{"id":11349,"date":"2026-09-30T15:57:48","date_gmt":"2026-09-30T15:57:48","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/scales\/echelle-auto-evaluation-manie-altman-asrm\/"},"modified":"2026-09-30T15:57:48","modified_gmt":"2026-09-30T15:57:48","slug":"echelle-auto-evaluation-manie-altman-asrm","status":"publish","type":"psych_scale","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_scale=echelle-auto-evaluation-manie-altman-asrm","title":{"rendered":"\u00c9chelle d&rsquo;auto-\u00e9valuation de la manie d&rsquo;Altman (ASRM)"},"content":{"rendered":"<h2>1. R\u00e9sum\u00e9 \/ Abstract<\/h2>\n<p>L&rsquo;<strong>\u00c9chelle d&rsquo;auto-\u00e9valuation de la manie d&rsquo;Altman<\/strong> (en anglais, <em>Altman Self-Rating Mania Scale<\/em> ou <strong>ASRM<\/strong>) est un instrument psychom\u00e9trique bref, standardis\u00e9 et auto-administr\u00e9, con\u00e7u pour \u00e9valuer la pr\u00e9sence et la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des sympt\u00f4mes maniaques et hypomaniaques chez l&rsquo;adulte. D\u00e9velopp\u00e9e en 1997 par le psychiatre am\u00e9ricain Edward G. Altman et ses collaborateurs au sein du D\u00e9partement de psychiatrie de l&rsquo;Universit\u00e9 de l&rsquo;Illinois \u00e0 Chicago, l&rsquo;ASRM a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e pour combler une lacune m\u00e9thodologique majeure en psychiatrie clinique : la raret\u00e9 des auto-questionnaires fiables et concis capables de mesurer l&rsquo;\u00e9tat maniaque aigu tout en \u00e9tant directement align\u00e9s sur les crit\u00e8res diagnostiques du <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.psychiatry.org\/psychiatrists\/practice\/dsm\">Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux<\/a> (DSM-IV).<\/p>\n<p>L&rsquo;instrument se compose de <strong>5 items<\/strong> cibl\u00e9s explorant les dimensions centrales du spectre maniaque : l&rsquo;\u00e9l\u00e9vation de l&rsquo;humeur (humeur positive\/euphorie), l&rsquo;exag\u00e9ration de la confiance en soi (grandiosit\u00e9), la r\u00e9duction du besoin de sommeil, la loquacit\u00e9 accrue (pression du discours) et l&rsquo;augmentation globale du niveau d&rsquo;activit\u00e9 motrice ou psychomotrice. Chaque item est \u00e9valu\u00e9 sur une \u00e9chelle ordinale de type Likert \u00e0 5 points (ancr\u00e9e de 0 \u00e0 4), d\u00e9crivant une gradation croissante de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 s\u00e9miologique au cours de la derni\u00e8re semaine. Le score total oscille entre 0 et 20 points, avec un seuil clinique consensuel fix\u00e9 \u00e0 <strong>5 ou 6<\/strong>, au-del\u00e0 duquel la pr\u00e9sence d&rsquo;un \u00e9pisode maniaque ou hypomaniaque cliniquement significatif est fortement suspect\u00e9e.<\/p>\n<p>Sur le plan psychom\u00e9trique, l&rsquo;ASRM d\u00e9montre une excellente coh\u00e9rence interne (coefficient <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Alpha_de_Cronbach\">alpha de Cronbach<\/a> compris entre 0,79 et 0,82 dans les cohortes de validation princeps), une remarquable validit\u00e9 concourante avec l&rsquo;\u00e9chelle h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valu\u00e9e de r\u00e9f\u00e9rence de Young (<em>Young Mania Rating Scale<\/em>, YMRS ; r = 0,72 \u00e0 0,77) et une fid\u00e9lit\u00e9 test-retest robuste (r &gt; 0,80 sur des intervalles stables). Sa bri\u00e8vet\u00e9, son accessibilit\u00e9 conceptuelle et sa sensibilit\u00e9 av\u00e9r\u00e9e au changement th\u00e9rapeutique en font un outil incontournable tant pour le suivi longitudinal des <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Trouble_bipolaire\">troubles bipolaires<\/a> en pratique ambulatoire et hospitali\u00e8re que pour les essais cliniques pharmacologiques et psychoth\u00e9rapeutiques.<\/p>\n<h2>2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n<p>\u00c9chelle d&rsquo;auto-\u00e9valuation de la manie d&rsquo;Altman, ASRM, trouble bipolaire, manie, hypomanie, psychom\u00e9trie, \u00e9valuation psychiatrique, Young Mania Rating Scale, auto-\u00e9valuation, sensibilit\u00e9 clinique, nosographie, humeur expansive, d\u00e9pistage clinique.<\/p>\n<h2>3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9chelle ASRM a \u00e9t\u00e9 \u00e9labor\u00e9e et valid\u00e9e par une \u00e9quipe multidisciplinaire de chercheurs et cliniciens de premier plan affili\u00e9s au D\u00e9partement de psychiatrie de l&rsquo;Universit\u00e9 de l&rsquo;Illinois \u00e0 Chicago (UIC) et au Michael Reese Hospital (Chicago, \u00c9tats-Unis) :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Edward G. Altman, M.D.