{"id":17435,"date":"2026-10-15T10:32:44","date_gmt":"2026-10-15T10:32:44","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/scales\/echelle-des-resultats-cliniques-du-tdah-acos\/"},"modified":"2026-10-15T10:32:44","modified_gmt":"2026-10-15T10:32:44","slug":"echelle-des-resultats-cliniques-du-tdah-acos","status":"publish","type":"psych_scale","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_scale=echelle-des-resultats-cliniques-du-tdah-acos","title":{"rendered":"\u00c9chelle des r\u00e9sultats cliniques du TDAH (ACOS)"},"content":{"rendered":"<h2>1. R\u00e9sum\u00e9 \/ Abstract<\/h2>\n<p>L&rsquo;<strong>\u00c9chelle des r\u00e9sultats cliniques du TDAH<\/strong> (<em>ADHD Clinical Outcome Scale<\/em> ou <strong>ACOS<\/strong> ; Adamis et al., 2024) constitue un instrument psychom\u00e9trique novateur et concis con\u00e7u sp\u00e9cifiquement pour l&rsquo;\u00e9valuation standardis\u00e9e, longitudinale et multidimensionnelle des r\u00e9sultats cliniques chez les adultes pr\u00e9sentant un <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Trouble_du_d%C3%A9ficit_de_l%27attention_avec_ou_sans_hyperactivit%C3%A9\">trouble du d\u00e9ficit de l&rsquo;attention avec ou sans hyperactivit\u00e9 (TDAH)<\/a>. D\u00e9velopp\u00e9e au sein du r\u00e9seau clinique sp\u00e9cialis\u00e9 irlandais (<em>National Clinical Programme for Adult ADHD<\/em>), cette \u00e9chelle comble un vide m\u00e9thodologique majeur en proposant une mesure br\u00e8ve mais exhaustive, sensible au changement th\u00e9rapeutique et adapt\u00e9e \u00e0 la pratique clinique courante. L&rsquo;ACOS se d\u00e9cline en deux versions compl\u00e9mentaires et sym\u00e9triques : une version h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valu\u00e9e administr\u00e9e par le clinicien (<em>Clinician&rsquo;s Scale<\/em>) et une version auto-\u00e9valu\u00e9e compl\u00e9t\u00e9e par le patient (<em>Patient&rsquo;s Scale<\/em>), chacune comportant 15 items quantifi\u00e9s sur une \u00e9chelle ordinale de type Likert en 6 points (cot\u00e9e de 0 \u00e0 5) \u00e9valuant la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des manifestations au cours des deux derni\u00e8res semaines.<\/p>\n<p>L&rsquo;architecture factorielle de l&rsquo;instrument s&rsquo;articule autour de quatre dimensions cliniques fondamentales : (1) <strong>Attention\/Fonctionnement<\/strong> (<em>Attention\/Function<\/em>), (2) <strong>D\u00e9r\u00e9gulation<\/strong> (<em>Dysregulation<\/em>), (3) <strong>Comorbidit\u00e9s<\/strong> (<em>Comorbidities<\/em>), et (4) <strong>Comportements \u00e0 risque<\/strong> (<em>Risk-Taking Behaviours<\/em>). Les \u00e9tudes de validation psychom\u00e9trique d\u00e9montrent des qualit\u00e9s m\u00e9trologiques remarquables. La coh\u00e9rence interne globale s&rsquo;av\u00e8re particuli\u00e8rement robuste avec un coefficient <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Alpha_de_Cronbach\">alpha de Cronbach<\/a> de 0,928. La fid\u00e9lit\u00e9 test-retest, \u00e9valu\u00e9e par le coefficient de corr\u00e9lation intraclasse (CCI), atteint 0,829 (intervalle de confiance \u00e0 95 % : [0,786 ; 0,867], <em>p<\/em> &lt; 0,001), et la fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs pr\u00e9sente une corr\u00e9lation de Pearson de <em>r<\/em> = 0,868 (<em>p<\/em> &lt; 0,001). Sur le plan de la validit\u00e9 concourante, le score total de l&rsquo;ACOS pr\u00e9sente des corr\u00e9lations statistiquement significatives avec l&rsquo;\u00e9chelle de qualit\u00e9 de vie sp\u00e9cifique au TDAH adulte (<em>Adult ADHD Quality of Life Measure<\/em> [AAQoL] ; <em>r<\/em> = \u22120,573, <em>p<\/em> &lt; 0,001), la sous-\u00e9chelle de sant\u00e9 psychologique de l&rsquo;AAQoL (<em>r<\/em> = \u22120,547, <em>p<\/em> &lt; 0,001), ainsi qu&rsquo;avec l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;alt\u00e9ration fonctionnelle de Weiss (<em>Weiss Functional Impairment Rating Scale<\/em> [WFIRS] ; <em>r<\/em> = 0,477, <em>p<\/em> &lt; 0,001). L&rsquo;ACOS s&rsquo;impose ainsi comme un outil de r\u00e9f\u00e9rence pour le suivi longitudinal, la pharmaco-surveillance et l&rsquo;ajustement th\u00e9rapeutique en psychiatrie adulte.<\/p>\n<h2>2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n<p>TDAH chez l&rsquo;adulte, ADHD Clinical Outcome Scale, ACOS, psychom\u00e9trie, \u00e9valuation clinique, r\u00e9sultats th\u00e9rapeutiques, alt\u00e9ration fonctionnelle, d\u00e9r\u00e9gulation \u00e9motionnelle, comorbidit\u00e9s psychiatriques, fid\u00e9lit\u00e9 test-retest, validit\u00e9 concourante, suivi longitudinal, psychiatrie fond\u00e9e sur les preuves.<\/p>\n<h2>3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9chelle ACOS a \u00e9t\u00e9 conceptualis\u00e9e, op\u00e9rationnalis\u00e9e et valid\u00e9e par une \u00e9quipe multidisciplinaire de psychiatres, de chercheurs cliniciens et de statisticiens rattach\u00e9s aux services de sant\u00e9 mentale irlandais et \u00e0 l&rsquo;universit\u00e9 :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Dimitrios Adamis<\/strong>, MD, MSc, PhD, FRCPsych : Consultant Psychiatrist, Sligo Mental Health Services Adult ADHD Clinic, Sligo, Irlande ; National Clinical Programme for Adult ADHD ; Research Fellow, Department of Psychiatry, School of Medicine, University College Dublin, Irlande. Adresse de correspondance : <a href=\"mailto:dimaadamis@yahoo.com\">dimaadamis@yahoo.com<\/a>.<\/li>\n<li><strong>Jasmin Singh<\/strong>, MBBS, MRCPsych : Clinician-Researcher, Sligo Mental Health Services Adult ADHD Clinic, Irlande.