L’\u00c9chelle de douleur et de d\u00e9tresse<\/strong> (Pain and Distress Scale<\/em>, abr\u00e9g\u00e9e PAD<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique d’auto-\u00e9valuation d\u00e9velopp\u00e9 par le psychiatre William W. K. Zung en 1983. Con\u00e7ue initialement pour combler une lacune critique dans l’\u00e9valuation clinique des patients souffrant de douleurs chroniques ou aigu\u00ebs, l’\u00e9chelle PAD op\u00e9rationnalise l’impact affectif, cognitif, somatique et comportemental associ\u00e9 \u00e0 l’exp\u00e9rience douloureuse. Contrairement aux outils unidimensionnels traditionnels tels que les \u00e9chelles visuelles analogiques (EVA) qui quantifient exclusivement l’intensit\u00e9 sensorielle du stimulus douloureux, la PAD int\u00e8gre la dimension biopsychosociale de la souffrance en \u00e9valuant la composante de d\u00e9tresse \u00e9motionnelle et le dysfonctionnement quotidien qui en d\u00e9coule.<\/p>\n L’instrument se compose de 20 items<\/strong> r\u00e9dig\u00e9s sous la forme d’\u00e9nonc\u00e9s \u00e0 la premi\u00e8re personne. Chaque item est \u00e9valu\u00e9 selon une \u00e9chelle de fr\u00e9quence de type Likert \u00e0 4 points : \u00ab None or a little of the time<\/em> \u00bb (Rarement ou jamais), \u00ab Some of the time<\/em> \u00bb (Parfois), \u00ab Good part of the time<\/em> \u00bb (Une bonne partie du temps) et \u00ab Most or all of the time<\/em> \u00bb (La plupart ou la totalit\u00e9 du temps). La structure de l’outil comprend un m\u00e9lange d’items formul\u00e9s positivement et n\u00e9gativement afin de minimiser les biais d’acquiescement, n\u00e9cessitant une inversion de cotation pour sept items sp\u00e9cifiques (items 4, 5, 9, 14, 15, 16 et 17).<\/p>\n Sur le plan psychom\u00e9trique, l’\u00e9chelle PAD d\u00e9montre une coh\u00e9rence interne robuste, avec des coefficients alpha de Cronbach oscillant g\u00e9n\u00e9ralement entre 0,84 et 0,89 selon les populations cliniques \u00e9tudi\u00e9es. La validit\u00e9 convergente est solidement \u00e9tablie par de fortes corr\u00e9lations positives avec d’autres \u00e9chelles d’\u00e9valuation affective valid\u00e9es, notamment l’\u00e9chelle d’auto-\u00e9valuation de la d\u00e9pression de Zung (Self-Rating Depression Scale<\/em>, SDS), l’inventaire de d\u00e9pression de Beck (BDI) et les composantes affectives du questionnaire de douleur de McGill (MPQ). Les analyses factorielles r\u00e9v\u00e8lent une structure multidimensionnelle stable s’articulant autour de facteurs cl\u00e9s : la perturbation de l’humeur et l’affect d\u00e9pressif, la fatigue somatopsychique et les troubles du sommeil, l’anxi\u00e9t\u00e9 et l’agitation motrice, ainsi que l’interf\u00e9rence fonctionnelle cognitive et occupationnelle. Cet article propose une analyse approfondie des fondements th\u00e9oriques, des propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques, des modalit\u00e9s d’administration et de l’utilit\u00e9 clinique de la PAD.<\/p>\n \u00c9chelle de douleur et de d\u00e9tresse, PAD, William W. K. Zung, psychom\u00e9trie, \u00e9valuation de la douleur, d\u00e9tresse psychologique, douleur chronique, somatisation, anxi\u00e9t\u00e9 comorbide, d\u00e9pression, qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9, validit\u00e9 factorielle, auto-\u00e9valuation, souffrance \u00e9motionnelle.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue et valid\u00e9e par le Dr William W. K. Zung<\/strong>, M.D. (1929\u20131992). Au moment du d\u00e9veloppement de l’outil, le Dr Zung exer\u00e7ait comme professeur de psychiatrie au sein du d\u00e9partement de psychiatrie de la prestigieuse facult\u00e9 de m\u00e9decine de l’Universit\u00e9 Duke (Duke University School of Medicine<\/a>) \u00e0 Durham, en Caroline du Nord, aux \u00c9tats-Unis, ainsi qu’au Veterans Affairs Medical Center de Durham.