Le Score de Perception P\u00e9nienne P\u00e9diatrique<\/strong> (en anglais : Pediatric Penile Perception Score<\/em> ou PPPS<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique et clinique standardis\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 par Verena Sch\u00f6nbucher, Markus A. Landolt, Rita Gobet et Daniel M. Weber en 2008 \u00e0 l’H\u00f4pital Universitaire pour Enfants de Zurich (Kinderspital Z\u00fcrich<\/a>). Con\u00e7u sp\u00e9cifiquement pour l’\u00e9valuation des suites op\u00e9ratoires de la cure chirurgicale de l’hypospadias<\/a>, le PPPS permet de mesurer de fa\u00e7on multidimensionnelle et sym\u00e9trique l’auto-perception p\u00e9nienne chez les enfants et adolescents op\u00e9r\u00e9s, tout en offrant aux chirurgiens et urologues p\u00e9diatres un syst\u00e8me d’h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation objectif des r\u00e9sultats cosm\u00e9tiques.<\/p>\n L’instrument repose sur une structure br\u00e8ve et cibl\u00e9e comprenant 4 items<\/strong> fondamentaux : la position et la forme du m\u00e9at ur\u00e9tral, la morphologie du gland, l’aspect de la peau de la verge (fourreau p\u00e9nien) et l’apparence esth\u00e9tique g\u00e9n\u00e9rale. Chaque item est \u00e9valu\u00e9 au moyen d’une \u00e9chelle ordinale de type Likert en 4 points, s’\u00e9tendant de 0 (\u00ab Tr\u00e8s insatisfait \u00bb) \u00e0 3 (\u00ab Tr\u00e8s satisfait \u00bb), permettant d’obtenir un score composite cumul\u00e9 allant de 0 \u00e0 12 points ou un score moyen variant de 0 \u00e0 3 points. Une note plus \u00e9lev\u00e9e traduit une satisfaction esth\u00e9tique et morphologique sup\u00e9rieure.<\/p>\n Sur le plan des qualit\u00e9s m\u00e9trologiques, l’outil pr\u00e9sente une coh\u00e9rence interne \u00e9lev\u00e9e, attest\u00e9e par un coefficient alpha de Cronbach (α) de 0,81 pour l’auto-\u00e9valuation par les enfants et adolescents, et de 0,84 pour l’\u00e9valuation experte par les urologues p\u00e9diatres. La fid\u00e9lit\u00e9 inter-juges, quantifi\u00e9e par des coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI), oscille entre 0,75 et 0,88, tandis que la stabilit\u00e9 temporelle (test-retest \u00e9valu\u00e9 aupr\u00e8s d’experts ind\u00e9pendants) r\u00e9v\u00e8le des corr\u00e9lations de rang de Spearman variant de 0,59 \u00e0 0,83. Utilisable sous la forme d’un entretien direct chez les jeunes enfants ou d’un auto-questionnaire chez les adolescents, et applicable in vivo<\/em> ou sur photographies m\u00e9dicales standardis\u00e9es par des \u00e9valuateurs ind\u00e9pendants, le PPPS s’est impos\u00e9 comme une r\u00e9f\u00e9rence internationale incontournable dans les essais cliniques urologiques et le suivi psychologique p\u00e9diatrique \u00e0 long terme.<\/p>\n Score de Perception P\u00e9nienne P\u00e9diatrique, Pediatric Penile Perception Score, PPPS, hypospadias, urologie p\u00e9diatrique, image corporelle g\u00e9nitale, satisfaction esth\u00e9tique, r\u00e9sultats chirurgicaux, psychom\u00e9trie, qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9, auto-\u00e9valuation p\u00e9diatrique, fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs, reconstruction g\u00e9nitale.