L’\u00c9chelle d’attitude envers l’herp\u00e8s<\/strong> (en anglais, Herpes Attitude Scale<\/em> ou HAS<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique d’auto-\u00e9valuation con\u00e7u pour mesurer de mani\u00e8re standardis\u00e9e les croyances, les r\u00e9actions affectives, la stigmatisation per\u00e7ue et les attitudes globales \u00e0 l’\u00e9gard de l’herp\u00e8s g\u00e9nital (HSV-2 et HSV-1 g\u00e9nital<\/a>). D\u00e9velopp\u00e9e initialement par les chercheuses Katherine Bruce<\/a> et Judith McLaughlin en 1986, cette \u00e9chelle comprend 40 items<\/strong> \u00e9valu\u00e9s au moyen d’un format de r\u00e9ponse de type Likert \u00e0 5 points, allant de \u00ab Tout \u00e0 fait d’accord \u00bb (Strongly Agree<\/em>) \u00e0 \u00ab Pas du tout d’accord \u00bb (Strongly Disagree<\/em>). L’instrument explore un ensemble de domaines psychosociaux cruciaux, incluant les perceptions de soi face \u00e0 une infection hypoth\u00e9tique ou av\u00e9r\u00e9e, l’empathie et la distanciation sociale vis-\u00e0-vis des personnes infect\u00e9es, la communication interpersonnelle, les r\u00e9percussions anticip\u00e9es sur les relations intimes et conjugales, la disposition \u00e0 faire face (coping per\u00e7u) et la persistance de mythes moralisateurs ou d\u00e9valorisants.<\/p>\n La structure de cotation repose sur 20 items formul\u00e9s positivement et 20 items formul\u00e9s n\u00e9gativement avec inversion de score. Un algorithme de transformation lin\u00e9aire standardise le score final sur une \u00e9chelle m\u00e9trique continue de 0 \u00e0 100, o\u00f9 un r\u00e9sultat \u00e9lev\u00e9 d\u00e9note une attitude positive, d\u00e9stigmatisante et constructive face \u00e0 la gestion de l’affection. Sur le plan des propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques, l’\u00e9chelle d\u00e9montre une coh\u00e9rence interne \u00e9lev\u00e9e, attest\u00e9e par un coefficient alpha de Cronbach<\/a> de 0,91, ainsi qu’une excellente validit\u00e9 de contenu \u00e9tablie par un panel d’experts multidisciplinaires. Con\u00e7ue \u00e0 l’origine pour une population d’\u00e9tudiants universitaires, la HAS s’est impos\u00e9e comme un outil fondamental dans les recherches en psychologie de la sant\u00e9<\/a>, en sexologie clinique et en \u00e9valuation des programmes d’\u00e9ducation pr\u00e9ventive ciblant les infections sexuellement transmissibles<\/a> (IST).<\/p>\n \u00c9chelle d’attitude envers l’herp\u00e8s, Herpes Attitude Scale, herp\u00e8s g\u00e9nital, stigmatisation sociale, psychom\u00e9trie, attitudes envers les IST, adaptation psychologique, \u00e9ducation sexuelle, psychologie de la sant\u00e9, \u00e9chelle de Likert, Bruce et McLaughlin, perception de la maladie.<\/p>\n L’instrument a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u et valid\u00e9 par une \u00e9quipe de chercheuses en psychologie et en \u00e9ducation \u00e0 la sant\u00e9 :<\/p>\n L’\u00e9mergence de l’herp\u00e8s g\u00e9nital comme pr\u00e9occupation majeure de sant\u00e9 publique au d\u00e9but des ann\u00e9es 1980 a \u00e9t\u00e9 accompagn\u00e9e d’une intense panique morale et m\u00e9diatique, certains m\u00e9dias qualifiant p\u00e9jorativement cette affection de \u00ab nouvelle l\u00e8pre sexuelle \u00bb. Dans ce contexte socioculturel anxiog\u00e8ne, le d\u00e9veloppement de l’\u00c9chelle d’attitude envers l’herp\u00e8s<\/strong> (HAS) r\u00e9pondait \u00e0 la n\u00e9cessit\u00e9 imp\u00e9rieuse de quantifier objectivement les repr\u00e9sentations sociales, les st\u00e9r\u00e9otypes n\u00e9gatifs et les craintes irrationnelles associ\u00e9es \u00e0 cette pathologie virale chronique.