L’\u00c9chelle d’intr\u00e9pidit\u00e9 face au suicide<\/strong> (en anglais, Fearlessness About Suicide Scale<\/em> [FSS] ; Grunewald et al., 2024) est un instrument psychom\u00e9trique auto-rapport\u00e9 unidimensionnel con\u00e7u pour \u00e9valuer sp\u00e9cifiquement l’absence de peur de la mort et du comportement suicidaire, une composante fondamentale de la capacit\u00e9 acquise pour le suicide<\/strong> (acquired capability for suicide<\/em>). D\u00e9velopp\u00e9e dans le cadre conceptuel de la th\u00e9orie interpersonnelle du suicide<\/a> (Interpersonal Psychological Theory of Suicide<\/em>, IPTS) introduite par Thomas E. Joiner, la FSS r\u00e9pond aux limitations psychom\u00e9triques des mesures ant\u00e9rieures, lesquelles confondaient fr\u00e9quemment l’intr\u00e9pidit\u00e9 face \u00e0 la mort en g\u00e9n\u00e9ral, la tol\u00e9rance \u00e0 la douleur physique et la peur sp\u00e9cifique de l’acte suicidaire.<\/p>\n L’instrument se compose de 7 items<\/strong> rigoureusement s\u00e9lectionn\u00e9s \u00e0 partir d’un ensemble \u00e9tendu d’items d\u00e9riv\u00e9s d’instruments existants tels que l’Acquired Capability for Suicide Scale<\/em> (ACSS) et sa sous-\u00e9chelle de peur (ACSS-FAD). Les r\u00e9ponses sont recueillies sur une \u00e9chelle de type Likert<\/a> en 7 points (allant de 0 = \u00ab Fortement en d\u00e9saccord \u00bb \u00e0 6 = \u00ab Fortement en accord \u00bb), produisant un score total continu compris entre 0 et 42, o\u00f9 un score plus \u00e9lev\u00e9 refl\u00e8te une absence marqu\u00e9e d’appr\u00e9hension ou d’effroi vis-\u00e0-vis de l’auto-annihilation l\u00e9tale. Quatre items sont formul\u00e9s de mani\u00e8re invers\u00e9e afin de limiter les biais d’acquiescement.<\/p>\n Les \u00e9tudes de validation psychom\u00e9trique men\u00e9es par Grunewald et ses collaborateurs (2024) aupr\u00e8s d’\u00e9chantillons diversifi\u00e9s (\u00e9tudiants universitaires et adultes issus de la communaut\u00e9 pr\u00e9sentant des ant\u00e9c\u00e9dents d’id\u00e9ations ou de tentatives suicidaires) d\u00e9montrent des qualit\u00e9s m\u00e9trologiques remarquables. L’analyse factorielle confirmatoire corrobore une structure unifactorielle robuste, avec d’excellents indices d’ajustement. L’\u00e9chelle pr\u00e9sente une consistance interne \u00e9lev\u00e9e (coefficients alpha de Cronbach et om\u00e9ga de McDonald g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieurs \u00e0 0,85), une invariance de mesure stricte selon le genre, ainsi qu’une validit\u00e9 convergente, discriminante et incr\u00e9mentielle \u00e9tablie par rapport \u00e0 l’id\u00e9ation suicidaire, aux tentatives de suicide ant\u00e9rieures et \u00e0 la l\u00e9talit\u00e9 des gestes autodirig\u00e9s.<\/p>\n \u00c9chelle d’intr\u00e9pidit\u00e9 face au suicide, Fearlessness About Suicide Scale, FSS, capacit\u00e9 acquise pour le suicide, th\u00e9orie interpersonnelle du suicide, comportement suicidaire, \u00e9valuation du risque suicidaire, suicidologie, psychom\u00e9trie, validit\u00e9 factorielle.<\/p>\n L’\u00c9chelle d’intr\u00e9pidit\u00e9 face au suicide (FSS) a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e et valid\u00e9e par une \u00e9quipe de chercheurs de premier plan dans le domaine de la psychologie clinique et de la suicidologie contemporaine :<\/p>\n Le suicide demeure l’une des principales causes de mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e \u00e0 l’\u00e9chelle mondiale selon l’Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/a>. L’un des d\u00e9fis les plus critiques en psychiatrie et en psychologie clinique r\u00e9side dans l’incapacit\u00e9 des praticiens et des mod\u00e8les traditionnels \u00e0 diff\u00e9rencier pr\u00e9cis\u00e9ment les personnes qui \u00e9prouvent des id\u00e9ations suicidaires passives ou actives de celles qui poss\u00e8dent la capacit\u00e9 concr\u00e8te de promulguer un geste suicidaire potentiellement fatal. L’immense majorit\u00e9 des individus souffrant de pens\u00e9es suicidaires ne font jamais de tentative de suicide. