L’\u00c9chelle d’auto-efficacit\u00e9 sp\u00e9cifique \u00e0 la mammographie – Version arabe<\/strong> (Mammography-Specific Self-Efficacy Scale – Arabic Version<\/em>, MSSE-Ar) est un instrument d’\u00e9valuation psychom\u00e9trique con\u00e7u pour mesurer le degr\u00e9 de confiance qu’ont les femmes dans leur capacit\u00e9 personnelle \u00e0 entreprendre et \u00e0 r\u00e9aliser un d\u00e9pistage par mammographie<\/a>, en d\u00e9pit d’obstacles psychologiques, logistiques ou \u00e9motionnels potentiels. D\u00e9velopp\u00e9e et valid\u00e9e dans le contexte culturel de l’Arabie saoudite<\/a> par Abdulmohsen Hamdan Al-Zalabani (2019), cette \u00e9chelle constitue une adaptation rigoureuse des instruments nord-am\u00e9ricains \u00e9valuant l’auto-efficacit\u00e9 li\u00e9e aux comportements de d\u00e9pistage du cancer du sein<\/a>.<\/p>\n L’instrument repose sur une structure unidimensionnelle<\/strong> compos\u00e9e de 10 items<\/strong>, administr\u00e9s sous la forme d’un entretien structur\u00e9 par des professionnels de sant\u00e9 form\u00e9s. Chaque \u00e9nonc\u00e9 est \u00e9valu\u00e9 \u00e0 l’aide d’une \u00e9chelle de r\u00e9ponse de type Likert<\/a> en 5 points allant de 1 (\u00ab Pas du tout d’accord \u00bb) \u00e0 5 (\u00ab Tout \u00e0 fait d’accord \u00bb), g\u00e9n\u00e9rant un score total compris entre 10 et 50 points. Les propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques de la version arabe d\u00e9montrent une excellente coh\u00e9rence interne avec un coefficient alpha de Cronbach de 0,88<\/strong> et des corr\u00e9lations item-total satisfaisantes (de 0,44 \u00e0 0,74).<\/p>\n L’analyse factorielle confirmatoire (AFC) confirme l’ad\u00e9quation du mod\u00e8le unidimensionnel avec d’excellents indices d’ajustement : un Comparative Fit Index<\/em> (CFI) de 0,961, un Tucker-Lewis Index<\/em> (TLI) de 0,943, un Root Mean Square Error of Approximation<\/em> (RMSEA) de 0,076 et un Standardized Root Mean Square Residual<\/em> (SRMR) de 0,045. La validit\u00e9 de construit et la validit\u00e9 pr\u00e9dictive ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9es par la m\u00e9thode des groupes connus, \u00e9tablissant que les femmes ayant r\u00e9alis\u00e9 une mammographie r\u00e9cente obtiennent des scores significativement plus \u00e9lev\u00e9s que celles n’ayant jamais \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9es.<\/p>\n Auto-efficacit\u00e9, mammographie, d\u00e9pistage du cancer du sein, psychom\u00e9trie, validation transculturelle, comportement de sant\u00e9, th\u00e9orie sociale cognitive, Arabie saoudite, oncologie pr\u00e9ventive, fid\u00e9lit\u00e9 psychom\u00e9trique, mod\u00e8le transth\u00e9orique, sant\u00e9 des femmes.<\/p>\n L’adaptation transculturelle et la validation psychom\u00e9trique de la version arabe ont \u00e9t\u00e9 dirig\u00e9es par :<\/p>\n Dans le domaine de l’oncologie pr\u00e9ventive et de la sant\u00e9 publique, le d\u00e9pistage pr\u00e9coce du cancer du sein par mammographie repr\u00e9sente la m\u00e9thode la plus efficiente pour r\u00e9duire la mortalit\u00e9 associ\u00e9e aux tumeurs mammaires malignes. Toutefois, les taux de participation au d\u00e9pistage demeurent souvent inf\u00e9rieurs aux cibles internationales recommand\u00e9es, particuli\u00e8rement dans la r\u00e9gion du Moyen-Orient. Si les d\u00e9terminants structurels tels que l’acc\u00e8s g\u00e9ographique ou la gratuit\u00e9 des soins influencent l’adh\u00e9sion, la recherche en psychologie de la sant\u00e9<\/a> a d\u00e9montr\u00e9 que les barri\u00e8res psychologiques et cognitives constituent les pr\u00e9dicteurs les plus puissants du comportement de sant\u00e9 r\u00e9el.<\/p>\n L’objectif principal de l’adaptation de la Mammography-Specific Self-Efficacy Scale<\/em> en langue arabe (MSSE-Ar) est de combler un manque m\u00e9thodologique majeur dans le monde arabophone en fournissant un instrument standardis\u00e9, valide et fid\u00e8le. Cet outil permet de quantifier sp\u00e9cifiquement la croyance d’une femme en ses capacit\u00e9s \u00e0 surmonter les obstacles subjectifs (appr\u00e9hension de la douleur, anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e aux r\u00e9sultats, contraintes temporelles, pudeur culturelle, organisation du transport) pour planifier et r\u00e9aliser un examen mammographique.