L’\u00c9chelle n\u00e9onatale de la douleur de Louvain<\/strong> (en n\u00e9erlandais : Leuvense Neonatale Pijnschaal<\/em>, LNPS) est un instrument de mesure composite et multidimensionnel con\u00e7u pour \u00e9valuer avec pr\u00e9cision la pr\u00e9sence et l’intensit\u00e9 de la douleur<\/a> chez les nouveau-n\u00e9s hospitalis\u00e9s, particuli\u00e8rement au sein des unit\u00e9s de soins intensifs n\u00e9onataux (USIN<\/a>). D\u00e9velopp\u00e9e initialement par l’\u00e9quipe du professeur Karel Allegaert au centre hospitalier universitaire de Louvain (UZ Leuven) au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, cette \u00e9chelle r\u00e9pond \u00e0 l’imp\u00e9ratif \u00e9thique et clinique d’une prise en charge rigoureuse de la nociception n\u00e9onatale, p\u00e9riode du neurod\u00e9veloppement o\u00f9 les voies inhibitrices descendantes sont immatures, exposant le nourrisson \u00e0 une hypersensibilit\u00e9 potentiellement d\u00e9l\u00e9t\u00e8re.<\/p>\n L’instrument repose sur une approche h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuative int\u00e9grant sept items soigneusement s\u00e9lectionn\u00e9s : six param\u00e8tres comportementaux (expression faciale, pleurs\/comportement vocal, activit\u00e9 motrice des membres, posture corporelle et tonus musculaire, consolabilit\u00e9, \u00e9tat de veille\/sommeil) et un param\u00e8tre physiologique (fr\u00e9quence cardiaque et r\u00e9ponse autonomique). Chaque item est quantifi\u00e9 selon une \u00e9chelle ordinale \u00e0 3 points cot\u00e9e de 0 \u00e0 2. Le score total oscille entre 0 et 14 pour le nouveau-n\u00e9 non ventil\u00e9, et entre 0 et 12 pour le nouveau-n\u00e9 intub\u00e9 ou ventil\u00e9 m\u00e9caniquement, chez qui la composante vocale ne peut \u00eatre \u00e9valu\u00e9e objectivement. Un score \u00e9gal ou sup\u00e9rieur \u00e0 5 est retenu comme seuil clinique critique attestant d’une douleur ou d’un inconfort significatif requ\u00e9rant une intervention analg\u00e9sique ou d’apaisement.<\/p>\n Sur le plan m\u00e9trologique, l’\u00e9chelle d\u00e9montre une excellente consistance interne (alpha de Cronbach g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieur \u00e0 0,82), une fid\u00e9lit\u00e9 inter-juges tr\u00e8s robuste (coefficients Kappa de Cohen et coefficients de corr\u00e9lation intraclasse sup\u00e9rieurs \u00e0 0,85) ainsi qu’une validit\u00e9 de convergence d\u00e9montr\u00e9e par rapport \u00e0 d’autres \u00e9chelles de r\u00e9f\u00e9rence telles que la Premature Infant Pain Profile (PIPP)<\/a> ou la Neonatal Infant Pain Scale (NIPS)<\/a>. Sa faisabilit\u00e9 au chevet du patient, sa bri\u00e8vet\u00e9 de passation et sa sensibilit\u00e9 aux interventions pharmacologiques comme non pharmacologiques en font un outil privil\u00e9gi\u00e9 dans la pratique n\u00e9onatale contemporaine.<\/p>\n \u00c9chelle n\u00e9onatale de la douleur de Louvain, Leuvense Neonatale Pijnschaal, LNPS, douleur n\u00e9onatale, soins intensifs n\u00e9onataux, \u00e9valuation comportementale, r\u00e9ponse physiologique, n\u00e9onatalogie, analg\u00e9sie p\u00e9diatrique, nociception, pr\u00e9maturit\u00e9, psychom\u00e9trie clinique.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e et valid\u00e9e par une \u00e9quipe pluridisciplinaire de l’UZ Leuven<\/strong> (Universitaire Ziekenhuizen Leuven) et de la KU Leuven<\/strong> (Katholieke Universiteit Leuven, Belgique) :<\/p>\n Correspondance acad\u00e9mique institutionnelle : UZ Leuven, Neonatale Intensieve Zorg, Herestraat 49, 3000 Leuven, Belgique. Pour toute recherche ou impl\u00e9mentation hospitali\u00e8re, les protocoles cliniques sont supervis\u00e9s par le d\u00e9partement p\u00e9diatrique de la KU Leuven.