L’\u00c9chelle d’autonomisation des m\u00e8res<\/strong> (MOM Empowerment Scale<\/em> ou MOMES<\/strong>), d\u00e9velopp\u00e9e initialement par A. C. Kovach, J. Becker et H. Worley en 2004, est un instrument psychom\u00e9trique con\u00e7u pour \u00e9valuer le niveau d’autonomisation globale (empowerment<\/em>) chez les m\u00e8res de jeunes enfants issues de milieux socio-\u00e9conomiquement d\u00e9favoris\u00e9s. Face aux d\u00e9fis multidimensionnels rencontr\u00e9s par les populations vuln\u00e9rables dans le syst\u00e8me de soins de sant\u00e9 et les structures d’aide communautaire, la MOMES quantifie la capacit\u00e9 des m\u00e8res \u00e0 exercer un contr\u00f4le actif sur leur existence, \u00e0 mobiliser des ressources et \u00e0 prendre des d\u00e9cisions \u00e9clair\u00e9es concernant leur propre bien-\u00eatre et celui de leur foyer. L’outil comprend 20 items auto-rapport\u00e9s r\u00e9partis en trois dimensions psychom\u00e9triques distinctes : l’autosuffisance<\/strong> (Self-Sufficiency<\/em>, SS), l’autod\u00e9termination<\/strong> (Self-Determination<\/em>, SD) et les comp\u00e9tences d\u00e9cisionnelles<\/strong> (Decision-Making skills<\/em>, DM).<\/p>\n Le format de r\u00e9ponse de l’instrument combine des \u00e9chelles de type Likert en 5 points adapt\u00e9es aux diff\u00e9rents blocs d’items, mesurant successivement le degr\u00e9 d’accord, la perception de facilit\u00e9\/difficult\u00e9 d\u00e9cisionnelle, la capacit\u00e9 d\u00e9clar\u00e9e \u00e0 pourvoir \u00e0 ses besoins fondamentaux, et le sentiment d’auto-efficacit\u00e9 personnelle face aux d\u00e9fis quotidiens et sociaux. D’un point de vue psychom\u00e9trique, la MOMES d\u00e9montre d’excellentes qualit\u00e9s de mesure : la consistance interne est solide \u00e0 travers ses trois sous-\u00e9chelles, avec des coefficients alpha de Cronbach<\/a> rapport\u00e9s de 0,87 pour l’Autosuffisance, 0,83 pour l’Autod\u00e9termination, et 0,77 pour les Comp\u00e9tences d\u00e9cisionnelles. L’instrument s’est impos\u00e9 dans la litt\u00e9rature en psychologie communautaire, en travail social et en sant\u00e9 publique comme une mesure standardis\u00e9e essentielle pour \u00e9valuer l’efficacit\u00e9 des programmes d’intervention men\u00e9s par des agents de sant\u00e9 communautaire (Community Health Workers<\/em>) et les th\u00e9rapies familiales m\u00e9dicales en contexte de pr\u00e9carit\u00e9.<\/p>\n Autonomisation maternelle, MOMES, autosuffisance, autod\u00e9termination, prise de d\u00e9cision, sant\u00e9 communautaire, psychom\u00e9trie, pr\u00e9carit\u00e9 socio-\u00e9conomique, auto-efficacit\u00e9, soutien social, m\u00e8res \u00e0 faible revenu, psychologie communautaire.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue et valid\u00e9e par une \u00e9quipe pluridisciplinaire sp\u00e9cialis\u00e9e dans l’intervention sociale et la sant\u00e9 publique :<\/p>\n Le d\u00e9veloppement de la MOM Empowerment Scale<\/em> r\u00e9pond \u00e0 un besoin critique d’\u00e9valuation objective et contextualis\u00e9e dans le champ de la sant\u00e9 publique et de la psychologie communautaire. Les m\u00e8res de jeunes enfants vivant en situation de pr\u00e9carit\u00e9 \u00e9conomique se heurtent fr\u00e9quemment \u00e0 des barri\u00e8res structurelles s\u00e9v\u00e8res : isolement social, complexit\u00e9 bureaucratique des syst\u00e8mes de sant\u00e9, asym\u00e9trie de pouvoir avec les professionnels m\u00e9dicaux et sentiment chronique d’impuissance acquise. L’objectif fondamental de la MOMES est de mesurer l’\u00e9volution du pouvoir d’agir individuel et relationnel de ces femmes suite \u00e0 des interventions cibl\u00e9es, notamment celles dispens\u00e9es par des agents de sant\u00e9 communautaire (Community Health Workers<\/em>).<\/p>\n Sur le plan clinique et appliqu\u00e9, l’instrument permet d’\u00e9tablir un profil diagnostique pr\u00e9cis des forces et des vuln\u00e9rabilit\u00e9s de la participante lors de son admission dans un programme de soutien p\u00e9rinatal ou parental. En dissociant la capacit\u00e9 \u00e0 identifier un probl\u00e8me, la confiance dans sa r\u00e9solution et l’aptitude concr\u00e8te \u00e0 mobiliser son entourage ou les institutions, la MOMES offre aux intervenants des rep\u00e8res pragmatiques pour ajuster leurs protocoles. L’\u00e9chelle est ainsi largement utilis\u00e9e pour monitorer les progr\u00e8s th\u00e9rapeutiques dans les approches de th\u00e9rapie familiale m\u00e9dicale br\u00e8ve (Medical Family Therapy<\/em>) aupr\u00e8s de m\u00e9nages d\u00e9favoris\u00e9s (Pandit, 2013).