Le Test de Connaissances et d’Attitudes Sexuelles pour Adolescents<\/strong> (en anglais, Sexual Knowledge and Attitude Test for Adolescents<\/em> ou SKAT-A<\/strong>), d\u00e9velopp\u00e9 initialement par William Fullard, Lawrence M. Scheier et Howard I. Lief, constitue un instrument d’\u00e9valuation psychom\u00e9trique auto-rapport\u00e9 sur format papier-crayon sp\u00e9cialement adapt\u00e9 au niveau d\u00e9veloppemental des adolescents \u00e2g\u00e9s de 12 \u00e0 18 ans et des jeunes adultes. D\u00e9riv\u00e9 du test classique SKAT<\/a> con\u00e7u pour les professionnels de sant\u00e9 par Lief et Reed (1972), le SKAT-A (dans sa r\u00e9vision majeure de 2005) \u00e9value de mani\u00e8re exhaustive les \u00e9valuations subjectives, les croyances normatives ainsi que le degr\u00e9 de ma\u00eetrise cognitive des adolescents \u00e0 l’\u00e9gard de la sexualit\u00e9 humaine<\/a> et des comportements sexuels.<\/p>\n L’instrument se compose de deux sections psychom\u00e9triques centrales compl\u00e9t\u00e9es par des modules contextuels : une \u00e9chelle d’attitudes comprenant 40 items \u00e9valu\u00e9s sur une \u00e9chelle de type Likert<\/a> en 5 points (allant de 1 = \u00ab Fortement d’accord \u00bb \u00e0 5 = \u00ab Fortement en d\u00e9saccord \u00bb), et un test de connaissances comportant 40 items \u00e0 choix trichotomique (\u00ab Vrai \u00bb, \u00ab Faux \u00bb, \u00ab Pas s\u00fbr \u00bb). L’outil int\u00e8gre \u00e9galement un inventaire d\u00e9taill\u00e9 des comportements sexuels (Sexual Behavior Inventory<\/em>) et un questionnaire sociod\u00e9mographique. L’analyse factorielle confirmatoire (AFC<\/a>) isole une structure attitudinale \u00e0 six facteurs de premier ordre : la sexualit\u00e9 pr\u00e9maritale, le viol\/coercition sexuelle, la masturbation, l’avortement, l’homosexualit\u00e9 et la pornographie. L’\u00e9valuation cognitive s’articule quant \u00e0 elle autour de six sous-\u00e9chelles de comp\u00e9tences : grossesse\/contraception, abstinence\/sensibilisation sexuelle, orgasme, masturbation, cons\u00e9quences n\u00e9gatives des rapports sexuels, et homosexualit\u00e9.<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques de l’instrument t\u00e9moignent d’une excellente rigueur m\u00e9thodologique. La consistance interne (mesur\u00e9e par le coefficient alpha de Cronbach<\/a>) s’\u00e9l\u00e8ve \u00e0 0,84 pour l’\u00e9chelle globale d’attitudes chez des lyc\u00e9ens d’\u00e9coles secondaires urbaines et \u00e0 0,88 chez de jeunes adultes universitaires. La stabilit\u00e9 temporelle test-retest \u00e0 deux semaines atteint respectivement 0,88 et 0,89. Pour le domaine des connaissances, l’alpha de Cronbach est de 0,79 en milieu scolaire secondaire et de 0,75 \u00e0 l’universit\u00e9, avec une fid\u00e9lit\u00e9 test-retest de 0,78 et 0,85. La validit\u00e9 convergente, discriminante et pr\u00e9dictive est attest\u00e9e par des corr\u00e9lations diff\u00e9rentielles robustes avec des mesures comportementales directes (fr\u00e9quence des rapports intimes, usage des contraceptifs, nombre de partenaires) et une divergence nette et attendue entre attitudes subjectives et connaissances objectives (corr\u00e9lations moyennes r = 0,07 \u00e0 0,13).<\/p>\n SKAT-A, sexualit\u00e9 des adolescents, attitudes sexuelles, connaissances sexuelles, psychom\u00e9trie, \u00e9valuation psychologique, comportement sexuel, \u00e9ducation sexuelle, analyse factorielle confirmatoire, fid\u00e9lit\u00e9 test-retest.