L’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa<\/strong> (couramment d\u00e9sign\u00e9e sous les acronymes anglophones mILAS<\/em> pour Modified Iowa Level of Assistance Scale<\/em> ou mILOA<\/em>) constitue un instrument de mesure observationnel standardis\u00e9, con\u00e7u initialement pour quantifier avec rigueur le niveau d’assistance physique requis par les patients adultes et g\u00e9riatriques en phase de r\u00e9cup\u00e9ration postop\u00e9ratoire imm\u00e9diate, tout particuli\u00e8rement apr\u00e8s une arthroplastie<\/a> totale de la hanche ou du genou. Issue des travaux fondateurs du professeur Richard K. Shields et de ses collaborateurs de l’Universit\u00e9 de l’Iowa au milieu des ann\u00e9es 1990, cette \u00e9chelle fait suite \u00e0 l’outil original (l’ILAS), en y ajoutant une t\u00e2che fonctionnelle essentielle afin d’optimiser sa sensibilit\u00e9 clinique.<\/p>\n L’outil \u00e9value la performance fonctionnelle motrice \u00e0 travers cinq activit\u00e9s fondamentales de la vie quotidienne et de la mobilit\u00e9 hospitali\u00e8re : le passage de la position couch\u00e9e (d\u00e9cubitus) \u00e0 la position assise, le passage de la position assise \u00e0 la position couch\u00e9e, le transfert assis-debout pour sortir du lit, la marche (locomotion sur terrain plat) et la mont\u00e9e\/descente des escaliers. L’\u00e9valuation repose sur une cotation ordinale standardis\u00e9e qui quantifie l’intensit\u00e9 de l’aide humaine requise (allant de l’ind\u00e9pendance compl\u00e8te \u00e0 l’incapacit\u00e9 totale ou \u00e0 la d\u00e9pendance maximale), combin\u00e9e \u00e0 la prise en compte de l’utilisation d’aides techniques \u00e0 la marche (cannes anglaises, d\u00e9ambulateur) et de la vitesse de d\u00e9placement.<\/p>\n Sur le plan m\u00e9trologique, l’\u00e9chelle d\u00e9montre d’excellentes propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques document\u00e9es dans la litt\u00e9rature internationale : une tr\u00e8s forte fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs (coefficients de corr\u00e9lation intraclasse g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieurs \u00e0 0,90), une coh\u00e9rence interne satisfaisante et une validit\u00e9 de construit remarquable \u00e9tay\u00e9e par des corr\u00e9lations \u00e9troites avec d’autres \u00e9chelles d’incapacit\u00e9 fonctionnelle et de motricit\u00e9 (telles que la Mesure d’ind\u00e9pendance fonctionnelle ou le Timed Up and Go). L’\u00e9chelle est reconnue pour sa r\u00e9activit\u00e9 au changement durant l’hospitalisation aigu\u00eb, offrant un seuil d\u00e9cisionnel objectif pour planifier le cong\u00e9 hospitalier et l’orientation vers des structures de r\u00e9adaptation ou le retour \u00e0 domicile.<\/p>\n \u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa, mILAS, mILOA, autonomie fonctionnelle, arthroplastie totale de hanche, arthroplastie totale de genou, r\u00e9adaptation motrice, \u00e9valuation des transferts, crit\u00e8res d’orientation hospitali\u00e8re, fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs, r\u00e9activit\u00e9 clinique, locomotion postop\u00e9ratoire.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e et valid\u00e9e par une \u00e9quipe de chercheurs et de cliniciens sp\u00e9cialistes des sciences de la r\u00e9adaptation au sein du D\u00e9partement de physioth\u00e9rapie et de r\u00e9\u00e9ducation fonctionnelle du University of Iowa Hospitals and Clinics<\/em> (Iowa City, Iowa, \u00c9tats-Unis) :<\/p>\n L’objectif fondamental de l’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa est d’apporter une mesure standardis\u00e9e, hautement reproductible et sensible de la capacit\u00e9 d’un patient \u00e0 r\u00e9aliser de mani\u00e8re autonome ou assist\u00e9e les d\u00e9placements moteurs essentiels \u00e0 sa s\u00e9curit\u00e9 dans les premiers jours suivant une chirurgie orthop\u00e9dique majeure. Dans le contexte de l’hospitalisation aigu\u00eb, l’\u00e9valuation subjective informelle par les soignants pr\u00e9sente une variabilit\u00e9 substantielle qui peut induire des erreurs d’appr\u00e9ciation quant aux capacit\u00e9s r\u00e9elles du patient, g\u00e9n\u00e9rant des risques de chute ou, inversement, des prolongations indues de la dur\u00e9e de s\u00e9jour hospitalier.