Le Questionnaire sur les activit\u00e9s en ligne li\u00e9es aux troubles des conduites alimentaires<\/strong> (Eating Disorder Online Activity Questionnaire<\/em>, EDOAQ<\/strong>), initialement d\u00e9velopp\u00e9 par Redmond et ses collaborateurs (2023)<\/a>, constitue un instrument clinique et psychom\u00e9trique con\u00e7u pour explorer l’utilisation probl\u00e9matique d’Internet (UPI) et ses interconnexions complexes avec l’\u00e9mergence, l’aggravation et le maintien des troubles des conduites alimentaires<\/a> (TCA) chez les adolescents. L’\u00e9laboration de cet outil repose sur un processus participatif rigoureux associant des cliniciens sp\u00e9cialis\u00e9s, des experts acad\u00e9miques, ainsi que des adolescents et leurs proches aidants poss\u00e9dant une exp\u00e9rience v\u00e9cue des TCA. L’objectif fondamental de l’EDOAQ est d’offrir une plateforme de m\u00e9diation clinique structur\u00e9e favorisant une communication ouverte entre les jeunes consultants et les professionnels de sant\u00e9 au sujet de leur \u00e9cologie num\u00e9rique.<\/p>\n L’\u00e9valuation pr\u00e9liminaire de l’EDOAQ a \u00e9t\u00e9 conduite au moyen d’une m\u00e9thodologie qualitative aupr\u00e8s d’adolescents \u00e2g\u00e9s de 11 \u00e0 17 ans adress\u00e9s \u00e0 un service communautaire de prise en charge des troubles alimentaires (Community Eating Disorder Service<\/em>, CEDS) dans le nord-ouest de l’Angleterre. L’analyse th\u00e9matique des r\u00e9cits des participants et des cliniciens a mis en lumi\u00e8re trois axes pr\u00e9pond\u00e9rants : la convivialit\u00e9 et l’acceptabilit\u00e9 de l’instrument en milieu de soins, l’influence diff\u00e9rentielle des pratiques num\u00e9riques sur les cognitions et comportements alimentaires, et les modalit\u00e9s subjectives d’engagement dans les sph\u00e8res virtuelles (incluant les plateformes de partage visuel et les algorithmes de recommandation). \u00c0 ce stade de son d\u00e9veloppement, aucune donn\u00e9e psychom\u00e9trique quantitative relative \u00e0 la fid\u00e9lit\u00e9 (coh\u00e9rence interne, test-retest) ou \u00e0 la validit\u00e9 factorielle n’a \u00e9t\u00e9 formellement publi\u00e9e dans la litt\u00e9rature source. Les concepteurs pr\u00e9conisent des investigations mixtes ult\u00e9rieures, combinant approches qualitatives et protocoles quantitatifs \u00e0 large \u00e9chelle, afin d’\u00e9tablir la validit\u00e9 m\u00e9trologique de l’outil.<\/p>\n Adolescence, Troubles des conduites alimentaires, Activit\u00e9 en ligne, Utilisation probl\u00e9matique d’Internet, R\u00e9seaux sociaux, Image corporelle, \u00c9valuation clinique, P\u00e9dopsychiatrie, Psychom\u00e9trie qualitative, Vuln\u00e9rabilit\u00e9 num\u00e9rique, Cocr\u00e9ation, Services communautaires de sant\u00e9 mentale.<\/p>\n L’instrument a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u par une \u00e9quipe pluridisciplinaire britannique combinant expertise clinique en p\u00e9dopsychiatrie et recherche en psychologie clinique :<\/p>\n L’av\u00e8nement des technologies num\u00e9riques mobiles et l’omnipr\u00e9sence des plateformes de r\u00e9seaux sociaux fond\u00e9es sur le partage d’images (telles que TikTok, Instagram ou Snapchat) ont profond\u00e9ment modifi\u00e9 le paysage environnemental et psychosocial dans lequel \u00e9voluent les adolescents. Si le cyberespace peut constituer un vecteur d’affiliation sociale et d’information, la litt\u00e9rature contemporaine documente une corr\u00e9lation substantielle entre l’exposition \u00e0 des contenus num\u00e9riques id\u00e9alisant la minceur ou l’hyper-musculature et l’accroissement des insatisfactions corporelles, des distorsions cognitives et des comportements restrictifs ou purgatifs. Malgr\u00e9 cette r\u00e9alit\u00e9 clinique omnipr\u00e9sente, les praticiens exer\u00e7ant en p\u00e9dopsychiatrie et au sein des unit\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es dans les troubles du comportement alimentaire manquaient jusqu’alors d’instruments d\u00e9di\u00e9s pour explorer syst\u00e9matiquement, sans jugement moralisateur, les conduites num\u00e9riques de leurs jeunes patients.