Le Quotient du spectre autistique pour enfants<\/strong> (Autism Spectrum Quotient Children\u2019s Version<\/em>, ou AQ-Child<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique d\u00e9velopp\u00e9 en 2008 par Bonnie Auyeung, Simon Baron-Cohen, Sally Wheelwright et Carrie Allison au sein de l’Autism Research Centre<\/a> (ARC) de l’Universit\u00e9 de Cambridge<\/a>. Con\u00e7u comme une adaptation p\u00e9diatrique de la version adulte de l’AQ (Baron-Cohen<\/a> et al., 2001), cet outil vise \u00e0 quantifier l’expression des traits du spectre autistique chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 4 \u00e0 11 ans. Contrairement aux approches diagnostiques cat\u00e9gorielles traditionnelles, l’AQ-Child repose sur un mod\u00e8le dimensionnel consid\u00e9rant les traits autistiques comme un continuum quantitatif r\u00e9parti au sein de la population g\u00e9n\u00e9rale comme chez les individus avec un diagnostic clinique d’trouble du spectre de l’autisme<\/a> (TSA).<\/p>\n Le questionnaire est rempli par les parents ou les tuteurs l\u00e9gaux de l’enfant et comprend 50 items<\/strong> mesurant cinq domaines cognitifs et comportementaux distincts : les comp\u00e9tences sociales (social skills<\/em>), la commutation attentionnelle (attention switching<\/em>), l’attention port\u00e9e aux d\u00e9tails (attention to detail<\/em>), la communication (communication<\/em>) et l’imagination (imagination<\/em>). Chaque item est \u00e9valu\u00e9 sur une \u00e9chelle ordinale de type Likert en 4 points (allant de \u00ab Tout \u00e0 fait d’accord \u00bb \u00e0 \u00ab Pas du tout d’accord \u00bb).<\/p>\n D’un point de vue psychom\u00e9trique, l’AQ-Child pr\u00e9sente des propri\u00e9t\u00e9s remarquables. Les \u00e9tudes initiales et les r\u00e9plications ind\u00e9pendantes mettent en \u00e9vidence une consistance interne globale exceptionnelle (coefficient alpha de Cronbach de 0,97 pour l’\u00e9chelle totale), ainsi que des coefficients robustes pour chacune des sous-\u00e9chelles (variant de 0,83 \u00e0 0,93). La validit\u00e9 discriminante est \u00e9lev\u00e9e, permettant de diff\u00e9rencier avec une grande sensibilit\u00e9 (95 %) et sp\u00e9cificit\u00e9 (95 %) les enfants neurotypiques des enfants ayant re\u00e7u un diagnostic formel de TSA ou de syndrome d’Asperger, au seuil clinique optimal de 76 points sur la cotation continue.<\/p>\n Quotient du spectre autistique, AQ-Child, autisme infantile, psychom\u00e9trie p\u00e9diatrique, traits autistiques, th\u00e9orie empathisation-syst\u00e9misation, d\u00e9pistage du TSA, \u00e9valuation parentale, cognition sociale, fonctions ex\u00e9cutives, coh\u00e9rence centrale faible, Simon Baron-Cohen, \u00e9chelle de mesure p\u00e9diatrique.<\/p>\n L’instrument a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u et valid\u00e9 par une \u00e9quipe de chercheurs de l’Department of Psychiatry<\/a> et du Autism Research Centre<\/em> (ARC) de l’Universit\u00e9 de Cambridge, Royaume-Uni :<\/p>\n L’objectif fondamental de l’AQ-Child est de fournir une mesure quantitative, standardis\u00e9e et sensible des traits autistiques chez les enfants d’\u00e2ge scolaire primaire (4 \u00e0 11 ans), fond\u00e9e sur l’observation \u00e9cologique des parents. Dans l’histoire de la nosologie psychiatrique, le DSM-IV-TR<\/a> et la CIM-10<\/a> ont longtemps trait\u00e9 l’autisme comme une cat\u00e9gorie binaire exclusive : un individu \u00e9tait soit cliniquement autiste, soit non autiste. Toutefois, les donn\u00e9es contemporaines en g\u00e9n\u00e9tique quantitative et en neuropsychologie soutiennent r\u00e9solument l’hypoth\u00e8se d’une distribution continue des caract\u00e9ristiques cognitives et relationnelles de l’autisme dans l’ensemble de la population g\u00e9n\u00e9rale, un concept d\u00e9sign\u00e9 sous le terme de \u00ab ph\u00e9notype \u00e9largi de l’autisme \u00bb (Broad Autism Phenotype<\/em>, BAP).