L’\u00c9chelle d’auto-efficacit\u00e9 dans l’allaitement maternel \u2014 Version abr\u00e9g\u00e9e<\/strong> (Breastfeeding Self-Efficacy Scale\u2014Short Form<\/em>, BSES-SF<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique d’auto-\u00e9valuation con\u00e7u par la chercheuse canadienne Cindy-Lee Dennis<\/a> en 2003. D\u00e9riv\u00e9e de l’\u00e9chelle originale de 33 items \u00e9labor\u00e9e par Dennis et Sandra Faux en 1999, cette version synth\u00e9tique comprend 14 items essentiels (ainsi qu’une formulation \u00e9tendue \u00e0 33 items conservant l’architecture th\u00e9orique originelle) mesurant le sentiment d’efficacit\u00e9 personnelle d’une m\u00e8re \u00e0 l’\u00e9gard de sa capacit\u00e9 \u00e0 initier et maintenir l’allaitement maternel<\/a>. Fond\u00e9 sur la th\u00e9orie sociocognitive d’Albert Bandura<\/a>, cet outil op\u00e9rationnalise la confiance maternelle dans des dimensions techniques et intrapersonnelles fondamentales.<\/p>\n Les m\u00e8res r\u00e9pondent \u00e0 chaque \u00e9nonc\u00e9 au moyen d’une \u00e9chelle de Likert en 5 points allant de 1 (\u00ab Pas du tout confiante \u00bb \/ not at all confident<\/em>) \u00e0 5 (\u00ab Tr\u00e8s confiante \u00bb \/ very confident<\/em>). Le score global de la version abr\u00e9g\u00e9e standard \u00e0 14 items varie de 14 \u00e0 70 points, un score plus \u00e9lev\u00e9 refl\u00e9tant un niveau d’auto-efficacit\u00e9 sup\u00e9rieur. L’instrument poss\u00e8de des propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques exceptionnelles : une coh\u00e9rence interne remarquablement \u00e9lev\u00e9e avec un coefficient alpha de Cronbach<\/a> oscillant typiquement entre 0,90 et 0,94 selon les populations \u00e9tudi\u00e9es, une excellente validit\u00e9 pr\u00e9dictive document\u00e9e sur la dur\u00e9e de l’allaitement exclusif \u00e0 4, 8 et 16 semaines du post-partum, ainsi qu’une fid\u00e9lit\u00e9 test-retest rigoureuse. Valid\u00e9 et traduit dans plus de 20 langues, le BSES-SF s’impose aujourd’hui sur le plan international comme la r\u00e9f\u00e9rence incontournable tant en recherche p\u00e9rinatale qu’en pratique clinique pour identifier pr\u00e9cocement les femmes \u00e0 risque d’abandon pr\u00e9coce de l’allaitement et guider des interventions de soutien individualis\u00e9es.<\/p>\n Auto-efficacit\u00e9 dans l’allaitement, BSES-SF, psychom\u00e9trie, sant\u00e9 maternelle, post-partum, th\u00e9orie sociocognitive, Bandura, dur\u00e9e de l’allaitement, allaitement exclusif, validation transculturelle, soins infirmiers p\u00e9rinataux.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue et valid\u00e9e par :<\/p>\n La promotion de l’allaitement maternel repr\u00e9sente une priorit\u00e9 mondiale de sant\u00e9 publique en raison de ses b\u00e9n\u00e9fices immunitaires, nutritionnels et psychosociaux tant pour le nouveau-n\u00e9 que pour la parturiente. Malgr\u00e9 des taux d’initiation initiaux souvent \u00e9lev\u00e9s en maternit\u00e9, une proportion substantielle de m\u00e8res cesse d’allaiter au cours des premi\u00e8res semaines suivant la naissance, bien avant les six mois d’exclusivit\u00e9 recommand\u00e9s par l’Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/a>. Les mod\u00e8les \u00e9pid\u00e9miologiques classiques se focalisaient historiquement sur des variables sociod\u00e9mographiques (\u00e2ge, scolarit\u00e9, statut socio\u00e9conomique, parit\u00e9), lesquelles s’av\u00e8rent peu modifiables par des interventions soignantes directes. L’objectif fondamental du BSES-SF<\/strong> est d’\u00e9valuer une variable psychologique dynamique, modifiable et hautement pr\u00e9dictive : le sentiment d’efficacit\u00e9 personnelle<\/strong> li\u00e9 \u00e0 l’allaitement.