Le Questionnaire d’auto-\u00e9valuation des probl\u00e8mes sexuels<\/strong> (connu dans la litt\u00e9rature anglophone sous l’appellation Sexual Problems Self-Assessment Questionnaire<\/em> ou SPSAQ<\/strong>) est un instrument d’\u00e9valuation clinique multidimensionnel con\u00e7u \u00e0 l’origine par Elizabeth Rae Larson<\/a> et Malcolm H. McKay au sein du Seattle Institute for Sex Therapy, Education and Research<\/em>. D\u00e9velopp\u00e9 pour pallier les insuffisances diagnostiques des mod\u00e8les biom\u00e9dicaux traditionnels et r\u00e9pondre aux limitations inh\u00e9rentes aux classifications standardis\u00e9es telles que le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV<\/a>), le SPSAQ tire ses fondements conceptuels de la nosologie f\u00e9ministe et socioculturelle de la New View of Women\u2019s Sexual Problems<\/em> introduite par Leonore Tiefer et Ellyn Kaschak. L’outil comporte 73 items explorant cinq domaines fonctionnels : la satisfaction globale (Overall Satisfaction<\/em>), les facteurs socioculturels, politiques ou \u00e9conomiques (Socio-Cultural, Political, or Economic Factors<\/em>), la sph\u00e8re relationnelle (Relationships<\/em>), les facteurs psychologiques individuels (Psychological Factors<\/em>) et les facteurs physiques et m\u00e9dicaux (Physical Factors<\/em>).<\/p>\n Administr\u00e9 initialement par voie informatis\u00e9e ou sur support papier-crayon, le questionnaire emploie un continuum de type Likert masqu\u00e9 de 0 \u00e0 100 points, alternant polarit\u00e9s positives et n\u00e9gatives afin de limiter les biais de r\u00e9ponse d’acquiescement. Le SPSAQ n’a pas \u00e9t\u00e9 construit comme un test psychom\u00e9trique normatif standardis\u00e9 destin\u00e9 \u00e0 la recherche \u00e9pid\u00e9miologique, mais comme un dispositif clinique pragmatique d’exploration anamnestique et d’\u00e9valuation intra-individuelle et dyadique pour les couples consultant en sexoth\u00e9rapie. Par cons\u00e9quent, ses propri\u00e9t\u00e9s de fid\u00e9lit\u00e9 et de validit\u00e9 reposent sur une validit\u00e9 de contenu experte et une utilit\u00e9 clinique document\u00e9e, en l’absence de normes populationnelles \u00e9talonn\u00e9es ou d’analyses factorielles confirmatoires formelles \u00e0 grande \u00e9chelle.<\/p>\n Sexoth\u00e9rapie, \u00e9valuation clinique, satisfaction sexuelle, th\u00e9rapie de couple, New View of Women’s Sexual Problems, psychom\u00e9trie, d\u00e9tresse relationnelle, facteurs socioculturels, dysfonctions sexuelles, anamn\u00e8se sexologique, mod\u00e8le biopsychosocial, Larson et McKay.<\/p>\n Le questionnaire a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 par deux cliniciens et chercheurs sp\u00e9cialis\u00e9s en sant\u00e9 sexuelle et th\u00e9rapie relationnelle :<\/p>\n Le d\u00e9veloppement de l’outil a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 de la collaboration \u00e9troite et des retours m\u00e9thodologiques du groupe de travail The Working Group on a New View of Women\u2019s Sexual Problems<\/em>, sous le parrainage acad\u00e9mique de Leonore Tiefer<\/a>, avec les contributions notables de Joy Davidson, Gerald Weeks, Marilyn McIntyre, Jack Morin, Marty Klein, Laura Tsang, Ann Manly et Ian Hagemann.<\/p>\n L’objectif fondamental du Questionnaire d’auto-\u00e9valuation des probl\u00e8mes sexuels<\/strong> est d’offrir une cartographie clinique globale, nuanc\u00e9e et contextualis\u00e9e de la vie sexuelle et relationnelle des individus et des couples s’engageant dans une d\u00e9marche de sexoth\u00e9rapie. Dans la pratique clinique courante, les patients orient\u00e9s vers une consultation sexologique pr\u00e9sentent fr\u00e9quemment un motif de consultation extr\u00eamement restreint ou focalis\u00e9 sur un sympt\u00f4me physiologique isol\u00e9 (par exemple, un trouble de l’\u00e9rection, une baisse de d\u00e9sir ou une douleur co\u00eftale). Cette focalisation symptomatique occulte r\u00e9guli\u00e8rement des d\u00e9terminants syst\u00e9miques sous-jacents \u2014 tensions conjugales silencieuses, traumatismes affectifs non r\u00e9solus, st\u00e9r\u00e9otypes de genre int\u00e9rioris\u00e9s ou analphab\u00e9tisme sexuel \u2014 qui ne sont souvent d\u00e9couverts que tr\u00e8s tardivement au cours du suivi th\u00e9rapeutique.