Le Rapport parental des sympt\u00f4mes post-traumatiques<\/strong> (Parent Report of Posttraumatic Symptoms<\/em>, ou PROPS<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique d’h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation compos\u00e9 de 30 items, con\u00e7u sp\u00e9cifiquement pour \u00e9valuer la pr\u00e9sence, la nature et la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des manifestations li\u00e9es au trouble de stress post-traumatique<\/a> (TSPT) chez les enfants et les adolescents. D\u00e9velopp\u00e9 initialement \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1990 par Ricky Greenwald<\/a> et Allen Rubin (1999), le PROPS s’adresse aux parents, tuteurs l\u00e9gaux ou soignants principaux qui disposent d’une observation directe et continue du comportement quotidien de l’enfant. Chaque item est \u00e9valu\u00e9 sur une \u00e9chelle ordinale de type Likert en 3 points (0 = None<\/em> \/ Aucun, 1 = Some<\/em> \/ Un peu, 2 = Lots<\/em> \/ Beaucoup), permettant d’obtenir un score global oscillant entre 0 et 60 points.<\/p>\n Le PROPS \u00e9value un large \u00e9ventail de sympt\u00f4mes post-traumatiques, incluant les reviviscences intrusives, l’\u00e9vitement comportemental et cognitif, l’engourdissement \u00e9motionnel, l’hypervigilance, l’hyper-r\u00e9activit\u00e9 physiologique, ainsi que des manifestations associ\u00e9es telles que les plaintes somatiques, l’agressivit\u00e9 et les alt\u00e9rations attentionnelles. D’un point de vue psychom\u00e9trique, l’instrument pr\u00e9sente d’excellentes qualit\u00e9s de mesure, mat\u00e9rialis\u00e9es par une consistance interne robuste (avec un coefficient alpha de Cronbach se situant g\u00e9n\u00e9ralement autour de .90) et une stabilit\u00e9 temporelle satisfaisante (fid\u00e9lit\u00e9 test-retest de r<\/em> = .80 sur un intervalle de deux semaines). Sa validit\u00e9 concourante et convergente a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par des corr\u00e9lations significatives avec des entretiens cliniques standardis\u00e9s, notamment la Clinician-Administered PTSD Scale for Children and Adolescents<\/em> (CAPS-CA), ainsi qu’avec sa version auto-rapport\u00e9e homologue, le Child Report of Posttraumatic Symptoms<\/em> (CROPS). D’administration rapide (environ 5 \u00e0 10 minutes), le PROPS constitue un outil de d\u00e9pistage et de suivi th\u00e9rapeutique indispensable dans les contextes cliniques, scolaires et m\u00e9dico-l\u00e9gaux.<\/p>\n Trouble de stress post-traumatique, TSPT p\u00e9diatrique, \u00e9valuation parentale, psychom\u00e9trie, Ricky Greenwald, trauma infantile, hypervigilance, reviviscence, fid\u00e9lit\u00e9 test-retest, d\u00e9pistage clinique.<\/p>\n Le Parent Report of Posttraumatic Symptoms<\/em> (PROPS) a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 et valid\u00e9 principalement par :<\/p>\n L’objectif fondamental du PROPS est de fournir aux praticiens et aux chercheurs une mesure standardis\u00e9e, br\u00e8ve et op\u00e9rationnelle de la symptomatologie post-traumatique p\u00e9diatrique, rapport\u00e9e par un observateur privil\u00e9gi\u00e9 : le parent ou le tuteur l\u00e9gal. Chez les enfants et les jeunes adolescents, les manifestations cliniques d’un traumatisme psychologique ne co\u00efncident pas toujours avec les crit\u00e8res d’expression verbale observ\u00e9s chez les adultes. De nombreux enfants peinent \u00e0 expliciter leurs \u00e9tats affectifs internes, minimisent spontan\u00e9ment leurs pens\u00e9es intrusives par peur de raviver l’angoisse ou tentent de masquer leur d\u00e9tresse pour prot\u00e9ger leurs figures d’attachement. Dans ce contexte, l’h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation parentale offre une fen\u00eatre d’observation \u00e9cologique et comportementale essentielle sur les changements survenus \u00e0 la suite d’un \u00e9v\u00e9nement potentiellement traumatisant (accidents, violences intrafamiliales, catastrophes naturelles, abus physiques ou sexuels, deuils traumatiques).