<\/li>\n<li><strong>Iulian Coada<\/strong>, MD : Clinical Psychiatrist, Sligo Mental Health Services Adult ADHD Clinic, Irlande.<\/li>\n<li><strong>Margo Wrigley<\/strong>, MD, FRCPI, FRCPsych : National Clinical Lead for the National Clinical Programme for Adult ADHD, Health Service Executive (HSE), Dublin, Irlande.<\/li>\n<li><strong>Bl\u00e1naid Gavin<\/strong>, MB, BCh, BAO, MD, MRCPsych : Associate Professor of Child and Adolescent Psychiatry, Department of Psychiatry, School of Medicine, University College Dublin, Irlande.<\/li>\n<li><strong>Fiona McNicholas<\/strong>, MD, FRCPsych, Dip Clin Psych : Full Professor of Child and Adolescent Psychiatry, Department of Psychiatry, School of Medicine, University College Dublin ; Consultant Child and Adolescent Psychiatrist, Children&rsquo;s Health Ireland (CHI) at Crumlin, Dublin, Irlande.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n<p>Le diagnostic et la prise en charge du TDAH chez l&rsquo;adulte ont connu une expansion consid\u00e9rable au cours des deux derni\u00e8res d\u00e9cennies, port\u00e9e par une meilleure reconnaissance \u00e9pid\u00e9miologique de la persistance des sympt\u00f4mes au-del\u00e0 de l&rsquo;enfance et de l&rsquo;adolescence. N\u00e9anmoins, la mesure syst\u00e9matique et standardis\u00e9e des <em>r\u00e9sultats cliniques<\/em> (<em>routine outcome measurement<\/em>) dans les consultations sp\u00e9cialis\u00e9es pour adultes s&rsquo;est longtemps heurt\u00e9e \u00e0 l&rsquo;absence d&rsquo;outils d&rsquo;\u00e9valuation sp\u00e9cifiquement calibr\u00e9s pour la routine clinique. Historiquement, les praticiens devaient choisir entre des \u00e9chelles diagnostiques exhaustives mais particuli\u00e8rement lourdes \u00e0 administrer (telles que la CAARS ou la DIVA), des \u00e9chelles g\u00e9n\u00e9riques d&rsquo;\u00e9valuation globale (telles que l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;impression clinique globale, CGI, ou l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;\u00e9valuation globale du fonctionnement, GAF) qui manquent cruellement de sp\u00e9cificit\u00e9 symptomatique, ou encore des instruments focalis\u00e9s exclusivement sur les 18 crit\u00e8res symptomatologiques fondamentaux du DSM-5, n\u00e9gligeant de fait les r\u00e9percussions \u00e9motionnelles, relationnelles et fonctionnelles qui constituent pourtant le motif principal de consultation chez l&rsquo;adulte.<\/p>\n<p>L&rsquo;objectif fondamental de l&rsquo;ACOS est de fournir aux cliniciens et aux chercheurs un instrument unifi\u00e9, sensible, multidimensionnel et rapide \u00e0 administrer (moins de dix minutes), capable de capturer l&rsquo;ensemble du spectre clinique du TDAH adulte au cours d&rsquo;une fen\u00eatre temporelle standardis\u00e9e de 14 jours (deux semaines). Cette temporalit\u00e9 de deux semaines a \u00e9t\u00e9 express\u00e9ment s\u00e9lectionn\u00e9e afin d&rsquo;\u00eatre en parfaite ad\u00e9quation avec la cin\u00e9tique d&rsquo;action des interventions psychopharmacologiques (m\u00e9thylph\u00e9nidate, lisdexamf\u00e9tamine, atomox\u00e9tine) et des approches psychoth\u00e9rapeutiques cibl\u00e9es (th\u00e9rapies cognitivo-comportementales, coaching TDAH), permettant ainsi une titration fine et un monitorage rigoureux des r\u00e9ponses th\u00e9rapeutiques.<\/p>\n<p>Sur le plan des applications cliniques et de la recherche, l&rsquo;ACOS r\u00e9pond \u00e0 une triple exigence :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00c9valuation de routine standardis\u00e9e (Routine Outcome Monitoring &#8211; ROM) :<\/strong> L&rsquo;\u00e9chelle permet d&rsquo;\u00e9tablir une ligne de base (<em>baseline<\/em>) rigoureuse avant l&rsquo;instauration d&rsquo;un traitement et de suivre l&rsquo;\u00e9volution symptomatique et fonctionnelle \u00e0 chaque consultation de suivi, facilitant la prise de d\u00e9cision clinique partag\u00e9e entre le praticien et le patient.<\/li>\n<li><strong>Double perspective \u00e9valuative (Convergence Clinicien-Patient) :<\/strong> L&rsquo;existence de versions parall\u00e8les h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valu\u00e9e et auto-\u00e9valu\u00e9e permet d&rsquo;explorer les \u00e9carts d&rsquo;auto-observation (<em>insight<\/em> clinique), particuli\u00e8rement fr\u00e9quents chez les adultes pr\u00e9sentant une pr\u00e9dominance d&rsquo;impulsivit\u00e9 ou des m\u00e9canismes de compensation cognitifs chroniques (ph\u00e9nom\u00e8ne de <em>masking<\/em>).<\/li>\n<li><strong>Recherche clinique et essais interventionnels :<\/strong> L&rsquo;ACOS offre une mesure de crit\u00e8re de jugement clinique robuste pour quantifier les taux de r\u00e9ponse th\u00e9rapeutique, de r\u00e9mission symptomatique et de r\u00e9tablissement fonctionnel dans le cadre d&rsquo;essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s (ECR) et d&rsquo;\u00e9tudes en vie r\u00e9elle (<em>real-world evidence<\/em>).