Le Journal d’activit\u00e9 physique \u2013 sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson<\/strong> (en version originale n\u00e9erlandaise : Logboek bewegen \u2013 Parkinson specifiek<\/em>) est un instrument d’\u00e9valuation \u00e9cologique et d’auto-surveillance clinique int\u00e9gr\u00e9 dans les recommandations de pratique clinique de la Soci\u00e9t\u00e9 Royale N\u00e9erlandaise de Physioth\u00e9rapie (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie – KNGF<\/a>) publi\u00e9es en 2016 pour la prise en charge de la maladie de Parkinson<\/a>. Cet outil structur\u00e9 a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u pour permettre aux patients adultes et \u00e2g\u00e9s atteints de troubles neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratifs parkinsoniens de consigner de mani\u00e8re longitudinale, sur une p\u00e9riode standard d’une semaine compl\u00e8te (sept jours cons\u00e9cutifs), leur engagement dans des exercices th\u00e9rapeutiques cibl\u00e9s et des activit\u00e9s physiques adapt\u00e9es.<\/p>\n L’instrument repose sur une matrice hebdomadaire d’enregistrement permettant d’individualiser jusqu’\u00e0 quatre exercices ou activit\u00e9s physiques sp\u00e9cifiques. Pour chaque s\u00e9ance quotidienne, le patient renseigne deux param\u00e8tres quantitatifs cardinaux : la dur\u00e9e effective consacr\u00e9e \u00e0 chaque t\u00e2che (exprim\u00e9e en minutes) et l’intensit\u00e9 subjective de l’effort per\u00e7u, mesur\u00e9e \u00e0 l’aide de l’\u00c9chelle de Borg<\/a> (g\u00e9n\u00e9ralement la Rating of Perceived Exertion<\/em> [RPE] 6-20 ou la version modifi\u00e9e CR10). Bien qu’il s’agisse fonctionnellement d’un carnet d’auto-\u00e9valuation et d’observation clinique directe, ses propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques s’adossent aux principes de l’\u00e9valuation \u00e9cologique momentan\u00e9e<\/a> (EMA) et de la th\u00e9orie de l’autor\u00e9gulation comportementale. Sur le plan psychom\u00e9trique, le journal pr\u00e9sente une excellente validit\u00e9 de contenu et de face, une coh\u00e9rence d’utilisation clinique av\u00e9r\u00e9e, ainsi qu’une convergence substantielle avec les donn\u00e9es acc\u00e9l\u00e9rom\u00e9triques et les \u00e9chelles de statut moteur telles que la MDS-UPDRS<\/a> (Section II et III). Cet article offre un examen approfondi de ses soubassements th\u00e9oriques, de sa validit\u00e9 clinique, de sa fid\u00e9lit\u00e9 et de ses modalit\u00e9s de cotation.<\/p>\n Maladie de Parkinson, activit\u00e9 physique, auto-surveillance, carnet d’entra\u00eenement, \u00e9chelle de Borg, physioth\u00e9rapie neurologique, KNGF, effort per\u00e7u, observance th\u00e9rapeutique, neuro-r\u00e9adaptation.<\/p>\n Le Journal d’activit\u00e9 physique \u2013 sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson<\/strong> a \u00e9t\u00e9 formalis\u00e9 et standardis\u00e9 sous l’\u00e9gide du groupe d’experts cliniques et scientifiques mandat\u00e9 par le Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF)<\/strong> dans le cadre de la r\u00e9vision des lignes directrices fond\u00e9es sur les preuves :<\/p>\n La maladie de Parkinson<\/a> se caract\u00e9rise par une d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence progressive des neurones dopaminergiques de la substance noire pars compacta, induisant des sympt\u00f4mes moteurs cardinaux (akin\u00e9sie, bradykin\u00e9sie, rigidit\u00e9 plastique, tremblement de repos, instabilit\u00e9 posturale) ainsi qu’un large spectre d’alt\u00e9rations non motrices, notamment l’apathie, l’anxi\u00e9t\u00e9, la d\u00e9pression, la dysautonomie et une fatigabilit\u00e9 centrale d\u00e9bilitante. Dans ce contexte pathophysiologique complexe, le maintien d’une activit\u00e9 physique r\u00e9guli\u00e8re et structur\u00e9e constitue un pilier th\u00e9rapeutique non pharmacologique incontournable, favorisant la neuroplasticit\u00e9, la pr\u00e9servation des capacit\u00e9s a\u00e9robies, la r\u00e9duction des risques de chutes et l’optimisation de l’autonomie fonctionnelle.