{"id":12593,"date":"2026-10-03T00:09:57","date_gmt":"2026-10-03T00:09:57","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/scales\/resume-des-activites-dautosoins-du-diabete-sdsca\/"},"modified":"2026-10-03T00:09:57","modified_gmt":"2026-10-03T00:09:57","slug":"resume-des-activites-dautosoins-du-diabete-sdsca","status":"publish","type":"psych_scale","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_scale=resume-des-activites-dautosoins-du-diabete-sdsca","title":{"rendered":"R\u00e9sum\u00e9 des activit\u00e9s d&rsquo;autosoins du diab\u00e8te (SDSCA)"},"content":{"rendered":"<h2>1. R\u00e9sum\u00e9 \/ Abstract<\/h2>\n<p>Le <strong>Summary of Diabetes Self-Care Activities<\/strong> (SDSCA), d\u00e9velopp\u00e9 initialement par le <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Russell_E._Glasgow\">Dr Russell E. Glasgow<\/a> et ses collaborateurs puis r\u00e9vis\u00e9 en profondeur par <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/12423077\/\">Deborah J. Toobert, Sarah E. Hampson et Russell E. Glasgow (2000)<\/a>, constitue l&rsquo;un des instruments psychom\u00e9triques d&rsquo;auto-\u00e9valuation les plus valid\u00e9s et utilis\u00e9s mondialement dans le champ de la diab\u00e9tologie, de la psychologie de la sant\u00e9 et de l&rsquo;\u00e9ducation th\u00e9rapeutique. Cet instrument multidimensionnel a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u pour standardiser et quantifier la fr\u00e9quence des comportements d&rsquo;autogestion et de soins personnels r\u00e9alis\u00e9s par les patients atteints de diab\u00e8te de type 1 ou de diab\u00e8te de type 2.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9chelle \u00e9value les piliers fondamentaux de la prise en charge comportementale du diab\u00e8te \u00e0 travers cinq domaines principaux obligatoires : l&rsquo;alimentation g\u00e9n\u00e9rale et sp\u00e9cifique (<em>General and Specific Diet<\/em>), l&rsquo;activit\u00e9 physique (<em>Physical Activity \/ Exercise<\/em>), l&rsquo;autosurveillance glyc\u00e9mique (<em>Blood-Glucose Testing<\/em>), les soins des pieds (<em>Foot Care<\/em>), et le statut tabagique (<em>Smoking Status<\/em>). Des modules optionnels et \u00e9tendus permettent \u00e9galement de mesurer l&rsquo;observance m\u00e9dicamenteuse (antidiab\u00e9tiques oraux et insuline), la consommation d&rsquo;alcool, ainsi que l&rsquo;usage de th\u00e9rapies compl\u00e9mentaires ou de suppl\u00e9ments nutritionnels. L&rsquo;instrument utilise une \u00e9chelle m\u00e9trique temporelle intuitive et standardis\u00e9e allant de 0 \u00e0 7 jours, invitant le participant \u00e0 rapporter le nombre de jours au cours des sept derniers jours o\u00f9 chaque comportement cible a \u00e9t\u00e9 ex\u00e9cut\u00e9.<\/p>\n<p>Sur le plan m\u00e9trologique, l&rsquo;article princeps de Toobert et al. (2000), synth\u00e9tisant les donn\u00e9es psychom\u00e9triques issues de sept \u00e9tudes ind\u00e9pendantes (totalisant plusieurs milliers de patients), d\u00e9montre une fid\u00e9lit\u00e9 test-retest substantielle (corr\u00e9lations moyennes de Pearson de <em>r<\/em> = 0,40 \u00e0 0,78), une consistance interne satisfaisante pour les sous-\u00e9chelles homog\u00e8nes (alpha de Cronbach moyen atteignant 0,68 \u00e0 0,85 selon les domaines), ainsi qu&rsquo;une excellente validit\u00e9 convergente et de crit\u00e8re, corr\u00e9l\u00e9e notamment \u00e0 l&rsquo;h\u00e9moglobine glyqu\u00e9e (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Glycated_hemoglobin\">HbA1c<\/a>), \u00e0 l&rsquo;indice de masse corporelle (IMC) et \u00e0 divers indicateurs de qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9.<\/p>\n<h2>2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n<p>Diab\u00e8te de type 2, Diab\u00e8te de type 1, Autosoins, Autogestion du diab\u00e8te, Comportements de sant\u00e9, Psychom\u00e9trie, Autosurveillance glyc\u00e9mique, Observance th\u00e9rapeutique, Soins des pieds, SDSCA, \u00c9ducation th\u00e9rapeutique du patient.<\/p>\n<h2>3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n<p>L&rsquo;instrument a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u, affin\u00e9 et valid\u00e9 par une \u00e9quipe de chercheurs de premier plan en psychologie comportementale, en \u00e9pid\u00e9miologie et en sant\u00e9 publique :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Deborah J. Toobert, Ph.D.<\/strong> : Chercheuse principale \u00e0 l&rsquo;Oregon Research Institute (ORI), Eugene, Oregon, \u00c9tats-Unis. Sp\u00e9cialiste des interventions comportementales ciblant les maladies chroniques multiples chez les personnes \u00e2g\u00e9es et de la gestion du mode de vie.<\/li>\n<li><strong>Sarah E. Hampson, Ph.D.<\/strong> : Chercheuse senior \u00e0 l&rsquo;Oregon Research Institute (ORI), Eugene, Oregon, \u00c9tats-Unis, et professeure \u00e9m\u00e9rite \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de Surrey, Royaume-Uni. Experte reconnue en psychologie de la personnalit\u00e9 et mod\u00e8les de r\u00e9gulation des comportements de sant\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Russell E. Glasgow, Ph.D.