La Nouvelle \u00e9chelle de satisfaction sexuelle<\/strong> (New Sexual Satisfaction Scale<\/em>, NSSS) et sa version abr\u00e9g\u00e9e (New Sexual Satisfaction Scale \u2013 Short Form<\/em>, NSSS-S), d\u00e9velopp\u00e9es par Aleksandar \u0160tulhofer, Vesna Bu\u0161ko et Pamela Brouillard, repr\u00e9sentent une avanc\u00e9e m\u00e9thodologique majeure dans l’\u00e9valuation psychom\u00e9trique de la satisfaction sexuelle<\/a>. Contrairement \u00e0 la majorit\u00e9 des instruments historiques d\u00e9velopp\u00e9s dans ce champ \u2014 qui s’av\u00e8rent fr\u00e9quemment limit\u00e9s par des postulats h\u00e9t\u00e9ronormatifs, une focalisation exclusive sur la relation de couple ou une r\u00e9duction biom\u00e9dicale de la sexualit\u00e9 au simple fonctionnement organique \u2014, la NSSS a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue comme un outil d’\u00e9valuation universel. Elle est ind\u00e9pendante du genre, de l’orientation sexuelle et du statut relationnel des individus (personnes c\u00e9libataires, engag\u00e9es dans une relation stable ou multipartenaires).<\/p>\n Sur le plan structural, la version int\u00e9grale de la NSSS comporte 20 items r\u00e9partis \u00e9quitablement en deux sous-\u00e9chelles compl\u00e9mentaires issues d’une conceptualisation clinique et valid\u00e9es par analyse en composantes principales : la sous-\u00e9chelle Centr\u00e9e sur le soi<\/strong> (Ego-Centered<\/em>, 10 items), qui \u00e9value la satisfaction d\u00e9riv\u00e9e des sensations et exp\u00e9riences personnelles (ex. intensit\u00e9 de l’excitation, qualit\u00e9 orgasmique, fonctionnement corporel), et la sous-\u00e9chelle Centr\u00e9e sur le partenaire et l’activit\u00e9 sexuelle<\/strong> (Partner\/Sexual Activity-Centered<\/em>, 10 items), mesurant la satisfaction relative aux comportements du partenaire, \u00e0 la r\u00e9ciprocit\u00e9 \u00e9motionnelle, ainsi qu’\u00e0 la vari\u00e9t\u00e9 et \u00e0 la fr\u00e9quence des pratiques sexuelles. La version abr\u00e9g\u00e9e (NSSS-S), compos\u00e9e de 12 items s\u00e9lectionn\u00e9s selon des crit\u00e8res rigoureux de corr\u00e9lation item-total et de repr\u00e9sentativit\u00e9 th\u00e9orique, offre une structure unifactorielle particuli\u00e8rement adapt\u00e9e aux protocoles de recherche \u00e9pid\u00e9miologique et aux bilans cliniques rapides.<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques de l’instrument ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies au travers de sept \u00e9chantillons ind\u00e9pendants regroupant plus de 2 000 participants en Croatie et aux \u00c9tats-Unis, englobant des populations \u00e9tudiantes, tout-venant, des minorit\u00e9s sexuelles et une cohorte clinique de th\u00e9rapie sexuelle. L’\u00e9chelle d\u00e9montre une consistance interne exceptionnelle (coefficients alpha de Cronbach oscillant entre .94 et .96 pour l’\u00e9chelle globale, et entre .90 et .93 pour la forme abr\u00e9g\u00e9e), une excellente stabilit\u00e9 temporelle test-retest \u00e0 un mois (coefficients de .72 \u00e0 .84), ainsi qu’une validit\u00e9 convergente, divergente et discriminante robuste. En particulier, la NSSS discrimine avec une taille d’effet remarquable (d<\/em> de Cohen compris entre -1.07 et -1.39) les individus pr\u00e9sentant des dysfonctions sexuelles<\/a> cliniquement diagnostiqu\u00e9es de la population g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n Satisfaction sexuelle, NSSS, psychom\u00e9trie, \u00e9valuation clinique, fonctionnement sexuel, \u00e9chelle centr\u00e9e sur le soi, relations de couple, validit\u00e9 transculturelle, fid\u00e9lit\u00e9 test-retest, sexologie m\u00e9dicale, intimit\u00e9 relationnelle, orientation sexuelle.