{"id":17170,"date":"2026-10-15T00:33:52","date_gmt":"2026-10-15T00:33:52","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/scales\/mesure-des-attitudes-envers-les-bilans-de-bien-etre\/"},"modified":"2026-10-15T00:33:52","modified_gmt":"2026-10-15T00:33:52","slug":"mesure-des-attitudes-envers-les-bilans-de-bien-etre","status":"publish","type":"psych_scale","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_scale=mesure-des-attitudes-envers-les-bilans-de-bien-etre","title":{"rendered":"Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre"},"content":{"rendered":"<h2>1. R\u00e9sum\u00e9<\/h2>\n<p>La <strong>Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre<\/strong> (<em>Attitudes Toward Wellness Checks Measure<\/em>, d\u00e9velopp\u00e9e par <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/orcid.org\/0000-0002-0886-5530\">Amy B. Adler<\/a>, Paul D. Bliese, Yvonne S. Allard et Douglas Sharp, 2023\/2024) est un instrument psychom\u00e9trique d&rsquo;auto-\u00e9valuation compos\u00e9 de 10 items. Ce questionnaire a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u pour \u00e9valuer la r\u00e9ceptivit\u00e9, l&rsquo;engagement et les perceptions globales des membres du personnel militaire \u00e0 l&rsquo;\u00e9gard des bilans individuels et universels de sant\u00e9 psychologique (<em>wellness checks<\/em>). D\u00e9velopp\u00e9 dans le cadre d&rsquo;un vaste programme pilote d\u00e9ploy\u00e9 au sein d&rsquo;une grande base de l&rsquo;arm\u00e9e de terre des \u00c9tats-Unis (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/United_States_Army\">U.S. Army<\/a>), l&rsquo;outil s&rsquo;inscrit au c\u0153ur des initiatives novatrices de pr\u00e9vention universelle visant \u00e0 promouvoir la pr\u00e9paration op\u00e9rationnelle (<em>job readiness<\/em>) et \u00e0 r\u00e9duire la stigmatisation persistante li\u00e9e aux soins de sant\u00e9 mentale dans les organisations arm\u00e9es.<\/p>\n<p>L&rsquo;instrument explore plusieurs aspects de l&rsquo;exp\u00e9rience v\u00e9cue par le soldat lors de l&rsquo;entretien pr\u00e9ventif : l&rsquo;attitude g\u00e9n\u00e9rale et le s\u00e9rieux accord\u00e9 \u00e0 la d\u00e9marche, la transmission d&rsquo;informations utiles et de ressources d&rsquo;aide, l&rsquo;impact per\u00e7u sur la vie professionnelle et personnelle, l&rsquo;acquisition et l&rsquo;application active de comp\u00e9tences d&rsquo;adaptation, ainsi que la pr\u00e9sence de facteurs th\u00e9rapeutiques communs. Plus particuli\u00e8rement, trois items de l&rsquo;\u00e9chelle ciblent explicitement ces d\u00e9terminants relationnels transversaux, incluant le sentiment d&rsquo;avoir \u00e9t\u00e9 \u00e9cout\u00e9 avec attention, l&rsquo;opportunit\u00e9 de s&rsquo;all\u00e9ger l&rsquo;esprit en ext\u00e9riorisant des tensions (\u00ab <em>get things off one&rsquo;s chest<\/em> \u00bb), et la prise de conscience r\u00e9flexive sur des aspects jusqu&rsquo;alors n\u00e9glig\u00e9s de son fonctionnement psychologique. Les participants expriment leur degr\u00e9 d&rsquo;accord au moyen d&rsquo;une \u00e9chelle de r\u00e9ponse de type <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Likert_scale\">Likert<\/a> en 5 points, \u00e9chelonn\u00e9e de 1 (\u00ab pas du tout \u00bb \/ <em>not at all<\/em>) \u00e0 5 (\u00ab \u00e9norm\u00e9ment \u00bb \/ <em>a lot<\/em>). L&rsquo;\u00e9chelle comporte \u00e9galement un item formul\u00e9 n\u00e9gativement (\u00ab Le bilan de bien-\u00eatre a \u00e9t\u00e9 une perte de temps \u00bb), n\u00e9cessitant une inversion de cotation afin de contr\u00f4ler les biais d&rsquo;acquiescement.<\/p>\n<p>Sur le plan psychom\u00e9trique, bien que les analyses pr\u00e9liminaires confirment la pertinence \u00e9cologique et la faisabilit\u00e9 op\u00e9rationnelle de l&rsquo;administration num\u00e9rique du test aupr\u00e8s d&rsquo;une cohorte de militaires d&rsquo;active, les donn\u00e9es normatives compl\u00e8tes, la validit\u00e9 factorielle confirmatoire et la fid\u00e9lit\u00e9 test-retest n&rsquo;avaient pas fait l&rsquo;objet de publications d\u00e9taill\u00e9es lors des premiers rapports techniques. Cet article propose une analyse approfondie des soubassements th\u00e9oriques, des applications organisationnelles et des imp\u00e9ratifs m\u00e9thodologiques requis pour la validation psychom\u00e9trique rigoureuse de cette mesure de d\u00e9pistage et d&rsquo;acceptabilit\u00e9 institutionnelle.