<\/strong> : Directeur du Center for Dissemination and Implementation Science au sein de l&rsquo;Universit\u00e9 du Colorado (Anschutz Medical Campus), ancien chercheur \u00e9m\u00e9rite \u00e0 l&rsquo;Oregon Research Institute et au National Cancer Institute (NCI). Pionnier international de l&rsquo;\u00e9valuation des interventions translationnelles en sant\u00e9 publique et co-concepteur du mod\u00e8le RE-AIM.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n<p>Le contr\u00f4le optimal du diab\u00e8te sucr\u00e9 (qu&rsquo;il soit de type 1 ou de type 2) repose dans une mesure disproportionn\u00e9e sur les actions quotidiennes entreprises par le patient lui-m\u00eame. Contrairement \u00e0 des pathologies aigu\u00ebs o\u00f9 le traitement est principalement administr\u00e9 par des tiers soignants, le diab\u00e8te exige une prise de d\u00e9cision comportementale continue, complexe et multidimensionnelle : s\u00e9lection nutritionnelle rigoureuse, maintien d&rsquo;une d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique par l&rsquo;activit\u00e9 physique, surveillance invasive de la glyc\u00e9mie capillaire, ajustement ou prise rigoureuse des th\u00e9rapeutiques pharmacologiques, inspection minutieuse des extr\u00e9mit\u00e9s podologiques pour pr\u00e9venir les ulc\u00e9rations trophiques et l&rsquo;amputation, et abstention tabagique. Historiquement, l&rsquo;absence de standardisation m\u00e9trologique pour quantifier ces multiples facettes de l&rsquo;autogestion limitait consid\u00e9rablement la comparabilit\u00e9 des essais cliniques et la pr\u00e9cision du suivi en ambulatoire.<\/p>\n<p>Le SDSCA a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9 avec le double objectif de servir d&rsquo;instrument de recherche \u00e9pid\u00e9miologique standardis\u00e9 et d&rsquo;outil d&rsquo;\u00e9valuation clinique rapide en pratique m\u00e9dicale courante. En recherche, il permet de mesurer l&rsquo;efficacit\u00e9 des programmes d&rsquo;\u00e9ducation th\u00e9rapeutique du patient (ETP), des interventions de changement de comportement de sant\u00e9, ainsi que des technologies de t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine et de sant\u00e9 num\u00e9rique (applications mobiles, capteurs en continu). Sur le plan clinique, le questionnaire offre aux endocrinologues, m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, infirmiers d&rsquo;\u00e9ducation et psychologues de la sant\u00e9 un profil comportemental individualis\u00e9 en moins de cinq minutes. Ce profil permet d&rsquo;identifier imm\u00e9diatement les domaines d&rsquo;adh\u00e9sion optimale et les zones de rupture ou de d\u00e9ficit comportemental, facilitant ainsi la mise en place d&rsquo;un entretien motivationnel cibl\u00e9 et d&rsquo;une prise de d\u00e9cision partag\u00e9e.<\/p>\n<p>La justification th\u00e9orique du format temporel retenu par le SDSCA \u2014 \u00e0 savoir l&rsquo;\u00e9valuation exclusive des sept derniers jours \u2014 r\u00e9side dans la psychologie cognitive de la rem\u00e9moration autobiographique. Les \u00e9chelles interrogeant les patients sur leurs comportements \u00ab habituels \u00bb ou sur des p\u00e9riodes ind\u00e9finies (\u00ab au cours des six derniers mois \u00bb) sont hautement vuln\u00e9rables aux biais de d\u00e9sirabilit\u00e9 sociale, \u00e0 l&rsquo;effet de r\u00e9cence et aux erreurs d&rsquo;estimation heuristique. En ancrant le rappel comportemental dans une fen\u00eatre temporelle objective, concr\u00e8te et imm\u00e9diatement accessible (les 7 jours \u00e9coul\u00e9s), le SDSCA maximise la pr\u00e9cision du rappel \u00e9pisodique tout en conservant une repr\u00e9sentativit\u00e9 \u00e9cologique suffisante de la routine hebdomadaire du patient.<\/p>\n<h2>5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n<p>Le construit central mesur\u00e9 par le SDSCA est <strong>l&rsquo;autosoins du diab\u00e8te<\/strong> (<em>Diabetes Self-Care<\/em>), d\u00e9fini comme l&rsquo;ensemble des comportements d&rsquo;auto-r\u00e9gulation et des pratiques d&rsquo;adh\u00e9sion que la personne atteinte de diab\u00e8te d\u00e9ploie de mani\u00e8re autonome pour stabiliser son hom\u00e9ostasie m\u00e9tabolique, minimiser les fluctuations glyc\u00e9miques aigu\u00ebs (hypoglyc\u00e9mies et hyperglyc\u00e9mies) et pr\u00e9venir l&rsquo;apparition ou la progression des complications microvasculaires et macrovasculaires. L&rsquo;\u00e9chelle d\u00e9compose ce m\u00e9ta-construit en sous-dimensions op\u00e9rationnelles distinctes, reconnaissant explicitement la nature non monolithique de l&rsquo;adh\u00e9sion comportementale : un patient peut faire preuve d&rsquo;une assiduit\u00e9 exemplaire dans la prise de ses m\u00e9dicaments tout en rencontrant des difficult\u00e9s majeures sur le plan nutritionnel.