<\/p>\n L’objectif fondamental de l’\u00c9chelle n\u00e9onatale de la douleur de Louvain est de fournir aux \u00e9quipes soignantes un outil de mesure objectif, standardis\u00e9, rapide et reproductible permettant d’identifier, de quantifier et de suivre la douleur aigu\u00eb et subaigu\u00eb chez les nouveau-n\u00e9s \u00e0 terme et pr\u00e9matur\u00e9s. Pendant plusieurs d\u00e9cennies au cours du XXe si\u00e8cle, un mythe clinique tenace postulait que l’immaturit\u00e9 neurologique des nouveau-n\u00e9s, notamment la my\u00e9linisation incompl\u00e8te des fibres nerveuses, prot\u00e9geait ces derniers de la sensation douloureuse consciente. Les avanc\u00e9es majeures de la neurobiologie du d\u00e9veloppement<\/a> \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1980 et durant les ann\u00e9es 1990 ont formellement infirm\u00e9 cette croyance : non seulement les f\u0153tus et les pr\u00e9matur\u00e9s poss\u00e8dent l’appareil neuroanatomique n\u00e9cessaire \u00e0 la transmission nociceptive d\u00e8s 24 \u00e0 26 semaines de gestation, mais l’absence de maturation des voies inhibitrices s\u00e9rotoninergiques et noradr\u00e9nergiques descendantes de la moelle \u00e9pini\u00e8re les rend en r\u00e9alit\u00e9 plus vuln\u00e9rables \u00e0 une amplification de la douleur et au ph\u00e9nom\u00e8ne de sensibilisation centrale (wind-up<\/em>).<\/p>\n Dans un contexte d’hospitalisation en soins n\u00e9onataux, les nourrissons subissent en moyenne entre 10 et 16 proc\u00e9dures invasives ou douloureuses par jour (ponctions au talon, ponctions veineuses, intubations trach\u00e9ales, poses de cath\u00e9ters, aspirations bronchiques, changements de pansements). L’exposition r\u00e9p\u00e9t\u00e9e et non trait\u00e9e \u00e0 la douleur aigu\u00eb entra\u00eene des cons\u00e9quences neurod\u00e9veloppementales d\u00e9l\u00e9t\u00e8res document\u00e9es \u00e0 moyen et long terme : alt\u00e9rations structurelles de la substance blanche, perturbations de l’axe hypothalamo-hypophyso-surr\u00e9nalien (HPA), dysr\u00e9gulations \u00e9motionnelles ult\u00e9rieures, abaissement durable du seuil de sensibilit\u00e9 nociceptive et troubles cognitifs ou de l’attention durant l’enfance.<\/p>\n L’utilisation de la LNPS r\u00e9pond \u00e0 une triple exigence :<\/p>\n Par ailleurs, la LNPS a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement con\u00e7ue pour s’adapter \u00e0 la r\u00e9alit\u00e9 technique des USIN en pr\u00e9voyant une grille de lecture applicable aux nourrissons sous assistance respiratoire invasive, contournant ainsi l’impossibilit\u00e9 d’\u00e9valuer les pleurs chez l’enfant intub\u00e9 gr\u00e2ce \u00e0 un r\u00e9ajustement du score total maximal de 14 \u00e0 12.<\/p>\n La douleur chez le nouveau-n\u00e9 non verbal repr\u00e9sente un d\u00e9fi \u00e9pist\u00e9mologique et psychom\u00e9trique singulier. Conform\u00e9ment \u00e0 la d\u00e9finition r\u00e9vis\u00e9e de l’Association internationale pour l’\u00e9tude de la douleur (IASP)<\/a>, l’incapacit\u00e9 \u00e0 communiquer verbalement ne remet nullement en cause la r\u00e9alit\u00e9 de l’exp\u00e9rience douloureuse d’un individu. Chez le nouveau-n\u00e9, le construit de la douleur est op\u00e9rationnalis\u00e9 comme un \u00e9tat multidimensionnel de stress nociceptif aigu caract\u00e9ris\u00e9 par une rupture de l’hom\u00e9ostasie, une activation du syst\u00e8me nerveux autonome et une d\u00e9sorganisation de l’autor\u00e9gulation neurocomportementale.