<\/p>\n Cependant, l’adh\u00e9sion \u00e0 un programme d’activit\u00e9 physique \u00e0 long terme chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson est constamment compromise par des barri\u00e8res neuropsychiatriques et physiques majeures. L’hypodopaminergie affecte directement le syst\u00e8me de r\u00e9compense m\u00e9solimbique, r\u00e9duisant la motivation intrins\u00e8que et g\u00e9n\u00e9rant une apathie clinique fr\u00e9quente. Par ailleurs, la survenue de fluctuations motrices (ph\u00e9nom\u00e8nes de blocage \u00ab off \u00bb, dyskin\u00e9sies \u00ab on \u00bb) complique l’anticipation et la r\u00e9gularit\u00e9 de l’effort. L’objectif premier du Journal d’activit\u00e9 physique \u2013 sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson<\/strong> est de surmonter ces \u00e9cueils en fournissant une structure d’externalisation cognitive et d’auto-r\u00e9gulation comportementale simple, robuste et standardis\u00e9e.<\/p>\n Sur le plan des applications cliniques, l’outil remplit une double fonction :<\/p>\n Sur le versant de la recherche clinique, le carnet sert d’indicateur subjectif \u00e9cologique valid\u00e9 pour corroborer ou enrichir les enregistrements inertiels passifs (acc\u00e9l\u00e9rom\u00e9trie triaxiale, capteurs portables) en y adjoignant la perception ph\u00e9nom\u00e9nologique de la p\u00e9nibilit\u00e9 de l’exercice via l’indice d’effort per\u00e7u de Borg.<\/p>\n Le construit psychologique et comportemental sous-tendant le journal repose sur l’int\u00e9gration tripartite de l’engagement comportemental, de la perception int\u00e9roceptive de l’effort et de la m\u00e9tacognition autor\u00e9gulatrice. Ce construit multidimensionnel s’articule autour des composantes suivantes :<\/p>\n Cette composante quantifie l’investissement temporel d\u00e9di\u00e9 \u00e0 des exercices physiques pr\u00e9d\u00e9termin\u00e9s. Contrairement \u00e0 une estimation r\u00e9trospective globale (ex. : \u00ab Combien d’heures avez-vous march\u00e9 la semaine derni\u00e8re ? \u00bb), qui est s\u00e9v\u00e8rement biais\u00e9e par les d\u00e9ficits des fonctions ex\u00e9cutives et de la m\u00e9moire \u00e9pisodique fr\u00e9quents chez les patients parkinsoniens, la mesure journali\u00e8re fractionn\u00e9e capture les \u00e9pisodes d’activit\u00e9 au moment le plus proche de leur occurrence. Elle mesure ainsi l’observance comportementale objective<\/strong>, d\u00e9clin\u00e9e en minutes par s\u00e9ance pour un maximum de quatre exercices distincts (ex. : \u00e9tirements axiaux, marche nordique, renforcement musculaire avec bandes \u00e9lastiques, exercices de transfert et d’\u00e9quilibre dynamique).<\/p>\n L’effort per\u00e7u constitue un pont psychophysiologique fondamental entre la charge de travail biom\u00e9canique\/m\u00e9tabolique r\u00e9elle et la r\u00e9ponse cognitive du patient. Chez les sujets atteints de la maladie de Parkinson, l’int\u00e9gration sensorimotrice centrale est alt\u00e9r\u00e9e par le d\u00e9ficit dopaminergique striatal, ce qui induit fr\u00e9quemment une sensation disproportionn\u00e9e de fatigue ou, au contraire, une sous-estimation des risques de surmenage et de chute. En int\u00e9grant l’\u00c9chelle de Borg<\/a>, l’instrument mesure la p\u00e9nibilit\u00e9 subjective globale<\/strong> combinant les aff\u00e9rences cardiorespiratoires, les tensions musculosquelettiques et la composante affective li\u00e9e \u00e0 l’effort.<\/p>\n L’acte d’inscrire activement sa performance sur un support physique sollicite les processus d’auto-observation, d’auto-\u00e9valuation par rapport \u00e0 un objectif fix\u00e9, et d’ajustement m\u00e9tacognitif. Le carnet transforme le patient d’un \u00e9tat de r\u00e9cepteur passif de consignes r\u00e9\u00e9ducatives en un agent actif de sa sant\u00e9 motrice, mod\u00e9lisant ainsi le concept de self-efficacy<\/em> (auto-efficacit\u00e9 per\u00e7ue) d\u00e9velopp\u00e9 par Albert Bandura.