L’Enqu\u00eate sur le traitement du cancer<\/strong> (connue sous l’acronyme anglophone Cancer Treatment Survey<\/em> ou CaTS<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique auto-rapport\u00e9 de r\u00e9f\u00e9rence d\u00e9velopp\u00e9 par Penelope Schofield et ses collaborateurs en 2012. Con\u00e7u sp\u00e9cifiquement pour la psycho-oncologie<\/a>, le CaTS \u00e9value le niveau de pr\u00e9paration psychologique, cognitive et informationnelle des patients adultes atteints de cancer avant l’instauration d’un protocole de chimioth\u00e9rapie<\/a> ou de radioth\u00e9rapie<\/a>. L’\u00e9chelle finale comporte 25 items<\/strong> structur\u00e9s autour de deux dimensions orthogonales et compl\u00e9mentaires : d’une part, les inqui\u00e9tudes sensorielles et psychologiques<\/em> (ou bien-\u00eatre \u00e9motionnel face aux effets ind\u00e9sirables et \u00e0 la d\u00e9tresse), et d’autre part, les besoins proc\u00e9duraux et informationnels<\/em> (ou sentiment de pr\u00e9paration et ma\u00eetrise logistique).<\/p>\n Les items sont administr\u00e9s au moyen d’une \u00e9chelle de Likert en 5 points<\/a> allant de 1 (\u00ab Pas du tout d’accord \u00bb \/ Strongly Disagree<\/em>) \u00e0 5 (\u00ab Tout \u00e0 fait d’accord \u00bb \/ Strongly Agree<\/em>). Les qualit\u00e9s psychom\u00e9triques initiales du CaTS t\u00e9moignent d’une excellente consistance interne, avec des coefficients alpha de Cronbach<\/a> sup\u00e9rieurs \u00e0 0,90 pour chacune des deux sous-\u00e9chelles et des corr\u00e9lations moyennes inter-items sup\u00e9rieures \u00e0 0,30. La validit\u00e9 divergente a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e par de faibles corr\u00e9lations (r<\/em> < 0,30) avec l’\u00e9chelle hospitali\u00e8re d’anxi\u00e9t\u00e9 et de d\u00e9pression (HADS<\/a>), attestant que l’outil capte un construit distinct de l’anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e. Le CaTS constitue ainsi un levier d’\u00e9valuation clinique et de recherche fondamental pour d\u00e9pister la d\u00e9tresse anticipatoire et personnaliser les interventions psycho-\u00e9ducatives en oncologie.<\/p>\n Psycho-oncologie, Cancer Treatment Survey, CaTS, chimioth\u00e9rapie, radioth\u00e9rapie, anxi\u00e9t\u00e9 pr\u00e9-traitement, pr\u00e9paration des patients, besoins informationnels, d\u00e9tresse \u00e9motionnelle, psychom\u00e9trie oncologique, prise en charge supportive, soins de support.<\/p>\n Le d\u00e9veloppement et la validation psychom\u00e9trique du Cancer Treatment Survey<\/em> ont \u00e9t\u00e9 dirig\u00e9s par le Professeur Penelope Schofield<\/strong> et son \u00e9quipe pluridisciplinaire de chercheurs et cliniciens bas\u00e9s en Australie :<\/p>\n L’annonce diagnostique d’une pathologie oncologique et la planification subs\u00e9quente des traitements cytotoxiques ou ionisants constituent une source majeure de perturbation psychologique. La litt\u00e9rature rapporte qu’environ 47 % des femmes atteintes d’un cancer du sein pr\u00e9coce manifestent des niveaux cliniquement significatifs d’anxi\u00e9t\u00e9 avant d’entamer une chimioth\u00e9rapie adjuvante. De m\u00eame, plus de 50 % des patients orient\u00e9s vers la radioth\u00e9rapie font part d’une anxi\u00e9t\u00e9 s\u00e9v\u00e8re avant leur premi\u00e8re s\u00e9ance, et pr\u00e8s de 40 % demeurent anxieux tout au long du protocole th\u00e9rapeutique. Cette d\u00e9tresse pr\u00e9-th\u00e9rapeutique ne rel\u00e8ve pas uniquement d’une peur existentielle de la maladie, mais d’anticipations concr\u00e8tes et sp\u00e9cifiques relatives aux effets ind\u00e9sirables physiques (alop\u00e9cie, naus\u00e9es, vomissements, alt\u00e9ration de la fertilit\u00e9 et de la sexualit\u00e9, fatigue chronique, immunosuppression) et aux contraintes environnementales et proc\u00e9durales (peur des aiguilles, claustrophobie sous masque de contention, complexit\u00e9 du plateau technique hospitalier).