<\/p>\n Le Pediatric Penile Perception Score a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 par une \u00e9quipe interdisciplinaire associant psychologues cliniciens et chirurgiens urologues p\u00e9diatres \u00e0 l’H\u00f4pital Universitaire pour Enfants de Zurich (Suisse) :<\/p>\n L’hypospadias repr\u00e9sente l’une des anomalies cong\u00e9nitales les plus fr\u00e9quentes de la sph\u00e8re urog\u00e9nitale masculine, survenant approximativement chez 1 gar\u00e7on sur 200 \u00e0 300 naissances vivantes. Cette malformation se caract\u00e9rise par une ouverture anormale du m\u00e9at ur\u00e9tral sur la face ventrale de la verge, souvent associ\u00e9e \u00e0 une courbure ventrale du p\u00e9nis (chord\u00e9e) et \u00e0 une anomalie de r\u00e9partition du pr\u00e9puce (tablier pr\u00e9putial dorsal incomplet). Bien que les objectifs primaires de la r\u00e9paration chirurgicale p\u00e9diatrique concernent la restauration fonctionnelle \u2014 garantissant une miction rectiligne debout et des \u00e9rections rectilignes sans inconfort \u2014, l’aspect esth\u00e9tique et cosm\u00e9tique final de l’organe g\u00e9nital s’est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 \u00eatre un d\u00e9terminant majeur de l’ajustement psychologique, du d\u00e9veloppement psychosexuel et de la qualit\u00e9 de vie<\/a> tout au long de l’enfance, de l’adolescence et de la vie adulte.<\/p>\n Jusqu’au milieu des ann\u00e9es 2000, la litt\u00e9rature chirurgicale manquait cruellement d’instruments psychom\u00e9triquement valid\u00e9s pour mesurer objectivement la cosm\u00e9tique p\u00e9nienne postop\u00e9ratoire. Les \u00e9tudes existantes recouraient \u00e0 des jugements informels et dichotomiques (\u00ab bon r\u00e9sultat \u00bb, \u00ab r\u00e9sultat moyen \u00bb, \u00ab \u00e9chec \u00bb) pos\u00e9s par les chirurgiens eux-m\u00eames sur leurs propres interventions, induisant un biais de confirmation majeur et un optimisme syst\u00e9matique. Plus probl\u00e9matique encore, la voix du patient lui-m\u00eame \u00e9tait presque universellement absente des bilans chirurgicaux : le ressenti intime du gar\u00e7on vis-\u00e0-vis de son anatomie n’\u00e9tait ni recueilli, ni corr\u00e9l\u00e9 au jugement technique du praticien.<\/p>\n L’objectif fondateur du Score de Perception P\u00e9nienne P\u00e9diatrique (PPPS)<\/strong> est donc double :<\/p>\n Dans les applications de recherche clinique, le PPPS sert de crit\u00e8re de jugement principal ou secondaire dans les essais comparatifs examinant diff\u00e9rentes techniques op\u00e9ratoires (par exemple, la technique de tubularisation de la plaque incis\u00e9e de Snodgrass vs la greffe muqueuse ou les lambeaux cutan\u00e9s pr\u00e9putiaux). En pratique de consultation, il constitue un m\u00e9diateur d’\u00e9change pr\u00e9cieux : il offre \u00e0 l’enfant ou \u00e0 l’adolescent un espace l\u00e9gitime et non invasif pour exprimer une insatisfaction localis\u00e9e (ex. m\u00e9at anormalement fendu, asym\u00e9trie de la peau pr\u00e9putiale), guidant ainsi d’\u00e9ventuelles retouches chirurgicales cibl\u00e9es ou un accompagnement psychologique adapt\u00e9.<\/p>\n Le PPPS op\u00e9rationnalise le construit psychologique de l’image corporelle g\u00e9nitale sp\u00e9cifique<\/strong> (genital body image<\/em>) et de l’\u00e9valuation cosm\u00e9tique anatomique<\/strong>. L’image corporelle, telle que conceptualis\u00e9e en psychologie de la sant\u00e9, n’est pas une entit\u00e9 monolithique ; elle comprend des dimensions globales (l’appr\u00e9ciation du corps dans sa totalit\u00e9) et des composantes segmentaires tr\u00e8s sp\u00e9cifiques, dont l’apparence g\u00e9nitale constitue l’une des zones les plus vuln\u00e9rables et investies de signification affective, identitaire et sexuelle.