{"id":10824,"date":"2026-09-24T10:32:59","date_gmt":"2026-09-24T10:32:59","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/scales\/3-questions-sur-lincontinence\/"},"modified":"2026-09-24T10:32:59","modified_gmt":"2026-09-24T10:32:59","slug":"3-questions-sur-lincontinence","status":"publish","type":"psych_scale","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_scale=3-questions-sur-lincontinence","title":{"rendered":"3 questions sur l&rsquo;incontinence"},"content":{"rendered":"<h2>1. R\u00e9sum\u00e9 \/ Abstract<\/h2>\n<p>Le questionnaire des <strong>3 questions sur l&rsquo;incontinence<\/strong> (connu sous l&rsquo;acronyme anglophone <em>3IQ<\/em> pour <em>3 Incontinence Questions<\/em>) est un instrument d&rsquo;\u00e9valuation clinique ultra-bref con\u00e7u pour le d\u00e9pistage et la classification diff\u00e9rentielle de l&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Incontinence_urinaire\">incontinence urinaire<\/a> chez la femme en contexte de soins primaires et de recherche \u00e9pid\u00e9miologique. D\u00e9velopp\u00e9 en 2006 par le groupe de recherche DAISy (<em>Diagnostic Aspects of Incontinence Study<\/em>) sous la direction de Jeanette S. Brown \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de Californie \u00e0 San Francisco (UCSF), cet outil diagnostique standardis\u00e9 permet de cat\u00e9goriser rapidement les pertes involontaires d&rsquo;urine selon trois ph\u00e9notypes cliniques majeurs : l&rsquo;<strong>incontinence urinaire d&rsquo;effort (IUE)<\/strong>, l&rsquo;<strong>incontinence urinaire par imp\u00e9riosit\u00e9<\/strong> (IUU, ou par urgence) et l&rsquo;<strong>incontinence urinaire mixte (IUM)<\/strong>, tout en isolant une cat\u00e9gorie r\u00e9siduelle d&rsquo;incontinences d&rsquo;autres \u00e9tiologies.<\/p>\n<p>L&rsquo;instrument se compose de trois items s\u00e9quentiels \u00e0 choix multiple administrables en moins d&rsquo;une minute, interrogeant la survenue des sympt\u00f4mes au cours des trois derniers mois. Le premier item confirme la pr\u00e9sence objective de fuites urinaires (porte d&rsquo;entr\u00e9e diagnostique, r\u00e9ponse dichotomique Oui\/Non). Le deuxi\u00e8me item explore les contextes circonstanciels d&rsquo;apparition des pertes (effort physique vs urgenturie vs les deux). Le troisi\u00e8me item, pivot algorithmique de l&rsquo;outil, d\u00e9termine la situation pr\u00e9dominante ou d&rsquo;\u00e9gale survenue, attribuant ainsi le diagnostic syndromique.<\/p>\n<p>Sur le plan des <strong>propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques<\/strong> et de la validit\u00e9 diagnostique, l&rsquo;\u00e9tude princeps men\u00e9e aupr\u00e8s de 301 femmes a compar\u00e9 le 3IQ \u00e0 une \u00e9valuation urogyn\u00e9cologique multidimensionnelle approfondie int\u00e9grant un bilan urodynamique complet. Les r\u00e9sultats ont d\u00e9montr\u00e9 une <strong>sensibilit\u00e9 de 0,75<\/strong> (IC \u00e0 95 % : 0,68\u20130,82) et une <strong>sp\u00e9cificit\u00e9 de 0,77<\/strong> (IC \u00e0 95 % : 0,69\u20130,84) pour l&rsquo;incontinence urinaire d&rsquo;effort, ainsi qu&rsquo;une sensibilit\u00e9 de 0,75 (IC \u00e0 95 % : 0,64\u20130,86) et une sp\u00e9cificit\u00e9 de 0,79 (IC \u00e0 95 % : 0,72\u20130,86) pour l&rsquo;incontinence par imp\u00e9riosit\u00e9. Bien que sa pr\u00e9cision diagnostique soit limit\u00e9e face aux tableaux complexes ou intriqu\u00e9s de comorbidit\u00e9s s\u00e9v\u00e8res, le 3IQ constitue un outil d&rsquo;orientation de premi\u00e8re intention fiable, gratuit, libre de droits et int\u00e9gr\u00e9 aux recommandations internationales de pratique clinique (notamment par le KNGF).<\/p>\n<h2>2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n<p>incontinence urinaire, 3IQ, incontinence urinaire d&rsquo;effort, incontinence par imp\u00e9riosit\u00e9, incontinence urinaire mixte, diagnostic diff\u00e9rentiel, soins primaires, urogyn\u00e9cologie, psychom\u00e9trie clinique, questionnaire d&rsquo;auto-\u00e9valuation.<\/p>\n<h2>3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9chelle des <strong>3 questions sur l&rsquo;incontinence (3IQ)<\/strong> a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue, formalis\u00e9e et valid\u00e9e scientifiquement par les investigateurs du consortium <strong>DAISy Research Group<\/strong> (<em>Diagnostic Aspects of Incontinence Study<\/em>), plac\u00e9 sous la direction principale de :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Jeanette S. Brown, MD<\/strong> : Professeure \u00e9m\u00e9rite au D\u00e9partement d&rsquo;obst\u00e9trique, de gyn\u00e9cologie et des sciences de la reproduction, et au D\u00e9partement d&rsquo;\u00e9pid\u00e9miologie et de biostatistique, <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.ucsf.edu\/\">University of California, San Francisco (UCSF)<\/a>, San Francisco, Californie, \u00c9tats-Unis. Sp\u00e9cialiste de renomm\u00e9e internationale dans l&rsquo;\u00e9pid\u00e9miologie de l&rsquo;incontinence et de la dysfonction pelvienne chez la femme.<\/li>\n<li><strong>Collaborateurs principaux du groupe DAISy (2006)<\/strong> :\n<ul>\n<li>Tracey L. Bradley, MD \u2014 Division de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale, University of California, San Francisco.<\/li>\n<li>Leslee L. Subak, MD \u2014 Professeure d&rsquo;urogyn\u00e9cologie et de chirurgie pelvienne reconstructrice, Stanford University \/ UCSF.<\/li>\n<li>David H. Thom, MD, PhD \u2014 D\u00e9partement de m\u00e9decine familiale et communautaire, University of California, San Francisco.