L’\u00c9chelle de soutien social pour l’alcool, les drogues et la famille<\/strong> (en anglais : Alcohol, Drugs and the Family Social Support Scale<\/em> ou ADF SSS<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique d’auto-\u00e9valuation con\u00e7u pour mesurer la nature, la quantit\u00e9 et l’impact du soutien social per\u00e7u par les membres de la famille affect\u00e9s par la consommation probl\u00e9matique d’alcool ou de substances psychoactives d’un proche. D\u00e9velopp\u00e9e initialement par le Dr Patricia Toner dans le cadre de sa th\u00e8se doctorale \u00e0 l’Universit\u00e9 de Bath (2009), puis valid\u00e9e formellement par Patricia Toner et Richard D. B. Velleman (2014), cette \u00e9chelle s’inscrit au c\u0153ur du mod\u00e8le th\u00e9orique Stress-Strain-Coping-Support<\/em> (SSCS) d\u00e9velopp\u00e9 pour comprendre la d\u00e9tresse et la r\u00e9silience des proches aidants.<\/p>\n L’instrument se compose de 25 items<\/strong> r\u00e9partis en trois dimensions factorielles distinctes : le soutien fonctionnel positif<\/strong> (Positive Functional Support<\/em>, 11 items), le soutien n\u00e9gatif ADF<\/strong> (Negative ADF Support<\/em>, 8 items) et le soutien positif sp\u00e9cifique ADF<\/strong> (Positive Specific ADF Support<\/em>, 6 items). Les participants r\u00e9pondent \u00e0 l’aide d’une \u00e9chelle ordinale \u00e0 quatre points allant de \u00ab Never \u00bb (Jamais) \u00e0 \u00ab Often \u00bb (Souvent). L’ADF SSS se distingue des mesures g\u00e9n\u00e9riques de soutien social en capturant \u00e0 la fois le soutien interpersonnel standard et les interactions sp\u00e9cifiquement li\u00e9es \u00e0 la stigmatisation, aux conseils dysfonctionnels, au bl\u00e2me et \u00e0 l’aide sp\u00e9cialis\u00e9e des professionnels de sant\u00e9.<\/p>\n Sur le plan psychom\u00e9trique, l’ADF SSS pr\u00e9sente une excellente consistance interne (coefficients alpha de Cronbach variant g\u00e9n\u00e9ralement de 0,78 \u00e0 0,90 selon les sous-\u00e9chelles) ainsi qu’une validit\u00e9 de construit, convergente et discriminante robuste, confirm\u00e9e par des analyses factorielles exploratoires et confirmatoires. Elle constitue \u00e0 ce jour l’un des rares outils valid\u00e9s internationalement permettant d’\u00e9valuer de mani\u00e8re nuanc\u00e9e le r\u00e9seau relationnel des membres de l’entourage, guidant ainsi les interventions psychosociales telles que la m\u00e9thode en 5 \u00e9tapes (5-Step Method<\/em>).<\/p>\n Soutien social, d\u00e9pendance aux substances, alcoolisme familial, membres de la famille affect\u00e9s, psychom\u00e9trie, mod\u00e8le SSCS, soutien fonctionnel, stigmatisation, r\u00e9seau social, ADF SSS, \u00e9valuation clinique, proches aidants.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e et valid\u00e9e par des chercheurs sp\u00e9cialistes de l’impact des addictions sur le syst\u00e8me familial rattach\u00e9s au d\u00e9partement de psychologie de l’Universit\u00e9 de Bath (Royaume-Uni) :<\/p>\n L’objectif fondamental de l’ADF SSS<\/strong> est de fournir une \u00e9valuation syst\u00e9matique, valide et standardis\u00e9e des perceptions du soutien social par les membres de la famille confront\u00e9s \u00e0 la d\u00e9pendance d’un parent (conjoint, enfant, fr\u00e8re, s\u0153ur, parent). Vivre aux c\u00f4t\u00e9s d’une personne souffrant d’un trouble de l’usage de substances (TUS) engendre un niveau d’\u00e9puisement \u00e9motionnel, psychologique et somatique extr\u00eame, document\u00e9 sous le concept de \u00ab strain \u00bb (tension\/fardeau). Historiquement, les mesures de soutien social<\/a> utilis\u00e9es en addictologie \u00e9taient des outils g\u00e9n\u00e9riques qui pr\u00e9supposaient que le soutien \u00e9tait universellement b\u00e9n\u00e9fique et homog\u00e8ne.<\/p>\n Cependant, les recherches qualitatives et cliniques ont d\u00e9montr\u00e9 que l’entourage d’une personne d\u00e9pendante fait souvent face \u00e0 un ph\u00e9nom\u00e8ne paradoxal : les interactions sociales peuvent constituer un puissant facteur de protection, mais elles peuvent \u00e9galement se r\u00e9v\u00e9ler hautement destructrices. Les proches re\u00e7oivent fr\u00e9quemment des conseils contradictoires, des critiques virulentes, du bl\u00e2me direct ou sont victimes de l’\u00e9vitement et du rejet social en raison de la stigmatisation entourant l’addiction. L’ADF SSS a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement con\u00e7ue pour r\u00e9pondre \u00e0 cette double r\u00e9alit\u00e9 en \u00e9valuant non seulement les composantes positives du soutien, mais \u00e9galement ses manifestations n\u00e9gatives et d\u00e9l\u00e9t\u00e8res.