L’\u00c9chelle r\u00e9vis\u00e9e des exigences de travail des membres sup\u00e9rieurs<\/strong> (en anglais : Revised Upper Extremity Work Demands scale<\/em>, abr\u00e9g\u00e9e en UEWD-R<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique d’auto-\u00e9valuation con\u00e7u pour mesurer la charge de travail physique per\u00e7ue s’exer\u00e7ant sp\u00e9cifiquement sur le membre sup\u00e9rieur dans le cadre professionnel. D\u00e9velopp\u00e9e initialement sous une forme plus \u00e9tendue par Opsteegh et collaborateurs (2010)<\/a> puis r\u00e9vis\u00e9e et raccourcie par Jacobs et ses coll\u00e8gues (2016)<\/a>, cette \u00e9chelle br\u00e8ve comporte six items<\/strong> r\u00e9partis en deux dimensions distinctes : la sous-\u00e9chelle \u00ab Force et posture \u00bb<\/strong> (force\/posture<\/em>) et la sous-\u00e9chelle \u00ab R\u00e9p\u00e9tition \u00bb<\/strong> (repetition<\/em>).<\/p>\n L’\u00e9valuation s’effectue g\u00e9n\u00e9ralement sur une \u00e9chelle ordinale de type Likert quantifiant la fr\u00e9quence ou l’intensit\u00e9 per\u00e7ue des sollicitations biom\u00e9caniques au cours d’une journ\u00e9e de travail typique. Sur le plan des qualit\u00e9s m\u00e9trologiques, l’UEWD-R d\u00e9montre une coh\u00e9rence interne satisfaisante, attest\u00e9e par des coefficients alpha de Cronbach<\/a> oscillant entre 0,78 et 0,86 selon les sous-\u00e9chelles et les cohortes analys\u00e9es. La fid\u00e9lit\u00e9 test-retest, mesur\u00e9e par le coefficient de corr\u00e9lation intraclasse (CCI), pr\u00e9sente une excellente stabilit\u00e9 temporelle (> 0,80). La validit\u00e9 de construit et la structure factorielle ont \u00e9t\u00e9 rigoureusement confirm\u00e9es par des analyses factorielles confirmatoires, attestant d’une organisation bidimensionnelle robuste qui discrimine pr\u00e9cis\u00e9ment les contraintes statiques\/lourdes des mouvements cycliques et r\u00e9p\u00e9titifs. Utilis\u00e9e tant en recherche translationnelle qu’en m\u00e9decine du travail et en r\u00e9adaptation ergonomique, l’UEWD-R permet d’identifier pr\u00e9cocement les facteurs de risque biom\u00e9caniques contribuant aux troubles musculosquelettiques<\/a> (TMS) des membres sup\u00e9rieurs, d’orienter les adaptations de postes et d’\u00e9valuer l’efficacit\u00e9 des interventions ergonomiques.<\/p>\n \u00c9chelle r\u00e9vis\u00e9e des exigences de travail des membres sup\u00e9rieurs, UEWD-R, troubles musculosquelettiques, ergonomie au travail, biom\u00e9canique professionnelle, charge physique de travail, \u00e9valuation ergonomique, r\u00e9adaptation professionnelle, force et posture, travail r\u00e9p\u00e9titif, psychom\u00e9trie du travail, m\u00e9decine du travail.<\/p>\n L’\u00e9chelle originale Upper Extremity Work Demands<\/em> (UEWD) a \u00e9t\u00e9 conceptualis\u00e9e et valid\u00e9e en 2010 par une \u00e9quipe de chercheurs n\u00e9erlandais sp\u00e9cialis\u00e9s en r\u00e9adaptation et en ergonomie clinique :<\/p>\n La version r\u00e9vis\u00e9e et optimis\u00e9e (UEWD-R), parue en 2016, a \u00e9t\u00e9 dirig\u00e9e par :<\/p>\n Pour toute correspondance institutionnelle relative aux versions princeps et r\u00e9vis\u00e9e, les demandes sont g\u00e9n\u00e9ralement adress\u00e9es au Department of Rehabilitation Medicine, University Medical Center Groningen (UMCG), Hanzeplein 1, 9713 GZ Groningen, The Netherlands<\/em>.<\/p>\n L’objectif central de l’UEWD-R<\/strong> est d’offrir une quantification standardis\u00e9e, rapide, valide et psychom\u00e9triquement robuste de la charge biom\u00e9canique auto-d\u00e9clar\u00e9e impos\u00e9e aux membres sup\u00e9rieurs (\u00e9paules, bras, coudes, poignets et mains) dans l’exercice d’une profession. Les pathologies professionnelles touchant le quadrant sup\u00e9rieur du corps \u2014 telles que les tendinopathies de la coiffe des rotateurs, les \u00e9picondylites lat\u00e9rales ou m\u00e9diales, les t\u00e9nosynovites de De Quervain et le syndrome du canal carpien \u2014 repr\u00e9sentent l’une des causes majeures d’absent\u00e9isme, d’invalidit\u00e9 pr\u00e9coce et de co\u00fbts \u00e9conomiques pour les syst\u00e8mes de sant\u00e9 au niveau mondial.