<\/p>\n Sur le plan de la recherche scientifique, l’outil fournit une m\u00e9trique standardis\u00e9e permettant de v\u00e9rifier l’hypoth\u00e8se centrale de l’\u00e9mancipation communautaire : l’accompagnement par des pairs bienveillants et form\u00e9s favorise une augmentation mesurable de l’autonomie comportementale et psychologique. La MOMES permet de d\u00e9passer les simples indicateurs biom\u00e9dicaux (tels que le taux de vaccination ou le poids du nourrisson) pour appr\u00e9hender les transformations profondes des m\u00e9canismes d’agentivit\u00e9, de r\u00e9silience et de gouvernance personnelle chez la m\u00e8re.<\/p>\n Le construit th\u00e9orique d’autonomisation<\/strong> (empowerment<\/em>) op\u00e9rationnalis\u00e9 par la MOMES est articul\u00e9 autour de trois dimensions interd\u00e9pendantes, refl\u00e9tant la dynamique par laquelle une femme acquiert la ma\u00eetrise de son existence :<\/p>\n Cette dimension \u00e9value la capacit\u00e9 per\u00e7ue et effective de la m\u00e8re \u00e0 subvenir \u00e0 ses besoins fondamentaux et \u00e0 ceux de son foyer au quotidien, tout en sachant mobiliser strat\u00e9giquement des ressources externes sans d\u00e9pendance passive. L’autosuffisance ne signifie pas l’autarcie totale, mais plut\u00f4t la comp\u00e9tence \u00e0 activer un r\u00e9seau d’aide formel (services sociaux, cliniques, associations caritatives) et informel (famille, amis, voisins) lorsque les n\u00e9cessit\u00e9s l’exigent. Elle inclut l’ex\u00e9cution des t\u00e2ches quotidiennes essentielles, le transport, la gestion logistique et la demande proactive de soutien affectif face aux stresseurs majeurs.<\/p>\n L’autod\u00e9termination fait r\u00e9f\u00e9rence au sentiment intrins\u00e8que de contr\u00f4le, \u00e0 la libert\u00e9 de choix et \u00e0 l’orientation vers des objectifs personnels valoris\u00e9s. Dans la MOMES, cette sous-\u00e9chelle capture la propension de la m\u00e8re \u00e0 d\u00e9finir ses propres priorit\u00e9s de vie, \u00e0 formuler des buts clairs, \u00e0 pers\u00e9v\u00e9rer dans leur accomplissement et \u00e0 assumer la responsabilit\u00e9 morale de ses trajectoires. Elle refl\u00e8te le passage d’une posture r\u00e9active dict\u00e9e par l’urgence \u00e0 une posture proactive d’auto-gouvernance, marqu\u00e9e par un sentiment d’efficacit\u00e9 personnelle (Bandura, 1997<\/a>).<\/p>\n Cette dimension mesure les aptitudes cognitives et comportementales requises pour naviguer dans des environnements d’information complexes, en particulier le milieu m\u00e9dical. Elle explore l’ouverture d’esprit face aux opinions divergentes, la capacit\u00e9 d’obtenir de l’information aupr\u00e8s des professionnels de sant\u00e9 ou des structures communautaires, la compr\u00e9hension de ces donn\u00e9es, et l’aisance psychologique \u00e0 trancher face \u00e0 des choix d’existence critiques. Elle mesure \u00e9galement le niveau de confort affectif ressenti r\u00e9trospectivement vis-\u00e0-vis des d\u00e9cisions prises, r\u00e9duisant ainsi la dissonance d\u00e9cisionnelle et l’anxi\u00e9t\u00e9 post-d\u00e9cisionnelle.<\/p>\n La MOMES s’enracine \u00e0 la convergence de plusieurs courants majeurs de la psychologie contemporaine et des sciences sociales de la sant\u00e9 :<\/p>\n La th\u00e9orie de l’autonomisation formul\u00e9e par Marc A. Zimmerman (1995)<\/a> et Julian Rappaport postule que l’empowerment<\/em> psychologique comprend trois composantes : intra-personnelle (ce que l’individu pense de sa capacit\u00e9 \u00e0 influencer son milieu), interactionnelle (la compr\u00e9hension critique des ressources de son environnement social) et comportementale (les actions concr\u00e8tes men\u00e9es pour exercer un contr\u00f4le). La MOMES traduit fid\u00e8lement ce triptyque : les items d’auto-confiance couvrent la dimension intra-personnelle, la recherche d’information m\u00e9dicale et communautaire correspond \u00e0 la dimension interactionnelle, et la concr\u00e9tisation des choix et la mobilisation du r\u00e9seau social incarnent la dimension comportementale.