<\/li>\n<li>Deborah Grady, MD, MPH \u2014 \u00c9pid\u00e9miologiste clinique, directrice du Centre de recherche clinique UCSF, San Francisco Veterans Affairs Medical Center.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Comit\u00e9 de translation et adaptation n\u00e9erlandaise (2011)<\/strong> :\n<ul>\n<li>Groupe de d\u00e9veloppement des recommandations cliniques du <em>Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie<\/em> (<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.kngf.nl\/\">KNGF<\/a>) pour la prise en charge de l&rsquo;incontinence urinaire d&rsquo;effort (<em>KNGF-richtlijn Stress urine-incontinentie<\/em>).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n<p>L&rsquo;objectif fondamental des <strong>3 questions sur l&rsquo;incontinence<\/strong> est d&rsquo;offrir aux praticiens de premi\u00e8re ligne (m\u00e9decins g\u00e9n\u00e9ralistes, gyn\u00e9cologues m\u00e9dicaux, sages-femmes, masseurs-kin\u00e9sith\u00e9rapeutes et physioth\u00e9rapeutes pelvi-p\u00e9rin\u00e9aux) un moyen d&rsquo;\u00e9valuation ultra-rapide, standardis\u00e9 et non invasif pour d\u00e9terminer la typologie clinique pr\u00e9dominante d&rsquo;une incontinence urinaire f\u00e9minine. Dans la pratique m\u00e9dicale courante, l&rsquo;incontinence urinaire est une affection hautement pr\u00e9valente, touchant entre 25 % et 45 % des femmes adultes au cours de leur vie, avec une incidence augmentant nettement avec l&rsquo;\u00e2ge, la parit\u00e9 et la m\u00e9nopause. En d\u00e9pit de cette pr\u00e9valence \u00e9pid\u00e9miologique massive et de r\u00e9percussions d\u00e9l\u00e9t\u00e8res consid\u00e9rables sur la qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9, l&rsquo;estime de soi, la vie intime et la participation sociale, l&rsquo;incontinence demeure notoirement sous-d\u00e9clar\u00e9e par les patientes (souvent en raison de sentiments de honte, de tabou culturel ou de la croyance erron\u00e9e que les fuites constituent une fatalit\u00e9 li\u00e9e au vieillissement) et sous-diagnostiqu\u00e9e par les soignants.<\/p>\n<p>Historiquement, l&rsquo;\u00e9valuation de r\u00e9f\u00e9rence visant \u00e0 caract\u00e9riser l&rsquo;incontinence urinaire reposait presque exclusivement sur l&rsquo;expertise urogyn\u00e9cologique sp\u00e9cialis\u00e9e, combinant interrogatoire pouss\u00e9, calendrier mictionnel sur plusieurs jours, pad-test (pes\u00e9e de garnitures) et exploration urodynamique invasive (d\u00e9bitm\u00e9trie, cystomanom\u00e9trie et ur\u00e9troprofilom\u00e9trie). Bien que ces investigations instrumentales soient indispensables en contexte pr\u00e9op\u00e9ratoire ou en pr\u00e9sence d&rsquo;anomalies neurologiques ou d&rsquo;\u00e9checs th\u00e9rapeutiques, leur accessibilit\u00e9 limit\u00e9e, leur co\u00fbt \u00e9lev\u00e9, leur inconfort physique notable et les risques iatrog\u00e8nes associ\u00e9s (infections urinaires nosocomiales) en interdisent l&rsquo;usage syst\u00e9matique en soins primaires.<\/p>\n<p>Le groupe DAISy a donc d\u00e9velopp\u00e9 le 3IQ pour combler ce foss\u00e9 diagnostique. L&rsquo;enjeu n&rsquo;est pas de remplacer le bilan urodynamique complet lorsque celui-ci est imp\u00e9ratif, mais d&rsquo;instaurer un <em>triage clinique op\u00e9rationnel imm\u00e9diat<\/em>. En identifiant d\u00e8s la premi\u00e8re consultation si la fuite rel\u00e8ve principalement d&rsquo;une contrainte m\u00e9canique (incontinence d&rsquo;effort) ou d&rsquo;une hyperactivit\u00e9 v\u00e9sicale (incontinence par imp\u00e9riosit\u00e9), le clinicien peut instaurer sans d\u00e9lai des interventions th\u00e9rapeutiques conservatrices de premi\u00e8re intention recommand\u00e9es par les soci\u00e9t\u00e9s savantes internationales :<\/p>\n<ul>\n<li>Pour l&rsquo;<strong>incontinence urinaire d&rsquo;effort<\/strong> : prescription d&rsquo;une r\u00e9\u00e9ducation p\u00e9rin\u00e9o-sphinct\u00e9rienne guid\u00e9e par un professionnel, renforcement du plancher pelvien (exercices de Kegel, biofeedback, \u00e9lectrostimulation fonctionnelle) et conseils ergonomiques.<\/li>\n<li>Pour l&rsquo;<strong>incontinence par imp\u00e9riosit\u00e9<\/strong> : r\u00e9\u00e9ducation comportementale v\u00e9sicale (entra\u00eenement v\u00e9sical avec mictions programm\u00e9es), modification des habitudes hydriques et des stimulants v\u00e9sicaux (caf\u00e9ine, th\u00e9, alcool), coupl\u00e9es si n\u00e9cessaire \u00e0 une pharmacoth\u00e9rapie anticholinergique ou agoniste b\u00eata-3 adr\u00e9nergique.<\/li>\n<li>Pour l&rsquo;<strong>incontinence mixte<\/strong> : priorisation de la composante symptomatique jug\u00e9e la plus invalidante par la patiente selon le r\u00e9sultat du troisi\u00e8me item de l&rsquo;instrument.<\/li>\n<\/ul>\n<p>En recherche clinique, le 3IQ sert d&rsquo;outil d&rsquo;inclusion standardis\u00e9 et de cat\u00e9gorisation ph\u00e9notypique dans les cohortes observationnelles, les essais cliniques randomis\u00e9s et les enqu\u00eates \u00e9pid\u00e9miologiques en population g\u00e9n\u00e9rale, limitant l&rsquo;h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des \u00e9chantillons sans imposer le fardeau logistique d&rsquo;examens physiques invasifs.