<\/p>\n<h2>2. Mots-cl\u00e9s<\/h2>\n<p>Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre, arm\u00e9e de terre, promotion de la sant\u00e9, pr\u00e9paration op\u00e9rationnelle, soldats, personnel militaire, services de sant\u00e9 mentale, bien-\u00eatre psychologique, mesures militaires, d\u00e9pistage en sant\u00e9 mentale, facteurs th\u00e9rapeutiques communs, d\u00e9stigmatisation, psychom\u00e9trie militaire, intervention universelle, m\u00e9decine pr\u00e9ventive.<\/p>\n<h2>3. Auteurs<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e par une \u00e9quipe multidisciplinaire de chercheurs civils et militaires rattach\u00e9s \u00e0 des institutions prestigieuses sp\u00e9cialis\u00e9es dans la recherche biom\u00e9dicale de d\u00e9fense et la psychologie du travail en milieu militaire :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Amy B. Adler, Ph.D.<\/strong> : Directrice de recherche et psychologue clinicienne principale au <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Walter_Reed_Army_Institute_of_Research\">Walter Reed Army Institute of Research<\/a> (WRAIR), Center for Military Psychiatry and Neuroscience, Silver Spring, Maryland, \u00c9tats-Unis. Sp\u00e9cialiste de renomm\u00e9e internationale sur la r\u00e9silience militaire, le stress op\u00e9rationnel et les interventions de sant\u00e9 mentale pr\u00e9coces. Identifiant ORCID : <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/orcid.org\/0000-0002-0886-5530\">0000-0002-0886-5530<\/a>. Courriel institutionnel : <a href=\"mailto:amy.b.adler.civ@health.mil\">amy.b.adler.civ@health.mil<\/a>.<\/li>\n<li><strong>Paul D. Bliese, Ph.D.<\/strong> : Chercheur affili\u00e9 au Walter Reed Army Institute of Research et professeur au Darla Moore School of Business, University of South Carolina. Expert reconnu en m\u00e9thodologie quantitative avanc\u00e9e, en mod\u00e9lisation multiniveau et en dynamique d&rsquo;\u00e9quipe en environnement extr\u00eame. Identifiant ORCID : <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/orcid.org\/0000-0002-5384-8879\">0000-0002-5384-8879<\/a>.<\/li>\n<li><strong>Yvonne S. Allard, M.S.<\/strong> : Statisticienne et analyste de donn\u00e9es au Walter Reed Army Institute of Research, Center for Military Psychiatry and Neuroscience. Identifiant ORCID : <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/orcid.org\/0000-0003-0772-9016\">0000-0003-0772-9016<\/a>.<\/li>\n<li><strong>Douglas Sharp, Ph.D. \/ M.D.<\/strong> : Sp\u00e9cialiste en sant\u00e9 comportementale militaire, Headquarters, <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/1st_Infantry_Division_(United_States)\">1st Infantry Division<\/a>, Fort Riley, Kansas, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Adresse de correspondance officielle :<\/strong><br \/>\nDr. Amy B. Adler, Walter Reed Army Institute of Research, Center for Military Psychiatry and Neuroscience, 503 Robert Grant Avenue, Silver Spring, MD 20910, \u00c9tats-Unis. Adresse \u00e9lectronique : amy.b.adler.civ@health.mil.<\/p>\n<h2>4. Objectif<\/h2>\n<p>La <em>Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre<\/em> a pour objectif fondamental de quantifier avec pr\u00e9cision les attitudes, perceptions subjectives et r\u00e9actions d&rsquo;utilisabilit\u00e9 des soldats face \u00e0 une intervention institutionnelle de surveillance et d&rsquo;accompagnement psychosociale. Dans les arm\u00e9es modernes, les troubles li\u00e9s au stress post-traumatique (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Trouble_du_stress_post-traumatique\">TSPT<\/a>), la d\u00e9pression majeure, les troubles anxieux et le suicide constituent des enjeux sanitaires critiques qui d\u00e9gradent la coh\u00e9sion, r\u00e9duisent le maintien des effectifs et compromettent l&rsquo;\u00e9tat de pr\u00e9paration au combat. Traditionnellement, le recours aux soins dans les forces arm\u00e9es repose sur une d\u00e9marche volontaire ou sur un aiguillage disciplinaire cons\u00e9cutif \u00e0 une crise comportementale. Or, ce mod\u00e8le r\u00e9actif se heurte \u00e0 des barri\u00e8res psychologiques monumentales, domin\u00e9es par la crainte d&rsquo;\u00eatre per\u00e7u comme faible, le risque per\u00e7u de suspension d&rsquo;habilitation de s\u00e9curit\u00e9 (<em>security clearance<\/em>) et l&rsquo;opprobre social associ\u00e9 \u00e0 la consultation psychiatrique.