<\/p>\n Sur le plan clinique, le PROPS remplit plusieurs fonctions majeures :<\/p>\n Le construit mesur\u00e9 par le PROPS englobe la constellation symptomatique du stress post-traumatique p\u00e9diatrique<\/a>, telle qu’elle est conceptualis\u00e9e dans les classifications nosologiques (DSM-IV<\/a>, DSM-5 et CIM-11), tout en int\u00e9grant des dimensions sp\u00e9cifiques \u00e0 l’enfance et \u00e0 la vie quotidienne de l’enfant. Contrairement \u00e0 des outils qui requi\u00e8rent que chaque item soit explicitement reli\u00e9 par le r\u00e9pondant \u00e0 un trauma d\u00e9termin\u00e9, le PROPS adopte une approche ax\u00e9e sur les sympt\u00f4mes observables, \u00e9vitant ainsi de biaiser les r\u00e9ponses lorsque l’enfant refuse de parler directement de l’\u00e9v\u00e9nement traumatique.<\/p>\n Cette dimension capture les manifestations involontaires au cours desquelles l’exp\u00e9rience traumatique fait irruption dans la conscience de l’enfant. Les manifestations observables par le parent incluent la persistance de cauchemars ou mauvais r\u00eaves (Item 28 : Nightmares or bad dreams<\/em>), l’\u00e9vocation de mauvais souvenirs douloureux (Item 3 : Thinks of bad memories<\/em>), ou encore des comportements r\u00e9p\u00e9titifs o\u00f9 le th\u00e8me traumatique s’exprime dans les conduites quotidiennes (Item 8 : Repeats the same game or activity<\/em>). Ce jeu post-traumatique compulsif est l’une des signatures pathognomoniques de l’intrusion chez le jeune enfant.<\/p>\n L’\u00e9vitement se traduit par des tentatives actives de fuir les stimuli rappelant le trauma, mais aussi par une r\u00e9tractation g\u00e9n\u00e9rale du r\u00e9pertoire relationnel et motivationnel de l’enfant. Le PROPS saisit ces aspects \u00e0 travers l’abandon d’activit\u00e9s autrefois investies (Item 10 : Avoids former interests<\/em>), le retrait social et la coupure relationnelle (Item 19 : Withdrawn<\/em>), une attitude secr\u00e8te ou cachotti\u00e8re (Item 25 : Secretive<\/em>), et un d\u00e9sinvestissement affectif profond (Item 26 : Doesn’t care anymore<\/em>).<\/p>\n L’alt\u00e9ration du niveau d’\u00e9veil neuromusculaire et autonome est particuli\u00e8rement visible pour l’entourage. Le PROPS \u00e9value l’hypervigilance (Item 14 : Hyper-alert<\/em>), les sursauts exag\u00e9r\u00e9s au moindre bruit ou \u00e9v\u00e9nement inattendu (Item 21 : Startles easily<\/em>), l’irritabilit\u00e9 constante (Item 22 : Irritable<\/em>), les acc\u00e8s soudains de col\u00e8re (Item 23 : Quick temper<\/em>), ainsi que les troubles persistants de l’endormissement ou du maintien du sommeil (Item 27 : Difficulty sleeping<\/em>).<\/p>\n Le spectre des affects n\u00e9gatifs induits par le traumatisme comprend des sentiments intenses de culpabilit\u00e9 (Item 5 : Feels too guilty<\/em>), une anxi\u00e9t\u00e9 permanente et diffuse (Item 6 : Anxious<\/em>, Item 17 : Worries<\/em>, Item 20 : Nervous<\/em>), des peurs irrationnelles (Item 7 : Irrational fears<\/em>), une propension \u00e0 la peur (Item 18 : Fearful<\/em>), un sentiment de pers\u00e9cution ou de victimization par les pairs (Item 15 : Feels picked on<\/em>), ainsi qu’une tristesse marqu\u00e9e pouvant aller jusqu’\u00e0 un syndrome d\u00e9pressif manifeste (Item 13 : Sad or depressed<\/em>).<\/p>\n Chez les enfants, le stress post-traumatique s’exprime fr\u00e9quemment par des difficult\u00e9s de modulation ex\u00e9cutive et relationnelle : sautes d’humeur impr\u00e9visibles (Item 2 : Mood swings<\/em>), dissociation ou \u00e9pisodes d’absence mentale (Item 4 : Spaces out<\/em>), d\u00e9ficit attentionnel (Item 1 : Difficulty concentrating<\/em>), conduites d’opposition ou conflits interpersonnels (Item 11 : Fights<\/em>, Item 12 : Bossy with peers<\/em>, Item 16 : Gets in trouble<\/em>, Item 24 : Argues<\/em>), r\u00e9gression affective avec attachement anxieux et agrippement excessif aux adultes de r\u00e9f\u00e9rence (Item 9 : Clings to adults<\/em>), et plaintes psychosomatiques fonctionnelles (Item 29 : Stomachaches<\/em>, Item 30 : Headaches<\/em>).