Le Questionnaire d’attitudes \u00e0 l’\u00e9gard de la gestation pour autrui<\/strong> (Attitudes Toward Surrogacy Questionnaire<\/em> ou Attitudes Toward Surrogacy Survey<\/em>, ATSS) est un instrument psychom\u00e9trique original d\u00e9velopp\u00e9 en 2023 par une \u00e9quipe internationale coordonn\u00e9e par Metin Y\u0131ld\u0131z. Con\u00e7u initialement en langue turque puis traduit rigoureusement en anglais selon les standards m\u00e9thodologiques de r\u00e9tro-traduction, cet inventaire quantitatif de 14 items a pour objectif d’\u00e9valuer les repr\u00e9sentations, pr\u00e9dispositions et prises de position individuelles face \u00e0 la gestation pour autrui (GPA), en portant une attention toute particuli\u00e8re aux interactions entre croyances religieuses, appartenance confessionnelle et consid\u00e9rations bio\u00e9thiques.<\/p>\n Le d\u00e9veloppement de l’ATSS s’appuie sur une synth\u00e8se approfondie de la litt\u00e9rature en bio\u00e9thique<\/a>, en sciences de la sant\u00e9 reproductive et en sociologie des religions. L’outil a fait l’objet d’une validation de contenu par un panel d’experts multidisciplinaires (linguistes, \u00e9pid\u00e9miologistes, statisticiens et th\u00e9ologiens) et d’une \u00e9tude pilote probante avant d’\u00eatre d\u00e9ploy\u00e9 \u00e0 large \u00e9chelle par voie \u00e9lectronique. L’\u00e9chantillon normatif international regroupe des adultes \u00e2g\u00e9s de 18 \u00e0 81 ans issus de 11 pays aux contextes socioculturels et juridiques contrast\u00e9s : Turquie, Inde, Iran, R\u00e9publique turque de Chypre du Nord, Madagascar, N\u00e9pal, Nig\u00e9ria, Pakistan, Mexique, Angleterre et Japon. Les r\u00e9pondants repr\u00e9sentent une vaste diversit\u00e9 confessionnelle et philosophique, englobant l’islam, le christianisme, l’hindouisme, le bouddhisme et l’ath\u00e9isme.<\/p>\n Sur le plan psychom\u00e9trique, l’ATSS pr\u00e9sente une consistance interne satisfaisante, attest\u00e9e par un coefficient alpha de Cronbach<\/a> de 0,73 pour la version finale \u00e0 14 items, confirmant les r\u00e9sultats pr\u00e9liminaires de l’\u00e9tude pilote (α > 0,70). L’\u00e9chelle se compose d’\u00e9nonc\u00e9s cot\u00e9s sur une \u00e9chelle de Likert en 5 points (allant de 1 = Fortement en d\u00e9saccord \u00e0 5 = Fortement d’accord), int\u00e9grant une combinaison \u00e9quilibr\u00e9e d’items directs et invers\u00e9s afin de minimiser le biais d’acquiescement. L’instrument permet d’obtenir un score global continu o\u00f9 une valeur \u00e9lev\u00e9e refl\u00e8te une attitude favorable et ouverte envers la GPA, tout en autorisant une analyse diff\u00e9rentielle des facteurs de rejet \u00e9thique, moral ou l\u00e9gal. L’ATSS constitue une avanc\u00e9e m\u00e9thodologique notable pour la recherche en psychologie sociale de la sant\u00e9, en \u00e9thique m\u00e9dicale et en \u00e9pid\u00e9miologie sociale, particuli\u00e8rement lorsqu’il est coupl\u00e9 \u00e0 des algorithmes pr\u00e9dictifs issus de l’apprentissage automatique (machine learning<\/em>).<\/p>\n Attitudes envers la gestation pour autrui, Gestation pour autrui (GPA), Bio\u00e9thique, Croyances religieuses, \u00c9thique reproductive, Psychom\u00e9trie, Alpha de Cronbach, Procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e (PMA), \u00c9tude transculturelle, Acceptabilit\u00e9 sociale, Religions compar\u00e9es, Moralit\u00e9 reproductive.