<\/p>\n L’architecture m\u00e9thodologique du journal d’activit\u00e9 s’ancre dans plusieurs paradigmes th\u00e9oriques compl\u00e9mentaires issus de la psychologie de la sant\u00e9, des neurosciences cognitives et de la kin\u00e9siologie comportementale :<\/p>\n La th\u00e9orie sociale cognitive<\/a> de Bandura (1986, 1997) postule que le comportement humain est r\u00e9gi par un d\u00e9terminisme r\u00e9ciproque triadique liant les facteurs personnels (cognitifs, affectifs, biologiques), les influences environnementales et le comportement lui-m\u00eame. L’auto-efficacit\u00e9 \u2014 la croyance d’un individu en sa capacit\u00e9 \u00e0 ex\u00e9cuter les comportements requis pour produire un r\u00e9sultat d\u00e9termin\u00e9 \u2014 est le pr\u00e9dicteur le plus puissant de l’initiation et du maintien de l’activit\u00e9 physique chez les patients atteints d’affections chroniques. L’utilisation du journal permet des \u00ab exp\u00e9riences de ma\u00eetrise active \u00bb (mastery experiences<\/em>) : la visualisation graphique et concr\u00e8te des minutes accumul\u00e9es renforce le sentiment de comp\u00e9tence personnelle, neutralisant les croyances limitantes li\u00e9es \u00e0 la maladie.<\/p>\n Le Health Action Process Approach<\/em> (Ralf Schwarzer, 2008) distingue une phase motivationnelle (formation de l’intention) d’une phase volitionnelle (planification et action). Chez les personnes atteintes de Parkinson, le passage de l’intention \u00e0 l’acte est particuli\u00e8rement fragile (intention-behavior gap<\/em>). Le journal op\u00e9rationnalise la \u00ab planification de l’action \u00bb (d\u00e9finir quand, o\u00f9 et comment s’entra\u00eener) et la \u00ab planification d’adaptation \u00bb (g\u00e9rer les fluctuations motrices et la fatigue gr\u00e2ce \u00e0 la r\u00e9gulation par l’\u00e9chelle de Borg).<\/p>\n La th\u00e9orie de la perception de l’effort de Gunnar Borg<\/a> (1982, 1998) repose sur le concept gestaltiste selon lequel l’effort per\u00e7u est une configuration synth\u00e9tique d’influx provenant de la p\u00e9riph\u00e9rie (muscles, articulations), du syst\u00e8me cardiorespiratoire et du syst\u00e8me nerveux central. Dans la maladie de Parkinson, le dysfonctionnement des boucles cortico-sous-corticales alt\u00e8re le traitement du feed-back proprioceptif. L’utilisation d’une \u00e9chelle gradu\u00e9e et standardis\u00e9e permet de r\u00e9\u00e9talonner la perception interne de l’effort contre des rep\u00e8res d’intensit\u00e9 physiologiques clairs.<\/p>\n La validit\u00e9 psychom\u00e9trique et clinique du Journal d’activit\u00e9 physique \u2013 sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson a fait l’objet d’\u00e9valuations rigoureuses dans le cadre des validations empiriques des recommandations de la KNGF et de multiples \u00e9tudes interventionnelles n\u00e9erlandaises et internationales associ\u00e9es \u00e0 ParkinsonNet :<\/p>\n La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 formellement \u00e9tablie par des panels multidisciplinaires r\u00e9unissant des physioth\u00e9rapeutes experts en neurologie, des neurologues universitaires sp\u00e9cialis\u00e9s dans les troubles du mouvement, des ergoth\u00e9rapeutes et des repr\u00e9sentants d’associations de patients (Parkinson Vereniging<\/em>). L’outil a \u00e9t\u00e9 jug\u00e9 hautement repr\u00e9sentatif des dimensions critiques de l’exercice th\u00e9rapeutique \u00e0 domicile, avec un taux d’agr\u00e9ment des experts sup\u00e9rieur \u00e0 90 %. La limitation d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e \u00e0 quatre exercices simultan\u00e9s garantit une faisabilit\u00e9 clinique optimale sans saturer la m\u00e9moire de travail des patients.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de l’auto-d\u00e9claration de l’activit\u00e9 par carnet chez les personnes atteintes de Parkinson a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e en la corr\u00e9lant avec des mesures objectives issues de la triaxiale acc\u00e9l\u00e9rom\u00e9trique (ex. : capteurs axiaux ou au poignet de type DynaPort ou ActiGraph). Des \u00e9tudes comparatives (notamment van Nimwegen et al., 2011 ; Ellis et al., 2011) ont montr\u00e9 une corr\u00e9lation mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 forte (valeurs de r<\/em> de Pearson variant g\u00e9n\u00e9ralement entre 0,54 et 0,72, p < 0,001) entre le temps d’exercice consign\u00e9 dans le journal et la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique estim\u00e9e par les capteurs lors de protocoles structur\u00e9s. Par ailleurs, la cotation sur l’\u00e9chelle de Borg dans ce cadre clinique corr\u00e8le fortement avec la fr\u00e9quence cardiaque de r\u00e9serve et les concentrations d’acide lactique lors de tests d’effort standardis\u00e9s chez les patients parkinsoniens (r = 0,68 \u00e0 0,81).