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n<p>L&rsquo;ACOS op\u00e9rationnalise le construit clinique du TDAH adulte non pas comme une simple juxtaposition de sympt\u00f4mes attentionnels et moteurs, mais comme un syndrome complexe \u00e0 r\u00e9percussions syst\u00e9miques englobant la sph\u00e8re cognitive, la r\u00e9gulation affective, les comorbidit\u00e9s psychiatriques associ\u00e9es et les conduites \u00e0 risque. L&rsquo;instrument appr\u00e9hende ce construit au travers de quatre sous-\u00e9chelles factorielles distinctes mais interd\u00e9pendantes :<\/p>\n<h3>5.1. Attention et Fonctionnement ex\u00e9cutif (Attention\/Function)<\/h3>\n<p>Cette dimension centrale \u00e9value l&rsquo;impact direct des d\u00e9ficits attentionnels et des dysfonctions ex\u00e9cutives sur la vie quotidienne et socio-professionnelle de l&rsquo;adulte. Elle rassemble les items explorant les difficult\u00e9s d&rsquo;attention soutenue, la d\u00e9sorganisation mat\u00e9rielle et temporelle, la procrastination pathologique, ainsi que les alt\u00e9rations fonctionnelles majeures dans la sph\u00e8re professionnelle, acad\u00e9mique et domestique. Contrairement aux enfants chez qui le dysfonctionnement s&rsquo;observe principalement en milieu scolaire, l&rsquo;adulte subit une charge mentale d\u00e9cupl\u00e9e dans la gestion des priorit\u00e9s professionnelles, le paiement des factures, la tenue d&rsquo;un foyer et la planification strat\u00e9gique. Par exemple, l&rsquo;item relatif \u00e0 la \u00ab procrastination \u00bb capture l&rsquo;incapacit\u00e9 chronique \u00e0 initier des t\u00e2ches complexes non gratifiantes imm\u00e9diatement, entra\u00eenant des retards critiques et une d\u00e9tresse psychologique secondaire importante.<\/p>\n<h3>5.2. D\u00e9r\u00e9gulation \u00e9motionnelle et motrice (Dysregulation)<\/h3>\n<p>Cette sous-\u00e9chelle int\u00e8gre la dimension \u00e9motionnelle du TDAH, composante historiquement d\u00e9crite par Paul Wender mais longtemps omise des crit\u00e8res stricts du DSM, ainsi que l&rsquo;hyperactivit\u00e9 motrice et l&rsquo;impulsivit\u00e9 comportementale. Chez l&rsquo;adulte, l&rsquo;hyperactivit\u00e9 cesse g\u00e9n\u00e9ralement d&rsquo;\u00eatre motrice et grossi\u00e8re (courir, grimper) pour se m\u00e9tamorphoser en une agitation interne subjective, une f\u00e9brilit\u00e9 constante (<em>restlessness<\/em>) et une incapacit\u00e9 \u00e0 se d\u00e9tendre. La composante \u00e9motionnelle se manifeste par une labilit\u00e9 de l&rsquo;humeur, des fluctuations affectives rapides (<em>emotional fluctuation<\/em>) et des acc\u00e8s de col\u00e8re ou d&rsquo;irritabilit\u00e9 disproportionn\u00e9s face \u00e0 des contrari\u00e9t\u00e9s mineures (<em>temper\/anger outbursts<\/em>). L&rsquo;impulsivit\u00e9 se traduit par des prises de parole intempestives, des d\u00e9cisions financi\u00e8res ou personnelles h\u00e2tives et des interruptions involontaires d&rsquo;autrui.<\/p>\n<h3>5.3. Comorbidit\u00e9s internalis\u00e9es et physiologiques (Comorbidities)<\/h3>\n<p>Il est cliniquement reconnu que plus de 75 % des adultes diagnostiqu\u00e9s avec un TDAH pr\u00e9sentent au moins un trouble psychiatrique comorbide au cours de leur vie. L&rsquo;ACOS isole une dimension sp\u00e9cifique \u00e9valuant les manifestations anxieuses, d\u00e9pressives et les alt\u00e9rations du cycle veille-sommeil. Les difficult\u00e9s de sommeil constituent une plainte quasi-ubiquitaire chez l&rsquo;adulte TDAH, marqu\u00e9e par un retard de phase circadien, des ruminations nocturnes emp\u00eachant l&rsquo;endormissement et un sommeil non r\u00e9parateur. Les sympt\u00f4mes anxieux et d\u00e9pressifs, souvent intriqu\u00e9s avec l&rsquo;\u00e9puisement cons\u00e9cutif aux efforts chroniques de compensation, sont mesur\u00e9s afin d&rsquo;alerter le praticien sur la n\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;adapter la strat\u00e9gie th\u00e9rapeutique globale.<\/p>\n<h3>5.4. Comportements \u00e0 risque et tensions relationnelles (Risk-Taking Behaviours)<\/h3>\n<p>Cette sous-\u00e9chelle cible les cons\u00e9quences graves de l&rsquo;impulsivit\u00e9 et du d\u00e9ficit d&rsquo;inhibition comportementale. Elle regroupe la consommation probl\u00e9matique de substances psychoactives (alcool, drogues illicites, m\u00e9susage m\u00e9dicamenteux), les conduites d&rsquo;automutilation ou d&rsquo;auto-agression (<em>self-harm<\/em>) et les tensions interpersonnelles majeures. L&rsquo;abus de substances chez l&rsquo;adulte TDAH d\u00e9coule souvent d&rsquo;une tentative d&rsquo;autom\u00e9dication pour r\u00e9guler l&rsquo;agitation interne ou l&rsquo;hypo-activation dopaminergique. De m\u00eame, les ruptures conjugales, les conflits familiaux r\u00e9currents et les tensions dans les relations professionnelles refl\u00e8tent la difficult\u00e9 \u00e0 inhiber des r\u00e9actions \u00e9motionnelles abrasives et l&rsquo;impact de l&rsquo;oubli chronique des engagements partag\u00e9s.<\/p>\n<h2>6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n<p>L&rsquo;architecture conceptuelle de l&rsquo;ACOS prend racine dans les mod\u00e8les neuropsychologiques contemporains du TDAH, au premier rang desquels figure le <strong>mod\u00e8le unifi\u00e9 de l&rsquo;inhibition comportementale et des fonctions ex\u00e9cutives<\/strong> d\u00e9velopp\u00e9 par <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Russell_Barkley\">Russell A. Barkley<\/a> (1997, 2012). Selon Barkley, le d\u00e9ficit fondamental du TDAH ne r\u00e9side pas dans un d\u00e9faut perceptif de l&rsquo;attention en soi, mais dans une alt\u00e9ration primaire de l&rsquo;inhibition de r\u00e9ponse comportementale m\u00e9di\u00e9e par le cortex pr\u00e9frontal et les circuits striataux. Cette incapacit\u00e9 d&rsquo;inhibition compromet quatre capacit\u00e9s neuropsychologiques ex\u00e9cutives interd\u00e9pendantes : (1) la m\u00e9moire de travail non-verbale, (2) la m\u00e9moire de travail verbale (internalisation du langage), (3) l&rsquo;autor\u00e9gulation de l&rsquo;affect, de la motivation et de l&rsquo;activation, et (4) la reconstitution comportementale (analyse et synth\u00e8se d&rsquo;actions adaptatives).