<\/p>\n Sur le plan clinique, l’instrument permet aux sages-femmes, infirmi\u00e8res pu\u00e9ricultrices, consultantes en lactation (IBCLC) et obst\u00e9triciens d’identifier d\u00e8s le s\u00e9jour en maternit\u00e9 ou au cours des visites pr\u00e9coces \u00e0 domicile les m\u00e8res pr\u00e9sentant une vuln\u00e9rabilit\u00e9 psychologique face aux contraintes de l’allaitement. En isolant les faiblesses per\u00e7ues (gestion de la douleur, identification de la sati\u00e9t\u00e9 du nourrisson, capacit\u00e9 d’allaitement en pr\u00e9sence de tiers), le soignant peut d\u00e9ployer des interventions cibl\u00e9es visant \u00e0 renforcer les comp\u00e9tences techniques et la r\u00e9silience \u00e9motionnelle de la m\u00e8re, \u00e9vitant ainsi une suppl\u00e9mentation non justifi\u00e9e par des substituts du lait maternel.<\/p>\n Sur le plan de la recherche, le BSES-SF constitue un indicateur de r\u00e9sultat (outcome measure<\/em>) standardis\u00e9 et robuste pour mesurer l’efficacit\u00e9 des programmes d’\u00e9ducation p\u00e9rinatale, des ateliers de soutien par les pairs ou des protocoles de t\u00e9l\u00e9consultation. L’instrument permet de tester des mod\u00e8les de m\u00e9diation et de mod\u00e9ration examinant comment l’auto-efficacit\u00e9 amortit l’impact n\u00e9gatif de complications p\u00e9rinatales (comme un accouchement par c\u00e9sarienne ou des crevasses pr\u00e9coces) sur le maintien \u00e0 long terme du projet d’allaitement.<\/p>\n Le construit psychologique mesur\u00e9 par le BSES-SF est l’auto-efficacit\u00e9 dans l’allaitement maternel<\/strong>, d\u00e9finie comme la confiance d’une m\u00e8re en ses capacit\u00e9s sp\u00e9cifiques d’organiser et d’ex\u00e9cuter avec succ\u00e8s les t\u00e2ches n\u00e9cessaires pour allaiter son enfant. Ce concept se distingue formellement de la simple \u00ab intention \u00bb d’allaiter, du \u00ab d\u00e9sir \u00bb d’allaiter ou des connaissances th\u00e9oriques sur la lactation : il refl\u00e8te la conviction subjective d’\u00eatre capable de surmonter les obstacles et d’atteindre l’objectif fix\u00e9.<\/p>\n Bien que le BSES-SF soit couramment analys\u00e9 comme un construit unidimensionnel dans sa formulation r\u00e9duite \u00e0 14 items, il englobe conceptuellement deux sous-dimensions intimement intriqu\u00e9es :<\/p>\n Cette dimension regroupe les habilet\u00e9s motrices, posturales et perceptuelles requises pour une prise au sein optimale et une gestion appropri\u00e9e du flux lact\u00e9 :<\/p>\n Cette dimension renvoie aux processus cognitifs, \u00e9motionnels et relationnels r\u00e9gulant la pers\u00e9v\u00e9rance maternelle face aux difficult\u00e9s inh\u00e9rentes au post-partum :<\/p>\n Le fondement th\u00e9orique du BSES-SF repose explicitement sur la th\u00e9orie sociocognitive<\/a> et le concept central d’auto-efficacit\u00e9<\/strong> (self-efficacy<\/em>) formalis\u00e9s par Albert Bandura<\/a> (1977, 1997). Selon Bandura, l’auto-efficacit\u00e9 d\u00e9termine les choix comportementaux des individus, l’effort d\u00e9ploy\u00e9, la r\u00e9silience face aux obstacles et les sch\u00e9mas de pens\u00e9e \u00e9motionnelle face au stress.<\/p>\n Dans l’adaptation con\u00e7ue par Dennis (1999, 2003), l’auto-efficacit\u00e9 dans l’allaitement maternel est modul\u00e9e et nourrie par les quatre sources fondamentales d’information sur l’efficacit\u00e9<\/strong> th\u00e9oris\u00e9es par Bandura :<\/p>\n La validit\u00e9 psychom\u00e9trique du BSES-SF a \u00e9t\u00e9 rigoureusement d\u00e9montr\u00e9e \u00e0 travers un faisceau d’\u00e9tudes empiriques internationales couvrant des contextes culturels et hospitaliers diversifi\u00e9s.