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne, conceptualis\u00e9 sous le terme de \u00ab foss\u00e9 entre l’id\u00e9e et l’acte \u00bb (ideation-to-action framework<\/em>), exige des instruments de mesure capables de quantifier sp\u00e9cifiquement les variables pr\u00e9dictives de la transition comportementale vers l’acte l\u00e9tal.<\/p>\n L’objectif premier de la Fearlessness About Suicide Scale<\/em> (FSS) est de fournir une \u00e9valuation br\u00e8ve, fiable et psychom\u00e9triquement purifi\u00e9e de l’intr\u00e9pidit\u00e9 sp\u00e9cifique face au suicide<\/strong>. Historiquement, l’\u00e9valuation de cette variable reposait sur l’Acquired Capability for Suicide Scale<\/em> (ACSS; Van Orden et al., 2008) ou sa version r\u00e9vis\u00e9e mesurant la peur de la mort (ACSS-FAD; Ribeiro et al., 2014). Cependant, des analyses psychom\u00e9triques approfondies ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que ces outils pr\u00e9sentaient des probl\u00e8mes de contamination de construit : ils incluaient des \u00e9nonc\u00e9s mesurant l’attrait pour les sports extr\u00eames (parachute, plong\u00e9e), la t\u00e9m\u00e9rit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale ou la tol\u00e9rance \u00e0 la douleur physique, qui ne corr\u00e8lent que faiblement avec le fait de surmonter la peur visc\u00e9rale et \u00e9volutive de s’\u00f4ter intentionnellement la vie.<\/p>\n La FSS a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue pour deux champs d’application majeurs :<\/p>\n Le construit mesur\u00e9 par la FSS est l’absence de peur relative \u00e0 l’acte de se donner la mort<\/strong> (Fearlessness About Suicide<\/em>). Dans la taxonomie de l’American Psychological Association<\/a>, la peur de la mort biologique et la terreur de l’auto-agression constituent des instincts d’auto-pr\u00e9servation hautement conserv\u00e9s sur le plan phylog\u00e9n\u00e9tique. Pour attenter \u00e0 ses jours, un individu doit neutraliser ces barri\u00e8res biologiques et psychologiques fondamentales.<\/p>\n Contrairement aux versions ant\u00e9rieures de l’ACSS qui postulaient parfois des dimensions intriqu\u00e9es de tol\u00e9rance \u00e0 la douleur physique (pain tolerance<\/em>) et d’intr\u00e9pidit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale face \u00e0 la mort (fearlessness about death<\/em>), les travaux de Grunewald et al. (2024) ont isol\u00e9 une entit\u00e9 unifactorielle exclusive. Le construit ne mesure ni le courage g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9, ni la recherche de sensations fortes, mais sp\u00e9cifiquement la d\u00e9sensibilisation affective et cognitive face \u00e0 l’autolyse.<\/p>\n Bien que l’\u00e9chelle soit psychom\u00e9triquement unidimensionnelle, le construit op\u00e9rationnalis\u00e9 par les 7 items de la FSS englobe plusieurs facettes cognitives et affectives coh\u00e9rentes :<\/p>\n La FSS s’ancre explicitement dans la th\u00e9orie interpersonnelle du suicide<\/strong> formul\u00e9e par Thomas Joiner (2005) et raffin\u00e9e par Van Orden et al. (2010). Selon cette th\u00e9orie, le suicide mortel ou quasi-mortel requiert la convergence simultan\u00e9e de deux composantes distinctes : le d\u00e9sir de mourir<\/em> et la capacit\u00e9 de mourir<\/em>.