{"id":19098,"date":"2026-10-18T19:39:03","date_gmt":"2026-10-18T19:39:03","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/scales\/echelle-des-symptomes-danxiete-liee-a-la-douleur-pass\/"},"modified":"2026-10-18T19:39:03","modified_gmt":"2026-10-18T19:39:03","slug":"echelle-des-symptomes-danxiete-liee-a-la-douleur-pass","status":"publish","type":"psych_scale","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_scale=echelle-des-symptomes-danxiete-liee-a-la-douleur-pass","title":{"rendered":"\u00c9chelle des sympt\u00f4mes d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la douleur"},"content":{"rendered":"<h2>1. R\u00e9sum\u00e9 \/ Abstract<\/h2>\n<p>L&rsquo;<strong>\u00c9chelle des sympt\u00f4mes d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la douleur<\/strong> (commun\u00e9ment d\u00e9sign\u00e9e par son acronyme anglophone <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Pain_Anxiety_Symptoms_Scale\">PASS<\/a> pour <em>Pain Anxiety Symptoms Scale<\/em>) est un instrument psychom\u00e9trique auto-rapport\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 initialement en 1992 par Lance M. McCracken, Charles W. Zayfert et Robert T. Gross. Con\u00e7ue pour combler un vide m\u00e9thodologique et clinique majeur dans l&rsquo;\u00e9valuation psychologique des syndromes douloureux chroniques, cette \u00e9chelle \u00e9value de fa\u00e7on multidimensionnelle l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, la peur et l&rsquo;\u00e9vitement sp\u00e9cifiquement d\u00e9clench\u00e9s par la sensation douloureuse ou par l&rsquo;anticipation de celle-ci. La version originale int\u00e9grale comprend 40 items r\u00e9partis de fa\u00e7on \u00e9quilibr\u00e9e au sein de quatre sous-\u00e9chelles de 10 items chacune : l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 cognitive (<em>Cognitive Anxiety<\/em>), les comportements d&rsquo;\u00e9chappement et d&rsquo;\u00e9vitement (<em>Escape\/Avoidance<\/em>), les \u00e9valuations de peur ou peur de la douleur (<em>Fearful Appraisals \/ Fear of Pain<\/em>) et les r\u00e9ponses d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 physiologique (<em>Physiological Anxiety<\/em>).<\/p>\n<p>Chaque item est cot\u00e9 selon une \u00e9chelle de r\u00e9ponse ordinale de type Likert en 6 points, gradu\u00e9e de 0 (\u00ab Jamais \u00bb \/ <em>Never<\/em>) \u00e0 5 (\u00ab Toujours \u00bb \/ <em>Always<\/em>). Le score composite global oscille ainsi entre 0 et 200 points, o\u00f9 une valeur plus \u00e9lev\u00e9e traduit un niveau pathologique accru d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la douleur. Sur le plan psychom\u00e9trique, le PASS fait preuve d&rsquo;une consistance interne remarquable, avec des coefficients alpha de Cronbach oscillant habituellement entre 0,89 et 0,94 pour l&rsquo;\u00e9chelle totale, et entre 0,75 et 0,89 pour chacune des quatre dimensions factorielles. La validit\u00e9 convergente a \u00e9t\u00e9 amplement \u00e9tablie par des corr\u00e9lations mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 fortes avec des construits connexes tels que la catastrophisation de la douleur mesur\u00e9e par la <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Pain_Catastrophizing_Scale\">Pain Catastrophizing Scale<\/a> (PCS), l&rsquo;incapacit\u00e9 fonctionnelle auto-\u00e9valu\u00e9e, l&rsquo;hypervigilance somatosensorielle, la d\u00e9pression et l&rsquo;\u00e9vitement comportemental mesur\u00e9 par la <em>Tampa Scale for Kinesiophobia<\/em> (TSK).<\/p>\n<p>Largement mobilis\u00e9 dans les programmes d&rsquo;\u00e9valuation de la douleur interdisciplinaires, les protocoles de r\u00e9adaptation physique et les essais cliniques randomis\u00e9s ax\u00e9s sur les th\u00e9rapies cognitivo-comportementales (TCC) et la th\u00e9rapie d&rsquo;acceptation et d&rsquo;engagement (ACT), le PASS constitue un pilier empirique fondamental du mod\u00e8le d&rsquo;\u00e9vitement de la douleur par la peur (<em>Fear-Avoidance Model<\/em>). Sa sensibilit\u00e9 au changement en fait un indicateur pronostique et th\u00e9rapeutique incontournable pour appr\u00e9hender l&rsquo;impact psychosocial de la douleur chronique musculosquelettique, neuropathique ou visc\u00e9rale.<\/p>\n<h2>2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n<p>anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la douleur, kin\u00e9siophobie, mod\u00e8le peur-\u00e9vitement, douleur chronique, psychom\u00e9trie, \u00e9valuation cognitive, \u00e9chappement comportemental, r\u00e9activit\u00e9 physiologique, Lance McCracken, th\u00e9rapie cognitivo-comportementale, validit\u00e9 factorielle, incapacit\u00e9 fonctionnelle<\/p>\n<h2>3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue et valid\u00e9e par une \u00e9quipe de chercheurs et psychologues cliniciens affili\u00e9s au d\u00e9partement de m\u00e9decine comportementale et de psychiatrie de la <em>West Virginia University<\/em> (Morgantown, Virginie-Occidentale, \u00c9tats-Unis) :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Lance M. McCracken, Ph.D.