<\/p>\n En pratique clinique hospitali\u00e8re courante, la mILAS remplit plusieurs missions d\u00e9terminantes :<\/p>\n Dans le domaine de la recherche translationnelle et clinique, la mILAS est tr\u00e8s largement exploit\u00e9e comme crit\u00e8re de jugement fonctionnel primaire ou secondaire. Elle est utilis\u00e9e pour \u00e9valuer l’efficacit\u00e9 compar\u00e9e de diff\u00e9rentes voies d’abord chirurgicales (par exemple, voie ant\u00e9rieure versus voie post\u00e9rieure dans les proth\u00e8ses totales de hanche), de protocoles analg\u00e9siques innovants (blocs nerveux p\u00e9riph\u00e9riques, infiltration locale anesth\u00e9sique versus analg\u00e9sie p\u00e9ridurale), ou encore de programmes de r\u00e9cup\u00e9ration rapide apr\u00e8s chirurgie (RRAC \/ Fast-track surgery). Sa sensibilit\u00e9 aux variations pr\u00e9coces en fait un instrument de choix pour tester des interventions con\u00e7ues pour r\u00e9duire la sid\u00e9ration musculaire post-traumatique.<\/p>\n Bien que classifi\u00e9e comme un instrument d’\u00e9valuation de la performance motrice et fonctionnelle, l’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa s’ancre profond\u00e9ment dans le paradigme biopsychosocial de la sant\u00e9 et mesure un construit hybride : l’autonomie motrice \u00e9cologique en milieu restreint<\/strong>, intrins\u00e8quement li\u00e9e au sentiment d’auto-efficacit\u00e9 fonctionnelle et \u00e0 l’appr\u00e9hension de la douleur. Ce construit traduit l’interaction dynamique entre les capacit\u00e9s musculo-squelettiques objectives de l’individu (force, amplitudes articulaires, \u00e9quilibre postural), sa confiance psychologique face au risque de chute ou de luxation proth\u00e9tique, et les contraintes de l’environnement physique imm\u00e9diat.<\/p>\n Le mod\u00e8le op\u00e9rationnel de la mILAS d\u00e9compose la motricit\u00e9 fonctionnelle globale en cinq sous-construits comportementaux distincts et hi\u00e9rarchis\u00e9s :<\/p>\n Cette composante explore la capacit\u00e9 du patient \u00e0 vaincre l’inertie du tronc, \u00e0 mobiliser la sangle abdominale et \u00e0 dissocier les ceintures scapulaire et pelvienne tout en contr\u00f4lant l’extr\u00e9mit\u00e9 inf\u00e9rieure op\u00e9r\u00e9e. Sur le plan psychologique, cette \u00e9tape constitue souvent la premi\u00e8re rupture avec la passivit\u00e9 du lit hospitalier. Elle sollicite la tol\u00e9rance aux changements h\u00e9modynamiques et requiert l’inhibition de la peur de d\u00e9clencher une douleur aigu\u00eb lors de la mobilisation du membre op\u00e9r\u00e9.<\/p>\n Ajout\u00e9 sp\u00e9cifiquement dans la version modifi\u00e9e de l’Iowa Scale (mILAS) par rapport \u00e0 l’ILAS originale, ce construit \u00e9value le contr\u00f4le moteur excentrique et la capacit\u00e9 de coordination lors du retour au lit. Cliniquement, il est fr\u00e9quent d’observer des patients capables de s’asseoir mais incapables de r\u00e9int\u00e9grer leur lit de mani\u00e8re autonome en raison de la faiblesse des fl\u00e9chisseurs de la hanche, de l’appr\u00e9hension li\u00e9e au basculement vers l’arri\u00e8re ou de la difficult\u00e9 \u00e0 soulever le membre alourdi par l’\u0153d\u00e8me postop\u00e9ratoire. Ce transfert constitue une condition sine qua non<\/em> pour la s\u00e9curit\u00e9 nocturne du patient \u00e0 domicile.<\/p>\n Ce domaine mesure la production de force d’extension bilat\u00e9rale des membres inf\u00e9rieurs (mise en jeu des fessiers et des quadriceps) coupl\u00e9e \u00e0 la r\u00e9gulation de l’\u00e9quilibre dynamique et au contr\u00f4le de l’anticipation posturale. Il met en jeu la charge pond\u00e9rale autoris\u00e9e sur le membre op\u00e9r\u00e9. Sur le versant affectif, se mettre debout incarne le pivot central de la r\u00e9adaptation, o\u00f9 le patient se confronte directement au contact de son articulation op\u00e9r\u00e9e avec le sol.