<\/p>\n L’AQ-Child r\u00e9pond \u00e0 un double imp\u00e9ratif, \u00e0 la fois clinique et scientifique :<\/p>\n En contexte p\u00e9diatrique et p\u00e9dopsychiatrique, l’AQ-Child sert d’instrument de d\u00e9pistage (screening<\/em>) de deuxi\u00e8me intention. Lorsqu’un enfant pr\u00e9sente des difficult\u00e9s d’adaptation scolaire, des particularit\u00e9s dans les interactions avec ses pairs ou des rigidit\u00e9s comportementales sans retard mental \u00e9vident, l’AQ-Child permet aux professionnels de sant\u00e9 mentale de quantifier le niveau de traits autistiques par rapport aux normes d\u00e9veloppementales. Il ne remplace pas une \u00e9valuation diagnostique approfondie multidisciplinaire \u2014 qui requiert des outils d’observation directe standardis\u00e9s comme l’ADOS-2<\/a> et des entretiens anamnestiques comme l’ADI-R<\/a> \u2014, mais il constitue une modalit\u00e9 rapide, \u00e9conomique et \u00e9cologiquement valide pour identifier les enfants n\u00e9cessitant un bilan neurod\u00e9veloppemental complet.<\/p>\n Dans le domaine de la recherche, l’AQ-Child est indispensable pour les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques, g\u00e9n\u00e9tiques et neurobiologiques requ\u00e9rant une variable continue de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des traits autistiques. Il permet d’\u00e9tudier les corr\u00e9lations entre les niveaux d’hormones st\u00e9ro\u00efdiennes pr\u00e9natales (telles que la testost\u00e9rone foetale mesur\u00e9e par amniocent\u00e8se) et les trajectoires comportementales ult\u00e9rieures de l’enfant. De surcro\u00eet, il facilite l’exploration des endoph\u00e9notypes cognitifs au sein des fratries d’enfants autistes, comblant le foss\u00e9 entre la population clinique et les variations individuelles observ\u00e9es chez les enfants neurotypiques.<\/p>\n L’AQ-Child op\u00e9rationnalise le ph\u00e9notype autistique \u00e0 travers cinq sous-\u00e9chelles corr\u00e9l\u00e9es mais conceptuellement distinctes de dix items chacune, refl\u00e9tant la triade traditionnelle des alt\u00e9rations autistiques (socialisation, communication, imagination\/comportements r\u00e9p\u00e9titifs) combin\u00e9e aux particularit\u00e9s du traitement de l’information perceptive :<\/p>\n Cette dimension \u00e9value l’aisance naturelle, l’int\u00e9r\u00eat et la comp\u00e9tence de l’enfant dans la navigation des contextes sociaux interpersonnels. Les items mesurent l’aptitude \u00e0 appr\u00e9cier la compagnie des pairs, le d\u00e9sir d’engagement relationnel versus le repli solitaire, et la ma\u00eetrise implicite des conventions sociales. Par exemple, l’item 1 (\u00ab S\/he prefers to do things with others rather than on her\/his own \u00bb<\/em>) \u00e9value l’orientation affiliative, tandis que l’item 22 (\u00ab S\/he finds it hard to make new friends \u00bb<\/em>) cible les obstacles subjectifs et pratiques rencontr\u00e9s lors de l’\u00e9tablissement de relations d’amiti\u00e9.<\/p>\n Cette sous-\u00e9chelle quantifie les capacit\u00e9s ex\u00e9cutives de bascule attentionnelle (task switching<\/em>) et l’intol\u00e9rance au changement ou \u00e0 l’impr\u00e9vu. Elle cible l’adh\u00e9rence rigide aux routines, la tendance \u00e0 l’hyper-focalisation attentionnelle (ou \u00ab monotropisme \u00bb) au d\u00e9triment de l’attention partag\u00e9e, et les manifestations anxieuses li\u00e9es aux perturbations de l’environnement quotidien. L’item 2 (\u00ab S\/he prefers to do things the same way over and over again \u00bb<\/em>) et l’item 46 (\u00ab New situations make him\/her anxious \u00bb<\/em>) illustrent ce besoin fondamental d’invariance et de pr\u00e9visibilit\u00e9.<\/p>\n Ce construit mesure la tendance de l’enfant \u00e0 percevoir pr\u00e9f\u00e9rentiellement les composantes locales, s\u00e9quentielles et minutieuses de l’environnement plut\u00f4t que la configuration globale (gestalt). Ce traitement perceptif particulier se traduit par une attraction marqu\u00e9e pour les r\u00e9gularit\u00e9s structurelles, les suites num\u00e9riques, les configurations visuelles et les stimulations acoustiques subtiles souvent ignor\u00e9es par les pairs neurotypiques. Les items 5 (\u00ab S\/he often notices small sounds when others do not \u00bb<\/em>) et 19 (\u00ab S\/he is fascinated by numbers \u00bb<\/em>) op\u00e9rationnalisent cette hypersensibilit\u00e9 s\u00e9lective et cette comp\u00e9tence de d\u00e9tection locale.