L’\u00c9chelle de d\u00e9pression postnatale d’\u00c9dimbourg<\/strong> (commun\u00e9ment d\u00e9sign\u00e9e sous l’acronyme EPDS<\/strong>, pour Edinburgh Postnatal Depression Scale<\/em>) constitue l’\u00e9talon-or international des instruments d’auto-\u00e9valuation et de d\u00e9pistage de la d\u00e9pression p\u00e9rinatale. \u00c9labor\u00e9e en 1987 par John L. Cox, Jeni M. Holden et Ruth Sagovsky dans la r\u00e9gion d’\u00c9dimbourg, cette \u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement con\u00e7ue pour surmonter les limitations intrins\u00e8ques des outils d’\u00e9valuation d\u00e9pressive traditionnels lorsqu’ils sont appliqu\u00e9s \u00e0 la p\u00e9riode du post-partum<\/a>. Les inventaires conventionnels int\u00e8grent fr\u00e9quemment des manifestations somatiques et neurov\u00e9g\u00e9tatives — telles que la fatigue intense, les modifications de l’architecture du sommeil ou les fluctuations de l’app\u00e9tit — qui rel\u00e8vent g\u00e9n\u00e9ralement de l’adaptation physiologique et contextuelle normale aux soins requis par un nouveau-n\u00e9 plut\u00f4t que d’un dysfonctionnement thymique pathologique.<\/p>\n L’EPDS est un questionnaire concis compos\u00e9 de 10 items<\/strong> auto-administr\u00e9s, \u00e9valuant l’\u00e9tat \u00e9motionnel au cours des sept derniers jours<\/strong>. Chaque \u00e9nonc\u00e9 propose quatre modalit\u00e9s de r\u00e9ponse ordonn\u00e9es selon une \u00e9chelle cat\u00e9gorielle de type Likert cot\u00e9e de 0 \u00e0 3, g\u00e9n\u00e9rant un score total continu compris entre 0 et 30. Plusieurs items font l’objet d’un codage invers\u00e9 afin d’att\u00e9nuer les biais de complaisance ou d’acquiescement. Si l’instrument a \u00e9t\u00e9 initialement con\u00e7u selon une logique unifactorielle mesurant la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de l’humeur d\u00e9pressive, d’abondantes analyses psychom\u00e9triques contemporaines d\u00e9montrent une structure pluridimensionnelle int\u00e9grant deux \u00e0 trois sous-dimensions distinctes : la d\u00e9pression thymique pure (anh\u00e9donie, tristesse), l’anxi\u00e9t\u00e9 p\u00e9rinatale et l’id\u00e9ation suicidaire (mat\u00e9rialis\u00e9e de mani\u00e8re critique par l’item 10).<\/p>\n Sur le plan m\u00e9trologique, l’EPDS d\u00e9montre des propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques robustes \u00e0 travers un vaste corpus de litt\u00e9ratures transculturelles. La coh\u00e9rence interne est \u00e9lev\u00e9e, affichant des coefficients alpha de Cronbach oscillant g\u00e9n\u00e9ralement entre 0,82 et 0,88, et une fid\u00e9lit\u00e9 test-retest atteignant 0,92. Dans sa validation princeps, avec un seuil d\u00e9cisionnel optimal fix\u00e9 \u00e0 12\/13, l’instrument a exhib\u00e9 une sensibilit\u00e9 de 86 %, une sp\u00e9cificit\u00e9 de 78 % et une valeur pr\u00e9dictive positive de 73 % pour identifier les \u00e9pisodes d\u00e9pressifs majeurs confirm\u00e9s par entretien psychiatrique standardis\u00e9. Valid\u00e9 dans plus de soixante langues et dialectes, l’instrument est \u00e9galement \u00e9talonn\u00e9 pour le d\u00e9pistage pr\u00e9natal durant la grossesse<\/a> (avec un seuil ajust\u00e9 souvent pr\u00e9conis\u00e9 \u00e0 14\/15) ainsi que pour la d\u00e9tection de la d\u00e9tresse psychologique chez les p\u00e8res en p\u00e9riode postnatale (avec un seuil adapt\u00e9 de 9\/10).<\/p>\n \u00c9chelle de d\u00e9pression postnatale d’\u00c9dimbourg, EPDS, d\u00e9pression p\u00e9rinatale, d\u00e9pression du post-partum, sant\u00e9 mentale maternelle, d\u00e9pistage psychom\u00e9trique, anxi\u00e9t\u00e9 p\u00e9rinatale, psychom\u00e9trie clinique, auto-questionnaire, sant\u00e9 reproductive, vuln\u00e9rabilit\u00e9 puerp\u00e9rale, validation transculturelle.