<\/p>\n Reconnu internationalement pour ses contributions pionni\u00e8res \u00e0 la psychom\u00e9trie clinique et \u00e0 la psychiatrie quantitative, William W. K. Zung est \u00e9galement le concepteur de plusieurs \u00e9chelles de r\u00e9f\u00e9rence mondiale, notamment la Zung Self-Rating Depression Scale (SDS)<\/a> et la Zung Self-Rating Anxiety Scale (SAS)<\/em>. Ses recherches ont profond\u00e9ment transform\u00e9 la mani\u00e8re dont les sympt\u00f4mes affectifs sont mesur\u00e9s et suivis dans la pratique m\u00e9dicale g\u00e9n\u00e9rale et les contextes de soins ambulatoires. Ses travaux sur la PAD s’inscrivent dans le prolongement direct de ses recherches sur les manifestations somatiques de la d\u00e9tresse affective et la prise en charge globale des comorbidit\u00e9s psychiatriques chez les patients somatiques.<\/p>\n L’objectif fondamental de l’\u00c9chelle de douleur et de d\u00e9tresse (PAD) est de fournir aux cliniciens et aux chercheurs une mesure standardis\u00e9e, rapide et sensible de la d\u00e9tresse psychologique et de l’interf\u00e9rence fonctionnelle associ\u00e9es \u00e0 la douleur<\/strong>. Historiquement, l’\u00e9valuation de la douleur en milieu m\u00e9dical s’est cantonn\u00e9e \u00e0 des param\u00e8tres quasi exclusivement neurophysiologiques et sensoriels (localisation anatomique, intensit\u00e9 num\u00e9rique de 0 \u00e0 10, caract\u00e9ristiques temporelles). Or, une vaste litt\u00e9rature en m\u00e9decine psychosomatique et en psychologie de la sant\u00e9 a d\u00e9montr\u00e9 que deux patients pr\u00e9sentant une l\u00e9sion tissulaire d’intensit\u00e9 identique peuvent manifester des niveaux radicalement dissemblables d’incapacit\u00e9 fonctionnelle, d’angoisse existentielle et de d\u00e9sespoir \u00e9motionnel.<\/p>\n Dans la pratique clinique quotidienne, la PAD r\u00e9pond \u00e0 plusieurs imp\u00e9ratifs majeurs :<\/p>\n Dans le domaine de la recherche, la PAD sert de mesure d’issue clinique (patient-reported outcome measure<\/em> ou PROM) particuli\u00e8rement robuste. Elle est employ\u00e9e dans les essais cliniques randomis\u00e9s contr\u00f4l\u00e9s \u00e9valuant de nouvelles mol\u00e9cules antalgiques, des antid\u00e9presseurs \u00e0 vis\u00e9e antinociceptive (comme les inhibiteurs de la recapture de la s\u00e9rotonine et de la noradr\u00e9naline) ou des protocoles de r\u00e9adaptation multidisciplinaire. Sa structure standardis\u00e9e autorise des comparaisons inter-\u00e9tudes et facilite la mod\u00e9lisation statistique des interactions complexes entre perception nociceptive, d\u00e9tresse thymique et d\u00e9conditionnement fonctionnel.<\/p>\n Le construit th\u00e9orique op\u00e9rationnalis\u00e9 par l’\u00e9chelle PAD repose sur l’int\u00e9gration dialectique de la douleur physique<\/strong> et de la d\u00e9tresse \u00e9motionnelle globale<\/strong>. Plut\u00f4t que de traiter la douleur comme un signal sensoriel isol\u00e9, l’instrument conceptualise l’exp\u00e9rience douloureuse comme un \u00e9tat syst\u00e9mique qui d\u00e9sorganise de multiples sph\u00e8res du fonctionnement biopsychologique de l’individu. L’analyse d\u00e9taill\u00e9e des 20 items de l’\u00e9chelle permet de mettre en lumi\u00e8re quatre dimensions cliniques fondamentales :<\/p>\n Cette dimension capture l’alt\u00e9ration de l’humeur, le sentiment de d\u00e9couragement et le d\u00e9sespoir suscit\u00e9s par la douleur persistante. L’item 1 (\u00ab I feel miserable, low and down \u00bb<\/em>) cible directement le noyau thymique de la tristesse pathologique. L’irritabilit\u00e9 et la perte de r\u00e9gulation \u00e9motionnelle sont \u00e9valu\u00e9es par l’item 19 (\u00ab I am more irritable than usual \u00bb<\/em>). De mani\u00e8re cruciale, l’anh\u00e9donie \u2014 incapacit\u00e9 \u00e0 \u00e9prouver du plaisir, marqueur cardinal de l’\u00e9pisode d\u00e9pressif caract\u00e9ris\u00e9 selon le DSM<\/a> \u2014 est explor\u00e9e par les items invers\u00e9s 15 (\u00ab I still enjoy the things I used to \u00bb<\/em>), 16 (\u00ab I enjoy listening to the radio or watching TV \u00bb<\/em>) et 17 (\u00ab I enjoy visiting friends and relatives \u00bb<\/em>). Ces items \u00e9valuent \u00e0 quel point la souffrance a \u00e9rod\u00e9 la participation sociale et le r\u00e9pertoire de renforcement positif de l’individu.