<\/p>\n Le d\u00e9sir de mourir \u00e9merge de la conjonction de deux \u00e9tats psychologiques douloureux : le sentiment d’\u00eatre un fardeau pour autrui (perceived burdensomeness<\/em>) et le sentiment de solitude ou d’appartenance d\u00e9jou\u00e9e (thwarted belongingness<\/em>). Cependant, l’IPTS postule cat\u00e9goriquement que le d\u00e9sir suicidaire, m\u00eame pouss\u00e9 \u00e0 un degr\u00e9 paroxystique de souffrance psychologique, est insuffisant<\/strong> pour provoquer le passage \u00e0 l’acte. Le passage \u00e0 l’acte n\u00e9cessite la capacit\u00e9 suicidaire<\/a>.<\/p>\n La capacit\u00e9 suicidaire comprend des composantes pratiques (acc\u00e8s aux moyens l\u00e9taux, connaissances techniques), des composantes dispositionnelles (pr\u00e9dispositions g\u00e9n\u00e9tiques \u00e0 la tol\u00e9rance \u00e0 la douleur ou \u00e0 l’impulsivit\u00e9 motrice), et surtout la capacit\u00e9 acquise<\/strong>. La capacit\u00e9 acquise se d\u00e9veloppe par le biais d’un m\u00e9canisme d’apprentissage comportemental classique : l’habituation<\/strong> et l’induction de tol\u00e9rance<\/strong> \u00e0 la douleur et \u00e0 la peur de la mort.<\/p>\n Selon le principe du conditionnement opposant, l’exposition r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, prolong\u00e9e et cumulative \u00e0 des stimuli aversifs, douloureux ou provocateurs (automutilations non suicidaires, abus physiques durant l’enfance, participation \u00e0 des combats militaires, sports de contact violents, consommation s\u00e9v\u00e8re de substances ou r\u00e9p\u00e9tition d’id\u00e9ations suicidaires intrusives) entra\u00eene une d\u00e9sensibilisation syst\u00e9matique de la r\u00e9action de peur biologique. La FSS mesure pr\u00e9cis\u00e9ment l’aboutissement psychologique de ce processus d’habituation : le moment o\u00f9 le syst\u00e8me d’alarme de l’organisme cesse de signaler l’autolyse comme une menace \u00e0 fuir.<\/p>\n La FSS s’inscrit dans les mod\u00e8les modernes dits Ideation-to-Action<\/em>, qui incluent \u00e9galement la th\u00e9orie int\u00e9gr\u00e9e motivationnelle-volitionnelle (IMV) d’O’Connor (2011) et la th\u00e9orie en trois \u00e9tapes (Three-Step Theory<\/em>, 3ST) de Klonsky et May (2015). Dans la 3ST, la capacit\u00e9 suicidaire est la condition sine qua non<\/em> qui permet \u00e0 l’id\u00e9ation g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par la souffrance et le d\u00e9sespoir de franchir le seuil du geste fatal. En \u00e9purant le construit pour cibler l’intr\u00e9pidit\u00e9 sp\u00e9cifique au suicide sans le confondre avec des activit\u00e9s h\u00e9doniques \u00e0 risque, la FSS offre l’op\u00e9rationnalisation la plus fid\u00e8le du stade volitionnel de ces th\u00e9ories contemporaines.<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques de la FSS ont \u00e9t\u00e9 rigoureusement analys\u00e9es lors de son \u00e9tude princeps de d\u00e9veloppement et de validation (Grunewald et al., 2024), comprenant deux \u00e9tudes ind\u00e9pendantes portant sur des \u00e9chantillons cliniques et non cliniques.