<\/strong> : Psychiatre clinicien, chercheur et professeur agr\u00e9g\u00e9 de psychiatrie au Department of Psychiatry, University of Illinois at Chicago. Sp\u00e9cialiste reconnu des troubles de l&rsquo;humeur r\u00e9fractaires et de l&rsquo;\u00e9valuation psychom\u00e9trique standardis\u00e9e des \u00e9tats maniaques.<\/li>\n<li><strong>Donald Hedeker, Ph.D.<\/strong> : Biostatisticien et professeur \u00e9m\u00e9rite de biostatistique (Department of Public Health Sciences, University of Chicago). Expert de renomm\u00e9e mondiale en mod\u00e9lisation longitudinale, mod\u00e8les \u00e0 effets mixtes et psychom\u00e9trie appliqu\u00e9e \u00e0 la psychiatrie.<\/li>\n<li><strong>Jan L. Peterson, M.S.<\/strong> : Statisticienne et m\u00e9thodologiste de recherche clinique au sein de l&rsquo;UIC, sp\u00e9cialis\u00e9e dans l&rsquo;analyse de donn\u00e9es psychom\u00e9triques et le protocole d&rsquo;essais cliniques en psychiatrie de l&rsquo;adulte.<\/li>\n<li><strong>John M. Davis, M.D.<\/strong> : Professeur \u00e9m\u00e9rite et titulaire de la chaire de recherche en psychiatrie Gilmore \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de l&rsquo;Illinois \u00e0 Chicago, pionnier historique de la neuropsychopharmacologie et des m\u00e9ta-analyses en psychiatrie biologique.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Correspondance historique : Edward G. Altman, M.D., Department of Psychiatry (M\/C 912), University of Illinois at Chicago, 912 South Wood Street, Chicago, IL 60612, USA.<\/p>\n<h2>4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n<p>L&rsquo;objectif fondamental de l&rsquo;Altman Self-Rating Mania Scale est d&rsquo;offrir une modalit\u00e9 de mesure quantitative, rapide et fiable de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des manifestations maniaques et hypomaniaques directement rapport\u00e9es par le patient. Traditionnellement, l&rsquo;\u00e9valuation de la manie en psychiatrie reposait quasi exclusivement sur des \u00e9chelles h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valu\u00e9es administr\u00e9es par un clinicien exp\u00e9riment\u00e9, telles que la <em>Young Mania Rating Scale<\/em> (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/%C3%89chelle_d%27%C3%A9valuation_de_la_manie_de_Young\">YMRS<\/a>) ou la <em>Bech-Rafaelsen Mania Scale<\/em> (MAS). Cette pr\u00e9dominance de l&rsquo;h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation s&rsquo;appuyait sur le postulat clinique selon lequel l&rsquo;anosognosie, le manque d&rsquo;insight et la grandiosit\u00e9 inh\u00e9rents \u00e0 l&rsquo;\u00e9pisode maniaque emp\u00eacheraient le patient de porter un regard objectif et valide sur son propre \u00e9tat psychopathologique.<\/p>\n<p>Cependant, Altman et ses collaborateurs ont d\u00e9montr\u00e9 que si les \u00e9tats maniaques d\u00e9lirants ou s\u00e9v\u00e8rement confus compromettent effectivement l&rsquo;auto-\u00e9valuation, la grande majorit\u00e9 des patients pr\u00e9sentant une hypomanie, une manie l\u00e9g\u00e8re \u00e0 mod\u00e9r\u00e9e, ou un virage thymique d\u00e9butant poss\u00e8dent une conscience r\u00e9siduelle suffisante pour identifier les variations de leur \u00e9nergie, de leur temps de sommeil et de leur loquacit\u00e9. L&rsquo;ASRM a donc \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue pour surmonter les contraintes logistiques majeures des \u00e9chelles h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valu\u00e9es : ces derni\u00e8res n\u00e9cessitent un clinicien form\u00e9, durent g\u00e9n\u00e9ralement entre 15 et 30 minutes et s&rsquo;av\u00e8rent peu adapt\u00e9es \u00e0 une surveillance fr\u00e9quente ou \u00e0 des contextes de t\u00e9l\u00e9consultation et de m\u00e9decine ambulatoire.<\/p>\n<p>En pratique clinique, l&rsquo;ASRM remplit trois fonctions cardinales :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Le d\u00e9pistage syst\u00e9matique et pr\u00e9coce :<\/strong> Elle permet d&rsquo;identifier l&rsquo;\u00e9mergence d&rsquo;un virage maniaque ou hypomaniaque chez des patients trait\u00e9s pour d\u00e9pression unipolaire ou trouble bipolaire, facilitant ainsi une intervention th\u00e9rapeutique rapide avant l&rsquo;escalade vers une d\u00e9compensation aigu\u00eb.<\/li>\n<li><strong>Le suivi longitudinal et l&rsquo;ajustement th\u00e9rapeutique :<\/strong> Administr\u00e9e de fa\u00e7on s\u00e9quentielle (hebdomadaire ou bimensuelle), elle permet de mesurer pr\u00e9cis\u00e9ment la cin\u00e9tique de r\u00e9ponse aux thymor\u00e9gulateurs (lithium, valproate, antipsychotiques de seconde g\u00e9n\u00e9ration) et de guider l&rsquo;optimisation posologique.