L’\u00c9chelle d’empathie de Jefferson – Version pour \u00e9tudiants des professions de sant\u00e9<\/strong> (Jefferson Scale of Empathy – Health Profession Students\u2019 version<\/em>, ou JSPE-HPS<\/strong>) constitue l’un des instruments psychom\u00e9triques les plus rigoureusement valid\u00e9s et largement employ\u00e9s \u00e0 l’\u00e9chelle internationale pour mesurer l’empathie dans le contexte sp\u00e9cifique de la relation soignant-soign\u00e9. D\u00e9velopp\u00e9e sous la direction du professeur Mohammadreza Hojat<\/a> et de ses collaborateurs au Center for Research in Medical Education and Health Care<\/em> de l’Universit\u00e9 Thomas Jefferson de Philadelphie, cette \u00e9chelle est une adaptation de la version originale destin\u00e9e aux \u00e9tudiants en m\u00e9decine (JSPE-S), sp\u00e9cialement calibr\u00e9e pour englober la diversit\u00e9 des disciplines param\u00e9dicales et des sciences de la sant\u00e9 (soins infirmiers, pharmacie, physioth\u00e9rapie, ergoth\u00e9rapie, odontologie, ma\u00efeutique, services param\u00e9dicaux d’urgence, etc.).<\/p>\n L’instrument se compose de 20 items<\/strong> auto-rapport\u00e9s \u00e9valuant les attitudes et orientations cognitives des \u00e9tudiants envers l’empathie clinique. Les participants r\u00e9pondent au moyen d’une \u00e9chelle de Likert<\/a> en 7 points, s’\u00e9tendant de 1 (\u00ab Strongly Disagree \u00bb<\/em> \/ Fortement en d\u00e9saccord) \u00e0 7 (\u00ab Strongly Agree \u00bb<\/em> \/ Fortement d’accord). Dix items sont formul\u00e9s de mani\u00e8re positive et dix items sont formul\u00e9s de mani\u00e8re n\u00e9gative, n\u00e9cessitant une inversion de cotation pour neutraliser les biais d’acquiescement. Le score total oscille entre 20 et 140 points, un score plus \u00e9lev\u00e9 refl\u00e9tant une orientation empathique accrue.<\/p>\n Sur le plan factoriel, la JSPE-HPS met en \u00e9vidence une structure tripartite pr\u00e9dominante : la prise de perspective<\/em> (perspective taking), les soins compatissants<\/em> (compassionate care), et la capacit\u00e9 \u00e0 se mettre \u00e0 la place du patient<\/em> (standing in the patient’s shoes \/ thinking from the patient’s perspective). Les analyses psychom\u00e9triques attestent d’une remarquable consistance interne (coefficients alpha de Cronbach<\/a> g\u00e9n\u00e9ralement compris entre 0,78 et 0,89 selon les cohortes professionnelles et les pays), d’une excellente stabilit\u00e9 temporelle test-retest, ainsi que d’une validit\u00e9 de construit, convergente et discriminante solidement document\u00e9e dans une multitude de contextes culturels et linguistiques.<\/p>\n Empathie clinique, \u00c9chelle d’empathie de Jefferson, JSPE-HPS, professions de sant\u00e9, psychom\u00e9trie, relation soignant-soign\u00e9, formation m\u00e9dicale, prise de perspective, soins compatissants, \u00e9valuation des comp\u00e9tences relationnelles.<\/p>\n Le d\u00e9veloppement et la standardisation de la JSPE-HPS s’inscrivent dans le programme de recherche longitudinal sur l’empathie m\u00e9dicale conduit \u00e0 la Thomas Jefferson University<\/a> (Sidney Kimmel Medical College) \u00e0 Philadelphie, Pennsylvanie, \u00c9tats-Unis. Les principaux concepteurs et investigateurs associ\u00e9s \u00e0 l’outil sont :<\/p>\n Contact acad\u00e9mique institutionnel : Center for Research in Medical Education and Health Care, Thomas Jefferson University, Philadelphia, PA 19107, USA<\/em>. Site officiel : Thomas Jefferson University – CRMEHC<\/a>.