<\/p>\n Lors de la phase initiale de cr\u00e9ation par Dennis et Faux (1999), un panel d’experts comprenant des consultantes en lactation, des infirmi\u00e8res en n\u00e9onatalogie et des m\u00e8res allaitantes a examin\u00e9 chaque \u00e9nonc\u00e9. Un indice de validit\u00e9 de contenu (CVI) sup\u00e9rieur \u00e0 0,85 a \u00e9t\u00e9 obtenu pour l’ensemble des items retenus, attestant de leur repr\u00e9sentativit\u00e9 et de leur pertinence clinique.<\/p>\n Les analyses corr\u00e9lationnelles rapport\u00e9es par Dennis (2003) confirment que le score au BSES-SF est positivement corr\u00e9l\u00e9 \u00e0 d’autres construits th\u00e9oriquement congruents :<\/p>\n Le BSES-SF corr\u00e8le de fa\u00e7on n\u00e9gative et significative avec les sympt\u00f4mes de d\u00e9pression et d’anxi\u00e9t\u00e9 post-partum \u00e9valu\u00e9s par l’Edinburgh Postnatal Depression Scale<\/em> (EPDS) (corr\u00e9lations de r<\/em> = -0,26 \u00e0 -0,40, p<\/em> < 0,01). Les m\u00e8res pr\u00e9sentant un score \u00e9lev\u00e9 au BSES-SF manifestent syst\u00e9matiquement des niveaux de d\u00e9tresse psychologique significativement plus bas lors des premi\u00e8res semaines de vie du nourrisson.<\/p>\n La validit\u00e9 pr\u00e9dictive constitue la force majeure de cet instrument. Dans l’\u00e9tude princeps de Dennis (2003), les scores au BSES-SF obtenus durant le s\u00e9jour post-partum imm\u00e9diat pr\u00e9disent significativement le statut d’allaitement \u00e0 4 et 8 semaines (rapport de cotes ajust\u00e9 \/ Odds Ratio<\/em> variant de 1,05 \u00e0 1,12 par point suppl\u00e9mentaire au score, p<\/em> < 0,001). Les m\u00e8res ayant un score initialement faible pr\u00e9sentent un risque trois \u00e0 quatre fois sup\u00e9rieur d’introduire des pr\u00e9parations pour nourrissons ou de sevrer pr\u00e9matur\u00e9ment leur enfant comparativement aux m\u00e8res ayant des scores \u00e9lev\u00e9s.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 du BSES-SF a \u00e9t\u00e9 largement confirm\u00e9e dans la litt\u00e9rature psychom\u00e9trique contemporaine :<\/p>\n Dans l’\u00e9tude de validation initiale de la version courte men\u00e9e aupr\u00e8s de 491 m\u00e8res canadiennes en post-partum (Dennis, 2003), le coefficient alpha de Cronbach<\/strong> a atteint 0,94<\/strong>. Les corr\u00e9lations item-total corrig\u00e9es s’\u00e9chelonnaient de 0,55 \u00e0 0,76, d\u00e9montrant qu’aucun item n’\u00e9tait redondant ou dissoci\u00e9 du construit global. Lors de validations transculturelles ult\u00e9rieures (en Espagne, en Turquie, au Br\u00e9sil, en Chine, en France et au Royaume-Uni), les coefficients alpha sont demeur\u00e9s exceptionnellement \u00e9lev\u00e9s, se situant quasi syst\u00e9matiquement entre 0,89 et 0,95<\/strong>.<\/p>\n Dans les cohortes o\u00f9 une double passation rapproch\u00e9e a \u00e9t\u00e9 administr\u00e9e (intervalle de 2 \u00e0 4 semaines en l’absence d’intervention corrective), les coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI) rapport\u00e9s sont compris entre 0,82 et 0,88<\/strong>, indiquant une stabilit\u00e9 temporelle satisfaisante tout en restant sensible \u00e0 l’\u00e9volution naturelle de l’exp\u00e9rience d’allaitement.<\/p>\n Dans la version princeps de 33 items (Dennis & Faux, 1999), l’AFE par extraction en composantes principales avec rotation varimax avait identifi\u00e9 une structure initiale \u00e0 plusieurs facteurs (souvent 2 ou 3 dimensions : \u00ab Technique d’allaitement \u00bb, \u00ab Pens\u00e9es intrapersonnelles \u00bb et \u00ab Soutien per\u00e7u \u00bb). Toutefois, l’analyse men\u00e9e par Dennis (2003) pour r\u00e9duire l’\u00e9chelle a mis en \u00e9vidence un facteur dominant \u00e9crasant expliquant la majeure partie de la variance commune.