<\/p>\n La LNPS d\u00e9compose ce macro-construit en 7 param\u00e8tres comportementaux et physiologiques compl\u00e9mentaires :<\/p>\n Le visage constitue le miroir le plus sensible et le plus sp\u00e9cifique de la douleur chez le pr\u00e9matur\u00e9 et le nouveau-n\u00e9 \u00e0 terme. L’activation des muscles faciaux en r\u00e9ponse \u00e0 une stimulation nociceptive comprend le rapprochement et l’abaissement des sourcils (froncement), le plissement marqu\u00e9 des paupi\u00e8res avec occlusion serr\u00e9e des yeux, et l’accentuation des sillons nasog\u00e9niens accompagn\u00e9e d’une ouverture de la bouche. L’\u00e9chelle gradue cette r\u00e9activit\u00e9 depuis un \u00e9tat d\u00e9tendu et neutre (score 0), en passant par une tension mod\u00e9r\u00e9e transitoire (score 1), jusqu’\u00e0 une contraction faciale intense, crisp\u00e9e et continue (score 2).<\/p>\n Les pleurs de douleur se diff\u00e9rencient acoustiquement des pleurs de faim ou d’inconfort postural par une fr\u00e9quence fondamentale plus aigu\u00eb, une attaque brutale, une dysphonie et une discontinuit\u00e9 rythmique. La LNPS distingue l’absence de vocalisation avec respiration calme (score 0), des g\u00e9missements doux ou pleurs intermittents (score 1), et des cris stridents, continus et inconsolables (score 2). Chez l’enfant intub\u00e9, cette dimension est invalid\u00e9e et not\u00e9e comme non applicable (N.v.t.), ramenant le total de r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 12 points.<\/p>\n Face \u00e0 une effraction nociceptive, le nourrisson exprime des patrons moteurs r\u00e9flexes de retrait et de d\u00e9fense. La motricit\u00e9 normale est harmonieuse, douce et altern\u00e9e (score 0). La douleur d\u00e9clenche une agitation d\u00e9sorganis\u00e9e, des mouvements d’\u00e9vitement ou de repoussement d\u00e9sordonn\u00e9s (score 1), pouvant \u00e9voluer vers des battements de bras et de jambes fr\u00e9n\u00e9tiques, une fermeture spasmodique des poings et une agitation motrice sans r\u00e9pit (score 2).<\/p>\n Le tonus physiologique du nouveau-n\u00e9 sain au repos se manifeste par une posture d’enroulement en flexion harmonieuse des quatre membres (score 0). L’\u00e9tat douloureux induit une perturbation tonique biphasique : le plus fr\u00e9quemment, une hypertonie musculaire g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e marqu\u00e9e par une raideur corporelle ou une r\u00e9traction en opisthotonos avec hyperextension rachidienne ; plus rarement, chez le pr\u00e9matur\u00e9 de tr\u00e8s faible poids de naissance \u00e9puis\u00e9, une hypotonie globale flasque (score 2 pour les deux extr\u00eames d’alt\u00e9ration tonique).<\/p>\n Ce construit \u00e9value la capacit\u00e9 de l’enfant \u00e0 r\u00e9tablir son \u00e9quilibre hom\u00e9ostatique gr\u00e2ce \u00e0 l’intervention d’un tiers soignant ou d’une m\u00e9thode de r\u00e9assurance (succion, bercement, contention douce, voix rassurante). Un nouveau-n\u00e9 qui ne requiert aucune intervention ou qui s’apaise rapidement (en moins d’une minute) d\u00e9montre une bonne r\u00e9serve adaptative (scores 0 et 1). L’inconsolabilit\u00e9 persistante en d\u00e9pit de man\u0153uvres bienveillantes maintenues t\u00e9moigne d’un \u00e9tat d’hyperexcitation nociceptive s\u00e9v\u00e8re (score 2).<\/p>\n La r\u00e9gularit\u00e9 des cycles veille-sommeil refl\u00e8te l’int\u00e9grit\u00e9 du syst\u00e8me nerveux central. La douleur fracture cette organisation : le nouveau-n\u00e9 peine \u00e0 s’endormir, tressaille fr\u00e9quemment au moindre stimulus environnemental, ou bascule dans un \u00e9tat de veille hyper-alerte agit\u00e9. \u00c0 l’extr\u00eame, la douleur prolong\u00e9e induit une l\u00e9thargie de retrait psychologique avec apathie et d\u00e9sengagement de l’environnement (score 2), m\u00e9canisme de survie face \u00e0 une souffrance intol\u00e9rable.