<\/strong> : Professeur de psychologie clinique, chercheur de renomm\u00e9e mondiale dans le domaine de la douleur chronique, des th\u00e9rapies cognitivo-comportementales contextuelles et de l&rsquo;acceptation psychologique. Il a exerc\u00e9 au <em>King&rsquo;s College London<\/em> (Royaume-Uni), \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 d&rsquo;Uppsala (Su\u00e8de) et est actuellement titulaire d&rsquo;une chaire de psychologie clinique \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 d&rsquo;Orebro (Su\u00e8de) et consultant honoraire. Contact acad\u00e9mique : Division of Psychology, Department of Behavioral Medicine and Psychiatry, West Virginia University Health Sciences Center \/ Uppsala University.<\/li>\n<li><strong>Charles W. Zayfert, Ph.D.<\/strong> : Psychologue clinicien et chercheur, expert de l&rsquo;\u00e9valuation diagnostique de l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 et des troubles post-traumatiques, anciennement affili\u00e9 \u00e0 la <em>Dartmouth Medical School<\/em> et \u00e0 la <em>West Virginia University<\/em>.<\/li>\n<li><strong>Robert T. Gross, Ph.D.<\/strong> : Professeur \u00e9m\u00e9rite et directeur de recherche en m\u00e9decine comportementale au sein de la <em>West Virginia University School of Medicine<\/em>, sp\u00e9cialis\u00e9 dans les aspects psychophysiologiques de la douleur rachidienne et musculosquelettique.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n<p>L&rsquo;objectif fondamental de la <strong>Pain Anxiety Symptoms Scale<\/strong> est d&rsquo;isoler, de mesurer et de quantifier les manifestations sp\u00e9cifiques d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 induites par la douleur physique. Historiquement, l&rsquo;\u00e9valuation de la d\u00e9tresse \u00e9motionnelle chez les patients souffrant de syndromes douloureux chroniques recourait \u00e0 des instruments g\u00e9n\u00e9ralistes, tels que l&rsquo;inventaire d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 de Spielberger (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/State-Trait_Anxiety_Inventory\">State-Trait Anxiety Inventory<\/a> &#8211; STAI) ou l&rsquo;inventaire de d\u00e9pression de Beck (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Beck_Depression_Inventory\">Beck Depression Inventory<\/a> &#8211; BDI). Or, ces outils non cibl\u00e9s \u00e9chouaient \u00e0 capturer la sp\u00e9cificit\u00e9 stimulus-r\u00e9ponse inh\u00e9rente \u00e0 la nosologie algique. Des patients pouvaient pr\u00e9senter de faibles scores \u00e0 une \u00e9chelle d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e tout en manifestant une panique aigu\u00eb, des r\u00e9actions d&rsquo;\u00e9chappement impulsives et un blocage cin\u00e9tique radical d\u00e8s l&rsquo;apparition d&rsquo;un pic de nociception ou de raideur musculaire.<\/p>\n<p>Le PASS r\u00e9pond \u00e0 une double finalit\u00e9, clinique et fondamentale. Sur le plan clinique, l&rsquo;instrument permet aux \u00e9quipes multidisciplinaires (m\u00e9decins de la douleur, psychologues cliniciens, kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, ergoth\u00e9rapeutes) d&rsquo;identifier les m\u00e9canismes cognitivo-affectifs pr\u00e9pond\u00e9rants alimentant la chronicisation et l&rsquo;invalidit\u00e9 fonctionnelle. Plut\u00f4t que de consid\u00e9rer l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 comme un bloc monolithique indiff\u00e9renci\u00e9, le profil dimensionnel g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par le PASS met en lumi\u00e8re si le tableau clinique est gouvern\u00e9 principalement par des ruminations paniques et des anticipations de l\u00e9sion imminente (\u00e9valuations de peur), par un d\u00e9sengagement kin\u00e9siologique massif (\u00e9vitement\/\u00e9chappement), par une temp\u00eate v\u00e9g\u00e9tative et neurosympathique (anxi\u00e9t\u00e9 physiologique) ou par une interf\u00e9rence cognitive entravant la concentration et l&rsquo;attention ex\u00e9cutive.<\/p>\n<p>Dans le domaine de la recherche empirique, le PASS a constitu\u00e9 le pilier op\u00e9rationnel servant \u00e0 valider le c\u00e9l\u00e8bre mod\u00e8le de la peur et de l&rsquo;\u00e9vitement (<em>Fear-Avoidance Model<\/em> de Vlaeyen &amp; Linton, 2000). Les chercheurs utilisent l&rsquo;\u00e9chelle comme variable m\u00e9diatrice ou mod\u00e9ratrice dans les \u00e9tudes longitudinales portant sur l&rsquo;abandon professionnel, la consommation d&rsquo;antalgiques et d&rsquo;opio\u00efdes, la tol\u00e9rance \u00e0 l&rsquo;effort physique sous \u00e9preuve dynamom\u00e9trique ou ergom\u00e9trique, et l&rsquo;efficacit\u00e9 des protocoles th\u00e9rapeutiques innovants tels que l&rsquo;exposition <em>in vivo<\/em> guid\u00e9e et la th\u00e9rapie d&rsquo;acceptation et d&rsquo;engagement (ACT).<\/p>\n<p>En somme, le PASS n&rsquo;a pas pour but de diagnostiquer un trouble anxieux selon les crit\u00e8res du DSM-5, mais d&rsquo;offrir une cartographie fine et ph\u00e9notypique des comportements de r\u00e9ponse cognitive, \u00e9motionnelle et somatique face au danger per\u00e7u que repr\u00e9sente la douleur persistante.