<\/p>\n La pr\u00e9sence d’une douleur aigu\u00eb ou chronique engendre fr\u00e9quemment un \u00e9tat d’hypervigilance et une activation neurov\u00e9g\u00e9tative soutenue. La PAD explore cette tension psychologique interne via l’item 2 (\u00ab I feel nervous, tense, and keyed up \u00bb<\/em>) et la composante d’agitation motrice ou d’impatience psychomotrice \u00e0 travers l’item 10 (\u00ab I am restless and can\u2019t keep still \u00bb<\/em>). Cet \u00e9tat d’alerte permanent refl\u00e8te la menace que le signal douloureux fait peser sur l’int\u00e9grit\u00e9 biologique et psychologique du sujet.<\/p>\n L’impact de la d\u00e9tresse douloureuse sur les rythmes biologiques de base est un aspect central du construit de Zung. Les perturbations du sommeil font l’objet d’une exploration rigoureuse :<\/p>\n \u00c0 ces perturbations du cycle veille-sommeil s’ajoutent l’asth\u00e9nie inexpliqu\u00e9e (Item 3 : \u00ab I get tired for no reason \u00bb<\/em>), la sensation subjective de p\u00e9nibilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e de l’action (Item 20 : \u00ab Everything I do is an effort \u00bb<\/em>) et l’exp\u00e9rience directe des plaintes algiques diffuses (Item 18 : \u00ab I have aches and pains that bother me \u00bb<\/em>).<\/p>\n La souffrance physique et la surcharge affective mobilisent des ressources attentionnelles consid\u00e9rables, entra\u00eenant ce que les patients d\u00e9crivent commun\u00e9ment comme un brouillard mental. La PAD formalise cette atteinte \u00e0 travers l’\u00e9valuation du flou cognitif et du d\u00e9ficit de concentration (Item 13 : \u00ab My mind is foggy and I can\u2019t concentrate \u00bb<\/em>), des troubles mn\u00e9siques subjectifs (Item 12 : \u00ab I find it hard to think and remember things \u00bb<\/em>), et de la vigilance g\u00e9n\u00e9rale (Item 14 invers\u00e9 : \u00ab I am as alert as I could be \u00bb<\/em>). Ces d\u00e9ficits cognitifs se traduisent directement par une incapacit\u00e9 \u00e0 accomplir les activit\u00e9s habituelles (Item 11 : \u00ab I find it hard to do the things I usually do \u00bb<\/em>) et une baisse de rendement professionnel ou domestique (Items 4 et 5 invers\u00e9s : \u00ab I can work for as long as I usually do \u00bb<\/em> et \u00ab I am as efficient in my work as usual \u00bb<\/em>).<\/p>\n L’\u00e9laboration de l’\u00e9chelle PAD s’ancre \u00e0 la crois\u00e9e de plusieurs paradigmes majeurs de la psychologie clinique, des neurosciences et de la m\u00e9decine psychosomatique :<\/p>\n Formul\u00e9e par Ronald Melzack et Patrick Wall en 1965 (Melzack & Wall, 1965<\/a>), la th\u00e9orie du portillon<\/a> a r\u00e9volutionn\u00e9 la compr\u00e9hension de la douleur en d\u00e9montrant que le signal nociceptif ascendant n’est pas transmis de mani\u00e8re passive \u00e0 l’enc\u00e9phale. Il subit une modulation dynamique au niveau de la corne dorsale de la moelle \u00e9pini\u00e8re sous l’effet de contr\u00f4les descendants d’origine corticale et sous-corticale. Melzack a subdivis\u00e9 l’exp\u00e9rience douloureuse en trois dimensions interconnect\u00e9es :<\/p>\n L’\u00e9chelle PAD de Zung op\u00e9rationnalise avec pr\u00e9cision les dimensions affective-motivationnelle et cognitivo-\u00e9valuative. Lorsque le filtrage inhibiteur descendant est affaibli par la d\u00e9pression ou l’angoisse, le \u00ab portillon \u00bb reste ouvert, amplifiant la perception sensorielle et installant le patient dans une boucle r\u00e9troactive d’hyperalgie et de d\u00e9tresse psychologique.