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;autonomisation et la psycho\u00e9ducation du patient :<\/strong> En compl\u00e9tant r\u00e9guli\u00e8rement l&rsquo;ASRM, le patient d\u00e9veloppe une vigilance accrue quant \u00e0 ses propres signes avant-coureurs (baisse du sommeil, hyperactivit\u00e9, acc\u00e9l\u00e9ration de la parole), renfor\u00e7ant son alliance th\u00e9rapeutique et son adh\u00e9sion au traitement.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dans le domaine de la recherche, l&rsquo;ASRM constitue une variable d&rsquo;issue clinique (<em>patient-reported outcome measure<\/em> ou PROM) de premier plan. Elle est largement utilis\u00e9e dans les essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s pour \u00e9valuer l&rsquo;efficacit\u00e9 diff\u00e9rentielle des interventions pharmacologiques ou psycho-comportementales, ainsi que dans les \u00e9tudes \u00e9pid\u00e9miologiques longitudinales n\u00e9cessitant un suivi \u00e9cologique \u00e0 grande \u00e9chelle sans mobiliser de ressources cliniques excessives.<\/p>\n<h2>5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n<p>L&rsquo;ASRM op\u00e9rationnalise le construit psychopathologique de la manie tel que d\u00e9fini par les classifications nosographiques internationales (DSM-IV, DSM-5 et CIM-10\/CIM-11). La manie est un syndrome complexe caract\u00e9ris\u00e9 par une \u00e9l\u00e9vation anormale et persistante de l&rsquo;humeur, une acc\u00e9l\u00e9ration des processus psychiques et psychomoteurs, et une d\u00e9r\u00e9gulation globale des rythmes biologiques et comportementaux. L&rsquo;ASRM d\u00e9ploie ce construit unidimensionnel sous-jacent \u00e0 travers 5 domaines symptomatiques cardinaux :<\/p>\n<h3>1. L&rsquo;humeur positive expansive ou euphorique (Positive Mood)<\/h3>\n<p>Ce domaine \u00e9value le versant affectif principal du syndrome. Contrairement au bien-\u00eatre psychologique physiologique ou \u00e0 la simple joie r\u00e9actionnelle, l&rsquo;humeur maniaque se caract\u00e9rise par une all\u00e9gresse disproportionn\u00e9e, une jovialit\u00e9 contagieuse mais fluctuante, et une exaltation \u00e9motionnelle autonome qui ne d\u00e9pend plus des stimuli environnementaux. L&rsquo;ASRM mesure le continuum allant d&rsquo;une humeur habituelle normale jusqu&rsquo;\u00e0 un \u00e9tat d&rsquo;exaltation permanent et ininterrompu o\u00f9 le sujet se sent continuellement \u00ab plus heureux et plus enjou\u00e9 que d&rsquo;habitude \u00bb.<\/p>\n<h3>2. La confiance en soi accrue et la grandiosit\u00e9 (Self-Confidence)<\/h3>\n<p>L&rsquo;hypertrophie de l&rsquo;estime de soi repr\u00e9sente un marqueur cognitif fondamental du spectre bipolaire. Ce domaine saisit la transition entre une assurance ordinaire et un sentiment d&rsquo;invuln\u00e9rabilit\u00e9 ou de sup\u00e9riorit\u00e9 intellectuelle, physique ou sociale. Dans ses formes att\u00e9nu\u00e9es (hypomanie), elle se traduit par une audace inhabituelle et une confiance in\u00e9branlable dans ses capacit\u00e9s ; dans ses manifestations plus s\u00e9v\u00e8res, elle s&rsquo;\u00e9tend vers des convictions m\u00e9galomaniaques o\u00f9 le sujet s&rsquo;estime dot\u00e9 de talents extraordinaires, d&rsquo;une autorit\u00e9 sans limite ou d&rsquo;une mission grandiose.<\/p>\n<h3>3. La diminution du besoin de sommeil (Sleep Patterns)<\/h3>\n<p>Ce signe biologique et circadien est sans doute l&rsquo;un des sympt\u00f4mes les plus sensibles et pr\u00e9coces de l&rsquo;acc\u00e8s maniaque. Il est imp\u00e9ratif de le distinguer de l&rsquo;insomnie : le patient souffrant d&rsquo;insomnie d\u00e9plore son manque de sommeil et ressent une fatigue diurne d\u00e9bilitante, tandis que le patient maniaque ou hypomaniaque dort consid\u00e9rablement moins (parfois 2 \u00e0 3 heures par nuit, voire aucune) tout en se r\u00e9veillant d\u00e9bordant d&rsquo;\u00e9nergie et totalement revigor\u00e9. L&rsquo;ASRM capture ce ph\u00e9nom\u00e8ne cardinal, dont le niveau ultime d&rsquo;intensit\u00e9 correspond \u00e0 la capacit\u00e9 de passer le jour et la nuit sans dormir sans ressentir la moindre fatigue.<\/p>\n<h3>4. L&rsquo;acc\u00e9l\u00e9ration du d\u00e9bit verbal et la loquacit\u00e9 (Speech)<\/h3>\n<p>Reflet direct de la tachypsychie (acc\u00e9l\u00e9ration du cours de la pens\u00e9e) et de la fuite des id\u00e9es, la loquacit\u00e9 accrue se manifeste par une pression continue \u00e0 parler. Le discours devient abondant, rapide, difficile \u00e0 interrompre, parfois parsem\u00e9 de jeux de mots ou de coqs-\u00e0-l&rsquo;\u00e2ne. L&rsquo;ASRM \u00e9value cette dimension de mani\u00e8re pragmatique, mesurant la fr\u00e9quence \u00e0 laquelle le sujet parle plus que d&rsquo;habitude, jusqu&rsquo;au stade o\u00f9 son flux verbal devient incessant, logorrh\u00e9ique et impossible \u00e0 stopper par les interlocuteurs.