<\/p>\n<h2>5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n<p>Le construit mesur\u00e9 par le PASS est la <strong>peur et l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9es \u00e0 la douleur<\/strong>, appr\u00e9hend\u00e9es comme une r\u00e9ponse multidimensionnelle articul\u00e9e autour de quatre syst\u00e8mes interd\u00e9pendants. Ces quatre composantes refl\u00e8tent les voies majeures par lesquelles l&rsquo;information nociceptive interpr\u00e9t\u00e9e comme mena\u00e7ante d\u00e9sorganise le comportement adaptatif :<\/p>\n<h3>1. L&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 cognitive (Cognitive Anxiety)<\/h3>\n<p>Cette dimension examine la perturbation directe des fonctions cognitives d&rsquo;ordre sup\u00e9rieur et les pens\u00e9es automatiques n\u00e9gatives induites par l&rsquo;\u00e9pisode douloureux. Lorsque la douleur survient ou s&rsquo;intensifie, elle absorbe les ressources attentionnelles de mani\u00e8re disproportionn\u00e9e. Les patients rapportent une incapacit\u00e9 \u00e0 maintenir leur fil de pens\u00e9e, des ruminations centr\u00e9es sur la chronicit\u00e9 sans issue (\u00ab la douleur ne cessera jamais \u00bb), une baisse drastique de la clart\u00e9 mentale et un sentiment d&rsquo;impuissance acquise o\u00f9 personne ne semble en mesure d&rsquo;apporter de secours. L&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 cognitive quantifie cette interf\u00e9rence cognitive intrusive ainsi que l&rsquo;hyperfocalisation mentale sur les sensations corporelles mena\u00e7antes.<\/p>\n<h3>2. L&rsquo;\u00e9chappement et l&rsquo;\u00e9vitement (Escape\/Avoidance)<\/h3>\n<p>Cette sous-\u00e9chelle \u00e9value les sch\u00e9mas comportementaux manifestes mis en \u0153uvre pour esquiver l&rsquo;apparition de la douleur ou pour y mettre un terme imm\u00e9diat d\u00e8s qu&rsquo;elle se manifeste. Ce registre comprend des conduites d&rsquo;alitement imm\u00e9diat, l&rsquo;interruption pr\u00e9cipit\u00e9e de l&rsquo;action en cours, le refus d&rsquo;engager des activit\u00e9s ayant provoqu\u00e9 de l&rsquo;inconfort par le pass\u00e9, et l&rsquo;inhibition motrice pr\u00e9ventive (\u00ab demeurer le plus immobile possible \u00bb). Ces comportements, bien qu&rsquo;efficaces \u00e0 court terme par soulagement n\u00e9gatif (renforcement n\u00e9gatif), induisent \u00e0 moyen et long terme une d\u00e9sadaptation musculaire, une atrophie proprioceptive et une r\u00e9traction sociale s\u00e9v\u00e8re, cimentant le cercle vicieux de l&rsquo;invalidit\u00e9.<\/p>\n<h3>3. Les \u00e9valuations de peur \/ Peur de la douleur (Fearful Appraisals \/ Fear of Pain)<\/h3>\n<p>Cette composante explore les interpr\u00e9tations catastrophiques et mena\u00e7antes attribu\u00e9es \u00e0 la sensation douloureuse elle-m\u00eame. La douleur n&rsquo;est pas simplement enregistr\u00e9e comme une sensation somatique d\u00e9sagr\u00e9able, mais comme le signal indiscutable d&rsquo;une d\u00e9t\u00e9rioration corporelle structurelle grave, d&rsquo;une pathologie l\u00e9tale non identifi\u00e9e ou d&rsquo;une catastrophe imminente (\u00ab quelque chose de terrible va arriver \u00bb). La tonalit\u00e9 affective associ\u00e9e est domin\u00e9e par l&rsquo;effroi, la terreur, la panique et des impulsions paniques telles que l&rsquo;envie de se pr\u00e9cipiter au service des urgences hospitali\u00e8res.<\/p>\n<h3>4. L&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 physiologique (Physiological Anxiety)<\/h3>\n<p>Cette quatri\u00e8me facette mesure la cascade de r\u00e9activit\u00e9 autonome neurov\u00e9g\u00e9tative d\u00e9clench\u00e9e par la perception nociceptive. Elle objective l&rsquo;activation du syst\u00e8me nerveux sympathique : tachycardie (\u00ab c\u0153ur qui bat la chamade \u00bb), hyperventilation et polypn\u00e9e superficielle, sudation profuse, tensions musculaires r\u00e9flexes g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9es, vertiges, sensation de d\u00e9faillance, tremblements, naus\u00e9es et contractures de spasmes visc\u00e9raux. Ce profil somatique aggrave souvent la douleur initiale en cr\u00e9ant un feedback proprioceptif d\u00e9l\u00e9t\u00e8re o\u00f9 la tension musculaire r\u00e9flexe nourrit le signal nociceptif p\u00e9riph\u00e9rique.<\/p>\n<h2>6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n<p>Le socle th\u00e9orique de la <em>Pain Anxiety Symptoms Scale<\/em> puise directement ses fondements dans le <strong>mod\u00e8le bio-psychosocial<\/strong> de la douleur formul\u00e9 initialement par <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/George_L._Engel\">George Engel<\/a> et John Loeser, et trouve son prolongement le plus abouti dans le <strong>mod\u00e8le cognitivo-comportemental de la peur et de l&rsquo;\u00e9vitement de la douleur<\/strong> (<em>Fear-Avoidance Model of Chronic Pain<\/em>), formalis\u00e9 notamment par Johan W. S. Vlaeyen, Steven J. Linton et Gordon J. G. Asmundson.<\/p>\n<p>Selon ce cadre th\u00e9orique, l&rsquo;exp\u00e9rience d&rsquo;une blessure musculosquelettique ou d&rsquo;une douleur aigu\u00eb conduit \u00e0 une bifurcation cognitive et comportementale :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>La trajectoire d&rsquo;adaptation (Confrontation)<\/strong> : Si la sensation nociceptive est interpr\u00e9t\u00e9e de fa\u00e7on non mena\u00e7ante ou b\u00e9nigne, l&rsquo;individu module son comportement de fa\u00e7on flexible, poursuit une activit\u00e9 graduelle, ce qui facilite la gu\u00e9rison tissulaire, le r\u00e9tablissement de la confiance corporelle et la r\u00e9int\u00e9gration fonctionnelle.