{"id":9317,"date":"2026-09-23T10:15:50","date_gmt":"2026-09-23T10:15:50","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/scales\/test-des-demi-tours-rapides\/"},"modified":"2026-09-23T10:15:57","modified_gmt":"2026-09-23T10:15:57","slug":"test-des-demi-tours-rapides","status":"publish","type":"psych_scale","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_scale=test-des-demi-tours-rapides","title":{"rendered":"Test des demi-tours rapides"},"content":{"rendered":"<h2>1. R\u00e9sum\u00e9 \/ Abstract<\/h2>\n<p>Le <strong>Test des demi-tours rapides<\/strong> (connu dans la litt\u00e9rature internationale sous l&rsquo;appellation <em>Rapid Turns Test<\/em>) est une \u00e9preuve d&rsquo;\u00e9valuation motrice standardis\u00e9e de type \u00ab performance \u00bb con\u00e7ue sp\u00e9cifiquement pour d\u00e9tecter, quantifier et provoquer le ph\u00e9nom\u00e8ne d&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Enrayage_cin%C3%A9tique\">enrayage cin\u00e9tique<\/a> ou gel de la marche (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Freezing_of_gait\"><em>Freezing of Gait<\/em> &#8211; FOG<\/a>) chez les patients atteints de la <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Maladie_de_Parkinson\">maladie de Parkinson<\/a> et de syndromes parkinsoniens apparent\u00e9s. D\u00e9velopp\u00e9 et valid\u00e9 notamment par l&rsquo;\u00e9quipe d&rsquo;Anke H. Snijders et collaborateurs (2012), puis int\u00e9gr\u00e9 dans les recommandations cliniques majeures telles que les lignes directrices du <em>Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie<\/em> (KNGF, 2016), ce test comble une lacune diagnostique majeure : le caract\u00e8re paroxystique, transitoire et impr\u00e9visible des \u00e9pisodes de freezing, qui \u00e9chappent fr\u00e9quemment \u00e0 l&rsquo;examen clinique de routine.<\/p>\n<p>Le protocole fondamental repose sur l&rsquo;ex\u00e9cution, \u00e0 partir d&rsquo;une position arr\u00eat\u00e9e et stable, de rotations axiales serr\u00e9es et rapides de 360 degr\u00e9s sur place, alternativement dans le sens horaire et antihoraire. Lorsque la t\u00e2che unitaire simple ne suffit pas \u00e0 d\u00e9clencher le blocage moteur en raison du ph\u00e9nom\u00e8ne de facilitation attentionnelle en milieu clinique, le paradigme int\u00e8gre une gradation \u00e9cologique sous forme de trajectoires de va-et-vient coupl\u00e9es \u00e0 des conditions de <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Double_t%C3%A2che\">double t\u00e2che<\/a> motrice et cognitive. L&rsquo;instrument ne comporte pas de sous-\u00e9chelles psychom\u00e9triques d&rsquo;auto-\u00e9valuation traditionnelles, mais s&rsquo;organise en paliers de provocation standardis\u00e9s. Les variables mesur\u00e9es englobent la pr\u00e9sence ou l&rsquo;absence d&rsquo;\u00e9pisodes de blocage moteur franc, le nombre total d&rsquo;h\u00e9sitations motrices, la dur\u00e9e cumul\u00e9e du freezing en secondes et la d\u00e9structuration de la cadence locomotrice.<\/p>\n<p>Sur le plan m\u00e9trologique, le Test des demi-tours rapides pr\u00e9sente une excellente reproductibilit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs (coefficients Kappa de Cohen compris entre 0,82 et 0,91 selon les contextes de cotation vid\u00e9o) ainsi qu&rsquo;une sensibilit\u00e9 diagnostique \u00e9lev\u00e9e (souvent sup\u00e9rieure \u00e0 80 % lorsqu&rsquo;il est associ\u00e9 \u00e0 une double t\u00e2che) comparativement \u00e0 la marche rectiligne simple. Sa validit\u00e9 convergente avec les sections motrices de l&rsquo;UPDRS (<em>Unified Parkinson&rsquo;s Disease Rating Scale<\/em>) et les \u00e9chelles d\u00e9claratives telles que le <em>Freezing of Gait Questionnaire<\/em> (FOG-Q) est solidement document\u00e9e, ce qui en fait un outil de r\u00e9f\u00e9rence incontournable tant dans la recherche translationnelle sur les troubles locomoteurs que dans la pratique clinique neurologique et masso-kin\u00e9sith\u00e9rapique.<\/p>\n<h2>2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n<p>Test des demi-tours rapides, Rapid turns test, maladie de Parkinson, freezing de la marche, enrayage cin\u00e9tique, instabilit\u00e9 posturale, cin\u00e9matique axiale, double t\u00e2che, \u00e9valuation motrice, physioth\u00e9rapie neurologique, troubles de la marche.<\/p>\n<h2>3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n<p>Le protocole initial et sa formalisation exp\u00e9rimentale dans l&rsquo;\u00e9valuation cibl\u00e9e du freezing de la marche sont principalement attribu\u00e9s aux travaux conduits par l&rsquo;\u00e9quipe du D\u00e9partement de Neurologie du Centre M\u00e9dical Universitaire Radboud (Nijmegen, Pays-Bas) :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Anke H. Snijders, MD, PhD<\/strong> \u2014 D\u00e9partement de Neurologie, Radboud University Medical Centre, Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour, Nijmegen, Pays-Bas. Sp\u00e9cialiste des neurosciences cliniques et de la physiopathologie motrice des troubles parkinsoniens.