuroscience<\/em>, 3(3), 201\u2013215. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/nrn755\">https:\/\/doi.org\/10.1038\/nrn755<\/a><\/li>\n<li>Heilman, K. M., Watson, R. T., &#038; Valenstein, E. (2003). Neglect and related disorders. In K. M. Heilman &#038; E. Valenstein (Eds.), <em>Clinical Neuropsychology<\/em> (4th ed., pp. 296\u2013346). Oxford University Press.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;amorphosynth\u00e8se est un trouble neuropsychologique cons\u00e9cutif \u00e0 une l\u00e9sion pari\u00e9tale, emp\u00eachant l&rsquo;int\u00e9gration spatiale et morphologique des sensations de l&rsquo;h\u00e9micorps controlat\u00e9ral.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"template":"","categories":[1449,46,1387],"tags":[33454,32662,33455,10107,32927,1468],"class_list":["post-20277","psych_term","type-psych_term","status-publish","hentry","category-neurologie-clinique","category-neuropsychologie","category-neurosciences-cognitives","tag-amorphosynthese","tag-astereognosie","tag-extinction-tactile","tag-heminegligence","tag-lobe-parietal","tag-schema-corporel"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_term\/20277","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_term"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_term"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_term\/20277\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=20277"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=20277"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=20277"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}