<\/li>\n<li><strong>La trajectoire de chronicisation (\u00c9vitement)<\/strong> : Si l&rsquo;individu poss\u00e8de des sch\u00e9mas pr\u00e9alables de vuln\u00e9rabilit\u00e9 psychologique ou subit des signaux alarmistes, la douleur est interpr\u00e9t\u00e9e via une appr\u00e9ciation catastrophique (<em>Catastrophizing<\/em>). Cette distorsion cognitive active instantan\u00e9ment la peur de la douleur et de la r\u00e9-aggravation de la blessure (mesur\u00e9e pr\u00e9cis\u00e9ment par le PASS).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette peur d\u00e9clenche une cascade r\u00e9actionnelle tripartite :<\/p>\n<ol>\n<li>Une <em>hypervigilance somatosensorielle<\/em> : le sujet scanne obsessionnellement son corps \u00e0 la recherche du moindre signal visc\u00e9ral ou rachidien d\u00e9viant.<\/li>\n<li>Une <em>r\u00e9activit\u00e9 psychophysiologique exacerb\u00e9e<\/em> : le syst\u00e8me autonome sympatico-surr\u00e9nalien maintient une tension musculaire de d\u00e9fense r\u00e9flexe, accroissant l&rsquo;isch\u00e9mie locale et la sensibilisation centrale.<\/li>\n<li>Un <em>\u00e9vitement comportemental et une kin\u00e9siophobie<\/em> : le retrait social, l&rsquo;arr\u00eat des activit\u00e9s physiques et l&rsquo;alitement provoquent une atrophie musculosquelettique, une perte de conditionnement a\u00e9robie, un isolement affectif, des manifestations d\u00e9pressives et une intol\u00e9rance proprioceptive, qui en retour abaissent le seuil de tol\u00e9rance \u00e0 la douleur.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Le PASS s&rsquo;inscrit \u00e9galement dans le paradigme du conditionnement pavlovien et op\u00e9rant : les sensations douloureuses jouent le r\u00f4le de stimulus inconditionnel ou conditionnel d\u00e9clenchant des r\u00e9ponses int\u00e9roceptives d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9. L&rsquo;\u00e9vitement moteur qui s&rsquo;ensuit est puissamment consolid\u00e9 par le renforcement n\u00e9gatif issu de la disparition temporaire de la peur per\u00e7ue. McCracken et ses collaborateurs ont con\u00e7u le PASS pr\u00e9cis\u00e9ment pour op\u00e9rationnaliser ces boucles r\u00e9cursives et offrir une grille diagnostique capable de mesurer la d\u00e9sescalade de ces r\u00e9flexes phobiques au cours des protocoles th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n<h2>7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n<p>La validit\u00e9 psychom\u00e9trique du PASS a fait l&rsquo;objet de nombreuses investigations empiriques sur des populations diversifi\u00e9es de patients algiques (lombalgie chronique, fibromyalgie, c\u00e9phal\u00e9es de tension, douleurs neuropathiques, arthrose, douleurs pelviennes chroniques).<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 convergente<\/h3>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9tude princeps de McCracken et al. (1992) men\u00e9e aupr\u00e8s de 104 patients souffrant de douleurs chroniques r\u00e9fractaires, le score total du PASS a d\u00e9montr\u00e9 de fortes corr\u00e9lations positives avec des instruments mesurant la d\u00e9tresse psychologique g\u00e9n\u00e9rale et la r\u00e9ponse sp\u00e9cifique \u00e0 la douleur :<\/p>\n<ul>\n<li>Corr\u00e9lation \u00e9lev\u00e9e avec l&rsquo;inventaire d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 \u00e9tat-trait de Spielberger (STAI-Trait, <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,62\">$r = 0,62$<\/span> \u00e0 $0,71, p < 0,001$).<\/li>\n<li>Corr\u00e9lation robuste avec l&rsquo;\u00e9chelle de d\u00e9pression de Beck (BDI, <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,55\">$r = 0,55$<\/span> \u00e0 $0,64, p < 0,001$).<\/li>\n<li>Corr\u00e9lation positive significative avec l&rsquo;intensit\u00e9 moyenne de la douleur rapport\u00e9e sur \u00e9chelle visuelle analogique (EVA, <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,34\">$r = 0,34$<\/span> \u00e0 $0,42, p < 0,01$).<\/li>\n<li>Forte concordance avec les scores de la <em>Tampa Scale for Kinesiophobia<\/em> (TSK, <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,58\">$r = 0,58$<\/span> \u00e0 $0,68$), validant son appartenance au macro-construit de la phobie du mouvement.<\/li>\n<li>Corr\u00e9lation particuli\u00e8rement substantielle avec la <em>Pain Catastrophizing Scale<\/em> (PCS, <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,70\">$r = 0,70$<\/span> \u00e0 $0,78$), montrant que la composante d&rsquo;appr\u00e9ciation cognitive de la menace du PASS recoupe \u00e9troitement les m\u00e9canismes de dramatisation et de sentiment d&rsquo;abandon mesur\u00e9s par la PCS.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n<p>Les analyses corr\u00e9lationnelles et multivari\u00e9es confirment que le PASS ne mesure pas simplement une propension n\u00e9vrotique g\u00e9n\u00e9rale. Apr\u00e8s contr\u00f4le statistique des variables d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale (STAI) et des traits de personnalit\u00e9 n\u00e9gatifs (n\u00e9vrosisme du NEO-PI), les scores du PASS continuent d&rsquo;expliquer une part unique et statistiquement significative de la variance li\u00e9e \u00e0 l&rsquo;incapacit\u00e9 fonctionnelle physique, \u00e0 la prise d&rsquo;antalgiques et \u00e0 la fr\u00e9quence des consultations m\u00e9dicales. Cela atteste que l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 focalis\u00e9e sur la douleur constitue une entit\u00e9 clinique et nosologique distincte de l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9-trait commune.