<\/p>\n Le d\u00e9veloppement, la standardisation et les r\u00e9visions psychom\u00e9triques du Sexual Knowledge and Attitude Test for Adolescents (SKAT-A)<\/strong> sont l’\u0153uvre d’une \u00e9quipe pionni\u00e8re de chercheurs en psychologie du d\u00e9veloppement, en m\u00e9decine et en sant\u00e9 publique :<\/p>\n Le Sexual Knowledge and Attitude Test for Adolescents (SKAT-A)<\/strong> a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement con\u00e7u pour combler un vide m\u00e9thodologique et clinique majeur : la raret\u00e9 des outils de mesure standardis\u00e9s, psychom\u00e9triquement rigoureux et d\u00e9veloppementalement appropri\u00e9s, capables de cartographier \u00e0 la fois le r\u00e9pertoire cognitif et le syst\u00e8me d’attitudes des adolescents vis-\u00e0-vis des dimensions fondamentales de la sexualit\u00e9 humaine<\/a>. Durant l’adolescence, les transitions pubertaires, la maturation neurobiologique et l’\u00e9volution des r\u00f4les psychosociaux confrontent les jeunes \u00e0 des choix comportementaux complexes comportant des enjeux sanitaires cruciaux (infections sexuellement transmissibles, grossesses non planifi\u00e9es, coercition relationnelle, affirmation de l’orientation sexuelle). L’objectif du SKAT-A est de fournir une \u00e9valuation multidimensionnelle, standardis\u00e9e et objective de ces d\u00e9terminants subjectifs et informatifs.<\/p>\n Sur le plan de la recherche fondamentale et appliqu\u00e9e, le SKAT-A permet d’analyser les interrelations complexes unissant ce que les adolescents savent objectivement de la biologie et de la pr\u00e9vention sexuelle, la mani\u00e8re dont ils \u00e9valuent moralement et affectivement diverses conduites, et leurs pratiques comportementales concr\u00e8tes. Dans les programmes d’\u00e9ducation \u00e0 la vie affective et sexuelle, l’instrument sert d’outil diagnostique de r\u00e9f\u00e9rence avant intervention (pr\u00e9-test) pour identifier les mythes persistants, les lacunes critiques d’information ou les attitudes rigides associ\u00e9es \u00e0 des conduites \u00e0 risque, ainsi que de mesure d’impact apr\u00e8s intervention (post-test) pour quantifier l’efficacit\u00e9 p\u00e9dagogique des cursus scolaires ou communautaires.<\/p>\n Dans le domaine clinique et de la sant\u00e9 publique, l’outil assiste les psychologues scolaires, psychiatres de l’adolescent, p\u00e9diatres et conseillers conjugaux dans l’exploration individualis\u00e9e des dynamiques de vuln\u00e9rabilit\u00e9. Par exemple, il permet d’isoler si un comportement contraceptif d\u00e9ficitaire d\u00e9coule d’un d\u00e9ficit pur d’information (fausses croyances sur l’ovulation ou les m\u00e9thodes barri\u00e8res) ou plut\u00f4t d’une attitude r\u00e9pressive ou culpabilisante envers la sexualit\u00e9 pr\u00e9maritale emp\u00eachant la n\u00e9gociation active du pr\u00e9servatif. Enfin, l’adjonction de l’Inventaire des comportements sexuels (Sexual Behavior Inventory<\/em>) dote les chercheurs d’un profil s\u00e9quentiel reliant l’\u00e9mergence des scripts intimes (rendez-vous amoureux, baisers, caresses intimes, rapports oraux, co\u00eft) aux profils d’attitudes et de connaissances.<\/p>\n Le SKAT-A op\u00e9rationnalise la sexualit\u00e9 adolescente non pas comme un ph\u00e9nom\u00e8ne monolithique, mais comme un construit multidimensionnel interactif regroupant trois domaines distincts : le domaine attitudinal (\u00e9valuatif), le domaine des connaissances (cognitif-factuel), et le domaine comportemental\/exp\u00e9rientiel.