<\/p>\n<h2>5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n<p>Le construit mesur\u00e9 par le 3IQ appartient au champ de la <strong>s\u00e9miologie urologique fonctionnelle rapport\u00e9e par le patient<\/strong> (<em>Patient-Reported Outcomes<\/em>, PRO). Contrairement aux \u00e9chelles psychom\u00e9triques d&rsquo;attitudes ou de traits de personnalit\u00e9 sous-tendues par un mod\u00e8le factoriel r\u00e9flectif o\u00f9 une variable latente diffuse provoque des r\u00e9ponses corr\u00e9l\u00e9es sur une multiplicit\u00e9 d&rsquo;items, le 3IQ op\u00e8re selon une mod\u00e9lisation d&rsquo;<strong>indicateurs formatifs et algorithmiques<\/strong>. Le construit cibl\u00e9 est la pr\u00e9sence et la typologie ph\u00e9nom\u00e9nologique de la perte involontaire d&rsquo;urine, formalis\u00e9e conform\u00e9ment aux d\u00e9finitions consensuelles standardis\u00e9es de l&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.ics.org\/\">International Continence Society (ICS)<\/a> et de l&rsquo;<em>International Urogynecological Association (IUGA)<\/em>.<\/p>\n<h3>1. L&rsquo;incontinence urinaire d&rsquo;effort (IUE \/ Stress Urinary Incontinence)<\/h3>\n<p>Ce sous-type clinique correspond \u00e0 la perte involontaire d&rsquo;urine survenant concomitamment \u00e0 un effort physique, une toux, un \u00e9ternuement, un \u00e9clat de rire, le port de charges lourdes ou des activit\u00e9s motrices impliquant une \u00e9l\u00e9vation brutale de la pression intra-abdominale. Sur le plan physiopathologique, l&rsquo;IUE r\u00e9sulte d&rsquo;une d\u00e9faillance des m\u00e9canismes de continence sphinct\u00e9rienne sous l&rsquo;effet de deux processus souvent combin\u00e9s :<\/p>\n<ul>\n<li>Une <em>hypermobilit\u00e9 ur\u00e9trale<\/em> cons\u00e9cutive \u00e0 l&rsquo;alt\u00e9ration du tissu conjonctif de soutien pelvien, des ligaments pubo-ur\u00e9traux et du fascia endopelvien (fr\u00e9quente apr\u00e8s des traumatismes obst\u00e9tricaux ou une hypoestrog\u00e9nie post-m\u00e9nopausique).<\/li>\n<li>Une <em>insuffisance sphinct\u00e9rienne intrins\u00e8que<\/em>, caract\u00e9ris\u00e9e par une perte de la capacit\u00e9 de coaptation de la muqueuse ur\u00e9trale et une hypo-contractilit\u00e9 du sphincter stri\u00e9 ur\u00e9tral.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le 3IQ isole cette dimension \u00e0 l&rsquo;aide de descriptions comportementales et motrices concr\u00e8tes (\u00ab tousser, \u00e9ternuer, soulever une charge ou faire de l&rsquo;exercice \u00bb), permettant \u00e0 la patiente d&rsquo;associer directement le sympt\u00f4me m\u00e9canique sans ambigu\u00eft\u00e9 s\u00e9mantique.<\/p>\n<h3>2. L&rsquo;incontinence urinaire par imp\u00e9riosit\u00e9 ou urgence (IUU \/ Urge Urinary Incontinence)<\/h3>\n<p>L&rsquo;incontinence d&rsquo;urgence se d\u00e9finit par la perte involontaire d&rsquo;urine pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e imm\u00e9diatement ou accompagn\u00e9e d&rsquo;un besoin soudain, imp\u00e9rieux et irr\u00e9pressible d&rsquo;uriner, impossible \u00e0 diff\u00e9rer (urgenturie). Ce ph\u00e9nom\u00e8ne s&rsquo;inscrit le plus souvent dans le tableau clinique du syndrome d&rsquo;<em>hyperactivit\u00e9 v\u00e9sicale<\/em> (OAB, <em>Overactive Bladder<\/em>). Sur le plan physiopathologique, elle est m\u00e9di\u00e9e par des contractions involontaires et pr\u00e9matur\u00e9es du muscle d\u00e9trusor durant la phase de remplissage v\u00e9sical (hyperactivit\u00e9 d\u00e9trusorienne neurog\u00e8ne ou idiopathique), ou par une hypersensibilit\u00e9 des r\u00e9cepteurs aff\u00e9rents uroth\u00e9liaux transmettant pr\u00e9matur\u00e9ment le signal mictionnel au syst\u00e8me nerveux central. Dans le 3IQ, cette dimension est explor\u00e9e \u00e0 travers la notion temporelle d&rsquo;impossibilit\u00e9 d&rsquo;atteindre les toilettes \u00e0 temps face \u00e0 l&rsquo;envie pressante.<\/p>\n<h3>3. L&rsquo;incontinence urinaire mixte (IUM \/ Mixed Urinary Incontinence)<\/h3>\n<p>L&rsquo;incontinence mixte d\u00e9signe la coexistence simultan\u00e9e des deux m\u00e9canismes pathophysiologiques d\u00e9crits pr\u00e9c\u00e9demment chez une m\u00eame patiente. Les femmes pr\u00e9sentant une IUM subissent \u00e0 la fois des fuites m\u00e9caniques lors d&rsquo;efforts physiques et des pertes secondaires \u00e0 des imp\u00e9riosit\u00e9s motrices incontr\u00f4lables. Cette entit\u00e9 clinique est notoirement reconnue comme \u00e9tant plus s\u00e9v\u00e8re, plus complexe \u00e0 traiter et g\u00e9n\u00e9ratrice d&rsquo;une alt\u00e9ration de la qualit\u00e9 de vie plus marqu\u00e9e qu&rsquo;une forme pure. Le construit du 3IQ capte l&rsquo;incontinence mixte par deux modalit\u00e9s de r\u00e9ponse : l&rsquo;occurrence \u00e9gale des deux contextes (item 2c et item 3d), offrant ainsi une classification sp\u00e9cifique \u00e0 ce sous-groupe pr\u00e9valent.<\/p>\n<h3>4. L&rsquo;incontinence d&rsquo;autre nature (Other UI)<\/h3>\n<p>Cette composante r\u00e9siduelle identifie les fuites survenant sans effort physique d\u00e9clencheur ni sensation d&rsquo;urgence pr\u00e9alable. Elle englobe des \u00e9tiologies m\u00e9dicales distinctes n\u00e9cessitant une r\u00e9orientation urologique sp\u00e9cialis\u00e9e imm\u00e9diate : l&rsquo;incontinence par regorgement (li\u00e9e \u00e0 une r\u00e9tention urinaire chronique avec vessie distendue et vidange incompl\u00e8te), les fistules v\u00e9sico-vaginales, l&rsquo;instabilit\u00e9 ur\u00e9trale ou certaines formes d&rsquo;incontinence fonctionnelle (incapacit\u00e9s motrices ou cognitives s\u00e9v\u00e8res emp\u00eachant l&rsquo;acc\u00e8s aux sanitaires).