<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 pr\u00e9dictive et sensibilit\u00e9 au changement<\/h3>\n<p>Les \u00e9tudes prospectives ont document\u00e9 que les scores initiaux obtenus au PASS permettent de pr\u00e9dire de fa\u00e7on fiable les performances objectives lors de tests fonctionnels standardis\u00e9s, tels que le test de marche de 6 minutes, les \u00e9preuves de flexion ant\u00e9rieure du tronc ou les mesures d&rsquo;endurance isom\u00e9trique, ind\u00e9pendamment de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 biom\u00e9dicale des l\u00e9sions rachidiennes. De surcro\u00eet, le PASS d\u00e9montre une remarquable sensibilit\u00e9 clinique aux interventions th\u00e9rapeutiques cibl\u00e9es : une r\u00e9duction des scores au PASS au cours d&rsquo;une TCC ou d&rsquo;un protocole d&rsquo;exposition <em>in vivo<\/em> est corr\u00e9l\u00e9e de mani\u00e8re prospective \u00e0 une reprise de l&rsquo;activit\u00e9 professionnelle et \u00e0 une r\u00e9duction de la consommation de substances analg\u00e9siques \u00e0 6 et 12 mois de suivi.<\/p>\n<h2>8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n<p>Les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques du PASS quant \u00e0 sa fid\u00e9lit\u00e9 (coh\u00e9rence interne et stabilit\u00e9 temporelle) s&rsquo;av\u00e8rent exemplaires \u00e0 travers la litt\u00e9rature internationale :<\/p>\n<h3>Consistance interne<\/h3>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9chantillon princeps de validation (McCracken et al., 1992), les coefficients <strong>alpha de Cronbach<\/strong> (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha\">$\u0007lpha$<\/span>) calcul\u00e9s pour l&rsquo;\u00e9chelle globale et les quatre sous-\u00e9chelles ont d\u00e9montr\u00e9 une excellente consistance interne :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Score total (40 items)<\/strong> : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,94\">$\u0007lpha = 0,94$<\/span>, r\u00e9v\u00e9lant une tr\u00e8s forte homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des items dans l&rsquo;\u00e9valuation du macro-construit de d\u00e9tresse anxieuse li\u00e9e \u00e0 la douleur.<\/li>\n<li><strong>Anxi\u00e9t\u00e9 cognitive<\/strong> : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,87\">$\u0007lpha = 0,87$<\/span> \u00e0 $0,89$.<\/li>\n<li><strong>\u00c9chappement et \u00e9vitement<\/strong> : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,85\">$\u0007lpha = 0,85$<\/span> \u00e0 $0,86$.<\/li>\n<li><strong>\u00c9valuations de peur (Peur de la douleur)<\/strong> : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,82\">$\u0007lpha = 0,82$<\/span> \u00e0 $0,85$.<\/li>\n<li><strong>Anxi\u00e9t\u00e9 physiologique<\/strong> : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,81\">$\u0007lpha = 0,81$<\/span> \u00e0 $0,84$.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces coefficients ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9pliqu\u00e9s de mani\u00e8re concordante au sein d&rsquo;\u00e9tudes ind\u00e9pendantes conduites en Am\u00e9rique du Nord et en Europe, ne descendant jamais sous le seuil critique de 0,80 dans les cohortes cliniques de patients souffrant de douleurs chroniques.<\/p>\n<h3>Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest<\/h3>\n<p>La stabilit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e sur divers intervalles de temps aupr\u00e8s de patients stables en liste d&rsquo;attente th\u00e9rapeutique. Sur un intervalle standard de deux \u00e0 trois semaines sans intervention clinique active, les coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI) ou corr\u00e9lations de Pearson oscillent entre <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,78\">$r = 0,78$<\/span> et <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,86\">$r = 0,86$<\/span> pour le score global, et entre <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,72\">$r = 0,72$<\/span> et <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,81\">$r = 0,81$<\/span> pour les sous-\u00e9chelles factorielles. Ces donn\u00e9es confirment que si le PASS mesure un construit sensible aux fluctuations de l&rsquo;intensit\u00e9 douloureuse aigu\u00eb et aux interventions th\u00e9rapeutiques, il capture \u00e9galement une composante dispositionnelle robuste et stable en l&rsquo;absence de modification du contexte biopsychosocial.<\/p>\n<h2>9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n<p>La structure factorielle sous-jacente de l&rsquo;instrument a fait l&rsquo;objet d&rsquo;analyses statistiques rigoureuses d\u00e8s sa gen\u00e8se, ainsi que lors des \u00e9tudes subs\u00e9quentes de r\u00e9plication transculturelle :<\/p>\n<h3>Analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/h3>\n<p>Lors de la validation initiale de McCracken et al. (1992), un pool pr\u00e9liminaire d&rsquo;items a \u00e9t\u00e9 soumis \u00e0 une analyse factorielle en composantes principales suivie d&rsquo;une rotation oblique (Oblimin), en accord avec l&rsquo;hypoth\u00e8se th\u00e9orique selon laquelle les dimensions de la peur et de l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 sont mod\u00e9r\u00e9ment corr\u00e9l\u00e9es entre elles. L&rsquo;examen du graphique des valeurs propres (<em>scree plot<\/em> de Cattell) et le crit\u00e8re de Kaiser ont nettement corrobor\u00e9 une <strong>solution \u00e0 quatre facteurs majeurs<\/strong> expliquant une proportion substantielle de la variance totale :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Facteur 1 (Anxi\u00e9t\u00e9 cognitive)<\/strong> : regroupe les items li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;incapacit\u00e9 \u00e0 concentrer la pens\u00e9e, \u00e0 la d\u00e9sorientation cognitive et aux ruminations d&rsquo;impuissance (ex. items 5, 9, 13, 17, 21, 25, 29, 31, 35, 39). Les saturations factorielles de ces items d\u00e9passent g\u00e9n\u00e9ralement 0,45, s&rsquo;\u00e9chelonnant jusqu&rsquo;\u00e0 0,76.