<\/p>\n<h3>1. Alimentation g\u00e9n\u00e9rale (General Diet)<\/h3>\n<p>Cette dimension mesure l&rsquo;adh\u00e9sion globale \u00e0 un sch\u00e9ma nutritionnel sain et structur\u00e9 adapt\u00e9 \u00e0 la gestion du diab\u00e8te. Elle \u00e9value la r\u00e9gularit\u00e9 avec laquelle le patient suit un plan de repas \u00e9quilibr\u00e9 sur la derni\u00e8re semaine ainsi que la perception moyenne de cette observance hebdomadaire au cours du dernier mois. Cette sous-\u00e9chelle capture l&rsquo;organisation globale du comportement alimentaire et la constance de la r\u00e9gulation di\u00e9t\u00e9tique.<\/p>\n<h3>2. Alimentation sp\u00e9cifique (Specific Diet)<\/h3>\n<p>Cette sous-\u00e9chelle \u00e9value des choix nutritionnels qualitatifs pr\u00e9cis, indispensables \u00e0 l&rsquo;\u00e9quilibre m\u00e9tabolique et cardiovasculaire. Elle mesure la consommation d&rsquo;au moins cinq portions de fruits et l\u00e9gumes par jour (comportement promoteur de sant\u00e9 riche en fibres et micronutriments) et, inversement, la consommation d&rsquo;aliments riches en lipides satur\u00e9s tels que les viandes rouges ou les produits laitiers entiers (item invers\u00e9 refl\u00e9tant un comportement nutritionnel \u00e0 risque cardiovasculaire).<\/p>\n<h3>3. Activit\u00e9 physique et exercice (Exercise)<\/h3>\n<p>Cette dimension quantifie l&rsquo;engagement dans une d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique active. Elle distingue deux niveaux d&rsquo;activit\u00e9 : d&rsquo;une part, la participation \u00e0 au moins 30 minutes d&rsquo;activit\u00e9 physique g\u00e9n\u00e9rale (englobant la marche continue, les d\u00e9placements actifs et les efforts quotidiens) ; d&rsquo;autre part, la r\u00e9alisation de s\u00e9ances d&rsquo;exercice structur\u00e9es et programm\u00e9es (natation, v\u00e9lo, gymnastique) distinctes des imp\u00e9ratifs professionnels ou des corv\u00e9es domestiques.<\/p>\n<h3>4. Autosurveillance glyc\u00e9mique (Blood-Glucose Testing)<\/h3>\n<p>Cette sous-\u00e9chelle \u00e9value la rigueur de l&rsquo;autocontr\u00f4le glyc\u00e9mique \u00e0 domicile. Elle mesure non seulement la fr\u00e9quence brute des tests de glyc\u00e9mie capillaire r\u00e9alis\u00e9s par le patient sur la semaine \u00e9coul\u00e9e, mais \u00e9galement le degr\u00e9 de conformit\u00e9 de cette fr\u00e9quence par rapport aux prescriptions et recommandations sp\u00e9cifiques formul\u00e9es par l&rsquo;\u00e9quipe soignante.<\/p>\n<h3>5. Soins des pieds (Foot Care)<\/h3>\n<p>Cette composante mesure les comportements pr\u00e9ventifs indispensables \u00e0 la protection du pied diab\u00e9tique contre les l\u00e9sions neuropathiques ou art\u00e9riopathiques. Elle quantifie l&rsquo;inspection visuelle quotidienne des pieds (recherche de plaies, rougeurs ou mycoses) ainsi que l&rsquo;inspection syst\u00e9matique de l&rsquo;int\u00e9rieur des chaussures avant chaussage (afin de d\u00e9tecter d&rsquo;\u00e9ventuels corps \u00e9trangers susceptibles d&rsquo;induire des ulc\u00e9rations indolores).<\/p>\n<h3>6. Statut tabagique (Smoking Status)<\/h3>\n<p>\u00c9valuation dichotomique de l&rsquo;abstinence tabagique au cours des sept derniers jours (m\u00eame une seule bouff\u00e9e) coupl\u00e9e, en cas d&rsquo;usage av\u00e9r\u00e9, \u00e0 la quantification du nombre moyen de cigarettes consomm\u00e9es par jour. Le sevrage tabagique repr\u00e9sente l&rsquo;intervention comportementale la plus d\u00e9terminante pour r\u00e9duire la morbi-mortalit\u00e9 cardiovasculaire chez les patients diab\u00e9tiques.<\/p>\n<h3>7. Observance m\u00e9dicamenteuse et modules \u00e9tendus (Medication &#038; Extended Modules)<\/h3>\n<p>Les items compl\u00e9mentaires de la version \u00e9tendue mesurent le nombre de jours de prise ad\u00e9quate des antidiab\u00e9tiques oraux prescrits et\/ou de r\u00e9alisation des injections d&rsquo;insuline selon le protocole m\u00e9dical. Les modules additionnels explorent \u00e9galement la r\u00e9partition glucidique au fil des repas, les techniques d&rsquo;hygi\u00e8ne podologique (s\u00e9chage interdigital vs mac\u00e9ration), la consommation quotidienne d&rsquo;alcool, ainsi que l&rsquo;utilisation de rem\u00e8des traditionnels, suppl\u00e9ments vitaminiques ou herbes m\u00e9dicinales non prescrits.<\/p>\n<h2>6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n<p>Le fondement conceptuel du SDSCA s&rsquo;enracine au croisement de la <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Social_cognitive_theory\">th\u00e9orie sociale cognitive<\/a> formul\u00e9e par Albert Bandura et des mod\u00e8les d&rsquo;autor\u00e9gulation de la sant\u00e9, notamment le mod\u00e8le des syst\u00e8mes d&rsquo;autor\u00e9gulation du sens commun (<em>Common-Sense Self-Regulation Model<\/em>) d\u00e9velopp\u00e9 par Howard Leventhal. Ces cadres th\u00e9oriques postulent que l&rsquo;adoption et le maintien de comportements de sant\u00e9 ne r\u00e9sultent pas d&rsquo;une simple ob\u00e9issance passive aux prescriptions m\u00e9dicales (\u00ab compliance \u00bb), mais d&rsquo;un processus actif d&rsquo;autor\u00e9gulation guid\u00e9 par les croyances du patient, son sentiment d&rsquo;auto-efficacit\u00e9 (<em>self-efficacy<\/em>), ses repr\u00e9sentations de la maladie et l&rsquo;\u00e9valuation continue des r\u00e9troactions de son environnement.