Le Profil d’activit\u00e9s<\/strong> (connu dans la litt\u00e9rature internationale sous l’appellation Activity Record [AR]<\/em> et dans l’espace n\u00e9erlandophone sous le nom d’Activiteitenprofiel<\/em>) est un instrument d’\u00e9valuation clinique et \u00e9cologique d\u00e9velopp\u00e9 initialement \u00e0 la fin des ann\u00e9es 1980 par Gail P. Furst, Lynn H. Gerber et leurs collaborateurs au sein des National Institutes of Health (NIH)<\/a>, puis adapt\u00e9 et formalis\u00e9 pour la communaut\u00e9 europ\u00e9enne par Astrid Kin\u00e9banian et son \u00e9quipe en 1998. Cet outil s’inscrit au c\u0153ur du Mod\u00e8le de l’Occupation Humaine<\/strong> (Model of Human Occupation [MOHO]<\/a>) con\u00e7u par Gary Kielhofner, constituant une r\u00e9f\u00e9rence incontournable en ergoth\u00e9rapie<\/a> et en r\u00e9adaptation fonctionnelle.<\/p>\n L’instrument repose sur une m\u00e9thode d’auto-enregistrement temporel continu (time-use diary<\/em>) men\u00e9e sur deux journ\u00e9es cons\u00e9cutives de 24 heures (soit 48 heures au total). Pour chaque intervalle temporel (g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9coup\u00e9 par tranches de 30 \u00e0 60 minutes), le participant consigne la nature de l’activit\u00e9 r\u00e9alis\u00e9e et renseigne plusieurs dimensions \u00e9valuatives via des \u00e9chelles ordinales standardis\u00e9es. Ces dimensions explorent deux axes compl\u00e9mentaires : d’une part, la composante volitionnelle et exp\u00e9rientielle<\/em> (le degr\u00e9 d’importance personnelle attribu\u00e9 \u00e0 la t\u00e2che, le plaisir ressenti et le sentiment subjectif de comp\u00e9tence) ; d’autre part, la charge symptomatique et physiologique<\/em> (l’intensit\u00e9 de la douleur, le niveau d’\u00e9puisement ou de fatigue, le besoin imp\u00e9rieux de repos et le type de sollicitation ou de posture physique).<\/p>\n Sur le plan psychom\u00e9trique, le Profil d’activit\u00e9s pr\u00e9sente une validit\u00e9 de contenu reconnue par les comit\u00e9s d’experts en r\u00e9\u00e9ducation, une excellente validit\u00e9 convergente lorsqu’il est mis en corr\u00e9lation avec des \u00e9chelles standardis\u00e9es d’incapacit\u00e9 fonctionnelle (comme le Health Assessment Questionnaire [HAQ]<\/a>) ou de qualit\u00e9 de vie li\u00e9e \u00e0 la sant\u00e9 (SF-36<\/a>), ainsi qu’une fid\u00e9lit\u00e9 test-retest substantielle concernant l’identification des profils d’\u00e9quilibre occupationnel et de conservation de l’\u00e9nergie. L’outil s’applique \u00e0 un large spectre de pathologies chroniques associant limitation fonctionnelle et fatigue d\u00e9bilitante, notamment la polyarthrite rhumato\u00efde, les syndromes douloureux chroniques, la scl\u00e9rose en plaques et divers troubles psychiques affectant l’organisation de la vie quotidienne.<\/p>\n Profil d’activit\u00e9s, Activity Record, Activiteitenprofiel, Mod\u00e8le de l’occupation humaine, MOHO, ergoth\u00e9rapie, \u00e9quilibre occupationnel, gestion de la fatigue, douleur chronique, emploi du temps \u00e9cologique, \u00e9valuation fonctionnelle, conservation de l’\u00e9nergie.<\/p>\n Le d\u00e9veloppement princeps de l’instrument est attribu\u00e9 \u00e0 l’\u00e9quipe clinique et de recherche des services de m\u00e9decine physique et de r\u00e9adaptation du Clinical Center<\/em> des National Institutes of Health (Bethesda, Maryland, \u00c9tats-Unis) :<\/p>\n L’objectif premier du Profil d’activit\u00e9s est de capturer de mani\u00e8re prospective, \u00e9cologique et d\u00e9taill\u00e9e la r\u00e9alit\u00e9 v\u00e9cue de l’engagement occupationnel d’un individu au sein de son environnement naturel sur une p\u00e9riode de 48 heures continues. Contrairement aux inventaires r\u00e9trospectifs traditionnels, qui souffrent fr\u00e9quemment de biais de rappel mn\u00e9sique ou de surestimation r\u00e9trospective de la performance, le Profil d’activit\u00e9s oblige le b\u00e9n\u00e9ficiaire \u00e0 consigner ses actions de fa\u00e7on quasi synchrone, offrant ainsi une cartographie haute r\u00e9solution de l’allocation temporelle.<\/p>\n Sur le plan clinique, l’instrument remplit trois fonctions fondamentales :<\/p>\n Dans le domaine de la recherche, l’outil est couramment mobilis\u00e9 comme mesure de r\u00e9sultat (outcome measure<\/em>) pour \u00e9valuer l’efficacit\u00e9 de programmes \u00e9ducatifs de gestion de l’\u00e9nergie (energy conservation programs<\/em>), d’interventions ergonomiques \u00e0 domicile ou de protocoles de reconditionnement \u00e0 l’effort dans les pathologies neuro-d\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives, auto-immunes et fonctionnelles.