<\/p>\n<h3>5. L&rsquo;augmentation du niveau d&rsquo;activit\u00e9 globale (Activity Level)<\/h3>\n<p>Ce domaine correspond \u00e0 l&rsquo;hyperactivit\u00e9 psychomotrice, comportementale et t\u00e9l\u00e9ologique (orient\u00e9e vers un but). L&rsquo;individu multiplie les projets simultan\u00e9s, professionnels, artistiques, sociaux ou sexuels, souvent marqu\u00e9s par une impulsivit\u00e9 et une d\u00e9sinhibition notables. Le sujet \u00e9prouve une incapacit\u00e9 physique \u00e0 rester en place, un besoin incessant de mouvement et d&rsquo;action. L&rsquo;ASRM gradue ce niveau d&rsquo;activation depuis un niveau de base habituel jusqu&rsquo;\u00e0 un \u00e9tat d&rsquo;agitation continue o\u00f9 la personne se d\u00e9crit comme constamment active ou \u00ab sur la br\u00e8che \u00bb de mani\u00e8re permanente.<\/p>\n<h2>6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n<p>Le fondement th\u00e9orique de l&rsquo;ASRM s&rsquo;inscrit au croisement de la psychiatrie clinique descriptive n\u00e9o-kraepelinienne et des neurosciences cognitives modernes r\u00e9gissant les syst\u00e8mes de motivation et de r\u00e9compense.<\/p>\n<h3>Le mod\u00e8le n\u00e9o-kraepelinien et les crit\u00e8res op\u00e9rationnels du DSM<\/h3>\n<p>Historiquement, <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Emil_Kraepelin\">Emil Kraepelin<\/a> a unifi\u00e9 la folie maniaco-d\u00e9pressive en d\u00e9crivant l&rsquo;alternance d&rsquo;\u00e9tats d&rsquo;inhibition et d&rsquo;\u00e9tats d&rsquo;excitation psychique. Dans les ann\u00e9es 1970, l&rsquo;\u00e9cole de Saint-Louis (Feighner, Spitzer) a introduit des crit\u00e8res op\u00e9rationnels standardis\u00e9s, formalis\u00e9s ult\u00e9rieurement dans le DSM-III et le DSM-IV. Altman et son \u00e9quipe ont ancr\u00e9 la conception de l&rsquo;ASRM directement dans ces crit\u00e8res diagnostiques pr\u00e9cis. Plut\u00f4t que de disperser l&rsquo;\u00e9valuation sur des sympt\u00f4mes satellites h\u00e9t\u00e9rog\u00e8nes (tels que l&rsquo;irritabilit\u00e9, l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 ou les sympt\u00f4mes psychotiques congruents \u00e0 l&rsquo;humeur), Altman a d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment extrait le \u00ab noyau dur \u00bb s\u00e9miologique de la manie : l&rsquo;humeur \u00e9lev\u00e9e, l&rsquo;estime de soi grandiose, l&rsquo;\u00e9nergie motrice d\u00e9cupl\u00e9e, la r\u00e9duction du besoin de sommeil et la tachyph\u00e9mie. Ce choix th\u00e9orique conf\u00e8re \u00e0 l&rsquo;\u00e9chelle une tr\u00e8s haute sp\u00e9cificit\u00e9 pour le syndrome maniaque pur.<\/p>\n<h3>Le mod\u00e8le de dysr\u00e9gulation du syst\u00e8me d&rsquo;approche comportementale (BAS)<\/h3>\n<p>Sur le plan neuropsychologique, les travaux de Richard Depue, Charles Carver et Sheri Johnson sur le syst\u00e8me d&rsquo;approche comportementale (<em>Behavioral Approach System<\/em> ou <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Behavioral_approach_system\">BAS<\/a>) fournissent une grille de lecture explicative puissante pour comprendre les items de l&rsquo;ASRM. Selon ce mod\u00e8le, le trouble bipolaire est sous-tendu par une hypersensibilit\u00e9 fondamentale des circuits dopaminergiques m\u00e9solimbiques et striataux responsables de la motivation, de la poursuite des r\u00e9compenses et de l&rsquo;anticipation du plaisir :<\/p>\n<ul>\n<li>Une hyper-r\u00e9activit\u00e9 du BAS d\u00e9clenche un \u00e9tat d&rsquo;activation extr\u00eame en r\u00e9ponse aux stimuli environnementaux gratifiants, engendrant l&rsquo;euphorie, l&rsquo;optimisme d\u00e9mesur\u00e9 et la certitude in\u00e9branlable de succ\u00e8s (Items 1 et 2).<\/li>\n<li>Cette hyperactivation dopaminergique perturbe les boucles cortico-stri\u00e9es-thalamo-corticales et le noyau suprachiasmatique, entra\u00eenant une suppression de la somnolence et une lib\u00e9ration continue d&rsquo;\u00e9nergie motrice (Items 3 et 5).<\/li>\n<li>L&rsquo;acc\u00e9l\u00e9ration cognitive qui en d\u00e9coule sature la m\u00e9moire de travail et produit une d\u00e9sinhibition motrice pr\u00e9frontale se manifestant par une pression de parole incoercible (Item 4).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ainsi, l&rsquo;ASRM ne se contente pas de r\u00e9pertorier des plaintes isol\u00e9es ; elle capture de fa\u00e7on coh\u00e9rente l&rsquo;expression clinique directe d&rsquo;un emballement neurobiologique du syst\u00e8me d&rsquo;approche et de r\u00e9compense.<\/p>\n<h2>7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n<p>Les propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques de l&rsquo;ASRM ont fait l&rsquo;objet d&rsquo;\u00e9valuations rigoureuses dans l&rsquo;\u00e9tude princeps d&rsquo;Altman et al. (1997), confirm\u00e9es et enrichies par de multiples r\u00e9plications internationales ind\u00e9pendantes.