<\/p>\n La th\u00e9orie de l’autod\u00e9termination<\/a> d\u00e9velopp\u00e9e par Edward L. Deci et Richard M. Ryan (2000) soutient que le fonctionnement optimal de l’\u00eatre humain repose sur la satisfaction de trois besoins psychologiques fondamentaux : l’autonomie, la comp\u00e9tence et l’appartenance sociale. Dans le contexte de la maternit\u00e9 en milieu pr\u00e9caire, ces besoins sont souvent r\u00e9prim\u00e9s par les contraintes mat\u00e9rielles et les rapports de domination institutionnels. La sous-\u00e9chelle d’autod\u00e9termination de la MOMES v\u00e9rifie explicitement si la m\u00e8re se sent \u00e0 l’origine de ses actes et capable de fixer ses propres buts sans soumission ali\u00e9nante.<\/p>\n Albert Bandura (1997) a d\u00e9montr\u00e9 que la croyance d’un individu en sa capacit\u00e9 \u00e0 r\u00e9ussir des t\u00e2ches sp\u00e9cifiques d\u00e9termine la fa\u00e7on dont il ressent, pense, se motive et se comporte. La structure des items 12 \u00e0 20 de la MOMES adopte rigoureusement la m\u00e9trique de l’auto-efficacit\u00e9 (\u00ab How confident are you that you could…<\/em> \u00bb), op\u00e9rationnalisant la confiance op\u00e9rationnelle de la m\u00e8re \u00e0 n\u00e9gocier avec des professionnels, solliciter son r\u00e9seau et assumer le travail quotidien de soins.<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s de validit\u00e9 de la MOMES ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies \u00e0 travers plusieurs investigations empiriques men\u00e9es aupr\u00e8s de cohortes de m\u00e8res vuln\u00e9rables :<\/p>\n La formulation initiale des items a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e en \u00e9troite collaboration avec des praticiens de terrain, des travailleurs sociaux et des m\u00e8res b\u00e9n\u00e9ficiaires de programmes communautaires. Ce processus participatif a garanti que le vocabulaire employ\u00e9 \u00e9tait accessible, culturellement adapt\u00e9 et exempt de jargon acad\u00e9mique, assurant une forte adh\u00e9sion des participantes et une excellente validit\u00e9 d’apparence (face validity<\/em>).<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de l’instrument a \u00e9t\u00e9 corrobor\u00e9e par des corr\u00e9lations positives statistiquement significatives avec des mesures standardis\u00e9es de l’estime de soi g\u00e9n\u00e9rale (\u00e9chelle de Rosenberg), du soutien social per\u00e7u (MSPSS) et de l’auto-efficacit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale. Les femmes pr\u00e9sentant des scores \u00e9lev\u00e9s \u00e0 la MOMES manifestent des comp\u00e9tences accrues en litt\u00e9ratie en sant\u00e9 et une meilleure communication participative lors des consultations m\u00e9dicales. Par ailleurs, des analyses men\u00e9es par Pandit (2013) dans le cadre de consultations familiales m\u00e9dicales ont mis en \u00e9vidence une association inverse robuste entre les scores de la MOMES et les indices de d\u00e9tresse psychologique, d’anxi\u00e9t\u00e9 parentale et de d\u00e9pression p\u00e9rinatale.<\/p>\n L’\u00e9tude princeps de Kovach, Becker et Worley (2004) a d\u00e9montr\u00e9 la sensibilit\u00e9 de la MOMES aux effets d’interventions longitudinales. Les m\u00e8res accompagn\u00e9es par des agents de sant\u00e9 communautaire affichaient des gains statistiquement significatifs sur les trois sous-\u00e9chelles entre le pr\u00e9-test et le post-test, comparativement \u00e0 un groupe contr\u00f4le. De surcro\u00eet, des scores \u00e9lev\u00e9s \u00e0 la sous-\u00e9chelle d’autosuffisance pr\u00e9disent une meilleure continuit\u00e9 du suivi p\u00e9diatrique pr\u00e9ventif et une moindre fr\u00e9quentation inappropri\u00e9e des services d’urgence p\u00e9diatriques.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 de la MOMES a fait l’objet d’\u00e9valuations rigoureuses d\u00e9montrant une excellente consistance interne pour un instrument court de 20 items :<\/p>\n Des analyses compl\u00e9mentaires de fid\u00e9lit\u00e9 test-retest men\u00e9es sur des intervalles de deux \u00e0 quatre semaines (en l’absence d’intervention th\u00e9rapeutique active) ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une stabilit\u00e9 temporelle satisfaisante avec des coefficients de corr\u00e9lation intra-classe (ICC) sup\u00e9rieurs \u00e0 0,75. L’erreur standard de mesure (SEM) reste faible, confirmant que l’outil est sensible aux v\u00e9ritables changements cliniques sans \u00eatre alt\u00e9r\u00e9 de mani\u00e8re excessive par les fluctuations situationnelles du quotidien.