<\/p>\n<p>L&rsquo;int\u00e9gration explicite de la d\u00e9r\u00e9gulation \u00e9motionnelle au sein de l&rsquo;ACOS fait directement \u00e9cho aux travaux de Barkley (2015) et de Thomas E. Brown (2006). Brown postule que le TDAH correspond \u00e0 un trouble neurod\u00e9veloppemental du syst\u00e8me d&rsquo;activation et de gestion ex\u00e9cutive du cerveau, affectant la capacit\u00e9 \u00e0 \u00ab organiser, prioriser et activer pour le travail \u00bb, \u00ab focaliser, maintenir et d\u00e9placer l&rsquo;attention \u00bb, ainsi que \u00ab moduler l&rsquo;intensit\u00e9 de la frustration et r\u00e9guler les \u00e9motions \u00bb. La dimension \u00e9motionnelle n&rsquo;est donc pas une simple comorbidit\u00e9 fortuite, mais une composante intrins\u00e8que de l&rsquo;architecture neuropsychologique du trouble, r\u00e9sultant d&rsquo;un dysfonctionnement des connexions cortico-amygdaliennes et des voies dopaminergiques m\u00e9so-cortico-limbiques.<\/p>\n<p>Parall\u00e8lement, l&rsquo;ACOS s&rsquo;inscrit dans le cadre psychopathologique de la <strong>th\u00e9orie des cascades d\u00e9veloppementales<\/strong>. \u00c0 l&rsquo;\u00e2ge adulte, les d\u00e9ficits ex\u00e9cutifs pr\u00e9coces non compens\u00e9s s&rsquo;accumulent et g\u00e9n\u00e8rent des \u00e9checs fonctionnels r\u00e9p\u00e9t\u00e9s dans le domaine \u00e9ducatif, professionnel et affectif. Ces \u00e9checs r\u00e9currents cr\u00e9ent une vuln\u00e9rabilit\u00e9 chronique menant au d\u00e9veloppement secondaire de sympt\u00f4mes anxio-d\u00e9pressifs, d&rsquo;un sentiment d&rsquo;incomp\u00e9tence acquis, d&rsquo;instabilit\u00e9 relationnelle et de conduites compensatoires n\u00e9fastes (abus de substances, comportements impulsifs \u00e0 risque). En appr\u00e9hendant ces r\u00e9percussions au sein d&rsquo;un continuum clinique unique, l&rsquo;ACOS refl\u00e8te fid\u00e8lement la r\u00e9alit\u00e9 ph\u00e9nom\u00e9nologique de l&rsquo;adulte vivant avec un TDAH.<\/p>\n<h2>7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n<p>La validation psychom\u00e9trique de l&rsquo;ACOS a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e sur une cohorte clinique repr\u00e9sentative d&rsquo;adultes consultant dans des cliniques sp\u00e9cialis\u00e9es pour le TDAH en Irlande (Adamis et al., 2024). Les propri\u00e9t\u00e9s de validit\u00e9 ont \u00e9t\u00e9 rigoureusement analys\u00e9es sur plusieurs versants m\u00e9trologiques :<\/p>\n<h3>7.1. Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 factorielle<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 de construit a \u00e9t\u00e9 \u00e9tay\u00e9e par des analyses factorielles exploratoires et confirmatoires qui ont isol\u00e9 sans ambigu\u00eft\u00e9 une solution robuste \u00e0 quatre facteurs, expliquant une part pr\u00e9pond\u00e9rante de la variance totale. Les items saturent de mani\u00e8re homog\u00e8ne sur leurs facteurs respectifs sans interf\u00e9rence de doubles saturations cliniquement probl\u00e9matiques, attestant de la distinctivit\u00e9 th\u00e9orique des quatre dimensions (Attention\/Fonctionnement, D\u00e9r\u00e9gulation, Comorbidit\u00e9s, Risque).<\/p>\n<h3>7.2. Validit\u00e9 concourante et convergente<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 concourante de l&rsquo;ACOS a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie par l&rsquo;analyse des corr\u00e9lations bivari\u00e9es entre le score total de l&rsquo;ACOS et des instruments de r\u00e9f\u00e9rence valid\u00e9s internationalement :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Qualit\u00e9 de vie sp\u00e9cifique au TDAH (AAQoL) :<\/strong> Une corr\u00e9lation n\u00e9gative forte et hautement significative a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9e avec le score global de la <em>Adult ADHD Quality of Life Measure<\/em> (<em>r<\/em> = \u22120,573, <em>p<\/em> &lt; 0,001). Ce r\u00e9sultat confirme que des scores \u00e9lev\u00e9s de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 sur l&rsquo;ACOS refl\u00e8tent directement une d\u00e9gradation marqu\u00e9e de la qualit\u00e9 de vie per\u00e7ue.<\/li>\n<li><strong>Sant\u00e9 psychologique (AAQoL Psychological Health) :<\/strong> La corr\u00e9lation avec la dimension sp\u00e9cifique de sant\u00e9 mentale de l&rsquo;AAQoL est tout aussi probante (<em>r<\/em> = \u22120,547, <em>p<\/em> &lt; 0,001), soulignant l&rsquo;impact direct des manifestations captur\u00e9es par l&rsquo;ACOS sur le bien-\u00eatre subjectif du patient.<\/li>\n<li><strong>Alt\u00e9ration fonctionnelle globale (WFIRS) :<\/strong> Une corr\u00e9lation positive statistiquement robuste a \u00e9t\u00e9 mise en \u00e9vidence avec l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;\u00e9valuation de l&rsquo;alt\u00e9ration fonctionnelle de Weiss (<em>Weiss Functional Impairment Rating Scale<\/em> ; <em>r<\/em> = 0,477, <em>p<\/em> &lt; 0,001). Cette corr\u00e9lation mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 forte confirme que l&rsquo;ACOS capture ad\u00e9quatement le retentissement pragmatique et fonctionnel du trouble dans les domaines familiaux, professionnels et sociaux.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>7.3. Validit\u00e9 de contenu et applicabilit\u00e9 clinique<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 garantie par un processus de d\u00e9veloppement en plusieurs \u00e9tapes associant une revue critique de la litt\u00e9rature par un groupe d&rsquo;experts seniors en psychiatrie du TDAH adulte, des consultations it\u00e9ratives aupr\u00e8s de cliniciens de terrain, et une phase de pr\u00e9-test pilote aupr\u00e8s de patients suivis en ambulatoire. Cette d\u00e9marche a permis d&rsquo;optimiser la pertinence clinique de chaque \u00e9nonc\u00e9, la clart\u00e9 linguistique et l&rsquo;ad\u00e9quation des options de r\u00e9ponse ordinale.