L’\u00c9chelle d’anxi\u00e9t\u00e9 pour enfants de Spence – Version Parents<\/strong> (Spence Children’s Anxiety Scale – Parent<\/em>, SCAS-Parent<\/strong> ; Nauta et al., 2004) constitue l’un des instruments psychom\u00e9triques h\u00e9t\u00e9ro-rapport\u00e9s les plus rigoureusement valid\u00e9s et largement employ\u00e9s \u00e0 l’\u00e9chelle internationale pour \u00e9valuer la symptomatologie anxieuse chez les enfants et adolescents \u00e2g\u00e9s de 6 \u00e0 18 ans. D\u00e9velopp\u00e9e en tant que contrepartie directe de la version auto-rapport\u00e9e pour enfants con\u00e7ue par Susan H. Spence (1997, 1998), la SCAS-Parent a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue pour aligner l’\u00e9valuation dimensionnelle de l’anxi\u00e9t\u00e9 juv\u00e9nile sur les classifications nosologiques formelles du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux<\/a> (DSM-IV puis actualis\u00e9 au regard du DSM-5).<\/p>\n Le questionnaire comprend 38 items ferm\u00e9s \u00e9valuant la fr\u00e9quence des manifestations symptomatiques sur une \u00e9chelle de Likert en 4 points (de 0 = \u00ab Jamais \u00bb \u00e0 3 = \u00ab Toujours \u00bb), compl\u00e9t\u00e9s par une question ouverte optionnelle (item 39) permettant d’identifier des phobies sp\u00e9cifiques atypiques non couvertes par les items standards. L’instrument produit un score total d’anxi\u00e9t\u00e9 globale (variant de 0 \u00e0 114) ainsi que six scores sous-dimensionnels : l’anxi\u00e9t\u00e9 de s\u00e9paration, la phobie sociale, le trouble panique et l’agoraphobie, les peurs des blessures physiques, les sympt\u00f4mes obsessionnels-compulsifs et l’anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e. Sur le plan psychom\u00e9trique, la SCAS-Parent pr\u00e9sente une consistance interne globale remarquable (alpha de Cronbach g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieur \u00e0 0,89) et des coefficients sous-dimensionnels robustes oscillant entre 0,61 et 0,87. La validit\u00e9 de construit a \u00e9t\u00e9 amplement corrobor\u00e9e par des analyses factorielles confirmatoires soutenant un mod\u00e8le hi\u00e9rarchique \u00e0 six facteurs primaires corr\u00e9l\u00e9s subordonn\u00e9s \u00e0 un facteur d’anxi\u00e9t\u00e9 d’ordre sup\u00e9rieur. L’accord parent-enfant oscille de mod\u00e9r\u00e9 \u00e0 substantiel (r = 0,41 \u00e0 0,66 en population clinique), d\u00e9montrant la pertinence clinique de cet outil dans le cadre d’un protocole d’\u00e9valuation multi-informateurs.<\/p>\n \u00c9chelle d’anxi\u00e9t\u00e9 pour enfants de Spence, SCAS-Parent, anxi\u00e9t\u00e9 juv\u00e9nile, \u00e9valuation h\u00e9t\u00e9ro-rapport\u00e9e, psychom\u00e9trie clinique, DSM-IV, DSM-5, anxi\u00e9t\u00e9 de s\u00e9paration, phobie sociale, trouble panique, agoraphobie, anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e, trouble obsessionnel-compulsif, accord inter-juges.<\/p>\n La SCAS-Parent a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue, adapt\u00e9e et standardis\u00e9e par une \u00e9quipe internationale de chercheurs de premier plan dans le champ de la psychopathologie d\u00e9veloppementale et des th\u00e9rapies comportementales et cognitives :<\/p>\n Correspondance acad\u00e9mique historique : Dr. Susan H. Spence, Griffith University, Queensland, Australie (email institutionnel accessible via le portail officiel de l’\u00e9chelle : www.scaswebsite.com<\/a>).