<\/li>\n<li><strong>Facteur 2 (\u00c9chappement \/ \u00c9vitement)<\/strong> : rassemble les conduites comportementales d&rsquo;interruption motrice r\u00e9flexe, d&rsquo;alitement et d&rsquo;annulation des plans d&rsquo;action (ex. items 3, 7, 10, 14, 18, 22, 26, 33, 37, 40), avec des saturations factorielles primaires comprises entre 0,42 et 0,74.<\/li>\n<li><strong>Facteur 3 (\u00c9valuations de peur \/ Fearful Appraisals)<\/strong> : capture la composante d&rsquo;effroi, de terreur affective et de pr\u00e9diction d&rsquo;une maladie mortelle ou grave (ex. items 1, 4, 8, 11, 15, 19, 23, 27, 30, 34), avec des saturations oscillant entre 0,48 et 0,79.<\/li>\n<li><strong>Facteur 4 (Anxi\u00e9t\u00e9 physiologique)<\/strong> : isole l&rsquo;activation neurosympathique autonome, incluant palpitations cardiaques, sueurs profuses, d\u00e9tresse respiratoire et tremblements (ex. items 2, 6, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 38), avec des saturations factorielles variant de 0,40 \u00e0 0,72.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Analyse factorielle confirmatoire (AFC) et versions abr\u00e9g\u00e9es<\/h3>\n<p>Les mod\u00e9lisations par \u00e9quations structurelles et analyses factorielles confirmatoires conduites ult\u00e9rieurement sur des cohortes de grande envergure (notamment par McCracken et Dhingra, 2002 ; Roelofs et al., 2004) ont compar\u00e9 plusieurs mod\u00e8les concurrents : un mod\u00e8le unidimensionnel \u00e0 facteur unique, un mod\u00e8le orthogonal \u00e0 4 facteurs ind\u00e9pendants, un mod\u00e8le oblique \u00e0 4 facteurs corr\u00e9l\u00e9s et un mod\u00e8le hi\u00e9rarchique de second ordre (o\u00f9 un macro-facteur d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la douleur chapeaute les 4 sous-dimensions). Les indices d&rsquo;ajustement statistique (RMSEA &lt; 0,06 ; CFI &gt; 0,90 ; TLI &gt; 0,90) ont sans \u00e9quivoque privil\u00e9gi\u00e9 le <strong>mod\u00e8le hi\u00e9rarchique \u00e0 4 facteurs corr\u00e9l\u00e9s<\/strong>, justifiant ainsi pleinement sur le plan empirique le calcul concomitant des 4 scores sous-dimensionnels et d&rsquo;un score composite global.<\/p>\n<p>C&rsquo;est \u00e9galement sur la base de ces analyses factorielles approfondies qu&rsquo;a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e ult\u00e9rieurement une version courte standardis\u00e9e, le <strong>PASS-20<\/strong> (McCracken &amp; Dhingra, 2002), retenant les 5 items pr\u00e9sentant les saturations factorielles les plus pures et les plus \u00e9lev\u00e9es au sein de chacun des 4 domaines factoriels.<\/p>\n<h2>10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Type d&rsquo;instrument :<\/strong> Questionnaire d&rsquo;auto-\u00e9valuation psychom\u00e9trique (auto-rapport\u00e9).<\/li>\n<li><strong>Nombre total d&rsquo;items :<\/strong> 40 items psychom\u00e9triques sous forme d&rsquo;\u00e9nonc\u00e9s affirmatifs \u00e0 la premi\u00e8re personne du singulier.<\/li>\n<li><strong>Sous-\u00e9chelles et affectation des items :<\/strong>\n<ul>\n<li><em>Anxi\u00e9t\u00e9 cognitive (Cognitive Anxiety) :<\/em> 10 items (5, 9, 13, 17, 21, 25, 29, 31, 35, 39).<\/li>\n<li><em>\u00c9chappement et \u00e9vitement (Escape\/Avoidance) :<\/em> 10 items (3, 7, 10, 14, 18, 22, 26, 33, 37, 40).<\/li>\n<li><em>\u00c9valuations de peur \/ Peur de la douleur (Fearful Appraisals\/Fear of Pain) :<\/em> 10 items (1, 4, 8, 11, 15, 19, 23, 27, 30, 34).<\/li>\n<li><em>Anxi\u00e9t\u00e9 physiologique (Physiological Anxiety) :<\/em> 10 items (2, 6, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 38).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Format et \u00e9chelle de r\u00e9ponse :<\/strong> \u00c9chelle de Likert ordinale en 6 points :\n<ul>\n<li>0 = <em>Never<\/em> (Jamais)<\/li>\n<li>1 = <em>Rarely<\/em> (Rarement)<\/li>\n<li>2 = <em>Sometimes<\/em> (Parfois)<\/li>\n<li>3 = <em>Often<\/em> (Souvent)<\/li>\n<li>4 = <em>Very often<\/em> (Tr\u00e8s souvent)<\/li>\n<li>5 = <em>Always<\/em> (Toujours)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>M\u00e9thode de cotation (Scoring) :<\/strong>\n<ul>\n<li>Tous les items sont cot\u00e9s de mani\u00e8re directe de 0 \u00e0 5. Aucun item n&rsquo;est invers\u00e9 (<em>no reverse scoring<\/em>).<\/li>\n<li>Le score de chaque sous-\u00e9chelle s&rsquo;obtient en sommant les notes des 10 items correspondants (plage de score par sous-\u00e9chelle : 0 \u00e0 50 points).