<\/p>\n La finalit\u00e9 premi\u00e8re de la JSPE-HPS est d’op\u00e9rationnaliser et de quantifier l’empathie dans la relation clinique<\/strong> aupr\u00e8s des \u00e9tudiants engag\u00e9s dans des cursus des professions de sant\u00e9 autres que la seule m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, tels que les soins infirmiers, la pharmacie clinique, la kin\u00e9sith\u00e9rapie, la m\u00e9decine d’urgence pr\u00e9hospitali\u00e8re (param\u00e9dics), l’ergoth\u00e9rapie, la radiologie m\u00e9dicale et la dentisterie. Avant l’\u00e9mergence des travaux de l’\u00e9quipe de Jefferson au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000, la quasi-totalit\u00e9 des mesures d’empathie disponibles dans la litt\u00e9rature psychologique relevait d’instruments g\u00e9n\u00e9ralistes con\u00e7us pour la population tout-venant, tels que l’Interpersonal Reactivity Index<\/em> (IRI) de Mark Davis ou l’Empathy Quotient<\/em> (EQ) de Simon Baron-Cohen. Or, ces \u00e9chelles \u00e9valuent des composantes affectives, visc\u00e9rales ou projectives qui ne capturent pas ad\u00e9quatement la sp\u00e9cificit\u00e9 d\u00e9ontologique et op\u00e9ratoire du cadre clinique.<\/p>\n En contexte de soins, l’empathie ne saurait \u00eatre assimil\u00e9e \u00e0 une simple contagion \u00e9motionnelle ou \u00e0 de la sympathie pure, lesquelles risquent d’entra\u00eener une perte de neutralit\u00e9 bienveillante, un \u00e9puisement professionnel (burnout<\/a>) ou une d\u00e9tresse empathique n\u00e9faste pour la prise de d\u00e9cision th\u00e9rapeutique. La JSPE-HPS a \u00e9t\u00e9 pr\u00e9cis\u00e9ment formul\u00e9e pour pallier ce vide m\u00e9thodologique en mesurant une disposition cognitive professionnelle<\/strong> : la capacit\u00e9 \u00e0 appr\u00e9hender le v\u00e9cu \u00e9motionnel et les perspectives cognitives du patient tout en conservant une distance r\u00e9flexive protectrice.<\/p>\n Les objectifs d’application de la JSPE-HPS se d\u00e9ploient sur trois axes fondamentaux :<\/p>\n Le construit psychologique mesur\u00e9 par la JSPE-HPS est rigoureusement ancr\u00e9 dans la d\u00e9finition op\u00e9rationnelle formul\u00e9e par le Dr Mohammadreza Hojat. L’empathie clinique y est d\u00e9finie comme un attribut cognitif pr\u00e9dominant<\/em> (plut\u00f4t qu’affectif) impliquant la compr\u00e9hension des exp\u00e9riences int\u00e9rieures, des perspectives et de la souffrance du patient, combin\u00e9e \u00e0 la capacit\u00e9 de lui communiquer cette compr\u00e9hension et \u00e0 l’intention th\u00e9rapeutique de lui venir en aide.<\/p>\n Contrairement aux mod\u00e8les sociocognitifs de l’empathie g\u00e9n\u00e9rale qui englobent la sympathie, la contagion affective et l’angoisse personnelle (personal distress<\/em>), le construit de la JSPE-HPS distingue formellement l’empathie de la sympathie. Alors que la sympathie implique de \u00ab ressentir avec<\/em> \u00bb l’autre (partage \u00e9motionnel direct pouvant submerger le clinicien), l’empathie clinique implique de \u00ab comprendre le ressenti de<\/em> \u00bb l’autre (reconnaissance cognitive, intellectuelle et humaniste).<\/p>\n Les analyses factorielles men\u00e9es sur la version HPS identifient g\u00e9n\u00e9ralement trois facteurs constitutifs interd\u00e9pendants mais distincts :<\/p>\n Ce premier facteur, qui rassemble le noyau dur de la variance expliqu\u00e9e (comprenant des items tels que l’item 2, 4, 9, 13, 15, 16, 17, 20), mesure la disposition active du futur professionnel de sant\u00e9 \u00e0 envisager la r\u00e9alit\u00e9 clinique \u00e0 travers le prisme ph\u00e9nom\u00e9nologique du patient. Il renvoie \u00e0 la th\u00e9orie de l’esprit appliqu\u00e9e au soin : le praticien ne se limite pas \u00e0 d\u00e9coder les sympt\u00f4mes biom\u00e9dicaux, mais s’efforce de d\u00e9crypter la communication non verbale, le langage corporel et les r\u00e9percussions existentielles de la pathologie. Par exemple, l’item 9 (\u00ab Health care providers should try to stand in their patients’ shoes when providing care to them \u00bb<\/em>) et l’item 13 (\u00ab Health care providers should try to understand what is going on in their patients’ minds by paying attention to their non-verbal cues and body language \u00bb<\/em>) illustrent cette posture d’exploration cognitive et perceptuelle active.