<\/p>\n La SCAS-Parent<\/strong> a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue pour r\u00e9pondre \u00e0 un besoin m\u00e9thodologique et clinique critique : fournir aux cliniciens et aux \u00e9valuateurs un instrument standardis\u00e9, fiable et valide permettant de recueillir la perception parentale des sympt\u00f4mes anxieux de l’enfant, parall\u00e8lement aux auto-\u00e9valuations fournies par l’enfant lui-m\u00eame. En psychopathologie de l’enfant et de l’adolescent, l’\u00e9valuation multi-informateurs constitue l’\u00e9talon-or diagnostique. Les manifestations anxieuses pr\u00e9sentent en effet une variabilit\u00e9 contextuelle majeure et comportent une dimension internalis\u00e9e substantielle qui peut \u00e9chapper \u00e0 l’observation ext\u00e9rieure directe ou, inversement, \u00eatre sous-estim\u00e9e par un enfant en bas \u00e2ge incapable d’introspecter ou de verbaliser ses \u00e9tats cognitifs internes.<\/p>\n L’objectif fondamental de la SCAS-Parent est quadruple :<\/p>\n La SCAS-Parent op\u00e9rationnalise l’anxi\u00e9t\u00e9 juv\u00e9nile non pas comme un ph\u00e9nom\u00e8ne monolithique ou indiff\u00e9renci\u00e9, mais comme un construit multidimensionnel structur\u00e9 autour de six sous-domaines empiriquement fond\u00e9s, en miroir direct de la taxonomie psychiatrique contemporaine :<\/p>\n Cette sous-\u00e9chelle \u00e9value les pouss\u00e9es paroxystiques d’anxi\u00e9t\u00e9 aigu\u00eb accompagn\u00e9es de sympt\u00f4mes neurov\u00e9g\u00e9tatifs intenses (tachycardie subite, dyspn\u00e9e sans cause m\u00e9dicale, vertiges, tremblements) ainsi que l’anxi\u00e9t\u00e9 anticipatoire li\u00e9e aux espaces clos, aux transports en commun ou aux lieux bond\u00e9s dont il serait difficile de s’\u00e9chapper en cas de crise. Les parents rapportent ici des manifestations observables de panique spontan\u00e9e ou de d\u00e9tresse physiologique inexpliqu\u00e9e.<\/p>\n Cette dimension capture la d\u00e9tresse excessive, d\u00e9veloppementalement inappropri\u00e9e, ressentie lors de la s\u00e9paration r\u00e9elle ou anticip\u00e9e d’avec les figures d’attachement majeures. Elle cible les craintes de rester seul \u00e0 la maison, les difficult\u00e9s \u00e0 s’endormir de mani\u00e8re autonome, les angoisses catastrophiques quant \u00e0 la survenue d’un malheur envers un membre de la famille, et les r\u00e9ticences majeures \u00e0 passer la nuit hors du domicile familial.<\/p>\n Refl\u00e9tant le construit des phobies sp\u00e9cifiques, cette sous-\u00e9chelle mesure les r\u00e9actions de peur intense d\u00e9clench\u00e9es par des stimuli environnementaux ou contextuels concrets : l’obscurit\u00e9, les animaux potentiellement mena\u00e7ants (chiens), les interventions m\u00e9dicales ou dentaires, la hauteur (vide) et les insectes ou araign\u00e9es. Ces peurs sont souvent associ\u00e9es \u00e0 des conduites d’\u00e9vitement comportemental marqu\u00e9es.<\/p>\n Cette dimension mesure l’anxi\u00e9t\u00e9 persistante \u00e9prouv\u00e9e dans des situations d’exposition sociale ou de performance o\u00f9 l’enfant peut faire l’objet du regard critique ou de l’\u00e9valuation n\u00e9gative d’autrui. Les items \u00e9valuent l’appr\u00e9hension de prendre la parole en classe, la peur de se ridiculiser en public, le souci excessif du jugement d’autrui, ainsi que la g\u00eane d’utiliser des toilettes publiques.<\/p>\n Bien que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC)<\/a> ait \u00e9t\u00e9 reclass\u00e9 en dehors des troubles anxieux stricts dans le DSM-5, la SCAS-Parent le conserve conform\u00e9ment \u00e0 sa formulation d’origine. Les items investiguent la pr\u00e9sence de pens\u00e9es intrusives r\u00e9p\u00e9titives et anxiog\u00e8nes (obsessions) et les comportements ritualis\u00e9s ou v\u00e9rifications compulsives r\u00e9currentes (lavage de mains compulsif, mise en ordre stricte, v\u00e9rification des verrous, recours \u00e0 des pens\u00e9es conjuratoires num\u00e9riques ou verbales).<\/p>\n Cette sous-\u00e9chelle capte la tendance \u00e0 des inqui\u00e9tudes chroniques, incontr\u00f4lables et excessives portant sur une multitude d’\u00e9v\u00e9nements de la vie quotidienne (performances scolaires, catastrophes futures, sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale). Elle int\u00e8gre \u00e9galement les plaintes somatiques fr\u00e9quentes associ\u00e9es \u00e0 l’\u00e9tat de tension anxieuse diffuse (c\u00e9phal\u00e9es, naus\u00e9es, douleurs abdominales, agitation musculaire).