L’\u00c9chelle des comportements li\u00e9s \u00e0 la COVID-19<\/strong> (COVID-19-related Behaviors Scale<\/em>, CB-19) est un instrument psychom\u00e9trique d’auto-\u00e9valuation con\u00e7u pour mesurer les r\u00e9ponses comportementales tant pr\u00e9ventives que psychologiques adopt\u00e9es par les individus face \u00e0 la crise sanitaire provoqu\u00e9e par le SARS-CoV-2. Initialement \u00e9labor\u00e9 sous la forme d’un r\u00e9servoir de 25 items, l’outil a fait l’objet d’une s\u00e9lection rigoureuse appuy\u00e9e par un panel d’experts ayant examin\u00e9 la clart\u00e9 linguistique et la pertinence notionnelle, aboutissant \u00e0 une version interm\u00e9diaire de 17 items. Administr\u00e9 aupr\u00e8s d’un \u00e9chantillon d’adultes r\u00e9sidant \u00e0 Mechhed (Iran) au cours de l’ann\u00e9e 2020, le protocole de validation a conduit, au terme d’analyses factorielles exploratoires, \u00e0 une structure d\u00e9finitive bidimensionnelle compos\u00e9e de 14 items r\u00e9partis \u00e9quitablement entre deux composantes majeures : les comportements de sant\u00e9<\/a> (7 items) et les comportements psychologiques (7 items).<\/p>\n Sur le plan psychom\u00e9trique, l’instrument pr\u00e9sente des indices d’ajustement structurel remarquables lors de la mod\u00e9lisation factorielle, caract\u00e9ris\u00e9s par une racine de l’erreur quadratique moyenne d’approximation (RMSEA<\/a>) de 0,06, un indice de concordance comparative (CFI) de 0,95 et un indice de qualit\u00e9 d’ajustement (GFI) de 0,95. La coh\u00e9rence interne globale, quantifi\u00e9e par le coefficient alpha de Cronbach, atteint 0,68 pour l’\u00e9chelle totale, avec des valeurs respectives de 0,56 pour le facteur des comportements de sant\u00e9 et de 0,70 pour la dimension des comportements psychologiques. Destin\u00e9e \u00e0 capturer la complexit\u00e9 des ajustements comportementaux durant les phases aigu\u00ebs d’une crise \u00e9pid\u00e9mique, la CB-19 fournit un cadre d’\u00e9valuation empirique adapt\u00e9 \u00e0 la recherche en psychologie de la sant\u00e9<\/a>, en \u00e9pid\u00e9miologie comportementale et en sant\u00e9 publique.<\/p>\n Comportements de sant\u00e9, Comportements psychologiques, COVID-19, \u00c9chelle CB-19, Psychom\u00e9trie, Analyse factorielle exploratoire, Validit\u00e9 structurelle, Ajustement comportemental, D\u00e9tresse psychologique, Pand\u00e9mie, \u00c9pid\u00e9miologie comportementale, Fid\u00e9lit\u00e9 psychom\u00e9trique.<\/p>\n L’instrument a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 et valid\u00e9 par une \u00e9quipe de chercheurs en psychologie et en sciences humaines :<\/p>\n Le d\u00e9clenchement impr\u00e9vu et fulgurant de la pand\u00e9mie mondiale de SARS-CoV-2 a impos\u00e9 une transformation radicale des routines quotidiennes au sein des populations touch\u00e9es. L’objectif fondamental de la COVID-19-related Behaviors Scale<\/em> (CB-19) est de quantifier de mani\u00e8re standardis\u00e9e l’\u00e9ventail des comportements adaptatifs et r\u00e9actionnels manifest\u00e9s par les citoyens face \u00e0 la menace virale. D\u00e9velopp\u00e9e dans le cadre d’un vaste programme d’investigation sur la pr\u00e9valence des troubles psychologiques (notamment la d\u00e9pression<\/a>, l’anxi\u00e9t\u00e9<\/a> et le stress<\/a>) durant les premiers mois de la crise \u00e9pid\u00e9miologique \u00e0 Mechhed, cette \u00e9chelle vise \u00e0 \u00e9clairer l’articulation entre d\u00e9tresse \u00e9motionnelle, m\u00e9canismes cognitifs d’attention et pratiques comportementales concr\u00e8tes.<\/p>\n Sur le plan de la recherche, la CB-19 comble un d\u00e9ficit m\u00e9thodologique critique. Si de nombreuses enqu\u00eates pr\u00e9liminaires se contentaient d’\u00e9valuer le respect isol\u00e9 de gestes barri\u00e8res simples (port du masque, lavage des mains), la CB-19 postule que la r\u00e9ponse comportementale \u00e0 une crise sanitaire ne se r\u00e9sume pas \u00e0 l’observance passive de consignes d’hygi\u00e8ne. Elle incorpore une dimension active d’ajustement psychologique, incluant la recherche compulsive d’informations, l’hypervigilance somatosensorielle, l’\u00e9vitement \u00e9motionnel et les conduites de r\u00e9assurance. En distinguant empiriquement ces deux sph\u00e8res, l’outil permet d’analyser comment l’adh\u00e9sion aux mesures sanitaires interagit avec les m\u00e9canismes d’adaptation psychologique et les fonctions de r\u00e9gulation attentionnelle.