<\/p>\n Cette composante, principalement aliment\u00e9e par les items formul\u00e9s de mani\u00e8re n\u00e9gative n\u00e9cessitant une inversion de cotation (notamment les items 1, 7, 8, 11, 12, 14), \u00e9value le rejet du r\u00e9ductionnisme strictement biom\u00e9dical et la valorisation du lien th\u00e9rapeutique humain. Un score \u00e9lev\u00e9 sur ce facteur d\u00e9note la conviction profonde que la sph\u00e8re \u00e9motionnelle et biographique du patient joue un r\u00f4le d\u00e9terminant dans l’issue th\u00e9rapeutique. \u00c0 l’inverse, un score faible refl\u00e8te une adh\u00e9sion au mod\u00e8le biom\u00e9dical m\u00e9caniste o\u00f9 l’\u00e9motion est per\u00e7ue comme un obstacle parasitaire \u00e0 l’efficacit\u00e9 technique (ex. item 14 : \u00ab I believe that emotion has no place in the treatment of medical illness \u00bb<\/em> ou item 11 : \u00ab Patients’ illnesses can be cured only by targeted treatment; therefore, health care providers’ emotional ties with their patients do not have a significant influence in treatment outcomes \u00bb<\/em>).<\/p>\n Ce troisi\u00e8me facteur, souvent isol\u00e9 dans les \u00e9tudes factorielles confirmatoires men\u00e9es sur les fili\u00e8res param\u00e9dicales (ex. items 3 et 6), quantifie la perception des obstacles ou de la faisabilit\u00e9 pragmatique de l’adoption du point de vue d’autrui. Les items 3 (\u00ab It is difficult for a health care provider to view things from patients’ perspectives \u00bb<\/em>) et 6 (\u00ab Because people are different, it is difficult to see things from patients’ perspectives \u00bb<\/em>) examinent si l’h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 individuelle et socio-culturelle est con\u00e7ue comme une barri\u00e8re infranchissable ou au contraire comme un d\u00e9fi surmontable par l’effort clinique r\u00e9flexif.<\/p>\n Le socle conceptuel de la JSPE-HPS prend racine au carrefour de la psychologie humaniste<\/a>, des neurosciences sociales contemporaines et de l’\u00e9thique m\u00e9dicale du soin (Care Ethics<\/em>). Plusieurs piliers th\u00e9oriques majeurs sous-tendent l’instrument :<\/p>\n La th\u00e9orie de la relation d’aide formul\u00e9e par Carl Rogers<\/a> (1957) repr\u00e9sente l’anc\u00eatre conceptuel le plus direct de l’empathie th\u00e9rapeutique. Rogers a d\u00e9crit l’empathie comme la capacit\u00e9 de percevoir le cadre de r\u00e9f\u00e9rence interne d’autrui avec une grande pr\u00e9cision, tout en maintenant les composantes \u00e9motionnelles associ\u00e9es \u00ab comme si \u00bb l’on \u00e9tait cette personne, sans jamais perdre la condition du \u00ab comme si \u00bb. Hojat int\u00e8gre fid\u00e8lement cette condition rogerienne : la pr\u00e9servation de la limite de soi (self-other boundary<\/em>) est imp\u00e9rative pour pr\u00e9venir l’\u00e9puisement du clinicien tout en offrant un espace de s\u00e9curit\u00e9 th\u00e9rapeutique au patient.<\/p>\n Formul\u00e9 \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1970 par George Engel<\/a> en r\u00e9action au r\u00e9ductionnisme biom\u00e9dical dominant, le mod\u00e8le biopsychosocial postule que la maladie et la sant\u00e9 r\u00e9sultent de l’interaction indissociable de d\u00e9terminants biologiques, psychologiques et contextuels. La JSPE-HPS s’inscrit au c\u0153ur de ce paradigme : les items de l’\u00e9chelle sondent directement la disposition de l’\u00e9tudiant \u00e0 explorer l’histoire de vie, les liens familiaux (items 1, 16, 18) et le v\u00e9cu psychosocial du patient comme des variables cliniquement d\u00e9cisionnelles et non comme de simples anecdotes p\u00e9riph\u00e9riques.