L’\u00e9valuation standardis\u00e9e de la douleur musculo-squelettique et du retentissement fonctionnel constitue une composante essentielle de la prise en charge clinique et de la recherche en psychologie de la sant\u00e9<\/a> et en r\u00e9adaptation fonctionnelle. Le Northwick Park Neck Pain Questionnaire<\/em> (NPQ) est un instrument d’auto-\u00e9valuation con\u00e7u \u00e0 l’origine pour mesurer l’incapacit\u00e9 fonctionnelle induite sp\u00e9cifiquement par les cervicalgies aigu\u00ebs et chroniques. L’adaptation transculturelle et la validation psychom\u00e9trique de la version ourdoue (NPQ-U) permettent de combler un manque m\u00e9thodologique majeur pour l’\u00e9valuation des patients locuteurs de l’ourdou<\/a>, particuli\u00e8rement en Asie du Sud et au Pakistan.<\/p>\n Le NPQ-U se compose de 9 items \u00e9valuant l’intensit\u00e9 douloureuse, le sommeil, les paresth\u00e9sies nocturnes, la dur\u00e9e quotidienne des sympt\u00f4mes, le port de charges, les loisirs s\u00e9dentaires (lecture\/t\u00e9l\u00e9vision), le travail et les t\u00e2ches m\u00e9nag\u00e8res, la vie sociale et la conduite automobile. Chaque item est cot\u00e9 sur une \u00e9chelle ordinale de 0 \u00e0 4, le score total \u00e9tant transform\u00e9 en pourcentage d’incapacit\u00e9 globale (ajust\u00e9 sur 32 points si l’item relatif \u00e0 la conduite est omis). L’\u00e9valuation psychom\u00e9trique men\u00e9e aupr\u00e8s de 150 patients pr\u00e9sentant des cervicalgies non sp\u00e9cifiques et de 50 t\u00e9moins sains d\u00e9montre une coh\u00e9rence interne \u00e9lev\u00e9e (alpha de Cronbach = 0,89) et une excellente stabilit\u00e9 temporelle test-retest \u00e0 48 heures (coefficient de corr\u00e9lation intraclasse, CCI = 0,96). L’analyse factorielle exploratoire confirme une structure unidimensionnelle dominante expliquant 54,56 % de la variance totale. La validit\u00e9 convergente est \u00e9tay\u00e9e par de fortes corr\u00e9lations avec le Neck Disability Index<\/em> version ourdoue (r<\/em> = 0,89), le Neck Pain and Disability Scale<\/em> (r<\/em> = 0,71) et l’\u00e9chelle num\u00e9rique d’\u00e9valuation de la douleur (r<\/em> = 0,73). De plus, l’instrument d\u00e9montre une excellente sensibilit\u00e9 au changement apr\u00e8s une intervention de physioth\u00e9rapie de trois semaines.<\/p>\n Cervicalgie, psychom\u00e9trie, adaptation transculturelle, ourdou, \u00e9valuation de l’incapacit\u00e9, auto-questionnaire, fid\u00e9lit\u00e9 test-retest, validit\u00e9 de construit, r\u00e9adaptation fonctionnelle, mod\u00e8le biopsychosocial, Northwick Park Neck Pain Questionnaire, mesures rapport\u00e9es par le patient.<\/p>\n L’adaptation et la validation psychom\u00e9trique de la version en langue ourdoue du questionnaire ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es par une \u00e9quipe de chercheurs en physioth\u00e9rapie et sciences de la r\u00e9adaptation :<\/p>\n Les troubles musculo-squelettiques cervicaux repr\u00e9sentent l’une des causes majeures d’invalidit\u00e9 professionnelle et de recours aux soins dans le monde. Dans les pays du Sud global, notamment au Pakistan, les contraintes ergonomiques, le travail s\u00e9dentaire sur \u00e9cran, les activit\u00e9s manuelles intensives et le travail artisanal entra\u00eenent une pr\u00e9valence \u00e9lev\u00e9e de cervicalgies non sp\u00e9cifiques. L’\u00e9valuation clinique pr\u00e9cise de ces \u00e9tats pathologiques repose largement sur les mesures rapport\u00e9es par les patients (Patient-Reported Outcome Measures<\/a>, PROM).<\/p>\n Bien que des outils tels que le Neck Disability Index<\/em> (NDI) soient fr\u00e9quemment utilis\u00e9s, le Northwick Park Neck Pain Questionnaire<\/em> (NPQ) a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement d\u00e9velopp\u00e9 pour se concentrer sur l’impact fonctionnel direct et m\u00e9canique des douleurs cervicales, en limitant l’inclusion d’items indirects ou d’aspects cognitifs g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9s (comme les maux de t\u00eate diffus ou la concentration intellectuelle g\u00e9n\u00e9rale). L’objectif principal de l’adaptation en langue ourdoue (NPQ-U) \u00e9tait de fournir un outil psychom\u00e9trique valide, fiable, culturellement adapt\u00e9 et linguistiquement rigoureux selon les normes internationales COSMIN<\/a> (COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments<\/em>).