<\/p>\n Le Questionnaire sur les activit\u00e9s en ligne li\u00e9es aux troubles des conduites alimentaires (EDOAQ)<\/strong> a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement d\u00e9velopp\u00e9 pour combler cette lacune clinique et diagnostique. Sa finalit\u00e9 premi\u00e8re est d’op\u00e9rer comme un facilitateur conversationnel (conversational prompt<\/em>) au sein des services sp\u00e9cialis\u00e9s de soins pour adolescents (CEDS). L’outil n’a pas \u00e9t\u00e9 pens\u00e9 initialement comme une \u00e9chelle purement normative de d\u00e9pistage standardis\u00e9, mais comme un dispositif structurant l’investigation clinique autour des usages num\u00e9riques probl\u00e9matiques. Il vise \u00e0 lever le tabou et l’anxi\u00e9t\u00e9 souvent associ\u00e9s \u00e0 la divulgation des habitudes de navigation virtuelles chez les jeunes souffrant d’anorexie mentale, de boulimie ou d’acc\u00e8s hyperphagiques.<\/p>\n Sur le plan des applications pratiques, l’EDOAQ r\u00e9pond \u00e0 plusieurs n\u00e9cessit\u00e9s cliniques majeures :<\/p>\n L’EDOAQ mesure un m\u00e9ta-construit multidimensionnel articul\u00e9 autour de l’utilisation probl\u00e9matique d’Internet (UPI) contextualis\u00e9e aux troubles des conduites alimentaires<\/strong>. Contrairement aux \u00e9chelles g\u00e9n\u00e9riques d’addiction \u00e0 Internet qui appr\u00e9hendent la cyberd\u00e9pendance sous l’angle unique de la perte de contr\u00f4le temporel ou du sevrage psychologique, l’EDOAQ cible les interactions sp\u00e9cifiques entre les fonctionnalit\u00e9s techniques des environnements num\u00e9riques et les processus psychopathologiques sous-jacents aux TCA. Ce construit s’articule autour de plusieurs dimensions op\u00e9rationnelles fondamentales :<\/p>\n Cette composante \u00e9value la propension du sujet \u00e0 scruter de mani\u00e8re r\u00e9p\u00e9titive des repr\u00e9sentations corporelles id\u00e9alis\u00e9es, retouch\u00e9es num\u00e9riquement ou filtr\u00e9es, diffus\u00e9es par des pairs ou des micro-influenceurs. Le construit mesure l’impact direct de ces comparaisons sur l’auto-\u00e9valuation du poids et de la morphologie corporelle. Par exemple, un adolescent peut d\u00e9crire le passage de plusieurs heures cons\u00e9cutives \u00e0 analyser les profils d’individus pr\u00e9sentant une minceur extr\u00eame, ce qui d\u00e9clenche imm\u00e9diatement des affects d\u00e9pressifs et des d\u00e9cisions de restriction alimentaire drastique.<\/p>\n Cette dimension capture l’exp\u00e9rience subjective de perte de contr\u00f4le face aux flux continus d’informations (infinite scroll<\/em>) g\u00e9n\u00e9r\u00e9s par les algorithmes pr\u00e9dictifs. Le construit op\u00e9rationnalise la mani\u00e8re dont le syst\u00e8me algorithmique des r\u00e9seaux sociaux d\u00e9tecte l’int\u00e9r\u00eat initial de l’utilisateur pour le bien-\u00eatre ou la nutrition pour lui soumettre progressivement des contenus de plus en plus extr\u00eames (m\u00e9thodes de purge, r\u00e9gimes \u00e0 tr\u00e8s basses calories, d\u00e9fis dangereux). L’adolescent se retrouve pi\u00e9g\u00e9 dans un environnement virtuel validant et intensifiant ses distorsions cognitives.<\/p>\n Ce volet s’int\u00e9resse \u00e0 l’utilisation compulsive des applications de sant\u00e9 connect\u00e9e, de suivi calorique, de comptage des pas et d’\u00e9valuation morphologique. Le construit mesure comment l’interface num\u00e9rique se substitue aux signaux int\u00e9roceptifs de faim et de sati\u00e9t\u00e9, transformant la r\u00e9gulation biologique en une gestion algorithmique rigide et anxiog\u00e8ne.<\/p>\n Cette dimension examine la cr\u00e9ation de comptes anonymes ou secondaires (commun\u00e9ment appel\u00e9s finstas<\/em> ou comptes priv\u00e9s) destin\u00e9s \u00e0 interagir exclusivement avec des sous-cultures num\u00e9riques valorisant les TCA, \u00e0 l’insu des parents ou de l’entourage amical. Le construit int\u00e8gre la honte, le secret et l’isolement social induits par cette double vie num\u00e9rique.<\/p>\n Reconnaissant la nature bidirectionnelle du cyberespace, le construit inclut \u00e9galement la perception par le jeune des b\u00e9n\u00e9fices relationnels d’Internet (soutien \u00e9motionnel par les pairs, d\u00e9stigmatisation) mis en balance avec la cybervictimisation, les commentaires d\u00e9gradants sur le physique (body shaming<\/em>) et la d\u00e9tresse induite par les notifications constantes.