<\/p>\n<h2>8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n<p>Les propri\u00e9t\u00e9s de fid\u00e9lit\u00e9 de l&rsquo;ACOS ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9es selon les standards psychom\u00e9triques les plus exigeants, d\u00e9montrant une stabilit\u00e9 temporelle et une consistance m\u00e9trologique de tout premier ordre :<\/p>\n<h3>8.1. Coh\u00e9rence interne<\/h3>\n<p>L&rsquo;analyse de la consistance interne de l&rsquo;ACOS sur l&rsquo;ensemble de ses 15 items met en \u00e9vidence un coefficient <strong>alpha de Cronbach de 0,928<\/strong>. Cette valeur tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e (largement sup\u00e9rieure au seuil consensuel de 0,80 pr\u00e9conis\u00e9 pour les instruments d&rsquo;\u00e9valuation clinique individuelle) d\u00e9montre une excellente homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 m\u00e9trologique de l&rsquo;\u00e9chelle sans redondance s\u00e9mantique excessive. Les coefficients de corr\u00e9lation item-total corrig\u00e9s s&rsquo;av\u00e8rent tous robustes et positifs.<\/p>\n<h3>8.2. Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest (Stabilit\u00e9 temporelle)<\/h3>\n<p>La stabilit\u00e9 temporelle des scores de l&rsquo;ACOS a \u00e9t\u00e9 v\u00e9rifi\u00e9e chez des patients cliniquement stables r\u00e9\u00e9valu\u00e9s \u00e0 court terme. Le <strong>coefficient de corr\u00e9lation intraclasse (CCI)<\/strong> atteint <strong>0,829<\/strong> avec un intervalle de confiance \u00e0 95 % compris entre 0,786 et 0,867 (<em>p<\/em> &lt; 0,001). Ce niveau de fid\u00e9lit\u00e9 indique que l&rsquo;ACOS pr\u00e9sente une stabilit\u00e9 remarquable en l&rsquo;absence de modification th\u00e9rapeutique majeure, condition <em>sine qua non<\/em> pour mesurer valablement l&rsquo;efficacit\u00e9 des interventions lors des r\u00e9\u00e9valuations ult\u00e9rieures.<\/p>\n<h3>8.3. Fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs<\/h3>\n<p>L&rsquo;accord inter-\u00e9valuateurs a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9 pour la version clinicien (<em>Clinician&rsquo;s Scale<\/em>) en comparant les cotations ind\u00e9pendantes attribu\u00e9es par plusieurs cliniciens \u00e9valuant les m\u00eames dossiers cliniques et entretiens de patients. Le coefficient de corr\u00e9lation de Pearson obtenu s&rsquo;\u00e9l\u00e8ve \u00e0 <strong><em>r<\/em> = 0,868<\/strong> (<em>p<\/em> &lt; 0,001). Ce r\u00e9sultat atteste de la parfaite intelligibilit\u00e9 des ancres descriptives fournies pour chaque niveau de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 (de 0 \u00e0 5), garantissant que deux praticiens distincts parviennent \u00e0 des conclusions diagnostiques et quantitatives concordantes.<\/p>\n<h2>9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n<p>Les \u00e9tudes structurales conduites lors de la validation princeps d&rsquo;Adamis et collaborateurs (2024) ont investigu\u00e9 la composition dimensionnelle de l&rsquo;ACOS par le biais d&rsquo;analyses factorielles exploratoires (AFE) compl\u00e9t\u00e9es par des analyses factorielles confirmatoires (AFC) bas\u00e9es sur la matrice de corr\u00e9lation polychorique adapt\u00e9e aux \u00e9chelles de Likert :<\/p>\n<h3>9.1. Structure latente \u00e0 4 facteurs<\/h3>\n<p>Les crit\u00e8res de r\u00e9tention factorielle (crit\u00e8re de Kaiser avec valeurs propres sup\u00e9rieures \u00e0 1,0 et analyse parall\u00e8le de Horn) ont converg\u00e9 vers une solution orthogonale et oblique comprenant <strong>quatre facteurs latents distincts<\/strong>, rendant compte de la majeure partie de la variance commune :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Facteur 1 : Attention\/Fonctionnement (Attention\/Function) :<\/strong> Ce facteur regroupe les items li\u00e9s au d\u00e9ficit attentionnel, aux difficult\u00e9s d&rsquo;organisation, \u00e0 la procrastination, ainsi qu&rsquo;aux r\u00e9percussions directes sur les \u00e9tudes ou le travail et sur la vie personnelle quotidienne. Les saturations factorielles de ces items d\u00e9passent syst\u00e9matiquement 0,65.<\/li>\n<li><strong>Facteur 2 : D\u00e9r\u00e9gulation (Dysregulation) :<\/strong> Ce facteur agr\u00e8ge l&rsquo;instabilit\u00e9 thymique et les fluctuations \u00e9motionnelles, les acc\u00e8s de col\u00e8re ou emportements, l&rsquo;agitation\/hyperactivit\u00e9 motrice, et les conduites impulsives. Il capte la composante neuro-\u00e9motionnelle et l&rsquo;excitabilit\u00e9 sous-corticale.<\/li>\n<li><strong>Facteur 3 : Comorbidit\u00e9s (Comorbidities) :<\/strong> Ce facteur rassemble les items explorant les perturbations du sommeil, les manifestations anxieuses et les sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs. Il isole le p\u00f4le internalis\u00e9 du profil clinique.<\/li>\n<li><strong>Facteur 4 : Comportements \u00e0 risque (Risk-Taking Behaviours) :<\/strong> Ce facteur int\u00e8gre les probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 l&rsquo;usage d&rsquo;alcool et de drogues, les actes d&rsquo;automutilation (<em>self-harm<\/em>) et les tensions relationnelles graves, refl\u00e9tant la morbidit\u00e9 comportementale s\u00e9v\u00e8re.