{"id":12595,"date":"2026-10-03T00:14:09","date_gmt":"2026-10-03T00:14:09","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/scales\/echelle-dimpact-de-laccident-vasculaire-cerebral-version-3-0\/"},"modified":"2026-10-03T00:14:09","modified_gmt":"2026-10-03T00:14:09","slug":"echelle-dimpact-de-laccident-vasculaire-cerebral-version-3-0","status":"publish","type":"psych_scale","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_scale=echelle-dimpact-de-laccident-vasculaire-cerebral-version-3-0","title":{"rendered":"\u00c9chelle d&rsquo;impact de l&rsquo;accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral VERSION 3.0"},"content":{"rendered":"<h2>1. R\u00e9sum\u00e9<\/h2>\n<p>L&rsquo;<strong>\u00c9chelle d&rsquo;impact de l&rsquo;accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral Version 3.0<\/strong> (<em>Stroke Impact Scale VERSION 3.0<\/em>, ou SIS 3.0) est un instrument psychom\u00e9trique d&rsquo;auto-\u00e9valuation sp\u00e9cifique \u00e0 la pathologie neurovasculaire, con\u00e7u pour \u00e9valuer de fa\u00e7on multidimensionnelle les cons\u00e9quences fonctionnelles, psychologiques, cognitives et sociales d&rsquo;un <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Accident_vasculaire_c%C3%A9r%C3%A9bral\">accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral<\/a> (AVC). D\u00e9velopp\u00e9e initialement par Pamela W. Duncan et ses collaborateurs \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1990 puis affin\u00e9e en version 3.0 en 2003 gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;application de mod\u00e8les de mesure modernes fond\u00e9s sur la <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Th%C3%A9orie_des_r%C3%A9ponses_aux_items\">th\u00e9orie des r\u00e9ponses aux items<\/a> (notamment le <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Rasch_model\">mod\u00e8le de Rasch<\/a>), cette mesure de r\u00e9sultats rapport\u00e9s par le patient (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Patient-reported_outcome\">PROMs<\/a>) surmonte les limitations majeures des \u00e9chelles g\u00e9n\u00e9riques d&rsquo;incapacit\u00e9 telles que l&rsquo;indice de Barthel ou la mesure d&rsquo;ind\u00e9pendance fonctionnelle.<\/p>\n<p>La SIS 3.0 comporte un total de <strong>59 items<\/strong> r\u00e9partis sur <strong>huit domaines cliniques distincts<\/strong>, compl\u00e9t\u00e9s par une \u00e9chelle visuelle analogique verticale cot\u00e9e de 0 \u00e0 100 mesurant la perception globale de la r\u00e9cup\u00e9ration motrice et fonctionnelle. Les huit domaines investigu\u00e9s sont : (1) la force musculaire, (2) la m\u00e9moire et la pens\u00e9e, (3) l&rsquo;humeur et les \u00e9motions, (4) la communication, (5) les activit\u00e9s de la vie quotidienne et instrumentales (AVQ\/AIVQ), (6) la mobilit\u00e9 au domicile et dans la communaut\u00e9, (7) l&rsquo;utilisation de la main la plus atteinte, et (8) la participation sociale et l&rsquo;engagement dans des activit\u00e9s signifiantes. Les items utilisent des \u00e9chelles de Likert en 5 points \u00e9valuant la difficult\u00e9, la force ou la fr\u00e9quence sur des fen\u00eatres temporelles de rappel standardis\u00e9es (1 semaine, 2 semaines ou 4 semaines selon le domaine). Chaque domaine g\u00e9n\u00e8re un score transform\u00e9 de 0 (impact maximal \/ fonctionnement nul) \u00e0 100 (aucun impact \/ fonctionnement optimal), et un score composite physique combinant quatre domaines moteurs peut \u00e9galement \u00eatre calcul\u00e9.<\/p>\n<p>Sur le plan m\u00e9trologique, la SIS 3.0 pr\u00e9sente des qualit\u00e9s remarquables : une coh\u00e9rence interne \u00e9lev\u00e9e attest\u00e9e par des coefficients <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Alpha_de_Cronbach\">alpha de Cronbach<\/a> compris entre 0,83 et 0,96 selon les sous-\u00e9chelles, une excellente fid\u00e9lit\u00e9 test-retest (coefficients de corr\u00e9lation intraclasse majoritairement sup\u00e9rieurs \u00e0 0,80), ainsi qu&rsquo;une validit\u00e9 de construit et une sensibilit\u00e9 au changement largement sup\u00e9rieures \u00e0 celles des instruments g\u00e9n\u00e9riques comme le SF-36 ou des indices purement moteurs lors des phases subaigu\u00ebs et chroniques de r\u00e9adaptation neurologique.<\/p>\n<h2>2. Mots-cl\u00e9s<\/h2>\n<p>Stroke Impact Scale, SIS 3.0, accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral, mesure des r\u00e9sultats rapport\u00e9s par le patient, r\u00e9adaptation neurologique, analyse de Rasch, qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9, participation sociale, h\u00e9mipl\u00e9gie, psychom\u00e9trie clinique.<\/p>\n<h2>3. Auteurs<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e et valid\u00e9e par une \u00e9quipe multidisciplinaire de r\u00e9f\u00e9rence en neurologie, \u00e9pid\u00e9miologie et psychom\u00e9trie :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Pamela W. Duncan, PT, PhD, FAPTA, FAHA<\/strong> : Professeure de neurologie, de g\u00e9rontologie et de sciences de la r\u00e9adaptation au Wake Forest Baptist Medical Center et au Veterans Affairs Medical Center, Winston-Salem, Caroline du Nord, \u00c9tats-Unis. Chercheuse pionni\u00e8re dans l&rsquo;\u00e9valuation des trajectoires de r\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s un AVC.