<\/p>\n Publi\u00e9 \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1970 (Engel, 1977<\/a>), le mod\u00e8le biopsychosocial stipule que les maladies ne peuvent \u00eatre comprises uniquement \u00e0 travers des alt\u00e9rations mol\u00e9culaires ou structurelles. La souffrance du patient \u00e9merge de l’interaction indissociable entre les processus biologiques (nociception, inflammation), psychologiques (cognitions, affects, m\u00e9canismes de d\u00e9fense) et socio-environnementaux (r\u00f4le professionnel, relations familiales, isolement social). L’instrument de Zung incarne parfaitement cette vision holistique en reliant la plainte douloureuse (Item 18) \u00e0 l’isolement relationnel (Item 17) et au sentiment d’inefficacit\u00e9 au travail (Items 4 et 5).<\/p>\n Dans la perspective des mod\u00e8les cognitivo-comportementaux de la douleur d\u00e9velopp\u00e9s ult\u00e9rieurement par Dennis Turk et Gordon Waddell, la douleur chronique induit des sch\u00e9mas d’impuissance acquise (learned helplessness<\/em>, concept introduit par Martin Seligman). L’item 20 (\u00ab Everything I do is an effort \u00bb<\/em>) refl\u00e8te fid\u00e8lement cet \u00e9puisement motivationnel o\u00f9 chaque action quotidienne appara\u00eet insurmontable, alimentant l’\u00e9vitement comportemental, le d\u00e9conditionnement physique et l’enfermement d\u00e9pressif.<\/p>\n La validit\u00e9 de l’\u00e9chelle PAD a \u00e9t\u00e9 rigoureusement \u00e9valu\u00e9e au moyen d’\u00e9tudes cliniques empiriques portant sur des populations vari\u00e9es de patients souffrant de douleurs chroniques b\u00e9nignes, de douleurs post-chirurgicales, de pathologies musculo-squelettiques et de troubles somatoformes.<\/p>\n La validit\u00e9 de construit a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e par Zung (1983) en comparant les scores obtenus sur la PAD entre trois groupes cliniques distincts : des sujets sains t\u00e9moins, des patients hospitalis\u00e9s ou suivis en ambulatoire pour des douleurs chroniques d’origine organique document\u00e9e, et des patients psychiatriques souffrant de troubles affectifs majeurs sans pathologie algique p\u00e9riph\u00e9rique primaire. Les analyses de variance (ANOVA) ont d\u00e9montr\u00e9 que les patients douloureux chroniques obtiennent des scores significativement plus \u00e9lev\u00e9s que les sujets sains t\u00e9moins ($p < 0{,}001$<\/span>), tout en pr\u00e9sentant un patron de r\u00e9ponses distinct des patients purement psychiatriques. Ces r\u00e9sultats confirment que l’\u00e9chelle mesure sp\u00e9cifiquement la d\u00e9tresse tributaire du contexte somatosensoriel et non un simple bruit de fond \u00e9motionnel indiff\u00e9renci\u00e9.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de la PAD a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par des corr\u00e9lations hautement significatives avec plusieurs instruments psychom\u00e9triques \u00e9talonn\u00e9s de r\u00e9f\u00e9rence :<\/p>\n L’\u00e9chelle discrimine avec succ\u00e8s les patients pr\u00e9sentant un ajustement psychologique satisfaisant \u00e0 leur \u00e9tat pathologique de ceux qui manifestent un dysfonctionnement adaptatif majeur ou une d\u00e9tresse invalidante. De plus, les corr\u00e9lations avec des mesures de traits de personnalit\u00e9 non pathologiques ou des \u00e9chelles de d\u00e9sirabilit\u00e9 sociale sont faibles \u00e0 nulles ($r < 0{,}20$<\/span>), attestant d’une faible sensibilit\u00e9 aux biais de complaisance.<\/p>\n Dans les cohortes de r\u00e9adaptation fonctionnelle multidisciplinaire et lors d’essais cliniques pharmacologiques, l’\u00e9chelle a montr\u00e9 une excellente sensibilit\u00e9 aux variations th\u00e9rapeutiques. Les r\u00e9ductions de scores \u00e0 la PAD sont associ\u00e9es de mani\u00e8re statistiquement significative \u00e0 la reprise de l’activit\u00e9 professionnelle, \u00e0 la r\u00e9duction des consultations m\u00e9dicales non programm\u00e9es et \u00e0 l’am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de vie globale (McDowell, 2006<\/a>).