<\/p>\n Le SPSAQ a \u00e9t\u00e9 structur\u00e9 pour rem\u00e9dier \u00e0 cet \u00e9cueil en fournissant un inventaire exhaustif d\u00e8s la phase d’\u00e9valuation initiale (g\u00e9n\u00e9ralement lors de la deuxi\u00e8me ou troisi\u00e8me s\u00e9ance d’anamn\u00e8se). Sur le plan clinique, l’administration du questionnaire permet :<\/p>\n Sur le versant th\u00e9orique et scientifique, l’outil s’inscrit en faux contre la r\u00e9duction biom\u00e9dicale des difficult\u00e9s intimes. Bien qu’il n’ait pas \u00e9t\u00e9 con\u00e7u \u00e0 l’origine comme un instrument \u00e9pid\u00e9miologique rigide dot\u00e9 de normes standardis\u00e9es de population, il constitue un mod\u00e8le op\u00e9rationnel de collecte de donn\u00e9es pour la recherche clinique naturaliste sur l’efficacit\u00e9 des th\u00e9rapies conjugales et sexologiques int\u00e9gratives.<\/p>\n Le construit mesur\u00e9 par le SPSAQ est la satisfaction et d\u00e9tresse sexuelle et relationnelle subjective<\/strong>, appr\u00e9hend\u00e9e non pas comme une absence de pathologie organique, mais comme un \u00e9quilibre dynamique d\u00e9pendant de multiples strates psychosociales et physiologiques. L’instrument op\u00e9rationnalise l’exp\u00e9rience intime \u00e0 travers cinq dimensions compl\u00e9mentaires :<\/p>\n Ce domaine inaugural \u00e9value le sentiment subjectif g\u00e9n\u00e9ral de bien-\u00eatre au sein de deux composantes indispensables : la satisfaction vis-\u00e0-vis de la vie sexuelle active et la satisfaction quant \u00e0 l’intimit\u00e9 \u00e9motionnelle partag\u00e9e. Il permet de situer imm\u00e9diatement l’\u00e9cart \u00e9ventuel entre la proximit\u00e9 affective et l’\u00e9panouissement \u00e9rotique au sein du couple.<\/p>\n Cette sous-\u00e9chelle \u00e9value comment l’environnement externe et les normes soci\u00e9tales fa\u00e7onnent l’exp\u00e9rience intime. Elle explore des dimensions telles que l’acc\u00e8s \u00e0 une \u00e9ducation sexuelle ad\u00e9quate, la suffisance du vocabulaire pour nommer les ressentis corporels, l’angoisse de performance li\u00e9e aux standards de beaut\u00e9 et aux mythes culturels de la s\u00e9duction, la honte entourant l’orientation ou les fantasmes sexuels, ainsi que l’interf\u00e9rence de la pr\u00e9carit\u00e9 \u00e9conomique, du travail et des responsabilit\u00e9s familiales sur la disponibilit\u00e9 \u00e9rotique.<\/p>\n La dimension relationnelle mesure les perturbations d\u00e9coulant directement de la dynamique de couple : ruptures de confiance, sentiment de trahison, ranc\u0153ur, disparit\u00e9s dans la fr\u00e9quence du d\u00e9sir, d\u00e9saccords sur les r\u00e9pertoires de pratiques \u00e9rotiques, asym\u00e9tries de pouvoir ou violences verbales et psychologiques. Elle prend \u00e9galement en compte l’impact des vuln\u00e9rabilit\u00e9s de sant\u00e9 ou des traits de personnalit\u00e9 du partenaire (critique syst\u00e9matique, anxi\u00e9t\u00e9, d\u00e9pression).<\/p>\n Ce volet sonde l’impact des vuln\u00e9rabilit\u00e9s intrapsychiques individuelles. Il s’int\u00e9resse aux ant\u00e9c\u00e9dents de traumatismes physiques, sexuels ou \u00e9motionnels, \u00e0 la peur de l’intimit\u00e9 ou du rejet, \u00e0 l’inhibition du plaisir d\u00e9clench\u00e9e par l’anxi\u00e9t\u00e9 ou les sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs, \u00e0 l’angoisse d’abandon conduisant \u00e0 l’effacement de ses propres besoins \u00e9rotiques, ainsi qu’aux conduites sexuelles compulsives per\u00e7ues comme incontr\u00f4lables.<\/p>\n \u00c9largie pour englober la sant\u00e9 physique globale masculine et f\u00e9minine (selon les travaux de Klein et Morin), cette section r\u00e9pertorie les affections somatiques (diab\u00e8te, scl\u00e9rose en plaques, endom\u00e9triose, s\u00e9quelles de chirurgies prostatiques ou gyn\u00e9cologiques), la consommation de substances ou de psychotropes, les douleurs sexuelles (dyspareunie, vaginisme) et l’hygi\u00e8ne de vie (sommeil, activit\u00e9 physique, tabagisme, alcool\u00e9mie).<\/p>\n Le cadre th\u00e9orique cardinal du SPSAQ est la perspective critique formalis\u00e9e par le manifeste de la New View of Women\u2019s Sexual Problems<\/a>, \u00e9labor\u00e9 au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000 par un collectif interdisciplinaire de sociologues, psychologues et f\u00e9ministes coordonn\u00e9 par Leonore Tiefer et Ellyn Kaschak. Ce mouvement est n\u00e9 en r\u00e9action directe contre l’h\u00e9g\u00e9monie du paradigme biom\u00e9dical de la r\u00e9ponse sexuelle humaine, initi\u00e9 par William Masters et Virginia Johnson, puis institutionnalis\u00e9 dans les axes diagnostiques du DSM par l’American Psychiatric Association<\/a>.