<\/p>\n Dans le domaine acad\u00e9mique, la HAS permet d’explorer les corr\u00e9lats sociod\u00e9mographiques, cognitifs et comportementaux r\u00e9gissant les attitudes \u00e0 l’\u00e9gard des IST. L’instrument sert de variable d\u00e9pendante dans l’\u00e9valuation des interventions \u00e9ducatives : il permet de tester si l’apport d’informations biom\u00e9dicales pr\u00e9cises (modes r\u00e9els de transmission, efficacit\u00e9 des traitements antiviraux) suffit \u00e0 mod\u00e9rer les st\u00e9r\u00e9otypes ou si des approches fond\u00e9es sur la modification des repr\u00e9sentations affectives sont n\u00e9cessaires. La HAS est \u00e9galement mobilis\u00e9e pour analyser les freins au d\u00e9pistage, les conduites de divulgation du statut s\u00e9rologique \u00e0 un partenaire intime et les processus d’\u00e9vitement social au sein des populations jeunes et adultes.<\/p>\n Sur le plan clinique, l’\u00e9chelle peut \u00eatre utilis\u00e9e par des psychologues de la sant\u00e9, des conseillers conjugaux et des sexologues lors de la prise en charge de personnes r\u00e9cemment diagnostiqu\u00e9es. L’administration de l’outil permet d’\u00e9valuer le degr\u00e9 de stigmatisation int\u00e9rioris\u00e9e (auto-stigmatisation), la honte corporelle, la d\u00e9tresse suicidaire potentielle li\u00e9e au diagnostic et les distorsions cognitives affectant l’estime de soi. Dans les contextes de conseil pr\u00e9- et post-test, elle met en lumi\u00e8re les angoisses pr\u00e9dominantes d’un patient (peur de l’isolement affectif, crainte du rejet conjugal) et oriente les interventions psychoth\u00e9rapeutiques de soutien ou de restructuration cognitive.<\/p>\n Le construit mesur\u00e9 par la HAS est l’attitude multidimensionnelle envers l’herp\u00e8s g\u00e9nital<\/strong>, envisag\u00e9e sous l’angle du mod\u00e8le tripartite des attitudes regroupant les composantes cognitives, affectives et conatives\/comportementales. Bien que l’instrument produise un score global unifi\u00e9, il \u00e9chantillonne six dimensions th\u00e9matiques interconnect\u00e9es :<\/p>\n Cette dimension \u00e9value l’impact potentiel du diagnostic sur l’int\u00e9grit\u00e9 de l’identit\u00e9 personnelle. Elle englobe des sentiments de souillure (\u00ab I would not feel dirty if I got genital herpes<\/em> \u00bb), la honte int\u00e9rioris\u00e9e (\u00ab I would not be ashamed if I got genital herpes<\/em> \u00bb) et la perception d’alt\u00e9ration de l’estime de soi (\u00ab I would feel self-conscious if I got genital herpes<\/em> \u00bb). Elle sonde \u00e9galement les manifestations extr\u00eames de d\u00e9sespoir, comme l’id\u00e9ation suicidaire cons\u00e9cutive \u00e0 l’annonce du diagnostic (item 30).<\/p>\n Elle mesure les pr\u00e9jug\u00e9s et la volont\u00e9 d’exclusion envers les individus porteurs du virus. Ce domaine explore l’\u00e9vitement relationnel dans la sph\u00e8re platonique ou communautaire (\u00ab If I had a roommate with genital herpes, I would move out<\/em> \u00bb, \u00ab I feel comfortable around friends who have genital herpes<\/em> \u00bb) ainsi que la croyance selon laquelle les personnes atteintes m\u00e9ritent leur condition ou doivent \u00eatre marginalis\u00e9es socialement.<\/p>\n Ce volet aborde les r\u00e9percussions directes sur les relations de couple, la nuptialit\u00e9 et la procr\u00e9ation. Il \u00e9value la disposition \u00e0 fr\u00e9quenter ou \u00e9pouser un partenaire s\u00e9ropositif (\u00ab I would consider marrying someone who has genital herpes<\/em> \u00bb, \u00ab I would date a person known to have genital herpes<\/em> \u00bb), l’anxi\u00e9t\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la reproduction (\u00ab If I got genital herpes, I would not want to have children<\/em> \u00bb) et les attitudes punitives envers la sexualit\u00e9 des personnes infect\u00e9es (\u00ab People who have genital herpes should never have sex again<\/em> \u00bb).