<\/p>\n Dans l’AFC r\u00e9alis\u00e9e sur la version abr\u00e9g\u00e9e de 14 items (Dennis, 2003), un mod\u00e8le unidimensionnel<\/strong> a d\u00e9montr\u00e9 des indices d’ad\u00e9quation remarquables avec les donn\u00e9es empiriques :<\/p>\n Les saturations factorielles standardis\u00e9es (factor loadings<\/em>) pour les 14 items oscillent entre 0,61 et 0,81<\/strong>, confirmant la coh\u00e9sion structurelle de l’\u00e9chelle. Bien que certaines \u00e9tudes transculturelles sugg\u00e8rent parfois la persistance de deux sous-dimensions discr\u00e8tes (comp\u00e9tences techniques vs ressources psychologiques intrapersonnelles), l’utilisation d’un score unique global unidimensionnel demeure la recommandation psychom\u00e9trique standard retenue par les cliniciens et chercheurs \u00e0 l’\u00e9chelle internationale.<\/p>\n Response Scale:<\/p>\n 1 = not at all confident, 2 = not very confident, 3 = sometimes confident, 4 = confident, 5 = very confident<\/p>\n D\u00e9couvrez l’\u00c9chelle d’auto-efficacit\u00e9 dans l’allaitement maternel \u2014 Version abr\u00e9g\u00e9e (BSES-SF) de Cindy-Lee Dennis : fondements th\u00e9oriques de Bandura, propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques, validit\u00e9 et cotation.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[818,65,2],"tags":[1263,23296,398,23295,23297,113,941,366],"class_list":["post-14926","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-perinatalite","category-psychologie-de-la-sante","category-psychometrie","tag-albert-bandura","tag-allaitement-maternel","tag-auto-efficacite","tag-bses-sf","tag-cindy-lee-dennis","tag-echelle-psychometrique","tag-perinatalite","tag-soins-infirmiers"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/14926","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=14926"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/14926\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=14926"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=14926"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=14926"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
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4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
Dimension technique (Comp\u00e9tences comportementales)<\/h3>\n
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Dimension intrapersonnelle (Pens\u00e9es, \u00e9motions et adaptation)<\/h3>\n
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6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
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7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu<\/h3>\n
Validit\u00e9 de construit et convergente<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
Validit\u00e9 pr\u00e9dictive<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Coh\u00e9rence interne<\/h3>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/h3>\n
Analyse factorielle confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
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11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
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12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
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13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
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