<\/p>\n Bien que des m\u00e9thodes directes d’\u00e9valuation ergonomique existent (telles que l’\u00e9lectromyographie de surface, la goniom\u00e9trie ou l’analyse vid\u00e9o posturale par les m\u00e9thodes RULA ou REBA), leur d\u00e9ploiement \u00e0 grande \u00e9chelle dans des cohortes \u00e9pid\u00e9miologiques ou dans la pratique clinique quotidienne est lourd, co\u00fbteux, intrusif et consommateur de temps. L’UEWD-R a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue pour combler le foss\u00e9 entre les \u00e9valuations observationnelles expertes et les questionnaires g\u00e9n\u00e9ralistes souvent trop impr\u00e9cis, en fournissant un outil auto-administr\u00e9 \u00e9valuant directement les deux m\u00e9canismes physiques pr\u00e9pond\u00e9rants dans l’\u00e9tiopathog\u00e9nie des TMS : la contrainte articulaire\/statique (force et postures extr\u00eames) et la cin\u00e9tique temporelle (r\u00e9p\u00e9tition des gestes).<\/p>\n Dans le domaine de la m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation (MPR) ainsi qu’en kin\u00e9sith\u00e9rapie du travail, l’\u00e9chelle est mobilis\u00e9e pour :<\/p>\n En recherche \u00e9pid\u00e9miologique et en ergonomie industrielle, l’UEWD-R sert d’indicateur normalis\u00e9 pour comparer l’exposition biom\u00e9canique entre diff\u00e9rents secteurs d’activit\u00e9 (m\u00e9tiers de bureau, industrie manufacturi\u00e8re, BTP, secteur m\u00e9dico-social). L’outil permet de mod\u00e9liser les relations dose-r\u00e9ponse entre la perception de la charge de travail et la survenue d’arr\u00eats maladie, d’incapacit\u00e9s chroniques ou de restrictions professionnelles permanentes.<\/p>\n L’UEWD-R op\u00e9rationnalise le concept de charge biom\u00e9canique externe per\u00e7ue<\/strong> sp\u00e9cifique aux membres sup\u00e9rieurs. Ce construit se distingue fondamentalement des contraintes psychologiques ou organisationnelles globales (telles que la charge mentale ou la pression temporelle g\u00e9n\u00e9rale) en se centrant sur l’exp\u00e9rience sensorielle et proprioceptive des forces m\u00e9caniques, des amplitudes articulaires et des cadences physiques impos\u00e9es par la t\u00e2che professionnelle.<\/p>\n Le mod\u00e8le sous-jacent \u00e0 la version r\u00e9vis\u00e9e isole deux dimensions fonctionnelles interd\u00e9pendantes mais empiriquement distinctes :<\/p>\n Cette dimension \u00e9value l’exposition combin\u00e9e aux exigences dynamiques de production de force musculaire et aux contraintes biom\u00e9caniques associ\u00e9es au maintien de postures non neutres ou statiques. En ergonomie, la force et la posture sont physiologiquement intriqu\u00e9es : l’effort n\u00e9cessaire pour maintenir ou mobiliser un segment corporel augmente consid\u00e9rablement lorsque les articulations op\u00e8rent en fin d’amplitude (par exemple, travail avec les bras lev\u00e9s au-dessus du niveau des \u00e9paules, flexion\/extension extr\u00eame du poignet ou saisie en pince de haute intensit\u00e9).<\/p>\n Les items de cette sous-\u00e9chelle ciblent :<\/p>\n Cette composante quantifie la cadence temporelle, la r\u00e9gularit\u00e9 et l’absence de microruptures r\u00e9cup\u00e9ratrices lors de l’ex\u00e9cution des gestes professionnels. Les sollicitations hautement r\u00e9p\u00e9titives des segments distaux (doigts, poignets, coudes) constituent un facteur \u00e9tiologique majeur de fatigue musculaire p\u00e9riph\u00e9rique, d’isch\u00e9mie microvasculaire transitoire et d’irritation m\u00e9canique des gaines tendineuses (t\u00e9nosynovite).<\/p>\n Cette sous-\u00e9chelle \u00e9value sp\u00e9cifiquement :<\/p>\n Le fondement th\u00e9orique de l’UEWD-R s’inscrit au carrefour des mod\u00e8les biom\u00e9caniques de l’ergonomie physique, de la physiologie du travail et des th\u00e9ories interactionnelles de la sant\u00e9 au travail.<\/p>\n Selon les mod\u00e8les classiques de la pathogen\u00e8se des TMS propos\u00e9s notamment par Armstrong et collaborateurs (1993)<\/a> ainsi que par le National Institute for Occupational Safety and Health<\/em> (NIOSH), les contraintes m\u00e9caniques appliqu\u00e9es aux tissus biologiques (muscles, tendons, nerfs p\u00e9riph\u00e9riques, bourses s\u00e9reuses) engendrent des r\u00e9ponses physiologiques internes modul\u00e9es par trois vecteurs fondamentaux : la magnitude de la force<\/strong>, la posture articulaire<\/strong> et la dimension temporelle (r\u00e9p\u00e9tition et dur\u00e9e de r\u00e9cup\u00e9ration)<\/strong>.