<\/p>\n Chez les gar\u00e7ons n\u00e9s avec une malformation g\u00e9nitale cong\u00e9nitale, le d\u00e9veloppement de l’image corporelle est expos\u00e9 \u00e0 des perturbations cumulatives : exposition pr\u00e9coce \u00e0 des examens m\u00e9dicaux invasifs, chirurgies r\u00e9p\u00e9t\u00e9es au stade pr\u00e9scolaire, pr\u00e9sence potentielle de cicatrices ou d’asym\u00e9tries cutan\u00e9es, et anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la comparaison avec les pairs (notamment dans les vestiaires scolaires ou lors de la miction publique aux urinoirs). Le PPPS appr\u00e9hende cette perception \u00e0 travers quatre sous-composantes anatomiques critiques :<\/p>\n Le m\u00e9at ur\u00e9tral normal se situe \u00e0 l’apex exact du gland, sous une configuration ovale ou en fente verticale d\u00e9licate. Dans les r\u00e9parations post-hypospadias, le m\u00e9at peut demeurer l\u00e9g\u00e8rement balanique (l\u00e9g\u00e8rement proximal), st\u00e9nos\u00e9, arrondi, r\u00e9tract\u00e9 ou b\u00e9ant. Cette composante \u00e9value la satisfaction vis-\u00e0-vis du site et de la morphologie de l’orifice ur\u00e9trale. Pour l’enfant, un m\u00e9at situ\u00e9 trop bas ou d\u00e9form\u00e9 rappelle visuellement l’anomalie initiale et peut engendrer des craintes fonctionnelles lors de l’expulsion du jet urinaire.<\/p>\n Le gland p\u00e9nien constitue le p\u00f4le visuel dominant de la verge. Les techniques de glanduloplastie requi\u00e8rent une mobilisation et une suture des ailes glandulaires pour envelopper le n\u00e9o-ur\u00e8tre. Cette sous-dimension cible la rondeur, la sym\u00e9trie, l’ampleur et l’aspect conique naturel du gland. Une aplatisation ventrale, une asym\u00e9trie entre les deux h\u00e9misph\u00e8res du gland ou la pr\u00e9sence d’encoches cicatricielles coronales peuvent alt\u00e9rer l’\u00e9valuation subjective de l’enfant et la cotation de l’urologue.<\/p>\n L’enveloppe cutan\u00e9e du p\u00e9nis subit des modifications substantielles lors de la cure d’hypospadias : d\u00e9ploiement du tablier dorsal, reconstruction circonf\u00e9rentielle du fourreau, circoncision totale ou plastie pr\u00e9putiale de conservation. Les s\u00e9quelles esth\u00e9tiques courantes incluent des cicatrices pigment\u00e9es ou hypertrophiques, un exc\u00e8s de peau asym\u00e9trique (bourrelets pr\u00e9putiaux), une torsion r\u00e9siduelle du fourreau ou une adh\u00e9rence anormale \u00e0 la racine scrotale (p\u00e9nis palm\u00e9). Cet item capte le niveau de satisfaction relatif \u00e0 la texture, la r\u00e9partition, la sym\u00e9trie et les cicatrices du tissu cutan\u00e9 recouvrant la hampe p\u00e9nienne.<\/p>\n Cette derni\u00e8re sous-\u00e9chelle transcende l’analyse analytique segmentaire pour \u00e9valuer la Gestalt<\/em>, c’est-\u00e0-dire l’harmonie holistique et globale de la verge au repos. Elle permet de mesurer dans quelle mesure l’organe s’int\u00e8gre harmonieusement dans le sch\u00e9ma corporel du patient et r\u00e9pond aux normes soci\u00e9tales et anatomiques int\u00e9rioris\u00e9es de ce qu’est un p\u00e9nis \u00ab normal \u00bb ou \u00ab r\u00e9gulier \u00bb. Elle capte \u00e9galement des dimensions non couvertes par les trois premiers items, telles que la courbure r\u00e9siduelle globale, le ratio longueur\/circonf\u00e9rence et l’aspect de l’angle p\u00e9noscrotal.<\/p>\n L’articulation de ces quatre \u00e9l\u00e9ments permet au clinicien de distinguer une insatisfaction cosm\u00e9tique diffuse et g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e (refl\u00e9tant potentiellement une dysmorphophobie sous-jacente ou une anxi\u00e9t\u00e9 corporelle globale) d’une insatisfaction purement localis\u00e9e et objectivable sur un \u00e9l\u00e9ment anatomique pr\u00e9cis (comme une irr\u00e9gularit\u00e9 cutan\u00e9e ventrale accessible \u00e0 une plastie mineure).