<\/p>\n L’ATSS a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 et valid\u00e9 par un consortium de chercheurs pluridisciplinaires rattach\u00e9s \u00e0 des d\u00e9partements de sciences infirmi\u00e8res, m\u00e9decine, ma\u00efeutique, th\u00e9ologie, psychologie et gestion :<\/p>\n L’objectif fondamental du Attitudes Toward Surrogacy Questionnaire<\/em> (ATSS) est de fournir une mesure standardis\u00e9e, fiable et culturellement robuste des attitudes de la population g\u00e9n\u00e9rale adulte envers la gestation pour autrui. Dans un paysage m\u00e9dical en mutation rapide, la procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e (PMA) a ouvert des voies th\u00e9rapeutiques majeures face \u00e0 l’infertilit\u00e9 ut\u00e9rine ou m\u00e9dicale s\u00e9v\u00e8re. N\u00e9anmoins, la GPA demeure l’une des technologies de reproduction les plus controvers\u00e9es sur les plans \u00e9thique, sociologique, juridique et th\u00e9ologique. L’instrument a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u sp\u00e9cifiquement pour diss\u00e9quer les d\u00e9terminants cognitifs, affectifs et axiologiques qui sous-tendent l’adh\u00e9sion, l’ambivalence ou l’opposition cat\u00e9gorique envers cette modalit\u00e9 de procr\u00e9ation tierce.<\/p>\n Sur le plan scientifique, l’ATSS r\u00e9pond \u00e0 un besoin critique d’op\u00e9rationnalisation standardis\u00e9e au sein d’environnements multiconfessionnels. Historiquement, de nombreuses enqu\u00eates d’opinion sur la GPA s’appuyaient sur des questions uniques (single-item measures<\/em>) ou des questionnaires ad hoc d\u00e9pourvus d’indices formels de validit\u00e9 et de fid\u00e9lit\u00e9 psychom\u00e9trique. Une telle lacune emp\u00eachait les comparaisons internationales rigoureuses. En structurant 14 items cibl\u00e9s couvrant le statut du corps, le bien-\u00eatre de l’enfant, l’autonomie procr\u00e9ative, le consentement \u00e9clair\u00e9, la vuln\u00e9rabilit\u00e9 socio-\u00e9conomique et la conformit\u00e9 morale, l’ATSS capture la complexit\u00e9 multidimensionnelle des attitudes soci\u00e9tales contemporaines.<\/p>\n Les applications de l’ATSS se d\u00e9clinent selon trois axes prioritaires :<\/p>\n L’ATSS op\u00e9rationnalise le construit d’\u00ab attitude envers la gestation pour autrui \u00bb comme une pr\u00e9disposition \u00e9valuative globale, bidirectionnelle (favorable versus d\u00e9favorable), int\u00e9grant des composantes cognitives (croyances sur les cons\u00e9quences de la pratique), affectives (r\u00e9actions \u00e9motionnelles face \u00e0 l’abandon ou au lien m\u00e8re-enfant) et conatives (soutien ou opposition \u00e0 la l\u00e9galisation et \u00e0 l’implication des professionnels de sant\u00e9). Ce construit refl\u00e8te une dialectique continue entre lib\u00e9ralisme reproductif et imp\u00e9ratifs protecteurs biom\u00e9dicaux.<\/p>\n L’inventaire met en tension deux dimensions majeures compl\u00e9mentaires :<\/p>\n Cette dimension regroupe 8 items formul\u00e9s de mani\u00e8re directe (Items 3, 5, 8, 9, 10, 11, 12 et 14). Elle postule que la gestation pour autrui constitue un acte l\u00e9gitime, bienveillant et solidaire r\u00e9pondant \u00e0 la d\u00e9tresse de l’infertilit\u00e9 involontaire. Les sous-facettes th\u00e9oriques incluent :<\/p>\n Cette dimension est explor\u00e9e par 6 items formul\u00e9s de fa\u00e7on n\u00e9gative et soumis \u00e0 une cotation invers\u00e9e (Items 1, 2, 4, 6, 7 et 13). Elle englobe les craintes soci\u00e9tales et \u00e9thiques relatives \u00e0 l’alt\u00e9ration des rep\u00e8res anthropologiques traditionnels et aux abus potentiels :<\/p>\n Le d\u00e9veloppement de l’ATSS s’ancre \u00e0 la crois\u00e9e de plusieurs paradigmes de la psychologie sociale, de la bio\u00e9thique clinique et de la sociologie cognitive des croyances :<\/p>\n Selon la th\u00e9orie du comportement planifi\u00e9<\/a> d’Icek Ajzen (1991), les attitudes envers un comportement d\u00e9coulent de croyances comportementales associ\u00e9es \u00e0 l’\u00e9valuation subjective des cons\u00e9quences de cet acte. Dans le cadre de l’ATSS, l’attitude globale envers la GPA r\u00e9sulte de la pond\u00e9ration cognitive entre les gains anticip\u00e9s (soulagement de la st\u00e9rilit\u00e9, bonheur familial, altruisme) et les co\u00fbts per\u00e7us (traumatisme psychologique, conflit moral, risque d’instrumentalisation corporelle). L’ATSS saisit ces \u00e9valuations \u00e9valuatives stables, qui constituent les d\u00e9terminants proximaux majeurs des intentions de soutien politique ou d’engagement personnel.