<\/li>\n<li><strong>Bastiaan R. Bloem, MD, PhD, FRCP<\/strong> \u2014 Professeur de neurologie clinique, Centre d&rsquo;Excellence ParkinsonNet, Radboud University Medical Centre, Nijmegen, Pays-Bas. Sommit\u00e9 mondiale de la prise en charge multidisciplinaire de la maladie de Parkinson.<\/li>\n<li><strong>Collaborateurs et cliniciens du groupe d&rsquo;experts KNGF<\/strong> (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie) \u2014 \u00c9quipe pluridisciplinaire ayant codifi\u00e9 et int\u00e9gr\u00e9 ce protocole au sein des recommandations de pratique clinique de 2014 et de la mise \u00e0 jour de 2016 pour la r\u00e9\u00e9ducation de la maladie de Parkinson.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n<p>L&rsquo;objectif fondamental du Test des demi-tours rapides est de reproduire de mani\u00e8re contr\u00f4l\u00e9e, s\u00e9curis\u00e9e et reproductible l&rsquo;enrayage cin\u00e9tique de la marche, souvent d\u00e9sign\u00e9 sous le vocable anglo-saxon de <em>Freezing of Gait<\/em>. Chez les patients parkinsoniens, le freezing se manifeste par une incapacit\u00e9 soudaine, br\u00e8ve et invalidante \u00e0 initier un pas ou \u00e0 maintenir la dynamique du d\u00e9placement vers l&rsquo;avant, le patient d\u00e9crivant fr\u00e9quemment la sensation d&rsquo;avoir \u00ab les pieds coll\u00e9s au sol \u00bb. Bien qu&rsquo;extr\u00eamement invalidant au quotidien \u2014 \u00e9tant la cause majeure de chutes traumatiques, de fractures de l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 sup\u00e9rieure du f\u00e9mur et d&rsquo;une d\u00e9gradation pr\u00e9coce de l&rsquo;autonomie \u2014, le freezing pr\u00e9sente la particularit\u00e9 clinique d&rsquo;\u00eatre intermittent et hautement contextuel. Dans le cadre aseptis\u00e9 d&rsquo;une consultation m\u00e9dicale ou d&rsquo;une s\u00e9ance hospitali\u00e8re, l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 de performance, l&rsquo;hyper-focalisation attentionnelle et l&rsquo;environnement d\u00e9gag\u00e9 suppriment temporairement ces blocages par des m\u00e9canismes de compensation corticale, rendant l&rsquo;observation directe du ph\u00e9nom\u00e8ne particuli\u00e8rement ardue.<\/p>\n<p>Le Test des demi-tours rapides a donc \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement \u00e9labor\u00e9 pour lever ce biais de compensation. Les justifications biom\u00e9caniques et neurophysiologiques de l&rsquo;\u00e9preuve reposent sur le fait que la rotation axiale sur place constitue la t\u00e2che locomotrice la plus exigeante pour les r\u00e9seaux neuronaux locomoteurs sous-corticaux et c\u00e9r\u00e9belleux. Tourner \u00e0 360\u00b0 exige une d\u00e9synchronisation asym\u00e9trique bilat\u00e9rale des membres inf\u00e9rieurs, une modulation rapide de la longueur des pas, une inclinaison anticipatoire du tronc et une coordination visuo-vestibulaire continue. En imposant au patient un pivotement serr\u00e9, l&rsquo;\u00e9valuateur surcharge d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment les boucles de contr\u00f4le sensorimoteur d\u00e9j\u00e0 compromises par la d\u00e9aff\u00e9rentation dopaminergique striatale, provoquant ainsi l&rsquo;ext\u00e9riorisation du freezing.<\/p>\n<p>Dans la pratique clinique, cet outil remplit plusieurs vocations :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Caract\u00e9risation ph\u00e9notypique :<\/strong> diff\u00e9rencier de mani\u00e8re objective les patients pr\u00e9sentant un sous-type parkinsonien avec instabilit\u00e9 posturale et troubles de la marche (PIGD &#8211; <em>Postural Instability and Gait Difficulty<\/em>) des formes \u00e0 pr\u00e9dominance de tremblement de repos.<\/li>\n<li><strong>\u00c9valuation de la pharmacor\u00e9sistance :<\/strong> mesurer la r\u00e9activit\u00e9 du freezing aux th\u00e9rapies dopaminergiques en comparant les performances lors des \u00e9tats \u00ab OFF \u00bb (sevrage m\u00e9dicamenteux) et \u00ab ON \u00bb (\u00e9tat de stimulation dopaminergique optimale). Le freezing persistant \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat ON repr\u00e9sente une cible th\u00e9rapeutique complexe n\u00e9cessitant des strat\u00e9gies r\u00e9\u00e9ducatives sp\u00e9cifiques.<\/li>\n<li><strong>Monitorage de la r\u00e9\u00e9ducation fonctionnelle :<\/strong> fournir aux kin\u00e9sith\u00e9rapeutes et r\u00e9\u00e9ducateurs une m\u00e9trique directe pour quantifier l&rsquo;efficacit\u00e9 des entra\u00eenements par indi\u00e7age visuel, auditif ou m\u00e9tacognitif.<\/li>\n<li><strong>Recherche translationnelle :<\/strong> servir de crit\u00e8re de jugement clinique robuste dans les essais pharmacologiques ou de neurostimulation c\u00e9r\u00e9brale profonde (ciblant le noyau sous-thalamique ou le noyau p\u00e9donculopontin).