<\/p>\n Les attitudes repr\u00e9sentent des pr\u00e9dispositions apprises \u00e0 r\u00e9agir de mani\u00e8re favorable ou d\u00e9favorable envers des objets, des situations ou des comportements sexuels. Le mod\u00e8le factoriel du SKAT-A structure ces \u00e9valuations en six facteurs latents de premier ordre :<\/p>\n Contrairement aux attitudes qui sondent l’adh\u00e9sion subjective, le volet des connaissances examine l’exactitude factuelle de l’information d\u00e9tenue par l’adolescent. Les questions couvrent six aires th\u00e9matiques cl\u00e9s :<\/p>\n Ce volet \u00e9value la progression chronologique et l’occurrence de conduites r\u00e9elles : \u00e2ge de la m\u00e9narche ou des premi\u00e8res \u00e9jaculations, fr\u00e9quentation amoureuse, baisers intimes, pelotage (petting<\/em>), sexualit\u00e9 orale, \u00e2ge du premier co\u00eft, r\u00e9gularit\u00e9 de l’utilisation des contraceptifs, ant\u00e9c\u00e9dents d’IST et nombre total de partenaires sexuels.<\/p>\n Le SKAT-A s’ancre \u00e0 la crois\u00e9e de plusieurs paradigmes majeurs de la psychologie sociale<\/a>, de la psychologie cognitive et de la psychologie du d\u00e9veloppement adolescent. Le cadre directeur initial repose sur les th\u00e9ories socio-cognitives de l’action, notamment la Th\u00e9orie de l’Action Raisonn\u00e9e<\/strong> (Theory of Reasoned Action<\/em>) formul\u00e9e par Martin Fishbein et Icek Ajzen (1975), ult\u00e9rieurement \u00e9tendue en Th\u00e9orie du Comportement Planifi\u00e9<\/strong> (Theory of Planned Behavior<\/em> ; Ajzen, 1991). Selon ces mod\u00e8les, l’adoption d’un comportement sp\u00e9cifique (tel que l’utilisation syst\u00e9matique du pr\u00e9servatif ou le refus de rapports non consentis) est m\u00e9diatis\u00e9e de fa\u00e7on proximale par l’intention comportementale de l’individu, elle-m\u00eame d\u00e9termin\u00e9e par deux composantes ma\u00eetresses : l’attitude envers le comportement et la norme subjective per\u00e7ue.<\/p>\n Toutefois, les cr\u00e9ateurs du SKAT-A ont int\u00e9gr\u00e9 un troisi\u00e8me postulat fondamental issu de la psychologie de la sant\u00e9 : l’information factuelle et la comp\u00e9tence cognitive constituent des pr\u00e9requis n\u00e9cessaires, bien que non suffisants, \u00e0 l’adoption de conduites s\u00e9curis\u00e9es. C’est l’essence du mod\u00e8le Information-Motivation-Behavioral Skills<\/em> (IMB) d\u00e9velopp\u00e9 par Fisher et Fisher (1992). Dans ce cadre th\u00e9orique, les connaissances objectives (couvertes par les 40 items factuels du SKAT-A) alimentent le vecteur informationnel, tandis que les attitudes \u00e9valuatives (les 40 items Likert) structurent la motivation personnelle et sociale de l’adolescent.<\/p>\n Sur le plan d\u00e9veloppemental, le SKAT-A s’appuie sur la th\u00e9orie des scripts sexuels<\/strong> introduite par John Gagnon et William Simon (1973). Les sociologues et psychologues interactionnistes postulent que les conduites intimes ne sont pas de simples d\u00e9charges pulsionnelles biologiques, mais des sc\u00e9narios comportementaux appris, modul\u00e9s par trois niveaux de scripts : les sc\u00e9narios culturels (normes soci\u00e9tales sur l’avortement ou l’homosexualit\u00e9), les scripts interpersonnels (n\u00e9gociation amoureuse, dynamiques de pouvoir et pr\u00e9vention de la coercition) et les scripts intrapsychiques (fantasmes, masturbation, gestion du plaisir personnel). L’adolescence repr\u00e9sente le moment charni\u00e8re de la vie o\u00f9 l’individu doit r\u00e9organiser ses scripts infantiles pour int\u00e9grer les normes \u00e9mergentes du monde adulte. En mesurant pr\u00e9cis\u00e9ment les tensions entre connaissances biologiques et jugements attitudinaux, le SKAT-A offre une op\u00e9rationnalisation empirique directe de ces processus de maturation d\u00e9veloppementale.