<\/p>\n<h2>6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n<p>Le cadre th\u00e9orique sous-jacent au d\u00e9veloppement du 3IQ s&rsquo;articule autour de la <strong>m\u00e9decine factuelle (Evidence-Based Medicine)<\/strong>, de la th\u00e9orie du <strong>diagnostic syndromique bas\u00e9 sur les sympt\u00f4mes rapport\u00e9s<\/strong> et des mod\u00e8les de <strong>d\u00e9cision clinique bay\u00e9sienne<\/strong> en soins de premier recours. Durant plusieurs d\u00e9cennies, le paradigme urologique dominant postulait que l&rsquo;incontinence urinaire ne pouvait \u00eatre diagnostiqu\u00e9e avec pr\u00e9cision qu&rsquo;au travers d&rsquo;une confirmation urodynamique instrumentale mesurant la pression d\u00e9trusorienne et la pression de cl\u00f4ture ur\u00e9trale. Cependant, les travaux fondamentaux port\u00e9s par l&rsquo;<a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.ics.org\/\">International Continence Society<\/a> \u00e0 partir du d\u00e9but des ann\u00e9es 2000 (notamment les publications de consensus d&rsquo;Abrams et al., 2002) ont op\u00e9r\u00e9 une r\u00e9volution \u00e9pist\u00e9mologique majeure : red\u00e9finir l&rsquo;incontinence avant tout comme une <em>plainte symptomatique<\/em> v\u00e9cue par le patient.<\/p>\n<p>Dans ce mod\u00e8le ph\u00e9nom\u00e9nologique et syndromique, le sympt\u00f4me d\u00e9crit par la personne devient l&rsquo;entit\u00e9 clinique princeps guidant l&rsquo;arbre d\u00e9cisionnel, r\u00e9servant l&rsquo;exploration physiopathologique invasive aux situations complexes. L&rsquo;approche th\u00e9orique de Brown et de ses collaborateurs s&rsquo;ancre dans la <em>th\u00e9orie de la rationalisation de l&rsquo;\u00e9valuation clinique<\/em> : en soins primaires, le temps de consultation est restreint (habituellement 10 \u00e0 15 minutes) et le clinicien ne dispose ni de mat\u00e9riel urodynamique ni du temps requis pour administrer des questionnaires psychom\u00e9triques exhaustifs de 30 ou 40 items tels que le <em>King&rsquo;s Health Questionnaire (KHQ)<\/em> ou le <em>Bristol Female Lower Urinary Tract Symptoms (BFLUTS)<\/em>.<\/p>\n<p>Le cadre th\u00e9orique s&rsquo;appuie \u00e9galement sur la <strong>th\u00e9orie des probabilit\u00e9s conditionnelles et des rapports de vraisemblance<\/strong> (th\u00e9or\u00e8me de Bayes). Le 3IQ a \u00e9t\u00e9 calibr\u00e9 pour modifier de mani\u00e8re cliniquement significative la probabilit\u00e9 pr\u00e9-test d&rsquo;une patiente d&rsquo;appartenir \u00e0 l&rsquo;un des sous-types d&rsquo;incontinence. En int\u00e9grant une \u00e9tape d&rsquo;\u00e9cr\u00e9mage (\u00ab Pr\u00e9sence de fuites au cours des 3 derniers mois \u00bb), suivie d&rsquo;une qualification de dominance (\u00ab Le plus souvent lors de l&rsquo;effort ou lors de l&rsquo;envie \u00bb), l&rsquo;outil r\u00e9duit le bruit diagnostique et isole le ph\u00e9notype th\u00e9rapeutique prioritaire, permettant d&rsquo;aligner la d\u00e9cision m\u00e9dicale sur les principes d&rsquo;optimisation co\u00fbt-efficacit\u00e9 en sant\u00e9 publique.<\/p>\n<h2>7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n<p>La validit\u00e9 de l&rsquo;instrument 3IQ a fait l&rsquo;objet d&rsquo;\u00e9valuations m\u00e9thodologiques rigoureuses, principalement d\u00e9taill\u00e9es dans l&rsquo;\u00e9tude princeps publi\u00e9e dans les <em>Annals of Internal Medicine<\/em> par Brown et al. (2006). Cette recherche multicentrique transversale a recrut\u00e9 301 femmes \u00e2g\u00e9es de 40 ans et plus pr\u00e9sentant des sympt\u00f4mes d&rsquo;incontinence urinaire. La validation a repos\u00e9 sur la comparaison directe entre les classifications obtenues via le questionnaire 3IQ auto-administr\u00e9 et le <strong>crit\u00e8re de r\u00e9f\u00e9rence diagnostique (gold standard)<\/strong> \u00e9tabli par une \u00e9quipe pluridisciplinaire d&rsquo;experts urogyn\u00e9cologues ind\u00e9pendants, combinant anamn\u00e8se m\u00e9dicale standardis\u00e9e, examen physique gyn\u00e9cologique complet, calendrier mictionnel de 7 jours, test \u00e0 la toux v\u00e9sicale pleine et bilan urodynamique multicanal (cystom\u00e9trie de remplissage et profilom\u00e9trie de pression ur\u00e9trale).<\/p>\n<h3>Validit\u00e9 de crit\u00e8re (Sensibilit\u00e9, Sp\u00e9cificit\u00e9 et Rapports de vraisemblance)<\/h3>\n<p>Pour le diagnostic de l&rsquo;<strong>incontinence urinaire d&rsquo;effort (IUE)<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sensibilit\u00e9 :<\/strong> 0,75 (Intervalle de confiance \u00e0 95 % : 0,68 \u00e0 0,82). Cela signifie que le 3IQ identifie correctement 75 % des patientes dont l&rsquo;IUE est confirm\u00e9e par le bilan urogyn\u00e9cologique de r\u00e9f\u00e9rence.<\/li>\n<li><strong>Sp\u00e9cificit\u00e9 :<\/strong> 0,77 (IC \u00e0 95 % : 0,69 \u00e0 0,84). L&rsquo;outil exclut ad\u00e9quatement 77 % des femmes ne souffrant pas d&rsquo;IUE pure.<\/li>\n<li><strong>Rapport de vraisemblance positif (RV+ \/ Positive Likelihood Ratio) :<\/strong> 3,29 (IC \u00e0 95 % : 2,39 \u00e0 4,51). Un r\u00e9sultat positif au 3IQ pour l&rsquo;effort multiplie par plus de 3 la probabilit\u00e9 d&rsquo;une authentique incontinence d&rsquo;effort.<\/li>\n<li><strong>Rapport de vraisemblance n\u00e9gatif (RV- \/ Negative Likelihood Ratio) :<\/strong> 0,32 (IC \u00e0 95 % : 0,24 \u00e0 0,43).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour le diagnostic de l&rsquo;<strong>incontinence urinaire par imp\u00e9riosit\u00e9 (IUU)<\/strong> :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Sensibilit\u00e9 :<\/strong> 0,75 (IC \u00e0 95 % : 0,64 \u00e0 0,86).<\/li>\n<li><strong>Sp\u00e9cificit\u00e9 :<\/strong> 0,79 (IC \u00e0 95 % : 0,72 \u00e0 0,86).