<\/p>\n La nociception d\u00e9clenche une d\u00e9charge du syst\u00e8me nerveux sympathique se traduisant par une tachycardie r\u00e9flexe mesurable par monitorage continu. L’\u00e9chelle quantifie les d\u00e9viations par rapport \u00e0 la ligne de base du patient : variation stable inf\u00e9rieure \u00e0 10 % (score 0), \u00e9l\u00e9vation mod\u00e9r\u00e9e entre 10 et 20 % (score 1), tachycardie marqu\u00e9e sup\u00e9rieure \u00e0 20 % ou paradoxalement survenue de bradycardies et d\u00e9saturations en oxyg\u00e8ne (score 2), fr\u00e9quentes chez le pr\u00e9matur\u00e9 lors de stimulations nociceptives intenses.<\/p>\n L’assise conceptuelle de l’\u00c9chelle n\u00e9onatale de la douleur de Louvain repose principalement sur la Th\u00e9orie Synactive du D\u00e9veloppement du Nouveau-N\u00e9<\/strong> formul\u00e9e par Heidelise Als<\/a> (1982), combin\u00e9e aux mod\u00e8les neurobiologiques contemporains de la nociception n\u00e9onatale formalis\u00e9s par des chercheurs tels que K.J.S. Anand et Maria Fitzgerald.<\/p>\n Selon la th\u00e9orie synactive d’Als, le f\u0153tus et le nouveau-n\u00e9 fonctionnent \u00e0 travers l’interaction dynamique, continue et simultan\u00e9e de cinq sous-syst\u00e8mes comportementaux et physiologiques :<\/p>\n Dans ce cadre synactif, la douleur constitue une perturbation majeure impos\u00e9e de l’ext\u00e9rieur ou de l’int\u00e9rieur qui d\u00e9synchronise ces sous-syst\u00e8mes. Lorsque les m\u00e9canismes d’autor\u00e9gulation sont d\u00e9pass\u00e9s par le message nociceptif, le b\u00e9b\u00e9 \u00e9met des \u00ab signaux de stress \u00bb (stress cues<\/em>) observables dans chaque sous-syst\u00e8me : modifications h\u00e9modynamiques (sous-syst\u00e8me autonome), crispations et extensions anormales (sous-syst\u00e8me moteur), pleurs et incapacit\u00e9 \u00e0 trouver le sommeil (sous-syst\u00e8me des \u00e9tats), et \u00e9chec des man\u0153uvres de r\u00e9assurance habituelles (sous-syst\u00e8me d’autor\u00e9gulation). La LNPS op\u00e9rationnalise pr\u00e9cis\u00e9ment ces signaux d’alarme synactifs sous forme d’indicateurs standardis\u00e9s.<\/p>\n Sur le plan neurophysiologique, la conception de la LNPS s’aligne \u00e9galement sur la th\u00e9orie du portillon<\/a> (Gate Control Theory<\/em>) de Melzack et Wall (1965), adapt\u00e9e aux particularit\u00e9s ontog\u00e9n\u00e9tiques du syst\u00e8me nerveux immature. Chez le pr\u00e9matur\u00e9, les champs r\u00e9cepteurs des neurones de la corne dorsale de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont anormalement larges et les seuils d’activation des fibres C et A-delta sont particuli\u00e8rement bas. L’activation des r\u00e9cepteurs nociceptifs p\u00e9riph\u00e9riques produit une lib\u00e9ration massive de glutamate et de substance P, entra\u00eenant une transmission ascendante rapide vers le thalamus et le cortex somatosensoriel primaire, sans le filtrage modulateur descendant qui n’appara\u00eetra que des semaines ou des mois apr\u00e8s le terme normal. La composante comportementale observ\u00e9e dans la LNPS (fermeture des yeux, mimique douloureuse) t\u00e9moigne d’un traitement cortical pr\u00e9coce, confirmant que le nouveau-n\u00e9 ne subit pas qu’un simple r\u00e9flexe spinal, mais \u00e9prouve une v\u00e9ritable exp\u00e9rience nociceptive int\u00e9gr\u00e9e.<\/p>\n La validit\u00e9 psychom\u00e9trique de l’\u00c9chelle n\u00e9onatale de la douleur de Louvain a fait l’objet de multiples investigations cliniques au sein de cohortes de nouveau-n\u00e9s \u00e0 terme et pr\u00e9matur\u00e9s soumis \u00e0 des actes invasifs diagnostiques, th\u00e9rapeutiques ou chirurgicaux.