<\/p>\n Sur le plan clinique, le NPQ-U permet de :<\/p>\n Sur le plan de la recherche \u00e9pid\u00e9miologique et clinique, l’instrument standardise le recueil de donn\u00e9es pour les essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s men\u00e9s au sein des populations de langue ourdoue, assurant la comparabilit\u00e9 transculturelle des r\u00e9sultats d’interventions th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n Le NPQ-U op\u00e9rationnalise le construit d’incapacit\u00e9 fonctionnelle li\u00e9e \u00e0 la cervicalgie<\/strong>. Ce construit se d\u00e9finit non pas comme la simple intensit\u00e9 sensorielle du signal nociceptif, mais comme l’entrave concr\u00e8te exerc\u00e9e par la douleur et la raideur cervicale sur la capacit\u00e9 d’un individu \u00e0 ex\u00e9cuter les activit\u00e9s de la vie quotidienne et \u00e0 participer \u00e0 sa vie socio-professionnelle.<\/p>\n Ce construit est mod\u00e9lis\u00e9 de mani\u00e8re unidimensionnelle<\/strong>, signifiant que les diff\u00e9rentes manifestations d’incapacit\u00e9 partagent une variance commune sous-jacente repr\u00e9sentant le continuum de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l’atteinte cervicale. Les neuf domaines d’activit\u00e9s investigu\u00e9s par les items couvrent :<\/p>\n Le d\u00e9veloppement et la validation du NPQ-U s’ancrent dans le mod\u00e8le biopsychosocial de la douleur<\/strong> formalis\u00e9 par Gordon Waddell et George L. Engel, ainsi que dans la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la sant\u00e9<\/em> (CIF<\/a>) promue par l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 (OMS).<\/p>\n Selon cette perspective th\u00e9orique, la douleur musculo-squelettique persistante ne peut \u00eatre appr\u00e9hend\u00e9e uniquement \u00e0 travers l’anomalie anatomopathologique ou le dommage tissulaire. Le mod\u00e8le postule que la douleur entra\u00eene des limitations d’activit\u00e9 (difficult\u00e9s dans l’ex\u00e9cution de gestes sp\u00e9cifiques) et des restrictions de participation (impact sur le r\u00f4le social et professionnel), modul\u00e9es par des facteurs cognitifs, \u00e9motionnels et culturels. Le NPQ concr\u00e9tise ce mod\u00e8le en traduisant la perception douloureuse en comportements d’\u00e9vitement et en r\u00e9ductions effectives d’autonomie fonctionnelle.<\/p>\n Par ailleurs, sur le plan de la th\u00e9orie classique des tests<\/a> (TCT), l’instrument postule que l’ensemble des r\u00e9ponses aux items refl\u00e8te fid\u00e8lement le trait latent unique d’incapacit\u00e9 cervicale. L’adaptation transculturelle repose sur les principes de validit\u00e9 transculturelle d\u00e9velopp\u00e9s par Guillemin, Bombardier et Beaton, garantissant l’\u00e9quivalence s\u00e9mantique, idiomatique, conceptuelle et exp\u00e9rientielle des items entre la culture d’origine britannique et le contexte socioculturel pakistanais.<\/p>\n La validation psychom\u00e9trique du NPQ-U a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e selon des protocoles m\u00e9thodologiques stricts :<\/p>\n La validit\u00e9 convergente a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9e en corr\u00e9lant les scores du NPQ-U avec des instruments de r\u00e9f\u00e9rence pr\u00e9alablement valid\u00e9s :<\/p>\n L’instrument a d\u00e9montr\u00e9 une excellente capacit\u00e9 \u00e0 discriminer les populations cliniques des sujets asymptomatiques. Les patients souffrant de cervicalgies non sp\u00e9cifiques ont obtenu un score moyen d’incapacit\u00e9 de 29,81 % (\u00e9cart-type = 23,07), alors que le groupe t\u00e9moin sain a pr\u00e9sent\u00e9 un score nul (moyenne = 0,00), d\u00e9montrant une validit\u00e9 discriminante parfaite entre \u00e9tats pathologiques et normaux (p<\/em> < 0,001).