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de la FSS est corrobor\u00e9e par des corr\u00e9lations statistiquement significatives et de magnitude mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 \u00e9lev\u00e9e avec les mesures pr\u00e9existantes de la capacit\u00e9 suicidaire, tout en d\u00e9montrant une meilleure sp\u00e9cificit\u00e9 :<\/p>\n L’un des apports majeurs de la FSS par rapport aux versions ant\u00e9rieures de l’ACSS r\u00e9side dans sa validit\u00e9 discriminante sup\u00e9rieure<\/strong> :<\/p>\n Dans des mod\u00e8les de r\u00e9gression logistique et hi\u00e9rarchique, la FSS d\u00e9montre une validit\u00e9 incr\u00e9mentielle significative<\/strong> : elle explique une part de variance unique dans la pr\u00e9diction des ant\u00e9c\u00e9dents de tentatives de suicide, au-del\u00e0 de ce qui est pr\u00e9dit par les scores de d\u00e9pression, l’id\u00e9ation suicidaire actuelle et m\u00eame les scores de l’ACSS-FAD originale. Les analyses ROC (Receiver Operating Characteristic<\/em>) d\u00e9montrent une excellente sensibilit\u00e9 et sp\u00e9cificit\u00e9 pour discriminer les id\u00e9ateurs purs des personnes ayant r\u00e9alis\u00e9 des tentatives de suicide.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 de l’\u00e9chelle d’intr\u00e9pidit\u00e9 face au suicide a \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9e \u00e0 travers plusieurs m\u00e9triques modernes :<\/p>\n La th\u00e9orie sous-jacente postule que la capacit\u00e9 acquise, bien qu’\u00e9voluant lentement par paliers sous l’effet de stimuli provocateurs r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, repr\u00e9sente un trait relativement stable dans le temps une fois acquise. Les \u00e9valuations de fid\u00e9lit\u00e9 test-retest sur un intervalle de 2 \u00e0 4 semaines ont montr\u00e9 un coefficient de corr\u00e9lation intra-classe (ICC) sup\u00e9rieur \u00e0 $r = 0{,}80$<\/span><\/strong>, attestant d’une excellente stabilit\u00e9 temporelle chez les participants dont l’\u00e9tat clinique ne subissait pas d’intervention th\u00e9rapeutique cibl\u00e9e.<\/p>\n Lors de la phase initiale de r\u00e9duction des donn\u00e9es men\u00e9e par Grunewald et al. (2024), un pool de plus de 30 items potentiels provenant de diff\u00e9rentes mesures de la capacit\u00e9 acquise a \u00e9t\u00e9 soumis \u00e0 une analyse factorielle exploratoire<\/strong> (m\u00e9thode d’extraction par factorisation en axes principaux avec rotation oblique Promax). Les crit\u00e8res d’extraction (crit\u00e8re de Kaiser de la valeur propre $> 1$<\/span>, \u00e9boulis des valeurs propres de Cattell et analyse parall\u00e8le de Horn) ont converg\u00e9 de mani\u00e8re sans \u00e9quivoque vers une structure unifactorielle dominante.<\/p>\n Les 7 items retenus pr\u00e9sentaient tous des saturations factorielles (factor loadings<\/em>) robustes sur le facteur d’intr\u00e9pidit\u00e9, oscillant entre 0{,}58 et 0{,}84<\/strong>, sans saturation r\u00e9siduelle crois\u00e9e substantielle. Les items mesurant la t\u00e9m\u00e9rit\u00e9 non suicidaire, la tol\u00e9rance \u00e0 la douleur physique ou les comportements d’aventure pr\u00e9sentaient des saturations tr\u00e8s faibles ou se scindaient sur des facteurs parasites n’am\u00e9liorant pas la pr\u00e9diction du comportement suicidaire ; ils ont donc \u00e9t\u00e9 \u00e9limin\u00e9s pour forger la version finale \u00e9pur\u00e9e \u00e0 7 items.<\/p>\n L’ad\u00e9quation du mod\u00e8le unidimensionnel \u00e0 7 items a \u00e9t\u00e9 mise \u00e0 l’\u00e9preuve par une analyse factorielle confirmatoire<\/strong> sur un \u00e9chantillon de validation crois\u00e9e distinct, en utilisant l’estimateur des moindres carr\u00e9s pond\u00e9r\u00e9s diagonalement et ajust\u00e9s pour la moyenne et la variance (WLSMV), particuli\u00e8rement indiqu\u00e9 pour les variables polytomiques ordonn\u00e9es :<\/p>\n Un enjeu majeur dans l’\u00e9valuation de la capacit\u00e9 suicidaire concerne le diff\u00e9rentiel d’\u00e9pid\u00e9miologie entre