<\/p>\n En pratique clinique et \u00e9pid\u00e9miologique, l’\u00e9valuation structur\u00e9e de ces comportements s’av\u00e8re indispensable pour identifier les profils individuels vuln\u00e9rables. L’adoption excessive ou inadapt\u00e9e de certains comportements dits psychologiques (comme la v\u00e9rification obsessionnelle des sympt\u00f4mes ou la surconsommation anxieuse de nouvelles anxiog\u00e8nes) peut signaler une transition vers un trouble anxieux s\u00e9v\u00e8re ou une hypocondrie r\u00e9actionnelle. Inversement, l’absence de comportements de protection sanitaire met en p\u00e9ril l’endiguement communautaire du pathog\u00e8ne. La CB-19 constitue ainsi un outil diagnostique et de d\u00e9pistage destin\u00e9 \u00e0 orienter les interventions psycho-\u00e9ducatives et les campagnes cibl\u00e9es de sant\u00e9 publique.<\/p>\n Le construit psychologique mesur\u00e9 par la CB-19 repose sur la conceptualisation des r\u00e9ponses d’adaptation \u00e0 une menace biologique majeure comme un processus comportemental \u00e0 double composante : les comportements prophylactiques ou pr\u00e9ventifs d’une part, et les r\u00e9ponses comportementales r\u00e9gul\u00e9es par l’affect et la cognition d’autre part.<\/p>\n Cette premi\u00e8re dimension rassemble 7 items consacr\u00e9s aux actions directes, instrumentales et sanitaires entreprises dans le but d’interrompre les cha\u00eenes de transmission du virus et de pr\u00e9server l’int\u00e9grit\u00e9 biologique de l’individu et de son entourage. Ces actions comprennent notamment :<\/p>\n Ces manifestations traduisent l’observance normative des protocoles \u00e9mis par les autorit\u00e9s sanitaires telles que l’Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS)<\/a>, orient\u00e9e vers une ma\u00eetrise objective du risque infectieux.<\/p>\n La seconde dimension comprend 7 items op\u00e9rationnalisant les comportements modul\u00e9s par l’\u00e9tat \u00e9motionnel, la peur de la contamination et le besoin de neutralisation de l’incertitude<\/a>. Loin d’\u00eatre de simples habitudes m\u00e9caniques d’hygi\u00e8ne, ces conduites refl\u00e8tent la gestion psychologique de la menace et les tentatives d’att\u00e9nuer la d\u00e9tresse subjective :<\/p>\n Cette distinction th\u00e9orique entre l’action sanitaire objective et la manifestation comportementale de la d\u00e9tresse psychique constitue l’apport conceptuel distinctif de l’\u00e9chelle CB-19.<\/p>\n L’\u00e9laboration de la CB-19 s’enracine dans la convergence de plusieurs mod\u00e8les classiques de la psychologie de la sant\u00e9<\/a>, de la psychologie cognitive et de la psychopathologie exp\u00e9rimentale :<\/p>\n Le Health Belief Model<\/em> (HBM<\/a> ; Rosenstock, 1974) et la Protection Motivation Theory<\/em> (PMT ; Rogers, 1975) postulent que l’engagement dans un comportement pr\u00e9ventif d\u00e9pend de deux \u00e9valuations cognitives majeures : l’\u00e9valuation de la menace (perception de la vuln\u00e9rabilit\u00e9 individuelle face au virus et perception de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la maladie) et l’\u00e9valuation du coping (efficacit\u00e9 per\u00e7ue de la r\u00e9ponse et auto-efficacit\u00e9 personnelle). Dans le contexte de la COVID-19, une perception \u00e9lev\u00e9e du danger stimule l’adoption de comportements sanitaires rigoureux. Toutefois, lorsque la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 per\u00e7ue exc\u00e8de les capacit\u00e9s d’adaptation per\u00e7ues, la peur g\u00e9n\u00e8re des comportements d\u00e9fensifs dysfonctionnels orient\u00e9s vers la r\u00e9duction de la tension affective plut\u00f4t que vers l’\u00e9limination rationnelle du risque.<\/p>\n Selon le mod\u00e8le transactionnel d\u00e9velopp\u00e9 par Richard Lazarus<\/a> et Susan Folkman (1984), la confrontation \u00e0 un stresseur environnemental aigu d\u00e9clenche une \u00e9valuation primaire (dangerosit\u00e9 per\u00e7ue) et une \u00e9valuation secondaire (ressources disponibles pour y faire face). Les r\u00e9ponses comportementales identifi\u00e9es par la CB-19 illustrent la dualit\u00e9 du coping :<\/p>\n Dans les travaux men\u00e9s par Moshirian-Farahi et al. (2023), l’\u00e9chelle est directement articul\u00e9e avec la Th\u00e9orie du Contr\u00f4le Attentionnel<\/em> (Eysenck et al., 2007). Selon cette approche, l’anxi\u00e9t\u00e9 alt\u00e8re l’efficacit\u00e9 du syst\u00e8me attentionnel ex\u00e9cutif (m\u00e9canisme descendant ou top-down<\/em>) au profit du syst\u00e8me attentionnel guid\u00e9 par le stimulus (m\u00e9canisme ascendant ou bottom-up<\/em>). Les individus pr\u00e9sentant des d\u00e9ficits de contr\u00f4le attentionnel manifestent une propension exacerb\u00e9e \u00e0 focaliser leurs ressources cognitives sur les stimuli mena\u00e7ants li\u00e9s au virus, ce qui favorise l’adoption compulsive de comportements de v\u00e9rification et d’hyper-vigilance psychologique mesur\u00e9s par le second facteur de la CB-19.