<\/li>\n<li><strong>Rita K. Bode, PhD<\/strong> : Statisticienne biom\u00e9dicale et psychom\u00e9tricienne, Rehabilitation Institute of Chicago (Shirley Ryan AbilityLab) et Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, Illinois, \u00c9tats-Unis. Experte de la mod\u00e9lisation de Rasch appliqu\u00e9e \u00e0 la r\u00e9adaptation.<\/li>\n<li><strong>Sheng-Ming Lai (Sue-Min Lai), PhD, MS<\/strong> : Professeure au D\u00e9partement de m\u00e9decine pr\u00e9ventive et de sant\u00e9 publique, University of Kansas Medical Center, Kansas City, Kansas, \u00c9tats-Unis. Sp\u00e9cialiste en biostatistique clinique et analyse de survie.<\/li>\n<li><strong>Subashan Perera, PhD<\/strong> : Biostatisticien et professeur agr\u00e9g\u00e9 de g\u00e9riatrie et de bio-statistique, Division of Geriatric Medicine, University of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvanie, \u00c9tats-Unis.<\/li>\n<li><em>Collaborateurs initiaux (SIS 1.0 &amp; 2.0) :<\/em> Denise Wallace, PhD ; David Johnson, PhD ; Susan Embretson, PhD ; Larry J. Laster, PhD ; Dean M. Reker, PhD ; Robert D. Horner, PhD ; Gregory P. Samsa, PhD ; Helen Hoenig, MD.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>4. Objectif<\/h2>\n<p>L&rsquo;objectif fondamental de la <strong>Stroke Impact Scale Version 3.0<\/strong> est de fournir aux cliniciens, aux ergoth\u00e9rapeutes, aux kin\u00e9sith\u00e9rapeutes, aux neuropsychologues et aux chercheurs en neurosciences cliniques une \u00e9valuation exhaustive, standardis\u00e9e et centr\u00e9e sur le patient des cons\u00e9quences multidimensionnelles d&rsquo;un accident vasculaire c\u00e9r\u00e9bral. Historiquement, l&rsquo;\u00e9valuation des s\u00e9quelles post-AVC reposait principalement sur des \u00e9chelles h\u00e9t\u00e9ro-administr\u00e9es focalis\u00e9es sur le d\u00e9ficit moteur strict (comme le <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Score_de_Fugl-Meyer\">score de Fugl-Meyer<\/a>) ou sur des mesures d&rsquo;ind\u00e9pendance physique de base (comme l&rsquo;indice de Barthel ou la mesure d&rsquo;ind\u00e9pendance fonctionnelle &#8211; MIF). Bien qu&rsquo;utiles pour quantifier l&rsquo;incapacit\u00e9 motrice lourde en phase aigu\u00eb, ces instruments souffrent d&rsquo;un <em>effet plafond<\/em> prononc\u00e9 d\u00e8s que les patients r\u00e9cup\u00e8rent une d\u00e9ambulation \u00e9l\u00e9mentaire, tout en ignorant totalement les dimensions cognitives subtiles, la labilit\u00e9 \u00e9motionnelle, la motricit\u00e9 fine distale de la main et surtout la r\u00e9insertion communautaire et la participation sociale.<\/p>\n<p>La SIS a donc \u00e9t\u00e9 formul\u00e9e pour r\u00e9pondre \u00e0 une triple n\u00e9cessit\u00e9 clinique et scientifique :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Capturer la perspective subjective du patient :<\/strong> Les divergences entre l&rsquo;\u00e9valuation objective du clinicien et l&rsquo;exp\u00e9rience v\u00e9cue de la restriction de participation par le patient sont bien document\u00e9es. En tant que PROM, la SIS redonne une place centrale au v\u00e9cu du survivant de l&rsquo;AVC, en quantifiant la difficult\u00e9 per\u00e7ue dans la r\u00e9int\u00e9gration de ses r\u00f4les ant\u00e9rieurs.<\/li>\n<li><strong>Offrir une granularit\u00e9 fine le long du continuum de r\u00e9cup\u00e9ration :<\/strong> Gr\u00e2ce \u00e0 son calibrage psychom\u00e9trique par la th\u00e9orie des r\u00e9ponses aux items, la SIS 3.0 r\u00e9duit drastiquement les effets plancher et plafond observ\u00e9s dans les \u00e9chelles traditionnelles, permettant d&rsquo;\u00e9valuer aussi bien des patients ayant subi un AVC s\u00e9v\u00e8re que des personnes pr\u00e9sentant un d\u00e9ficit mineur mais invalidant sur le plan socioprofessionnel.<\/li>\n<li><strong>Fournir une mesure de sensibilit\u00e9 au changement pour les essais cliniques :<\/strong> L&rsquo;\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue pour d\u00e9tecter des am\u00e9liorations cliniquement significatives induites par des interventions de r\u00e9adaptation physique, des th\u00e9rapies robotiques, des protocoles de stimulation c\u00e9r\u00e9brale non invasive ou des programmes de r\u00e9entra\u00eenement \u00e0 l&rsquo;effort.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sur le plan des applications pratiques, la SIS 3.0 est utilis\u00e9e en hospitalisation compl\u00e8te de r\u00e9\u00e9ducation, en h\u00f4pital de jour, en consultation externe de suivi post-AVC, ainsi qu&rsquo;au domicile du patient par le biais d&rsquo;auto-questionnaires supervis\u00e9s ou d&rsquo;entretiens t\u00e9l\u00e9phoniques valid\u00e9s. Elle permet d&rsquo;orienter les plans th\u00e9rapeutiques individualis\u00e9s en mettant en lumi\u00e8re des domaines de vuln\u00e9rabilit\u00e9 masqu\u00e9s par une apparente bonne r\u00e9cup\u00e9ration motrice globale, tels que l&rsquo;isolement affectif ou les difficult\u00e9s mn\u00e9siques dans les actes instrument\u00e9s du quotidien.