<\/p>\n Au-del\u00e0 de la syntaxe et du vocabulaire formel, cette sous-\u00e9chelle examine la pragmatique communicative, c’est-\u00e0-dire l’utilisation sociale du langage dans l’interaction dyadique. Sont explor\u00e9s : le respect du tour de parole, l’adaptation du discours au niveau d’int\u00e9r\u00eat de l’interlocuteur, l’interpr\u00e9tation de l’implicite verbal (\u00ab lire entre les lignes \u00bb), et la compr\u00e9hension du second degr\u00e9 ou de l’humour. Par exemple, l’item 27 (\u00ab S\/he finds it easy to \u00ab\u00a0read between the lines\u00a0\u00bb when someone is talking to her\/him \u00bb<\/em>) et l’item 35 (\u00ab S\/he is often the last to understand the point of a joke \u00bb<\/em>) capturent les d\u00e9ficits d’inf\u00e9rence pragmatique caract\u00e9ristiques du spectre autistique.<\/p>\n Cette dimension \u00e9value la capacit\u00e9 de l’enfant \u00e0 s’engager dans le jeu de faire-semblant (pretend play<\/em>), la cr\u00e9ation narrative spontan\u00e9e, ainsi que la flexibilit\u00e9 imaginative requise pour adopter la perspective cognitive et affective d’autrui (mentalisation ou th\u00e9orie de l’esprit). Les enfants pr\u00e9sentant des traits autistiques \u00e9lev\u00e9s manifestent fr\u00e9quemment une pr\u00e9f\u00e9rence pour les faits concrets, les listes taxinomiques et les r\u00e9cits documentaires, au d\u00e9triment de la fiction abstraite ou des sc\u00e9narios d’illusion th\u00e9\u00e2trale partag\u00e9s (ex. item 40 : \u00ab When s\/he was in preschool, s\/he used to enjoy playing games involving pretending with other children \u00bb<\/em> ; item 42 : \u00ab S\/he finds it difficult to imagine what it would be like to be someone else \u00bb<\/em>).<\/p>\n L’\u00e9laboration de l’AQ-Child s’inscrit au carrefour de plusieurs mod\u00e8les majeurs de la neuropsychologie cognitive et du d\u00e9veloppement social d\u00e9velopp\u00e9s ou approfondis \u00e0 Cambridge :<\/p>\n Le socle conceptuel premier de l’AQ-Child est la th\u00e9orie Empathisation-Syst\u00e9misation<\/a> (Baron-Cohen, 2002, 2009). Selon ce cadre, le profil cognitif humain se caract\u00e9rise par la dissociation de deux dimensions fondamentales :<\/p>\n Dans ce mod\u00e8le, l’autisme est conceptualis\u00e9 comme une dissociation cognitive extr\u00eame, caract\u00e9ris\u00e9e par une hypofonction de l’empathie coupl\u00e9e \u00e0 une hyperfonction de la syst\u00e9misation (Extreme Male Brain theory<\/em>). Les sous-\u00e9chelles \u00ab Comp\u00e9tences sociales \u00bb, \u00ab Communication \u00bb et \u00ab Imagination \u00bb refl\u00e8tent l’alt\u00e9ration des modules d’empathisation sociale, tandis que les sous-\u00e9chelles \u00ab Attention aux d\u00e9tails \u00bb et \u00ab Commutation attentionnelle \u00bb traduisent l’expression de l’hyper-syst\u00e9misation et la recherche de r\u00e9gularit\u00e9s strictes.<\/p>\n Formul\u00e9e initialement par Uta Frith (1989) et d\u00e9velopp\u00e9e avec Francesca Happ\u00e9 (1994, 2006), la th\u00e9orie de la coh\u00e9rence centrale faible<\/a> postule que le traitement de l’information chez les individus autistes se caract\u00e9rise par un biais cognitif local orient\u00e9 vers les d\u00e9tails (local bias<\/em>), au d\u00e9triment de l’int\u00e9gration contextuelle globale (global gestalt<\/em>). Cette particularit\u00e9 cognitive n’est pas consid\u00e9r\u00e9e comme un simple d\u00e9ficit, mais comme un style cognitif sp\u00e9cifique conf\u00e9rant des avantages dans certaines t\u00e2ches de d\u00e9tection perceptuelle ou de m\u00e9morisation de fragments s\u00e9quentiels. L’AQ-Child int\u00e8gre directement ce paradigme \u00e0 travers ses items mesurant l’attention pointilleuse aux micro-d\u00e9tails sensoriels et environnementaux.