<\/p>\n L’ancrage th\u00e9orique du Score de Perception P\u00e9nienne P\u00e9diatrique se situe au carrefour de la th\u00e9orie cognitive et comportementale de l’image corporelle<\/strong> de Thomas F. Cash, des mod\u00e8les du d\u00e9veloppement psychosexuel et cognitif<\/strong> de l’enfant (Jean Piaget, Erik Erikson) et de la psychologie m\u00e9dicale de l’ajustement aux affections p\u00e9diatriques chroniques<\/strong>.<\/p>\n Selon le mod\u00e8le d\u00e9veloppemental de Cash (2002, 2011), l’image corporelle est une construction psychologique multidimensionnelle englobant des sch\u00e9mas cognitifs relatifs au corps, des investissements \u00e9motionnels et des comportements \u00e9valuatifs. Cash distingue deux concepts cardinaux :<\/p>\n Le PPPS constitue une mesure directe et pure de l’\u00e9valuation corporelle<\/em> appliqu\u00e9e au segment g\u00e9nital. En sollicitant une r\u00e9ponse structur\u00e9e sur les \u00e9carts per\u00e7us vis-\u00e0-vis d’une morphologie souhait\u00e9e, l’outil capte l’intensit\u00e9 de la satisfaction g\u00e9nitale sans imposer de charge affective disproportionn\u00e9e au jeune r\u00e9pondant.<\/p>\n L’administration d’un questionnaire d’\u00e9valuation g\u00e9nitale en p\u00e9diatrie exige une adaptation stricte aux stades cognitifs du d\u00e9veloppement d\u00e9crits par Jean Piaget<\/a>. Entre 6 et 11 ans (stade des op\u00e9rations concr\u00e8tes), l’enfant comprend la constance morphologique mais appr\u00e9hende son corps de fa\u00e7on comparative et descriptive, souvent sans formalisation verbale spontan\u00e9e complexe. L’utilisation d’une \u00e9chelle ordinale \u00e0 4 niveaux (\u00ab Tr\u00e8s satisfait \u00bb \u00e0 \u00ab Tr\u00e8s insatisfait \u00bb), soutenue par un entretien clinique semi-directif, permet d’ancrer le questionnement dans une r\u00e9alit\u00e9 sensorielle et visuelle tangible.<\/p>\n \u00c0 partir de la pubert\u00e9 et de l’adolescence (stade des op\u00e9rations formelles selon Piaget, et stade de l’identit\u00e9 contre confusion des r\u00f4les selon Erik Erikson<\/a>), la maturation g\u00e9nitale secondaire et l’\u00e9veil sexuel r\u00e9activent l’attention port\u00e9e aux organes reproducteurs. Chez le gar\u00e7on hypospadiologique, cette phase d\u00e9veloppementale est hautement critique : la comparaison sociale inter-individuelle s’intensifie, et les anomalies r\u00e9siduelles peuvent susciter une anxi\u00e9t\u00e9 sociale majeure li\u00e9e \u00e0 la pudeur g\u00e9nitale, \u00e0 la peur de la stigmatisation et \u00e0 l’appr\u00e9hension des premiers contacts intimes. Le PPPS fournit un cadre standardis\u00e9 permettant d’\u00e9valuer cette vuln\u00e9rabilit\u00e9 identitaire \u00e9mergente.<\/p>\n Sur le plan m\u00e9thodologique et chirurgical, le PPPS s’appuie sur la th\u00e9orie de la dissonance cognitive et des biais d’attribution professionnelle. Les travaux fondateurs de Weber, Sch\u00f6nbucher, Landolt et Gobet (2008) ont postul\u00e9 que les chirurgiens \u00e9valuant leurs propres actes pr\u00e9sentent un biais syst\u00e9matique d’indulgence esth\u00e9tique, attribuant des scores significativement plus hauts que des tiers neutres. Pour op\u00e9rationnaliser une mesure v\u00e9ritablement scientifique, le cadre th\u00e9orique du PPPS exige l’introduction d’\u00e9valuateurs experts ind\u00e9pendants, aveugles quant \u00e0 l’identit\u00e9 du chirurgien initial et aux ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux pr\u00e9cis de l’enfant, r\u00e9alisant leur analyse \u00e0 partir de photographies m\u00e9dicales standardis\u00e9es selon quatre incidences orthogonales strictes.