<\/p>\n<h2>5. Construit psychologique<\/h2>\n<p>Le construit psychologique et fonctionnel sous-jacent \u00e0 la SIS 3.0 repose sur une conception biopsychosociale de la sant\u00e9, articul\u00e9e autour de <strong>huit domaines sp\u00e9cifiques<\/strong> et d&rsquo;un indice global de r\u00e9cup\u00e9ration :<\/p>\n<h3>1. Force musculaire (Strength) \u2014 4 items<\/h3>\n<p>Ce domaine \u00e9value la puissance per\u00e7ue dans les segments anatomiques moteurs cl\u00e9s du c\u00f4t\u00e9 h\u00e9mipar\u00e9tique ou le plus affect\u00e9 par l&rsquo;AVC : le bras, la pr\u00e9hension manuelle, la jambe et le complexe pied\/cheville. Contrairement au testing musculaire manuel (\u00e9chelle MRC) cot\u00e9 par le praticien, ce domaine capture la perception directe du patient quant \u00e0 sa vigueur segmentaire dans les activit\u00e9s usuelles de la semaine \u00e9coul\u00e9e.<\/p>\n<h3>2. M\u00e9moire et pens\u00e9e (Memory and Thinking) \u2014 7 items<\/h3>\n<p>Cette dimension quantifie le fardeau des d\u00e9ficits cognitifs ex\u00e9cutifs et mn\u00e9siques per\u00e7us au quotidien. Les items explorent la r\u00e9tention d&rsquo;informations verbales imm\u00e9diates (\u00ab se souvenir de ce que l&rsquo;on vient de vous dire \u00bb), la m\u00e9moire \u00e9pisodique r\u00e9cente (\u00ab ce qui s&rsquo;est pass\u00e9 la veille \u00bb), la m\u00e9moire prospective (\u00ab se rappeler des rendez-vous ou de prendre ses m\u00e9dicaments \u00bb), l&rsquo;orientation temporelle (\u00ab jour de la semaine \u00bb), l&rsquo;attention soutenue (\u00ab se concentrer \u00bb), la vitesse de traitement de l&rsquo;information (\u00ab penser rapidement \u00bb) et la r\u00e9solution de probl\u00e8mes \u00e9cologiques.<\/p>\n<h3>3. \u00c9motions et humeur (Mood \/ Emotion) \u2014 9 items<\/h3>\n<p>Ce domaine \u00e9value la pr\u00e9sence de sympt\u00f4mes d\u00e9pressifs, d&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, de culpabilit\u00e9 et d&rsquo;\u00e9moussement affectif cons\u00e9cutifs \u00e0 la l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale. Il investigue la tristesse, le sentiment d&rsquo;isolement social (\u00ab personne dont on est proche \u00bb), le fardeau ressenti envers les proches (\u00ab \u00eatre un fardeau pour les autres \u00bb), le d\u00e9sespoir (\u00ab n&rsquo;avoir rien \u00e0 attendre de l&rsquo;avenir \u00bb), l&rsquo;auto-reproche, l&rsquo;anh\u00e9donie (\u00ab appr\u00e9cier les choses autant qu&rsquo;avant \u00bb), la nervosit\u00e9, l&rsquo;id\u00e9ation existentielle (\u00ab sentiment que la vie vaut la peine d&rsquo;\u00eatre v\u00e9cue \u00bb) et la r\u00e9activit\u00e9 \u00e9motionnelle positive (sourire et rire).<\/p>\n<h3>4. Communication \u2014 7 items<\/h3>\n<p>La dimension communication examine les atteintes aphasiques, dysarthriques et pragmatiques du langage. Les questions abordent la fluence lexicale et l&rsquo;acc\u00e8s au lexique (\u00ab nommer quelqu&rsquo;un en face de soi \u00bb, \u00ab d\u00e9nommer correctement des objets \u00bb), la compr\u00e9hension orale en conversation, la capacit\u00e9 de r\u00e9ponse fluide, la participation \u00e0 une conversation de groupe (environnement multi-interlocuteurs avec bruit de fond), ainsi que l&rsquo;utilisation fonctionnelle du t\u00e9l\u00e9phone (tenir une conversation et composer un num\u00e9ro m\u00e9moris\u00e9).<\/p>\n<h3>5. Activit\u00e9s de la vie quotidienne et instrumentales (ADL\/IADL) \u2014 10 items<\/h3>\n<p>Ce domaine couvre l&rsquo;autonomie \u00e9l\u00e9mentaire et instrumentale sur les 14 derniers jours : couper sa nourriture avec couteau et fourchette, habillage du haut du corps, toilette compl\u00e8te, soins corporels distaux (se couper les ongles de pieds), continence sphinct\u00e9rienne (se rendre aux toilettes \u00e0 temps, contr\u00f4le v\u00e9sical et f\u00e9cal), ainsi que la gestion des t\u00e2ches m\u00e9nag\u00e8res l\u00e9g\u00e8res et lourdes, et la r\u00e9alisation des courses.<\/p>\n<h3>6. Mobilit\u00e9 (Mobility) \u2014 9 items<\/h3>\n<p>Ce volet mesure le contr\u00f4le postural, l&rsquo;\u00e9quilibre et le d\u00e9placement fonctionnel : stabilit\u00e9 en position assise sans appui, maintien de la station debout sans perte d&rsquo;\u00e9quilibre, marche sans tr\u00e9bucher, transferts lit-chauteuil, p\u00e9rim\u00e8tre de marche communautaire (parcourir un p\u00e2t\u00e9 de maisons), marche rapide, franchissement d&rsquo;un \u00e9tage et de plusieurs \u00e9tages d&rsquo;escaliers, et transferts dans une automobile.<\/p>\n<h3>7. Fonction de la main (Hand Function) \u2014 5 items<\/h3>\n<p>Sp\u00e9cifiquement centr\u00e9 sur la main la plus atteinte, ce domaine isole la motricit\u00e9 fine et la pr\u00e9hension fonctionnelle : transporter des objets lourds (sac de courses), tourner une poign\u00e9e de porte, ouvrir un bocal ou une bo\u00eete de conserve, lacer des chaussures et saisir un petit objet fin (ramasser une pi\u00e8ce de monnaie).<\/p>\n<h3>8. Participation sociale (Participation) \u2014 8 items<\/h3>\n<p>Ce domaine mesure la restriction de participation sociale sur le dernier mois : maintien de l&rsquo;activit\u00e9 professionnelle (r\u00e9mun\u00e9r\u00e9e, b\u00e9n\u00e9vole ou autre), participation aux activit\u00e9s sociales avec autrui, loisirs calmes (lecture, artisanat), loisirs actifs (sport, voyages, sorties), maintien des r\u00f4les familiaux et amicaux, engagement spirituel ou religieux, sentiment de contr\u00f4le et d&rsquo;autod\u00e9termination (\u00ab contr\u00f4ler sa vie comme on le souhaite \u00bb), et capacit\u00e9 \u00e0 apporter son aide \u00e0 autrui.