<\/li>\n<li>Le <strong>score global total du PASS<\/strong> s&rsquo;obtient par l&rsquo;addition des 40 items constituant l&rsquo;instrument. La plage th\u00e9orique s&rsquo;\u00e9tend de <strong>0 \u00e0 200 points<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Interpr\u00e9tation clinique des scores :<\/strong> Un score global \u00e9lev\u00e9 correspond \u00e0 un degr\u00e9 tr\u00e8s marqu\u00e9 d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la douleur. Des scores totaux d\u00e9passant les percentiles sup\u00e9rieurs (&gt; 100 \u00e0 120 points selon les cohortes de r\u00e9f\u00e9rence) indiquent une probabilit\u00e9 majeure de dysfonctionnement fonctionnel, de d\u00e9conditionnement physique par kin\u00e9siophobie et de mauvaise observance des protocoles de r\u00e9\u00e9ducation physique.<\/li>\n<li><strong>Dur\u00e9e de passation :<\/strong> Environ 8 \u00e0 12 minutes pour l&rsquo;administration compl\u00e8te.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions &amp; Fee and Test Year<\/h2>\n<p><strong>Ann\u00e9e de publication initiale :<\/strong> 1992.<\/p>\n<p><strong>Droits d&rsquo;auteur et accessibilit\u00e9 :<\/strong> La publication scientifique princeps a \u00e9t\u00e9 diffus\u00e9e dans la revue \u00e0 comit\u00e9 de lecture <em>Behavior Therapy<\/em> (Association for Behavioral and Cognitive Therapies &#8211; Elsevier). Les auteurs originaux, men\u00e9s par le Dr Lance M. McCracken, ont mis l&rsquo;instrument \u00e0 la disposition de la communaut\u00e9 clinique et acad\u00e9mique internationale dans un objectif de progr\u00e8s th\u00e9rapeutique et scientifique. Dans le cadre de la recherche acad\u00e9mique non commerciale, de l&rsquo;enseignement universitaire et de la pratique clinique directe sans but lucratif, le PASS (ainsi que sa forme abr\u00e9g\u00e9e PASS-20) peut \u00eatre librement utilis\u00e9 sans paiement de redevance, sous r\u00e9serve de citer explicitement les publications de r\u00e9f\u00e9rence correspondantes. Toute int\u00e9gration dans une application logicielle commerciale propri\u00e9taire, un syst\u00e8me de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine payant ou un protocole d&rsquo;\u00e9valuation sponsoris\u00e9 par l&rsquo;industrie pharmaceutique requiert une autorisation \u00e9crite pr\u00e9alable de la part des ayants droit ou des \u00e9diteurs d\u00e9tenteurs des droits de reproduction.<\/p>\n<h2>12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n<ul>\n<li>Asmundson, G. J. G., Norton, P. J., &amp; Vlaeyen, J. W. S. (2004). <em>Understanding and treating fear of pain<\/em>. Oxford University Press. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/med:psych\/9780198525349.001.0001\">https:\/\/doi.org\/10.1093\/med:psych\/9780198525349.001.0001<\/a><\/li>\n<li>McCracken, L. M., &amp; Dhingra, L. (2002). A short version of the Pain Anxiety Symptoms Scale (PASS-20): Preliminary development and validity. <em>Pain Research and Management<\/em>, 7(1), 45\u201350. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1155\/2002\/517163\">https:\/\/doi.org\/10.1155\/2002\/517163<\/a><\/li>\n<li>McCracken, L. M., Gross, R. T., Sorg, P. J., &amp; Edmands, T. A. (1993). Prediction of pain in patients with chronic low back pain: Effects of inaccurate prediction and pain-related anxiety. <em>Behaviour Research and Therapy<\/em>, 31(7), 647\u2013652. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/0005-7967(93)90117-G\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/0005-7967(93)90117-G<\/a><\/li>\n<li>McCracken, L. M., Zayfert, C., &amp; Gross, R. T. (1992). The Pain Anxiety Symptoms Scale: Development and validation of a scale to measure fear of pain. <em>Behavior Therapy<\/em>, 23(4), 677\u2013693. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0005-7894(05)80229-5\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0005-7894(05)80229-5<\/a><\/li>\n<li>Roelofs, J., McCracken, L. M., Peters, M. L., Crombez, G., van Breukelen, G., &amp; Vlaeyen, J. W. S. (2004). Psychometric evaluation of the Pain Anxiety Symptoms Scale (PASS) in chronic pain patients. <em>Journal of Behavioral Medicine<\/em>, 27(2), 167\u2013183. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1023\/B:JOBM.0000019850.88784.84\">https:\/\/doi.org\/10.1023\/B:JOBM.0000019850.88784.84<\/a><\/li>\n<li>Vlaeyen, J. W. S., &amp; Linton, S. J. (2000). Fear-avoidance and its consequences in chronic musculoskeletal pain: A state of the art. <em>Pain<\/em>, 85(3), 317\u2013332. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0304-3959(99)00242-0\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0304-3959(99)00242-0<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2>13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n<div class=\"wpt-scale-notice\" style=\"direction:ltr; text-align:left; background:#f8fafc; border-bottom:1px solid #e2e8f0; padding:14px 20px; font-size:13.5px; color:#475569; font-weight:500;\">\n  Voici les items originaux de l&rsquo;\u00e9chelle tels que publi\u00e9s dans les \u00e9tudes psychom\u00e9triques de r\u00e9f\u00e9rence, sans modification ni traduction, afin de pr\u00e9server la validit\u00e9 et la fid\u00e9lit\u00e9 de l&rsquo;instrument :\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-items-container\" style=\"direction:ltr; text-align:left; font-family:sans-serif; padding:20px; line-height:1.6;\">\n<p style=\"font-weight:600; margin-bottom:15px;\">\n    Response scale (6-point Likert scale):<br \/>\n    <br \/>\n    0 = Never &nbsp;|&nbsp; 1 = Rarely &nbsp;|&nbsp; 2 = Sometimes &nbsp;|&nbsp; 3 = Often &nbsp;|&nbsp; 4 = Very often &nbsp;|&nbsp; 5 = Always\n  <\/p>\n<ol style=\"padding-left:24px; margin-top:10px;\">\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I can&rsquo;t think straight when I&rsquo;m in pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">During painful episodes, it is difficult to think of anything else.