<\/p>\n Les neurosciences cognitives (travaux de Jean Decety, Tania Singer) distinguent formellement :<\/p>\n La th\u00e9orie d’Hojat sur l’empathie m\u00e9dicale postule explicitement que l’empathie soignante fonctionnelle doit reposer de mani\u00e8re pr\u00e9valente sur la voie cognitive top-down<\/strong>. La sollicitation pr\u00e9pond\u00e9rante du syst\u00e8me affectif bottom-up pr\u00e9dispose le professionnel \u00e0 l’angoisse par procuration, au stress compassionnel (compassion fatigue<\/em>) et au repli d\u00e9fensif cynique. La JSPE-HPS a \u00e9t\u00e9 volontairement b\u00e2tie pour capturer cette ma\u00eetrise cognitive de la compr\u00e9hension clinique.<\/p>\n Les qualit\u00e9s m\u00e9trologiques et la validit\u00e9 de l’\u00e9chelle d’empathie de Jefferson dans sa version HPS ont \u00e9t\u00e9 attest\u00e9es par une multitude de travaux empiriques internationaux.<\/p>\n Le contenu des items a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9 au d\u00e9part via des revues syst\u00e9matiques de litt\u00e9rature, des groupes de discussion (focus groups<\/em>) avec des \u00e9ducateurs m\u00e9dicaux, des cliniciens et des \u00e9tudiants, ainsi qu’une validation formelle par panels d’experts. Pour la version HPS, les formulations ont fait l’objet d’ajustements s\u00e9mantiques rigoureux : le terme g\u00e9n\u00e9rique \u00ab physician<\/em> \u00bb pr\u00e9sent dans la version originale S a \u00e9t\u00e9 remplac\u00e9 par l’expression inclusive \u00ab health care provider<\/em> \u00bb, garantissant que les \u00e9tudiants en pharmacie, soins infirmiers ou physioth\u00e9rapie s’identifient pleinement aux situations d\u00e9crites.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de la JSPE-HPS a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par des corr\u00e9lations positives statistiquement significatives avec d’autres \u00e9chelles valid\u00e9es \u00e9valuant les comp\u00e9tences relationnelles :<\/p>\n La validit\u00e9 discriminante est solidement \u00e9tablie par l’absence de corr\u00e9lation ou l’existence de corr\u00e9lations tr\u00e8s faibles (proches de z\u00e9ro) entre les scores de la JSPE-HPS et des construits th\u00e9oriquement non corr\u00e9l\u00e9s :<\/p>\n La JSPE-HPS reproduit de mani\u00e8re constante les disparit\u00e9s sociod\u00e9mographiques classiquement document\u00e9es dans la recherche en psychologie sociale :<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 m\u00e9trologique de la JSPE-HPS a \u00e9t\u00e9 examin\u00e9e sous l’angle de la coh\u00e9rence interne et de la stabilit\u00e9 temporelle.<\/p>\n Dans l’\u00e9tude pionni\u00e8re men\u00e9e par Fjortoft, Van Winkle et Hojat (2011) aupr\u00e8s d’\u00e9tudiants en pharmacie, l’alpha de Cronbach s’est \u00e9lev\u00e9 \u00e0 0,81<\/strong>. Des r\u00e9sultats similaires ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9pliqu\u00e9s dans de nombreuses cohortes internationales :<\/p>\n La stabilit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e lors de protocoles \u00e0 court et moyen terme chez des cohortes n’ayant re\u00e7u aucune intervention p\u00e9dagogique intercurrente :<\/p>\n L’exploration de l’architecture factorielle de la JSPE-HPS a fait l’objet de multiples investigations par analyse factorielle exploratoire<\/a> (AFE) et analyse factorielle confirmatoire<\/a> (AFC).