<\/p>\n<h3>Indice visuel de r\u00e9cup\u00e9ration globale (Stroke Recovery)<\/h3>\n<p>Une \u00e9chelle thermom\u00e9trique verticale gradu\u00e9e de 0 (\u00ab Aucune r\u00e9cup\u00e9ration \u00bb) \u00e0 100 (\u00ab R\u00e9cup\u00e9ration totale \u00bb) offre une synth\u00e8se globale de la trajectoire de convalescence per\u00e7ue par l&rsquo;individu.<\/p>\n<h2>6. Cadre th\u00e9orique<\/h2>\n<p>Le d\u00e9veloppement de la SIS 3.0 s&rsquo;enracine rigoureusement dans la <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Classification_internationale_du_fonctionnement,_du_handicap_et_de_la_sant%C3%A9\">Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la sant\u00e9 (CIF)<\/a> \u00e9tablie par l&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.who.int\/fr\">Organisation mondiale de la sant\u00e9<\/a> (OMS). Le mod\u00e8le conceptuel de la CIF d\u00e9compose l&rsquo;impact de toute condition pathologique selon trois niveaux d&rsquo;analyse interactifs :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Les d\u00e9ficiences des structures et fonctions anatomiques\/physiologiques :<\/strong> mesur\u00e9es dans la SIS par les domaines Force musculaire, M\u00e9moire et pens\u00e9e, \u00c9motions\/Humeur et une partie de la Communication.<\/li>\n<li><strong>Les limitations d&rsquo;activit\u00e9 (incapacit\u00e9s au niveau de la personne) :<\/strong> explor\u00e9es par les domaines Mobilit\u00e9, Fonction de la main et Activit\u00e9s de la vie quotidienne.<\/li>\n<li><strong>Les restrictions de participation (d\u00e9savantage au niveau social et soci\u00e9tal) :<\/strong> directement captur\u00e9es par le domaine de Participation sociale et les items de communication complexe.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Avant la SIS, la majorit\u00e9 des outils post-AVC se cantonnaient aux deux premiers \u00e9chelons. Duncan et ses collaborateurs ont pos\u00e9 comme postulat th\u00e9orique que la r\u00e9ussite d&rsquo;une r\u00e9adaptation ne peut \u00eatre jug\u00e9e sur la seule base du r\u00e9tablissement de la force motrice ou de l&rsquo;ind\u00e9pendance aux toilettes, mais doit int\u00e9grer la r\u00e9int\u00e9gration du sujet dans son \u00e9cosyst\u00e8me de vie signifiant (le retour aux r\u00f4les sociaux, familiaux et civiques). Cette perspective rejoint les th\u00e9ories de l&rsquo;autod\u00e9termination de <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Self-determination_theory\">Deci et Ryan<\/a> ainsi que le mod\u00e8le d&rsquo;adaptation psychologique aux maladies chroniques de Livneh et Antonak.<\/p>\n<p>Sur le plan de la th\u00e9orie de la mesure, le cadre th\u00e9orique repose sur la psychom\u00e9trie moderne et l&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Item_response_theory\">analyse de Rasch<\/a> (famille des mod\u00e8les logistiques unilat\u00e9raux). Contrairement \u00e0 la th\u00e9orie classique des tests qui traite les scores bruts ordinaux de Likert comme des donn\u00e9es d&rsquo;intervalles continus, le mod\u00e8le de Rasch permet de transformer des r\u00e9ponses cat\u00e9gorielles en une \u00e9chelle d&rsquo;intervalle lin\u00e9aire invariante exprim\u00e9e en <em>logits<\/em>. Lors du passage de la version 2.0 \u00e0 la version 3.0, l&rsquo;\u00e9quipe de Duncan a utilis\u00e9 les crit\u00e8res d&rsquo;ajustement infit et outfit de Rasch pour identifier et \u00e9liminer les items redondants, mal ordonn\u00e9s ou pr\u00e9sentant un fonctionnement diff\u00e9rentiel de l&rsquo;item (DIF) selon l&rsquo;\u00e2ge ou le sexe, consolidant ainsi la robustesse unidimensionnelle de chaque domaine.<\/p>\n<h2>7. Validit\u00e9<\/h2>\n<p>La validit\u00e9 de la Stroke Impact Scale Version 3.0 a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e \u00e0 travers de multiples \u00e9tudes empiriques internationales portant sur des cohortes diversifi\u00e9es d&rsquo;h\u00e9mipl\u00e9giques et de survivants d&rsquo;AVC isch\u00e9miques et h\u00e9morragiques.<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 de contenu et d&rsquo;apparence<\/h3>\n<p>La s\u00e9lection initiale des items de la SIS repose sur une m\u00e9thodologie rigoureuse combinant des revues syst\u00e9matiques de la litt\u00e9rature, des entretiens qualitatifs approfondis men\u00e9s aupr\u00e8s de patients post-AVC et de leurs aidants naturels, ainsi qu&rsquo;un consensus formel d&rsquo;experts cliniciens (neurologues, g\u00e9riatres, ergoth\u00e9rapeutes, physioth\u00e9rapeutes). Cette d\u00e9marche garantit que chaque question refl\u00e8te fid\u00e8lement les d\u00e9fis r\u00e9els rencontr\u00e9s au domicile.<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 convergente et discriminante<\/h3>\n<p>Des corr\u00e9lations fortes et coh\u00e9rentes ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9es avec les instruments de r\u00e9f\u00e9rence administr\u00e9s en neurologie :<\/p>\n<ul>\n<li>Le domaine <strong>Force<\/strong> de la SIS est hautement corr\u00e9l\u00e9 avec le sous-score moteur de l&rsquo;\u00e9valuation de <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Fugl-Meyer_Assessment\">Fugl-Meyer<\/a> (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,72\">$r = 0,72$<\/span> \u00e0 $0,84$) et la force de pr\u00e9hension dynamom\u00e9trique.