<\/p>\n La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 initialement assur\u00e9e par un panel d’experts comprenant des n\u00e9onatologues, des infirmi\u00e8res p\u00e9diatriques sp\u00e9cialis\u00e9es et des pharmacologues cliniciens. Chaque item a \u00e9t\u00e9 retenu sur la base de sa repr\u00e9sentativit\u00e9 clinique et de sa capacit\u00e9 discriminative d\u00e9montr\u00e9e dans la litt\u00e9rature empirique sur les r\u00e9ponses \u00e0 la douleur n\u00e9onatale. Les descripteurs comportementaux des six param\u00e8tres et les seuils h\u00e9modynamiques ont \u00e9t\u00e9 jug\u00e9s exhaustifs, non redondants et imm\u00e9diatement intelligibles par les praticiens de terrain.<\/p>\n La validit\u00e9 de construit a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e au moyen de protocoles quasi-exp\u00e9rimentaux \u00e9valuant les variations des scores LNPS lors de situations contrast\u00e9es :<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de la LNPS a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie en corr\u00e9lant ses scores avec ceux obtenus sur d’autres instruments valid\u00e9s de r\u00e9f\u00e9rence internationale :<\/p>\n L’analyse des courbes ROC (Receiver Operating Characteristic<\/em>) a permis de d\u00e9terminer la pertinence du score seuil de 5. Pour ce seuil ($ge 5$<\/span>), l’\u00e9chelle pr\u00e9sente une sensibilit\u00e9 clinique estim\u00e9e entre 84 % et 92 % et une sp\u00e9cificit\u00e9 comprise entre 80 % et 88 % pour identifier les \u00e9pisodes douloureux mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 s\u00e9v\u00e8res n\u00e9cessitant un ajustement th\u00e9rapeutique imm\u00e9diat.<\/p>\n L’\u00e9valuation rigoureuse de la fid\u00e9lit\u00e9 de la LNPS est indispensable afin de garantir que les scores refl\u00e8tent fid\u00e8lement l’\u00e9tat clinique du patient et non des fluctuations li\u00e9es \u00e0 l’observateur ou \u00e0 l’erreur de mesure al\u00e9atoire.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 inter-juges constitue l’indicateur m\u00e9trologique le plus critique pour une \u00e9chelle d’h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation comportementale en n\u00e9onatalogie. Lors des \u00e9tudes de validation conduites \u00e0 l’UZ Leuven, des paires d’observateurs ind\u00e9pendants (m\u00e9decins r\u00e9sidents, infirmi\u00e8res dipl\u00f4m\u00e9es form\u00e9es \u00e0 l’outil) ont \u00e9valu\u00e9 simultan\u00e9ment les m\u00eames s\u00e9quences cliniques, soit en temps r\u00e9el au lit de l’enfant, soit par cotation en aveugle d’enregistrements vid\u00e9o standardis\u00e9s. Les r\u00e9sultats indiquent :<\/p>\n La consistance interne de la LNPS, appr\u00e9ci\u00e9e par le coefficient alpha de Cronbach<\/a>, confirme l’homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 du construit :<\/p>\n Bien que la douleur aigu\u00eb soit un \u00e9tat \u00e9minemment dynamique et instable par nature, la fid\u00e9lit\u00e9 test-retest a \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9e lors de conditions de stabilit\u00e9 clinique (p\u00e9riodes de repos au calme sans stimulus externe \u00e0 15 minutes d’intervalle). Les scores LNPS sont rest\u00e9s remarquablement stables ($r > 0,88$<\/span>), attestant de la robustesse de l’instrument en l’absence d’\u00e9v\u00e9nement nociceptif nouveau.<\/p>\n Les investigations psychom\u00e9triques portant sur la structure dimensionnelle de l’\u00c9chelle n\u00e9onatale de la douleur de Louvain ont fait appel \u00e0 des analyses factorielles exploratoires (AFE) puis confirmatoires (AFC) afin d’\u00e9lucider l’architecture sous-jacente des intercorr\u00e9lations entre ses items.