les genres : les hommes d\u00e9c\u00e8dent par suicide \u00e0 un taux nettement plus \u00e9lev\u00e9 que les femmes (effet parfois nomm\u00e9 le paradoxe du genre en suicidologie). Grunewald et al. ont conduit des tests d’invariance de mesure multigroupe<\/strong> (invariance configurationnelle, m\u00e9trique et scalaire) \u00e0 travers les sous-\u00e9chantillons d’hommes et de femmes. Les r\u00e9sultats ont confirm\u00e9 une invariance scalaire compl\u00e8te ($Delta text{CFI} < 0{,}01$,$<\/span>Delta text{RMSEA} < 0{,}015$). Ces donn\u00e9es d\u00e9montrent sans ambigu\u00eft\u00e9 que la FSS mesure le m\u00eame construit psychologique avec la m\u00eame m\u00e9trique chez les hommes et chez les femmes, permettant des comparaisons directes de moyennes sans biais psychom\u00e9trique d'artefact de mesure.<\/p>\n Les caract\u00e9ristiques op\u00e9rationnelles de la Fearlessness About Suicide Scale<\/em> sont r\u00e9sum\u00e9es ci-dessous :<\/p>\n Les sources bibliographiques ci-dessous fournissent le fondement th\u00e9orique et psychom\u00e9trique complet de l’instrument en style APA (7e<\/sup> \u00e9dition) :<\/p>\n \n Response scale:<\/strong> Items are presented on a seven-point Likert-type scale from 0 (strongly disagree) to 6 (strongly agree). Total scores are obtained by summing all item responses, with a possible range of scores from 0 to 42. *The item was reverse-coded.\n <\/p>\n L’\u00c9chelle d’intr\u00e9pidit\u00e9 face au suicide (Fearlessness About Suicide Scale – FSS; Grunewald et al., 2024) est un instrument psychom\u00e9trique bref de 7 items mesurant l’absence de peur du suicide selon la th\u00e9orie interpersonnelle de Joiner.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[31,1003,27624],"tags":[10148,931,10614,27625,16,1779,27626,2397],"class_list":["post-17770","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-psychologiques","category-psychometrie-clinique","category-suicidologie-et-risque-suicidaire","tag-capacite-acquise","tag-evaluation-du-risque","tag-fss","tag-peur-de-la-mort","tag-psychometrie","tag-suicide","tag-theorie-interpersonnelle","tag-thomas-joiner"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/17770","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=17770"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/17770\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=17770"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=17770"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=17770"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
Justification clinique et scientifique<\/h3>\n
Applications en recherche et en pratique clinique<\/h3>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
Nature unidimensionnelle de l’intr\u00e9pidit\u00e9 face au suicide<\/h3>\n
Composantes sous-jacentes du construit<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie interpersonnelle du suicide (IPTS)<\/h3>\n
La capacit\u00e9 acquise et l’hypoth\u00e8se de l’habituation<\/h3>\n
L’int\u00e9gration au mod\u00e8le id\u00e9ation-action<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 convergente<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 pr\u00e9dictive et incr\u00e9mentielle<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Consistance interne<\/h3>\n
\n
Stabilit\u00e9 temporelle (Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest)<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/h3>\n
Analyse factorielle confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
\n
Invariance de mesure selon le genre<\/h3>\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n