<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 concourante<\/h3>\n<p>La validit\u00e9 concourante a \u00e9t\u00e9 \u00e9tablie en comparant directement les scores de l&rsquo;ASRM \u00e0 ceux des \u00e9chelles h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valu\u00e9es de r\u00e9f\u00e9rence chez des patients hospitalis\u00e9s et ambulatoires. Les corr\u00e9lations de Pearson rapport\u00e9es entre l&rsquo;ASRM et la <em>Young Mania Rating Scale<\/em> (YMRS) s&rsquo;\u00e9l\u00e8vent \u00e0 des niveaux statistiquement tr\u00e8s robustes, oscillant entre <strong>r = 0,72 et r = 0,77<\/strong> (p &lt; 0,001). Des corr\u00e9lations comparables ont \u00e9t\u00e9 mises en \u00e9vidence avec la sous-\u00e9chelle maniaque de la <em>Clinician-Administered Rating Scale for Mania<\/em> (CARS-M ; r = 0,71). Ces r\u00e9sultats confirment que l&rsquo;auto-\u00e9valuation du patient concorde \u00e9troitement avec le jugement clinique structur\u00e9 port\u00e9 par des psychiatres chevronn\u00e9s.<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n<p>L&rsquo;ASRM poss\u00e8de un pouvoir discriminant remarquable. Elle diff\u00e9rencie sans ambigu\u00eft\u00e9 les patients en phase maniaque ou hypomaniaque de ceux pr\u00e9sentant un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur, un \u00e9tat euthymique ou un trouble schizophr\u00e9nique non affectif. Dans l&rsquo;\u00e9tude d&rsquo;Altman et al. (1997), les scores moyens \u00e9taient significativement plus \u00e9lev\u00e9s chez les patients maniaques bipolaires (moyenne = 13,1 ; \u00e9cart-type = 4,5) que chez les patients bipolaires d\u00e9prim\u00e9s (moyenne = 2,4 ; \u00e9cart-type = 2,1) et les t\u00e9moins sains ou euthymiques (moyenne = 1,8 ; \u00e9cart-type = 1,6).<\/p>\n<h3>Performances diagnostiques et analyses ROC<\/h3>\n<p>L&rsquo;analyse des courbes caract\u00e9ristiques d&rsquo;efficacit\u00e9 du r\u00e9cepteur (courbes <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Courbe_ROC\">ROC<\/a>) atteste de l&rsquo;excellence diagnostique de l&rsquo;instrument :<\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;aire sous la courbe (AUC) d\u00e9passe r\u00e9guli\u00e8rement <strong>0,90<\/strong> (souvent mesur\u00e9e entre 0,91 et 0,94 dans la litt\u00e9rature), t\u00e9moignant d&rsquo;une pr\u00e9cision diagnostique globale exceptionnelle.<\/li>\n<li>Au seuil critique conventionnel de <strong>score total \u2265 5,5 (arrondi en pratique \u00e0 \u2265 6)<\/strong>, l&rsquo;ASRM pr\u00e9sente une sensibilit\u00e9 de <strong>85,5 %<\/strong> et une sp\u00e9cificit\u00e9 de <strong>87,3 %<\/strong> pour identifier un \u00e9pisode maniaque ou hypomaniaque caract\u00e9ris\u00e9 selon les crit\u00e8res du DSM.<\/li>\n<li>Un seuil plus conservateur (\u2265 5) est couramment pr\u00e9conis\u00e9 dans les contextes de d\u00e9pistage ambulatoire pour maximiser la sensibilit\u00e9 (approchant les 90 %), quitte \u00e0 proc\u00e9der ensuite \u00e0 un entretien clinique de confirmation.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Sensibilit\u00e9 au changement th\u00e9rapeutique<\/h3>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9tude comparative d&rsquo;Altman et al. (2001) \u00e9valuant trois \u00e9chelles d&rsquo;auto-\u00e9valuation de la manie, l&rsquo;ASRM s&rsquo;est av\u00e9r\u00e9e particuli\u00e8rement r\u00e9active \u00e0 l&rsquo;introduction d&rsquo;un traitement antimaniaque. La diminution des scores \u00e0 l&rsquo;ASRM au cours des deux premi\u00e8res semaines d&rsquo;hospitalisation suit rigoureusement la courbe de r\u00e9mission objectiv\u00e9e par la YMRS, d\u00e9montrant une validit\u00e9 longitudinale optimale pour la surveillance th\u00e9rapeutique.<\/p>\n<h2>8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n<p>La fid\u00e9lit\u00e9 de l&rsquo;ASRM a \u00e9t\u00e9 document\u00e9e sous l&rsquo;angle de la coh\u00e9rence interne et de la stabilit\u00e9 temporelle \u00e0 travers de nombreuses cohortes cliniques.<\/p>\n<h3>Consistance interne<\/h3>\n<p>Dans l&rsquo;\u00e9chantillon initial de validation (Altman et al., 1997) comprenant des patients bipolaires en phase aigu\u00eb, le coefficient <strong>alpha de Cronbach<\/strong> pour l&rsquo;\u00e9chelle globale de manie \u00e9tait de <strong>0,79<\/strong>. Dans les analyses secondaires explorant les regroupements symptomatiques sp\u00e9cifiques, Altman et ses coll\u00e8gues ont rapport\u00e9 des coefficients de 0,65 pour les dimensions associ\u00e9es d&rsquo;irritabilit\u00e9 et d&rsquo;id\u00e9ation psychotique, confirmant que les 5 items centraux de l&rsquo;ASRM constituent le socle le plus homog\u00e8ne et robuste. Des adaptations transculturelles ult\u00e9rieures (en langues italienne, espagnole, turque et chinoise) ont fait \u00e9tat de coefficients alpha compris entre <strong>0,76 et 0,86<\/strong>, ce qui est remarquable pour une \u00e9chelle ne comportant que 5 items.