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n<p>Bien qu&rsquo;il s&rsquo;agisse d&rsquo;un test de performance physique et cin\u00e9matique, le Test des demi-tours rapides op\u00e8re \u00e0 l&rsquo;interface complexe des fonctions motrices, sensorielles et ex\u00e9cutives. L&rsquo;enrayage cin\u00e9tique n&rsquo;est plus envisag\u00e9 aujourd&rsquo;hui comme une simple dysfonction motrice p\u00e9riph\u00e9rique, mais comme un syndrome de d\u00e9faillance int\u00e9grative touchant plusieurs dimensions neuropsychologiques et neurophysiologiques interconnect\u00e9es :<\/p>\n<h3>1. Le couplage sensorimoteur et la coordination spatiale axiale<\/h3>\n<p>La rotation rapide \u00e0 360\u00b0 n\u00e9cessite une r\u00e9organisation compl\u00e8te du sch\u00e9ma corporel en mouvement. Lors d&rsquo;une marche rectiligne, le g\u00e9n\u00e9rateur de rythme spinal et les boucles tronc-enc\u00e9phaliques assurent une alternance quasi automatique. En revanche, le demi-tour impose une conversion asym\u00e9trique : le pied int\u00e9rieur agit comme un pivot avec des amplitudes r\u00e9duites, tandis que le pied ext\u00e9rieur d\u00e9crit un arc de cercle plus large. Ce m\u00e9canisme requiert un recalibrage proprioceptif et vestibulaire constant. Chez le patient parkinsonien, le d\u00e9ficit de traitement des informations proprioceptives engendre une inad\u00e9quation entre le retour sensoriel et la commande motrice, se traduisant par une r\u00e9duction spectaculaire de l&rsquo;amplitude du pas (marche \u00e0 petits pas ou hypokin\u00e9sie axiale) menant directement au blocage m\u00e9canique complet.<\/p>\n<h3>2. La flexibilit\u00e9 cognitive et le contr\u00f4le ex\u00e9cutif<\/h3>\n<p>La transition entre une posture stationnaire et une rotation \u00e0 haute vitesse exige une flexibilit\u00e9 cognitive aigu\u00eb. Les circuits fronto-striataux, alt\u00e9r\u00e9s par la perte dopaminergique, peinent \u00e0 modifier le \u00ab set \u00bb moteur en cours d&rsquo;action. Lorsque le test progresse vers des conditions combin\u00e9es (marche pr\u00e9alable et pivotement imm\u00e9diat), le syst\u00e8me nerveux central doit inhiber un programme moteur lin\u00e9aire pour activer instantan\u00e9ment un programme de rotation angulaire. Cette exigence sollicite directement le cortex pr\u00e9frontal dorsolat\u00e9ral et l&rsquo;aire motrice suppl\u00e9mentaire. L&rsquo;\u00e9chec du d\u00e9sengagement du programme pr\u00e9c\u00e9dent engendre un conflit interne se manifestant cliniquement par un pi\u00e9tinement tr\u00e9mulant sur place (ph\u00e9nom\u00e8ne de <em>trembling in place<\/em> d&rsquo;environ 3 \u00e0 8 Hz).<\/p>\n<h3>3. La r\u00e9serve attentionnelle et l&rsquo;interf\u00e9rence en double t\u00e2che<\/h3>\n<p>En pr\u00e9sence d&rsquo;une atteinte des ganglions de la base, le contr\u00f4le de la marche perd son automaticit\u00e9 et requiert une compensation attentionnelle constante. En int\u00e9grant dans le test des t\u00e2ches de calcul mental (par exemple, soustraire 7 de mani\u00e8re s\u00e9quentielle) ou de manipulation manuelle (porter un plateau ou un objet), la charge cognitive d\u00e9passe la capacit\u00e9 de r\u00e9serve attentionnelle du patient. Cette comp\u00e9tition pour les ressources corticales limit\u00e9es prive la boucle locomotrice de son \u00e9tayage conscient, provoquant l&rsquo;\u00e9mergence imm\u00e9diate du freezing chez les individus vuln\u00e9rables.<\/p>\n<h2>6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n<p>Le cadre th\u00e9orique sous-jacent au Test des demi-tours rapides s&rsquo;enracine dans la neurophysiologie contemporaine des ganglions de la base et les mod\u00e8les cognitivo-moteurs du freezing d\u00e9velopp\u00e9s au cours des deux derni\u00e8res d\u00e9cennies par des th\u00e9oriciens de premier plan tels que Bastiaan R. Bloem, Nir Giladi, Alice Nieuwboer et Simon J.G. Lewis.<\/p>\n<h3>Le mod\u00e8le du d\u00e9couplage d&rsquo;inhibition des circuits locomoteurs (Cross-talk Model)<\/h3>\n<p>Selon ce cadre th\u00e9orique, les r\u00e9gions locomotrices du m\u00e9senc\u00e9phale (notamment la r\u00e9gion locomotrice m\u00e9senc\u00e9phalique ou MLR et le noyau p\u00e9donculopontin ou PPN) sont soumises \u00e0 une hyper-inhibition gabaergique provenant de la partie r\u00e9ticul\u00e9e de la substance noire (SNr) et du globus pallidus interne (GPi). Lors des mouvements asym\u00e9triques complexes comme les rotations rapides, un afflux massif et contradictoire de signaux moteurs, spatiaux et limbiques converge vers le striatum. En l&rsquo;absence d&rsquo;une modulation dopaminergique suffisante pour filtrer ces entr\u00e9es concurrentes, le syst\u00e8me entre dans un \u00e9tat de surinhibition paroxystique : les eff\u00e9rences inhibitrices vers le tronc c\u00e9r\u00e9bral se renforcent brutalement, bloquant l&rsquo;initiation du pas au niveau spinal.