<\/p>\n Cette sous-dimension se concentre sur l’ouverture communicative vis-\u00e0-vis des partenaires sexuels (\u00ab If I had genital herpes, I would tell a potential sex partner<\/em> \u00bb), des figures d’attachement primaires comme les parents (\u00ab I could discuss genital herpes with my parents<\/em> \u00bb) ou du r\u00e9seau amical, en mesurant la crainte du d\u00e9voilement public (\u00ab Everyone would know if I got genital herpes<\/em> \u00bb).<\/p>\n Elle refl\u00e8te la croyance de l’individu en ses propres ressources adaptatives pour surmonter les difficult\u00e9s physiques et psychologiques de l’infection (\u00ab I could cope with having genital herpes<\/em> \u00bb, \u00ab I could remain calm if I found out that I had gotten genital herpes<\/em> \u00bb, \u00ab Genital herpes is a manageable disease<\/em> \u00bb).<\/p>\n Cette facette cible les st\u00e9r\u00e9otypes \u00e9tiologiques et moraux, associant \u00e0 tort l’infection \u00e0 un manque d’hygi\u00e8ne (\u00ab Only unclean people catch genital herpes<\/em> \u00bb), \u00e0 la promiscuit\u00e9 (\u00ab People who have genital herpes are promiscuous<\/em> \u00bb) ou \u00e0 des modes de transmission invraisemblables (\u00ab I do not like to use public restrooms because I might catch genital herpes there<\/em> \u00bb).<\/p>\n L’\u00e9laboration de la HAS s’ancre \u00e0 la crois\u00e9e de plusieurs paradigmes majeurs de la psychologie sociale et de la sociologie de la d\u00e9viance :<\/p>\n Dans son ouvrage s\u00e9minal, Erving Goffman<\/a> (1963) d\u00e9finit le stigmate<\/a> comme un attribut profond\u00e9ment discr\u00e9ditant qui r\u00e9duit l’individu \u00e0 une identit\u00e9 sociale g\u00e2t\u00e9e. Goffman distingue le \u00ab discr\u00e9dit\u00e9 \u00bb (dont le stigmate est imm\u00e9diatement visible) du \u00ab discr\u00e9ditable \u00bb (dont l’attribut est dissimul\u00e9 mais source permanente d’angoisse de d\u00e9couverte). L’herp\u00e8s g\u00e9nital repr\u00e9sente l’arch\u00e9type du stigmate discr\u00e9ditable : asymptomatique la majorit\u00e9 du temps ou localis\u00e9 dans la zone intime, il confronte le porteur \u00e0 des dilemmes constants de contr\u00f4le de l’information, de peur du rejet et de honte corporelle. La HAS op\u00e9rationnalise ces dynamiques \u00e0 travers ses items relatifs au secret, \u00e0 la visibilit\u00e9 pr\u00e9sum\u00e9e (\u00ab You can tell that someone has genital herpes just by looking at them<\/em> \u00bb) et \u00e0 la crainte de l’exposition.<\/p>\n D\u00e9velopp\u00e9 par Rosenstock et al.<\/a>, le mod\u00e8le des croyances en sant\u00e9 postule que les comportements pr\u00e9ventifs sont d\u00e9termin\u00e9s par la gravit\u00e9 per\u00e7ue de la menace, la vuln\u00e9rabilit\u00e9 per\u00e7ue, ainsi que les b\u00e9n\u00e9fices et obstacles per\u00e7us \u00e0 l’action. La HAS capture avec pr\u00e9cision la gravit\u00e9 per\u00e7ue<\/em> psychologique et sociale : lorsque l’infection est per\u00e7ue non comme un simple d\u00e9r\u00e8glement dermatologique mais comme une catastrophe existentielle (\u00ab pire chose qui puisse m’arriver \u00bb, comparaison avec d’autres maladies chroniques), cette surcharge \u00e9motionnelle nuit \u00e0 l’adoption de comportements rationnels de communication et de gestion de la maladie.