<\/p>\n La th\u00e9orie des repr\u00e9sentations sociales formalis\u00e9e par Serge Moscovici (1988) \u00e9claire la mani\u00e8re dont une innovation technologique complexe \u2013 ici les biotechnologies reproductives \u2013 est ancr\u00e9e et objectiv\u00e9e par le corps social. Face \u00e0 la rupture que constitue la gestation scind\u00e9e entre maternit\u00e9 g\u00e9n\u00e9tique, gestationnelle et sociale, les individus mobilisent des rep\u00e8res symboliques pr\u00e9existants. L’ATSS capte ce processus d’ancrage en mesurant comment la GPA est assimil\u00e9e soit \u00e0 une prouesse m\u00e9dicale g\u00e9n\u00e9ratrice de solidarit\u00e9, soit \u00e0 une ali\u00e9nation marchande contraire \u00e0 la nature humaine.<\/p>\n La th\u00e9orie des fondements moraux (Moral Foundations Theory<\/em>) d\u00e9velopp\u00e9e par Jonathan Haidt et ses collaborateurs offre un cadre explicatif puissant pour interpr\u00e9ter les clivages enregistr\u00e9s par l’ATSS. Les items invers\u00e9s de l’ATSS s’articulent autour des fondements de la Puret\u00e9\/D\u00e9gradation<\/em> (respect de la saintet\u00e9 naturelle du corps et transcendance religieuse) et de la Pr\u00e9vention du dommage\/Soin<\/em> (protection de la m\u00e8re porteuse contre l’exploitation et le traumatisme affectif). \u00c0 l’inverse, les items directs mobilisent le fondement de la Libert\u00e9\/\u00c9quit\u00e9<\/em>, centr\u00e9 sur le droit individuel \u00e0 la procr\u00e9ation et la l\u00e9gitimit\u00e9 d’une compensation \u00e9quitable.<\/p>\n Sur le plan philosophique, l’ATSS op\u00e9rationnalise directement les quatre grands principes cardinaux de la bio\u00e9thique de Tom Beauchamp et James Childress :<\/p>\n Le processus de validation psychom\u00e9trique de l’ATSS s’est conform\u00e9 aux recommandations internationales pour la construction et l’adaptation d’\u00e9chelles de mesure transculturelles (International Test Commission<\/a>) :<\/p>\n La version initiale de l’instrument a \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9e \u00e0 partir d’une revue syst\u00e9matique des controverses bio\u00e9thiques et des attitudes envers la GPA. Une d\u00e9marche de jugement d’experts a \u00e9t\u00e9 conduite avec un groupe pluridisciplinaire r\u00e9unissant des linguistes sp\u00e9cialis\u00e9s en langue turque, des sp\u00e9cialistes des sciences de la sant\u00e9 (infirmiers, sages-femmes, m\u00e9decins) et des biostatisticiens. Chaque item a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9 quant \u00e0 sa clart\u00e9 linguistique, sa neutralit\u00e9 axiologique et sa pertinence th\u00e9orique par rapport au construit cibl\u00e9. Cette \u00e9tape a permis d’\u00e9liminer les formulations ambigu\u00ebs ou redondantes pour aboutir \u00e0 une configuration pilote de 14 items.<\/p>\n Pour autoriser un d\u00e9ploiement dans des nations non turcophones, l’instrument a \u00e9t\u00e9 soumis \u00e0 une proc\u00e9dure stricte de double traduction ind\u00e9pendante (traduction turc-anglais suivie d’une r\u00e9tro-traduction anglais-turc par des professionnels bilingues ind\u00e9pendants). Les divergences s\u00e9mantiques ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9solues par consensus au sein du comit\u00e9 de recherche afin de garantir l’\u00e9quivalence conceptuelle et m\u00e9trique des \u00e9nonc\u00e9s entre les deux versions linguistiques.