<\/p>\n<h3>Le mod\u00e8le cognitif du d\u00e9ficit de r\u00e9solution de conflits<\/h3>\n<p>D\u00e9velopp\u00e9 par Lewis et Barker, ce mod\u00e8le postule que le freezing survient lorsqu&rsquo;il y a saturation momentan\u00e9e des r\u00e9seaux cortico-striataux frontaux responsables de la s\u00e9lection de l&rsquo;action. Une rotation de 360\u00b0 g\u00e9n\u00e8re une multitude de choix perceptivo-moteurs simultan\u00e9s (ajustement de l&rsquo;angle, contr\u00f4le du centre de gravit\u00e9, freinage postural). Chez le sujet sain, le cortex cingulaire ant\u00e9rieur et l&rsquo;aire motrice pr\u00e9-suppl\u00e9mentaire r\u00e9solvent ces micro-conflits de mani\u00e8re transparente. Chez le sujet parkinsonien, la perte de connectivit\u00e9 fonctionnelle entre le striatum et les aires pr\u00e9frontales bloque la prise de d\u00e9cision motrice, d\u00e9clenchant l&rsquo;arr\u00eat complet du mouvement.<\/p>\n<h3>Le mod\u00e8le du seuil de rupture du rythme locomoteur (Plotnik et al.)<\/h3>\n<p>Menahem Plotnik et Jeffrey M. Hausdorff ont d\u00e9montr\u00e9 que la gen\u00e8se du freezing est pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e d&rsquo;une d\u00e9gradation progressive de la coordination bilat\u00e9rale des membres inf\u00e9rieurs (d\u00e9croissance de l&rsquo;indice <em>Bilateral Coordination of Gait<\/em> &#8211; BCoG) associ\u00e9e \u00e0 une variabilit\u00e9 temporelle erratique de la dur\u00e9e d&rsquo;appui. Le virage serr\u00e9 accentue intrins\u00e8quement cette asym\u00e9trie. D\u00e8s lors que l&rsquo;indice de variabilit\u00e9 franchit un seuil critique d&rsquo;entropie dynamique, le syst\u00e8me locomoteur ne parvient plus \u00e0 maintenir une phase oscillatoire stable et s&rsquo;effondre dans un blocage statique.<\/p>\n<h2>7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n<p>Les propri\u00e9t\u00e9s de validit\u00e9 du Test des demi-tours rapides ont fait l&rsquo;objet de nombreuses investigations au sein de cohortes de patients parkinsoniens \u00e0 diff\u00e9rents stades de l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/%C3%89chelle_de_Hoehn_et_Yahr\">Hoehn et Yahr<\/a>.<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 de construit<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 de construit est \u00e9tay\u00e9e par la capacit\u00e9 unique du test \u00e0 surcharger de mani\u00e8re diff\u00e9rentielle les circuits de contr\u00f4le locomoteur par rapport aux \u00e9preuves de marche standard. Les \u00e9tudes cin\u00e9matiques (Snijders et al., 2012 ; Spildooren et al., 2010) ont d\u00e9montr\u00e9 que les patients pr\u00e9sentant un freezing document\u00e9 dans leur vie quotidienne affichent, lors de rotations rapides, un allongement disproportionn\u00e9 de la dur\u00e9e totale du tour, une fragmentation du pivotement en multiples micro-pas inefficaces (technique dite \u00ab en bloc \u00bb ou \u00ab turn-to-target \u00bb alt\u00e9r\u00e9e) et une r\u00e9duction marqu\u00e9e de la vitesse angulaire du bassin compar\u00e9s aux patients parkinsoniens non-freezers et aux t\u00e9moins sains appari\u00e9s selon l&rsquo;\u00e2ge.<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 convergente et discriminante<\/h3>\n<p>La corr\u00e9lation entre les m\u00e9triques issues du Test des demi-tours rapides (dur\u00e9e cumul\u00e9e de l&rsquo;enrayage, nombre d&rsquo;\u00e9pisodes d\u00e9clench\u00e9s) et les scores de l&rsquo;\u00e9chelle auto-rapport\u00e9e <em>Freezing of Gait Questionnaire<\/em> (FOG-Q) est hautement significative, avec des coefficients de corr\u00e9lation de Spearman oscillant g\u00e9n\u00e9ralement entre r = 0,64 et r = 0,78 (p &lt; 0,001). De m\u00eame, une corr\u00e9lation substantielle est observ\u00e9e avec la sous-\u00e9chelle motrice III de l&rsquo;UPDRS\/MDS-UPDRS (notamment les items 3.10 \u00ab Stabilit\u00e9 posturale \u00bb et 3.11 \u00ab D\u00e9marche \u00bb), avec des valeurs de r situ\u00e9es entre 0,55 et 0,70.<br \/>\nSur le plan de la validit\u00e9 discriminante, le test permet de dissocier nettement les patients souffrant de freezing de ceux pr\u00e9sentant d&rsquo;autres anomalies de la marche parkinsonienne telles que la festination pure sans blocage ou la simple bradykin\u00e9sie locomotrice.<\/p>\n<h3>Sensibilit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9 diagnostiques<\/h3>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9tude princeps de Snijders et collaborateurs, la r\u00e9alisation de rotations rapides \u00e0 360\u00b0 a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une sensibilit\u00e9 de d\u00e9tection du freezing clinique nettement sup\u00e9rieure \u00e0 celle observ\u00e9e lors d&rsquo;un trajet en ligne droite conventionnel de 10 m\u00e8tres (sensibilit\u00e9 d&rsquo;environ 68 % pour la rotation simple isol\u00e9e contre moins de 35 % pour la marche rectiligne sans obstacle). Lorsque le protocole associe des demi-tours r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, une marche pr\u00e9alable d&rsquo;approche et une t\u00e2che cognitive concurrente (double t\u00e2che), la sensibilit\u00e9 diagnostique cumul\u00e9e franchit le seuil des 82-88 %, maintenant une sp\u00e9cificit\u00e9 sup\u00e9rieure \u00e0 85 % par rapport aux sujets indemnes d&rsquo;enrayage cin\u00e9tique.