<\/p>\n La validit\u00e9 psychom\u00e9trique du SKAT-A a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie \u00e0 travers de multiples protocoles m\u00e9thodologiques rigoureux aupr\u00e8s d’\u00e9chantillons diversifi\u00e9s de lyc\u00e9ens (N = 516 ; moyenne d’\u00e2ge = 16,7 ans) et d’\u00e9tudiants universitaires (N = 240 ; moyenne d’\u00e2ge = 23,0 ans) (Fullard et al., 1998, 2005 ; Johnston, 1998).<\/p>\n La validit\u00e9 li\u00e9e aux crit\u00e8res ressort avec nettet\u00e9 lors de la mise en relation des facteurs d’attitudes avec des indices comportementaux r\u00e9els issus du Sexual Behavior Inventory<\/em> :<\/p>\n Les scores de connaissances objectives pr\u00e9sentent \u00e9galement des liens th\u00e9oriquement congruents avec les conduites. La ma\u00eetrise des aspects relatifs \u00e0 l’orgasme d\u00e9montre la corr\u00e9lation la plus \u00e9lev\u00e9e avec la fr\u00e9quence globale des comportements sexuels (r<\/em> = 0,15, p<\/em> < 0,01), suivie par la comp\u00e9tence sur la masturbation (r<\/em> = 0,11, p<\/em> < 0,05). De surcro\u00eet, un niveau \u00e9lev\u00e9 de connaissances sur l’abstinence et la sensibilisation sexuelle est associ\u00e9 de fa\u00e7on significative \u00e0 une plus grande fr\u00e9quence d’utilisation de la contraception (r<\/em> = 0,24, p<\/em> < 0,01). La comp\u00e9tence cognitive sur l’homosexualit\u00e9 est \u00e9galement positivement li\u00e9e \u00e0 l’utilisation g\u00e9n\u00e9rale des contraceptifs (r<\/em> = 0,24, p<\/em> < 0,01) mais inversement corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 la fr\u00e9quence d’usage dans d’autres sous-analyses sp\u00e9cifiques (r<\/em> = -0,15, p<\/em> < 0,05).<\/p>\n La validit\u00e9 discriminante du SKAT-A est d\u00e9montr\u00e9e de mani\u00e8re probante par la quasi-ind\u00e9pendance entre les \u00e9chelles d’attitudes subjectives et les \u00e9chelles de connaissances cognitives. Les corr\u00e9lations entre les six facteurs latents d’attitudes et les scores de comp\u00e9tences factuelles sont tr\u00e8s modestes :<\/p>\n Ces donn\u00e9es confirment que la d\u00e9tention de connaissances biom\u00e9dicales exactes ne dicte pas m\u00e9caniquement les valeurs morales ou normatives d’un adolescent, attestant ainsi de la parfaite orthogonalit\u00e9 et de la distinction conceptuelle des deux domaines mesur\u00e9s.<\/p>\n L’\u00e9valuation des qualit\u00e9s m\u00e9trologiques du SKAT-A met en \u00e9vidence une stabilit\u00e9 temporelle et une coh\u00e9rence interne remarquables, tant en milieu scolaire secondaire qu’en milieu acad\u00e9mique universitaire sup\u00e9rieur.<\/p>\n Pour la section des attitudes<\/strong> (40 items), l’analyse de coh\u00e9rence interne r\u00e9v\u00e8le un coefficient alpha global de :<\/p>\n Pour la section des connaissances factuelles<\/strong> (40 items), la consistance interne globale calcul\u00e9e \u00e0 partir des r\u00e9ponses dichotomis\u00e9es correct\/incorrect ressort \u00e0 :<\/p>\n La reproductibilit\u00e9 des mesures dans le temps a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e au moyen d’une proc\u00e9dure de test-retest administr\u00e9e \u00e0 un intervalle strict de deux semaines :<\/p>\n L’ensemble de ces indices d\u00e9passe largement les seuils psychom\u00e9triques conventionnels fix\u00e9s \u00e0 0,70 pour les \u00e9tudes exploratoires et \u00e0 0,80 pour les \u00e9valuations standardis\u00e9es, attestant de l’excellente fiabilit\u00e9 de l’instrument.<\/p>\n La validation structurale du SKAT-A a fait l’objet d’un processus rigoureux articulant analyse factorielle exploratoire (AFE) et mod\u00e9lisation par \u00e9quations structurelles<\/a> confirmatoire (AFC).