<\/p>\n L’administration de l’ATSS aupr\u00e8s de cohortes r\u00e9parties dans 11 nations (Turquie, Inde, Iran, Chypre du Nord, Madagascar, N\u00e9pal, Nig\u00e9ria, Pakistan, Mexique, Angleterre, Japon) a permis d’\u00e9tablir une robuste validit\u00e9 diff\u00e9rentielle. Les donn\u00e9es publi\u00e9es par Y\u0131ld\u0131z et al. (2023) confirment que l’instrument discrimine avec acuit\u00e9 les sous-groupes selon :<\/p>\n Dans l’\u00e9tude source de 2023, les scores de l’ATSS ont \u00e9t\u00e9 exploit\u00e9s avec succ\u00e8s comme variables cibles au sein de r\u00e9seaux de neurones artificiels et de mod\u00e8les de machine learning<\/em> (Random Forest, SVM), d\u00e9montrant une excellente validit\u00e9 pr\u00e9dictive pour classer les profils d’attitudes des participants avec un taux de pr\u00e9cision \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n L’\u00e9valuation de la fid\u00e9lit\u00e9 de l’ATSS repose sur l’analyse de sa consistance interne \u00e0 diff\u00e9rentes phases de son d\u00e9veloppement :<\/p>\n Lors de la phase pilote d’exp\u00e9rimentation, les analyses psychom\u00e9triques initiales ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 un coefficient alpha de Cronbach<\/a> sup\u00e9rieur au seuil standard de 0,70. Dans l’\u00e9chantillon d\u00e9finitif international regroupant les participants des 11 pays sous \u00e9tude, le coefficient de fid\u00e9lit\u00e9 alpha de Cronbach pour l’ensemble des 14 items de l’ATSS s’\u00e9l\u00e8ve \u00e0 0,73<\/strong>.<\/p>\n Selon les crit\u00e8res classiques de psychom\u00e9trie (Nunnally & Bernstein, 1994 ; George & Mallery, 2003), une valeur d’alpha comprise entre 0,70 et 0,80 t\u00e9moigne d’une fiabilit\u00e9 acceptable et satisfaisante pour une \u00e9chelle de recherche explorant un construit social complexe et controvers\u00e9. Cette valeur indique que les items pr\u00e9sentent une covariance substantielle et mesurent de mani\u00e8re congruente le m\u00eame ph\u00e9nom\u00e8ne d’attitude envers la GPA, malgr\u00e9 la relative bri\u00e8vet\u00e9 de l’\u00e9chelle (14 items) et l’extr\u00eame h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 socioculturelle de la cohorte d’\u00e9talonnage.<\/p>\n La pr\u00e9sence \u00e9quilibr\u00e9e d’items directs (n = 8) et invers\u00e9s (n = 6) concourt \u00e0 limiter les artefacts de r\u00e9ponse li\u00e9s au style d’assentiment syst\u00e9matique. Bien que les indices de stabilit\u00e9 temporelle (test-retest) n’aient pas fait l’objet d’une publication chiffr\u00e9e exhaustive dans l’article princeps de 2023 \u2013 la collecte s’\u00e9tant effectu\u00e9e par \u00e9chantillonnage en ligne transversal \u2013, la structure des inter-corr\u00e9lations item-total soutient la robustesse m\u00e9trologique globale de l’instrument.<\/p>\n L’exploration de la structure latente de l’ATSS s’inscrit dans les \u00e9tapes de d\u00e9veloppement men\u00e9es par l’\u00e9quipe de Y\u0131ld\u0131z et ses collaborateurs :<\/p>\n Sur le plan conceptuel et empirique, les 14 items de l’ATSS refl\u00e8tent une organisation bipolaire qui converge vers un mod\u00e8le bidimensionnel corr\u00e9l\u00e9, fr\u00e9quemment r\u00e9ductible \u00e0 un continuum unidimensionnel de second ordre :<\/p>\n Bien que l’article de Y\u0131ld\u0131z et al. (2023) se soit focalis\u00e9 en priorit\u00e9 sur l’exploitation des donn\u00e9es par apprentissage statistique supervis\u00e9 et r\u00e9seaux neuronaux, les futures investigations psychom\u00e9triques ind\u00e9pendantes sont encourag\u00e9es \u00e0 formaliser des analyses factorielles confirmatoires (AFC) multigroupes. Cela permettra de v\u00e9rifier les niveaux d’invariance de mesure (invariance configurationnelle, m\u00e9trique et scalaire) selon le genre, la tranche d’\u00e2ge et l’appartenance confessionnelle dans des sous-\u00e9chantillons nationaux repr\u00e9sentatifs.