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e et valid\u00e9e par une \u00e9quipe de cliniciens et d’\u00e9pid\u00e9miologistes rattach\u00e9s aux d\u00e9partements de psychiatrie et de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale de l’Universit\u00e9 d’\u00c9dimbourg en \u00c9cosse :<\/p>\n L’objectif fondamental ayant pr\u00e9sid\u00e9 \u00e0 la cr\u00e9ation de l’EPDS est d’ordre clinique, \u00e9pid\u00e9miologique et pr\u00e9ventif. Durant les d\u00e9cennies 1970 et 1980, la psychiatrie p\u00e9rinatale s’est heurt\u00e9e \u00e0 une sous-estimation syst\u00e9matique et dramatique de la d\u00e9pression post-partum<\/a>, une pathologie qui affecte entre 10 % et 15 % des accouch\u00e9es \u00e0 l’\u00e9chelle plan\u00e9taire. Les professionnels de sant\u00e9 de premi\u00e8re ligne — sages-femmes, infirmi\u00e8res pu\u00e9ricultrices, m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes et obst\u00e9triciens — manquaient cruellement d’instruments standardis\u00e9s maniables permettant de distinguer les fluctuations \u00e9motionnelles b\u00e9nignes et transitoires (telles que le syndrome du troisi\u00e8me jour ou baby blues<\/em>) des \u00e9pisodes d\u00e9pressifs caract\u00e9ris\u00e9s susceptibles de compromettre durablement la sant\u00e9 de la m\u00e8re, la relation dyadique m\u00e8re-enfant et le d\u00e9veloppement neuro-cognitif du nourrisson.<\/p>\n Les \u00e9chelles psychom\u00e9triques g\u00e9n\u00e9rales d’\u00e9valuation de la d\u00e9pression alors disponibles, comme l’inventaire de d\u00e9pression de Beck (BDI<\/a>) ou l’\u00e9chelle d’\u00e9valuation de Hamilton pour la d\u00e9pression (HAM-D<\/a>), g\u00e9n\u00e9raient une proportion inacceptable de faux positifs dans la population puerp\u00e9rale. En effet, ces instruments accordent un poids pr\u00e9pond\u00e9rant aux manifestations corporelles et somatiques : perturbation du sommeil nocturne, lassitude diurne, \u00e9puisement musculaire, ralentissement psychomoteur et d\u00e9sint\u00e9r\u00eat pour la sexualit\u00e9. Or, chez une femme venant d’accoucher, ces manifestations repr\u00e9sentent des r\u00e9percussions physiologiques ordinaires induites par l’accouchement, la dette de sommeil inh\u00e9rente aux cycles de t\u00e9t\u00e9e du nouveau-n\u00e9 et les remaniements endocriniens massifs marquant les suites de couches. L’EPDS a donc \u00e9t\u00e9 d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment con\u00e7u pour exclure<\/em> la majorit\u00e9 de ces sympt\u00f4mes somatiques confondants et focaliser l’\u00e9valuation exclusivement sur les dimensions cognitives, affectives et anxieuses de la d\u00e9tresse psychique.<\/p>\n Sur le plan des applications pratiques, l’EPDS remplit une double fonction :<\/p>\n Le construit th\u00e9orique op\u00e9rationnalis\u00e9 par l’\u00c9chelle de d\u00e9pression postnatale d’\u00c9dimbourg s’articule autour de la notion de d\u00e9tresse psychologique puerp\u00e9rale, domin\u00e9e par l’affect d\u00e9pressif et les manifestations anxieuses secondaires. Contrairement aux mod\u00e8les diagnostiques traditionnels qui conceptualisent l’\u00e9pisode d\u00e9pressif \u00e0 travers un prisme somato-affectif unifi\u00e9, l’EPDS circonscrit son champ d’investigation aux manifestations subjectives, affectives et cognitives suivantes :<\/p>\n L’incapacit\u00e9 \u00e0 ressentir du plaisir ou \u00e0 anticiper avec enthousiasme les \u00e9v\u00e9nements du quotidien constitue le noyau s\u00e9miologique de la d\u00e9pression m\u00e9lancolique et majeure. Dans le contexte de la maternit\u00e9, l’incapacit\u00e9 de la m\u00e8re \u00e0 se r\u00e9jouir ou \u00e0 \u00e9prouver de la satisfaction au contact de son environnement et des soins prodigu\u00e9s \u00e0 l’enfant repr\u00e9sente un marqueur pronostique majeur. L’item 1 explore la capacit\u00e9 d’humour et de distanciation cognitive (\u00ab I have been able to laugh and see the funny side of things \u00bb<\/em>), tandis que l’item 2 cible directement l’anticipation positive et la motivation h\u00e9donique (\u00ab I have looked forward with enjoyment to things \u00bb<\/em>).