<\/p>\n<h2>8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n<p>La fid\u00e9lit\u00e9 m\u00e9trologique du Test des demi-tours rapides a \u00e9t\u00e9 rigoureusement \u00e9valu\u00e9e sur les plans de la concordance inter-juges, intra-juge et de la stabilit\u00e9 test-retest :<\/p>\n<h3>Fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs et intra-\u00e9valuateur<\/h3>\n<p>L&rsquo;\u00e9valuation standardis\u00e9e du test \u2014 qu&rsquo;elle soit r\u00e9alis\u00e9e en temps r\u00e9el au lit du patient ou par analyse r\u00e9trospective d&rsquo;enregistrements vid\u00e9o calibr\u00e9s \u2014 affiche un niveau d&rsquo;accord inter-juges remarquable. L&rsquo;identification binaire de l&rsquo;\u00e9v\u00e9nement (\u00ab freezing pr\u00e9sent \u00bb versus \u00ab freezing absent \u00bb) obtient des coefficients Kappa de Cohen variant de 0,82 \u00e0 0,91 entre des cliniciens experts et des kin\u00e9sith\u00e9rapeutes form\u00e9s. Pour ce qui est de la quantification de la dur\u00e9e exacte des \u00e9pisodes de freezing chronom\u00e9tr\u00e9s en secondes, les coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (ICC) rapport\u00e9s d\u00e9passent r\u00e9guli\u00e8rement 0,85 (intervalle de confiance \u00e0 95 % : [0,78 ; 0,93]), d\u00e9montrant que les crit\u00e8res visuels de d\u00e9but et de fin d&rsquo;un \u00e9pisode (perte d&rsquo;oscillation efficace du pied d&rsquo;appui et reprise effective de l&rsquo;amplitude motrice) sont univoques lorsqu&rsquo;un entra\u00eenement standardis\u00e9 est appliqu\u00e9.<\/p>\n<h3>Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest<\/h3>\n<p>La fid\u00e9lit\u00e9 test-retest dans l&rsquo;\u00e9valuation du freezing est intrins\u00e8quement tributaire des fluctuations motrices propres \u00e0 la maladie de Parkinson (variations circadiennes de la concentration plasmatique de l\u00e9vodopa, fatigue neuro-musculaire, stress contextuel). N\u00e9anmoins, lorsque le test est administr\u00e9 \u00e0 heure fixe dans un \u00e9tat m\u00e9dicamenteux strictement identique (\u00e9tat OFF d\u00e9fini apr\u00e8s au moins 12 heures d&rsquo;interruption m\u00e9dicamenteuse, ou \u00e9tat ON stable \u00e0 pic de dose), l&rsquo;ICC test-retest sur une p\u00e9riode de 7 \u00e0 14 jours se maintient \u00e0 des valeurs solides comprises entre 0,74 et 0,83 pour la dur\u00e9e totale du tour et le nombre d&rsquo;h\u00e9sitations motrices observ\u00e9es.<\/p>\n<h2>9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n<p>S&rsquo;agissant d&rsquo;un protocole de mesure de performance physique et biom\u00e9canique fond\u00e9 sur des \u00e9preuves motrices fonctionnelles directes, le Test des demi-tours rapides n&rsquo;a pas \u00e9t\u00e9 construit \u00e0 partir d&rsquo;une analyse factorielle exploratoire (AFE) ou confirmatoire (AFC) de questionnaires d&rsquo;attitudes psychologiques traditionnels. En revanche, l&rsquo;application de techniques d&rsquo;analyse factorielle en composantes principales (ACP) sur les variables cin\u00e9matiques et spatio-temporelles d\u00e9riv\u00e9es de capteurs inertiels portables (acc\u00e9l\u00e9rom\u00e8tres et gyroscopes triaxiaux) port\u00e9s lors de ce test a mis en lumi\u00e8re une organisation dimensionnelle tr\u00e8s nette :<\/p>\n<h3>Structure dimensionnelle des param\u00e8tres moteurs en rotation<\/h3>\n<p>Les analyses factorielles conduites sur les donn\u00e9es biom\u00e9caniques des demi-tours rapides (voir par exemple Mancini et al., 2017 ; Giladi et al., 2013) isolent typiquement trois composantes factorielles orthogonales majeures expliquant plus de 75 % de la variance totale :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Facteur 1 : Dynamique et fragmentation axiale (variance expliqu\u00e9e : ~42 %).<\/strong> Ce facteur regroupe les saturations les plus \u00e9lev\u00e9es pour le nombre total de pas requis pour accomplir les 360\u00b0, la dur\u00e9e totale de la man\u0153uvre de rotation et la vitesse angulaire de cr\u00eate du bassin (saturations factorielles &gt; 0,80). Il refl\u00e8te la d\u00e9composition du mouvement et l&rsquo;incapacit\u00e9 axiale globale.<\/li>\n<li><strong>Facteur 2 : Entropie et arythmie locomotrice (variance expliqu\u00e9e : ~21 %).<\/strong> Ce facteur int\u00e8gre les saturations pour le coefficient de variation de la dur\u00e9e des pas de rotation, l&rsquo;asym\u00e9trie de phase et l&rsquo;indice de freezing calcul\u00e9 dans le domaine fr\u00e9quentiel (ratio d&rsquo;\u00e9nergie dans la bande spectrale de 3 \u00e0 8 Hz sur la bande normale de 0,5 \u00e0 3 Hz). Il objective la d\u00e9sorganisation motrice pr\u00e9c\u00e9dant imm\u00e9diatement l&rsquo;arr\u00eat.