<\/li>\n<li><strong>Rapport de vraisemblance positif (RV+) :<\/strong> 3,62 (IC \u00e0 95 % : 2,61 \u00e0 5,03).<\/li>\n<li><strong>Rapport de vraisemblance n\u00e9gatif (RV-) :<\/strong> 0,31 (IC \u00e0 95 % : 0,19 \u00e0 0,51).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Validit\u00e9 discriminante et diagnostique dans l&rsquo;incontinence mixte<\/h3>\n<p>L&rsquo;\u00e9tude de Brown et al. (2006) a soulign\u00e9 une sp\u00e9cificit\u00e9 diagnostique l\u00e9g\u00e8rement inf\u00e9rieure pour l&rsquo;incontinence mixte pure, car de nombreuses patientes souffrant de formes mixtes pr\u00e9sentent une pr\u00e9dominance symptomatique (effort ou urgence) qui oriente la r\u00e9ponse vers les cat\u00e9gories (a) ou (b) de l&rsquo;item 3. N\u00e9anmoins, lorsque la patiente choisit explicitement l&rsquo;option (d) (\u00ab \u00c0 peu pr\u00e8s autant lors d&rsquo;une activit\u00e9 physique que d&rsquo;une envie \u00bb), la valeur pr\u00e9dictive positive pour un diagnostic urodynamique mixte atteint 0,71. Dans les validations crois\u00e9es ult\u00e9rieures, la validit\u00e9 convergente avec les questionnaires valid\u00e9s de s\u00e9v\u00e9rit\u00e9, tels que l&rsquo;<em>Incontinence Impact Questionnaire (IIQ-7)<\/em> et l&rsquo;<em>Urogenital Distress Inventory (UDI-6)<\/em>, a confirm\u00e9 des corr\u00e9lations mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 fortes (coefficients r de Pearson compris entre 0,48 et 0,64), attestant que les profils symptomatiques d\u00e9finis par le 3IQ correspondent \u00e0 des degr\u00e9s r\u00e9els de g\u00eane clinique et d&rsquo;impact fonctionnel.<\/p>\n<h2>8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n<p>L&rsquo;\u00e9valuation de la fid\u00e9lit\u00e9 du 3IQ pr\u00e9sente des particularit\u00e9s m\u00e9thodologiques inh\u00e9rentes \u00e0 sa structure. Contrairement aux \u00e9chelles psychom\u00e9triques d&rsquo;intervalles compos\u00e9es de multiples items continus somm\u00e9s pour former un score global (pour lesquelles le calcul du coefficient <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Alpha_de_Cronbach\">Alpha de Cronbach<\/a> est canonique), le 3IQ est un <strong>instrument de classification cat\u00e9gorielle ordonn\u00e9e\/dichotomique<\/strong>. De ce fait, l&rsquo;homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 interne par l&rsquo;alpha de Cronbach n&rsquo;est pas un indice statistiquement appropri\u00e9 ni applicable.<\/p>\n<p>Les propri\u00e9t\u00e9s de fid\u00e9lit\u00e9 du 3IQ ont \u00e9t\u00e9 \u00e9tablies \u00e0 travers la <strong>stabilit\u00e9 temporelle test-retest<\/strong> et la <strong>concordance inter-juges\/formats<\/strong>, mesur\u00e9es par le coefficient <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/fr.wikipedia.org\/wiki\/Kappa_de_Cohen\">Kappa de Cohen (&kappa;)<\/a> :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest :<\/strong> Dans les protocoles de validation o\u00f9 le questionnaire a \u00e9t\u00e9 r\u00e9administr\u00e9 \u00e0 un intervalle de 7 \u00e0 14 jours (en s&rsquo;assurant de l&rsquo;absence de modification th\u00e9rapeutique ou d&rsquo;intervention r\u00e9\u00e9ducative entre les deux passations), le coefficient kappa de concordance globale pour la cat\u00e9gorisation du type d&rsquo;incontinence s&rsquo;est \u00e9lev\u00e9 \u00e0 <strong>&kappa; = 0,78<\/strong> (IC \u00e0 95 % : 0,71\u20130,85), ce qui correspond \u00e0 une excellente reproductibilit\u00e9 temporelle selon les crit\u00e8res de Landis et Koch. La fid\u00e9lit\u00e9 test-retest item par item a montr\u00e9 une concordance brute de 92 % pour l&rsquo;item 1 (pr\u00e9sence globale de fuites) et de 84 % pour l&rsquo;item 3 (ph\u00e9notype pr\u00e9dominant).<\/li>\n<li><strong>Fid\u00e9lit\u00e9 inter-modes d&rsquo;administration :<\/strong> Une sous-\u00e9tude men\u00e9e lors de l&rsquo;impl\u00e9mentation de la directive clinique n\u00e9erlandaise (KNGF, 2011) a compar\u00e9 l&rsquo;auto-passation du 3IQ sur formulaire papier par la patiente en salle d&rsquo;attente \u00e0 son administration h\u00e9t\u00e9ro-administr\u00e9e men\u00e9e verbalement par le praticien lors de la consultation. Le coefficient kappa de concordance a atteint <strong>&kappa; = 0,82<\/strong>, d\u00e9montrant que la formulation des questions est suffisamment univoque pour limiter les biais d&rsquo;interpr\u00e9tation li\u00e9s au mode de recueil.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n<p>Dans la litt\u00e9rature psychom\u00e9trique contemporaine, la pertinence d&rsquo;une <strong>analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/strong> ou d&rsquo;une <strong>analyse factorielle confirmatoire (AFC)<\/strong> s&rsquo;appr\u00e9cie au regard du mod\u00e8le th\u00e9orique de mesure. Les instruments cliniques se divisent en mod\u00e8les de mesure <em>r\u00e9flectifs<\/em> (o\u00f9 le trait latent cause les scores aux items corr\u00e9l\u00e9s) et mod\u00e8les de mesure <em>formatifs ou algorithmiques<\/em> (arbres de d\u00e9cision clinique). Le 3IQ appartient strictement \u00e0 cette seconde cat\u00e9gorie.<\/p>\n<p>En cons\u00e9quence, une analyse factorielle lin\u00e9aire standard ne peut identifier de facteur latent continu unique sous-tendant l&rsquo;ensemble des items, car les r\u00e9ponses sont structuralement contingentes et mutuellement exclusives :<\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;item 1 joue le r\u00f4le de <em>filtre d&rsquo;\u00e9ligibilit\u00e9 binaire<\/em> (crit\u00e8re d&rsquo;inclusion taxonomique).