<\/p>\n Ce construit quantifie l’autonomie locomotrice sur une distance \u00e9talonn\u00e9e (traditionnellement une dizaine de m\u00e8tres ou la circulation dans le couloir de service). Il englobe la cadence, la sym\u00e9trie du pas, la coordination motrice requise pour coordonner le maniement d’une aide de marche (d\u00e9ambulateur ou cannes) et la stabilit\u00e9 posturale dynamique. Le niveau d’assistance mesure l’intervention corrective du th\u00e9rapeute (contact pr\u00e9ventif, guidage verbal, traction ou portage direct du bassin).<\/p>\n Repr\u00e9sentant le sommet de la hi\u00e9rarchie motrice dans l’\u00e9chelle, ce sous-construit teste la force concentrique et excentrique unilat\u00e9rale en cha\u00eene cin\u00e9tique ferm\u00e9e lors du franchissement de marches. Il requiert un niveau d’int\u00e9gration proprioceptive et de gestion de l’\u00e9quilibre \u00e9lev\u00e9. L’appr\u00e9hension et la kin\u00e9siophobie (peur du mouvement) s’expriment de mani\u00e8re exacerb\u00e9e sur cette t\u00e2che, rendant l’assistance physique ou verbale indispensable tant que la stabilit\u00e9 n’est pas consolid\u00e9e.<\/p>\n L’architecture conceptuelle de l’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa s’articule autour de deux cadres th\u00e9oriques majeurs de la psychologie de la sant\u00e9 et des sciences de la r\u00e9adaptation : la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la sant\u00e9 (CIF)<\/strong> de l’Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/a> et la th\u00e9orie sociocognitive de l’auto-efficacit\u00e9<\/strong> d’Albert Bandura<\/a>.<\/p>\n Dans l’optique de la CIF, un \u00e9tat pathologique ou une intervention chirurgicale engendre des modifications au niveau des structures et fonctions anatomiques<\/em> (d\u00e9ficits de force, douleurs, limitations articulaires). Cependant, ces alt\u00e9rations ne pr\u00e9disent pas de mani\u00e8re lin\u00e9aire la capacit\u00e9 de l’individu \u00e0 accomplir des activit\u00e9s<\/em> quotidiennes ou \u00e0 pr\u00e9server sa participation<\/em> sociale. La mILAS se focalise sp\u00e9cifiquement sur la composante \u00ab Activit\u00e9s \u00bb en \u00e9valuant la \u00ab limitation d’activit\u00e9 \u00bb \u00e0 travers un indicateur objectif d’assistance humaine requise. Elle mod\u00e9lise la transition entre la d\u00e9pendance induite par les d\u00e9ficiences structurelles temporaires et l’autonomie fonctionnelle restaur\u00e9e gr\u00e2ce \u00e0 la r\u00e9\u00e9ducation.<\/p>\n La performance motrice en phase aigu\u00eb n’est pas uniquement un ph\u00e9nom\u00e8ne m\u00e9canique ; elle est r\u00e9gul\u00e9e par les croyances d’efficacit\u00e9 personnelle. Selon Bandura (1997), le sentiment d’auto-efficacit\u00e9 d\u00e9termine l’effort d\u00e9ploy\u00e9 par l’individu face \u00e0 un obstacle per\u00e7u comme mena\u00e7ant (ici, la douleur op\u00e9ratoire et le risque per\u00e7u d’endommager la proth\u00e8se). Lors de l’\u00e9valuation avec la mILAS, le niveau d’assistance physique apport\u00e9 par le soignant agit comme un tuteurage proximal. La diminution de l’assistance (passage d’une aide physique mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 une simple supervision verbale, puis \u00e0 l’ind\u00e9pendance) renforce la ma\u00eetrise personnelle du patient par des exp\u00e9riences de succ\u00e8s direct, abaissant l’anxi\u00e9t\u00e9 de performance et favorisant l’autonomie motrice.<\/p>\n L’\u00e9chelle s’inscrit \u00e9galement dans le courant contemporain de la mobilisation pr\u00e9coce en chirurgie orthop\u00e9dique. Historiquement marqu\u00e9e par de longues p\u00e9riodes d’alitement passif, la r\u00e9adaptation moderne post-arthroplastie repose sur la stimulation m\u00e9canique pr\u00e9coce de l’appareil locomoteur. La mILAS a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement conceptualis\u00e9e pour fournir un cadre quantitatif \u00e0 cette mobilisation active, en mesurant l’efficacit\u00e9 des protocoles de r\u00e9\u00e9ducation acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n La validit\u00e9 m\u00e9trologique de l’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9e dans de multiples travaux cliniques universitaires, d\u00e9montrant la pertinence scientifique de son usage chez les patients orthop\u00e9diques adultes et \u00e2g\u00e9s.