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue et valid\u00e9e par une \u00e9quipe internationale de chercheurs en sociologie de la sexualit\u00e9, psychom\u00e9trie et psychologie clinique :<\/p>\n L’objectif fondamental qui a pr\u00e9sid\u00e9 \u00e0 la cr\u00e9ation de la New Sexual Satisfaction Scale<\/em> (NSSS) d\u00e9coule du constat d’une carence m\u00e9thodologique majeure dans la litt\u00e9rature sexologique contemporaine. Jusqu’au d\u00e9veloppement de cet instrument, les outils d’\u00e9valuation de la satisfaction sexuelle souffraient de biais conceptuels r\u00e9dhibitoires qui limitaient leur applicabilit\u00e9 universelle :<\/p>\n Face \u00e0 ces limitations, \u0160tulhofer, Bu\u0161ko et Brouillard ont entrepris de concevoir une mesure universelle, multidimensionnelle et d\u00e9nu\u00e9e de tout pr\u00e9suppos\u00e9 anatomique ou statutaire. L’outil a \u00e9t\u00e9 initialement articul\u00e9 dans le cadre d’un vaste programme de recherche portant sur l’impact de la socialisation sexuelle et de la pornographie chez les jeunes adultes en Croatie, avant de s’\u00e9tendre \u00e0 des cohortes transculturelles diversifi\u00e9es.<\/p>\n En contexte de recherche fondamentale et appliqu\u00e9e, la NSSS permet d’explorer les d\u00e9terminants biopsychosociaux du bien-\u00eatre sexuel, d’analyser les m\u00e9canismes de m\u00e9diation reliant l’intimit\u00e9 relationnelle \u00e0 la sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale, et de comparer des groupes cliniques et non cliniques sans biais de mesure. En pratique clinique (th\u00e9rapie sexuelle, th\u00e9rapie de couple, consultations d’andrologie ou de gyn\u00e9cologie psychosomatique), la NSSS et sa version abr\u00e9g\u00e9e (NSSS-S) constituent des instruments diagnostiques de premier plan. Elles permettent de cartographier avec pr\u00e9cision la source de l’insatisfaction \u2014 qu’elle se situe sur le versant intrapersonnel (anxi\u00e9t\u00e9 de performance, perte de contact avec ses propres sensations corporelles) ou sur le versant interpersonnel (d\u00e9ficit de r\u00e9ciprocit\u00e9, rejet per\u00e7u, frustration li\u00e9e au r\u00e9pertoire comportemental du partenaire) \u2014, orientant ainsi le protocole th\u00e9rapeutique de fa\u00e7on cibl\u00e9e.<\/p>\n La satisfaction sexuelle est d\u00e9finie sur le plan psychologique comme une \u00e9valuation cognitive et affective globale ou sectorielle de sa propre vie sexuelle, r\u00e9sultant de la confrontation entre les attentes, les d\u00e9sirs personnels et la r\u00e9alit\u00e9 v\u00e9cue des exp\u00e9riences sexuelles. La NSSS conceptualise ce construit non comme un \u00e9tat passif ou unidimensionnel, mais comme une dynamique int\u00e9grant des composantes intrapersonnelles et interpersonnelles.<\/p>\n \u00c0 l’origine, les auteurs ont d\u00e9riv\u00e9 du corpus clinique de la sexoth\u00e9rapie et du conseil conjugal cinq dimensions th\u00e9oriques fondamentales :<\/p>\n Bien que ces cinq facettes aient structur\u00e9 le d\u00e9veloppement initial des 35 items exp\u00e9rimentaux, les investigations empiriques multivari\u00e9es ont d\u00e9montr\u00e9 qu’elles s’organisaient de mani\u00e8re optimale autour de deux macro-dimensions empiriques<\/strong> hautement corr\u00e9l\u00e9es mais conceptuellement distinctes :<\/p>\n Cette composante \u00e9value la satisfaction g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par le versant somato-affectif intrapersonnel de l’exp\u00e9rience sexuelle. Elle explore l’\u00e9valuation que fait le sujet de sa propre r\u00e9ponse physiologique et de son \u00e9tat interne. Les items mesurent pr\u00e9cis\u00e9ment :<\/p>\n Cette composante d\u00e9place le focus d’\u00e9valuation vers l’\u00e9cologie interpersonnelle de la rencontre \u00e9rotique et les caract\u00e9ristiques comportementales du partenaire. Elle capte :<\/p>\n Dans la version courte (NSSS-S), les 12 items conserv\u00e9s (Items 2, 3, 5, 6, 8, 10, 11, 12, 14, 17, 19 et 20) op\u00e8rent comme un indicateur unifactoriel global condensant l’ensemble de ces deux dynamiques.<\/p>\n Le cadre th\u00e9orique de la NSSS se situe \u00e0 l’intersection de la sexologie clinique humaniste, de la psychologie cognitive-comportementale et de la th\u00e9orie de l’\u00e9change social appliqu\u00e9e aux relations intimes.