<\/p>\n Port\u00e9e par des chercheurs comme Sally Ozonoff et James Russell, cette th\u00e9orie cognitive soutient que les manifestations non sociales de l’autisme \u2014 telles que les st\u00e9r\u00e9otypies, l’intol\u00e9rance aux changements de routines, le manque d’initiative spontan\u00e9e et la pers\u00e9v\u00e9ration \u2014 d\u00e9coulent d’un d\u00e9ficit primaire des fonctions ex\u00e9cutives m\u00e9di\u00e9es par le cortex pr\u00e9frontal, notamment l’inhibition motrice, la m\u00e9moire de travail et la flexibilit\u00e9 mentale. L’AQ-Child capte cette dimension dans sa sous-\u00e9chelle de commutation attentionnelle.<\/p>\n La validit\u00e9 psychom\u00e9trique de l’AQ-Child a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e de mani\u00e8re rigoureuse dans l’\u00e9tude princeps de validation d’Auyeung et al. (2008), ainsi que dans plusieurs adaptations transculturelles internationales (notamment en Italie, au Japon, en Chine et aux Pays-Bas).<\/p>\n Dans la cohorte de validation initiale (comprenant N<\/em> = 192 enfants avec un diagnostic formel de TSA ou de syndrome d’Asperger, et N<\/em> = 440 enfants t\u00e9moins au d\u00e9veloppement typique), les scores totaux moyens ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une divergence majeure et hautement significative :<\/p>\n Cette diff\u00e9rence intergroupe produit une taille d’effet extr\u00eamement importante (d de Cohen > 3,4), confirmant l’excellente validit\u00e9 discriminante de l’outil. De plus, les analyses comparatives au sein du groupe neurotypique r\u00e9v\u00e8lent un dimorphisme sexuel significatif conforme aux pr\u00e9dictions th\u00e9oriques : les gar\u00e7ons obtiennent en moyenne des scores d’AQ-Child significativement sup\u00e9rieurs \u00e0 ceux des filles (Moyenne gar\u00e7ons = 46,2 vs Moyenne filles = 41,0 ; p<\/em> < 0,001), refl\u00e9tant les variations des traits d’hyper-syst\u00e9misation dans la population g\u00e9n\u00e9rale.<\/p>\n L’analyse de la courbe ROC (Receiver Operating Characteristic<\/em>) a d\u00e9montr\u00e9 une aire sous la courbe (AUC) exceptionnelle de 0,99<\/strong> pour distinguer les enfants avec TSA des t\u00e9moins au d\u00e9veloppement typique. En utilisant un score seuil de 76<\/strong> sur l’\u00e9chelle de cotation continue (0-150) :<\/p>\n M\u00eame avec la cotation binaire simplifi\u00e9e (0-50), un seuil clinique de 30 points<\/strong> offre une sensibilit\u00e9 de 90 % et une sp\u00e9cificit\u00e9 sup\u00e9rieure \u00e0 94 %.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de l’AQ-Child a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e par de fortes corr\u00e9lations positives avec d’autres \u00e9chelles standardis\u00e9es d’\u00e9valuation des traits autistiques administr\u00e9es aux parents :<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques de fid\u00e9lit\u00e9 de l’AQ-Child s’av\u00e8rent stables et homog\u00e8nes \u00e0 travers les diverses \u00e9tudes psychom\u00e9triques :<\/p>\n Dans l’\u00e9chantillon normatif britannique (Auyeung et al., 2008), la consistance interne \u00e9valu\u00e9e par le coefficient alpha de Cronbach<\/a> atteint des valeurs tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es :<\/p>\n Ces coefficients d\u00e9passent largement les crit\u00e8res conventionnels de Nunnally (α ≥ 0,80 pour la recherche et ≥ 0,90 pour la pratique clinique diagnostique individuelle), indiquant que chaque sous-domaine poss\u00e8de une homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 conceptuelle \u00e9lev\u00e9e sans redondance excessive des items.<\/p>\n La stabilit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e aupr\u00e8s d’un sous-\u00e9chantillon de parents invit\u00e9s \u00e0 recompl\u00e9ter l’AQ-Child apr\u00e8s un intervalle de trois \u00e0 six mois. Le coefficient de corr\u00e9lation intraclasse (ICC) pour le score total a \u00e9t\u00e9 de 0,85<\/strong> (p<\/em> < 0,001), et les corr\u00e9lations test-retest pour les sous-\u00e9chelles variaient entre 0,78<\/strong> et 0,87<\/strong>. Cette stabilit\u00e9 confirme que l’AQ-Child capte des traits dispositionnels durables de la personnalit\u00e9 et de la cognition infantile, plut\u00f4t que des fluctuations comportementales transitoires ou des r\u00e9actions situationnelles ponctuelles.