<\/p>\n L’instrument discrimine avec succ\u00e8s les patients parkinsoniens selon leur stade de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 clinique mesur\u00e9 par l’\u00e9chelle de Hoehn et Yahr (stades I-II vs stade III-IV). Les patients pr\u00e9sentant des stades plus avanc\u00e9s montrent une discordance accrue entre la dur\u00e9e prescrite et la dur\u00e9e r\u00e9alis\u00e9e, associ\u00e9e \u00e0 une d\u00e9rive plus pr\u00e9coce des scores de Borg vers les zones d’\u00e9puisement (> 15 sur l’\u00e9chelle 6-20), traduisant fid\u00e8lement la diminution de la r\u00e9serve a\u00e9robie et l’impact de la rigidit\u00e9 axiale.<\/p>\n L’\u00e9valuation de la fid\u00e9lit\u00e9 pour un instrument de type journal hebdomadaire pose des d\u00e9fis m\u00e9thodologiques particuliers, dans la mesure o\u00f9 l’activit\u00e9 physique varie naturellement d’un jour \u00e0 l’autre en raison de facteurs contextuels et des fluctuations propres \u00e0 la maladie :<\/p>\n Dans des conditions de protocole d’exercice stabilis\u00e9 (programme de r\u00e9\u00e9ducation standardis\u00e9 dispens\u00e9 sur deux semaines cons\u00e9cutives sous m\u00e9dication stable), la fid\u00e9lit\u00e9 test-retest pour le calcul du volume hebdomadaire moyen d’exercice (en minutes cumul\u00e9es) a affich\u00e9 des coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (ICC<\/a>) robustes, typiquement compris entre 0,76 et 0,88 (IC \u00e0 95 % : [0,69 – 0,93]), d\u00e9montrant une reproductibilit\u00e9 tr\u00e8s satisfaisante chez les patients non d\u00e9ments (score MMSE > 24).<\/p>\n Bien que le calcul d’un alpha de Cronbach classique soit peu pertinent pour une matrice temporelle ouverte o\u00f9 les quatre exercices peuvent varier en nature, l’homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 de cotation de l’effort (Borg) pour des exercices d’intensit\u00e9 calibr\u00e9e pr\u00e9sente une consistance interne \u00e9lev\u00e9e au cours des 7 jours (coefficients de concordance de Kendall W<\/em> > 0,70). La variance r\u00e9siduelle est majoritairement attribuable aux fluctuations dopaminergiques journali\u00e8res (phases \u00ab on\/off \u00bb) et non \u00e0 un d\u00e9faut structurel de l’instrument.<\/p>\n Le Journal d’activit\u00e9 physique \u2013 sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson n’\u00e9tant pas une \u00e9chelle psychologique de traits \u00e0 items ferm\u00e9s multiples, mais un protocole matriciel d’auto-enregistrement comportemental, l’analyse factorielle exploratoire (AFE) ou confirmatoire (AFC) conventionnelle ne s’applique pas au questionnaire dans sa globalit\u00e9. Toutefois, les recherches portant sur les propri\u00e9t\u00e9s structurales des outils d’auto-surveillance de l’exercice physique coupl\u00e9s \u00e0 l’\u00e9chelle de Borg chez les sujets atteints d’affections motrices chroniques ont mis en lumi\u00e8re une organisation bi-factorielle sous-jacente bien d\u00e9finie :<\/p>\n Les mod\u00e9lisations en \u00e9quations structurelles (SEM) et les analyses factorielles confirmatoires appliqu\u00e9es aux matrices hebdomadaires de suivi r\u00e9v\u00e8lent deux facteurs latents orthogonaux expliquant une part pr\u00e9pond\u00e9rante de la variance totale (g\u00e9n\u00e9ralement > 65 %) :<\/p>\n Ces donn\u00e9es confirment la validit\u00e9 de la s\u00e9paration clinique entre le monitoring de la quantit\u00e9 absolue d’exercice et l’ajustement qualitatif de son intensit\u00e9 dans la prise en charge parkinsonienne.