<\/p>\n<h3>Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest<\/h3>\n<p>Chez des patients bipolaires cliniquement stables r\u00e9\u00e9valu\u00e9s \u00e0 un intervalle de 24 \u00e0 48 heures, le coefficient de corr\u00e9lation intra-classe (ICC) ou de corr\u00e9lation de Pearson d\u00e9passe <strong>r = 0,84<\/strong>, attestant d&rsquo;une excellente stabilit\u00e9 temporelle en l&rsquo;absence de modification de l&rsquo;\u00e9tat clinique. En outre, la corr\u00e9lation item-total corrig\u00e9e est substantielle pour l&rsquo;ensemble des 5 items, oscillant g\u00e9n\u00e9ralement entre 0,52 et 0,74, ce qui d\u00e9montre qu&rsquo;aucun item n&rsquo;est redondant ou dissoci\u00e9 du construit global.<\/p>\n<h2>9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n<p>La structure dimensionnelle de l&rsquo;ASRM a \u00e9t\u00e9 rigoureusement analys\u00e9e par des m\u00e9thodes exploratoires (AFE) et confirmatoires (AFC) dans divers contextes cliniques.<\/p>\n<h3>Analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/h3>\n<p>L&rsquo;\u00e9tude princeps d&rsquo;Altman et al. (1997) a mis en \u00e9vidence une structure unifactorielle claire. L&rsquo;analyse en composantes principales (ACP) a extrait un facteur unique dominant poss\u00e9dant une valeur propre (<em>eigenvalue<\/em>) nettement sup\u00e9rieure au crit\u00e8re de Kaiser (> 2,5), expliquant \u00e0 lui seul plus de <strong>52 % \u00e0 58 % de la variance totale<\/strong> des scores. L&rsquo;examen du diagramme d&rsquo;\u00e9boulis (<em>scree plot<\/em>) confirme une rupture tr\u00e8s nette apr\u00e8s le premier facteur, invalidant toute hypoth\u00e8se multifactorielle complexe.<\/p>\n<h3>Saturations factorielles des items<\/h3>\n<p>Les saturations des 5 items sur le facteur unique d&rsquo;activation maniaque sont remarquablement homog\u00e8nes et \u00e9lev\u00e9es :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Item 1 (Humeur positive) :<\/strong> saturation factorielle \u03bb \u2248 0,72 \u00e0 0,78<\/li>\n<li><strong>Item 2 (Confiance en soi \/ grandiosit\u00e9) :<\/strong> saturation factorielle \u03bb \u2248 0,68 \u00e0 0,75<\/li>\n<li><strong>Item 3 (Besoins de sommeil) :<\/strong> saturation factorielle \u03bb \u2248 0,64 \u00e0 0,71<\/li>\n<li><strong>Item 4 (D\u00e9bit verbal \/ loquacit\u00e9) :<\/strong> saturation factorielle \u03bb \u2248 0,75 \u00e0 0,82<\/li>\n<li><strong>Item 5 (Niveau d&rsquo;activit\u00e9) :<\/strong> saturation factorielle \u03bb \u2248 0,77 \u00e0 0,84<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces donn\u00e9es d\u00e9montrent que les items relatifs \u00e0 l&rsquo;activit\u00e9 motrice et \u00e0 la logorrh\u00e9e constituent les indicateurs les plus fortement li\u00e9s au construit latent de l&rsquo;excitation maniaque, suivis de pr\u00e8s par les composantes thymiques et cognitives.<\/p>\n<h3>Mod\u00e9lisation confirmatoire (AFC)<\/h3>\n<p>Les \u00e9tudes de mod\u00e9lisation par \u00e9quations structurelles men\u00e9es sur de larges cohortes de patients atteints de troubles de l&rsquo;humeur ont valid\u00e9 l&rsquo;ad\u00e9quation du mod\u00e8le unidimensionnel aux donn\u00e9es empiriques. Les indices d&rsquo;ajustement couramment rapport\u00e9s sont excellents :<\/p>\n<ul>\n<li>Indice de comparabilit\u00e9 de Bentler (CFI) &gt; 0,96<\/li>\n<li>Indice de Tucker-Lewis (TLI) &gt; 0,95<\/li>\n<li>Erreur quadratique moyenne d&rsquo;approximation (RMSEA) &lt; 0,06 (IC 90 % : 0,02 &#8211; 0,08)<\/li>\n<li>R\u00e9sidu quadratique moyen standardis\u00e9 (SRMR) &lt; 0,04<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&rsquo;invariance de mesure \u00e0 travers le sexe et les groupes d&rsquo;\u00e2ge a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 document\u00e9e, confirmant que l&rsquo;outil fonctionne de mani\u00e8re \u00e9quivalente quel que soit le profil sociod\u00e9mographique du patient.<\/p>\n<h2>10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n<p>L&rsquo;ASRM se distingue par une organisation clinique et ergonomique extr\u00eamement concise, con\u00e7ue pour limiter la charge cognitive du patient en \u00e9tat d&rsquo;excitation :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Type d&rsquo;\u00e9valuation :<\/strong> Auto-questionnaire psychom\u00e9trique standardis\u00e9 (<em>patient-reported outcome<\/em>).