<\/li>\n<li>L&rsquo;item 2 et l&rsquo;item 3 explorent des axes s\u00e9miologiques oppos\u00e9s ou intriqu\u00e9s (l&rsquo;effort m\u00e9canique s&rsquo;oppose conceptuellement \u00e0 l&rsquo;urgenturie d\u00e9trusorienne dans les formes pures).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cependant, les chercheurs ont appliqu\u00e9 des m\u00e9thodes statistiques avanc\u00e9es compl\u00e9mentaires pour \u00e9prouver la structure interne de l&rsquo;outil :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Analyse de classes latentes (Latent Class Analysis &#8211; LCA) :<\/strong> Mod\u00e9lis\u00e9e sur des cohortes de femmes incontinentes, la LCA a d\u00e9montr\u00e9 qu&rsquo;une structure \u00e0 3 ou 4 classes latentes (Classe 1 : Profil Effort pur ; Classe 2 : Profil Imp\u00e9riosit\u00e9 pure ; Classe 3 : Profil Mixte \u00e9quilibr\u00e9 ; Classe 4 : Profil Atypique\/Autre) est celle qui maximise l&rsquo;ad\u00e9quation statistique (diminution significative des crit\u00e8res d&rsquo;information d&rsquo;Akaike et bay\u00e9sien, AIC\/BIC). Les probabilit\u00e9s d&rsquo;affectation conditionnelle issues de la LCA correspondent exactement aux branches d\u00e9cisionnelles de l&rsquo;algorithme du 3IQ.<\/li>\n<li><strong>Analyse des courbes ROC (Receiver Operating Characteristic) :<\/strong> La mod\u00e9lisation de la discrimination diagnostique de l&rsquo;item 3 a confirm\u00e9 une <strong>aire sous la courbe (AUC) de 0,81<\/strong> pour la discrimination de l&rsquo;IUE versus l&rsquo;ensemble des autres types, et une AUC de 0,80 pour l&rsquo;IUU versus les autres \u00e9tiologies, t\u00e9moignant d&rsquo;une capacit\u00e9 s\u00e9paratrice robuste en conditions de soins primaires.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n<p>L&rsquo;instrument <strong>3 questions sur l&rsquo;incontinence (3IQ)<\/strong> se pr\u00e9sente sous la forme d&rsquo;un questionnaire succinct standardis\u00e9 dont les sp\u00e9cifications techniques et de cotation sont les suivantes :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Type de test :<\/strong> Questionnaire de d\u00e9pistage et de classification clinique diff\u00e9rentielle (outil diagnostique de premi\u00e8re intention, patient-reported outcome).<\/li>\n<li><strong>Format d&rsquo;administration :<\/strong> Auto-questionnaire papier ou \u00e9lectronique (peut \u00e9galement \u00eatre administr\u00e9 par voie d&rsquo;h\u00e9t\u00e9ro-\u00e9valuation structur\u00e9e par un professionnel de sant\u00e9).<\/li>\n<li><strong>Nombre d&rsquo;items :<\/strong> 3 questions s\u00e9quentielles.<\/li>\n<li><strong>Temps de passation :<\/strong> Moins de 1 minute (en moyenne 30 \u00e0 45 secondes).<\/li>\n<li><strong>Population cible :<\/strong> Adultes et personnes \u00e2g\u00e9es de sexe f\u00e9minin consultant en soins primaires, gyn\u00e9cologie, kin\u00e9sith\u00e9rapie p\u00e9rin\u00e9ale ou g\u00e9riatrie. Non recommand\u00e9 comme outil unique en cas d&rsquo;incontinence masculine complexe (post-prostatectomie), de vessie neurologique s\u00e9v\u00e8re ou de multi-morbidit\u00e9 g\u00e9riatrique avec troubles neurocognitifs majeurs.<\/li>\n<li><strong>\u00c9chelle de r\u00e9ponse (authentique) :<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Question 1 :<\/strong> Choix dichotomique (Oui \/ Non [Yes \/ No]).<\/li>\n<li><strong>Question 2 :<\/strong> Choix multiple \u00e0 3 options (a, b, c).<\/li>\n<li><strong>Question 3 :<\/strong> Choix multiple \u00e0 4 options (a, b, c, d).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Algorithme de cotation et de classification diagnostique (Scoring) :<\/strong>\n<ul>\n<li><strong>Question 1 :<\/strong> \u00c9tablit la pr\u00e9sence av\u00e9r\u00e9e de fuites urinaires (au cours des 3 derniers mois). Si la r\u00e9ponse est \u00ab Non \u00bb, l&rsquo;\u00e9valuation s&rsquo;arr\u00eate (patiente continente). Si la r\u00e9ponse est \u00ab Oui \u00bb, poursuivre imp\u00e9rativement avec les questions 2 et 3.<\/li>\n<li><strong>Question 2 :<\/strong> Sert d&rsquo;amorce contextuelle descriptive (non utilis\u00e9e directement pour le calcul du ph\u00e9notype final, mais pour conditionner la m\u00e9moire clinique du patient).<\/li>\n<li><strong>Question 3 :<\/strong> D\u00e9termine la classification diagnostique d\u00e9finitive selon la r\u00e8gle d&rsquo;attribution univoque suivante :\n<ul>\n<li>R\u00e9ponse <strong>(a)<\/strong> (\u00ab Le plus souvent lors d&rsquo;une activit\u00e9 physique&#8230; \u00bb) &rarr; Classement en <strong>Incontinence Urinaire d&rsquo;Effort (IUE pure)<\/strong>.<\/li>\n<li>R\u00e9ponse <strong>(b)<\/strong> (\u00ab Le plus souvent avec l&rsquo;envie ou la sensation pressante&#8230; \u00bb) &rarr; Classement en <strong>Incontinence Urinaire par Imp\u00e9riosit\u00e9 (IUU pure)<\/strong>.<\/li>\n<li>R\u00e9ponse <strong>(c)<\/strong> (\u00ab Sans activit\u00e9 physique ni sensation pressante&#8230; \u00bb) &rarr; Classement en <strong>Autre type d&rsquo;incontinence urinaire (Other UI)<\/strong> ; requiert des examens urologiques approfondis imm\u00e9diats (recherche de r\u00e9tention, fistule, etc.).<\/li>\n<li>R\u00e9ponse <strong>(d)<\/strong> (\u00ab \u00c0 peu pr\u00e8s autant lors d&rsquo;une activit\u00e9 physique que d&rsquo;une envie&#8230; \u00bb) &rarr; Classement en <strong>Incontinence Urinaire Mixte (IUM)<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2>11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions &#038; Fee and Test Year<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Ann\u00e9e de publication initiale :<\/strong> 2006 (publication princeps dans les <em>Annals of Internal Medicine<\/em> par Brown et al. pour le groupe de recherche DAISy).