<\/p>\n La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie par consensus d’experts au University of Iowa Hospitals and Clinics lors de la transition de l’ILAS vers la mILAS. L’introduction de l’item \u00ab retour au lit \/ passage de l’assise au d\u00e9cubitus \u00bb r\u00e9pondait \u00e0 un manque ergonomique \u00e9vident : les soignants observaient r\u00e9guli\u00e8rement des patients consid\u00e9r\u00e9s comme autonomes sur l’\u00e9chelle originale qui, une fois seuls dans leur chambre le soir, \u00e9taient incapables de r\u00e9int\u00e9grer leur lit sans danger. L’\u00e9ventail des 5 items couvre l’ensemble exhaustif des mouvements \u00e9l\u00e9mentaires requis pour la survie fonctionnelle s\u00e9curis\u00e9e \u00e0 domicile ou en chambre hospitali\u00e8re standard.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de la mILAS a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par des corr\u00e9lations statistiquement significatives avec d’autres \u00e9chelles de mesure du handicap fonctionnel :<\/p>\n L’outil discrimine avec une sensibilit\u00e9 remarquable les patients pr\u00e9sentant des complications postop\u00e9ratoires pr\u00e9coces (h\u00e9matomes profonds, d\u00e9ficits du nerf sciatique poplit\u00e9 externe, naus\u00e9es s\u00e9v\u00e8res induites par les morphiniques) des patients suivant une trajectoire clinique sans encombre. Sur le plan pr\u00e9dictif, un score mILAS bas (refl\u00e9tant une ind\u00e9pendance motrice \u00e9lev\u00e9e) atteint au jour postop\u00e9ratoire 2 ou 3 pr\u00e9dit de fa\u00e7on ind\u00e9pendante une sortie directe vers le domicile plut\u00f4t qu’une orientation vers une structure de soins de longue dur\u00e9e ou de r\u00e9adaptation lourde (odds ratio > 3,5 dans les cohortes analys\u00e9es).<\/p>\n L’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa se distingue par des indices de reproductibilit\u00e9 remarquables, attribuables \u00e0 la clart\u00e9 op\u00e9rationnelle de ses crit\u00e8res de notation et au nombre d\u00e9limit\u00e9 de cat\u00e9gories d’assistance physique.<\/p>\n Dans les \u00e9tudes initiales de Shields et al. (1994, 1995), la concordance entre \u00e9valuateurs ind\u00e9pendants (kin\u00e9sith\u00e9rapeutes form\u00e9s, \u00e9tudiants en fin de cursus et infirmiers de recherche) a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e au chevet du patient. Les coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI) pour le score total variaient entre 0,89 et 0,97<\/strong> selon les sessions de test, attestant d’une fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs quasi-parfaite.<\/p>\n L’analyse item par item montre que les t\u00e2ches de transfert (lit et fauteuil) obtiennent les coefficients de concordance Kappa de Cohen les plus \u00e9lev\u00e9s (κ > 0,85). L’\u00e9valuation des escaliers pr\u00e9sente une variabilit\u00e9 tr\u00e8s faible car l’assistance requise y est souvent binaire en phase pr\u00e9coce : aide physique substantielle d’un tiers ou incapacit\u00e9 d’effectuer le test.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 test-retest dans la journ\u00e9e (\u00e0 quelques heures d’intervalle pour \u00e9viter le biais d’apprentissage ou la fatigue musculaire) a mis en \u00e9vidence des coefficients de stabilit\u00e9 \u00e9lev\u00e9s (CCI > 0,92). Cependant, en phase aigu\u00eb d’hospitalisation, le score \u00e9voluant rapidement sous l’effet conjugu\u00e9 des analg\u00e9siques et de la r\u00e9\u00e9ducation, les analyses test-retest sur plus de 24 heures refl\u00e8tent davantage la r\u00e9activit\u00e9 biologique et clinique de l’\u00e9chelle qu’une instabilit\u00e9 de mesure de l’instrument.