<\/p>\n Les analyses factorielles exploratoires men\u00e9es sur des matrices de corr\u00e9lations polychoriques (appropri\u00e9es pour des variables ordinales \u00e0 3 points) r\u00e9v\u00e8lent de mani\u00e8re constante une structure dominant unidimensionnelle ou bidimensionnelle hi\u00e9rarchique :<\/p>\n L’\u00e9valuation par mod\u00e9lisation d’\u00e9quations structurelles (SEM<\/a>) compare le mod\u00e8le unitaire strict et le mod\u00e8le bifactoriel. Les indices d’ad\u00e9quation confirment la validit\u00e9 de la structure bifactorielle hi\u00e9rarchique avec facteur de second ordre :<\/p>\n Ces r\u00e9sultats confirment que, bien que les expressions motrices et les perturbations autonomiques puissent avoir des cin\u00e9tiques l\u00e9g\u00e8rement d\u00e9cal\u00e9es chez le pr\u00e9matur\u00e9 extr\u00eame, elles convergent vers un construit clinique unifi\u00e9 justifiant l’addition des items en un score total composite.<\/p>\n Les travaux acad\u00e9miques suivants constituent le corpus de r\u00e9f\u00e9rence pour l’\u00c9chelle n\u00e9onatale de la douleur de Louvain et les mod\u00e8les th\u00e9oriques associ\u00e9s :<\/p>\n L’\u00c9chelle n\u00e9onatale de la douleur de Louvain (Leuvense Neonatale Pijnschaal – LNPS) est un instrument multidimensionnel combinant 6 param\u00e8tres comportementaux et 1 param\u00e8tre physiologique pour \u00e9valuer la douleur aigu\u00eb chez le nouveau-n\u00e9 \u00e0 terme ou pr\u00e9matur\u00e9, ventil\u00e9 ou non.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[1086,30533,2],"tags":[10551,803,30536,30535,30534,1933,10553],"class_list":["post-19075","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluation-de-la-douleur","category-pediatrie-et-neonatalogie","category-psychometrie","tag-douleur-neonatale","tag-evaluation-comportementale","tag-karel-allegaert","tag-leuvense-neonatale-pijnschaal","tag-lnps","tag-psychometrie-clinique","tag-soins-intensifs-neonataux"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/19075","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=19075"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/19075\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=19075"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=19075"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=19075"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. L’expression faciale (Gezichtsuitdrukking)<\/h3>\n
2. Les pleurs et le comportement vocal (Huilen \/ Vocaal gedrag)<\/h3>\n
3. L’activit\u00e9 motrice des membres (Motorische activiteit van de ledematen)<\/h3>\n
4. La posture corporelle et le tonus musculaire (Lichaamshouding en spiertonus)<\/h3>\n
5. La consolabilit\u00e9 (Troostbaarheid)<\/h3>\n
6. L’\u00e9tat de sommeil et d’\u00e9veil (Slaap- \/ waaktoestand)<\/h3>\n
7. La fr\u00e9quence cardiaque et la r\u00e9action physiologique (Hartfrequentie \/ Fysiologische reactie)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et d’apparence<\/h3>\n
Validit\u00e9 de construit (Construct Validity)<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 convergente et concurrente<\/h3>\n
\n
Sensibilit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9 du seuil clinique<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 inter-juges (Inter-rater Reliability)<\/h3>\n
\n
Consistance interne (Internal Consistency)<\/h3>\n
\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest et stabilit\u00e9<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/h3>\n
\n
\n
Analyse factorielle confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n