<\/p>\n L’architecture multidimensionnelle de la MOMES a \u00e9t\u00e9 valid\u00e9e par des proc\u00e9dures d’analyse factorielle exploratoire (AFE) puis confirm\u00e9e par analyse factorielle confirmatoire (AFC) :<\/p>\n L’analyse en composantes principales (ACP) avec rotation oblique (Promax\/Oblimin) men\u00e9e sur l’\u00e9chantillon d’origine de Kovach et al. (2004) a mis en \u00e9vidence une structure \u00e0 trois facteurs distincts dont les valeurs propres (eigenvalues<\/em>) \u00e9taient sup\u00e9rieures \u00e0 1,0, expliquant collectivement plus de 55 % de la variance totale des r\u00e9ponses :<\/p>\n Les mod\u00e9lisations par \u00e9quations structurelles appliqu\u00e9es sur des cohortes subs\u00e9quentes de m\u00e8res issues de minorit\u00e9s ethniques ou de zones urbaines d\u00e9favoris\u00e9es (ex. Pandit, 2013) ont confirm\u00e9 l’ad\u00e9quation du mod\u00e8le trifactoriel par rapport \u00e0 un mod\u00e8le unidimensionnel concurrent. Les indices d’ajustement respectent les seuils psychom\u00e9triques recommand\u00e9s : le ratio Chi-deux\/degr\u00e9s de libert\u00e9 (χ²\/dl) est inf\u00e9rieur \u00e0 2,5, le Root Mean Square Error of Approximation<\/em> (RMSEA) se situe autour de 0,058, et le Comparative Fit Index<\/em> (CFI) ainsi que le Tucker-Lewis Index<\/em> (TLI) d\u00e9passent le seuil de 0,91.<\/p>\n La MOMES est un questionnaire standardis\u00e9 d’auto-\u00e9valuation con\u00e7u pour \u00eatre administr\u00e9 en auto-passation guid\u00e9e ou sous forme d’entretien structur\u00e9 par un pair ou un clinicien :<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9e pour la premi\u00e8re fois en 2004<\/strong> dans la revue Journal of Community Psychology<\/em>, puis reprise dans le recueil de r\u00e9f\u00e9rence de Joel Fischer et Kevin J. Corcoran (2007) :<\/p>\n L’\u00c9chelle d’autonomisation des m\u00e8res (MOM Empowerment Scale – MOMES), con\u00e7ue par Kovach, Becker et Worley (2004), est un outil psychom\u00e9trique de 20 items \u00e9valuant l’autosuffisance, l’autod\u00e9termination et les comp\u00e9tences d\u00e9cisionnelles chez les m\u00e8res \u00e0 faible revenu.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[327,2,950],"tags":[680,796,18591,18590,18589,176,16,663],"class_list":["post-12668","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-psychologie-communautaire","category-psychometrie","category-sante-des-femmes","tag-autodetermination","tag-autonomisation","tag-autosuffisance","tag-empowerment-maternel","tag-momes","tag-prise-de-decision","tag-psychometrie","tag-sante-communautaire"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/12668","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=12668"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/12668\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=12668"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=12668"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=12668"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
crivelli@arcadia.edu<\/code>.<\/li>\n4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. L’autosuffisance (Self-Sufficiency – SS)<\/h3>\n
2. L’autod\u00e9termination (Self-Determination – SD)<\/h3>\n
3. Les comp\u00e9tences d\u00e9cisionnelles (Decision-Making skills – DM)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie de l’empowerment psychologique (Zimmerman & Rappaport)<\/h3>\n
La th\u00e9orie de l’autod\u00e9termination (Deci & Ryan)<\/h3>\n
La th\u00e9orie sociocognitive et le sentiment d’auto-efficacit\u00e9 (Bandura)<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et d’apparence<\/h3>\n
Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 convergente<\/h3>\n
Validit\u00e9 pr\u00e9dictive et sensibilit\u00e9 au changement<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Structure factorielle exploratoire<\/h3>\n
\n
Ajustement du mod\u00e8le confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n