<\/p>\n Les qualit\u00e9s m\u00e9trologiques relatives \u00e0 la fid\u00e9lit\u00e9 de l’\u00e9chelle PAD t\u00e9moignent d’une pr\u00e9cision de mesure \u00e9lev\u00e9e, indispensable tant pour la recherche fondamentale que pour le diagnostic individuel en clinique.<\/p>\n Dans l’\u00e9chantillon initial document\u00e9 par Zung (1983), le coefficient alpha de Cronbach<\/strong> ($\u0007lpha$<\/span>) global de la PAD a atteint 0,86<\/strong>, ce qui d\u00e9note une tr\u00e8s bonne consistance entre les items sans redondance excessive. Les \u00e9tudes de validation ind\u00e9pendantes ult\u00e9rieures men\u00e9es sur des \u00e9chantillons de douleur rhumatologique et orthop\u00e9dique ont rapport\u00e9 des coefficients $\u0007lpha$<\/span> variant entre 0,84 et 0,89<\/strong>. L’analyse des corr\u00e9lations item-total corrig\u00e9es a montr\u00e9 que l’ensemble des 20 \u00e9nonc\u00e9s pr\u00e9sente des corr\u00e9lations sup\u00e9rieures au seuil conventionnel de $0{,}30$<\/span> (la majorit\u00e9 se situant entre $0{,}42$<\/span> et $0{,}68$<\/span>), garantissant qu’aucun item ne parasite l’homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 du score global.<\/p>\n La stabilit\u00e9 temporelle de l’instrument a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e chez des patients souffrant de douleurs chroniques stables non soumises \u00e0 une modification th\u00e9rapeutique active sur des intervalles de 7 \u00e0 14 jours. Les coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI) ou de corr\u00e9lation de Pearson se sont \u00e9tablis entre $r = 0{,}79$<\/span> et $r = 0{,}85$<\/span><\/strong>, indiquant une reproductibilit\u00e9 temporelle substantielle tout en pr\u00e9servant la plasticit\u00e9 n\u00e9cessaire pour d\u00e9tecter de v\u00e9ritables \u00e9volutions cliniques.<\/p>\n L’erreur standard de mesure calcul\u00e9e sur les cohortes cliniques est estim\u00e9e \u00e0 environ 3,2 points sur le score brut global (\u00e9chelle de 20 \u00e0 80). Les analyses indiquent qu’une variation d’au moins 5 \u00e0 6 points du score brut repr\u00e9sente un changement cliniquement significatif (d\u00e9passant le seuil de variabilit\u00e9 al\u00e9atoire de la mesure \u00e0 un intervalle de confiance de 95 %).<\/p>\n Les analyses factorielles exploratoires (AFE) conduites par extraction en composantes principales avec rotation varimax et promax ont confirm\u00e9 la nature multidimensionnelle de la PAD, tout en soutenant l’existence d’un facteur g\u00e9n\u00e9ral sous-jacent de d\u00e9tresse globale de second ordre.<\/p>\n Dans la solution factorielle orthogonale la plus fr\u00e9quemment identifi\u00e9e dans la litt\u00e9rature psychom\u00e9trique, quatre facteurs primaires \u00e9mergent, expliquant conjointement plus de 52 % de la variance totale du test :<\/p>\n Les analyses factorielles confirmatoires men\u00e9es dans les r\u00e9\u00e9valuations modernes corroborent la sup\u00e9riorit\u00e9 d’un mod\u00e8le hi\u00e9rarchique (un facteur de d\u00e9tresse de second ordre coiffant les quatre sous-dimensions) par rapport \u00e0 un mod\u00e8le strictement unidimensionnel. Les indices d’ajustement structurel atteignent des standards acceptables ($CFI > 0{,}92$<\/span>, $TLI > 0{,}90$<\/span>, $RMSEA \u0007pprox 0{,}058$<\/span>), justifiant pleinement l’utilisation clinique d’un score total agr\u00e9g\u00e9<\/strong> pour repr\u00e9senter le niveau global de d\u00e9tresse associ\u00e9e \u00e0 la douleur.<\/p>\n L’\u00c9chelle de douleur et de d\u00e9tresse (PAD) se pr\u00e9sente sous la forme d’un questionnaire d’auto-\u00e9valuation papier-crayon ou informatis\u00e9, con\u00e7u pour \u00eatre rempli de mani\u00e8re autonome par le patient en 5 \u00e0 10 minutes.