<\/p>\n L’\u00e9valuation de la sensibilit\u00e9 au changement longitudinal apr\u00e8s un protocole de physioth\u00e9rapie de 3 semaines a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une r\u00e9duction significative des scores au NPQ-U, corr\u00e9l\u00e9e de mani\u00e8re \u00e9troite aux scores d’am\u00e9lioration globale per\u00e7ue (Global Rating of Change<\/em>) et aux variations des \u00e9chelles comparatrices, confirmant sa valeur diagnostique pour le suivi longitudinal.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 de l’instrument a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e sous deux angles m\u00e9trologiques majeurs : la coh\u00e9rence interne et la stabilit\u00e9 temporelle.<\/p>\n Une analyse factorielle exploratoire (AFE) a \u00e9t\u00e9 conduite pour identifier la structure latente du questionnaire adapt\u00e9 en ourdou.<\/p>\n Les crit\u00e8res d’ad\u00e9quation pr\u00e9alable de l’\u00e9chantillonnage ont \u00e9t\u00e9 pleinement v\u00e9rifi\u00e9s (indice de Kaiser-Meyer-Olkin satisfaisant et test de sph\u00e9ricit\u00e9 de Bartlett statistiquement significatif). L’extraction factorielle par la m\u00e9thode des composantes principales a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 l’\u00e9mergence d’un seul facteur pr\u00e9dominant<\/strong> poss\u00e9dant une valeur propre (eigenvalue<\/em>) nettement sup\u00e9rieure au seuil d’usage (crit\u00e8re de Kaiser > 1).<\/p>\n Ce facteur unique explique \u00e0 lui seul 54,56 % de la variance totale<\/strong> des r\u00e9ponses. L’examen des saturations factorielles (factor loadings<\/em>) montre que l’ensemble des 9 items sature fortement sur cette dimension centrale d’incapacit\u00e9 cervicale (saturations > 0,55 pour chaque item). Ces donn\u00e9es confirment la structure unidimensionnelle du NPQ-U et justifient le calcul d’un score sommatif unique repr\u00e9sentant le niveau global de restriction fonctionnelle.<\/p>\n Les caract\u00e9ristiques techniques et op\u00e9rationnelles du NPQ-U sont r\u00e9sum\u00e9es ci-dessous :<\/p>\n Les publications fondatrices et \u00e9tudes de r\u00e9f\u00e9rence associ\u00e9es au d\u00e9veloppement et \u00e0 la validation du questionnaire incluent :<\/p>\n 1. Neck pain intensity<\/p>\n 2. Neck pain and sleeping<\/p>\n 3. Pins and needles or numbness in the arms at night<\/p>\n 4. Duration of symptoms<\/p>\n 5. Carrying<\/p>\n 6. Reading and watching television<\/p>\n 7. Working \/ Housework<\/p>\n 8. Social activities<\/p>\n 9. Driving<\/p>\n Analyse psychom\u00e9trique compl\u00e8te du Questionnaire sur les douleurs cervicales de Northwick Park (NPQ) adapt\u00e9 en version ourdoue (NPQ-U) : structure unidimensionnelle, validit\u00e9 convergente, fid\u00e9lit\u00e9 test-retest et cotation.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[14,2,705],"tags":[916,922,244,923,920,921,924,16,243],"class_list":["post-412","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluation-clinique","category-psychometrie","category-rhumatologie","tag-cosmin","tag-douleur-cervicale","tag-fidelite","tag-incapacite-fonctionnelle","tag-npq","tag-npq-u","tag-ourdou","tag-psychometrie","tag-validite"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/412","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=412"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/412\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=412"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=412"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=412"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s<\/h2>\n
3. Auteurs<\/h2>\n
\n
4. Objectif<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique<\/h2>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique<\/h2>\n
7. Validit\u00e9<\/h2>\n
Validit\u00e9 convergente<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante et diff\u00e9rentielle<\/h3>\n
Sensibilit\u00e9 au changement (Responsiveness)<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle<\/h2>\n
10. Instrument de mesure<\/h2>\n
\n
\n
Score total (%) = (Somme des points obtenus \/ 36) \u00d7 100<\/code>.<\/li>\nScore total (%) = (Somme des 8 items \/ 32) \u00d7 100<\/code>.<\/li>\n11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n
12. R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire<\/h2>\n