<\/p>\n Les analyses factorielles exploratoires initiales conduites sur les items attitudinaux avaient identifi\u00e9 cinq \u00e9chelles de contenu pr\u00e9pond\u00e9rantes (Masturbation, Homosexualit\u00e9, Pornographie, Sexualit\u00e9 pr\u00e9maritale et Avortement).<\/p>\n Sur la base de travaux psychom\u00e9triques compl\u00e9mentaires men\u00e9s aupr\u00e8s de cohortes de jeunes adultes (Fullard, Johnston, & Lief, 1998 ; Johnston, 1998), une structure plus fine \u00e0 six facteurs corr\u00e9l\u00e9s de premier ordre<\/strong> a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifi\u00e9e pour tester l’ad\u00e9quation aux donn\u00e9es empiriques des lyc\u00e9ens (N = 516) :<\/p>\n Ce mod\u00e8le de base en structure simple a g\u00e9n\u00e9r\u00e9 les indices d’ajustement suivants :<\/p>\n Les auteurs soulignent que les saturations factorielles (factor loadings<\/em>) de l’ensemble des items sont hautement significatives (toutes \u00e0 p<\/em> < 0,001). Les saturations moyennes au sein de chaque facteur s’\u00e9chelonnent de \u03bb = 0,40<\/strong> pour le facteur Avortement \u00e0 \u03bb = 0,61<\/strong> pour le facteur Masturbation.<\/p>\n Fullard et Scheier ont explicitement fait le choix d’une structure factorielle stricte sans modifications post-hoc. Bien que l’introduction de r\u00e9sidus corr\u00e9l\u00e9s ou de saturations crois\u00e9es (cross-loadings<\/em>) aurait permis d’accro\u00eetre artificiellement le CFI au-del\u00e0 du seuil classique de 0,95 pr\u00e9conis\u00e9 par Hu et Bentler (1998), les auteurs ont rejet\u00e9 cette strat\u00e9gie afin de pr\u00e9server la puret\u00e9 th\u00e9orique des facteurs et d’\u00e9viter le surajustement (overfitting<\/em>) sur un \u00e9chantillon mod\u00e9r\u00e9, conform\u00e9ment aux simulations de Monte-Carlo de MacCallum (1986).<\/p>\n Par ailleurs, un mod\u00e8le hi\u00e9rarchique posant un facteur g\u00e9n\u00e9ral de second ordre (macro-attitude g\u00e9n\u00e9rale envers la sexualit\u00e9) a \u00e9t\u00e9 test\u00e9. Les r\u00e9sultats d\u00e9montrent que ce mod\u00e8le de second ordre n’apporte aucune am\u00e9lioration statistique par rapport au mod\u00e8le multidimensionnel de premier ordre (\u0394\u03c7\u00b2(37) = 2767,46, p<\/em> < 0,001<\/strong>), validant de fa\u00e7on d\u00e9finitive la nature multidimensionnelle et plurielle des attitudes sexuelles adolescentes.<\/p>\n Le SKAT-A est un questionnaire composite papier-crayon structur\u00e9 en quatre sections coordonn\u00e9es :<\/p>\n2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
5.1 Le domaine attitudinal (40 items, 6 dimensions factorielles)<\/h3>\n
\n
5.2 Le domaine des connaissances cognitives (40 items, 6 sous-\u00e9chelles)<\/h3>\n
\n
5.3 L’inventaire des comportements sexuels (Sexual Behavior Inventory<\/em>)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
7.1 Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 pr\u00e9dictive<\/h3>\n
\n
7.2 Validit\u00e9 convergente entre connaissances et comportements<\/h3>\n
7.3 Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
8.1 Coh\u00e9rence interne (Alpha de Cronbach)<\/h3>\n
\n
\n
8.2 Stabilit\u00e9 temporelle (Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest)<\/h3>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
9.1 Analyse Factorielle Exploratoire (AFE) pr\u00e9liminaire<\/h3>\n
9.2 Analyse Factorielle Confirmatoire (AFC) de premier ordre<\/h3>\n
\n
\n
9.3 Justification m\u00e9thodologique et mod\u00e8le de second ordre<\/h3>\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n