<\/p>\n<p>Selon Bandura, l&rsquo;auto-efficacit\u00e9 per\u00e7ue constitue le moteur proximal de l&rsquo;action humaine : les patients qui se sentent capables d&rsquo;ex\u00e9cuter un comportement complexe face \u00e0 des obstacles (par exemple, r\u00e9sister \u00e0 des aliments ultra-transform\u00e9s lors d&rsquo;un repas de famille ou r\u00e9aliser une glyc\u00e9mie au travail) sont ceux qui maintiennent des niveaux \u00e9lev\u00e9s d&rsquo;autosoins. Le SDSCA a \u00e9t\u00e9 express\u00e9ment \u00e9labor\u00e9 pour capturer les manifestations comportementales tangibles issues de cette dynamique d&rsquo;autor\u00e9gulation. Dans cette perspective, la mesure du comportement d&rsquo;autosoins constitue le cha\u00eenon m\u00e9diateur indispensable entre les d\u00e9terminants cognitifs\/psychologiques (croyances de sant\u00e9, soutien social, d\u00e9tresse li\u00e9e au diab\u00e8te) et les r\u00e9sultats biom\u00e9dicaux terminaux (HbA1c, profil lipidique, n\u00e9phropathie, r\u00e9tinopathie).<\/p>\n<p>Un autre apport th\u00e9orique fondamental int\u00e9gr\u00e9 par Glasgow, Hampson et Toobert est la reconnaissance de la <strong>sp\u00e9cificit\u00e9 comportementale<\/strong> (<em>Behavioral Specificity<\/em>). Contrairement aux mod\u00e8les unidimensionnels d\u00e9suets qui traitaient l&rsquo;observance th\u00e9rapeutique comme un trait global de personnalit\u00e9 (\u00ab le bon patient observant \u00bb versus \u00ab le patient non observant \u00bb), les recherches contemporaines en psychologie de la sant\u00e9 d\u00e9montrent que les corr\u00e9lations inter-domaines sont faibles \u00e0 mod\u00e9r\u00e9es. Un individu peut pr\u00e9senter un sentiment d&rsquo;efficacit\u00e9 personnelle tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 pour s&rsquo;injecter de l&rsquo;insuline, tout en manifestant une incapacit\u00e9 totale \u00e0 r\u00e9guler son alimentation ou \u00e0 pratiquer une marche r\u00e9guli\u00e8re. Le SDSCA a donc \u00e9t\u00e9 con\u00e7u de mani\u00e8re rigoureusement multidimensionnelle afin de ne jamais agr\u00e9ger artificiellement des domaines comportementaux ind\u00e9pendants en un score unique trompeur.<\/p>\n<h2>7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n<p>La validit\u00e9 psychom\u00e9trique du SDSCA a fait l&rsquo;objet d&rsquo;investigations approfondies \u00e0 travers de multiples cohortes internationales, document\u00e9es notamment dans la m\u00e9ta-synth\u00e8se de Toobert et al. (2000) englobant sept \u00e9tudes cliniques distinctes (portant sur 1 988 participants au total).<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 de contenu et de construit<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie par des panels d&rsquo;experts multidisciplinaires comprenant des endocrinologues, des infirmiers sp\u00e9cialistes cliniques en diab\u00e9tologie, des di\u00e9t\u00e9ticiens et des psychologues de la sant\u00e9, garantissant que chaque item refl\u00e8te fid\u00e8lement les recommandations consensuelles de l&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/American_Diabetes_Association\">American Diabetes Association<\/a> (ADA). La validit\u00e9 de construit est confirm\u00e9e par le fait que les dimensions du SDSCA d\u00e9montrent des relations diff\u00e9renci\u00e9es et coh\u00e9rentes avec des construits psychologiques associ\u00e9s : le sentiment d&rsquo;auto-efficacit\u00e9 sp\u00e9cifique au r\u00e9gime est fortement corr\u00e9l\u00e9 aux scores de l&rsquo;alimentation g\u00e9n\u00e9rale (<em>r<\/em> = 0,42 \u00e0 0,58), tandis que le soutien social sp\u00e9cifique \u00e0 l&rsquo;exercice physique pr\u00e9dit s\u00e9lectivement le score d&rsquo;activit\u00e9 physique (<em>r<\/em> = 0,35 \u00e0 0,46).<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 convergente et divergente<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 convergente du SDSCA a \u00e9t\u00e9 corrobor\u00e9e en comparant les auto-\u00e9valuations des patients \u00e0 des mesures objectives ou ind\u00e9pendantes :<\/p>\n<ul>\n<li>Les scores d&rsquo;alimentation du SDSCA corr\u00e8lent significativement avec les journaux alimentaires de 3 \u00e0 7 jours tenus par les participants (<em>r<\/em> = 0,40 \u00e0 0,69, <em>p<\/em> &lt; 0,001).<\/li>\n<li>Les items d&rsquo;activit\u00e9 physique pr\u00e9sentent des corr\u00e9lations mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 fortes avec les relev\u00e9s d&rsquo;actim\u00e9trie\/podom\u00e9trie et les \u00e9chelles de d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique valid\u00e9es (telles que le questionnaire de Paffenbarger, <em>r<\/em> = 0,38 \u00e0 0,55).<\/li>\n<li>L&rsquo;autosurveillance glyc\u00e9mique mesur\u00e9e par le SDSCA est hautement corr\u00e9l\u00e9e aux donn\u00e9es extraites de la m\u00e9moire \u00e9lectronique des lecteurs de glyc\u00e9mie des patients (<em>r<\/em> = 0,67 \u00e0 0,81).