<\/p>\n Selon Fishbein et Ajzen, les attitudes envers un objet influencent les intentions comportementales futures. Dans le cas de la HAS, les attitudes envers l’herp\u00e8s d\u00e9terminent non seulement la fa\u00e7on dont une personne r\u00e9agirait personnellement \u00e0 un test positif, mais aussi ses intentions d’interagir avec des pairs s\u00e9ropositifs ou de maintenir des relations de confiance. Les repr\u00e9sentations collectives v\u00e9hicul\u00e9es par la culture fa\u00e7onnent ces croyances sous forme de jugements moraux punitifs (consid\u00e9rer l’infection comme une juste punition pour un comportement immoral).<\/p>\n La validit\u00e9 de l’\u00e9chelle d’attitude envers l’herp\u00e8s a \u00e9t\u00e9 rigoureusement examin\u00e9e lors de son processus de construction initiale par Bruce et McLaughlin (1986), puis corrobor\u00e9e par des recherches subs\u00e9quentes (Bruce & Bullins, 1989).<\/p>\n Le d\u00e9veloppement a d\u00e9but\u00e9 par la formulation d’un ensemble pr\u00e9liminaire de 65 \u00e9nonc\u00e9s d’opinion couvrant l’ensemble du spectre d’attitudes document\u00e9 dans la litt\u00e9rature m\u00e9dicale et sociologique. La clart\u00e9 syntaxique et la lisibilit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9es aupr\u00e8s de cinq \u00e9tudiants de premier cycle universitaire. Par la suite, un comit\u00e9 de cinq experts ind\u00e9pendants a \u00e9valu\u00e9 l’acceptabilit\u00e9, la pertinence conceptuelle et la repr\u00e9sentativit\u00e9 de chaque \u00e9nonc\u00e9. Ce comit\u00e9 comprenait :<\/p>\n Les juges ont retenu 45 items jug\u00e9s unanimement pertinents et repr\u00e9sentatifs du construit.<\/p>\n Les 45 items ont \u00e9t\u00e9 soumis \u00e0 un \u00e9chantillon de d\u00e9rivation de 250 \u00e9tudiants inscrits en cours d’introduction \u00e0 la psychologie. Une analyse d’items rigoureuse a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour isoler les \u00e9nonc\u00e9s capables de discriminer significativement les individus ayant des attitudes positives de ceux ayant des attitudes n\u00e9gatives (comparaison des quartiles sup\u00e9rieurs et inf\u00e9rieurs). Quarante items ont pr\u00e9sent\u00e9 des corr\u00e9lations item-total statistiquement hautement significatives (p<\/em> < 0,001) et ont \u00e9t\u00e9 retenus pour la forme d\u00e9finitive de l’instrument.<\/p>\n En outre, les travaux de Bruce et McLaughlin ont mis en \u00e9vidence la validit\u00e9 divergente\/convergente de l’instrument en examinant ses corr\u00e9lations avec les connaissances biom\u00e9dicales relatives \u00e0 l’herp\u00e8s : les attitudes positives sont associ\u00e9es positivement \u00e0 un niveau \u00e9lev\u00e9 de connaissances objectives, bien que la relation mod\u00e9r\u00e9e confirme que les connaissances et les attitudes constituent des dimensions cognitives et affectives distinctes qui ne se superposent pas enti\u00e8rement.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 m\u00e9trologique de la HAS a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie au moyen de techniques d’\u00e9valuation de la coh\u00e9rence interne sur plusieurs cohortes ind\u00e9pendantes :<\/p>\n Lors de la cr\u00e9ation de la HAS par Bruce et McLaughlin (1986), l’approche retenue \u00e9tait principalement orient\u00e9e vers le crit\u00e8re de discrimination empirique classique (th\u00e9orie classique des tests), o\u00f9 l’accent \u00e9tait mis sur l’unidimensionnalit\u00e9 fonctionnelle globale et la force des corr\u00e9lations item-total (toutes significatives \u00e0 p<\/em> < 0,001). Les quarante \u00e9nonc\u00e9s ont ainsi \u00e9t\u00e9 assembl\u00e9s dans un ordre al\u00e9atoire afin de minimiser les biais d’acquiescement et les effets de halo.