L’Instrument de litt\u00e9ratie en sant\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la pollution de l’air ambiant<\/strong> (en anglais, Ambient Air Pollution Health Literacy Instrument<\/em> ou AAPHL Instrument<\/strong>), con\u00e7u et valid\u00e9 par Chen et al. (2023)<\/a>, constitue le premier outil standardis\u00e9 sp\u00e9cifiquement d\u00e9velopp\u00e9 pour mesurer quantitativement la litt\u00e9ratie en sant\u00e9<\/a> appliqu\u00e9e aux risques sanitaires d\u00e9coulant de la pollution atmosph\u00e9rique<\/a> ambiante. Face \u00e0 l’absence criante d’instruments psychom\u00e9triques cibl\u00e9s sur les comp\u00e9tences informationnelles en sant\u00e9 environnementale, les concepteurs ont ancr\u00e9 leur d\u00e9marche dans le mod\u00e8le conceptuel int\u00e9gr\u00e9 propos\u00e9 par S\u00f8rensen et al. (2012)<\/a> et se sont inspir\u00e9s des fondements m\u00e9thodologiques du questionnaire europ\u00e9en HLS-EU-Q<\/em> (S\u00f8rensen et al., 2013<\/a>).<\/p>\n L’instrument comporte 24 items<\/strong> structur\u00e9s autour d’une matrice bidimensionnelle croisant quatre comp\u00e9tences fondamentales relatives au traitement de l’information (acc\u00e9der, comprendre, \u00e9valuer, appliquer) et trois domaines du continuum de la sant\u00e9 : les soins de sant\u00e9 (healthcare<\/em>), la pr\u00e9vention des maladies (disease prevention<\/em>) et la promotion de la sant\u00e9 (health promotion<\/em>). Cette configuration donne lieu \u00e0 12 facteurs th\u00e9oriques distincts<\/strong>, chacun \u00e9tant repr\u00e9sent\u00e9 par deux items. L’\u00e9chelle de cotation repose sur un format de type Likert \u00e0 quatre points gradu\u00e9 de 1 (\u00ab tr\u00e8s difficile \u00bb) \u00e0 4 (\u00ab tr\u00e8s facile \u00bb), avec une option explicite d’abstention (\u00ab Ne sait pas \/ Sans exp\u00e9rience \u00bb) trait\u00e9e comme une valeur manquante.<\/p>\n La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 corrobor\u00e9e par des indices quantitatifs rigoureux calcul\u00e9s aupr\u00e8s d’un panel d’experts, avec un indice de pertinence (relevance<\/em>) de 0,97, un indice d’importance de 0,99 et un indice de clart\u00e9\/non-ambigu\u00eft\u00e9 (unambiguity<\/em>) de 0,94, doubl\u00e9s d’entretiens cognitifs pr\u00e9liminaires. L’analyse factorielle confirmatoire (AFC) r\u00e9alis\u00e9e sur un \u00e9chantillon repr\u00e9sentatif de la population adulte \u00e0 Ta\u00efwan, interrog\u00e9e par entrevues t\u00e9l\u00e9phoniques, a confirm\u00e9 l’ad\u00e9quation du mod\u00e8le th\u00e9orique \u00e0 12 facteurs avec des saturations factorielles standardis\u00e9es robustes comprises entre 0,61 et 0,88 (toutes sup\u00e9rieures \u00e0 0,50). La consistance interne globale est excellente, avec un coefficient alpha de Cronbach<\/a> de 0,93. Cet instrument s’impose comme une ressource psychom\u00e9trique de r\u00e9f\u00e9rence pour la surveillance \u00e9pid\u00e9miologique, l’\u00e9valuation des politiques environnementales et la conception d’interventions cibl\u00e9es en sant\u00e9 publique.<\/p>\n litt\u00e9ratie en sant\u00e9, pollution de l’air ambiant, psychom\u00e9trie, \u00e9valuation environnementale, pr\u00e9vention des maladies, promotion de la sant\u00e9, soins de sant\u00e9, comp\u00e9tences informationnelles, analyse factorielle confirmatoire, sant\u00e9 publique, validation d’\u00e9chelle, comportement de protection, sant\u00e9 environnementale.