<\/p>\n La culpabilit\u00e9 p\u00e9rinatale s’enracine fr\u00e9quemment dans la discordance ressentie entre l’id\u00e9alisation soci\u00e9tale de la maternit\u00e9 heureuse et la r\u00e9alit\u00e9 psychique de l’\u00e9puisement, de l’ambivalence ou du d\u00e9sarroi maternel. L’item 3 (\u00ab I have blamed myself unnecessarily when things went wrong \u00bb<\/em>) \u00e9value l’int\u00e9riorisation disproportionn\u00e9e de la responsabilit\u00e9 en cas de contrari\u00e9t\u00e9, manifestant un biais cognitif d\u00e9pressif classique o\u00f9 la patiente s’attribue des fautes imaginaires concernant les soins au b\u00e9b\u00e9 ou la gestion domestique.<\/p>\n Bien que labellis\u00e9 comme une \u00e9chelle de d\u00e9pression, l’EPDS accorde une place cardinale aux composantes de l’anxi\u00e9t\u00e9 diffuse et de la d\u00e9tresse aigu\u00eb. La d\u00e9pression du post-partum est reconnue pour sa forte comorbidit\u00e9 anxieuse, prenant souvent l’allure d’un trouble anxio-d\u00e9pressif mixte. L’item 4 sonde l’inqui\u00e9tude cognitive sans fondement rationnel (\u00ab I have been anxious or worried for no good reason \u00bb<\/em>), tandis que l’item 5 \u00e9value les acc\u00e8s paroxystiques de frayeur ou d’angoisse panique spontan\u00e9e (\u00ab I have felt scared or panicky for no very good reason \u00bb<\/em>).<\/p>\n Le sentiment d’impuissance et de surcharge mentale est capt\u00e9 par l’item 6 (\u00ab Things have been getting on top of me \u00bb<\/em>), qui quantifie l’incapacit\u00e9 subjective per\u00e7ue \u00e0 faire face aux exigences quotidiennes (coping breakdown<\/em>). Cet \u00e9l\u00e9ment traduit l’effondrement du sentiment d’auto-efficacit\u00e9 parentale, un puissant m\u00e9diateur de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 d\u00e9pressive.<\/p>\n L’EPDS n’inclut qu’un unique param\u00e8tre physiologique (l’insomnie \u00e0 l’item 7), mais en prend soin de le conditionner express\u00e9ment \u00e0 l’humeur : \u00ab I have been so unhappy that I have had difficulty sleeping \u00bb<\/em>. Ce libell\u00e9 critique garantit que les \u00e9veils nocturnes rapport\u00e9s r\u00e9sultent de ruminations dysphoriques et non des \u00e9veils provoqu\u00e9s par les pleurs du nourrisson. Les items 8 et 9 mesurent directement la tristesse profonde continue, le d\u00e9sespoir moral et l’acc\u00e8s aux pleurs incontr\u00f4l\u00e9s (\u00ab I have felt sad or miserable \u00bb<\/em> et \u00ab I have been so unhappy that I have been crying \u00bb<\/em>).<\/p>\n L’ultime dimension explor\u00e9e concerne les pulsions autolytiques (\u00ab The thought of harming myself has occurred to me \u00bb<\/em>). Cet item poss\u00e8de un statut sentinelle absolu : ind\u00e9pendamment du score global obtenu sur l’ensemble de l’\u00e9chelle, toute r\u00e9ponse positive non nulle (score 1, 2 ou 3) \u00e0 cet item impose une \u00e9valuation psychiatrique d’urgence afin d’\u00e9carter un risque de suicide puerp\u00e9ral ou d’infanticide li\u00e9 \u00e0 une d\u00e9compensation psychotique aigu\u00eb.