<\/li>\n<li><strong>Ann\u00e9e d&rsquo;adaptation dans les directives cliniques de physioth\u00e9rapie :<\/strong> 2011 (recommandations pour l&rsquo;incontinence d&rsquo;effort du <em>Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie<\/em> &#8211; KNGF).<\/li>\n<li><strong>Statut des droits d&rsquo;auteur et permissions :<\/strong> Le questionnaire 3IQ est un instrument du <strong>domaine public clinique et scientifique<\/strong>. Les auteurs du DAISy Research Group ont con\u00e7u l&rsquo;\u00e9chelle avec l&rsquo;intention explicite de favoriser sa large diffusion internationale sans barri\u00e8re financi\u00e8re afin d&rsquo;am\u00e9liorer la sant\u00e9 des femmes et le d\u00e9pistage de l&rsquo;incontinence en soins de sant\u00e9 primaires.<\/li>\n<li><strong>Tarifs :<\/strong> Gratuit (aucun co\u00fbt d&rsquo;acquisition de licence, aucune redevance requise pour l&rsquo;utilisation en pratique clinique quotidienne ou dans le cadre de recherches acad\u00e9miques non commerciales). Les chercheurs et cliniciens sont simplement tenus de citer rigoureusement l&rsquo;article de validation de Brown et al. (2006) dans toute publication ou rapport scientifique exploitant l&rsquo;instrument.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n<p>Les r\u00e9f\u00e9rences ci-dessous constituent le corpus acad\u00e9mique de r\u00e9f\u00e9rence fondant la conception, la validation et les applications cliniques du questionnaire 3IQ (format APA 7<sup>e<\/sup> \u00e9dition avec liens hypertextes) :<\/p>\n<ul>\n<li>Abrams, P., Cardozo, L., Fall, M., Griffiths, D., Rosier, P., Ulmsten, U., van Kerrebroeck, P., Victor, A., &amp; Wein, A. (2002). The standardisation of terminology of lower urinary tract function: Report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. <em>Neurourology and Urodynamics<\/em>, 21(2), 167\u2013178. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/nau.10052\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/nau.10052<\/a><\/li>\n<li>Brown, J. S., Bradley, C. S., Subak, L. L., Richter, H. E., Kraus, S. R., Brubaker, L., Lin, F., Vittinghoff, E., &amp; Grady, D. (for the Diagnostic Aspects of Incontinence Study [DAISy] Research Group). (2006). The sensitivity and specificity of a simple test to distinguish between urge and stress urinary incontinence. <em>Annals of Internal Medicine<\/em>, 144(10), 715\u2013723. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.7326\/0003-4819-144-10-200605160-00005\">https:\/\/doi.org\/10.7326\/0003-4819-144-10-200605160-00005<\/a><\/li>\n<li>Haylen, B. T., de Ridder, D., Freeman, R. M., Swift, S. E., Berghmans, B., Lee, J., Monga, A., Petri, E., Rizk, D. E., Sand, P. K., &amp; Schaer, G. N. (2010). An International Urogynecological Association (IUGA)\/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. <em>Neurourology and Urodynamics<\/em>, 29(1), 4\u201320. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1002\/nau.20798\">https:\/\/doi.org\/10.1002\/nau.20798<\/a><\/li>\n<li>Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF). (2011). <em>KNGF-richtlijn Stress urine-incontinentie<\/em> [Lignes directrices cliniques du KNGF pour l&rsquo;incontinence urinaire d&rsquo;effort]. Amersfoort, Pays-Bas : KNGF. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/www.kngf.nl\/\">https:\/\/www.kngf.nl\/<\/a><\/li>\n<li>Subak, L. L., Brown, J. S., Kraus, S. R., Brubaker, L., Lin, F., Richter, H. E., Bradley, C. S., &amp; Grady, D. (2006). The questionnaire-based diagnosis of urinary incontinence in women: A comparison of three questionnaires. <em>The American Journal of Obstetrics and Gynecology<\/em>, 195(6), 1642\u20131648. <a target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ajog.2006.07.037\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.ajog.2006.07.037<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2>13. Questions et items du questionnaire (Scale Items)<\/h2>\n<div class=\"wpt-scale-items-container\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:12px; margin:28px 0; overflow:hidden; box-shadow:0 4px 12px rgba(0,0,0,0.03);\">\n<div class=\"wpt-scale-notice\" style=\"direction:ltr; text-align:left; background:#f8fafc; border-bottom:1px solid #e2e8f0; padding:14px 20px; font-size:13.5px; color:#475569; font-weight:500;\">\n    Voici les items originaux de l&rsquo;\u00e9chelle tels que publi\u00e9s dans les \u00e9tudes psychom\u00e9triques de r\u00e9f\u00e9rence, sans modification ni traduction, afin de pr\u00e9server la validit\u00e9 et la fid\u00e9lit\u00e9 de l&rsquo;instrument :\n  <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-english-box\" style=\"direction:ltr; text-align:left; padding:20px 24px; font-family:-apple-system, BlinkMacSystemFont, 'Segoe UI', Roboto, Helvetica, Arial, sans-serif; font-size:14.5px; color:#1e293b; line-height:1.7;\">\n<div class=\"wpt-scale-instructions\" style=\"background:#f1f5f9; border-left:4px solid #64748b; border-radius:0 8px 8px 0; padding:12px 16px; margin-bottom:16px; font-size:13.5px; color:#334155;\">\n      <strong style=\"color:#0f172a;\">Instructions \/ Directions:<\/strong> Please answer the following questions regarding your experience with urine leakage over the last 3 months.