<\/p>\n D’un point de vue th\u00e9orique, \u0160tulhofer et ses collaborateurs se sont inspir\u00e9s des travaux fondateurs de William Masters et Virginia Johnson, ainsi que des conceptualisations contemporaines de l’attachement amoureux<\/a> et de la th\u00e9rapie de couple centr\u00e9e sur les \u00e9motions. Contrairement aux approches comportementalistes strictes qui r\u00e9duisaient la r\u00e9ussite sexuelle \u00e0 une s\u00e9quence stimulus-r\u00e9ponse m\u00e9canique d\u00e9bouchant sur l’orgasme, la sexologie moderne postule que la satisfaction sexuelle est m\u00e9di\u00e9e par des facteurs cognitifs : la perception d’intimit\u00e9, le sentiment d’\u00e9quit\u00e9, la s\u00e9curit\u00e9 affective et la pr\u00e9sence attentive (mindfulness<\/em>).<\/p>\n L’\u00e9chelle s’ancre \u00e9galement dans la th\u00e9orie de l’\u00e9change sexuel interpersonnel<\/strong> (Interpersonal Exchange Model of Sexual Satisfaction<\/em>, d\u00e9velopp\u00e9 initialement par Lawrance et Byers en 1995). Selon ce mod\u00e8le, la satisfaction \u00e9rotique est tributaire du ratio entre les co\u00fbts per\u00e7us (efforts, anxi\u00e9t\u00e9, concessions) et les r\u00e9compenses obtenues (plaisir, valorisation de l’estime de soi, proximit\u00e9 affective). La NSSS op\u00e9rationnalise ce principe en mesurant non seulement ce que l’individu retire pour lui-m\u00eame (la sous-\u00e9chelle \u00e9gocentr\u00e9e), mais aussi la qualit\u00e9 per\u00e7ue de l’interaction et de la mutualit\u00e9 (la sous-\u00e9chelle allocentr\u00e9e).<\/p>\n Par ailleurs, l’inclusion d’items portant sur la concentration et le l\u00e2cher-prise (Items 3, 4 et 15) refl\u00e8te directement le mod\u00e8le du double contr\u00f4le<\/strong> de John Bancroft et Erick Janssen (The Dual Control Model of Sexual Response). Ce mod\u00e8le th\u00e9orise que la r\u00e9ponse sexuelle humaine d\u00e9pend d’un \u00e9quilibre dynamique entre l’excitation sexuelle (Sexual Excitation System<\/em>, SES) et l’inhibition sexuelle (Sexual Inhibition System<\/em>, SIS). Un niveau \u00e9lev\u00e9 de satisfaction implique non seulement l’activation de m\u00e9canismes d’excitation, mais surtout la d\u00e9sactivation des freins inhibiteurs (peur de l’\u00e9chec, auto-\u00e9valuation critique, distractibilit\u00e9 cognitive). La NSSS permet ainsi de mesurer la r\u00e9sultante subjective de cette r\u00e9gulation neuro-affective.<\/p>\n La validit\u00e9 psychom\u00e9trique de la NSSS et de la NSSS-S a fait l’objet d’un programme d’investigation rigoureux impliquant 7 \u00e9chantillons distincts (N total > 2 000 participants \u00e2g\u00e9s de 18 \u00e0 55 ans) men\u00e9 conjointement en Croatie et aux \u00c9tats-Unis.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de l’instrument a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie par l’examen des corr\u00e9lations entre les scores \u00e0 la NSSS \/ NSSS-S et plusieurs construits th\u00e9oriquement apparent\u00e9s :<\/p>\n La validit\u00e9 divergente a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e par une association n\u00e9gative robuste et significative avec la version abr\u00e9g\u00e9e de la Sexual Boredom Scale<\/em> (SBS ; Watt & Ewing, 1996), d\u00e9montrant que des scores \u00e9lev\u00e9s de satisfaction prot\u00e8gent contre l’ennui et la monotonie \u00e9rotique au sein de la vie intime.