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I will stop an activity immediately if I feel pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">Pain seems to cause my heart to pound or race.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I feel pain, I think that I might be seriously ill.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I avoid activities which cause even mild discomfort.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">Pain sensations are terrifying.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I feel pain, I am afraid that something terrible is about to happen.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I try to avoid activities which have caused pain in the past.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I feel pain, my muscles become tense and tight.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I feel disoriented when I am in pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I go to bed or lie down as soon as pain begins.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">Pain makes me feel nausea or sick to my stomach.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I find it difficult to concentrate when I am hurting.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When pain begins, I try to anticipate what is causing it.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I hurt, I think about other things that have hurt me in the past.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I worry about what will happen to me if my pain continues or gets worse.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I experience pain, my breathing becomes shallow and rapid.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">Pain frightens me.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I feel pain, I try to stay as still as possible.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">Pain sensations make me feel dizzy or faint.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I can&rsquo;t concentrate on other things when I&rsquo;m in pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I feel pain, I lose my appetite.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I dread having to take part in activities that might cause pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I begin to tremble or shake when I experience pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I worry when I am in pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When pain starts, I think about going to the hospital.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">Pain makes it hard for me to breathe properly.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I am in pain, I think that the pain will never stop.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I avoid making plans because of my pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I experience pain, I am unable to relax.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I feel pain, I start to sweat.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I imagine the worst thing happening to me when I am in pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I feel like crying when I have pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">Pain makes me feel fatigued or exhausted.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When pain begins, I stop what I am doing.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">Pain makes me feel panic or fear.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I avoid moving when I am in pain.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">When I am in pain, I think that nobody can help me.<\/li>\n<li style=\"margin-bottom:8px;\">I find myself checking for signs of injury or illness when I hurt.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;\u00c9chelle des sympt\u00f4mes d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la douleur (PASS) de McCracken et al. (1992) est un questionnaire psychom\u00e9trique de 40 items \u00e9valuant quatre facettes : anxi\u00e9t\u00e9 cognitive, \u00e9vitement, appr\u00e9hensions de peur et anxi\u00e9t\u00e9 physiologique.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[17975,1086,1003],"tags":[30595,69,724,30596,27922,12507,16,289],"class_list":["post-19098","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-echelles-de-psychologie-de-la-sante","category-evaluation-de-la-douleur","category-psychometrie-clinique","tag-anxiete-liee-a-la-douleur","tag-douleur-chronique","tag-kinesiophobie","tag-mccracken","tag-pass","tag-peur-evitement","tag-psychometrie","tag-tcc"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/19098","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=19098"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/19098\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=19098"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=19098"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=19098"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}