<\/p>\n Lorsque la charge externe d\u00e9passe le seuil de tol\u00e9rance \u00e9lastique ou m\u00e9tabolique des tissus mous, des microl\u00e9sions infra-cliniques se d\u00e9veloppent. En l’absence de p\u00e9riodes de repos ad\u00e9quates, ces alt\u00e9rations s’accumulent pour former un syndrome de surutilisation chronique (Cumulative Trauma Disorder<\/em>). L’UEWD-R transpose directement ces param\u00e8tres th\u00e9oriques au sein d’une \u00e9chelle psychom\u00e9trique en r\u00e9duisant la complexit\u00e9 de l’observation ergonomique \u00e0 ses facteurs \u00e9tiologiques pr\u00e9pond\u00e9rants.<\/p>\n L’\u00e9chelle s’harmonise avec la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la sant\u00e9 (CIF \/ ICF)<\/a> de l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9. Dans ce cadre :<\/p>\n Sur le plan psychologique, l’\u00e9valuation s’appuie sur la th\u00e9orie de la perception psychophysique de l’effort, d\u00e9riv\u00e9e des travaux de Gunnar Borg<\/a>. Le travailleur n’est pas un capteur biom\u00e9canique passif ; son appr\u00e9ciation de la charge int\u00e8gre des variables intrins\u00e8ques telles que la fatigue ressentie, l’anticipation de la douleur et l’exp\u00e9rience ant\u00e9rieure de blessures. L’UEWD-R capte ainsi une mesure \u00e9cologique de l’astreinte v\u00e9cue, souvent plus pr\u00e9dictive de l’incapacit\u00e9 professionnelle que les seules mesures physiques objectives mesur\u00e9es en laboratoire.<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques de la version princeps (Opsteegh et al., 2010) et de la version r\u00e9vis\u00e9e (Jacobs et al., 2016) ont fait l’objet d’investigations pouss\u00e9es aupr\u00e8s de populations vari\u00e9es de travailleurs souffrant de troubles musculosquelettiques chroniques ou subaigus des membres sup\u00e9rieurs.<\/p>\n La validit\u00e9 de construit de l’UEWD-R a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie en d\u00e9montrant que l’outil mesure bien le construit th\u00e9orique vis\u00e9 sans contamination par d’autres dimensions psychologiques. Lors des analyses comparatives, l’UEWD-R a montr\u00e9 des corr\u00e9lations fortes avec d’autres questionnaires ergonomiques d’exposition physique au travail (r > 0,60), tandis que ses corr\u00e9lations avec des mesures de d\u00e9tresse psychologique g\u00e9n\u00e9rale ou de sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs demeuraient faibles \u00e0 n\u00e9gligeables (r < 0,25), confirmant une solide ind\u00e9pendance conceptuelle vis-\u00e0-vis des facteurs affectifs n\u00e9gatifs.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par des corr\u00e9lations positives statistiquement significatives avec des instruments reconnus \u00e9valuant l’incapacit\u00e9 fonctionnelle du membre sup\u00e9rieur :<\/p>\n L’UEWD-R a d\u00e9montr\u00e9 une capacit\u00e9 remarquable \u00e0 discriminer :<\/p>\n Dans les \u00e9tudes longitudinales de suivi de r\u00e9adaptation, un score \u00e9lev\u00e9 \u00e0 l’UEWD-R au moment de la reprise du travail pr\u00e9disait de mani\u00e8re significative le risque de r\u00e9cidive douloureuse, la persistance de l’incapacit\u00e9 fonctionnelle \u00e0 6 et 12 mois ainsi que le retard dans le r\u00e9tablissement complet des heures travaill\u00e9es.<\/p>\n L’\u00e9valuation de la fid\u00e9lit\u00e9 de l’UEWD-R porte sur sa coh\u00e9rence interne et sa reproductibilit\u00e9 temporelle dans des conditions stables.<\/p>\n Les \u00e9tudes de validation men\u00e9es par Jacobs et collaborateurs (2016) d\u00e9montrent une excellente consistance interne pour un instrument d’une telle bri\u00e8vet\u00e9 (6 items au total) :<\/p>\n Ces coefficients surpassent largement le seuil standard de 0,70 recommand\u00e9 pour les outils de recherche de groupe, et approchent le seuil de 0,90 requis pour les prises de d\u00e9cision individuelles en milieu clinique.