<\/li>\n<li>La validit\u00e9 divergente\/discriminante est d\u00e9montr\u00e9e par l&rsquo;absence de corr\u00e9lations significatives entre des domaines conceptuellement non reli\u00e9s, par exemple entre les soins des pieds et la prise des m\u00e9dicaments (corr\u00e9lations proches de z\u00e9ro, <em>r<\/em> &lt; 0,12).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Validit\u00e9 pr\u00e9dictive et de crit\u00e8re<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 de crit\u00e8re clinique est \u00e9tay\u00e9e par la corr\u00e9lation inverse observ\u00e9e entre plusieurs sous-\u00e9chelles du SDSCA et les marqueurs d&rsquo;\u00e9quilibre glyc\u00e9mique. Des scores \u00e9lev\u00e9s d&rsquo;alimentation saine et d&rsquo;observance m\u00e9dicamenteuse sont pr\u00e9dictifs de niveaux significativement plus bas d&rsquo;h\u00e9moglobine glyqu\u00e9e (HbA1c) \u00e0 moyen terme (r\u00e9duction moyenne de 0,4 % \u00e0 0,8 % d&rsquo;HbA1c chez les patients maintenant des scores &ge; 5 jours\/semaine). De surcro\u00eet, le SDSCA a fait preuve d&rsquo;une excellente sensibilit\u00e9 au changement dans le cadre d&rsquo;essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s \u00e9valuant des programmes d&rsquo;\u00e9ducation th\u00e9rapeutique : les augmentations des scores d&rsquo;autosoins post-intervention sont significativement associ\u00e9es \u00e0 l&rsquo;am\u00e9lioration concomitante des param\u00e8tres biom\u00e9dicaux.<\/p>\n<h2>8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n<p>La fid\u00e9lit\u00e9 du SDSCA a \u00e9t\u00e9 quantifi\u00e9e sous deux angles principaux : la consistance interne et la stabilit\u00e9 temporelle (test-retest).<\/p>\n<h3>Consistance interne<\/h3>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9valuation de la consistance interne par le coefficient alpha de Cronbach, il convient de distinguer les sous-\u00e9chelles compos\u00e9es de comportements synergiques de celles mesurant des comportements compl\u00e9mentaires ou mutuellement exclusifs :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alimentation g\u00e9n\u00e9rale<\/strong> (items 1 et 2) : pr\u00e9sente une excellente corr\u00e9lation inter-items moyenne de <em>r<\/em> = 0,57 et un alpha de Cronbach variant de 0,70 \u00e0 0,78 selon les \u00e9chantillons.<\/li>\n<li><strong>Activit\u00e9 physique<\/strong> (items 5 et 6) : affiche une corr\u00e9lation inter-items moyenne de <em>r<\/em> = 0,62 et un alpha de Cronbach solide compris entre 0,72 et 0,81.<\/li>\n<li><strong>Autosurveillance glyc\u00e9mique<\/strong> (items 7 et 8) : d\u00e9montre une tr\u00e8s forte consistance interne avec des alphas oscillant entre 0,82 et 0,92 (corr\u00e9lation inter-items moyenne de <em>r<\/em> = 0,76).<\/li>\n<li><strong>Soins des pieds<\/strong> (items 9 et 10) : pr\u00e9sente une corr\u00e9lation inter-items moyenne de <em>r<\/em> = 0,55 et un alpha satisfaisant de 0,68 \u00e0 0,77.<\/li>\n<li><strong>Alimentation sp\u00e9cifique<\/strong> (items 3 et 4) : Toobert et al. (2000) ont rapport\u00e9 une corr\u00e9lation inter-items faible (moyenne de <em>r<\/em> = 0,11), s&rsquo;expliquant par le fait que manger des fruits et l\u00e9gumes et consommer des graisses satur\u00e9es sont deux comportements nutritionnels orthogonaux ; les auteurs recommandent ainsi formellement d&rsquo;analyser ces deux items de mani\u00e8re individuelle plut\u00f4t que sous forme de score composite.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest<\/h3>\n<p>La stabilit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e dans plusieurs cohortes sur des intervalles de 3 \u00e0 4 mois chez des patients dont le traitement et l&rsquo;\u00e9tat clinique \u00e9taient stables. Les corr\u00e9lations test-retest se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9es robustes et statistiquement significatives :<\/p>\n<ul>\n<li>Alimentation g\u00e9n\u00e9rale : <em>r<\/em> = 0,50 \u00e0 0,65.<\/li>\n<li>Alimentation sp\u00e9cifique : <em>r<\/em> = 0,40 \u00e0 0,58.<\/li>\n<li>Activit\u00e9 physique : <em>r<\/em> = 0,53 \u00e0 0,68.<\/li>\n<li>Autosurveillance glyc\u00e9mique : <em>r<\/em> = 0,64 \u00e0 0,78.<\/li>\n<li>Soins des pieds : <em>r<\/em> = 0,58 \u00e0 0,72.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces coefficients confirment que l&rsquo;instrument capture des habitudes comportementales r\u00e9elles et durables, tout en conservant la sensibilit\u00e9 n\u00e9cessaire pour d\u00e9tecter des fluctuations induites par des \u00e9v\u00e9nements de vie ou des interventions \u00e9ducatives cibl\u00e9es.<\/p>\n<h2>9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n<p>Les analyses factorielles exploratoires (AFE) et confirmatoires (AFC) men\u00e9es sur les versions initiales et r\u00e9vis\u00e9es du SDSCA fournissent un support empirique d\u00e9cisif \u00e0 la conception multidimensionnelle de l&rsquo;autosoins.