<\/p>\n L’ancrage conceptuel de l’EDOAQ s’articule au confluent de trois mod\u00e8les th\u00e9oriques dominants de la psychologie contemporaine :<\/p>\n Selon la th\u00e9orie de la comparaison sociale de Leon Festinger<\/a>, les individus poss\u00e8dent une pulsion fondamentale les poussant \u00e0 \u00e9valuer leurs propres aptitudes et opinions en se comparant \u00e0 autrui. Dans le milieu virtuel, cette dynamique s’oriente majoritairement vers des comparaisons sociales ascendantes (upward social comparison<\/em>), l’adolescent se comparant \u00e0 des cibles per\u00e7ues comme sup\u00e9rieures en termes d’attractivit\u00e9 physique. Tiggemann<\/a> et ses coll\u00e8gues ont d\u00e9montr\u00e9 que l’exposition \u00e0 des images id\u00e9alis\u00e9es sur Instagram d\u00e9clenche une internalisation exacerb\u00e9e du mod\u00e8le de minceur et une d\u00e9gradation imm\u00e9diate de l’estime corporelle, processus au c\u0153ur du rationnel th\u00e9orique de l’EDOAQ.<\/p>\n Le mod\u00e8le tripartite d\u00e9velopp\u00e9 par J. Kevin Thompson postule que le d\u00e9veloppement des insatisfactions corporelles et des troubles alimentaires proc\u00e8de de trois vecteurs socioculturels majeurs : les pairs, les parents et les m\u00e9dias. Dans le paradigme contemporain, les m\u00e9dias traditionnels (t\u00e9l\u00e9vision, magazines) ont \u00e9t\u00e9 supplant\u00e9s par les m\u00e9dias sociaux interactifs. L’EDOAQ op\u00e9rationnalise l’extension moderne de ce mod\u00e8le propos\u00e9e par Rodgers et Melioli (2016), selon laquelle les r\u00e9seaux sociaux cr\u00e9ent une boucle de r\u00e9troaction dynamique : l’adolescent n’est plus un simple r\u00e9cepteur passif, mais un coproducteur actif de normes corporelles d\u00e9l\u00e9t\u00e8res par l’interm\u00e9diaire des \u00ab mentions j’aime \u00bb (likes<\/em>), des partages et des commentaires.<\/p>\n Richard M. Perloff a mod\u00e9lis\u00e9 l’impact diff\u00e9rentiel des m\u00e9dias sociaux sur l’image corporelle en postulant que les caract\u00e9ristiques individuelles de vuln\u00e9rabilit\u00e9 (faible estime de soi, perfectionnisme clinique, traits anxio-d\u00e9pressifs) pr\u00e9disposent certains adolescents \u00e0 une utilisation s\u00e9lective et dysfonctionnelle d’Internet. Cette utilisation intensive renforce \u00e0 son tour les sch\u00e9mas cognitifs pathologiques initiaux. L’EDOAQ int\u00e8gre cette perspective transactionnelle en explorant non seulement le temps d’\u00e9cran brut, mais la nature qualitative et subjective des interactions en ligne et les r\u00e9sonances affectives qu’elles suscitent.<\/p>\n Dans la publication princeps de Redmond et al. (2023)<\/a>, l’accent a \u00e9t\u00e9 mis sur la validit\u00e9 de contenu<\/strong> et la validit\u00e9 d’apparence (face validity)<\/strong> par le biais d’un design de recherche qualitatif approfondi, pr\u00e9alable indispensable \u00e0 toute validation m\u00e9trologique quantitative.<\/p>\n La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 garantie par une d\u00e9marche de co-construction it\u00e9rative. Le pool initial d’interrogations a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u en partenariat \u00e9troit avec des experts cliniques des troubles alimentaires p\u00e9diatriques, des psychiatres d’adolescents, ainsi que des usagers experts (anciens patients et parents ayant travers\u00e9 l’exp\u00e9rience d’un TCA et de son traitement). Ce processus a permis de s’assurer que les th\u00e9matiques abord\u00e9es refl\u00e9taient fid\u00e8lement l’\u00e9cosyst\u00e8me num\u00e9rique contemporain et les pr\u00e9occupations cliniques r\u00e9elles des adolescents.<\/p>\n L’\u00e9valuation qualitative a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e aupr\u00e8s d’adolescents \u00e2g\u00e9s de 11 \u00e0 17 ans nouvellement admis au sein d’un service CEDS du NHS dans le nord-ouest de l’Angleterre. Les analyses th\u00e9matiques ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 :<\/p>\n La litt\u00e9rature source indique explicitement : \u00ab No data is Available \u00bb<\/em> concernant les indices quantitatifs de validit\u00e9. Ainsi :<\/p>\n Conform\u00e9ment aux donn\u00e9es publi\u00e9es par Redmond et al. (2023), aucune donn\u00e9e quantitative de fid\u00e9lit\u00e9 n’est actuellement disponible<\/strong> (\u00ab No data is Available \u00bb<\/em>). L’\u00e9tude fondatrice s’\u00e9tant concentr\u00e9e exclusivement sur la faisabilit\u00e9, l’acceptabilit\u00e9 et l’exploration qualitative des narratifs, les m\u00e9triques statistiques classiques n’ont pas \u00e9t\u00e9 calcul\u00e9es.