<\/p>\n Le cadre th\u00e9orique sous-jacent \u00e0 l’EPDS s’enracine \u00e0 la convergence de la psychopathologie p\u00e9rinatale, de la th\u00e9orie cognitive de la d\u00e9pression et du mod\u00e8le biopsychosocial de la transition vers la parentalit\u00e9. Historiquement, l’essor de la psychiatrie puerp\u00e9rale moderne doit ses fondements aux travaux fondateurs de Louis-Victor Marc\u00e9 au XIXe<\/sup> si\u00e8cle, qui identifiait d\u00e9j\u00e0 la vuln\u00e9rabilit\u00e9 psychique singuli\u00e8re accompagnant les couches, p\u00e9riode marqu\u00e9e par des r\u00e9organisations identitaires et c\u00e9r\u00e9brales profondes.<\/p>\n Au niveau cognitif, l’instrument refl\u00e8te fid\u00e8lement les principes de la th\u00e9orie triadique d\u00e9velopp\u00e9e par Aaron T. Beck<\/a>. Selon ce mod\u00e8le, la d\u00e9pression \u00e9merge de sch\u00e9mas cognitifs latents n\u00e9gatifs qui, activ\u00e9s par les stresseurs de la parentalit\u00e9, induisent des distorsions cognitives syst\u00e9matiques portant sur soi (sentiment d’incomp\u00e9tence maternelle), sur le monde (sentiment d’isolement et perception d’exigences insurmontables) et sur l’avenir (d\u00e9sespoir quant au r\u00e9tablissement). L’EPDS mesure avec acuit\u00e9 ces biais cognitifs \u00e0 travers les items de reproche de soi (item 3), d’incapacit\u00e9 d’adaptation (item 6) et d’absence d’anticipation heureuse (item 2).<\/p>\n Sur le plan structurel, Cox et ses collaborateurs ont mobilis\u00e9 les enseignements de l’Irritability, Depression and Anxiety Scale<\/em> (IDA) de Snaith et al. (1978) ainsi que de l’\u00e9chelle hospitali\u00e8re d’anxi\u00e9t\u00e9 et de d\u00e9pression (HADS<\/a>) de Zigmond et Snaith (1983). Ces cadres th\u00e9oriques ont pos\u00e9 le postulat m\u00e9thodologique qu’en milieu m\u00e9dical non psychiatrique, la mesure valide de l’\u00e9tat d\u00e9pressif exige l’expulsion d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e des descripteurs somatiques neurov\u00e9g\u00e9tatifs afin d’\u00e9viter les artefacts de mesure (surdiagnostic li\u00e9 aux comorbidit\u00e9s somatiques). L’EPDS a adapt\u00e9 ce paradigme psychom\u00e9trique \u00e0 la matrice \u00e9tiologique unique du post-partum, caract\u00e9ris\u00e9e par une chute abrupte des st\u00e9ro\u00efdes placentaires (progest\u00e9rone, \u0153strog\u00e8nes), une hypersensibilit\u00e9 de l’axe hypothalamo-hypophyso-surr\u00e9nalien et une restructuration majeure des attachements psycho-affectifs.<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s de validit\u00e9 de l’EPDS ont \u00e9t\u00e9 examin\u00e9es de fa\u00e7on exhaustive \u00e0 travers des centaines d’\u00e9tudes cliniques et de cohortes \u00e9pid\u00e9miologiques internationales, confirmant sa haute valeur m\u00e9trologique :<\/p>\n Dans l’\u00e9tude princeps men\u00e9e par Cox, Holden et Sagovsky (1987) sur un \u00e9chantillon de 84 m\u00e8res \u00e0 \u00c9dimbourg confront\u00e9 au standard diagnostique de la Standardized Psychiatric Interview<\/em> (SPI) et aux crit\u00e8res RDC (Research Diagnostic Criteria<\/em>), l’utilisation d’un seuil de coupure fix\u00e9 \u00e0 12\/13 a permis d’isoler 100 % des femmes pr\u00e9sentant un \u00e9pisode d\u00e9pressif majeur caract\u00e9ris\u00e9 (21 cas sur 21). L’\u00e9chelle a d\u00e9montr\u00e9 une sensibilit\u00e9 globale de 86 %, une sp\u00e9cificit\u00e9 de 78 % et une valeur pr\u00e9dictive positive de 73 %. La revue syst\u00e9matique et m\u00e9ta-analyse majeure r\u00e9alis\u00e9e par Eberhard-Gran et al. (2001), englobant 18 \u00e9tudes de validation internationales, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des sensibilit\u00e9s oscillant entre 65 % et 100 % et des sp\u00e9cificit\u00e9s s’\u00e9tendant de 49 % \u00e0 100 % selon les populations investigu\u00e9es et les crit\u00e8res d’or psychiatriques employ\u00e9s (DSM-III, DSM-IV ou CIM-10).