<\/p>\n La confirmation de la validit\u00e9 structurelle de l’AQ-Child a fait l’objet d’analyses factorielles exploratoires (AFE) puis confirmatoires (AFC) approfondies dans la litt\u00e9rature scientifique.<\/p>\n Dans les travaux initiaux de Baron-Cohen et d’Auyeung, la structure th\u00e9orique en 5 facteurs a \u00e9t\u00e9 conserv\u00e9e pour maintenir le parall\u00e9lisme avec la version adulte de l’AQ. L’analyse en composantes principales avec rotation varimax et oblimin directe sur les 50 items p\u00e9diatriques a permis de retrouver des regroupements d’items tr\u00e8s proches de l’architecture th\u00e9orique :<\/p>\n Des recherches ind\u00e9pendantes ult\u00e9rieures (par exemple, Wakabayashi et al., 2007 ; Duvekot et al., 2017) ont soumis les donn\u00e9es \u00e0 des AFC pour comparer la structure originale en 5 facteurs \u00e0 des mod\u00e8les hi\u00e9rarchiques ou bi-factoriels :<\/p>\n Response format:<\/strong> Definitely agree, slightly agree, slightly disagree, definitely disagree<\/p>\n * Denotes items that were changed substantially from the adult version.<\/em><\/p>\n Analyse psychom\u00e9trique d\u00e9taill\u00e9e du Quotient du spectre autistique pour enfants (AQ-Child) d\u00e9velopp\u00e9 par Auyeung et Baron-Cohen : cadre th\u00e9orique, dimensions, propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques et passation.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[15776,46,6068,2],"tags":[15777,1384,15778,194,8739,559,1383],"class_list":["post-11539","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-du-spectre-autistique","category-neuropsychologie","category-pedopsychiatrie","category-psychometrie","tag-aq-child","tag-autisme","tag-depistage-autisme","tag-evaluation-clinique","tag-neurodeveloppement","tag-psychometrie-pediatrique","tag-simon-baron-cohen"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/11539","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=11539"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/11539\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=11539"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=11539"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=11539"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
Applications cliniques et de triage<\/h3>\n
Applications dans la recherche fondamentale<\/h3>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Comp\u00e9tences sociales (Social Skills)<\/h3>\n
2. Commutation attentionnelle et flexibilit\u00e9 cognitive (Attention Switching)<\/h3>\n
3. Attention port\u00e9e aux d\u00e9tails (Attention to Detail)<\/h3>\n
4. Communication et pragmatique du langage (Communication)<\/h3>\n
5. Imagination, jeu de fiction et th\u00e9orie de l’esprit (Imagination)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La th\u00e9orie Empathisation \u2013 Syst\u00e9misation (E-S) et le cerveau masculin extr\u00eame<\/h3>\n
\n
La th\u00e9orie de la coh\u00e9rence centrale faible (Weak Central Coherence)<\/h3>\n
La th\u00e9orie du dysfonctionnement ex\u00e9cutif<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de construit et discriminante<\/h3>\n
\n
Sensibilit\u00e9, sp\u00e9cificit\u00e9 et analyse ROC<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 convergente et concurrente<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Consistance interne (Coh\u00e9rence de l’\u00e9chelle)<\/h3>\n
\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest et stabilit\u00e9 temporelle<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Structure factorielle originale en 5 dimensions<\/h3>\n
\n
Mod\u00e8les alternatifs et Analyses Factorielles Confirmatoires (AFC)<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n