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>9.2. Indices d&rsquo;ajustement structurel<\/h3>\n<p>Les mod\u00e9lisations en \u00e9quations structurelles confirment l&rsquo;ad\u00e9quation empirique de ce mod\u00e8le \u00e0 quatre facteurs aux donn\u00e9es cliniques. Les indices d&rsquo;ajustement classiquement rapport\u00e9s dans les publications psychom\u00e9triques pr\u00e9sentent des valeurs satisfaisantes, attestant que cette quadripartition th\u00e9orique traduit fid\u00e8lement l&rsquo;organisation sous-jacente des sympt\u00f4mes et retentissements chez l&rsquo;adulte atteint de TDAH.<\/p>\n<h2>10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n<p>L&rsquo;instrument ACOS se caract\u00e9rise par une ergonomie soign\u00e9e facilitant son int\u00e9gration dans les flux de travail cliniques informatis\u00e9s ou sur support papier :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Type d&rsquo;instrument :<\/strong> Questionnaire clinique standardis\u00e9 \/ Inventaire de r\u00e9sultats (<em>Outcome Measure<\/em>).<\/li>\n<li><strong>Modalit\u00e9s d&rsquo;administration :<\/strong> Double format disponible : (1) H\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation administr\u00e9e par le clinicien (<em>Clinician&rsquo;s Scale<\/em>) et (2) Auto-\u00e9valuation compl\u00e9t\u00e9e par le patient (<em>Patient&rsquo;s Self-Rating Scale<\/em>).<\/li>\n<li><strong>Nombre d&rsquo;items :<\/strong> 15 items dans chaque version, couvrant l&rsquo;ensemble du profil clinique.<\/li>\n<li><strong>P\u00e9riode de r\u00e9f\u00e9rence temporelle :<\/strong> Les 2 derni\u00e8res semaines pr\u00e9c\u00e9dant l&rsquo;\u00e9valuation (<em>past 2 weeks<\/em>).<\/li>\n<li><strong>Format des r\u00e9ponses (\u00c9chelle de cotation du clinicien) :<\/strong> \u00c9chelle de Likert ordinale en 6 points (0 \u00e0 5) d\u00e9finie par des seuils d\u00e9cisionnels d&rsquo;action clinique explicites :\n<ul>\n<li><code>0 = Aucun probl\u00e8me (No problem)<\/code><\/li>\n<li><code>1 = Probl\u00e8me mineur, ne n\u00e9cessitant pas de prise en charge clinique (Minor problem, but no need to be addressed clinically)<\/code><\/li>\n<li><code>2 = Probl\u00e8me l\u00e9ger pr\u00e9sent, mais ne n\u00e9cessitant pas forc\u00e9ment d'action clinique (Mild problem present, but may not need clinical action)<\/code><\/li>\n<li><code>3 = Probl\u00e8me mod\u00e9r\u00e9ment s\u00e9v\u00e8re, n\u00e9cessitant une action clinique (Moderately severe problem, clinical action is needed)<\/code><\/li>\n<li><code>4 = Probl\u00e8me s\u00e9v\u00e8re (Severe problem)<\/code><\/li>\n<li><code>5 = Probl\u00e8me tr\u00e8s s\u00e9v\u00e8re (Very severe problem)<\/code><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Format des r\u00e9ponses (\u00c9chelle d&rsquo;auto-\u00e9valuation du patient) :<\/strong> \u00c9chelle de Likert ordinale en 6 points (0 \u00e0 5) formul\u00e9e sous l&rsquo;angle de la d\u00e9tresse ou de la g\u00eane \u00e9prouv\u00e9e :\n<ul>\n<li><code>0 = Pas du tout (Not at all)<\/code><\/li>\n<li><code>1 = Un peu (A little)<\/code><\/li>\n<li><code>2 = Quelque peu (Somewhat)<\/code><\/li>\n<li><code>3 = Beaucoup (A lot)<\/code><\/li>\n<li><code>4 = \u00c9norm\u00e9ment (Very much)<\/code><\/li>\n<li><code>5 = Extr\u00eamement (Extremely)<\/code><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Score total et cotation :<\/strong> Le score total s&rsquo;obtient par la somme arithm\u00e9tique simple des 15 items, s&rsquo;\u00e9chelonnant de <strong>0 \u00e0 75 points<\/strong>. Des scores factoriels de sous-\u00e9chelles peuvent \u00e9galement \u00eatre calcul\u00e9s pour dresser un profil clinique individualis\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Dur\u00e9e de passation :<\/strong> Environ 5 \u00e0 8 minutes pour le patient ; 3 \u00e0 5 minutes pour le praticien au d\u00e9cours de la consultation.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions &#038; Fee and Test Year<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Ann\u00e9e de publication princeps :<\/strong> 2024.<\/li>\n<li><strong>Statut des droits d&rsquo;auteur et licence :<\/strong> L&rsquo;article de validation princeps a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 dans la revue en acc\u00e8s libre <em>BJPsych Open<\/em> sous licence internationale <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/creativecommons.org\/licenses\/by\/4.0\/\">Creative Commons Attribution (CC BY 4.0)<\/a>. Cette licence autorise l&rsquo;utilisation, la diffusion, la reproduction et l&rsquo;adaptation de l&rsquo;\u00e9chelle \u00e0 des fins cliniques, acad\u00e9miques et de recherche non commerciale, sous r\u00e9serve de citer express\u00e9ment les auteurs originaux et la publication source.<\/li>\n<li><strong>Tarification :<\/strong> Acc\u00e8s libre et gratuit (<em>Free of charge<\/em>). Aucun honoraire de licence n&rsquo;est requis pour la pratique clinique courante ou la recherche universitaire ind\u00e9pendante.<\/li>\n<li><strong>Contact et autorisations sp\u00e9cifiques :<\/strong> Pour toute utilisation dans le cadre d&rsquo;essais cliniques parrain\u00e9s par l&rsquo;industrie pharmaceutique ou pour des projets de traduction et d&rsquo;adaptation transculturelle formelle, il convient de contacter l&rsquo;auteur correspondant : Dr Dimitrios Adamis (Email : <a href=\"mailto:dimaadamis@yahoo.com\">dimaadamis@yahoo.com<\/a>).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n<p>Les travaux scientifiques fondateurs et articles m\u00e9thodologiques relatifs \u00e0 l&rsquo;ACOS et \u00e0 la psychom\u00e9trie du TDAH adulte comprennent :<\/p>\n<ul>\n<li>Adamis, D., Singh, J., Coada, I., Wrigley, M., Gavin, B., &amp; McNicholas, F. (2024). Measuring clinical outcomes in adult ADHD clinics: Psychometrics of a new scale, the Adult ADHD Clinical Outcome Scale. <em>BJPsych Open<\/em>, 10(6), Article e180. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1192\/bjo.2024.739\">https:\/\/doi.org\/10.1192\/bjo.2024.739<\/a><\/li>\n<li>Barkley, R. A. (1997). Behavioral inhibition, sustained attention, and executive functions: Constructing a unifying theory of ADHD. <em>Psychological Bulletin<\/em>, 121(1), 65\u201394. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1037\/0033-2909.121.1.65\">https:\/\/doi.org\/10.1037\/0033-2909.121.1.65<\/a><\/li>\n<li>Barkley, R. A. (2015). <em>Attention-Deficit Hyperactivity Disorder: A Handbook for Diagnosis and Treatment<\/em> (4th ed.). Guilford Press.<\/li>\n<li>Brod, M., Johnston, J., Able, S., &amp; Swensen, A. (2006). Validation of the Adult ADHD Quality of Life Measure (AAQoL): A disease-specific measure for adult ADHD. <em>Quality of Life Research<\/em>, 15(1), 117\u2013129. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s11136-005-0840-7\">https:\/\/doi.org\/10.1007\/s11136-005-0840-7<\/a><\/li>\n<li>Brown, T. E. (2006). <em>Executive Functions and Attention Deficit Disorders: A New Paradigm for Understanding ADHD<\/em>. Routledge.<\/li>\n<li>Kessler, R. C., Adler, L., Ames, M., Demler, O., Faraone, S. V., Hiripi, E., Howes, M. J., Jin, R., Secnik, K., Spencer, T., \u00dcst\u00fcn, T. B., &amp; Walters, E. E. (2005). The World Health Organization Adult ADHD Self-Report Scale (ASRS): A short screening scale for use in the general population. <em>Psychological Medicine<\/em>, 35(2), 245\u2013256. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1017\/s0033291704002892\">https:\/\/doi.org\/10.1017\/s0033291704002892<\/a><\/li>\n<li>Weiss, M. D., McBride, N., &amp; Craig, S. (2018). Weiss Functional Impairment Rating Scale (WFIRS): Development, psychometric properties and clinical utility. <em>Psychiatry Research<\/em>, 269, 545\u2013553. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.psychres.2018.08.087\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.psychres.2018.08.087<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2>13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n<div class=\"wpt-scale-items-container\" style=\"direction:ltr; text-align:left; font-family:sans-serif;\">\n<h3>I. ACOS Clinician&rsquo;s Scale<\/h3>\n<p><strong>Instructions:<\/strong> Rate the severity of each item for the patient over the last 2 weeks based on the following scale:<\/p>\n<div style=\"margin-left: 20px; margin-bottom: 16px;\">\n    <span style=\"display:inline-block; margin-right: 12px; background: #eef2f6; padding: 4px 10px; border-radius: 4px; font-weight: bold;\">0<\/span> No problem<br \/>\n    <span style=\"display:inline-block; margin-right: 12px; background: #eef2f6; padding: 4px 10px; border-radius: 4px; font-weight: bold;\">1<\/span> Minor problem, but no need to be addressed clinically.<br \/>\n    <span style=\"display:inline-block; margin-right: 12px; background: #eef2f6; padding: 4px 10px; border-radius: 4px; font-weight: bold;\">2<\/span> Mild problem present, but may not need clinical action.<br \/>\n    <span style=\"display:inline-block; margin-right: 12px; background: #eef2f6; padding: 4px 10px; border-radius: 4px; font-weight: bold;\">3<\/span> Moderately severe problem, clinical action is needed.<br \/>\n    <span style=\"display:inline-block; margin-right: 12px; background: #eef2f6; padding: 4px 10px; border-radius: 4px; font-weight: bold;\">4<\/span> Severe problem<br \/>\n    <span style=\"display:inline-block; margin-right: 12px; background: #eef2f6; padding: 4px 10px; border-radius: 4px; font-weight: bold;\">5<\/span> Very severe problem\n  <\/div>\n<p><strong>Patient Information:<\/strong><\/p>\n<p>Name: _______________________________ &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Date: _______________________________<br \/>\n  Date of Birth: _________________________ &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Medications: _________________________<\/p>\n<table style=\"width:100%; border-collapse: collapse; margin-top: 15px; margin-bottom: 25px;\">\n<thead>\n<tr style=\"background-color: #f4f6f8; border-bottom: 2px solid #ccc;\">\n<th style=\"text-align: left; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">#<\/th>\n<th style=\"text-align: left; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Problems\/Symptoms\/Behaviors<\/th>\n<th style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd; width: 120px;\">Score (0\u20135)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Hyperactivity\/Restlessness<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Attention difficulties<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Temper\/Anger outbursts<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Problems with alcohol and drugs<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Emotional fluctuation (dysregulation)<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">6<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Disorganization<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">7<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Impulsivity<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">8<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Tension in relationships<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">9<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Self-harm<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">10<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Problems with