<\/p>\n L’erreur standard de mesure (ESM \/ SEM) calcul\u00e9e pour la mILAS est tr\u00e8s faible, oscillant autour de 1,2 \u00e0 1,8 point sur l’\u00e9chelle globale, ce qui conf\u00e8re \u00e0 l’outil une excellente capacit\u00e9 \u00e0 d\u00e9tecter un changement r\u00e9el chez le patient. Le changement minimal d\u00e9tectable (CMD \/ MDC) \u00e0 95 % de confiance se situe g\u00e9n\u00e9ralement autour de 3 \u00e0 4 points, ce qui signifie que tout progr\u00e8s exc\u00e9dant ce seuil correspond \u00e0 une am\u00e9lioration clinique authentique et non \u00e0 une fluctuation al\u00e9atoire de mesure.<\/p>\n Bien que l’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa ait \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue selon une approche pragmatique et clinique d’\u00e9chantillonnage de t\u00e2ches plut\u00f4t que par une d\u00e9marche psychom\u00e9trique factorielle a priori<\/em>, la structure dimensionnelle de ses 5 items a fait l’objet d’investigations statistiques confirmatoires et exploratoires.<\/p>\n Les analyses factorielles exploratoires (AFE) men\u00e9es sur des cohortes d’arthroplastie postop\u00e9ratoire d\u00e9montrent de fa\u00e7on syst\u00e9matique l’extraction d’un seul facteur dominant<\/strong> expliquant entre 65 % et 78 % de la variance totale des scores. Ce facteur unique peut \u00eatre qualifi\u00e9 de \u00ab Mobilit\u00e9 fonctionnelle assist\u00e9e en phase aigu\u00eb \u00bb<\/em>. L’examen du graphique des valeurs propres (scree plot) met en \u00e9vidence une cassure nette apr\u00e8s la premi\u00e8re composante principale, confirmant l’unidimensionnalit\u00e9 robuste de l’\u00e9chelle.<\/p>\n L’analyse des saturations (factor loadings) de chaque item sur ce facteur de mobilit\u00e9 montre une contribution harmonieuse de l’ensemble des t\u00e2ches :<\/p>\n L’ajustement aux mod\u00e8les d’analyses factorielles confirmatoires (AFC) r\u00e9v\u00e8le des indices d’ad\u00e9quation tr\u00e8s satisfaisants lorsque la taille d’\u00e9chantillon est suffisante (CFI > 0,95, TLI > 0,93, RMSEA < 0,08), confirmant que l’agr\u00e9gation des scores des 5 activit\u00e9s sous la forme d’un score total composite unique est psychom\u00e9triquement l\u00e9gitime et repr\u00e9sentative du niveau global de d\u00e9pendance motrice du patient.<\/p>\n L’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa est un instrument de mesure fond\u00e9 sur l’observation directe de la performance physique<\/strong> en milieu hospitalier ou institutionnel.<\/p>\n Pour chacune des 5 activit\u00e9s motrices, l’\u00e9valuateur quantifie le degr\u00e9 d’intervention physique requis selon une grille d’assistance ordinale standardis\u00e9e \u00e0 6 niveaux op\u00e9rationnels (not\u00e9s de 0 \u00e0 5 ou de 0 \u00e0 6 selon les variantes de codage de vitesse) :<\/p>\n Dans sa mod\u00e9lisation compl\u00e8te valid\u00e9e par Shields et al., l’\u00e9chelle int\u00e8gre en compl\u00e9ment des points d’assistance :<\/p>\n R\u00e8gle de score total :<\/strong> Le score total est calcul\u00e9 en sommant les scores des 5 activit\u00e9s. Plus le score est \u00e9lev\u00e9, plus le niveau d’assistance physique requis est important, indiquant une plus grande d\u00e9pendance motrice. Un score de 0 refl\u00e8te une autonomie parfaite sur l’ensemble des t\u00e2ches.<\/p>\n Les publications scientifiques cl\u00e9s et travaux de validation psychom\u00e9trique relatifs \u00e0 l’outil sont pr\u00e9sent\u00e9s ci-dessous au format APA 7e<\/sup> \u00e9dition :<\/p>\n Les \u00e9l\u00e9ments op\u00e9rationnels officiels de cette \u00e9chelle sont prot\u00e9g\u00e9s par le droit d’auteur et la r\u00e9glementation sur la propri\u00e9t\u00e9 intellectuelle des travaux universitaires biom\u00e9dicaux d’origine. Ils ne peuvent \u00eatre reproduits int\u00e9gralement sans autorisation formelle.