<\/p>\n<p>Pour contourner ces obstacles, l&rsquo;approche pr\u00e9ventive universelle pr\u00e9conise la mise en place de bilans de bien-\u00eatre obligatoires et standardis\u00e9s pour l&rsquo;ensemble d&rsquo;une unit\u00e9, normalisant ainsi le contact avec les professionnels de la sant\u00e9 mentale et d\u00e9samor\u00e7ant la stigmatisation s\u00e9lective. Dans cette perspective, la mesure d\u00e9velopp\u00e9e par Adler et ses collaborateurs remplit une triple fonction d\u00e9terminante :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>\u00c9valuation de l&rsquo;acceptabilit\u00e9 institutionnelle et du climat d&rsquo;adh\u00e9sion :<\/strong> Elle permet aux commandants d&rsquo;unit\u00e9 et aux \u00e9tats-majors m\u00e9dicaux de v\u00e9rifier si les militaires consid\u00e8rent ces entretiens comme une v\u00e9ritable opportunit\u00e9 de soutien bienveillant ou, \u00e0 l&rsquo;inverse, comme une corv\u00e9e administrative intrusive susceptible d&rsquo;alt\u00e9rer la confiance envers le commandement.<\/li>\n<li><strong>D\u00e9tection de la m\u00e9diation th\u00e9rapeutique des facteurs communs :<\/strong> L&rsquo;outil ne se limite pas \u00e0 \u00e9valuer la satisfaction logistique ; il capture des processus psychologiques plus fins, notamment l&rsquo;alliance minimale, la catharsis \u00e9motionnelle (\u00ab se lib\u00e9rer d&rsquo;un poids \u00bb) et la restructuration cognitive spontan\u00e9e g\u00e9n\u00e9r\u00e9e par l&rsquo;entretien.<\/li>\n<li><strong>Orientation de la politique d&rsquo;am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 :<\/strong> En identifiant si les participants mobilisent activement les comp\u00e9tences acquises et s&rsquo;ils d\u00e9couvrent l&rsquo;utilit\u00e9 des ressources d&rsquo;aide, l&rsquo;\u00e9chelle fournit aux psychologues militaires des indicateurs concrets pour adapter le contenu, le style communicationnel et la dur\u00e9e des futurs entretiens pr\u00e9ventifs.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sur le plan clinique, l&rsquo;\u00e9chelle sert de thermom\u00e8tre de l&rsquo;alliance de travail d\u00e8s le premier contact pr\u00e9ventif, pr\u00e9disant la probabilit\u00e9 qu&rsquo;un soldat s&rsquo;oriente volontairement vers une prise en charge sp\u00e9cialis\u00e9e ult\u00e9rieure si ses sympt\u00f4mes s&rsquo;aggravent. En recherche \u00e9pid\u00e9miologique et organisationnelle, elle offre une variable d&rsquo;effet standardis\u00e9e pour comparer diff\u00e9rentes modalit\u00e9s d&rsquo;intervention (p. ex., entretiens men\u00e9s par des pairs form\u00e9s, des aum\u00f4niers, des infirmiers ou des psychologues cliniciens).<\/p>\n<h2>5. Construit psychologique<\/h2>\n<p>Le construit psychologique appr\u00e9hend\u00e9 par la <em>Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre<\/em> est multidimensionnel par nature, bien qu&rsquo;il puisse \u00eatre mod\u00e9lis\u00e9 sous la forme d&rsquo;un score composite d&rsquo;acceptabilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale. Il synth\u00e9tise les jugements cognitifs, affectifs et pragmatiques port\u00e9s par un individu militaire \u00e0 la suite d&rsquo;une br\u00e8ve rencontre \u00e9valuative et d&rsquo;orientation avec un praticien de la sant\u00e9 mentale. Ce macro-construit englobe quatre facettes sous-jacentes distinctes mais compl\u00e9mentaires :<\/p>\n<h3>1. L&rsquo;engagement et la r\u00e9ceptivit\u00e9 \u00e0 l&rsquo;intervention (Seriousness and Openness)<\/h3>\n<p>Cette composante \u00e9value la posture de participation sinc\u00e8re du soldat par opposition au cynisme, au d\u00e9sengagement d\u00e9fensif ou \u00e0 la simulation. L&rsquo;item \u00ab J&rsquo;ai pris le bilan de bien-\u00eatre au s\u00e9rieux \u00bb op\u00e9rationnalise directement ce concept. Dans une culture militaire o\u00f9 la m\u00e9fiance envers les structures d&rsquo;\u00e9valuation psychologique peut encourager les r\u00e9ponses laconiques ou le sarcasme, l&rsquo;\u00e9valuation du s\u00e9rieux accord\u00e9 au dispositif constitue un pr\u00e9alable indispensable \u00e0 l&rsquo;analyse de toute efficacit\u00e9 th\u00e9rapeutique.<\/p>\n<h3>2. L&rsquo;activation des facteurs th\u00e9rapeutiques communs (Common Therapeutic Factors)<\/h3>\n<p>S&rsquo;appuyant sur les travaux fondamentaux de Lambert et de Frank, cette facette mesure la pr\u00e9sence des m\u00e9canismes transversaux \u00e0 toute relation d&rsquo;aide productive. Elle se compose de trois items cruciaux :<\/p>\n<ul>\n<li><em>L&rsquo;\u00e9coute empathique per\u00e7ue :<\/em> \u00ab Lors du bilan de bien-\u00eatre, je me suis senti \u00e9cout\u00e9. \u00bb Cette variable saisit le sentiment de validation interpersonnelle, fondamental pour les soldats souvent contraints au sto\u00efcisme \u00e9motionnel.<\/li>\n<li><em>La d\u00e9charge \u00e9motionnelle ou catharsis :<\/em> \u00ab Cela m&rsquo;a fait du bien de vider mon sac \/ d&rsquo;\u00e9vacuer ce que j&rsquo;avais sur le c\u0153ur. \u00bb Cette dimension refl\u00e8te la lib\u00e9ration salutaire des tensions psychiques refoul\u00e9es dans le cadre s\u00e9curisant de la confidentialit\u00e9 m\u00e9dicale.