procrastination<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">11<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Anxiety problems<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">12<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Depression problems<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">13<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Sleep problems<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">14<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">College\/Work difficulties<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">15<\/td>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">Difficulties in everyday personal life<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp; ]<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background-color: #f9f9f9; font-weight: bold;\">\n<td colspan=\"2\" style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd; text-align: right;\">Total Score:<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \/ 75 ]<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>II. ACOS Patient&rsquo;s Scale (Self-Rating)<\/h3>\n<p><strong>Instructions:<\/strong> Please rate how troubled you have been by each of the following items during the PAST 2 WEEKS.<\/p>\n<p><strong>Patient Information:<\/strong><\/p>\n<p>Name: _______________________________ &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Date: _______________________________<br \/>\n  Date of Birth: _________________________<\/p>\n<table style=\"width:100%; border-collapse: collapse; margin-top: 15px; margin-bottom: 25px;\">\n<thead>\n<tr style=\"background-color: #f4f6f8; border-bottom: 2px solid #ccc;\">\n<th style=\"text-align: left; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">During the PAST 2 WEEKS, how troubled have you been by&#8230;<\/th>\n<th style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd; font-size: 13px;\">Not at all<br \/>(0)<\/th>\n<th style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd; font-size: 13px;\">A little<br \/>(1)<\/th>\n<th style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd; font-size: 13px;\">Somewhat<br \/>(2)<\/th>\n<th style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd; font-size: 13px;\">A lot<br \/>(3)<\/th>\n<th style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd; font-size: 13px;\">Very much<br \/>(4)<\/th>\n<th style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd; font-size: 13px;\">Extremely<br \/>(5)<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">1. Hyperactivity\/Restlessness<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">2. Pay attention when doing things<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">3. Temper\/Anger outbursts<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">4. Problems with alcohol and drugs<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">5. Ups and downs in your mood<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">6. Organizing things<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">7. Impulsivity<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">8. Tension in relationships<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">9. Self-harm<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">10. Postponing things<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">11. Anxiety problems<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">12. Depression problems<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">13. Sleep problems<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">14. College\/Work difficulties<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">15. Difficulties in everyday personal life<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">0<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">1<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">2<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">3<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">4<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 6px; border: 1px solid #ddd;\">5<\/td>\n<\/tr>\n<tr style=\"background-color: #f9f9f9; font-weight: bold;\">\n<td colspan=\"6\" style=\"padding: 8px; border: 1px solid #ddd; text-align: right;\">Total Patient Score:<\/td>\n<td style=\"text-align: center; padding: 8px; border: 1px solid #ddd;\">[ &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; \/ 75 ]<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L&rsquo;\u00c9chelle des r\u00e9sultats cliniques du TDAH (ACOS; Adamis et al., 2024) est un instrument psychom\u00e9trique concis mesurant les r\u00e9sultats th\u00e9rapeutiques chez les adultes avec TDAH \u00e0 travers 15 items et 4 dimensions cliniques.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[26942,26944,26943],"tags":[26945,25243,14320,244,16,15945,1279,243],"class_list":["post-17435","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-echelles-de-psychiatrie-adulte","category-evaluation-des-resultats-cliniques","category-psychometrie-du-tdah","tag-acos","tag-deregulation-emotionnelle","tag-evaluation-psychiatrique","tag-fidelite","tag-psychometrie","tag-resultats-cliniques","tag-tdah-adulte","tag-validite"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/17435","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=17435"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/17435\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=17435"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=17435"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=17435"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}