<\/p>\n La validit\u00e9 discriminante clinique<\/strong> a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e en comparant un \u00e9chantillon clinique de patients engag\u00e9s dans une th\u00e9rapie sexologique (N<\/em> = 54, \u00e2ge moyen = 34.6 ans) r\u00e9pondant aux crit\u00e8res diagnostiques du DSM-IV-TR pour un ou plusieurs troubles du d\u00e9sir, de l’excitation, de l’orgasme ou de la douleur sexuelle, \u00e0 un \u00e9chantillon communautaire non clinique appari\u00e9 (N<\/em> = 729, \u00e2ge moyen = 34.1 ans). Les r\u00e9sultats d\u00e9montrent un pouvoir de diff\u00e9renciation massif :<\/p>\n Une analyse discriminante pas \u00e0 pas a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e pour pr\u00e9dire l’appartenance au groupe clinique versus communautaire. En fixant une probabilit\u00e9 a priori \u00e9gale entre les groupes, le mod\u00e8le bas\u00e9 sur la NSSS a correctement class\u00e9 80.3 %<\/strong> de l’ensemble des participants (et 64.8 % des patients du groupe clinique). L’utilisation de la version abr\u00e9g\u00e9e NSSS-S a affich\u00e9 une pr\u00e9cision diagnostique quasi identique, avec 79.6 %<\/strong> de classifications globales correctes et 63.0 % dans le groupe clinique.<\/p>\n L’\u00e9valuation de la fid\u00e9lit\u00e9 de la NSSS et de la NSSS-S repose sur l’analyse de la coh\u00e9rence interne et de la stabilit\u00e9 temporelle au travers d’\u00e9chantillons d\u00e9mographiquement et cliniquement h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes.<\/p>\n Les indices de consistance interne (alpha de Cronbach<\/a>) ont \u00e9t\u00e9 calcul\u00e9s sur cinq sous-groupes principaux :<\/p>\n Les r\u00e9sultats statistiques attestent d’une homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 remarquable :<\/p>\n Aucune diff\u00e9rence substantielle de coh\u00e9rence interne n’a \u00e9t\u00e9 constat\u00e9e en fonction du genre ou de l’orientation sexuelle des r\u00e9pondants. De plus, une analyse stratifi\u00e9e men\u00e9e sur l’\u00e9chantillon \u00e9tudiant croate a d\u00e9montr\u00e9 que les coefficients alpha demeuraient \u00e9quivalents entre les personnes engag\u00e9es dans une relation amoureuse stable et les personnes c\u00e9libataires (α = .87 \u00e0 .96), y compris lorsque les analyses \u00e9taient r\u00e9p\u00e9t\u00e9es s\u00e9par\u00e9ment chez les hommes et chez les femmes.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e aupr\u00e8s d’une cohorte d’\u00e9tudiants croates (N<\/em> = 219) ayant compl\u00e9t\u00e9 l’\u00e9chelle \u00e0 deux reprises \u00e0 un intervalle d’un mois. Les coefficients de corr\u00e9lation test-retest se sont \u00e9chelonn\u00e9s entre .72 et .84<\/strong> pour l’ensemble des dimensions et des versions, indiquant une tr\u00e8s bonne stabilit\u00e9 dans le temps, avec des associations l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9es rapport\u00e9es chez les femmes.<\/p>\n La structure factorielle de la NSSS a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie par des proc\u00e9dures rigoureuses d’analyse en composantes principales (ACP) combin\u00e9es \u00e0 des rotations obliques.<\/p>\n \u00c0 partir d’un ensemble initial de 35 items g\u00e9n\u00e9r\u00e9s selon les cinq dimensions conceptuelles originelles, une premi\u00e8re ACP a extrait 6 composantes dot\u00e9es de valeurs propres sup\u00e9rieures \u00e0 1 (crit\u00e8re de Kaiser). Ces composantes ont ensuite \u00e9t\u00e9 soumises \u00e0 une rotation oblique de type Oblimin, autorisant une corr\u00e9lation entre les facteurs sous-jacents.<\/p>\n L’examen approfondi du diagramme d’\u00e9boulis (scree plot<\/em>), de la structure conceptuelle et de la parcimonie statistique a d\u00e9montr\u00e9 qu’une solution contrainte \u00e0 deux facteurs<\/strong> repr\u00e9sentait la mod\u00e9lisation la plus robuste et th\u00e9oriquement signifiante. Cette structure bidimensionnelle s’est av\u00e9r\u00e9e parfaitement stable :<\/p>\n Le premier facteur extrait regroupe les exp\u00e9riences somatiques personnelles et les sensations subjectives intrapersonnelles (facteur \u00e9gocentr\u00e9), tandis que le second facteur agr\u00e8ge la perception des r\u00e9actions du partenaire, l’interaction r\u00e9ciproque et les caract\u00e9ristiques globales de l’activit\u00e9 sexuelle. La corr\u00e9lation entre ces deux facteurs s’est \u00e9chelonn\u00e9e de r<\/em> = .52 \u00e0 r<\/em> = .61 selon les \u00e9chantillons, traduisant une interd\u00e9pendance substantielle et une grande homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 globale du macro-construit de satisfaction sexuelle.