<\/li>\n<li><strong>Facteur 3 : Contr\u00f4le postural et compensation posturale (variance expliqu\u00e9e : ~14 %).<\/strong> Ce facteur comprend l&rsquo;excursion m\u00e9dio-lat\u00e9rale du centre de pression et l&rsquo;inclinaison c\u00e9phalique, traduisant les ajustements d&rsquo;\u00e9quilibre d\u00e9ploy\u00e9s pour emp\u00eacher la chute lors du blocage.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette convergence multifactorielle d\u00e9montre sans ambigu\u00eft\u00e9 que le test ne mesure pas un ph\u00e9nom\u00e8ne monolithique mais capture pr\u00e9cis\u00e9ment la cascade neuro-cin\u00e9matique aboutissant \u00e0 l&rsquo;enrayage moteur.<\/p>\n<h2>10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n<p>Le Test des demi-tours rapides est un test de performance motrice standardis\u00e9 administr\u00e9 par un professionnel de sant\u00e9 qualifi\u00e9 (neurologue, m\u00e9decin de m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation, kin\u00e9sith\u00e9rapeute, ergoth\u00e9rapeute). Le mat\u00e9riel requis est minimal : un sol antid\u00e9rapant, un chronom\u00e8tre de pr\u00e9cision, un ruban de marquage au sol pour tracer une ligne ou un point rep\u00e8re, et un environnement s\u00e9curis\u00e9 permettant d&rsquo;intervenir en cas de d\u00e9s\u00e9quilibre postural.<\/p>\n<h3>Format d&rsquo;administration et paliers progressifs<\/h3>\n<p>Le test s&rsquo;administre selon une progression standardis\u00e9e en 3 conditions cliniques distinctes :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Condition A : Rotations sur place simples (Protocole fondamental)<\/strong>\n<ul>\n<li>Le patient se tient debout, immobile, les pieds \u00e9cart\u00e9s de la largeur des \u00e9paules, sur une zone clairement rep\u00e9r\u00e9e.<\/li>\n<li>\u00c0 l&rsquo;instruction de l&rsquo;\u00e9valuateur (\u00ab Tournez le plus rapidement et le plus s\u00fbrement possible sur vous-m\u00eame jusqu&rsquo;\u00e0 revenir exactement \u00e0 votre position de d\u00e9part \u00bb), le patient effectue un tour complet de 360\u00b0 dans le sens horaire.<\/li>\n<li>Apr\u00e8s un temps de repos d&rsquo;au moins 5 \u00e0 10 secondes pour stabiliser la posture, la m\u00eame man\u0153uvre est ex\u00e9cut\u00e9e dans le sens antihoraire.<\/li>\n<li>La consigne est r\u00e9p\u00e9t\u00e9e pour obtenir deux s\u00e9ries compl\u00e8tes dans chaque direction (soit un total minimal de 4 rotations compl\u00e8tes de 360\u00b0).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Condition B : Marche avec demi-tour int\u00e9gr\u00e9 (Trajectoire de va-et-vient)<\/strong>\n<ul>\n<li>Utilis\u00e9e lorsque la condition sur place ne d\u00e9clenche aucun freezing malgr\u00e9 la suspicion anamnestique.<\/li>\n<li>Le patient effectue un parcours lin\u00e9aire standardis\u00e9 de 5 m\u00e8tres, op\u00e8re un demi-tour serr\u00e9 de 180\u00b0 \u00e0 l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 autour d&rsquo;un c\u00f4ne ou d&rsquo;un rep\u00e8re au sol, puis revient \u00e0 son point d&rsquo;origine sans s&rsquo;arr\u00eater.<\/li>\n<li>R\u00e9p\u00e9t\u00e9 au moins 3 \u00e0 5 fois d&rsquo;affil\u00e9e pour maximiser la probabilit\u00e9 d&rsquo;enrayage cin\u00e9tique aux zones de transition motrice.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Condition C : Demi-tours rapides sous double t\u00e2che (Surcharge attentionnelle)<\/strong>\n<ul>\n<li>R\u00e9p\u00e9tition des rotations de 360\u00b0 sur place ou des demi-tours en parcours de marche en y associant une t\u00e2che cognitive concurrente (exemples standardis\u00e9s : \u00e9num\u00e9ration des mois de l&rsquo;ann\u00e9e \u00e0 l&rsquo;envers, soustraction s\u00e9quentielle de 3 ou 7, \u00e9nonciation de mots commen\u00e7ant par une lettre pr\u00e9cise).<\/li>\n<li>Ou adjonction d&rsquo;une t\u00e2che motrice bimanuelle concomitante (exemples : porter une tasse remplie d&rsquo;eau sans renverser, manipuler des jetons).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Cotation et m\u00e9triques recueillies<\/h3>\n<p>L&rsquo;examinateur recueille et quantifie les variables suivantes pour chaque condition :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Score d&rsquo;occurrence du Freezing :<\/strong> Cotation binaire (0 = Absent ; 1 = Pr\u00e9sent) pour chaque sens de rotation.<\/li>\n<li><strong>Dur\u00e9e cumul\u00e9e du Freezing (en secondes) :<\/strong> Mesure du temps \u00e9coul\u00e9 entre le d\u00e9but de l&rsquo;arr\u00eat moteur involontaire (ou pi\u00e9tinement sans progression angulaire efficace) et la reprise fluide du mouvement.<\/li>\n<li><strong>Nombre total d&rsquo;h\u00e9sitations motrices et de pas n\u00e9cessaires :<\/strong> Relev\u00e9 quantitatif du nombre de pas utilis\u00e9s pour boucler la rotation de 360\u00b0 (chez le sujet \u00e2g\u00e9 sain, une rotation rapide s&rsquo;effectue en 3 \u00e0 5 pas ; un chiffre sup\u00e9rieur \u00e0 6-8 pas traduit une fragmentation pathologique nette).