<\/p>\n<h3>Structure factorielle exploratoire<\/h3>\n<p>Lors des analyses factorielles exploratoires avec rotation orthogonale (Varimax) ou oblique (Promax) conduites sur les donn\u00e9es regroup\u00e9es des 7 \u00e9tudes par Toobert et al. (2000), les items du SDSCA se regroupent syst\u00e9matiquement selon une solution \u00e0 cinq facteurs distincts expliquant plus de 62 % \u00e0 71 % de la variance totale des comportements de sant\u00e9 :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Facteur 1 : Autosurveillance glyc\u00e9mique<\/strong> \u2014 Les items 7 et 8 saturent tr\u00e8s fortement sur ce facteur unique (saturations &gt; 0,85), sans saturation crois\u00e9e significative sur les autres dimensions.<\/li>\n<li><strong>Facteur 2 : Soins des pieds<\/strong> \u2014 Les items 9 et 10 saturent conjointement au-del\u00e0 de 0,75 sur un axe d\u00e9di\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Facteur 3 : Activit\u00e9 physique<\/strong> \u2014 Les items 5 et 6 saturent entre 0,74 et 0,82 sur le facteur d&rsquo;exercice.<\/li>\n<li><strong>Facteur 4 : Alimentation g\u00e9n\u00e9rale<\/strong> \u2014 Les items 1 et 2 constituent un facteur robuste (saturations &gt; 0,72).<\/li>\n<li><strong>Facteur 5 : R\u00e9gime sp\u00e9cifique et graisses<\/strong> \u2014 L&rsquo;item 4 (graisses) s&rsquo;isole ou sature de mani\u00e8re antagoniste par rapport \u00e0 la consommation de v\u00e9g\u00e9taux.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Mod\u00e9lisation confirmatoire (AFC)<\/h3>\n<p>Les \u00e9tudes de validation confirmatoire internationales ult\u00e9rieures (notamment les validations en langues espagnole, fran\u00e7aise, chinoise et arabe) ont test\u00e9 et compar\u00e9 un mod\u00e8le unifactoriel global (o\u00f9 tous les items chargeraient sur un facteur unique de \u00ab compliance \u00bb) contre le mod\u00e8le multidimensionnel oblique \u00e0 facteurs corr\u00e9l\u00e9s pr\u00e9conis\u00e9 par les auteurs. Le mod\u00e8le unifactoriel est universellement rejet\u00e9 en raison d&rsquo;indices d&rsquo;ajustement inacceptables (RMSEA &gt; 0,15, CFI &lt; 0,60). En revanche, le mod\u00e8le multidimensionnel d\u00e9montre un ajustement remarquable aux donn\u00e9es empiriques :<\/p>\n<ul>\n<li><em>Chi-deux norm\u00e9<\/em> (&chi;&sup2;\/ddl) &lt; 2,5.<\/li>\n<li><em>Comparative Fit Index<\/em> (CFI) &gt; 0,94.<\/li>\n<li><em>Tucker-Lewis Index<\/em> (TLI) &gt; 0,92.<\/li>\n<li><em>Root Mean Square Error of Approximation<\/em> (RMSEA) &lt; 0,055 (IC \u00e0 90 % : 0,042 &#8211; 0,068).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les corr\u00e9lations inter-factorielles obtenues dans les mod\u00e8les confirmatoires sont typiquement faibles \u00e0 mod\u00e9r\u00e9es (variant entre <em>r<\/em> = 0,10 et <em>r<\/em> = 0,38), prouvant empiriquement que chaque sous-\u00e9chelle apporte une information unique et non redondante sur le profil comportemental du patient.<\/p>\n<h2>10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Type d&rsquo;\u00e9valuation :<\/strong> Questionnaire d&rsquo;auto-\u00e9valuation standardis\u00e9 (<em>Patient-Reported Outcome Measure<\/em> &#8211; PROM), administrable sous format papier-crayon, en entretien clinique guid\u00e9 ou sur plateforme num\u00e9rique.<\/li>\n<li><strong>Dur\u00e9e de passation :<\/strong> Environ 3 \u00e0 5 minutes pour la version br\u00e8ve de base (10 \u00e0 11 items) ; 8 \u00e0 10 minutes pour la version \u00e9tendue int\u00e9grant les recommandations et modules compl\u00e9mentaires (25 items).<\/li>\n<li><strong>Nombre total d&rsquo;items :<\/strong>\n<ul>\n<li><em>Version br\u00e8ve principale :<\/em> 11 items (10 items m\u00e9triques \u00e0 \u00e9chelle de jours + 1 item sur le tabagisme).<\/li>\n<li><em>Version \u00e9tendue compl\u00e8te :<\/em> 25 questions r\u00e9parties entre items comportementaux continus (items 1 \u00e0 17), recommandations prescrites par l&rsquo;\u00e9quipe soignante (items 1A \u00e0 4A), et pratiques d&rsquo;hygi\u00e8ne\/soins d\u00e9taill\u00e9es (items 5A \u00e0 14A).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Format et \u00e9chelle de r\u00e9ponse :<\/strong>\n<ul>\n<li>Pour l&rsquo;ensemble des items comportementaux, l&rsquo;\u00e9chelle m\u00e9trique est une \u00e9chelle temporelle ordinale\/continue allant de <strong>0 \u00e0 7 jours<\/strong> (\u00ab Au cours des 7 derniers jours, pendant combien de jours avez-vous&#8230; \u00bb).<\/li>\n<li>Pour le tabac : statut cat\u00e9goriel dichotomique (Non \/ Oui) compl\u00e9t\u00e9 par le nombre moyen de cigarettes par jour.<\/li>\n<li>Pour les recommandations professionnelles : cases \u00e0 cocher multiples (\u00ab Cochez tout ce qui s&rsquo;applique \u00bb).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Modalit\u00e9s de calcul des scores (Cotation) :<\/strong>\n<p>Aucun score total global n&rsquo;est recommand\u00e9 en raison de la nature multidimensionnelle de l&rsquo;\u00e9chelle. Les scores sont calcul\u00e9s individuellement sous forme de moyenne du nombre de jours par semaine (score de 0 \u00e0 7) pour chaque dimension :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Alimentation g\u00e9n\u00e9rale :<\/strong> Moyenne des items 1 et 2 : (Item 1 + Item 2) \/ 2.