<\/p>\n Le d\u00e9veloppement du PROPS s’enracine dans la th\u00e9orie cognitivo-comportementale du traumatisme psychologique, la th\u00e9orie de l’attachement<\/a> de John Bowlby et les mod\u00e8les de traitement de l’information post-traumatique d\u00e9velopp\u00e9s notamment par Edna Foa, Richard McNally et Bessel van der Kolk. Le postulat fondamental repose sur l’id\u00e9e que le traumatisme chez l’enfant surcharge les capacit\u00e9s d’assimilation et d’int\u00e9gration cognitive du syst\u00e8me nerveux central, aboutissant \u00e0 une d\u00e9sorganisation des sch\u00e9mas de s\u00e9curit\u00e9 et \u00e0 une m\u00e9morisation fragment\u00e9e de l’\u00e9v\u00e9nement.<\/p>\n Selon le mod\u00e8le du traitement adaptatif de l’information (Adaptive Information Processing<\/em> ou AIP) soutenu par Ricky Greenwald dans ses travaux cliniques, les souvenirs d’\u00e9v\u00e9nements traumatisants non r\u00e9solus restent encod\u00e9s de fa\u00e7on neurobiologiquement brute dans la m\u00e9moire implicite. Lorsqu’un rappel interne ou externe survient, ces souvenirs se r\u00e9activent automatiquement sous la forme de r\u00e9ponses affectives et somatiques intenses, induisant un \u00e9tat d’alerte permanent. Chez l’enfant, dont les fonctions ex\u00e9cutives pr\u00e9frontales sont encore en pleine maturation, cette hyperactivation limbique ne peut pas toujours \u00eatre r\u00e9gul\u00e9e de mani\u00e8re purement verbale ou introspective. Elle se traduit donc par des comportements observables, des perturbations relationnelles et des plaintes physiques que les adultes proches sont les plus \u00e0 m\u00eame de constater.<\/p>\n De plus, le cadre th\u00e9orique du PROPS s’articule autour de la perspective syst\u00e9mique et d\u00e9veloppementale : les r\u00e9actions de stress d’un mineur sont m\u00e9di\u00e9es par la dynamique familiale. L’\u00e9valuation par le parent permet non seulement de mesurer la d\u00e9tresse de l’enfant \u00e0 travers un prisme environnemental quotidien, mais \u00e9galement de sensibiliser l’adulte aux manifestations comportementales de la d\u00e9tresse post-traumatique, souvent confondues \u00e0 tort avec un trouble du d\u00e9ficit de l’attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) ou un trouble oppositionnel avec provocation (TOP).<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques du PROPS ont fait l’objet de multiples investigations empiriques rigoureuses men\u00e9es aupr\u00e8s de cohortes cliniques et communautaires d’enfants et d’adolescents expos\u00e9s \u00e0 divers types de traumatismes.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de l’instrument a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie par des corr\u00e9lations mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 fortes avec des instruments de r\u00e9f\u00e9rence reconnus sur le plan international :<\/p>\n Le PROPS d\u00e9montre une excellente capacit\u00e9 \u00e0 discriminer les enfants expos\u00e9s \u00e0 des \u00e9v\u00e9nements traumatiques av\u00e9r\u00e9s de ceux issus de populations non cliniques ou t\u00e9moins. Les scores moyens au PROPS sont significativement plus \u00e9lev\u00e9s chez les jeunes victimes d’abus, de violences urbaines ou de traumatismes physiques que chez les groupes comparateurs non expos\u00e9s.<\/p>\n Des scores \u00e9lev\u00e9s au PROPS se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s hautement pr\u00e9dictifs de d\u00e9t\u00e9riorations fonctionnelles globales chez le mineur, notamment la baisse des performances scolaires, les difficult\u00e9s d’apprentissage, les conflits r\u00e9p\u00e9t\u00e9s avec les pairs, le d\u00e9crochage relationnel et un risque accru de consultations ult\u00e9rieures en p\u00e9dopsychiatrie.