<\/p>\n Pour que l’instrument atteigne les standards psychom\u00e9triques requis dans le cadre d’un usage diagnostique ou \u00e9valuatif standardis\u00e9, les futures \u00e9tudes quantitatives devront imp\u00e9rativement d\u00e9terminer :<\/p>\n \u00c0 ce jour, aucune analyse factorielle exploratoire (AFE) ou confirmatoire (AFC) n’a \u00e9t\u00e9 men\u00e9e<\/strong> sur l’EDOAQ (\u00ab No data is Available \u00bb<\/em>). L’\u00e9chantillon qualitatif de la phase pilote ne permettait pas, par nature, de proc\u00e9der \u00e0 des mod\u00e9lisations par \u00e9quations structurelles ou \u00e0 des r\u00e9ductions de dimensionnalit\u00e9 statistique.<\/p>\n Les concepteurs ont toutefois identifi\u00e9 trois th\u00e8mes narratifs cardinaux au terme de l’analyse th\u00e9matique qualitative, qui pr\u00e9figurent la future structure dimensionnelle qui pourrait \u00eatre test\u00e9e lors d’une validation factorielle quantitative :<\/p>\n La recherche future devra recruter un \u00e9chantillon multicentrique suffisamment large (id\u00e9alement $N ge 300$<\/span> adolescents r\u00e9pondant aux crit\u00e8res diagnostiques du DSM-5 pour les TCA) afin d’ex\u00e9cuter une analyse factorielle confirmatoire \u00e9valuant l’ajustement d’un mod\u00e8le multidimensionnel ou bifactoriel (indices d’ajustement cibl\u00e9s : $\\text{CFI} ge 0{,}95$<\/span>, $\\text{TLI} ge 0{,}95$<\/span>, $\\text{RMSEA} le 0{,}06$<\/span>, $\\text{SRMR} le 0{,}08$<\/span>).<\/p>\n Les caract\u00e9ristiques op\u00e9rationnelles de l’EDOAQ se r\u00e9sument ainsi :<\/p>\n Les sources bibliographiques mobilis\u00e9es pour documenter le d\u00e9veloppement et le socle th\u00e9orique de l’EDOAQ sont pr\u00e9sent\u00e9es ci-dessous selon les normes APA 7e<\/sup> \u00e9dition :<\/p>\n Analyse psychom\u00e9trique d\u00e9taill\u00e9e du Questionnaire sur les activit\u00e9s en ligne li\u00e9es aux troubles des conduites alimentaires (EDOAQ), d\u00e9velopp\u00e9 par Redmond et al. (2023).<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[408,6068,2],"tags":[57,25545,16,418,1328],"class_list":["post-16038","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-cliniques","category-pedopsychiatrie","category-psychometrie","tag-adolescence","tag-edoaq","tag-psychometrie","tag-reseaux-sociaux","tag-troubles-des-conduites-alimentaires"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/16038","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=16038"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/16038\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16039,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/16038\/revisions\/16039"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=16038"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=16038"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=16038"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. La comparaison sociale ascendante m\u00e9diatis\u00e9e par l’image<\/h3>\n
2. L’immersion algorithmique et l’exposition passive aux contenus d\u00e9clencheurs<\/h3>\n
3. La quantification corporelle et les comportements de v\u00e9rification num\u00e9rique<\/h3>\n
4. La dissimulation et le cloisonnement identitaire<\/h3>\n
5. La connectivit\u00e9 protectrice versus la d\u00e9tresse num\u00e9rique<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie de la comparaison sociale (Festinger, 1954) et ses adaptations num\u00e9riques<\/h3>\n
Le mod\u00e8le d’influence tripartite (Thompson et al., 1999)<\/h3>\n
Le mod\u00e8le transactionnel des r\u00e9seaux sociaux et de l’image corporelle (Perloff, 2014)<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et d’apparence<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9s quantitative, convergente, discriminante et pr\u00e9dictive<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n