<\/p>\n L’objectif premier du CaTS est de mesurer de mani\u00e8re standardis\u00e9e et fine le degr\u00e9 auquel les patients se sentent inform\u00e9s, guid\u00e9s et pr\u00e9par\u00e9s psychologiquement et logistiquement avant d’entamer leur traitement par chimioth\u00e9rapie ou radioth\u00e9rapie. En clinique, l’\u00e9chelle permet d’identifier pr\u00e9cocement les patients \u00e0 haut risque de rupture d’adh\u00e9sion th\u00e9rapeutique, d’anticiper la panique proc\u00e9durale et de moduler les entretiens infirmiers de pr\u00e9-consultation d’annonce. En recherche clinique, le CaTS sert d’indicateur primaire ou secondaire d’efficacit\u00e9 pour \u00e9valuer les consultations pr\u00e9-th\u00e9rapeutiques infirmi\u00e8res, les interventions par supports multim\u00e9dias (vid\u00e9os de mod\u00e9lisation, livrets pr\u00e9paratoires) ou les consultations de psychologie de la sant\u00e9 d\u00e9di\u00e9es.<\/p>\n Le construit cibl\u00e9 par le CaTS est la pr\u00e9paration multidimensionnelle au traitement oncologique<\/em> (patient preparation for cancer treatment<\/em>). Ce construit postule que l’adaptation \u00e0 un \u00e9v\u00e9nement m\u00e9dical aversif d\u00e9pend de la congruence entre les attentes cognitives\/sensorielles de l’individu et son exp\u00e9rience r\u00e9elle au sein du dispositif de soin. L’instrument s’articule autour de deux facteurs corr\u00e9l\u00e9s mais distincts :<\/p>\n Cette sous-\u00e9chelle regroupe les items mesurant l’appr\u00e9hension \u00e9motionnelle, la d\u00e9tresse psychologique et la peur anticipatoire des sympt\u00f4mes somatiques induits par le traitement. Elle capture :<\/p>\n Cette seconde sous-\u00e9chelle \u00e9value le sentiment d’auto-efficacit\u00e9, la clart\u00e9 cognitive et l’ad\u00e9quation per\u00e7ue des informations d\u00e9livr\u00e9es par l’\u00e9quipe soignante :<\/p>\n L’\u00e9laboration conceptuelle du CaTS s’enracine dans les mod\u00e8les cognitifs de l’adaptation au stress et \u00e0 la maladie, tout particuli\u00e8rement :<\/p>\n Le Common-Sense Model of Self-Regulation<\/a> d\u00e9velopp\u00e9 par Howard Leventhal postule que face \u00e0 une menace pour sa sant\u00e9, l’individu \u00e9labore simultan\u00e9ment deux repr\u00e9sentations parall\u00e8les : une repr\u00e9sentation cognitive (identit\u00e9 de la maladie, cause, dur\u00e9e, cons\u00e9quences, contr\u00f4labilit\u00e9) et une repr\u00e9sentation \u00e9motionnelle (peur, d\u00e9tresse, anxi\u00e9t\u00e9). Le CaTS traduit fid\u00e8lement cette dualit\u00e9 en mesurant s\u00e9par\u00e9ment le versant cognitif informationnel (la compr\u00e9hension rationnelle et la contr\u00f4labilit\u00e9 de la proc\u00e9dure) et le versant affectif (la gestion des \u00e9motions n\u00e9gatives et des craintes corporelles anticip\u00e9es).<\/p>\n Selon le mod\u00e8le transactionnel de Richard Lazarus<\/a> et Susan Folkman, l’anxi\u00e9t\u00e9 pr\u00e9-th\u00e9rapeutique d\u00e9coule d’une \u00e9valuation primaire<\/em> (le traitement est per\u00e7u comme une menace grave pour l’int\u00e9grit\u00e9 physique) coupl\u00e9e \u00e0 une \u00e9valuation secondaire<\/em> d\u00e9ficitaire (le patient per\u00e7oit qu’il n’a pas les ressources personnelles ou informationnelles pour faire face). Le CaTS permet d’\u00e9valuer la restructuration de ces ressources d’ajustement (coping<\/em>) par l’apport d’informations op\u00e9rantes.<\/p>\n Les travaux pionniers de Jean Johnson sur la pr\u00e9paration aux interventions m\u00e9dicales invasives ont d\u00e9montr\u00e9 que pour r\u00e9duire efficacement la d\u00e9tresse, les soignants doivent combiner deux types distincts d’informations : les informations proc\u00e9durales<\/em> (la chronologie factuelle des \u00e9tapes) et les informations sensorielles<\/em> (ce que le patient va ressentir physiquement et \u00e9motionnellement : odeurs, sensations de froid, bruits d’un acc\u00e9l\u00e9rateur de particules, picotements). Le CaTS est directement calibr\u00e9 pour \u00e9valuer si ces deux versants ont \u00e9t\u00e9 assimil\u00e9s par le patient avant qu’il ne p\u00e9n\u00e8tre dans la salle de traitement.