<\/p>\n L’ancrage conceptuel de la SCAS-Parent repose \u00e0 l’intersection de la psychopathologie d\u00e9veloppementale<\/strong>, des mod\u00e8les cognitivo-comportementaux<\/strong> de l’anxi\u00e9t\u00e9 (Beck, 1976 ; Clark & Wells, 1995) et de la th\u00e9orie de la triple vuln\u00e9rabilit\u00e9<\/strong> formalis\u00e9e par David Barlow (2002) :<\/p>\n Sur le plan m\u00e9thodologique, le recours \u00e0 un rapport parental s’enracine dans la th\u00e9orie des informateurs multiples en psychopathologie p\u00e9diatrique (Achenbach, McConaughy, & Howell, 1987). Les parents disposent d’un \u00e9chantillon temporel longitudinal du comportement de leur enfant et peuvent d\u00e9tecter des r\u00e9actions d’\u00e9vitement comportemental, des modifications du sommeil ou des alt\u00e9rations physiologiques que l’enfant lui-m\u00eame ne formule pas spontan\u00e9ment ou qu’il tente de dissimuler par crainte de stigmatisation.<\/p>\n L’\u00e9valuation des propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques de la SCAS-Parent atteste d’une validit\u00e9 empirique exceptionnellement solide \u00e0 travers divers contextes culturels et linguistiques :<\/p>\n Dans l’\u00e9tude princeps de Nauta et al. (2004), men\u00e9e aupr\u00e8s d’un \u00e9chantillon clinique de 484 parents d’enfants souffrant de troubles anxieux et de 261 parents d’enfants issus de la population g\u00e9n\u00e9rale, les mod\u00e9lisations en \u00e9quations structurelles ont d\u00e9montr\u00e9 que la structure \u00e0 six facteurs th\u00e9oriques pr\u00e9sentait un ajustement ad\u00e9quat aux donn\u00e9es empiriques, confirmant la pertinence de la partition nosologique.<\/p>\n La SCAS-Parent pr\u00e9sente des corr\u00e9lations positives tr\u00e8s significatives avec d’autres \u00e9chelles h\u00e9t\u00e9ro-rapport\u00e9es largement reconnues :<\/p>\n L’instrument d\u00e9montre une excellente capacit\u00e9 \u00e0 diff\u00e9rencier :<\/p>\n Les indices de consistance interne et de stabilit\u00e9 temporelle de la SCAS-Parent atteignent les standards psychom\u00e9triques les plus exigeants pour un usage clinique individuel :<\/p>\n La structure factorielle de la SCAS-Parent a fait l’objet d’investigations exhaustives par analyse factorielle exploratoire (AFE) puis confirmatoire (AFC) :<\/p>\n Dans l’analyse factorielle confirmatoire originale (Nauta et al., 2004), plusieurs mod\u00e8les th\u00e9oriques ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s en comp\u00e9tition : un mod\u00e8le unifactoriel (anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale indiff\u00e9renci\u00e9e), un mod\u00e8le \u00e0 six facteurs orthogonaux, un mod\u00e8le \u00e0 six facteurs corr\u00e9l\u00e9s et un mod\u00e8le hi\u00e9rarchique comprenant six facteurs de premier ordre subordonn\u00e9s \u00e0 un facteur d’ordre sup\u00e9rieur d’anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
5.1. Trouble Panique et Agoraphobie (Items 12, 19, 25, 27, 28, 30, 32, 33, 34)<\/h3>\n
5.2. Anxi\u00e9t\u00e9 de S\u00e9paration (Items 5, 8, 11, 14, 15, 38)<\/h3>\n
5.3. Peurs des Blessures Physiques (Items 2, 16, 21, 23, 29)<\/h3>\n
5.4. Phobie Sociale (Items 6, 7, 9, 10, 26, 31)<\/h3>\n
5.5. Trouble Obsessionnel-Compulsif (Items 13, 17, 24, 35, 36, 37)<\/h3>\n
5.6. Anxi\u00e9t\u00e9 G\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e (Items 1, 3, 4, 18, 20, 22)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de Construit et Structurelle<\/h3>\n
Validit\u00e9 Convergente et Concourante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 Discriminante<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n