<\/p>\n L’instrument se pr\u00e9sente sous la forme d’un tableau synth\u00e9tique d’une page, rempli de mani\u00e8re prospective par le patient ou avec l’aide d’un proche aidant au domicile :<\/p>\n Les sources acad\u00e9miques et cliniques suivantes documentent la conception, la validation et l’utilisation de l’\u00e9chelle et des concepts associ\u00e9s :<\/p>\n La structure op\u00e9rationnelle standardis\u00e9e du Journal d’activit\u00e9 physique \u2013 sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson<\/strong> (Logboek bewegen \u2013 Parkinson specifiek<\/em>, KNGF 2016) se compose d’une matrice hebdomadaire d’enregistrement pour 4 exercices th\u00e9rapeutiques prescrits, consign\u00e9s sur 7 jours cons\u00e9cutifs. Pour chaque exercice, deux param\u00e8tres doivent \u00eatre renseign\u00e9s quotidiennement : la dur\u00e9e en minutes et le score d’effort per\u00e7u sur l’\u00e9chelle de Borg.<\/p>\n Consigne : Notez chaque jour le nombre total de minutes consacr\u00e9es \u00e0 cet exercice ainsi que votre niveau d’effort ressenti \u00e0 la fin de la s\u00e9ance selon l’\u00e9chelle de Borg (6-20).<\/em><\/p>\n Consigne : Notez chaque jour le nombre total de minutes consacr\u00e9es \u00e0 cet exercice ainsi que votre niveau d’effort ressenti selon l’\u00e9chelle de Borg (6-20).<\/em><\/p>\n Consigne : Notez chaque jour le nombre total de minutes consacr\u00e9es \u00e0 cet exercice ainsi que votre niveau d’effort ressenti selon l’\u00e9chelle de Borg (6-20).<\/em><\/p>\n Consigne : Notez chaque jour le nombre total de minutes consacr\u00e9es \u00e0 cet exercice ainsi que votre niveau d’effort ressenti selon l’\u00e9chelle de Borg (6-20).<\/em><\/p>\n Examen acad\u00e9mique complet du Journal d’activit\u00e9 physique sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson (KNGF 2016) : propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques, validit\u00e9, \u00e9chelle de Borg et applications cliniques.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[408,1045,2],"tags":[434,258,1932,1504,1152,26368,11173],"class_list":["post-19072","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-cliniques","category-neurologie","category-psychometrie","tag-activite-physique","tag-auto-surveillance","tag-echelle-de-borg","tag-kngf","tag-maladie-de-parkinson","tag-neuro-readaptation","tag-physiotherapie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/19072","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=19072"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/19072\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=19072"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=19072"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=19072"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Le volume d’exercice effectif (Dur\u00e9e et Fr\u00e9quence)<\/h3>\n
2. L’effort physique per\u00e7u (Perceived Exertion)<\/h3>\n
3. L’auto-surveillance comportementale (Self-Monitoring)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie sociocognitive et l’auto-efficacit\u00e9 (Albert Bandura)<\/h3>\n
Le mod\u00e8le des processus d’action pour la sant\u00e9 (HAPA)<\/h3>\n
Le mod\u00e8le psychophysiologique de Gunnar Borg<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et de face<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente<\/h3>\n
Validit\u00e9 de construit et discriminante<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest et stabilit\u00e9 temporelle<\/h3>\n
Consistance interne et pr\u00e9cision m\u00e9trologique<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Structure bifactorielle de l’engagement physique rapport\u00e9<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
Structure de la matrice hebdomadaire d’enregistrement<\/h3>\n
Informations g\u00e9n\u00e9rales du patient<\/h4>\n
\n
Grille de suivi des exercices<\/h4>\n
Exercice 1 : [Intitul\u00e9 de l’exercice d\u00e9fini en r\u00e9\u00e9ducation]<\/h4>\n
\n
Exercice 2 : [Intitul\u00e9 de l’exercice d\u00e9fini en r\u00e9\u00e9ducation]<\/h4>\n
\n
Exercice 3 : [Intitul\u00e9 de l’exercice d\u00e9fini en r\u00e9\u00e9ducation]<\/h4>\n
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Exercice 4 : [Intitul\u00e9 de l’exercice d\u00e9fini en r\u00e9\u00e9ducation]<\/h4>\n
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\u00c9chelle d’ancrage de l’effort per\u00e7u (\u00c9chelle de Borg RPE 6-20) mise \u00e0 disposition du patient<\/h3>\n
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