<\/li>\n<li>Les domaines <strong>Mobilit\u00e9<\/strong> et <strong>AVQ\/AIVQ<\/strong> montrent des corr\u00e9lations fortes avec la Mesure d&rsquo;Ind\u00e9pendance Fonctionnelle (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,74\">$r = 0,74$<\/span> \u00e0 $0,82$) et l&rsquo;indice de Barthel (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,70\">$r = 0,70$<\/span> \u00e0 $0,80$).<\/li>\n<li>Le domaine <strong>\u00c9motions\/Humeur<\/strong> corr\u00e8le significativement avec l&rsquo;\u00e9chelle de d\u00e9pression g\u00e9riatrique (GDS-15, <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = -0,68\">$r = -0,68$<\/span> \u00e0 <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"-0,74\">$-0,74$<\/span>) et la composante de sant\u00e9 mentale du SF-36 (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r = 0,65\">$r = 0,65$<\/span>).<\/li>\n<li>Le domaine <strong>Communication<\/strong> pr\u00e9sente une excellente validit\u00e9 concurrente face aux batteries d&rsquo;\u00e9valuation de l&rsquo;aphasie (Boston Diagnostic Aphasia Examination).<\/li>\n<li>La validit\u00e9 discriminante a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e par l&rsquo;absence de corr\u00e9lation significative entre des domaines conceptuellement d\u00e9coupl\u00e9s, par exemple entre le domaine Force et le domaine \u00c9motions (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"r &lt; 0,30\">$r &lt; 0,30$<\/span>).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Sensibilit\u00e9 au changement et validit\u00e9 pr\u00e9dictive<\/h3>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9tude longitudinale pivot de Duncan et al. (1999, 2003), la SIS a d\u00e9montr\u00e9 une taille d&rsquo;effet standardis\u00e9e (<em>Standardized Response Mean<\/em> &#8211; SRM) sup\u00e9rieure \u00e0 celle du SF-36 pour d\u00e9tecter les progr\u00e8s fonctionnels entre 1 mois et 6 mois post-AVC, particuli\u00e8rement dans les sous-\u00e9chelles de mobilit\u00e9, de fonction de la main et de participation sociale. Le score au domaine de Participation sociale \u00e0 3 mois post-AVC s&rsquo;est r\u00e9v\u00e9l\u00e9 \u00eatre un pr\u00e9dicteur ind\u00e9pendant robuste du retour \u00e0 domicile et de la qualit\u00e9 de vie per\u00e7ue \u00e0 12 et 24 mois.<\/p>\n<h2>8. Fid\u00e9lit\u00e9<\/h2>\n<p>Les propri\u00e9t\u00e9s de fid\u00e9lit\u00e9 de la Stroke Impact Scale Version 3.0 r\u00e9pondent aux standards m\u00e9trologiques les plus exigeants de la psychom\u00e9trie m\u00e9dicale :<\/p>\n<h3>Coh\u00e9rence interne<\/h3>\n<p>Les valeurs du coefficient alpha de Cronbach (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha\">$\u0007lpha$<\/span>) ont \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9es dans l&rsquo;\u00e9tude princeps de Duncan et al. (2003) ainsi que dans les validations transculturelles ult\u00e9rieures. Les coefficients se situent syst\u00e9matiquement au-dessus du seuil d&rsquo;acceptabilit\u00e9 clinique de 0,80 pour l&rsquo;ensemble des 8 domaines :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Force :<\/strong> <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,83\">$\u0007lpha = 0,83$<\/span> \u00e0 $0,89$<\/li>\n<li><strong>M\u00e9moire et pens\u00e9e :<\/strong> <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,86\">$\u0007lpha = 0,86$<\/span> \u00e0 $0,92$<\/li>\n<li><strong>\u00c9motions :<\/strong> <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,83\">$\u0007lpha = 0,83$<\/span> \u00e0 $0,88$<\/li>\n<li><strong>Communication :<\/strong> <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,89\">$\u0007lpha = 0,89$<\/span> \u00e0 $0,93$<\/li>\n<li><strong>Activit\u00e9s de la vie quotidienne :<\/strong> <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,92\">$\u0007lpha = 0,92$<\/span> \u00e0 $0,95$<\/li>\n<li><strong>Mobilit\u00e9 :<\/strong> <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,92\">$\u0007lpha = 0,92$<\/span> \u00e0 $0,96$<\/li>\n<li><strong>Fonction de la main :<\/strong> <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,95\">$\u0007lpha = 0,95$<\/span> \u00e0 $0,97$<\/li>\n<li><strong>Participation sociale :<\/strong> <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\u0007lpha = 0,90\">$\u0007lpha = 0,90$<\/span> \u00e0 $0,94$<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest et accord inter-juges<\/h3>\n<p>La stabilit\u00e9 temporelle test-retest \u00e0 intervalle de 7 \u00e0 14 jours chez des patients stabilis\u00e9s en phase chronique affiche des coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI) remarquables :<\/p>\n<ul>\n<li>Force : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,85\">$\\text{CCI} = 0,85$<\/span><\/li>\n<li>M\u00e9moire : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,79\">$\\text{CCI} = 0,79$<\/span> \u00e0 $0,83$<\/li>\n<li>\u00c9motions : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,81\">$\\text{CCI} = 0,81$<\/span><\/li>\n<li>Communication : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,88\">$\\text{CCI} = 0,88$<\/span><\/li>\n<li>AVQ\/AIVQ : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,89\">$\\text{CCI} = 