<\/p>\n L’\u00c9chelle de douleur et de d\u00e9tresse (PAD) a \u00e9t\u00e9 formalis\u00e9e et publi\u00e9e pour la premi\u00e8re fois en 1983<\/strong> par le Dr William W. K. Zung dans la revue scientifique m\u00e9dicale Psychosomatics<\/em>. L’instrument a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 archiv\u00e9 et analys\u00e9 dans les ouvrages de r\u00e9f\u00e9rence de sant\u00e9 publique, notamment par Ian McDowell (2006).<\/p>\n Les publications suivantes constituent le socle scientifique et m\u00e9thodologique de l’\u00c9chelle de douleur et de d\u00e9tresse :<\/p>\n \n Response options for each statement below: L’\u00c9chelle de douleur et de d\u00e9tresse (PAD), d\u00e9velopp\u00e9e par William W. K. Zung en 1983, est un auto-questionnaire psychom\u00e9trique de 20 items \u00e9valuant l’impact affectif, somatique et fonctionnel de la douleur. D\u00e9couvrez son cadre th\u00e9orique, sa structure factorielle, ses qualit\u00e9s psychom\u00e9triques et ses consignes de cotation.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[20138,408,2],"tags":[484,815,69,1029,20139,16,29,180,798,20140],"class_list":["post-13366","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-douleur-et-medecine-psychosomatique","category-evaluations-cliniques","category-psychometrie","tag-depression","tag-detresse-psychologique","tag-douleur-chronique","tag-evaluation-de-la-douleur","tag-pad","tag-psychometrie","tag-qualite-de-vie","tag-somatisation","tag-validite-factorielle","tag-william-zung"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/13366","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=13366"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/13366\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=13366"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=13366"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=13366"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
Applications cliniques<\/h3>\n
\n
Applications en recherche \u00e9pid\u00e9miologique et translationnelle<\/h3>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. La dimension affective et d\u00e9pressive<\/h3>\n
2. La dimension d’anxi\u00e9t\u00e9 et de tension somatique<\/h3>\n
3. La dimension neurov\u00e9g\u00e9tative et somatopsychique<\/h3>\n
\n
4. La dimension cognitive et d’efficience fonctionnelle<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie du portillon (Gate Control Theory)<\/h3>\n
\n
Le mod\u00e8le biopsychosocial de George Engel<\/h3>\n
Les mod\u00e8les cognitivo-comportementaux et de catastrophisme<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de construit (Construct Validity)<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente (Convergent Validity)<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante (Discriminant Validity)<\/h3>\n
Sensibilit\u00e9 au changement (Responsiveness)<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Coh\u00e9rence interne (Internal Consistency)<\/h3>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest (Test-Retest Reliability)<\/h3>\n
Erreur standard de mesure (SEM) et diff\u00e9rence minimale importante (MID)<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Structure factorielle \u00e0 quatre dimensions<\/h3>\n
\n
Mod\u00e9lisation confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
\n
None or a little of the time<\/em> = 1 point
\n
Some of the time<\/em> = 2 points
\n
Good part of the time<\/em> = 3 points
\n
Most or all of the time<\/em> = 4 points\n <\/li>\n
\n
None or a little of the time<\/em> = 4 points
\n
Some of the time<\/em> = 3 points
\n
Good part of the time<\/em> = 2 points
\n
Most or all of the time<\/em> = 1 point\n <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
\n $$\\text{Indice PAD} = \\left( \\frac{\\text{Score brut}}{80} \\right) \\times 100$$<\/span>\n <\/li>\n\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n
\u2022 None or a little of the time<\/strong>
\n
\u2022 Some of the time<\/strong>
\n
\u2022 Good part of the time<\/strong>
\n
\u2022 Most or all of the time<\/strong>\n <\/p>\n\n