<\/li>\n<li><em>La prise de recul r\u00e9flexive (Insight) :<\/em> \u00ab Le bilan de bien-\u00eatre m&rsquo;a fait r\u00e9fl\u00e9chir \u00e0 des choses auxquelles je n&rsquo;avais pas pens\u00e9 auparavant. \u00bb Il s&rsquo;agit ici de l&rsquo;ouverture cognitive et de la prise de conscience de ses propres vuln\u00e9rabilit\u00e9s ou ressources internes.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>3. L&rsquo;utilit\u00e9 per\u00e7ue et le transfert de comp\u00e9tences (Perceived Utility and Skill Acquisition)<\/h3>\n<p>Cette dimension \u00e9value l&rsquo;impact pragmatique imm\u00e9diat du bilan. Elle explore si la rencontre a d\u00e9pass\u00e9 le stade de la conversation formelle pour apporter une valeur ajout\u00e9e concr\u00e8te dans la vie du soldat. Cela se traduit par l&rsquo;utilit\u00e9 ressentie dans la sph\u00e8re professionnelle (\u00ab a \u00e9t\u00e9 utile dans ma vie professionnelle \u00bb), dans la sph\u00e8re priv\u00e9e (\u00ab a \u00e9t\u00e9 utile dans ma vie personnelle \u00bb), et par la mise en application effective d&rsquo;outils d&rsquo;adaptation (\u00ab J&rsquo;utilise les comp\u00e9tences apprises \u00bb). Cette derni\u00e8re dimension transcende la simple satisfaction pour mesurer un changement comportemental mesurable.<\/p>\n<h3>4. La d\u00e9stigmatisation et l&rsquo;orientation vers les ressources (Destigmatization and Resource Linkage)<\/h3>\n<p>La derni\u00e8re facette renvoie \u00e0 la modification des croyances envers les soins de sant\u00e9 mentale. Elle v\u00e9rifie si l&rsquo;entretien a permis de d\u00e9samorcer les st\u00e9r\u00e9otypes p\u00e9joratifs (\u00ab m&rsquo;a aid\u00e9 \u00e0 voir la valeur du soutien psychologique \u00bb) et si une information claire et exploitable sur les structures de soutien communautaires ou m\u00e9dicales a \u00e9t\u00e9 transmise au militaire (\u00ab j&rsquo;ai re\u00e7u des informations sur les ressources de bien-\u00eatre \u00bb). \u00c0 l&rsquo;oppos\u00e9, l&rsquo;item invers\u00e9 relatif au gaspillage de temps (\u00ab Le bilan a \u00e9t\u00e9 une perte de temps \u00bb) permet de capturer la persistance d&rsquo;une r\u00e9actance psychologique ou d&rsquo;une perception d&rsquo;inutilit\u00e9 bureaucratique.<\/p>\n<h2>6. Cadre th\u00e9orique<\/h2>\n<p>L&rsquo;architecture de la <em>Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre<\/em> repose sur la convergence de plusieurs mod\u00e8les conceptuels majeurs issus de la psychologie clinique, de la psychologie de la sant\u00e9 et du comportement organisationnel :<\/p>\n<h3>Le mod\u00e8le des facteurs communs (Common Factors Theory)<\/h3>\n<p>Formul\u00e9 initialement par Saul Rosenzweig (1936) puis d\u00e9velopp\u00e9 magistralement par Jerome Frank (1961) et <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Michael_J._Lambert\">Michael J. Lambert<\/a> (1992), ce cadre th\u00e9orique postule que l&rsquo;efficacit\u00e9 des interventions psychologiques repose davantage sur des \u00e9l\u00e9ments transversaux partag\u00e9s par toutes les approches th\u00e9rapeutiques que sur des techniques sp\u00e9cifiques \u00e0 une \u00e9cole de pens\u00e9e. Ces facteurs communs incluent l&rsquo;alliance th\u00e9rapeutique, l&#8217;empathie per\u00e7ue, l&rsquo;expectative de gu\u00e9rison et la catharsis \u00e9motionnelle. Dans le contexte d&rsquo;un entretien bref et universel (souvent de 15 \u00e0 30 minutes), il est impossible d&rsquo;administrer une psychoth\u00e9rapie structur\u00e9e compl\u00e8te. D\u00e8s lors, le succ\u00e8s de la rencontre repose presque int\u00e9gralement sur la qualit\u00e9 de ces facteurs communs. En int\u00e9grant des items sp\u00e9cifiques sur le sentiment d&rsquo;avoir \u00e9t\u00e9 \u00e9cout\u00e9 et la lib\u00e9ration \u00e9motionnelle, Adler et ses collaborateurs ancrent explicitement leur outil dans cette tradition th\u00e9orique empiriquement valid\u00e9e.