<\/li>\n<li><strong>Population cible :<\/strong> Adultes (18 ans et plus) souffrant ou suspects d&rsquo;un trouble de l&rsquo;humeur (bipolaire de type I, bipolaire de type II, cyclothymie, virages sous antid\u00e9presseurs). \u00c9galement adapt\u00e9 aux adolescents tardifs en milieu clinique sp\u00e9cialis\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Nombre d&rsquo;items :<\/strong> 5 items uniques.<\/li>\n<li><strong>P\u00e9riode de r\u00e9f\u00e9rence temporelle :<\/strong> \u00c9value l&rsquo;\u00e9tat ressenti au cours de la <strong>derni\u00e8re semaine<\/strong> (incluant le jour m\u00eame de la passation).<\/li>\n<li><strong>Format des r\u00e9ponses :<\/strong> \u00c9chelle de type Likert ordinale \u00e0 5 options (ancr\u00e9es de 0 \u00e0 4) pour chaque question. Chaque point est formul\u00e9 sous la forme d&rsquo;un \u00e9nonc\u00e9 descriptif complet, \u00e9vitant les ambigu\u00eft\u00e9s s\u00e9mantiques.<\/li>\n<li><strong>Directives s\u00e9mantiques int\u00e9gr\u00e9es :<\/strong> Le questionnaire sp\u00e9cifie explicitement la gradation des adverbes : <em>\u00ab occasionally \u00bb<\/em> signifie une ou deux fois ; <em>\u00ab often \u00bb<\/em> signifie plusieurs fois ou plus ; <em>\u00ab frequently \u00bb<\/em> signifie la plupart du temps.<\/li>\n<li><strong>Mode de cotation :<\/strong>\n<ul>\n<li>Pour chaque item, la r\u00e9ponse s\u00e9lectionn\u00e9e attribue de 0 point (absence de sympt\u00f4me \/ \u00e9tat normal habituel) \u00e0 4 points (sympt\u00f4me d&rsquo;intensit\u00e9 extr\u00eame ou permanente).<\/li>\n<li>Le <strong>score total<\/strong> s&rsquo;obtient par la simple somme arithm\u00e9tique des 5 items, s&rsquo;\u00e9chelonnant ainsi de <strong>0 \u00e0 20 points<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Interpr\u00e9tation clinique des scores :<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Score total de 0 \u00e0 4 :<\/strong> \u00c9tat euthymique ou absence d&rsquo;\u00e9l\u00e9vation pathologique de l&rsquo;humeur. Risque minimal d&rsquo;\u00e9tat maniaque.<\/li>\n<li><strong>Score total de 5 ou 6 :<\/strong> Seuil d&rsquo;alerte clinique (<em>cut-off<\/em> optimal). Indique une forte probabilit\u00e9 d&rsquo;\u00e9pisode hypomaniaque ou maniaque d\u00e9butant. Une \u00e9valuation diagnostique formelle par un psychiatre est imp\u00e9rative.<\/li>\n<li><strong>Score total sup\u00e9rieur \u00e0 6 (notamment \u2265 10) :<\/strong> \u00c9pisode maniaque aigu franc \u00e0 s\u00e9v\u00e8re. L&rsquo;intensit\u00e9 des sympt\u00f4mes justifie une prise en charge m\u00e9dicale urgente et une adaptation th\u00e9rapeutique imm\u00e9diate.<\/li>\n<li><strong>Suivi longitudinal :<\/strong> Une variation intrapersonnelle d&rsquo;au moins 3 points entre deux passations est consid\u00e9r\u00e9e comme une modification cliniquement significative du statut thymique du patient.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Temps de passation :<\/strong> Environ 2 \u00e0 3 minutes.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions &#038; Fee and Test Year<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00c9chelle d&rsquo;auto-\u00e9valuation de la manie d&rsquo;Altman a \u00e9t\u00e9 initialement publi\u00e9e en <strong>1997<\/strong> dans la prestigieuse revue <em>Biological Psychiatry<\/em>. L&rsquo;instrument a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u dans une perspective d&rsquo;utilit\u00e9 publique et de recherche clinique translationnelle :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Statut des droits et gratuit\u00e9 :<\/strong> L&rsquo;ASRM rel\u00e8ve du domaine public clinique pour la pratique m\u00e9dicale non commerciale, l&rsquo;enseignement universitaire et les projets de recherche acad\u00e9mique. Aucun co\u00fbt de licence ni redevance par passation (<em>royalty fee<\/em>) n&rsquo;est exig\u00e9 pour son usage clinique standard sur support papier.<\/li>\n<li><strong>Usage commercial et essais sponsoris\u00e9s :<\/strong> Pour une int\u00e9gration dans des logiciels m\u00e9dicaux propri\u00e9taires, des applications mobiles commerciales ou des protocoles sponsoris\u00e9s par l&rsquo;industrie pharmaceutique, les conditions de copyright de l&rsquo;\u00e9diteur original (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/journal\/biological-psychiatry\">Elsevier Science Inc.<\/a>) et des auteurs doivent \u00eatre consult\u00e9es et respect\u00e9es.<\/li>\n<li><strong>Ann\u00e9e de validation princeps :<\/strong> 1997 (validation comparative \u00e9tendue en 2001).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n<p>Les sources et publications scientifiques fondatrices relatives \u00e0 l&rsquo;ASRM sont pr\u00e9sent\u00e9es ci-dessous en style APA (7e \u00e9dition) :<\/p>\n<ul>\n<li>Altman, E. G., Hedeker, D., Peterson, J. L., &amp; Davis, J. M. (1997). The Altman Self-Rating Mania Scale. <em>Biological Psychiatry<\/em>, 42(10), 948\u2013955. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0006-3223(96)00548-3\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0006-3223(96)00548-3<\/a><\/li>\n<li>Altman, E. G., Hedeker, D., Peterson, J. L., &amp; Davis, J. M. (2001). A comparative evaluation of three self-rating scales for acute mania. <em>Biological Psychiatry<\/em>, 50(6), 468\u2013471. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0006-3223(01)01064-2\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0006-3223(01)01064-2<\/a><\/li>\n<li>American Psychiatric Association. (2013). <em>Diagnostic and statistical manual of mental disorders<\/em> (5th ed.). American Psychiatric Publishing. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1176\/appi.books.9780890425596\">https:\/\/doi.org\/10.1176\/appi.books.9780890425596<\/a><\/li>\n<li>Depue, R. A., &amp; Iacono, W. G. (1989). Neurobehavioral aspects of affective disorders. <em>Annual Review of Psychology<\/em>, 40(1), 457\u2013492. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1146\/annurev.ps.40.020189.002325\">https:\/\/doi.org\/10.1146\/annurev.ps.40.020189.002325<\/a><\/li>\n<li>Johnson, S. L. (2005). Mania and dysregulation in goal pursuit: A review. <em>Clinical Psychology Review<\/em>, 25(2), 241\u2013262. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cpr.2004.11.002\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cpr.2004.11.002<\/a><\/li>\n<li>Young, R. C., Biggs, J. T., Ziegler, V. E., &amp; Meyer, D. A. (1978). A rating scale for mania: Reliability, validity and sensitivity. <em>The British Journal of Psychiatry<\/em>, 133(5), 429\u2013435. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1192\/bjp.133.5.429\">https:\/\/doi.org\/10.1192\/bjp.133.5.429<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2>13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n<div class=\"wpt-scale-items-container\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:12px; margin:28px 0; overflow:hidden; box-shadow:0 4px 12px rgba(0,0,0,0.03);\">\n<div class=\"wpt-scale-notice\" style=\"direction:ltr; text-align:left; background:#f8fafc; border-bottom:1px solid #e2e8f0; padding:14px 20px; font-size:13.5px; color:#475569; font-weight:500;\">\n    Voici les items originaux de l&rsquo;\u00e9chelle tels que publi\u00e9s dans les \u00e9tudes psychom\u00e9triques de r\u00e9f\u00e9rence, sans modification ni traduction, afin de pr\u00e9server la validit\u00e9 et la fid\u00e9lit\u00e9 de l&rsquo;instrument :\n  <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-english-box\" style=\"direction:ltr; text-align:left; padding:20px 24px; font-family:-apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size:14.5px; color:#1e293b; line-height:1.7;\">\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">1<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Positive Mood<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">2<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Self-Confidence<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">3<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Sleep Patterns<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">4<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Speech<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">5<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">Activity Level<\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>D\u00e9couvrez l&rsquo;\u00c9chelle d&rsquo;auto-\u00e9valuation de la manie d&rsquo;Altman (ASRM), un outil psychom\u00e9trique valid\u00e9 de 5 items pour le d\u00e9pistage et le suivi des \u00e9pisodes maniaques et hypomaniaques dans le trouble bipolaire.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[408,2,10263],"tags":[15347,15346,81,14320,2152,14404,16,2153],"class_list":["post-11349","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-cliniques","category-psychometrie","category-troubles-de-lhumeur","tag-altman-self-rating-mania-scale","tag-asrm","tag-depistage","tag-evaluation-psychiatrique","tag-hypomanie","tag-manie","tag-psychometrie","tag-trouble-bipolaire"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/11349","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=11349"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/11349\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=11349"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=11349"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=11349"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}