<\/p>\n La s\u00e9lection finale des items s’est op\u00e9r\u00e9e en appliquant les crit\u00e8res classiques de structure simple : \u00e9limination des saturations crois\u00e9es substantielles, r\u00e9tention des saturations factorielles primaires \u00e9lev\u00e9es (> .50) et exclusion des redondances s\u00e9mantiques. Vingt items ont ainsi \u00e9t\u00e9 retenus au total, soit exactement 10 items par sous-\u00e9chelle.<\/p>\n Pour construire la version abr\u00e9g\u00e9e (NSSS-S), les auteurs ont d’abord r\u00e9parti les 20 items finaux dans les cinq clusters conceptuels de d\u00e9part. Ensuite, 2 \u00e0 3 items par cluster ont \u00e9t\u00e9 s\u00e9lectionn\u00e9s sur la base de leur corr\u00e9lation item-total la plus \u00e9lev\u00e9e avec les sous-\u00e9chelles respectives.<\/p>\n Une ACP conduite sur les 12 items de la NSSS-S a extrait un facteur unique<\/strong> pr\u00e9pond\u00e9rant avec une valeur propre tr\u00e8s largement sup\u00e9rieure \u00e0 1. L’ensemble des 12 items s’est caract\u00e9ris\u00e9 par des saturations factorielles tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es sur ce facteur g\u00e9n\u00e9ral :<\/p>\n Sur l’ensemble des \u00e9chantillons, les scores \u00e0 la NSSS couvrent l’int\u00e9gralit\u00e9 de l’\u00e9tendue th\u00e9orique (20 \u00e0 100), tout comme les scores \u00e0 la NSSS-S (12 \u00e0 60). Les distributions pr\u00e9sentent une asym\u00e9trie n\u00e9gative caract\u00e9ristique, la moyenne des scores se situant tendanciellement vers des niveaux mod\u00e9r\u00e9s \u00e0 \u00e9lev\u00e9s de satisfaction au sein de la population g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n L’instrument a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u et valid\u00e9 au tournant des ann\u00e9es 2010 (articles de r\u00e9f\u00e9rence publi\u00e9s entre 2010 et 2011). La NSSS et la NSSS-S sont des instruments du domaine public acad\u00e9mique<\/strong>, con\u00e7us dans le cadre de projets de recherche universitaire financ\u00e9s publiquement.<\/p>\n L’utilisation de la NSSS et de la NSSS-S est totalement gratuite<\/strong> pour la recherche scientifique non commerciale, l’enseignement universitaire et la pratique clinique individuelle. Les praticiens et chercheurs sont autoris\u00e9s \u00e0 reproduire et administrer le questionnaire sous r\u00e9serve de citer scrupuleusement la publication originale de \u0160tulhofer, Bu\u0161ko et Brouillard (2010\/2011). Toute utilisation dans un cadre commercial lucratif, dans des applications logicielles payantes ou dans des essais sponsoris\u00e9s par l’industrie pharmaceutique n\u00e9cessite l’accord explicite pr\u00e9alable des auteurs.<\/p>\n2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
\n
1. La sous-\u00e9chelle \u00ab Centr\u00e9e sur le soi \u00bb (Ego-Centered Subscale<\/em>, Items 1 \u00e0 10)<\/h3>\n
\n
2. La sous-\u00e9chelle \u00ab Centr\u00e9e sur le partenaire et l’activit\u00e9 \u00bb (Partner and Activity-Centered Subscale<\/em>, Items 11 \u00e0 20)<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 convergente<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 divergente et discriminante<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Coh\u00e9rence interne<\/h3>\n
\n
\n
Stabilit\u00e9 test-retest<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Analyse factorielle de la version int\u00e9grale (NSSS)<\/h3>\n
\n
Structure factorielle de la forme courte (NSSS-S)<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n 1 = Not at all Satisfied<\/em> (Pas du tout satisfait\u00b7e)
\n 2 = A Little Satisfied<\/em> (Un peu satisfait\u00b7e)
\n 3 = Moderately Satisfied<\/em> (Mod\u00e9r\u00e9ment satisfait\u00b7e)
\n 4 = Very Satisfied<\/em> (Tr\u00e8s satisfait\u00b7e)
\n 5 = Extremely Satisfied<\/em> (Extr\u00eamement satisfait\u00b7e)<\/li>\n\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n