0,89$<\/span><\/li>\n<li>Mobilit\u00e9 : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,91\">$\\text{CCI} = 0,91$<\/span><\/li>\n<li>Fonction de la main : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,92\">$\\text{CCI} = 0,92$<\/span><\/li>\n<li>Participation : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,83\">$\\text{CCI} = 0,83$<\/span> \u00e0 $0,87$<\/li>\n<li>\u00c9chelle globale de r\u00e9cup\u00e9ration : <span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"\\text{CCI} = 0,82\">$\\text{CCI} = 0,82$<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>L&rsquo;erreur standard de mesure (SEM) et la diff\u00e9rence minimale d\u00e9tectable (<em>Minimal Detectable Change<\/em> &#8211; MDC \u00e0 95 %) ont \u00e9t\u00e9 quantifi\u00e9es : selon les domaines, un changement de 10 \u00e0 15 points sur l&rsquo;\u00e9chelle de 0 \u00e0 100 repr\u00e9sente un changement r\u00e9el au-del\u00e0 de l&rsquo;erreur de mesure al\u00e9atoire.<\/p>\n<h2>9. Analyse factorielle<\/h2>\n<p>La structure factorielle de la SIS a fait l&rsquo;objet d&rsquo;investigations approfondies au cours de son \u00e9volution de la version 2.0 vers la version 3.0.<\/p>\n<h3>Analyses Factorielles Exploratoires et Confirmatoires<\/h3>\n<p>Les analyses factorielles exploratoires initiales (Duncan et al., 1999) ont mis en \u00e9vidence une organisation multidimensionnelle claire en 8 facteurs principaux, correspondant pr\u00e9cis\u00e9ment aux 8 domaines cliniques postul\u00e9s. Les saturations factorielles des items sur leur facteur respectif sont tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es, oscillant g\u00e9n\u00e9ralement entre 0,65 et 0,92, avec des saturations crois\u00e9es minimes (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"&lt; 0,25\">$&lt; 0,25$<\/span>).<\/p>\n<p>Les analyses factorielles confirmatoires (AFC) ont valid\u00e9 ce mod\u00e8le \u00e0 8 dimensions de premier ordre. Les indices d&rsquo;ad\u00e9quation statistiques soutiennent cette architecture : indice d&rsquo;ajustement comparatif (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"CFI &gt; 0,93\">$CFI &gt; 0,93$<\/span>), indice de Tucker-Lewis (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"TLI &gt; 0,92\">$TLI &gt; 0,92$<\/span>) et racine carr\u00e9e de l&rsquo;erreur quadratique moyenne d&rsquo;approximation (<span class=\"arabpsy-math-inline\" data-latex=\"RMSEA &lt; 0,06\">$RMSEA &lt; 0,06$<\/span>).<\/p>\n<h3>Domaine Composite Physique (Physical Dimension Score)<\/h3>\n<p>Un mod\u00e8le factoriel de second ordre a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 mis en \u00e9vidence : les quatre domaines moteurs \u2014 <em>Force<\/em>, <em>Activit\u00e9s de la vie quotidienne<\/em>, <em>Mobilit\u00e9<\/em> et <em>Fonction de la main<\/em> \u2014 saturent massivement sur un macro-facteur unique nomm\u00e9 <strong>\u00ab Domaine Composite Physique \u00bb<\/strong> (Physical Domain). Ce regroupement permet aux chercheurs de d\u00e9river un score physique global agr\u00e9g\u00e9 tout en maintenant une structure \u00e0 facteurs multiples pour les dimensions neuropsychologiques, verbales et participatives.<\/p>\n<h3>Apport d\u00e9cisif de la mod\u00e9lisation de Rasch<\/h3>\n<p>L&rsquo;\u00e9tude m\u00e9thodologique de Duncan, Bode, Lai et Perera (2003) a appliqu\u00e9 l&rsquo;analyse de Rasch par \u00e9chelle de cotation (<em>Rating Scale Model<\/em>) pour tester l&rsquo;unidimensionnalit\u00e9 stricte au sein de chacun des 8 domaines :<\/p>\n<ul>\n<li>Les statistiques d&rsquo;ajustement des items (Infit et Outfit Mean-Square) se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es comprises entre 0,70 et 1,30 pour la quasi-totalit\u00e9 des items conserv\u00e9s dans la version 3.0, confirmant l&rsquo;absence de bruit de mesure excessif.<\/li>\n<li>Les items redondants ou provoquant un mauvais fonctionnement des cat\u00e9gories de r\u00e9ponse dans la version 2.0 (tels que la gestion des finances ou les op\u00e9rations arithm\u00e9tiques) ont \u00e9t\u00e9 supprim\u00e9s ou restructur\u00e9s, aboutissant \u00e0 l&rsquo;optimisation psychom\u00e9trique de la SIS 3.0.<\/li>\n<li>L&rsquo;analyse de Rasch a \u00e9galement prouv\u00e9 la validit\u00e9 de l&rsquo;ordonnancement hi\u00e9rarchique des \u00e9chelons de Likert (1 \u00e0 5), garantissant que chaque palier successif correspond \u00e0 un niveau croissant d&rsquo;autonomie ou de capacit\u00e9 fonctionnelle.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>10. Instrument de mesure<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Type d&rsquo;instrument :<\/strong> Questionnaire d&rsquo;auto-\u00e9valuation rapport\u00e9 par le patient (PROM &#8211; <em>Patient-Reported Outcome Measure<\/em>), administrable \u00e9galement sous forme d&rsquo;h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation semi-dirig\u00e9e par un professionnel ou par un tiers aidant (<em>proxy<\/em>) pr\u00e9alablement form\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Format d&rsquo;administration :<\/strong> Version papier-crayon, formulaire \u00e9lectronique sur tablette\/ordinateur, ou entretien t\u00e9l\u00e9phonique standardis\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Dur\u00e9e moyenne de passation :<\/strong> Environ 15 \u00e0 20 minutes pour le patient autonome ; 20 \u00e0 30 minutes en cas de passation assist\u00e9e avec troubles de la parole ou fatigabilit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Nombre total d&rsquo;items :<\/strong> 59 items r\u00e9partis en 8 domaines cliniques, plus 1 \u00e9chelle visuelle analogique num\u00e9rique (EVA 0-100) pour la r\u00e9cup\u00e9ration per\u00e7ue.