<\/li>\n<li><strong>Alimentation sp\u00e9cifique :<\/strong> Moyenne des items 3 et 4 invers\u00e9 (Item 4 invers\u00e9 = 7 &#8211; Item 4). <em>Remarque :<\/em> en raison de la faible corr\u00e9lation, il est fortement conseill\u00e9 de rapporter s\u00e9par\u00e9ment l&rsquo;item 3 (fruits\/l\u00e9gumes) et l&rsquo;item 4 (graisses).<\/li>\n<li><strong>Activit\u00e9 physique :<\/strong> Moyenne des items 5 et 6 : (Item 5 + Item 6) \/ 2.<\/li>\n<li><strong>Autosurveillance glyc\u00e9mique :<\/strong> Moyenne des items 7 et 8 : (Item 7 + Item 8) \/ 2.<\/li>\n<li><strong>Soins des pieds :<\/strong> Moyenne des items 11 et 12 (ou 9 et 10 selon la num\u00e9rotation br\u00e8ve) : (Item + Item) \/ 2.<\/li>\n<li><strong>Statut tabagique :<\/strong> 0 = non-fumeur, 1 = fumeur, accompagn\u00e9 du nombre de cigarettes fum\u00e9es par jour.<\/li>\n<li><strong>Observance m\u00e9dicamenteuse (version \u00e9tendue) :<\/strong> Score de l&rsquo;item 6A ou moyenne de l&rsquo;item 7A (insuline) et 8A (comprim\u00e9s) si le patient a une bith\u00e9rapie.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions &amp; Fee and Test Year<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Ann\u00e9e de publication princeps :<\/strong> 1994 pour la premi\u00e8re version par Glasgow et al. ; <strong>2000<\/strong> pour la version r\u00e9vis\u00e9e et standardis\u00e9e actuellement en vigueur (Toobert, Hampson, &amp; Glasgow, <em>Diabetes Care<\/em>, 2000).<\/li>\n<li><strong>Statut des droits d&rsquo;auteur et licence :<\/strong> Le Summary of Diabetes Self-Care Activities (SDSCA) est une mesure du domaine public (<em>Open Access<\/em> \u00e0 des fins de recherche et de pratique clinique non commerciale).<\/li>\n<li><strong>Tarifs d&rsquo;utilisation :<\/strong> Gratuit (aucun droit d&rsquo;auteur ni redevance financi\u00e8re exigible pour les universitaires, praticiens hospitaliers ou \u00e9tudiants).<\/li>\n<li><strong>Conditions d&rsquo;obtention et autorisations :<\/strong> L&rsquo;instrument peut \u00eatre reproduit et utilis\u00e9 librement sous r\u00e9serve de citer ad\u00e9quatement la publication de r\u00e9f\u00e9rence de Toobert et al. (2000). Les adaptations ou traductions formelles exigent de respecter la m\u00e9thodologie transculturelle standardis\u00e9e (traduction-r\u00e9trotraduction).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n<ul>\n<li>Glasgow, R. E., McCaul, K. D., &amp; Schafer, L. C. (1987). Self-care behaviors and glycemic control in type I diabetes. <em>Journal of Chronic Diseases<\/em>, 40(5), 399\u2013412. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/0021-9681(87)90176-0\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/0021-9681(87)90176-0<\/a><\/li>\n<li>Toobert, D. J., &amp; Glasgow, R. E. (1994). Assessing diabetes self-management: The summary of diabetes self-care activities measure. In C. Bradley (Ed.), <em>Handbook of Psychology and Diabetes: A Guide to Psychological Measurement in Diabetes Research and Practice<\/em> (pp. 351\u2013375). Harwood Academic Publishers.<\/li>\n<li>Toobert, D. J., Hampson, S. E., &amp; Glasgow, R. E. (2000). The summary of diabetes self-care activities measure: Results from 7 studies and a revised scale. <em>Diabetes Care<\/em>, 23(7), 943\u2013950. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.2337\/diacare.23.7.943\">https:\/\/doi.org\/10.2337\/diacare.23.7.943<\/a><\/li>\n<li>Schmitt, A., Gahr, A., Hermanns, N., Kulzer, B., Kubiak, T., &amp; Haak, T. (2013). The Diabetes Self-Management Questionnaire (DSMQ): Development and evaluation of an instrument to assess self-care activities associated with glycaemic control. <em>Health and Quality of Life Outcomes<\/em>, 11, Article 138. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1186\/1477-7525-11-138\">https:\/\/doi.org\/10.1186\/1477-7525-11-138<\/a><\/li>\n<li>Bandura, A. (2004). Health promotion by social cognitive means. <em>Health Education &amp; Behavior<\/em>, 31(2), 143\u2013164. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1177\/1090198104263660\">https:\/\/doi.org\/10.1177\/1090198104263660<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2>13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n<div class=\"wpt-scale-items-container\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:12px; margin:28px 0; overflow:hidden; box-shadow:0 4px 12px rgba(0,0,0,0.03);\">\n<div class=\"wpt-scale-notice\" style=\"direction:ltr; text-align:left; background:#f8fafc; border-bottom:1px solid #e2e8f0; padding:14px 20px; font-size:13.5px; color:#475569; font-weight:500;\">\n    Voici les items originaux de l&rsquo;\u00e9chelle tels que publi\u00e9s dans les \u00e9tudes psychom\u00e9triques de r\u00e9f\u00e9rence, sans modification ni traduction, afin de pr\u00e9server la validit\u00e9 