<\/p>\n \n Standardized Functional Tasks Evaluated in the Modified Iowa Level of Assistance Scale (mILAS):\n <\/p>\n L’\u00c9chelle modifi\u00e9e du niveau d’assistance de l’Iowa (mILAS\/mILOA) est un instrument d’\u00e9valuation clinique et psychom\u00e9trique mesurant le degr\u00e9 d’autonomie fonctionnelle et l’assistance requise lors de transferts et de la locomotion en phase postop\u00e9ratoire orthop\u00e9dique.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[47,30443,13796],"tags":[3133,1515,30449,30448,30446,30444,30445,1933,30447,30450],"class_list":["post-19038","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-echelles-devaluation-clinique","category-kinesitherapie-et-orthopedie","category-psychometrie-en-readaptation","tag-arthroplastie","tag-autonomie-fonctionnelle","tag-criteres-de-sortie-dhospitalisation","tag-evaluation-de-la-mobilite","tag-iowa-level-of-assistance-scale","tag-milas","tag-miloa","tag-psychometrie-clinique","tag-reeducation-postoperatoire","tag-transferts-posturaux"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/19038","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=19038"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/19038\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=19038"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=19038"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=19038"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
Applications cliniques<\/h3>\n
\n
Applications en recherche<\/h3>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Le transfert du d\u00e9cubitus \u00e0 l’assise (Supine to Sit)<\/h3>\n
2. Le transfert de l’assise au d\u00e9cubitus (Sit to Supine)<\/h3>\n
3. Le transfert assis-debout et la sortie du lit (Sit to Stand \/ Out of Bed)<\/h3>\n
4. La marche et la locomotion sur plan horizontal (Ambulation)<\/h3>\n
5. La n\u00e9gociation des escaliers (Stair Climbing)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
Le mod\u00e8le de la CIF (OMS)<\/h3>\n
La th\u00e9orie de l’auto-efficacit\u00e9 de Bandura<\/h3>\n
Le paradigme de la r\u00e9cup\u00e9ration motrice en orthop\u00e9die<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et d’apparence<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente et concourante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante et pr\u00e9dictive<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs<\/h3>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 intra-\u00e9valuateur et test-retest<\/h3>\n
Sensibilit\u00e9 au changement et erreur de mesure<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Unidimensionnalit\u00e9 du construit<\/h3>\n
Saturations factorielles des items<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
Caract\u00e9ristiques de base de l’instrument<\/h3>\n
\n
Format de r\u00e9ponse et niveaux d’assistance<\/h3>\n
\n
Scores compl\u00e9mentaires int\u00e9gr\u00e9s<\/h3>\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n 0 = Independent<\/span>
\n 1 = Standby \/ Supervision<\/span>
\n 2 = Minimal Assistance<\/span>
\n 3 = Moderate Assistance<\/span>
\n 4 = Maximal Assistance<\/span>
\n 5 = Unable to Perform<\/span>\n <\/div>\n<\/p><\/div>\n
\n 0 = Independent<\/span>
\n 1 = Standby \/ Supervision<\/span>
\n 2 = Minimal Assistance<\/span>
\n 3 = Moderate Assistance<\/span>
\n 4 = Maximal Assistance<\/span>
\n 5 = Unable to Perform<\/span>\n <\/div>\n<\/p><\/div>\n
\n 0 = Independent<\/span>
\n 1 = Standby \/ Supervision<\/span>
\n 2 = Minimal Assistance<\/span>
\n 3 = Moderate Assistance<\/span>
\n 4 = Maximal Assistance<\/span>
\n 5 = Unable to Perform<\/span>\n <\/div>\n<\/p><\/div>\n
\n 0 = Independent<\/span>
\n 1 = Standby \/ Supervision<\/span>
\n 2 = Minimal Assistance<\/span>
\n 3 = Moderate Assistance<\/span>
\n 4 = Maximal Assistance<\/span>
\n 5 = Unable to Perform<\/span>\n <\/div>\n<\/p><\/div>\n
\n 0 = Independent<\/span>
\n 1 = Standby \/ Supervision<\/span>
\n 2 = Minimal Assistance<\/span>
\n 3 = Moderate Assistance<\/span>
\n 4 = Maximal Assistance<\/span>
\n 5 = Unable to Perform<\/span>\n <\/div>\n<\/p><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"