<\/li>\n<li><strong>Fen\u00eatres temporelles de rappel :<\/strong>\n<ul>\n<li>Domaines 1 (Force), 2 (M\u00e9moire), 3 (Humeur), 4 (Communication) : <em>Au cours de la semaine \u00e9coul\u00e9e (Past week)<\/em>.<\/li>\n<li>Domaines 5 (AVQ), 6 (Mobilit\u00e9), 7 (Main la plus atteinte) : <em>Au cours des 2 derni\u00e8res semaines (Past 2 weeks)<\/em>.<\/li>\n<li>Domaine 8 (Participation) : <em>Au cours des 4 derni\u00e8res semaines (Past 4 weeks)<\/em>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Format des r\u00e9ponses :<\/strong> \u00c9chelles ordinales de type Likert en 5 points variant selon la nature des domaines :\n<ul>\n<li>Domaine 1 : 5 = \u00c9norm\u00e9ment de force, 4 = Pas mal de force, 3 = Une certaine force, 2 = Un peu de force, 1 = Pas de force du tout.<\/li>\n<li>Domaines 2 et 4 : 5 = Pas du tout difficile, 4 = Un peu difficile, 3 = Assez difficile, 2 = Tr\u00e8s difficile, 1 = Extr\u00eamement difficile.<\/li>\n<li>Domaine 3 : 5 = Jamais, 4 = Rarement, 3 = Parfois, 2 = La plupart du temps, 1 = Tout le temps (avec inversion de cotation pour les items positifs 3f, 3h, 3i).<\/li>\n<li>Domaines 5, 6 et 7 : 5 = Pas du tout difficile, 4 = Un peu difficile, 3 = Assez difficile, 2 = Tr\u00e8s difficile, 1 = Impossible \u00e0 faire.<\/li>\n<li>Domaine 8 : 5 = Jamais, 4 = Un peu du temps, 3 = Une partie du temps, 2 = La plupart du temps, 1 = Tout le temps.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Algorithme de cotation et calcul des scores :<\/strong>\n<p>Chaque domaine est cot\u00e9 ind\u00e9pendamment. Le score brut moyen d&rsquo;un domaine est calcul\u00e9 en sommant les points des items compl\u00e9t\u00e9s, divis\u00e9 par le nombre d&rsquo;items r\u00e9pondus. Ce score est ensuite transform\u00e9 lin\u00e9airement sur une \u00e9chelle standardis\u00e9e de 0 \u00e0 100 via la formule normalis\u00e9e suivante :<\/p>\n<p style=\"text-align:center; font-weight:bold; padding:10px; background:#f1f5f9; border-radius:6px;\">Score transform\u00e9 = [(Score moyen brut &#8211; 1) \/ (5 &#8211; 1)] &times; 100<\/p>\n<p>O\u00f9 0 repr\u00e9sente l&rsquo;impact le plus s\u00e9v\u00e8re (incapacit\u00e9 maximale) et 100 repr\u00e9sente l&rsquo;absence totale d&rsquo;impact (r\u00e9cup\u00e9ration\/fonctionnement optimal). Si un patient omet moins de 20 % des items d&rsquo;un domaine, la moyenne des items restants peut \u00eatre imput\u00e9e. Un score physique agr\u00e9g\u00e9 peut \u00eatre obtenu en effectuant la moyenne des scores transform\u00e9s des domaines Force, AVQ, Mobilit\u00e9 et Fonction de la main.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Ann\u00e9e de parution :<\/strong> 2003 pour la Version 3.0 d\u00e9finitive (la Version 1.0 datant de 1999 et la Version 2.0 de 2001\/2002).<\/li>\n<li><strong>Propri\u00e9t\u00e9 intellectuelle et copyright :<\/strong> &copy; Pamela W. Duncan, PhD. L&rsquo;instrument a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 avec le soutien financier du Department of Veterans Affairs des \u00c9tats-Unis et de l&rsquo;American Heart Association \/ American Stroke Association.<\/li>\n<li><strong>Conditions d&rsquo;utilisation et tarification :<\/strong> L&rsquo;utilisation de la SIS 3.0 est <strong>gratuite et libre de droits pour la recherche clinique acad\u00e9mique, les th\u00e8ses universitaires et la pratique m\u00e9dicale \u00e0 but non lucratif<\/strong>. Pour les essais cliniques sponsoris\u00e9s par l&rsquo;industrie pharmaceutique ou les applications commerciales, une autorisation formelle aupr\u00e8s des titulaires des droits ou de l&rsquo;Universit\u00e9 de Kansas \/ Wake Forest University peut \u00eatre requise.<\/li>\n<li><strong>Disponibilit\u00e9 :<\/strong> Le questionnaire complet, les manuels de cotation et les grilles d&rsquo;instructions sont en libre acc\u00e8s dans les publications originales de l&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.ahajournals.org\/journal\/str\">American Heart Association<\/a> et les d\u00e9p\u00f4ts de r\u00e9adaptation neurologique.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>12. R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n<p>Les travaux scientifiques fondateurs et \u00e9tudes m\u00e9thodologiques relatives \u00e0 la SIS 3.0 comprennent notamment :<\/p>\n<ul>\n<li>Duncan, P. W., Wallace, D., Lai, S. M., Johnson, D., Embretson, S., &amp; Laster, L. J. (1999). The Stroke Impact Scale Version 2.0: Evaluation of reliability, validity, and sensitivity to change. <em>Stroke<\/em>, 30(10), 2131\u20132140. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/01.str.30.10.2131\">https:\/\/doi.org\/10.1161\/01.str.30.10.2131<\/a><\/li>\n<li>Duncan, P. W., Reker, D. M., Horner, R. D., Samsa, G. P., Hoenig, H., LaClair, B. J., &amp; Dudley, T. K. (2002). Performance of a mail-administered version of a stroke-specific outcome measure: The Stroke Impact Scale. <em>Clinical Rehabilitation<\/em>, 16(5), 493\u2013506. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1191\/0269215502cr517oa\">https:\/\/doi.org\/10.1191\/0269215502cr517oa<\/a><\/li>\n<li>Duncan, P. W., Bode, R. K., Lai, S. M., &amp; Perera, S. (2003). Rasch analysis of a new stroke-specific outcome scale: The Stroke Impact Scale. <em>Archives of Physical Medicine and Rehabilitation<\/em>, 84(7), 950\u2013963. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/s0003-9993(03)00035-2\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/s0003-9993(03)00035-2<\/a><\/li>\n<li>Lai, S. M., Perera, S., Duncan, P. W., &amp; Bode, R. (2003). Physical and social functioning after stroke: Comparison of the Stroke Impact Scale and Short-Form-36. <em>Stroke<\/em>, 34(2), 488\u2013493. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/01.str.0000054162.94998.c0\">https:\/\/doi.org\/10.1161\/01.str.0000054162.94998.c0<\/a><\/li>\n<li>Duncan, P. W., Zorowitz, R., Bates, B., Choi, J. Y., Glasberg, J. J., Graham, G. D., Katz, R. C., Lamberty, K., &amp; Reker, D. (2005). Management of adult stroke rehabilitation care: A clinical practice guideline. <em>Stroke<\/em>, 36(9), e100\u2013e143. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1161\/01.str.0000180861.54180.ff\">https:\/\/doi.org\/10.1161\/01.str.0000180861.54180.ff<\/a><\/li>\n<li>Vanhook, P. M. (2007). <em>Comeback of Appalachian Female Stroke Survivors: The Interrelationships of Cognition, Function, Self-Concept, Interpersonal, and Social Relationships<\/em> (Doctoral dissertation, East Tennessee State University). Electronic Theses and Dissertations, Paper 2246. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/dc.etsu.edu\/etd\/2246\">https:\/\/dc.etsu.edu\/etd\/2246<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2>13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n<div class=\"wpt-scale-items-container\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:12px; margin:28px 0; overflow:hidden; box-shadow:0 4px 12px rgba(0,0,0,0.03);\">\n<div class=\"wpt-scale-notice\" style=\"direction:ltr; text-align:left; background:#f8fafc; border-bottom:1px solid #e2e8f0; padding:14px 20px; font-size:13.5px; color:#475569; font-weight:500;\">\n    Voici les items originaux de l&rsquo;\u00e9chelle tels que publi\u00e9s dans les \u00e9tudes psychom\u00e9triques de r\u00e9f\u00e9rence, sans modification ni traduction, afin de pr\u00e9server la validit\u00e9 et la fid\u00e9lit\u00e9 de l&rsquo;instrument :\n  <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-english-box\" style=\"direction:ltr; text-align:left; padding:20px 24px; font-family:-apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size:14.5px; color:#1e293b; line-height:1.7;\">\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">1<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">In the past week\u201a how would you rate the strength of your&#8230;.<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">2<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">A lot of strength\u201a 4-Quite a bit of strength\u201a 3- Some strength\u201a 2- A little strength\u201a 1- No strength at all<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">3<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">In the past 2 weeks\u201a how difficult was it to&#8230;<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">4<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">In the past 2 weeks\u201a how difficult was it to use your hand that was most affected by your stroke to&#8230;<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">5<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">During the past 4 weeks\u201a how much of the time have you been limited in&#8230;<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">6<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Stroke Recovery<\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Analyse psychom\u00e9trique d\u00e9taill\u00e9e de la Stroke Impact Scale Version 3.0 (SIS 3.0), \u00e9chelle d&rsquo;auto-\u00e9valuation post-AVC mesurant l&rsquo;impact multidimensionnel sur la force, la cognition, l&rsquo;humeur, la motricit\u00e9 et la participation sociale.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[1784,11132,10037],"tags":[1515,795,308,173,11768,29,18423,18422,18421],"class_list":["post-12595","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-echelles-devaluation-en-neurologie","category-mesures-des-resultats-rapportes-par-le-patient-proms","category-psychometrie-et-readaptation","tag-autonomie-fonctionnelle","tag-avc","tag-modele-de-rasch","tag-neuropsychologie","tag-participation-sociale","tag-qualite-de-vie","tag-readaptation-neurologique","tag-sis-3-0","tag-stroke-impact-scale"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/12595","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=12595"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/12595\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=12595"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=12595"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=12595"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}