<\/p>\n Dans la nosologie psychiatrique classique, les troubles sexuels sont quasi-exclusivement mod\u00e9lis\u00e9s comme des dysfonctions d’un cycle physiologique universel et lin\u00e9aire (d\u00e9sir, excitation, orgasme, r\u00e9solution). Tiefer et ses collaboratrices ont d\u00e9nonc\u00e9 cette approche r\u00e9ductionniste, soulignant qu’elle m\u00e9dicalise ind\u00fbment des souffrances relationnelles, fait l’impasse sur le contexte affectif et sociopolitique, ignore la nature construite du genre et transforme des variantes normales du plaisir en d\u00e9ficits biologiques justifiant des interventions pharmacologiques.<\/p>\n Larson et McKay ont \u00e9tendu la grille nosologique de la New View<\/em> \u00e0 la sexoth\u00e9rapie de couple contemporaine et \u00e0 la population masculine, en int\u00e9grant les contributions de Marty Klein et Jack Morin (2005). Leur d\u00e9marche th\u00e9orique postule que l’\u00e9panouissement sexuel masculin et f\u00e9minin \u00e9merge d’un syst\u00e8me relationnel et exp\u00e9rientiel complexe. En d\u00e9pla\u00e7ant le regard du clinicien de l’organe d\u00e9faillant vers l’\u00e9cologie globale du patient, le SPSAQ applique le mod\u00e8le biopsychosocial dans son acception la plus rigoureuse et \u00e9mancipatrice.<\/p>\n La validation psychom\u00e9trique du SPSAQ pr\u00e9sente des caract\u00e9ristiques sp\u00e9cifiques li\u00e9es \u00e0 son statut d’outil de diagnostic clinique pragmatique et d’intervention :<\/p>\n Sur le plan de la fid\u00e9lit\u00e9 psychom\u00e9trique classique :<\/p>\n \u00c0 l’heure actuelle, le SPSAQ n’a pas fait l’objet d’une analyse factorielle exploratoire (AFE) ou confirmatoire (AFC) publi\u00e9e dans une revue \u00e0 comit\u00e9 de lecture sur de larges \u00e9chantillons repr\u00e9sentatifs. L’architecture en cinq domaines (Satisfaction globale, Socioculturel, Relationnel, Psychologique, Physique) repose sur une structure th\u00e9orique d\u00e9ductive<\/em> guid\u00e9e par la taxonomie conceptuelle de la New View<\/em> plut\u00f4t que sur une d\u00e9rivation empirique inductive issue d’analyses factorielles d’extraction d’axes principaux.<\/p>\n Dans une perspective de psychom\u00e9trie fondamentale, une analyse factorielle confirmatoire future permettrait d’\u00e9prouver la dimensionalit\u00e9 de l’outil, de tester l’invariance de mesure entre hommes et femmes, et d’isoler d’\u00e9ventuels facteurs de second ordre sous-tendant la d\u00e9tresse relationnelle globale.<\/p>\n Analyse psychom\u00e9trique d\u00e9taill\u00e9e du Questionnaire d’auto-\u00e9valuation des probl\u00e8mes sexuels (SPSAQ), un outil clinique d’\u00e9valuation multidimensionnelle fond\u00e9 sur la nosologie de la New View.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[5,2,145],"tags":[1302,30315,211,29851,30314,2081],"class_list":["post-18961","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluation-psychologique","category-psychometrie","category-sexologie-clinique","tag-evaluation-multidimensionnelle","tag-new-view","tag-satisfaction-sexuelle","tag-sexotherapie","tag-spsaq","tag-therapie-de-couple"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/18961","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=18961"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/18961\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=18961"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=18961"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=18961"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
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therapy@sextx.com<\/code>).<\/li>\n4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
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5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Satisfaction globale (Overall Satisfaction)<\/h3>\n
2. Facteurs socioculturels, politiques ou \u00e9conomiques (Socio-Cultural, Political, or Economic Factors)<\/h3>\n
3. Facteurs relationnels (Relationships)<\/h3>\n
4. Facteurs psychologiques (Psychological Factors)<\/h3>\n
5. Facteurs physiques et m\u00e9dicaux (Physical Factors)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
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10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
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11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
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12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n