<\/p>\n Sur le plan clinique et en soins de sant\u00e9 primaires, l’instrument permet aux m\u00e9decins de famille, gyn\u00e9cologues et infirmiers d’\u00e9valuer l’\u00e9tat de pr\u00e9paration psychologique des patientes \u00e9ligibles. Au lieu d’une simple interrogation binaire relative \u00e0 l’intention d’effectuer le test, la MSSE-Ar identifie avec pr\u00e9cision les femmes pr\u00e9sentant un faible sentiment d’auto-efficacit\u00e9, qui courent un risque accru de non-adh\u00e9rence. Cette d\u00e9tection pr\u00e9coce offre aux \u00e9quipes soignantes la possibilit\u00e9 de concevoir des interventions motivationnelles et psycho-\u00e9ducatives cibl\u00e9es, renfor\u00e7ant la prise de d\u00e9cision \u00e9clair\u00e9e et augmentant l’engagement actif dans les protocoles de d\u00e9pistage.<\/p>\n Le construit mesur\u00e9 par l’\u00e9chelle est l’auto-efficacit\u00e9 sp\u00e9cifique au d\u00e9pistage par mammographie<\/strong>. Contrairement \u00e0 l’auto-efficacit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale, qui renvoie \u00e0 un sentiment global de comp\u00e9tence face aux d\u00e9fis de l’existence, l’auto-efficacit\u00e9 sp\u00e9cifique est circonscrite \u00e0 un domaine d’action pr\u00e9cis : l’accomplissement des \u00e9tapes requises pour se soumettre \u00e0 un examen radiologique mammaire.<\/p>\n L’instrument repose sur une conception unidimensionnelle<\/strong> du construit. Bien que les barri\u00e8res au d\u00e9pistage soient de natures diverses (physiques, organisationnelles, \u00e9motionnelles), la capacit\u00e9 psychologique \u00e0 pers\u00e9v\u00e9rer et \u00e0 ex\u00e9cuter l’action malgr\u00e9 ces freins forme une dimension cognitive unifi\u00e9e et coh\u00e9rente. Ce construit int\u00e8gre plusieurs composantes fonctionnelles :<\/p>\n Un score \u00e9lev\u00e9 \u00e0 cette \u00e9chelle refl\u00e8te une forte r\u00e9silience comportementale et une conviction in\u00e9branlable que les b\u00e9n\u00e9fices de la d\u00e9tection pr\u00e9coce surpassent les d\u00e9sagr\u00e9ments transitoires de la proc\u00e9dure m\u00e9dicale.<\/p>\n Le fondement conceptuel de l’\u00e9chelle repose principalement sur la Th\u00e9orie Sociale Cognitive<\/a> formul\u00e9e par Albert Bandura<\/a> (1977, 1986, 1997). Selon ce cadre th\u00e9orique, l’auto-efficacit\u00e9 (self-efficacy<\/em>) correspond \u00e0 la croyance d’un individu en sa capacit\u00e9 d’organiser et d’ex\u00e9cuter les s\u00e9quences d’actions n\u00e9cessaires pour produire des r\u00e9sultats donn\u00e9s. Bandura postule que l’auto-efficacit\u00e9 influence directement le choix des activit\u00e9s, l’effort d\u00e9ploy\u00e9, la pers\u00e9v\u00e9rance face aux obstacles et les sch\u00e9mas de pens\u00e9e \u00e9motionnels.<\/p>\n Dans l’application aux comportements pr\u00e9ventifs en oncologie, l’auto-efficacit\u00e9 agit comme un m\u00e9diateur central entre les connaissances sur le cancer et l’action concr\u00e8te. Les sources de l’auto-efficacit\u00e9 identifi\u00e9es par Bandura (exp\u00e9riences de ma\u00eetrise personnelle, apprentissage vicariant par les pairs, persuasion verbale des professionnels de sant\u00e9 et r\u00e9gulation des \u00e9tats physiologiques et affectifs) s’articulent directement avec les \u00e9nonc\u00e9s de l’\u00e9chelle.<\/p>\n Par ailleurs, la validit\u00e9 de l’outil s’appuie sur le Mod\u00e8le Transth\u00e9orique du Changement<\/strong> (Transtheoretical Model<\/em>, TTM) d\u00e9velopp\u00e9 par Prochaska et DiClemente. Ce mod\u00e8le stipule que la modification des comportements de sant\u00e9 progresse \u00e0 travers des \u00e9tapes distinctes : la pr\u00e9contemplation (absence d’intention d’agir), la contemplation (prise de conscience du probl\u00e8me), la pr\u00e9paration, l’action et le maintien. Dans ce cadre, le niveau d’auto-efficacit\u00e9 augmente de mani\u00e8re lin\u00e9aire et pr\u00e9visible \u00e0 mesure que l’individu avance de la pr\u00e9contemplation vers l’action effective, constituant un indicateur direct de transition entre les stades motivationnels.