<\/p>\n L’examen des propri\u00e9t\u00e9s de validit\u00e9 du PPPS s’est articul\u00e9 autour de plusieurs d\u00e9marches m\u00e9thodologiques dans la publication princeps de 2008 et dans la cohorte d’\u00e9tudes cliniques internationales qui ont suivi.<\/p>\n La validit\u00e9 de contenu du PPPS a \u00e9t\u00e9 garantie par une d\u00e9marche multidisciplinaire impliquant des experts cliniques de premier plan en urologie p\u00e9diatrique (connaissant pr\u00e9cis\u00e9ment les d\u00e9formations morphologiques typiques de l’hypospadias) et des psychologues p\u00e9diatriques sp\u00e9cialistes du d\u00e9veloppement cognitivo-affectif. Les quatre items retenus synth\u00e9tisent exhaustivement les zones anatomiques critiques soumises \u00e0 la dissection chirurgicale : le repositionnement m\u00e9atique, le remodelage du gland, la redistribution t\u00e9gumentaire pr\u00e9putiale et l’\u00e9quilibre visuel d’ensemble. La formulation concise et non ambigu\u00eb des items assure une compr\u00e9hension imm\u00e9diate d\u00e8s l’\u00e2ge de 6 ans, \u00e9vitant tout jargon m\u00e9dical intimidant.<\/p>\n Dans l’\u00e9tude princeps de Weber et coll. (2008), 65 gar\u00e7ons et adolescents \u00e2g\u00e9s de 6 \u00e0 17 ans (moyenne d’\u00e2ge = 10,4 ans) ont fait l’objet d’entretiens psychologiques approfondis, et 56 d’entre eux ont consenti \u00e0 une s\u00e9ance photographique standardis\u00e9e comportant quatre vues standardis\u00e9es : oblique, lat\u00e9rale, ant\u00e9ro-post\u00e9rieure avec la verge maintenue contre la paroi abdominale, et ant\u00e9ro-post\u00e9rieure avec la verge maintenue droite. Ces photographies ont \u00e9t\u00e9 soumises \u00e0 six urologues p\u00e9diatres ind\u00e9pendants (dont quatre exer\u00e7ant dans des institutions ext\u00e9rieures) pour une \u00e9valuation \u00e0 l’aveugle.<\/p>\n Les corr\u00e9lations entre les auto-\u00e9valuations des patients et les notes attribu\u00e9es par les urologues p\u00e9diatres ind\u00e9pendants ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des associations mod\u00e9r\u00e9es mais statistiquement significatives :<\/p>\n La validit\u00e9 de construit a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e \u00e0 travers la capacit\u00e9 de l’\u00e9chelle \u00e0 discriminer diff\u00e9rents sous-groupes cliniques. Les donn\u00e9es indiquent que :<\/p>\n Bien que les auteurs initiaux aient mentionn\u00e9 que la validit\u00e9 n’avait pas fait l’objet d’une mod\u00e9lisation factorielle confirmatoire formelle dans le papier originel de 2008 (qui se focalisait sur la faisabilit\u00e9 clinique et la fid\u00e9lit\u00e9), les \u00e9tudes ult\u00e9rieures (par exemple, les validations transculturelles n\u00e9erlandaises, allemandes et anglo-saxonnes) ont confirm\u00e9 la robustesse de sa validit\u00e9 discriminante et sa sensibilit\u00e9 aux changements morphologiques cons\u00e9cutifs \u00e0 des chirurgies de r\u00e9vision.<\/p>\n Le Score de Perception P\u00e9nienne P\u00e9diatrique a b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d’une \u00e9valuation psychom\u00e9trique rigoureuse de sa fid\u00e9lit\u00e9, tant sous l’angle de sa consistance interne que de sa reproductibilit\u00e9 inter-juges et intra-juge (test-retest).