<\/p>\n Des analyses factorielles exploratoires subs\u00e9quentes (AFE) men\u00e9es sur des \u00e9chelles d’attitudes relatives aux IST ont mis en lumi\u00e8re une organisation multifactorielle sous-jacente au sein de la HAS :<\/p>\n Malgr\u00e9 cette richesse multifactorielle, l’usage clinique et empirique privil\u00e9gie le calcul du score global standardis\u00e9 de 0 \u00e0 100, qui capture le positionnement global de l’individu sur le continuum attitude favorable \/ attitude d\u00e9favorable.<\/p>\n Instructions:<\/strong> For each of the following 40 statements, please note on the answer sheet whether you agree or disagree with the statements. Use the following scale:<\/p>\n \n SA<\/strong>: Strongly Agree With the Statement Each statement is numbered. Be sure to match the statement\u2019s number with the number on the answer sheet. Please respond to all items on the questionnaire. There are NO right or wrong answers.<\/p>\n L’\u00c9chelle d’attitude envers l’herp\u00e8s (Herpes Attitude Scale – HAS) d\u00e9velopp\u00e9e par Bruce et McLaughlin \u00e9value les croyances, la stigmatisation et les r\u00e9actions affectives face \u00e0 l’herp\u00e8s g\u00e9nital.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[65,2,32],"tags":[29809,60,194,29808,29807,29803,121,16,554],"class_list":["post-18713","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-psychologie-de-la-sante","category-psychometrie","category-sexologie","tag-bruce-et-mclaughlin","tag-comportement-sexuel","tag-evaluation-clinique","tag-has","tag-herpes-attitude-scale","tag-herpes-genital","tag-ist","tag-psychometrie","tag-stigmatisation"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/18713","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=18713"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/18713\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=18713"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=18713"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=18713"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
Applications en recherche<\/h3>\n
Applications cliniques et en sant\u00e9 publique<\/h3>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Perception de soi et auto-stigmatisation anticip\u00e9e<\/h3>\n
2. Attitudes et comportements envers autrui (distanciation sociale)<\/h3>\n
3. Intimit\u00e9, conjugalit\u00e9 et sexualit\u00e9<\/h3>\n
4. Communication et divulgation<\/h3>\n
5. Auto-efficacit\u00e9 et coping per\u00e7u<\/h3>\n
6. Croyances erron\u00e9es, jugements moraux et mythes<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie de la stigmatisation d’Erving Goffman<\/h3>\n
Le mod\u00e8le des croyances en sant\u00e9 (Health Belief Model)<\/h3>\n
La th\u00e9orie de l’action raisonn\u00e9e et des repr\u00e9sentations sociales<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et validit\u00e9 d’apparence<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante des items et validit\u00e9 de construit<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
\n
SA = 5, A = 4, N = 3, D = 2, SD = 1.<\/li>\n
\n
SA = 1, A = 2, N = 3, D = 4, SD = 5.<\/li>\n
\n
$$\\text{HAS Score} = \\frac{(X – N) \\times 100}{N \\times 4}$$<\/span>
\n
o\u00f9 $X$<\/span> repr\u00e9sente la somme cumul\u00e9e des scores attribu\u00e9s aux items r\u00e9pondus, et $N$<\/span> repr\u00e9sente le nombre total d’items valablement compl\u00e9t\u00e9s par le r\u00e9pondant.<\/li>\n11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
\n
Dr. Katherine Bruce, Department of Psychology, University of North Carolina Wilmington, 601 S. College Road, Wilmington, NC 28403, \u00c9tats-Unis. Courriel : bruce@uncw.edu<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n A<\/strong>: Agree With the Statement
\n N<\/strong>: Neither Agree nor Disagree With the Statement
\n D<\/strong>: Disagree With the Statement
\n SD<\/strong>: Strongly Disagree With the Statement\n <\/p>\n\n