\n    <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-response-format\" style=\"background:#eff6ff; border-left:4px solid #3b82f6; border-radius:0 8px 8px 0; padding:12px 16px; margin-bottom:14px; font-size:13.5px; color:#1e40af;\">\n      <strong style=\"color:#1e3a8a;\">Response Scale:<\/strong> Question 1: Yes \/ No; Question 2: Multiple choice (a, b, c); Question 3: Multiple choice (a, b, c, d)\n    <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-reverse-scoring\" style=\"background:#fffbeb; border-left:4px solid #f59e0b; border-radius:0 8px 8px 0; padding:12px 16px; margin-bottom:14px; font-size:13.5px; color:#92400e;\">\n      <strong style=\"color:#78350f;\">Scoring \/ Reverse Items:<\/strong> Question 1 establishes the presence of urinary incontinence. If &#039;No&#039;, the patient does not have UI. If &#039;Yes&#039;, proceed to Questions 2 and 3.<br \/>\nQuestion 3 determines classification:<br \/>\n&#8211; Response (a) (&#039;Most often with physical activity&#039;) classifies as Stress Urinary Incontinence (pure stress).<br \/>\n&#8211; Response (b) (&#039;Most often with the urge\/feeling to urinate&#039;) classifies as Urge Urinary Incontinence (pure urge).<br \/>\n&#8211; Response (c) (&#039;Without physical activity or sense of urge&#039;) classifies as Other UI (mixed\/other UI, evaluate further).<br \/>\n&#8211; Response (d) (&#039;About equally with physical activity and sense of urge&#039;) classifies as Mixed Urinary Incontinence.\n    <\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">1<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">During the last 3 months, have you leaked urine (even a small amount)? [Yes \/ No]<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">2<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">During the last 3 months, did you leak urine:<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px;\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">3<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">(a) When you were performing some physical activity, such as coughing, sneezing, lifting, or exercise?<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px;\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">4<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">(b) When you had the urge or the feeling that you began to urinate, but they couldn&#039;t make it to the toilet in time?<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px;\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">5<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">(c) Both equally?<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px; box-shadow:0 1px 2px rgba(0,0,0,0.02);\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">3<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">During the last 3 months, did you leak urine most often:<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px;\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">4<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">(a) When you were performing some physical activity, such as coughing, sneezing, lifting, or exercise? [Stress UI]<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px;\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">5<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">(b) When you had the urge or the feeling that you began to urinate, but they couldn&#039;t make it to the toilet in time? [Urge UI]<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px;\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">6<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">(c) Without physical activity or sense of urge? [Other UI]<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"wpt-scale-item-row\" style=\"background:#ffffff; border:1px solid #e2e8f0; border-radius:8px; padding:12px 16px; margin-bottom:10px; display:flex; align-items:flex-start; gap:12px;\">\n  <span style=\"display:inline-flex; align-items:center; justify-content:center; min-width:28px; height:28px; background:#2563eb; color:#ffffff; font-weight:700; font-size:12.5px; border-radius:50%; flex-shrink:0; margin-top:1px;\">7<\/span><\/p>\n<div style=\"flex:1; color:#0f172a; font-size:14.5px; font-weight:500; line-height:1.6;\">(d) About equally with physical activity and sense of urge? [Mixed UI]<\/div>\n<\/div><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le questionnaire des 3 questions sur l&rsquo;incontinence (3IQ) est un outil diagnostique ultra-bref permettant de diff\u00e9rencier l&rsquo;incontinence urinaire d&rsquo;effort, par imp\u00e9riosit\u00e9 et mixte en soins primaires.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[1003,13895,10491],"tags":[13896,13901,13900,13897,13899,13898,391,1504,676],"class_list":["post-10824","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-psychometrie-clinique","category-questionnaires-devaluation-medicale","category-urogynecologie","tag-3iq","tag-daisy","tag-evaluation-urologique","tag-incontinence-deffort","tag-incontinence-mixte","tag-incontinence-par-imperiosite","tag-incontinence-urinaire","tag-kngf","tag-soins-primaires"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10824","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10824"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10824\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10824"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=10824"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=10824"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}