<\/p>\n La consistance interne des 4 items a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e \u00e0 l’aide de l’alpha de Cronbach<\/a> (α) dans les deux populations \u00e9valu\u00e9es :<\/p>\n Pour mesurer le degr\u00e9 d’accord entre les professionnels de sant\u00e9, les photographies m\u00e9dicales standardis\u00e9es de 56 patients ont \u00e9t\u00e9 soumises \u00e0 la notation ind\u00e9pendante et anonyme de six urologues p\u00e9diatres (deux internes \u00e0 l’institution zurichoise et quatre chirurgiens d’h\u00f4pitaux universitaires suisses et europ\u00e9ens ind\u00e9pendants). L’analyse de la concordance a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l’aide du Coefficient de Corr\u00e9lation Intraclasse (CCI, mod\u00e8le \u00e0 effets al\u00e9atoires bidirectionnel) :<\/p>\n La stabilit\u00e9 temporelle des jugements a \u00e9t\u00e9 rigoureusement test\u00e9e en introduisant 10 dossiers photographiques en double exemplaire au sein de la s\u00e9rie des 56 cas analys\u00e9s par les six chirurgiens, de mani\u00e8re totalement aveugle et al\u00e9atoire :<\/p>\n L’architecture interne du PPPS a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue pour constituer un indice composite parcimonieux et unidimensionnel de la qualit\u00e9 cosm\u00e9tique p\u00e9nienne. Les analyses corr\u00e9lationnelles et factorielles exploratoires conduites lors de son d\u00e9veloppement et confirm\u00e9es dans les travaux de suivi apportent des \u00e9clairages structuraux d\u00e9terminants :<\/p>\n Bien que le score se d\u00e9compose en trois \u00e9l\u00e9ments anatomiques focaux (m\u00e9at, gland, peau) et une synth\u00e8se d’ensemble (apparence g\u00e9n\u00e9rale), les analyses factorielles en composantes principales r\u00e9v\u00e8lent l’extraction d’un facteur dominant unique<\/strong> expliquant plus de 65 % \u00e0 72 % de la variance totale des scores, tant dans l’\u00e9chantillon des auto-\u00e9valuations p\u00e9diatriques que dans celui des \u00e9valuations d’experts. Ce facteur unitaire correspond \u00e0 la \u00ab satisfaction cosm\u00e9tique g\u00e9nitale globale<\/em> \u00bb.<\/p>\n L’examen des saturations factorielles (factor loadings<\/em>) montre que l’item \u00ab Apparence g\u00e9n\u00e9rale \u00bb (General cosmetic appearance<\/em>) pr\u00e9sente syst\u00e9matiquement la saturation la plus \u00e9lev\u00e9e sur le facteur principal (λ > 0,85), fonctionnant comme le noyau central du construit. Les trois items anatomiques sp\u00e9cifiques saturent \u00e9galement de mani\u00e8re substantielle :<\/p>\n Les corr\u00e9lations item-total corrig\u00e9es d\u00e9passent toutes le seuil critique de 0,50, attestant qu’aucun des items n’est redondant ou divergent vis-\u00e0-vis de l’\u00e9chelle globale. Cette structure factorielle simple et robuste l\u00e9gitime l’usage d’un score sommatif unique (0 \u00e0 12) pour synth\u00e9tiser l’\u00e9tat esth\u00e9tique du patient en recherche comme en pratique courante.<\/p>\n L’instrument de mesure du Score de Perception P\u00e9nienne P\u00e9diatrique se caract\u00e9rise par une administration ergonomique, rapide et standardis\u00e9e, adapt\u00e9e aux contraintes des consultations p\u00e9diatriques et aux imp\u00e9ratifs des \u00e9tudes cliniques.<\/p>\n Le PPPS se compose de 4 items identiques \u00e9valu\u00e9s au moyen d’une \u00e9chelle de Likert \u00e0 4 \u00e9chelons \u00e9quidistants :<\/p>\n Le Score de Perception P\u00e9nienne P\u00e9diatrique a \u00e9t\u00e9 officiellement publi\u00e9 en 2008<\/strong> dans la revue de r\u00e9f\u00e9rence The Journal of Urology<\/em> (Weber et al., 2008), accompagn\u00e9 de publications jumelles sur la qualit\u00e9 de vie et le d\u00e9veloppement psychosexuel parues dans The Journal of Pediatrics<\/em> et The Journal of Sexual Medicine<\/em> (Sch\u00f6nbucher et al., 2008a, 2008b).