<\/p>\n Dans la pratique clinique, l’\u00e9chelle permet d’identifier les ressources mobilisables dans l’environnement imm\u00e9diat de l’usager et de d\u00e9tecter les foyers de conflit ou d’isolement social. Elle sert d’outil d’\u00e9valuation pr\u00e9- et post-intervention, notamment dans le cadre de th\u00e9rapies familiales syst\u00e9miques, de groupes de soutien (comme Al-Anon ou Nar-Anon) ou d’interventions br\u00e8ves structur\u00e9es (telles que le 5-Step Method<\/em> d’Orford et Velleman). En recherche, elle permet de mod\u00e9liser les trajectoires d’ajustement psychologique en testant le r\u00f4le mod\u00e9rateur et m\u00e9diateur du soutien social entre le fardeau ressenti et la sant\u00e9 mentale des aidants.<\/p>\n L’ADF SSS op\u00e9rationnalise le soutien social comme une construction multidimensionnelle comprenant des interactions tant g\u00e9n\u00e9rales que contextuelles, positives que n\u00e9gatives. L’outil structure cette r\u00e9alit\u00e9 en trois dimensions principales :<\/p>\n Cette dimension \u00e9value les formes traditionnelles de soutien social per\u00e7u, issues des r\u00e9seaux informels (famille, amis). Elle englobe :<\/p>\n Cette sous-\u00e9chelle mesure les comportements sociaux toxiques, non aidants ou stigmatisants \u00e9manant de l’entourage en lien avec le probl\u00e8me de consommation. Elle capture les \u00e9l\u00e9ments qui aggravent la d\u00e9tresse de l’aidant :<\/p>\n Cette composante explore les ressources d’information, de m\u00e9diation et d’aide professionnelle directement orient\u00e9es vers la probl\u00e9matique addictive :<\/p>\n Le cadre th\u00e9orique principal qui sous-tend l’ADF SSS est le mod\u00e8le Stress-Strain-Coping-Support (SSCS)<\/strong>, formalis\u00e9 par Jim Orford<\/a>, Richard Velleman, Copello, Templeton et leurs collaborateurs au d\u00e9but des ann\u00e9es 2000. Ce mod\u00e8le postule que vivre avec un consommateur probl\u00e9matique de substances constitue une situation de stress chronique majeur, entra\u00eenant une tension psychologique et physique prolong\u00e9e (strain<\/em>).<\/p>\n Selon ce mod\u00e8le, l’impact de ce stress sur la sant\u00e9 de l’aidant d\u00e9pend de deux m\u00e9diateurs\/mod\u00e9rateurs cruciaux :<\/p>\n L’ADF SSS int\u00e8gre \u00e9galement la th\u00e9orie du soutien social d\u00e9velopp\u00e9e en psychologie de la sant\u00e9 par Sheldon Cohen<\/a> et Thomas Wills (1985), notamment l’hypoth\u00e8se du buffering effect<\/em> (effet tampon). Selon cette hypoth\u00e8se, le soutien social prot\u00e8ge les individus contre les cons\u00e9quences d\u00e9l\u00e9t\u00e8res des \u00e9v\u00e9nements stressants en modifiant l’\u00e9valuation cognitive de la menace. Toutefois, dans les contextes marqu\u00e9s par une forte stigmatisation sociale comme l’alcoolisme ou la toxicomanie, le r\u00e9seau social peut faillir \u00e0 son r\u00f4le protecteur et se muer en source additionnelle de stress (effet d’exacerbation du stress).<\/p>\n L’ADF SSS op\u00e9rationnalise cette double valence en s’appuyant sur les travaux de House (1981) sur les dimensions \u00e9motionnelles, instrumentales et informationnelles, tout en contextualisant ces concepts aux dynamiques syst\u00e9miques propres aux familles confront\u00e9es \u00e0 l’addiction.<\/p>\n La validit\u00e9 psychom\u00e9trique de l’ADF SSS a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e \u00e0 travers plusieurs \u00e9tudes men\u00e9es aupr\u00e8s d’\u00e9chantillons diversifi\u00e9s de membres de l’entourage au Royaume-Uni et en contexte international :<\/p>\n Les items initiaux ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9riv\u00e9s d’entretiens qualitatifs approfondis avec des proches aidants et d’une revue syst\u00e9matique des \u00e9chelles existantes. Un panel d’experts cliniciens et de membres de la famille a \u00e9valu\u00e9 la clart\u00e9, la pertinence et la repr\u00e9sentativit\u00e9 des items, conduisant \u00e0 l’\u00e9puration d’un pool initial d’items pour aboutir aux 25 \u00e9nonc\u00e9s d\u00e9finitifs.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie par la corr\u00e9lation significative entre les sous-\u00e9chelles de l’ADF SSS et des mesures standardis\u00e9es de sant\u00e9 et de fonctionnement psychosocial :<\/p>\n Les analyses ont confirm\u00e9 que le soutien n\u00e9gatif et le soutien fonctionnel positif ne constituent pas les deux p\u00f4les oppos\u00e9s d’un m\u00eame continuum, mais bien deux dimensions orthogonales distinctes ($r$<\/span> mod\u00e9r\u00e9 n\u00e9gatif ou proche de z\u00e9ro, typiquement entre $-0,15$<\/span> et $-0,28$<\/span>). Cela prouve qu’un aidant peut simultan\u00e9ment recevoir du soutien bienveillant de certains amis tout en \u00e9tant victime d’attitudes accusatrices de la part d’autres membres de la parent\u00e9.