et la fid\u00e9lit\u00e9 de l&rsquo;instrument :\n  <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-english-box\" style=\"direction:ltr; text-align:left; padding:20px 24px; font-family:-apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size:14.5px; color:#1e293b; line-height:1.7;\">\n<div class=\"wpt-scale-scoring-formula\" style=\"background:#ecfdf5; border-left:4px solid #10b981; border-radius:0 8px 8px 0; padding:12px 16px; margin-bottom:18px; font-size:13.5px; color:#065f46;\">\n      <strong style=\"color:#064e3b;\">Scoring Formula:<\/strong> Scoring Instructions for the Summary of Diabetes Self-Care Activities\n    <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">1<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">How many of the last SEVEN DAYS have you followed a healthful eating plan? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">2<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On average\u201a over the past month\u201a how many DAYS PER WEEK have you followed your eating plan? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">3<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you eat five or more servings of fruits and vegetables? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">4<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you eat high fat foods such as red meat or full-fat dairy products? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">5<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you participate in at least 30 minutes of physical activity? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">6<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you participate in a specific exercise session (such as swimming\u201a walking\u201a biking) other than what you do around the house or as part of your work? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">7<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you test your blood sugar? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">8<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you test your blood sugar the number of times recommended by your health care provider? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">9<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you take your recommended diabetes medication? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">10<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you take your recommended number of diabetes pills? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">11<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you check your feet? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">12<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you inspect the inside of your shoes? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">13<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you wash your feet? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">14<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Have you smoked a cigarette- even one puff-during the last seven days?<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">15<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">How many alcoholic drinks would you say you have consumed per day\u201a on average\u201a during the past SEVEN DAYS?<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">16<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you take dietary supplements (like vitamins) to help manage your diabetes? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">17<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">On how many of the last SEVEN DAYS did you take herbs\u201a drink teas\u201a or use other diabetes remedies that you found on your own (or\u201a that your doctor did not tell you about) to manage your diabetes? __________ Days Last Week<\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le Summary of Diabetes Self-Care Activities (SDSCA) est une \u00e9chelle psychom\u00e9trique standardis\u00e9e mesurant l&rsquo;autosoins du diab\u00e8te (alimentation, exercice, glyc\u00e9mie, pieds, tabac). D\u00e9couvrez son analyse compl\u00e8te, ses propri\u00e9t\u00e9s et ses items.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[47,65,2],"tags":[1747,1746,407,18415,13573,16,29,1745],"class_list":["post-12593","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-echelles-devaluation-clinique","category-psychologie-de-la-sante","category-psychometrie","tag-autosoins","tag-diabete","tag-education-therapeutique","tag-glycemie","tag-observance","tag-psychometrie","tag-qualite-de-vie","tag-sdsca"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/12593","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=12593"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/12593\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=12593"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=12593"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=12593"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}