<\/p>\n L’EPDS pr\u00e9sente de fortes corr\u00e9lations positives avec d’autres \u00e9chelles de psychopathologie g\u00e9n\u00e9rale et sp\u00e9cifique valid\u00e9es. Les travaux d’\u00e9talonnage australiens conduits par Boyce, Stubbs et Todd (1993) ont mis en \u00e9vidence une corr\u00e9lation de Pearson de r = 0,72<\/strong> avec le General Health Questionnaire<\/em> (GHQ-28) et de r = 0,67<\/strong> avec l’\u00e9chelle de Pitt pour la d\u00e9pression postnatale. Des corr\u00e9lations similaires ont \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9es avec le BDI (r > 0,70) et la composante d\u00e9pressive de la HADS (r > 0,75), d\u00e9montrant que l’\u00e9chelle mesure avec fid\u00e9lit\u00e9 le noyau psychopathologique de la souffrance affective.<\/p>\n L’instrument d\u00e9montre une excellente capacit\u00e9 \u00e0 discriminer les m\u00e8res souffrant d’une d\u00e9pression clinique av\u00e9r\u00e9e de celles traversant des perturbations \u00e9motionnelles transitoires ou un simple \u00e9puisement physique. Les \u00e9tudes cliniques confirment que les m\u00e8res saines mais en dette de sommeil chronique maintiennent des scores faibles (g\u00e9n\u00e9ralement inf\u00e9rieurs \u00e0 6), prouvant l’insensibilit\u00e9 protectrice de l’outil face aux seuls troubles physiologiques du sommeil du nourrisson.<\/p>\n La validit\u00e9 transculturelle de l’EPDS a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e sur tous les continents. N\u00e9anmoins, les chercheurs soulignent l’imp\u00e9ratif d’ajuster les seuils d\u00e9cisionnels selon les contextes linguistiques et culturels en raison de variations dans les modes d’expression \u00e9motionnelle et de la stigmatisation sociale associ\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 mentale. Chez les m\u00e8res francophones, les travaux de Guedeney et al. (2000) et de Teissedre et Chabrol ont valid\u00e9 des seuils op\u00e9rationnels situ\u00e9s entre 10,5 et 11,5 pour maximiser le compromis sensibilit\u00e9\/sp\u00e9cificit\u00e9. Durant la grossesse (p\u00e9riode pr\u00e9natale), Matthey et al. (2006) pr\u00e9conisent d’\u00e9lever le seuil d’alerte \u00e0 14\/15 pour compenser l’anxi\u00e9t\u00e9 gestationnelle normale, tandis que chez les p\u00e8res en post-partum, Matthey et al. (2001) ont d\u00e9montr\u00e9 qu’un seuil abaiss\u00e9 \u00e0 9\/10 permettait de capturer la d\u00e9tresse paternelle en d\u00e9pit d’une expression verbale plus contenue des affects d\u00e9pressifs.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 m\u00e9trologique de l’EPDS atteste d’une remarquable consistance de mesure temporelle et d’une coh\u00e9sion interne rigoureuse :<\/p>\n Bien que l’instrument ait \u00e9t\u00e9 initialement con\u00e7u selon un mod\u00e8le unifactoriel repr\u00e9sentant un indice global de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 d\u00e9pressive, l’application syst\u00e9matique des techniques d’analyse factorielle exploratoire (AFE) et d’analyse factorielle confirmatoire (AFC) sur des cohortes larges a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 une structure latente multidimensionnelle plus nuanc\u00e9e :<\/p>\n De nombreux auteurs, dont Guedeney, Fermanian, Guelfi et Kumar (2000) ainsi que Matthey et al. (2001), ont mis en \u00e9vidence une dissociation factorielle robuste isolant deux dimensions corr\u00e9l\u00e9es :<\/p>\n D’autres mod\u00e9lisations par \u00e9quations structurelles avanc\u00e9es ont propos\u00e9 une partition en trois facteurs distincts :<\/p>\n Quelle que soit la solution factorielle retenue, l’AFC confirme l’existence d’un facteur g\u00e9n\u00e9ral de second ordre (la d\u00e9tresse affective p\u00e9rinatale globale) qui justifie pleinement l’utilisation clinique universelle du score composite total obtenu par sommation simple des 10 items.