<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s de fid\u00e9lit\u00e9 de l’ADF SSS r\u00e9pondent aux standards rigoureux des tests psychom\u00e9triques (Nunnally & Bernstein, 1994) :<\/p>\n Les coefficients alpha de Cronbach ($\u0007lpha$<\/span>) mesur\u00e9s dans les \u00e9tudes de d\u00e9veloppement (Toner, 2009 ; Toner & Velleman, 2014) r\u00e9v\u00e8lent une excellente coh\u00e9rence pour chaque facteur :<\/p>\n La stabilit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e sur des sous-\u00e9chantillons d’aidants dans des contextes cliniques stables sur des intervalles de 2 \u00e0 4 semaines. Les coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI) d\u00e9passent $0,75$ pour l’ensemble des dimensions ($0,82$ pour le soutien fonctionnel positif, $0,76$ pour le soutien n\u00e9gatif), confirmant que l’instrument capte des perceptions stables du r\u00e9seau social tout en restant sensible aux interventions th\u00e9rapeutiques cibl\u00e9es.<\/p>\n La structure dimensionnelle de l’ADF SSS a \u00e9t\u00e9 minutieusement investigu\u00e9e par Toner et Velleman \u00e0 travers des analyses factorielles exploratoires (AFE) puis confirmatoires (AFC) :<\/p>\n L’extraction des facteurs a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l’aide de l’analyse en composantes principales et de la factorisation par axes principaux avec rotation oblique (Promax\/Oblimin), consid\u00e9rant l’interd\u00e9pendance th\u00e9orique des dimensions sociales. Les crit\u00e8res de s\u00e9dimentation de Cattell (scree test<\/em>) et la r\u00e8gle de Kaiser (valeurs propres sup\u00e9rieures \u00e0 1) ont clairement isol\u00e9 une solution \u00e0 trois facteurs expliquant plus de 48 % de la variance totale :<\/p>\n Le mod\u00e8le tridimensionnel a d\u00e9montr\u00e9 un ajustement sup\u00e9rieur compar\u00e9 aux mod\u00e8les concurrents unifactoriels ou \u00e0 deux facteurs. Les indices d’ad\u00e9quation statistiques rapport\u00e9s indiquent :<\/p>\n L’ADF SSS est un questionnaire d’auto-\u00e9valuation con\u00e7u pour une passation rapide et simple en milieu clinique ou de recherche :<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e au cours du projet doctoral de Patricia Toner en 2009<\/strong> et publi\u00e9e officiellement dans la revue scientifique avec comit\u00e9 de lecture en 2014<\/strong>. Conform\u00e9ment aux principes de diffusion du r\u00e9seau de recherche universitaire sur l’addiction et la famille (Universit\u00e9 de Bath \/ AFINet), l’instrument est mis \u00e0 la disposition de la communaut\u00e9 clinique et acad\u00e9mique \u00e0 des fins non commerciales :<\/p>\n Les sources bibliographiques suivantes constituent les fondements th\u00e9oriques et psychom\u00e9triques de l’ADF SSS :<\/p>\n L’ADF SSS (Alcohol, Drugs and the Family Social Support Scale) est une \u00e9chelle psychom\u00e9trique de 25 items \u00e9valuant le soutien social re\u00e7u par les proches de personnes souffrant de troubles de l’usage de substances. D\u00e9couvrez sa structure, sa validit\u00e9 et ses items originaux.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[786,31,3,2],"tags":[1260,15703,15704,14598,1349,15612,16,505,15706,15705],"class_list":["post-11500","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-addictologie","category-evaluations-psychologiques","category-psychologie-clinique","category-psychometrie","tag-addiction","tag-adf-sss","tag-aidants-familiaux","tag-alcoolisme","tag-famille","tag-modele-sscs","tag-psychometrie","tag-soutien-social","tag-toner","tag-velleman"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/11500","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=11500"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/11500\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=11500"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=11500"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=11500"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Soutien fonctionnel positif (Positive Functional Support – 11 items)<\/h3>\n
\n
2. Soutien n\u00e9gatif ADF (Negative ADF Support – 8 items)<\/h3>\n
\n
3. Soutien positif sp\u00e9cifique ADF (Positive Specific ADF Support – 6 items)<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et apparente<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente et concurrente<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Consistance interne<\/h3>\n
\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/h3>\n
\n
Analyse factorielle confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n