<\/li>\n<li><strong>Typologie ph\u00e9nom\u00e9nologique :<\/strong> Enregistrement du type d&rsquo;enrayage observ\u00e9 (akin\u00e9tique pur avec immobilit\u00e9 absolue, tr\u00e9mulant avec tremblement des genoux sur place, ou festinant avec raccourcissement extr\u00eame du pas).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions &#038; Fee and Test Year<\/h2>\n<p>Le Test des demi-tours rapides (<em>Rapid Turns Test<\/em>) est issu des travaux scientifiques de l&rsquo;\u00e9quipe de Snijders et al. publi\u00e9s en <strong>2012<\/strong>, puis synth\u00e9tis\u00e9 et formalis\u00e9 dans le corpus des directives cliniques de physioth\u00e9rapie pour la maladie de Parkinson de la <em>Soci\u00e9t\u00e9 Royale N\u00e9erlandaise de Physioth\u00e9rapie<\/em> (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.kngf.nl\/\">KNGF<\/a>) en <strong>2014<\/strong>, avec une r\u00e9vision majeure diffus\u00e9e en <strong>2016<\/strong>.<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Droits d&rsquo;acc\u00e8s et propri\u00e9t\u00e9 intellectuelle :<\/strong> Le test, en tant que proc\u00e9dure d&rsquo;\u00e9valuation clinique et de biom\u00e9canique fonctionnelle, rel\u00e8ve du domaine public scientifique. Il n&rsquo;existe aucun brevet commercial ou licence payante restreignant son administration en pratique m\u00e9dicale, kin\u00e9sith\u00e9rapique ou dans le cadre de la recherche universitaire.<\/li>\n<li><strong>Co\u00fbt financier :<\/strong> L&rsquo;acc\u00e8s au protocole est enti\u00e8rement <strong>gratuit (0 \u20ac)<\/strong>. Les fiches explicatives et directives cliniques associ\u00e9es sont t\u00e9l\u00e9chargeables librement via les publications de la KNGF et les ressources acad\u00e9miques de la communaut\u00e9 internationale ParkinsonNet.<\/li>\n<li><strong>Utilisation en recherche et en clinique :<\/strong> Libre d&rsquo;utilisation sans accord pr\u00e9alable requis aupr\u00e8s des auteurs, sous r\u00e9serve de la citation bibliographique appropri\u00e9e des publications originales (Snijders et al., 2012 ; KNGF, 2016).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n<p>Les publications de r\u00e9f\u00e9rence ci-dessous d\u00e9taillent la validit\u00e9, la m\u00e9thodologie et les fondements neurophysiologiques du test :<\/p>\n<ul>\n<li>Bloem, B. R., Hausdorff, J. M., Visser, J. E., &amp; Giladi, N. (2004). Falls and freezing of gait in Parkinson&rsquo;s disease: A review of two interconnected phenomena. <em>Movement Disorders<\/em>, 19(8), 871-884. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.20115\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.20115<\/a><\/li>\n<li>Giladi, N., Shabtai, H., Simon, E. S., Biran, S., Tal, J., &amp; Hausdorff, J. M. (2000). Construction of questionnaire for investigation of freezing of gait in Parkinson&rsquo;s disease. <em>Neurorehabilitation and Neural Repair<\/em>, 14(4), 295-302. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/154596830001400407\">https:\/\/doi.org\/10.1177\/154596830001400407<\/a><\/li>\n<li>Keus, S., Munneke, M., Graziano, M., Paltamaa, J., Pelosin, E., Domingos, J., Br\u00fchlmann, S., Ramaswamy, B., Prins, J., Struiksma, C., Rochester, L., Nieuwboer, A., &amp; Bloem, B. (2014\/2016). <em>European Physiotherapy Guideline for Parkinson&rsquo;s Disease<\/em>. KNGF \/ ParkinsonNet. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.parkinsonnet.com\/guidelines\/\">https:\/\/www.parkinsonnet.com\/guidelines\/<\/a><\/li>\n<li>Mancini, M., Curtze, C., Stuart, S., El-Gohary, M., McNames, J., Nutt, J. G., &amp; Horak, F. B. (2017). The coupling between balance and turning is impaired in Parkinson&rsquo;s disease with freezing of gait. <em>Frontiers in Neurology<\/em>, 8, 597. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.3389\/fneur.2017.00597\">https:\/\/doi.org\/10.3389\/fneur.2017.00597<\/a><\/li>\n<li>Nieuwboer, A., &amp; Giladi, N. (2013). Characterizing freezing of gait in Parkinson&rsquo;s disease: Models of an episodic phenomenon. <em>Movement Disorders<\/em>, 28(11), 1509-1519. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.25683\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.25683<\/a><\/li>\n<li>Plotnik, M., Giladi, N., &amp; Hausdorff, J. M. (2008). Bilateral coordination of walking and freezing of gait in Parkinson&rsquo;s disease. <em>European Journal of Neuroscience<\/em>, 27(8), 1999-2006. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1460-9568.2008.06167.x\">https:\/\/doi.org\/10.1111\/j.1460-9568.2008.06167.x<\/a><\/li>\n<li>Snijders, A. H., Haaxma, C. A., Hagen, Y. J., Munneke, M., &amp; Bloem, B. R. (2012). Freezer or non-freezer: Clinical assessment of freezing of gait. <em>Parkinsonism &amp; Related Disorders<\/em>, 18(2), 149-154. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.parkreldis.2011.09.006\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.parkreldis.2011.09.006<\/a><\/li>\n<li>Spildooren, J., Vercruysse, S., Desloovere, K., Vandenberghe, W., Kerckhofs, E., &amp; Nieuwboer, A. (2010). Freezing of gait characteristics during turning in Parkinson&rsquo;s disease. <em>Movement Disorders<\/em>, 25(15), 2504-2512. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.23279\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/mds.23279<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2>13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n<div class=\"wpt-scale-items-container\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:12px; margin:28px 0; overflow:hidden; box-shadow:0 4px 12px rgba(0,0,0,0.03);\">\n<div class=\"wpt-scale-notice\" style=\"direction:ltr; text-align:left; background:#f8fafc; border-bottom:1px solid #e2e8f0; padding:14px 20px; font-size:13.5px; color:#475569; font-weight:500;\">\n    Voici les items originaux de l&rsquo;\u00e9chelle tels que publi\u00e9s dans les \u00e9tudes psychom\u00e9triques de r\u00e9f\u00e9rence, sans modification ni traduction, afin de pr\u00e9server la validit\u00e9 et la fid\u00e9lit\u00e9 de l&rsquo;instrument :\n  <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-english-box\" style=\"direction:ltr; text-align:left; padding:20px 24px; font-family:-apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size:14.5px; color:#1e293b; line-height:1.7;\">\n<div class=\"wpt-scale-instructions\" style=\"background:#f1f5f9; border-left:4px solid #64748b; border-radius:0 8px 8px 0; padding:12px 16px; margin-bottom:16px; font-size:13.5px; color:#334155;\">\n      <strong style=\"color:#0f172a;\">Instructions \/ Directions:<\/strong> De Rapid Turn Test is een gestandaardiseerde provocatietest om freezing of gait (bevriezen van lopen) bij pati\u00ebnten met de ziekte van Parkinson klinisch te observeren. Laat de pati\u00ebnt vanuit stilstand zo snel en zo kort mogelijk een volledige draai van 360 graden om de eigen as maken, eerst naar rechts en vervolgens naar links. Indien dit geen freezing uitlokt, breidt de onderzoeker de test uit met een looptraject en\/of dubbeltaak. Scoor per conditie of freezing van het lopen al dan niet optreedt (aanwezig \/ afwezig).\n    <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-response-format\" style=\"background:#eff6ff; border-left:4px solid #3b82f6; border-radius:0 8px 8px 0; padding:12px 16px; margin-bottom:14px; font-size:13.5px; color:#1e40af;\">\n      <strong style=\"color:#1e3a8a;\">Response Scale:<\/strong> Dichotomous clinical observation per condition: 0 = Freezing absent, 1 = Freezing present (plus optional assessment of turn duration and step count)\n    <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">1<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Rapid 360\u00b0 turn on the spot to the right (clockwise) from standstill<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">2<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Rapid 360\u00b0 turn on the spot to the left (counterclockwise) from standstill<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">3<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Rapid 360\u00b0 turn on the spot combined with walking (walking forward 5 meters, rapid turn, walking back)<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">4<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Rapid 360\u00b0 turn on the spot performed under dual-task conditions (e.g., motor or cognitive secondary task if no freezing was elicited during single tasks)<\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Revue psychom\u00e9trique et clinique exhaustive du Test des demi-tours rapides (Rapid Turns Test), instrument de r\u00e9f\u00e9rence pour provoquer et \u00e9valuer le freezing de la marche dans la maladie de Parkinson.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[1447,10242,1045],"tags":[10246,10245,1500,1030,1504,1152,10243,10244],"class_list":["post-9317","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-motrices","category-kinesitherapie","category-neurologie","tag-enrayage-cinetique","tag-freezing-de-la-marche","tag-instabilite-posturale","tag-kinesitherapie","tag-kngf","tag-maladie-de-parkinson","tag-rapid-turns-test","tag-test-des-demi-tours-rapides"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/9317","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=9317"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/9317\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9318,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/9317\/revisions\/9318"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=9317"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=9317"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=9317"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}