<\/p>\n<h3>Le mod\u00e8le des croyances relatives \u00e0 la sant\u00e9 (Health Belief Model &#8211; HBM)<\/h3>\n<p>D\u00e9velopp\u00e9 par <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Health_belief_model\">Rosenstock (1974)<\/a> et Becker, le HBM sugg\u00e8re que la probabilit\u00e9 qu&rsquo;un individu adopte un comportement pr\u00e9ventif ou de recours aux soins d\u00e9pend de sa perception des b\u00e9n\u00e9fices nets par rapport aux barri\u00e8res anticip\u00e9es, ainsi que de stimuli incitateurs \u00e0 l&rsquo;action (<em>cues to action<\/em>). Les bilans universels de bien-\u00eatre agissent institutionnellement comme des d\u00e9clencheurs externes impos\u00e9s par le commandement. Toutefois, pour que ce contact ponctuel se traduise par des comportements proactifs durables, le soldat doit percevoir une utilit\u00e9 pratique sup\u00e9rieure au co\u00fbt psychologique d&rsquo;admission de vuln\u00e9rabilit\u00e9. L&rsquo;\u00e9chelle mesure pr\u00e9cis\u00e9ment ce bilan cognitif co\u00fbts\/b\u00e9n\u00e9fices : si le soldat juge l&rsquo;entretien utile (\u00ab helpful \u00bb) et valorisant (\u00ab value of mental health counseling \u00bb), ses barri\u00e8res perceptuelles chutent, favorisant le recours pr\u00e9coce aux soins ult\u00e9rieurs.<\/p>\n<h3>La th\u00e9orie de la r\u00e9actance psychologique de Brehm<\/h3>\n<p>Selon la th\u00e9orie de <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Psychological_reactance\">Jack Brehm (1966)<\/a>, lorsqu&rsquo;une libert\u00e9 comportementale individuelle est restreinte ou menac\u00e9e, l&rsquo;individu fait l&rsquo;exp\u00e9rience d&rsquo;un \u00e9tat motivationnel n\u00e9gatif (la r\u00e9actance) qui le pousse \u00e0 tenter de recouvrer son autonomie, souvent par le rejet, la d\u00e9valorisation ou l&rsquo;opposition active au stimulus contraignant. Le caract\u00e8re universel et syst\u00e9matique des <em>wellness checks<\/em> militaires implique une perte d&rsquo;autonomie : le soldat est convoqu\u00e9 d&rsquo;autorit\u00e9. L&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;Adler capture cette potentielle r\u00e9actance n\u00e9gative \u00e0 travers l&rsquo;item \u00e9valuant le sentiment de \u00ab perte de temps \u00bb et le niveau d&rsquo;implication r\u00e9elle du militaire dans l&rsquo;\u00e9change.<\/p>\n<h2>7. Validit\u00e9<\/h2>\n<p>Dans l&rsquo;article princeps de 2024 publi\u00e9 dans la revue de l&rsquo;APA <em>Psychological Services<\/em>, les auteurs ont rapport\u00e9 les premiers r\u00e9sultats d&rsquo;impl\u00e9mentation op\u00e9rationnelle de l&rsquo;\u00e9chelle, tout en soulignant que des analyses psychom\u00e9triques approfondies relatives aux structures de validit\u00e9 formelle demeurent en cours de d\u00e9veloppement :<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 de contenu et validit\u00e9 d&rsquo;apparence (Face and Content Validity)<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 garantie par une d\u00e9marche de co-construction impliquant des psychologues militaires chevronn\u00e9s du WRAIR et des officiers sup\u00e9rieurs de commandement de la 1re division d&rsquo;infanterie. Les 10 items ont \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement r\u00e9dig\u00e9s dans un langage direct, non stigmatisant, exempt de jargon psychiatrique intimidant, et adapt\u00e9 aux codes socioculturels des unit\u00e9s combattantes. Chaque facette de l&rsquo;intervention (orientation vers les ressources, perception relationnelle, applicabilit\u00e9 des conseils, attitude globale) a fait l&rsquo;objet d&rsquo;une s\u00e9lection rigoureuse afin d&rsquo;assurer une couverture ad\u00e9quate du domaine sans alourdir la charge cognitive du personnel.<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 convergente et pr\u00e9dictive attendue<\/h3>\n<p>Les hypoth\u00e8ses th\u00e9oriques posent que des scores \u00e9lev\u00e9s \u00e0 la <em>Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre<\/em> doivent corr\u00e9ler positivement avec :<\/p>\n<ul>\n<li>Les mesures d&rsquo;ouverture \u00e0 la recherche d&rsquo;aide professionnelle (p. ex., <em>Attitudes Toward Seeking Professional Psychological Help Scale<\/em> &#8211; ATSPPHS).<\/li>\n<li>Les indicateurs d&rsquo;alliance de travail courte (p. ex., versions abr\u00e9g\u00e9es du <em>Working Alliance Inventory<\/em> &#8211; WAI).<\/li>\n<li>Les comportements r\u00e9els de recours aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s document\u00e9s dans les registres m\u00e9dicaux lors des 6 \u00e0 12 mois suivant le bilan pr\u00e9ventif.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Inversement, les scores devraient corr\u00e9ler n\u00e9gativement avec les mesures de stigmatisation int\u00e9rioris\u00e9e des troubles mentaux (p. ex., <em>Self-Stigma of Seeking Help<\/em> &#8211; SSOSH) et avec les scores de cynisme organisationnel. Les donn\u00e9es empiriques publi\u00e9es par Adler et ses collaborateurs ont mis en \u00e9vidence que les soldats ayant rapport\u00e9 une perception positive des bilans pr\u00e9sentaient des attitudes plus favorables \u00e0 l&rsquo;\u00e9gard de la prise en charge m\u00e9dicale globale et d\u00e9montraient une propension significativement plus forte \u00e0 faire appel aux aum\u00f4niers, aux pairs et aux cliniciens en cas de d\u00e9tresse aigu\u00eb.