<\/p>\n La reproductibilit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e \u00e0 un intervalle d’une \u00e0 deux semaines chez des travailleurs dont l’activit\u00e9 professionnelle et l’\u00e9tat symptomatique \u00e9taient rest\u00e9s inchang\u00e9s :<\/p>\n La transition de l’\u00e9chelle princeps UEWD (Opsteegh et al., 2010) vers la version r\u00e9vis\u00e9e UEWD-R (Jacobs et al., 2016) s’est principalement appuy\u00e9e sur des m\u00e9thodes d’analyse factorielle exploratoire (AFE) et confirmatoire (AFC) de pointe.<\/p>\n L’\u00e9chelle d’origine comportait un ensemble plus \u00e9tendu d’items \u00e9valuant diverses facettes de la t\u00e2che physique. L’AFE avec rotation oblique (Promax ou Oblimin, tenant compte de la corr\u00e9lation naturelle entre r\u00e9p\u00e9tition et contrainte posturale) a mis en \u00e9vidence une structure bipolaire nette :<\/p>\n Dans l’\u00e9chantillon de validation de Jacobs et al. (2016), le mod\u00e8le th\u00e9orique \u00e0 deux facteurs corr\u00e9l\u00e9s<\/strong> a \u00e9t\u00e9 mis \u00e0 l’\u00e9preuve face \u00e0 un mod\u00e8le unidimensionnel (mod\u00e8le \u00e0 un seul facteur g\u00e9n\u00e9ral de charge physique). L’AFC a confirm\u00e9 la sup\u00e9riorit\u00e9 \u00e9clatante de la solution bidimensionnelle :<\/p>\n Toutes les saturations factorielles standardis\u00e9es (factor loadings) des 6 items finaux sont substantielles, oscillant entre 0,68 et 0,87<\/strong>, sans saturation r\u00e9siduelle anormale entre erreurs de mesure.<\/p>\n L’UEWD-R se pr\u00e9sente sous la forme d’un questionnaire succinct, compl\u00e9t\u00e9 en moins de 3 minutes par le travailleur ou le patient.<\/p>\n Les items officiels complets de l’\u00e9chelle UEWD-R sont prot\u00e9g\u00e9s par le droit d’auteur et doivent \u00eatre consult\u00e9s dans les publications originales des auteurs (Jacobs et al., 2016). L’inventaire comprend six items r\u00e9partis de fa\u00e7on \u00e9quilibr\u00e9e au sein des deux dimensions ergonomiques :<\/p>\n Response Scale \/ Options de r\u00e9ponse :<\/strong><\/p>\n Subscale 1: Force and Posture (Kracht en houding)<\/strong><\/p>\n Subscale 2: Repetition (Herhaling)<\/strong><\/p>\n L’\u00c9chelle r\u00e9vis\u00e9e des exigences de travail des membres sup\u00e9rieurs (UEWD-R) est un outil psychom\u00e9trique de 6 items mesurant la charge biom\u00e9canique per\u00e7ue au travail, divis\u00e9e en force\/posture et r\u00e9p\u00e9tition.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[10134,408,2],"tags":[10137,1031,593,10136,797,699,10135],"class_list":["post-9247","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-ergonomie-et-sante-au-travail","category-evaluations-cliniques","category-psychometrie","tag-charge-physique","tag-ergonomie","tag-medecine-du-travail","tag-membres-superieurs","tag-readaptation","tag-troubles-musculosquelettiques","tag-uewd-r"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/9247","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=9247"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/9247\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=9247"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=9247"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=9247"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
Applications cliniques<\/h3>\n
\n
Applications en recherche et sant\u00e9 publique<\/h3>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. La sous-\u00e9chelle \u00ab Force et posture \u00bb (Force\/Posture)<\/h3>\n
\n
2. La sous-\u00e9chelle \u00ab R\u00e9p\u00e9tition \u00bb (Repetition)<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
Le mod\u00e8le biom\u00e9canique des troubles musculosquelettiques cumulatifs<\/h3>\n
L’int\u00e9gration au mod\u00e8le bio-psycho-social et \u00e0 l’ICF<\/h3>\n
\n
Perception de la charge vs Mesure objective<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 factorielle<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente et concourante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 pr\u00e9dictive<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Coh\u00e9rence interne (Alpha de Cronbach)<\/h3>\n
\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest et accord intra-\u00e9valuateur<\/h3>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Processus de r\u00e9duction et Analyse Factorielle Exploratoire (AFE)<\/h3>\n
\n
Analyse Factorielle Confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n
\n\n
\n