<\/p>\n Boyce, P., Stubbs, J., & Todd, A. (1993). The Edinburgh Postnatal Depression Scale: Validation for an Australian sample. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry<\/em>, 27(3), 472\u2013476. https:\/\/doi.org\/10.3109\/00048679309075805<\/a><\/p>\n Cox, J. L., Holden, J. M., & Sagovsky, R. (1987). Detection of postnatal depression: Development of the 10-item Edinburgh Postnatal Depression Scale. British Journal of Psychiatry<\/em>, 150(6), 782\u2013786. https:\/\/doi.org\/10.1192\/bjp.150.6.782<\/a><\/p>\n Eberhard-Gran, M., Eskild, A., Tambs, K., Opjordsmoen, S., & Samuelsen, S. O. (2001). Review of validation studies of the Edinburgh Postnatal Depression Scale. Acta Psychiatrica Scandinavica<\/em>, 104(4), 243\u2013249. https:\/\/doi.org\/10.1034\/j.1600-0447.2001.00187.x<\/a><\/p>\n Guedeney, N., Fermanian, J., Guelfi, J. D., & Kumar, R. C. (2000). The Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) and the detection of major depressive disorders in early postpartum: Some concerns about false negatives. Journal of Affective Disorders<\/em>, 61(1\u20132), 107\u2013112. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0165-0327(00)00156-8<\/a><\/p>\n Kernot, J., Olds, T., Lewis, L. K., & Maher, C. (2015). Test-retest reliability of the English version of the Edinburgh Postnatal Depression Scale. Archives of Women’s Mental Health<\/em>, 18(2), 255\u2013257. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00737-014-0461-4<\/a><\/p>\n Matthey, S., & Agostini, F. (2017). Using the Edinburgh Postnatal Depression Scale for women and men \u2013 some cautionary thoughts. Archives of Women’s Mental Health<\/em>, 20(2), 345\u2013354. https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00737-016-0710-9<\/a><\/p>\n Matthey, S., Barnett, B., Kavanagh, D. J., & Howie, P. (2001). Validation of the Edinburgh Postnatal Depression Scale for men, and comparison of item endorsement with their partners. Journal of Affective Disorders<\/em>, 64(2\u20133), 175\u2013184. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S0165-0327(00)00236-7<\/a><\/p>\n2. Mots-cl\u00e9s<\/h2>\n
3. Auteurs<\/h2>\n
\n
4. Objectif<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique<\/h2>\n
1. L’anh\u00e9donie et la perte de r\u00e9activit\u00e9 \u00e9motionnelle positive (Items 1 et 2)<\/h3>\n
2. L’auto-accusation excessive et le sentiment de culpabilit\u00e9 inadapt\u00e9e (Item 3)<\/h3>\n
3. L’anxi\u00e9t\u00e9 psychique et la panique sans objet (Items 4 et 5)<\/h3>\n
4. Le d\u00e9bordement cognitif et la perte de contr\u00f4le adaptatif (Item 6)<\/h3>\n
5. Les manifestations dysphoriques s\u00e9v\u00e8res et l’alt\u00e9ration du sommeil thymique (Items 7, 8 et 9)<\/h3>\n
6. L’id\u00e9ation suicidaire et l’auto-agressivit\u00e9 (Item 10)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique<\/h2>\n
7. Validit\u00e9<\/h2>\n
Validit\u00e9 de crit\u00e8re et pr\u00e9dictive<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente et concourante<\/h3>\n
Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
Sensibilit\u00e9 transculturelle et variations de seuils<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle<\/h2>\n
Mod\u00e8le bifactoriel (D\u00e9pression et Anxi\u00e9t\u00e9)<\/h3>\n
\n
Mod\u00e8le trifactoriel<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure<\/h2>\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n