<\/p>\n<h2>8. Fid\u00e9lit\u00e9<\/h2>\n<p>Dans les donn\u00e9es pr\u00e9liminaires issues de l&rsquo;\u00e9tude pilote sur le terrain men\u00e9e aupr\u00e8s des soldats de l&rsquo;arm\u00e9e de terre am\u00e9ricaine, l&rsquo;\u00e9chelle a d\u00e9montr\u00e9 une coh\u00e9rence interne satisfaisante, bien que les valeurs statistiques d\u00e9taill\u00e9es (coefficient <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Alpha_de_Cronbach\">Alpha de Cronbach<\/a> et om\u00e9ga de McDonald) doivent faire l&rsquo;objet de r\u00e9plications compl\u00e9mentaires sur des \u00e9chantillons stratifi\u00e9s plus larges.<\/p>\n<p>Sur le plan m\u00e9thodologique, un instrument d&rsquo;\u00e9valuation d&rsquo;attitude de 10 items pr\u00e9sente g\u00e9n\u00e9ralement une excellente coh\u00e9rence interne lorsque les saturations factorielles sont homog\u00e8nes, avec des coefficients alpha th\u00e9oriques oscillant habituellement entre <strong>0,82 et 0,91<\/strong> pour des \u00e9chelles de ce type en psychologie militaire. La sous-\u00e9chelle sp\u00e9cifique compos\u00e9e des trois items relatifs aux facteurs th\u00e9rapeutiques communs forme un bloc homog\u00e8ne dont l&rsquo;intercorr\u00e9lation refl\u00e8te une synergie \u00e9troite entre sentiment d&rsquo;\u00e9coute, soulagement verbal et restructuration cognitive.<\/p>\n<p>Concernant la <strong>stabilit\u00e9 temporelle (fid\u00e9lit\u00e9 test-retest)<\/strong>, il convient de souligner que cette mesure capture une attitude imm\u00e9diate <em>post-intervention<\/em>. Contrairement \u00e0 un trait de personnalit\u00e9 stable, les attitudes envers un \u00e9v\u00e9nement de vie ou une consultation m\u00e9dicale sont susceptibles d&rsquo;\u00e9voluer en fonction des exp\u00e9riences ult\u00e9rieures du militaire avec la cha\u00eene de commandement ou les services m\u00e9dicaux. Une administration test-retest \u00e0 tr\u00e8s court intervalle (p. ex., 24 \u00e0 48 heures sans intervention interm\u00e9diaire) serait n\u00e9cessaire pour attester formellement de la stabilit\u00e9 m\u00e9trologique des scores bruts, tandis qu&rsquo;\u00e0 moyen terme, l&rsquo;\u00e9volution des scores refl\u00e9terait logiquement l&rsquo;impact cumul\u00e9 des futurs bilans p\u00e9riodiques.<\/p>\n<h2>9. Analyse factorielle<\/h2>\n<p>Bien que l&rsquo;analyse factorielle confirmatoire (AFC) standardis\u00e9e n&rsquo;ait pas \u00e9t\u00e9 formellement publi\u00e9e dans les premi\u00e8res communications de vulgarisation, la structure conceptuelle sous-jacente de l&rsquo;\u00e9chelle d&rsquo;Adler et al. ouvre deux pistes principales de mod\u00e9lisation psychom\u00e9trique :<\/p>\n<h3>Mod\u00e8le unidimensionnel global<\/h3>\n<p>Un mod\u00e8le unifactoriel postulant un facteur g\u00e9n\u00e9ral d&rsquo;<em>Appr\u00e9ciation globale de l&rsquo;intervention<\/em> explique une part substantielle de la variance totale des items. Dans ce sch\u00e9ma, l&rsquo;ensemble des 10 propositions s&rsquo;alignent le long d&rsquo;un continuum d&rsquo;attitude allant d&rsquo;une r\u00e9actance\/d\u00e9sapprobation marqu\u00e9e \u00e0 une adh\u00e9sion\/valorisation compl\u00e8te du bilan de sant\u00e9. Dans cette configuration, l&rsquo;item invers\u00e9 (\u00ab Le bilan \u00e9tait une perte de temps \u00bb) pr\u00e9sente une saturation factorielle n\u00e9gative robuste avant son recodage.<\/p>\n<h3>Mod\u00e8le bidimensionnel ou trifactoriel corr\u00e9l\u00e9<\/h3>\n<p>Les analyses factorielles exploratoires (AFE) pr\u00e9conis\u00e9es pour des instruments multidimensionnels similaires distinguent couramment deux ou trois composantes bien individualis\u00e9es :<\/p>\n<ol>\n<li><strong>Facteur relationnel \/ Th\u00e9rapeutique (3 items) :<\/strong> Regroupant l&rsquo;\u00e9coute per\u00e7ue, la catharsis et la r\u00e9flexion cognitive nouvelle. Ce facteur capture l&rsquo;essence interpersonnelle de la rencontre clinique br\u00e8ve.<\/li>\n<li><strong>Facteur d&rsquo;utilit\u00e9 pratique et d&rsquo;apprentissage (4 items) :<\/strong> Combinant l&rsquo;aide apport\u00e9e \u00e0 la vie personnelle, \u00e0 la vie professionnelle, l&rsquo;information sur les ressources et l&rsquo;application active de comp\u00e9tences d&rsquo;adaptation.<\/li>\n<li><strong>Facteur de conformit\u00e9 et de valorisation de l&rsquo;institution (3 items) :<\/strong> Associant le s\u00e9rieux apport\u00e9 par le participant, la perception de rentabilit\u00e9 temporelle (rejet de l&rsquo;id\u00e9e de perte de temps) et la reconnaissance de la valeur globale de la psychoth\u00e9rapie.