<\/p>\n Le processus d’\u00e9valuation de la validit\u00e9 de l’\u00e9chelle CB-19 a suivi une m\u00e9thodologie progressive combinant analyse de contenu par jugement d’experts et analyse statistique de la structure interne.<\/p>\n Lors de la phase initiale de cr\u00e9ation, un corpus exhaustif de 25 items a \u00e9t\u00e9 r\u00e9dig\u00e9 \u00e0 partir de l’examen de la litt\u00e9rature scientifique naissante sur les pand\u00e9mies et des protocoles de transmission virale. Ce groupe initial a \u00e9t\u00e9 soumis \u00e0 l’\u00e9valuation d’un comit\u00e9 d’experts en psychologie et en sant\u00e9 publique. Les experts ont \u00e9valu\u00e9 la clart\u00e9 formelle, la lisibilit\u00e9 s\u00e9mantique, la neutralit\u00e9 du libell\u00e9 et la repr\u00e9sentativit\u00e9 conceptuelle de chaque \u00e9nonc\u00e9 par rapport aux r\u00e9alit\u00e9s de la pand\u00e9mie en Iran. Cette \u00e9tape qualitative a conduit \u00e0 l’\u00e9limination de 8 items redondants, impr\u00e9cis ou non discriminants, r\u00e9duisant la version exp\u00e9rimentale \u00e0 17 items.<\/p>\n La validit\u00e9 structurelle a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9e empiriquement sur un \u00e9chantillon communautaire de r\u00e9sidents de Mechhed (\u00e2ge moyen = 26,51 ans). L’analyse a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que la structure interne optimale correspondait \u00e0 un mod\u00e8le \u00e0 deux composantes orthogonales ou corr\u00e9l\u00e9es englobant 14 items au total, 3 items suppl\u00e9mentaires ayant \u00e9t\u00e9 retir\u00e9s pour insuffisance de contribution factorielle ou saturation crois\u00e9e ind\u00e9sirable. L’\u00e9valuation de l’ajustement du mod\u00e8le a attest\u00e9 d’une excellente validit\u00e9 de construit avec les indices empiriques suivants :<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 de l’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9e sous l’angle de la coh\u00e9rence interne<\/a> \u00e0 l’aide du coefficient alpha de Cronbach<\/a> (α).<\/p>\n Les calculs de consistance interne rapport\u00e9s par Moshirian-Farahi, Hoshirian-Farahi et Ghazaei (2023) fournissent les valeurs suivantes :<\/p>\n La structure dimensionnelle de la CB-19 a \u00e9t\u00e9 d\u00e9termin\u00e9e par une Analyse Factorielle Exploratoire<\/strong> (AFE) conduite sur les r\u00e9ponses obtenues aupr\u00e8s de la population de Mechhed. Cette analyse statistique visait \u00e0 \u00e9lucider l’organisation des intercorr\u00e9lations entre les items d’origine et \u00e0 d\u00e9terminer le nombre parcimonieux de dimensions latentes n\u00e9cessaires pour expliquer la variance des donn\u00e9es.<\/p>\n L’extraction factorielle a mis en \u00e9vidence deux facteurs dominants comprenant chacun exactement 7 items :<\/p>\n Les param\u00e8tres d’ad\u00e9quation structurale issus de l’analyse confirment la robustesse de cette organisation factorielle :<\/p>\n2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
Facteur 1 : Comportements de sant\u00e9 (Health-related Behaviors)<\/h3>\n
\n
Facteur 2 : Comportements psychologiques (Psychological-related Behaviors)<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
Le Mod\u00e8le des Croyances relatives \u00e0 la Sant\u00e9 (Health Belief Model) et la Th\u00e9orie de la Motivation \u00e0 se Prot\u00e9ger<\/h3>\n
Le Mod\u00e8le Transactionnel du Stress et du Coping<\/h3>\n
\n
La Th\u00e9orie du Contr\u00f4le Attentionnel<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et validit\u00e9 faciale (Face & Content Validity)<\/h3>\n
Validit\u00e9 de structure (Structural Validity)<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Indices de coh\u00e9rence interne<\/h3>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
R\u00e9partition factorielle<\/h3>\n
\n
Qualit\u00e9 de l’ajustement du mod\u00e8le<\/h3>\n