<\/p>\n Le d\u00e9veloppement et la validation psychom\u00e9trique de l’\u00e9chelle AAPHL sont l’\u0153uvre d’une \u00e9quipe multidisciplinaire ta\u00efwanaise compos\u00e9e de chercheurs en sant\u00e9 publique, ergoth\u00e9rapie, m\u00e9decine du travail, droit et politiques de sant\u00e9 :<\/p>\n L’Instrument de litt\u00e9ratie en sant\u00e9 li\u00e9e \u00e0 la pollution de l’air ambiant (AAPHL Instrument)<\/strong> a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 pour combler une lacune \u00e9pist\u00e9mologique et m\u00e9thodologique majeure dans les sciences du comportement et la sant\u00e9 environnementale : l’absence d’outils standardis\u00e9s mesurant la capacit\u00e9 des individus \u00e0 appr\u00e9hender, traiter et utiliser l’information relative \u00e0 la pollution atmosph\u00e9rique pour pr\u00e9server leur int\u00e9grit\u00e9 physique et celle de leur communaut\u00e9.<\/p>\n La pollution de l’air ext\u00e9rieur, en particulier les particules fines de diam\u00e8tre a\u00e9rodyne inf\u00e9rieur \u00e0 2,5 microm\u00e8tres (PM2,5<\/a>), les oxydes d’azote, le dioxyde de soufre et l’ozone troposph\u00e9rique, constitue l’un des principaux facteurs de risque environnementaux de morbidit\u00e9 et de mortalit\u00e9 pr\u00e9matur\u00e9e dans le monde selon l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS)<\/a>. Les pathologies associ\u00e9es incluent les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux, les cardiopathies isch\u00e9miques, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), l’asthme et le cancer pulmonaire. Malgr\u00e9 la diffusion continue d’indices de qualit\u00e9 de l’air (tels que l’indice AQI) par les autorit\u00e9s sanitaires, l’impact r\u00e9el de ces communications d\u00e9pend \u00e9troitement de la capacit\u00e9 du public \u00e0 transformer des donn\u00e9es m\u00e9t\u00e9orologiques et chimiques abstraites en conduites pr\u00e9ventives adapt\u00e9es.<\/p>\n L’outil \u00e9value la perception qu’ont les individus de la facilit\u00e9 ou de la difficult\u00e9 \u00e0 accomplir des t\u00e2ches informationnelles concr\u00e8tes. Contrairement \u00e0 de simples tests de connaissances factuelles (qui mesurent des notions biom\u00e9dicales sans pr\u00e9sumer de l’action), l’AAPHL Instrument \u00e9value la litt\u00e9ratie fonctionnelle, communicative et critique<\/em> appliqu\u00e9e \u00e0 trois paliers de l’\u00e9cologie de la sant\u00e9 :<\/p>\n En pratique clinique et \u00e9pid\u00e9miologique, l’\u00e9chelle permet de d\u00e9tecter les sous-groupes vuln\u00e9rables pr\u00e9sentant un d\u00e9ficit de litt\u00e9ratie environnementale (personnes \u00e2g\u00e9es, populations socio-\u00e9conomiquement d\u00e9favoris\u00e9es, patients souffrant de maladies respiratoires chroniques). En recherche interventionnelle, elle offre un crit\u00e8re de jugement standardis\u00e9 pour mesurer l’efficacit\u00e9 de campagnes de sensibilisation, d’applications mobiles d’alerte environnementale ou d’ateliers d’\u00e9ducation th\u00e9rapeutique ax\u00e9s sur la sant\u00e9 environnementale.<\/p>\n Le construit psychologique op\u00e9rationnalis\u00e9 par l’AAPHL Instrument est la litt\u00e9ratie en sant\u00e9 sp\u00e9cifique \u00e0 la pollution de l’air ambiant<\/strong>. Ce concept s’inscrit au carrefour de la psychologie cognitive, de la psychologie de la sant\u00e9 et des th\u00e9ories du traitement de l’information. Il repose sur la matrice th\u00e9orique crois\u00e9e de S\u00f8rensen et al. (2012)<\/a>, qui postule que la litt\u00e9ratie r\u00e9sulte de l’articulation entre quatre comp\u00e9tences cognitives et comportementales<\/strong> et trois domaines d’application sanitaire<\/strong>, g\u00e9n\u00e9rant ainsi 12 dimensions factorielles distinctes.<\/p>\n2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
Justification \u00e9pid\u00e9miologique et environnementale<\/h3>\n
Fondements fonctionnels et op\u00e9rationnels<\/h3>\n
\n
Applications en recherche et en sant\u00e9 publique<\/h3>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n