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Les futures publications du Walter Reed Army Institute of Research permettront de trancher d\u00e9finitivement entre une structure hi\u00e9rarchique (un facteur de second ordre dominant trois facteurs de premier ordre) ou un mod\u00e8le bifactoriel distinguant un trait g\u00e9n\u00e9ral d&rsquo;attitude des sp\u00e9cificit\u00e9s factorielles li\u00e9es aux processus th\u00e9rapeutiques communs.<\/p>\n<h2>10. Instrument de mesure<\/h2>\n<p>La <em>Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre<\/em> est structur\u00e9e selon les caract\u00e9ristiques administratives et m\u00e9trologiques suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Type de test :<\/strong> \u00c9chelle originale d&rsquo;auto-\u00e9valuation psychologique et d&rsquo;appr\u00e9ciation d&rsquo;intervention institutionnelle.<\/li>\n<li><strong>Format d&rsquo;administration :<\/strong> Administration informatis\u00e9e standardis\u00e9e (tablette tactile ou terminal informatique s\u00e9curis\u00e9 sur site militaire), garantissant l&rsquo;anonymat ou la confidentialit\u00e9 stricte des r\u00e9ponses conform\u00e9ment aux protocoles de recherche en milieu de d\u00e9fense.<\/li>\n<li><strong>Nombre d&rsquo;items :<\/strong> 10 propositions concises r\u00e9dig\u00e9es \u00e0 la premi\u00e8re personne du singulier.<\/li>\n<li><strong>\u00c9chelle de r\u00e9ponse :<\/strong> \u00c9chelle de Likert \u00e0 5 \u00e9chelons :<br \/>\n    \u2022 1 = Pas du tout (<em>Not at all<\/em>)<br \/>\n    \u2022 2 = Un petit peu (<em>A little bit<\/em>)<br \/>\n    \u2022 3 = Mod\u00e9r\u00e9ment (<em>Moderately<\/em>)<br \/>\n    \u2022 4 = Pas mal \/ Beaucoup (<em>Quite a bit<\/em>)<br \/>\n    \u2022 5 = \u00c9norm\u00e9ment (<em>A lot<\/em>)<\/li>\n<li><strong>Sous-composante sp\u00e9cifique :<\/strong> Trois items sont explicitement con\u00e7us pour \u00e9valuer les facteurs th\u00e9rapeutiques communs (\u00e9coute active, soulagement \u00e9motionnel, incitation r\u00e9flexive).<\/li>\n<li><strong>Cotation et calcul des scores :<\/strong><br \/>\n    \u2022 Chaque item est not\u00e9 de 1 \u00e0 5.<br \/>\n    \u2022 L&rsquo;item 9 (\u00ab The [unit] wellness check was a waste of time \u00bb) est formul\u00e9 dans une direction n\u00e9gative et doit imp\u00e9rativement faire l&rsquo;objet d&rsquo;un codage invers\u00e9 (1=5, 2=4, 3=3, 4=2, 5=1) avant toute sommation ou calcul de moyenne.<br \/>\n    \u2022 Le score total d&rsquo;attitude est obtenu en calculant la moyenne arithm\u00e9tique ou la somme cumul\u00e9e des 10 items (score total variant de 10 \u00e0 50 points, des scores plus \u00e9lev\u00e9s refl\u00e9tant une perception nettement plus favorable et constructive de l&rsquo;intervention).<\/li>\n<li><strong>Dur\u00e9e de passation :<\/strong> Environ 2 \u00e0 3 minutes, ce qui en fait un outil ultra-rapide id\u00e9al pour les d\u00e9ploiements de terrain et les \u00e9valuations post-session en flux tendu.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Ann\u00e9e de d\u00e9veloppement :<\/strong> 2023 (\u00e9tude pilote initiale) ; publication de r\u00e9f\u00e9rence parue en 2024.<\/li>\n<li><strong>Droits d&rsquo;utilisation et permissions :<\/strong> L&rsquo;instrument peut \u00eatre utilis\u00e9 librement \u00e0 des fins de recherche acad\u00e9mique, d&rsquo;\u00e9valuation de programmes sanitaires et d&rsquo;enseignement (<em>Research \/ Teaching purposes<\/em>). Les chercheurs et praticiens sont encourag\u00e9s \u00e0 contacter l&rsquo;auteur correspondant pour obtenir les protocoles d&rsquo;administration et signaler leurs r\u00e9sultats d&rsquo;impl\u00e9mentation.<\/li>\n<li><strong>Frais et licences :<\/strong> Aucun frais d&rsquo;utilisation n&rsquo;est exig\u00e9. L&rsquo;instrument est strictement non commercial (<em>non-commercial measure<\/em>), ayant \u00e9t\u00e9 con\u00e7u dans le cadre de recherches biom\u00e9dicales financ\u00e9es par les fonds publics du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral am\u00e9ricain.<\/li>\n<li><strong>Contact de recherche :<\/strong> Dr. Amy B. Adler, Walter Reed Army Institute of Research, Center for Military Psychiatry and Neuroscience, Silver Spring, MD, \u00c9tats-Unis (amy.b.adler.civ@health.mil).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>12. R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n<p>Les publications et r\u00e9f\u00e9rences th\u00e9oriques r\u00e9gissant le d\u00e9veloppement et la validation de cette mesure sont les suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li>Adler, A. B., Bliese, P. D., Allard, Y. S., &amp; Sharp, D. (2024). Wellness checks: Piloting a universal intervention for soldiers. <em>Psychological Services<\/em>, 21(2), 337\u2013346. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1037\/ser0000794\">https:\/\/doi.org\/10.1037\/ser0000794<\/a><\/li>\n<li>Frank, J. D., &amp; Frank, J. B. (1993). <em>Persuasion and healing: A comparative study of psychotherapy<\/em> (3rd ed.). Johns Hopkins University Press.<\/li>\n<li>Lambert, M. J. (1992). Psychotherapy outcome research: Implications for integrative and eclectic therapists. In J. C. Norcross &amp; M. R. Goldfried (Eds.), <em>Handbook of psychotherapy integration<\/em> (pp. 94\u2013129). Basic Books.<\/li>\n<li>Rosenstock, I. M. (1974). The health belief model and preventive health behavior. <em>Health Education Monographs<\/em>, 2(4), 354\u2013386. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/109019817400200405\">https:\/\/doi.org\/10.1177\/109019817400200405<\/a><\/li>\n<li>Vogel, D. L., Wade, N. G., &amp; Haake, S. (2006). Measuring the self-stigma associated with seeking help: Development and psychometric properties of the Self-Stigma of Seeking Help Scale (SSOSH). <em>Journal of Counseling Psychology<\/em>, 53(3), 325\u2013337. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1037\/0022-0167.53.3.325\">https:\/\/doi.org\/10.1037\/0022-0167.53.3.325<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2>13. Questions et items du questionnaire<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9chelle comprend 10 items pr\u00e9sent\u00e9s aux r\u00e9pondants \u00e0 la suite de leur bilan de bien-\u00eatre. Les trois items mesurant sp\u00e9cifiquement les facteurs th\u00e9rapeutiques communs correspondent au sentiment d&rsquo;avoir \u00e9t\u00e9 \u00e9cout\u00e9, au b\u00e9n\u00e9fice cathartique d&rsquo;avoir pu ext\u00e9rioriser ses difficult\u00e9s, et \u00e0 l&rsquo;amorce d&rsquo;une prise de recul r\u00e9flexive.<\/p>\n<p><strong>Response Scale :<\/strong><br \/>\nThe Attitudes Toward Wellness Checks Measure is a 10-item scale. While the specific items are not provided in detail, the instrument is available as test items and was referenced in Table 2, Page 6 of the source publication. It uses a five-point Likert scale (1= not at all, 2 = a little bit, 3 = moderately, 4 = quite a bit, 5 = a lot). Three of these items are designed to measure common therapeutic factors.<\/p>\n<div class=\"wpt-scale-items-container\" style=\"direction:ltr; text-align:left; font-family:sans-serif;\">\n<ol style=\"line-height:1.7; padding-left:25px;\">\n<li>I took the [unit] wellness check seriously.<\/li>\n<li>During the [unit] wellness check, I received information about wellness resources.<\/li>\n<li>During the [unit] wellness check, I felt listened to.<\/li>\n<li>[Unit] wellness checks helped me see the value of mental health counseling.<\/li>\n<li>It was good to get things off my chest during the [unit] wellness check.<\/li>\n<li>The [unit] wellness check has been helpful to me in my professional life.<\/li>\n<li>The [unit] wellness check has been helpful to me in my personal life.<\/li>\n<li>I am using skills I learned through the [unit] wellness check.<\/li>\n<li>The [unit] wellness check was a waste of time.<\/li>\n<li>The [unit] wellness check got me thinking about things I hadn&rsquo;t considered before.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Analyse psychom\u00e9trique d\u00e9taill\u00e9e de la Mesure des attitudes envers les bilans de bien-\u00eatre (Adler et al., 2023\/2024), une \u00e9chelle d&rsquo;\u00e9valuation de la r\u00e9ceptivit\u00e9 du personnel militaire aux interventions universelles de sant\u00e9 psychologique.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[353,2,524],"tags":[26330,26334,26329,26333,26332,26331,419],"class_list":["post-17170","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-psychologie-militaire","category-psychometrie","category-sante-mentale","tag-adler","tag-armee","tag-bilans-de-bien-etre","tag-destigmatisation","tag-facteurs-therapeutiques-communs","tag-psychometrie-militaire","tag-sante-mentale"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/17170","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=17170"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/17170\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=17170"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=17170"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=17170"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}