<\/p>\n Les extractions par factorisation en axes principaux avec rotation oblique (Promax) ou orthogonale (Varimax) mettent quasi syst\u00e9matiquement en lumi\u00e8re une solution \u00e0 3 facteurs<\/strong> expliquant entre 35 % et 48 % de la variance totale, en ad\u00e9quation avec la structure observ\u00e9e sur la version m\u00e9dicale originale :<\/p>\n Les \u00e9tudes de mod\u00e9lisation par \u00e9quations structurelles confirment que le mod\u00e8le tri-factoriel hi\u00e9rarchique ou corr\u00e9l\u00e9 offre des indices d’ajustement statistiquement sup\u00e9rieurs \u00e0 un mod\u00e8le unifactoriel unidimensionnel :<\/p>\n Ces donn\u00e9es confirment que bien que l’utilisation d’un score total global soit justifi\u00e9e par l’existence d’un facteur g\u00e9n\u00e9ral d’ordre sup\u00e9rieur, l’analyse d\u00e9taill\u00e9e des sous-\u00e9chelles fournit des nuances p\u00e9dagogiques pr\u00e9cieuses.<\/p>\n Les sources et \u00e9tudes fondatrices relatives \u00e0 la conception, la validation et l’analyse psychom\u00e9trique de l’\u00e9chelle d’empathie de Jefferson sont r\u00e9pertori\u00e9es ci-dessous en style APA (7e \u00e9dition) :<\/p>\n Response Scale: “1-Strongly Disagree” To “7- Strongly Agree”<\/p>\n D\u00e9couvrez l’\u00c9chelle d’empathie de Jefferson pour \u00e9tudiants des professions de sant\u00e9 (JSPE-HPS) : fondements th\u00e9oriques, propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques, validit\u00e9, analyse factorielle et items originaux.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[408,65,2],"tags":[20364,897,732,20363,20366,1217,20365,16,13187,20367],"class_list":["post-13471","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-cliniques","category-psychologie-de-la-sante","category-psychometrie","tag-echelle-dempathie-de-jefferson","tag-empathie-clinique","tag-etudiants-en-soins-infirmiers","tag-jspe-hps","tag-pharmacie","tag-prise-de-perspective","tag-professions-de-sante","tag-psychometrie","tag-relation-soignant-soigne","tag-soins-compatissants"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/13471","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=13471"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/13471\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=13471"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=13471"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=13471"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
Dimensions sous-jacentes du construit<\/h3>\n
1. La prise de perspective (Perspective Taking)<\/h4>\n
2. Les soins compatissants (Compassionate Care)<\/h4>\n
3. La capacit\u00e9 \u00e0 se mettre \u00e0 la place du patient (Standing in the Patient’s Shoes \/ Pragmatic Perspective)<\/h4>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
L’approche centr\u00e9e sur la personne de Carl Rogers<\/h3>\n
Le mod\u00e8le biopsychosocial de George Engel<\/h3>\n
Les mod\u00e8les neurocognitifs \u00e0 double processus de l’empathie<\/h3>\n
\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et d’apparence<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 de groupe connu (Known-Groups Validity)<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Consistance interne<\/h3>\n
\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest (Stabilit\u00e9 temporelle)<\/h3>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Analyses Factorielles Exploratoires (AFE)<\/h3>\n
\n
Analyses Factorielles Confirmatoires (AFC)<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
Score r\u00e9vis\u00e9 = 8 - Valeur brute<\/code> (c’est-\u00e0-dire : 1 devient 7, 2 devient 6, 3 devient 5, 4 reste 4, 5 devient 3, 6 devient 2, 7 devient 1).<\/li>\n11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n