<\/p>\n L’ATSS est un instrument auto-administr\u00e9 par voie \u00e9lectronique, caract\u00e9ris\u00e9 par une grande concision et une passation rapide :<\/p>\n Response Scale:<\/strong> Reverse Scoring Protocol:<\/strong> Le Questionnaire d’attitudes \u00e0 l’\u00e9gard de la gestation pour autrui (ATSS) est un outil psychom\u00e9trique de 14 items d\u00e9velopp\u00e9 par Y\u0131ld\u0131z et al. (2023) pour \u00e9valuer l’acceptabilit\u00e9 de la gestation pour autrui selon les croyances religieuses et \u00e9thiques.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[6028,154,2],"tags":[139,100,7548,26336,26335,15047,16,16044],"class_list":["post-17173","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-bioethique","category-psychologie-sociale","category-psychometrie","tag-atss","tag-attitudes","tag-bioethique","tag-ethique-reproductive","tag-gestation-pour-autrui","tag-gpa","tag-psychometrie","tag-religion"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/17173","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=17173"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/17173\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=17173"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=17173"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=17173"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. L’acceptation \u00e9thique, altruiste et m\u00e9dicale de la GPA (Attitudes positives)<\/h3>\n
\n
2. Les r\u00e9serves morales, juridiques et le risque d’exploitation (Attitudes critiques\/n\u00e9gatives)<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie du comportement planifi\u00e9 (Ajzen)<\/h3>\n
La th\u00e9orie des repr\u00e9sentations sociales (Moscovici)<\/h3>\n
La th\u00e9orie des fondements moraux (Haidt)<\/h3>\n
Le principisme bio\u00e9thique (Beauchamp & Childress)<\/h3>\n
\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et d’apparence (Content and Face Validity)<\/h3>\n
Validit\u00e9 transculturelle et d’\u00e9quivalence linguistique<\/h3>\n
Validit\u00e9 transculturelle et validit\u00e9 de groupes connus (Known-Groups Validity)<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Consistance interne (Internal Consistency)<\/h3>\n
Erreur type de mesure et stabilit\u00e9<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Structure dimensionnelle sous-jacente<\/h3>\n
\n
Recommandations pour la mod\u00e9lisation structurelle future<\/h3>\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n \u2022 1 = Strongly Disagree (Fortement en d\u00e9saccord)
\n \u2022 2 = Disagree (En d\u00e9saccord)
\n \u2022 3 = Neither Agree Nor Disagree (Ni en accord ni en d\u00e9saccord \/ Neutre)
\n \u2022 4 = Agree (D’accord)
\n \u2022 5 = Strongly Agree (Fortement d’accord)<\/li>\n\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n 5-point Likert scale: 1 = Strongly Disagree, 2 = Disagree, 3 = Neither Agree Nor Disagree, 4 = Agree, 5 = Strongly Agree<\/p>\n
\n Items 3, 5, 8, 9, 10, 11, 12, and 14 express positive attitudes toward surrogacy and are scored directly (1 = Strongly Disagree to 5 = Strongly Agree).
\n Items 1, 2, 4, 6, 7, and 13 express negative\/critical attitudes toward surrogacy and are reverse scored (5 = Strongly Disagree to 1 = Strongly Agree).
\n Higher total scores indicate more positive attitudes toward surrogacy.<\/p>\n\n