<\/p>\n La validation psychom\u00e9trique de la MSSE-Ar a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e aupr\u00e8s d’un \u00e9chantillon repr\u00e9sentatif de 221 femmes saoudiennes \u00e2g\u00e9es de 30 ans et plus recrut\u00e9es dans les centres de soins de sant\u00e9 primaires de la ville de M\u00e9dine. Diff\u00e9rentes formes de validit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 rigoureusement examin\u00e9es :<\/p>\n La traduction de l’anglais vers l’arabe a suivi une m\u00e9thodologie de double traduction invers\u00e9e (forward-backward translation<\/em>) r\u00e9alis\u00e9e par des experts bilingues ind\u00e9pendants. Un comit\u00e9 d’experts en sant\u00e9 publique et en psychom\u00e9trie a v\u00e9rifi\u00e9 la clart\u00e9 linguistique, la pertinence culturelle des items et l’\u00e9quivalence conceptuelle des formulations dans le contexte socioculturel saoudien.<\/p>\n La validit\u00e9 discriminante et de construit a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e \u00e0 l’aide de la m\u00e9thode des groupes connus (known-groups technique<\/em>) :<\/p>\n L’\u00e9valuation de la consistance interne de la MSSE-Ar a mis en \u00e9vidence une excellente fiabilit\u00e9 de mesure :<\/p>\n Une analyse factorielle confirmatoire (AFC) a \u00e9t\u00e9 conduite pour tester l’hypoth\u00e8se de la structure unidimensionnelle de l’\u00e9chelle traduite.<\/p>\n Le mod\u00e8le unidimensionnel initial \u00e0 10 items a \u00e9t\u00e9 optimis\u00e9 en introduisant des covariances entre certains termes d’erreur r\u00e9siduels d’items partageant des similitudes s\u00e9mantiques ou contextuelles, une pratique psychom\u00e9trique standard et m\u00e9thodologiquement justifi\u00e9e. Les indices d’ajustement du mod\u00e8le final confirment une excellente ad\u00e9quation avec les donn\u00e9es empiriques :<\/p>\n Les saturations factorielles standardis\u00e9es (factor loadings<\/em>) de l’ensemble des 10 items \u00e9taient toutes statistiquement significatives (p<\/em> < 0,001) et variaient entre 0,42 et 0,85<\/strong>, confirmant la robustesse du mod\u00e8le \u00e0 facteur unique.<\/p>\n Al-Zalabani, A. H. (2019). Adaptation and validation of the Arabic version of self-efficacy scale for mammography. A report on psychometric properties. Saudi Medical Journal<\/em>, 40(7), 691\u2013697. https:\/\/doi.org\/10.15537\/smj.2019.7.23938<\/a><\/p>\n Bandura, A. (1977). Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. Psychological Review<\/em>, 84(2), 191\u2013215. https:\/\/doi.org\/10.1037\/0033-295X.84.2.191<\/a><\/p>\n Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control<\/em>. W. H. Freeman and Company.<\/p>\n Champion, V. L. (1999). Revised susceptibility, benefits, and barriers scale for mammography screening. Research in Nursing & Health<\/em>, 22(4), 341\u2013348. https:\/\/doi.org\/10.1002\/(SICI)1098-240X(199908)22:4<341::AID-NUR8>3.0.CO;2-P<\/a><\/p>\n2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
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4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
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6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et d’apparence<\/h3>\n
Validit\u00e9 de construit par la m\u00e9thode des groupes connus<\/h3>\n
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8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
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10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
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11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
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12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n