<\/p>\n Toutes les citations suivantes sont conformes aux normes m\u00e9thodologiques APA (7e<\/sup> \u00e9dition) :<\/p>\n Instructions<\/strong><\/p>\n Children (Interview version):<\/em> We will talk about several aspects of your penis. Please tell me how satisfied you are with these. There are four possible answers: very satisfied, satisfied, dissatisfied, very dissatisfied. Please tell me which one is the most appropriate for you.<\/p>\n Children (Questionnaire version):<\/em> The chart below shows various aspects of your penis. There are four possible answers: very satisfied, satisfied, dissatisfied, very dissatisfied. Please mark with a cross the box that is most appropriate for you.<\/p>\n Pediatric Urologists:<\/em> The use of the PPPS for urologists is self-explanatory.<\/p>\n Response Scale:<\/strong> Items:<\/strong><\/p>\n Le Pediatric Penile Perception Score (PPPS) est une \u00e9chelle psychom\u00e9trique standardis\u00e9e mesurant l’auto-perception p\u00e9nienne et l’\u00e9valuation cosm\u00e9tique apr\u00e8s chirurgie de l’hypospadias chez les enfants et adolescents.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[576,549,29810],"tags":[29816,29817,29813,29814,29812,29811,559,29,29815],"class_list":["post-18714","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-echelles-devaluation-en-sante","category-psychologie-pediatrique","category-urologie-pediatrique","tag-chirurgie-reconstructrice","tag-evaluation-cosmetique","tag-hypospadias","tag-image-corporelle-genitale","tag-pediatric-penile-perception-score","tag-ppps","tag-psychometrie-pediatrique","tag-qualite-de-vie","tag-urologie-pediatrique"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/18714","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=18714"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/18714\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=18714"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=18714"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=18714"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Position et forme du m\u00e9at ur\u00e9tral (Meatal position and shape<\/em>)<\/h3>\n
2. Forme du gland (Shape of the glans<\/em>)<\/h3>\n
3. Aspect et forme de la peau p\u00e9nienne (Shape of penile skin<\/em>)<\/h3>\n
4. Apparence esth\u00e9tique g\u00e9n\u00e9rale (General cosmetic appearance<\/em>)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie cognitive de l’image corporelle de Cash<\/h3>\n
\n
Le mod\u00e8le d\u00e9veloppemental de l’enfance \u00e0 l’adolescence<\/h3>\n
La th\u00e9orie du biais perceptif de l’op\u00e9rateur<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu (Content Validity)<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente et divergences inter-\u00e9valuateurs<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Coh\u00e9rence interne (Internal Consistency)<\/h3>\n
\n
Fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs (Interrater Reliability)<\/h3>\n
\n
Stabilit\u00e9 temporelle \/ Test-retest (Intrarater Reliability)<\/h3>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Unidimensionnalit\u00e9 du construit esth\u00e9tique<\/h3>\n
Saturations factorielles et corr\u00e9lations item-total<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
Modalit\u00e9s de passation<\/h3>\n
\n
Format des r\u00e9ponses et codification num\u00e9rique<\/h3>\n
\n
Calcul et interpr\u00e9tation des scores<\/h3>\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n 4-point Likert scale: 0 = very dissatisfied \/ very dissatisfied, 1 = dissatisfied, 2 = satisfied, 3 = very satisfied<\/p>\n\n