<\/p>\n La validit\u00e9 psychom\u00e9trique du CaTS a \u00e9t\u00e9 rigoureusement d\u00e9montr\u00e9e lors de son \u00e9tude de validation princeps (Schofield et al., 2012) aupr\u00e8s d’une cohorte h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne de patients recevant de la chimioth\u00e9rapie ou de la radioth\u00e9rapie :<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques de fid\u00e9lit\u00e9 du CaTS t\u00e9moignent d’une excellente stabilit\u00e9 et d’une homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 remarquable :<\/p>\n Le d\u00e9veloppement initial du CaTS comportait un bassin d’items plus large. Une analyse factorielle exploratoire (AFE) men\u00e9e selon la m\u00e9thode des axes principaux avec rotation oblique (Promax\/Oblimin) a conduit \u00e0 l’\u00e9limination syst\u00e9matique de 11 items pr\u00e9sentant des saturations crois\u00e9es ind\u00e9sirables, des communalit\u00e9s trop faibles ou une ambigu\u00eft\u00e9 conceptuelle.<\/p>\n La solution factorielle finale a isol\u00e9 avec nettet\u00e9 deux facteurs principaux<\/strong> expliquant une part pr\u00e9pond\u00e9rante de la variance totale :<\/p>\n Les analyses factorielles confirmatoires ult\u00e9rieures (AFC) ont valid\u00e9 ce mod\u00e8le bifactoriel, affichant des indices d’ad\u00e9quation satisfaisants (RMSEA < 0,06, CFI > 0,92, TLI > 0,90).<\/p>\n Response Scale:<\/p>\n 5-point Likert scale (1 = Strongly Disagree, 2 = Disagree, 3 = Neutral, 4 = Agree, 5 = Strongly Agree)<\/p>\n Verified Scale Items:<\/p>\n L’Enqu\u00eate sur le traitement du cancer (CaTS) est une \u00e9chelle psychom\u00e9trique mesurant la pr\u00e9paration, l’anxi\u00e9t\u00e9 et les besoins informationnels des patients avant une chimioth\u00e9rapie ou une radioth\u00e9rapie.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[165,321,2],"tags":[30250,30247,22033,30248,178,1737,30251,30249],"class_list":["post-18931","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-echelles-devaluation","category-psycho-oncologie","category-psychometrie","tag-anxiete-pre-traitement","tag-cancer-treatment-survey","tag-cats","tag-chimiotherapie","tag-echelle-psychologique","tag-oncologie","tag-preparation-du-patient","tag-radiotherapie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/18931","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=18931"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/18931\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=18931"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=18931"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=18931"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Bien-\u00eatre \u00e9motionnel et inqui\u00e9tudes sensorielles (Emotional Well-being \/ Sensory Concerns)<\/h3>\n
\n
2. Pr\u00e9paration proc\u00e9durale et apport informationnel (Information Provision \/ Procedural Preparedness)<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
Le mod\u00e8le d’auto-r\u00e9gulation du sens commun de Leventhal (CSM)<\/h3>\n
La th\u00e9orie transactionnelle du stress de Lazarus et Folkman<\/h3>\n
La th\u00e9orie des informations pr\u00e9paratoires sensorielles et proc\u00e9durales de Johnson<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n 1 = Strongly Disagree<\/em> (Pas du tout d’accord),
\n 2 = Disagree<\/em> (Pas d’accord),
\n 3 = Neutral \/ In Between<\/em> (Neutre \/ Entre les deux),
\n 4 = Agree<\/em> (D’accord),
\n 5 = Strongly Agree<\/em> (Tout \u00e0 fait d’accord).\n <\/li>\n\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n