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 du PROPS a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e dans les \u00e9tudes initiales de validation de Greenwald et Rubin (1999) ainsi que dans des r\u00e9plications ind\u00e9pendantes ult\u00e9rieures :<\/p>\n Les investigations psychom\u00e9triques fond\u00e9es sur l’analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/a> et l’analyse factorielle confirmatoire (AFC) ont apport\u00e9 des \u00e9clairages cruciaux sur l’architecture dimensionnelle du PROPS.<\/p>\n Dans l’\u00e9tude princeps de Greenwald et Rubin (1999), une analyse en composantes principales avec rotation oblique a initialement mis en \u00e9vidence une structure multifactorielle comprenant des facteurs d’intrusion\/anxi\u00e9t\u00e9, de perturbation comportementale\/externalis\u00e9e et de retrait \u00e9motionnel\/somatisation. Toutefois, compte tenu des fortes intercorr\u00e9lations entre ces composantes et de la pr\u00e9dominance d’un facteur g\u00e9n\u00e9ral sous-jacent de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du stress post-traumatique (rendant compte d’une part substantielle de la variance totale expliqu\u00e9e), les auteurs ont pr\u00e9conis\u00e9 l’utilisation clinique d’un score total unidimensionnel<\/strong> composite.<\/p>\n Les saturations factorielles des 30 items sur le facteur global de d\u00e9tresse post-traumatique sont globalement solides, la vaste majorit\u00e9 des items pr\u00e9sentant des saturations sup\u00e9rieures \u00e0 .40. Les items li\u00e9s \u00e0 l’hyper-r\u00e9activit\u00e9 (ex. Startles easily<\/em>, Hyper-alert<\/em>), \u00e0 l’anxi\u00e9t\u00e9 persistante (Anxious<\/em>, Worries<\/em>) et aux intrusions mn\u00e9siques (Thinks of bad memories<\/em>, Nightmares<\/em>) affichent les charges factorielles les plus \u00e9lev\u00e9es (souvent > .60). Des travaux ult\u00e9rieurs de mod\u00e9lisation par \u00e9quations structurelles (AFC) ont valid\u00e9 qu’un mod\u00e8le hi\u00e9rarchique de second ordre (un facteur g\u00e9n\u00e9ral post-traumatique subsumant des dimensions sp\u00e9cifiques d’intrusion, \u00e9vitement, hyper-\u00e9veil et d\u00e9r\u00e9gulation comportementale) pr\u00e9sente un ajustement satisfaisant aux donn\u00e9es empiriques p\u00e9diatriques.<\/p>\n \n Response scale: 0 = None, 1 = Some, 2 = Lots\n <\/p>\n Le Rapport parental des sympt\u00f4mes post-traumatiques (PROPS) est un questionnaire d’h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation de 30 items d\u00e9velopp\u00e9 par Greenwald et Rubin pour mesurer la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 du TSPT chez l’enfant.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[31,2,14252],"tags":[21543,1130,21540,16,21542,14561,21541,1245],"class_list":["post-14018","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-psychologiques","category-psychometrie","category-traumatisme-et-tspt","tag-depistage-trauma","tag-evaluation-parentale","tag-props","tag-psychometrie","tag-ricky-greenwald","tag-sante-mentale-infantile","tag-trauma-pediatrique","tag-tspt"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/14018","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=14018"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/14018\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=14018"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=14018"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=14018"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
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5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
Intrusion et reviviscences traumatiques<\/h3>\n
\u00c9vitement et \u00e9moussement affectif<\/h3>\n
Hyperactivation neurov\u00e9g\u00e9tative et r\u00e9activit\u00e9 physiologique<\/h3>\n
Alt\u00e9rations n\u00e9gatives de l’humeur et cognitions post-traumatiques<\/h3>\n
D\u00e9r\u00e9gulation comportementale, attentionnelle et somatisations<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 convergente et concourante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
Validit\u00e9 pr\u00e9dictive<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
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12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n