<\/p>\n Le Profil d’activit\u00e9s s’articule autour d’un construit multidimensionnel situ\u00e9 \u00e0 la crois\u00e9e de la science de l’occupation, de la psychologie de la sant\u00e9 et de la physiologie de la fatigue. Il op\u00e9rationnalise l’exp\u00e9rience occupationnelle \u00e0 travers sept dimensions \u00e9valu\u00e9es pour chaque s\u00e9quence temporelle :<\/p>\n Cette dimension renvoie \u00e0 la valeur subjective que la personne conf\u00e8re \u00e0 l’occupation en cours au regard de ses objectifs de vie, de son identit\u00e9 et de ses r\u00f4les sociaux. Une activit\u00e9 hautement investie de sens (par exemple, pr\u00e9parer le repas pour ses enfants ou honorer un rendez-vous professionnel) sera souvent poursuivie par le patient en d\u00e9pit de souffrances physiques accrues, ce qui en fait un d\u00e9terminant motivationnel central.<\/p>\n Le plaisir capture la valence affective positive imm\u00e9diate \u00e9prouv\u00e9e pendant l’activit\u00e9. Il refl\u00e8te l’int\u00e9r\u00eat intrins\u00e8que et la capacit\u00e9 d’h\u00e9donisme de la personne dans son quotidien. Chez les individus souffrant de d\u00e9pression ou de douleurs chroniques, une dissociation fr\u00e9quente s’observe entre des activit\u00e9s jug\u00e9es \u00ab tr\u00e8s importantes \u00bb et un niveau de plaisir quasi nul, signalant une usure psychologique et un risque accru de d\u00e9tresse \u00e9motionnelle.<\/p>\n Directement ancr\u00e9e dans la th\u00e9orie de l’auto-efficacit\u00e9 d’Albert Bandura<\/a> et le concept d’efficacit\u00e9 occupationnelle du MOHO, cette dimension mesure le degr\u00e9 de ma\u00eetrise ou d’aisance que le sujet s’attribue durant l’ex\u00e9cution de la t\u00e2che. Elle \u00e9value l’impact du d\u00e9ficit corporel ou psychologique sur le sentiment d’agentivit\u00e9 de l’individu.<\/p>\n Cette variable monitore la modulation de la sensation douloureuse en temps r\u00e9el. Elle permet de dissocier les douleurs posturales statiques, les douleurs cin\u00e9tiques li\u00e9es au mouvement, et les douleurs r\u00e9siduelles survenant durant la phase de r\u00e9cup\u00e9ration post-effort.<\/p>\n La fatigue est conceptualis\u00e9e non pas comme un trait global statique, mais comme un \u00e9tat dynamique modul\u00e9 par la d\u00e9pense \u00e9nerg\u00e9tique physique et cognitive. L’\u00e9chelle identifie la fatigue centrale (manque d’\u00e9nergie mentale, sensation d’\u00e9puisement global) et la fatigue p\u00e9riph\u00e9rique li\u00e9e \u00e0 l’effort musculaire continu.<\/p>\n Distinct de la simple fatigue ressentie, le besoin de repos quantifie l’urgence physiologique ou psychologique per\u00e7ue par le sujet d’interrompre l’activit\u00e9 en cours afin de suspendre toute stimulation motrice ou sensorielle. Cette variable est un indicateur pr\u00e9dictif majeur de la rupture des routines quotidiennes.<\/p>\n Cette composante permet de classifier biom\u00e9caniquement la posture dominante (position assise, debout, allong\u00e9e, en d\u00e9placement) ainsi que l’exigence physiologique globale de l’activit\u00e9 (s\u00e9dentaire, l\u00e9g\u00e8re, mod\u00e9r\u00e9e, p\u00e9nible). Elle fournit le r\u00e9f\u00e9rentiel contextuel sans lequel les variations de fatigue et de douleur ne pourraient \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9es objectivement.<\/p>\n Le cadre conceptuel dominant du Profil d’activit\u00e9s est le Mod\u00e8le de l’Occupation Humaine (MOHO)<\/strong>, \u00e9labor\u00e9 et enrichi par Gary Kielhofner<\/a> \u00e0 partir des principes de la th\u00e9orie g\u00e9n\u00e9rale des syst\u00e8mes et de l’approche dynamique de l’action. Selon ce paradigme, l’\u00eatre humain est un syst\u00e8me ouvert compos\u00e9 de trois sous-syst\u00e8mes interconnect\u00e9s en constante transaction avec l’environnement :<\/p>\n Ce cadre th\u00e9orique interagit \u00e9galement avec les mod\u00e8les de pacing<\/em> (rythmisation de l’activit\u00e9) et d’adaptation cognitive \u00e0 la maladie chronique<\/em>. Il postule que la persistance de l’incapacit\u00e9 ne r\u00e9sulte pas uniquement des l\u00e9sions anatomopathologiques de l’affection somatique, mais d\u00e9coule d’un d\u00e9sajustement transactionnel entre les demandes de l’environnement, le syst\u00e8me volitionnel du sujet et les strat\u00e9gies de gestion de sa d\u00e9pense d’\u00e9nergie.<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques du Profil d’activit\u00e9s ont fait l’objet de nombreuses investigations scientifiques depuis sa publication originale par Furst, Gerber et leurs coll\u00e8gues en 1987, notamment dans les populations souffrant de maladies rhumatismales, de fibromyalgie, d’insuffisance r\u00e9nale terminale et de syndromes neurologiques.<\/p>\n La validit\u00e9 de contenu a \u00e9t\u00e9 initialement \u00e9tablie par consensus d’experts multidisciplinaires (ergoth\u00e9rapeutes, rhumatologues, physiologistes de l’effort) au Clinical Center des NIH. Les panelistes ont confirm\u00e9 que la d\u00e9composition par tranches horaires coupl\u00e9e \u00e0 la double \u00e9valuation volitionnelle et symptomatique couvre de mani\u00e8re exhaustive le concept de participation occupationnelle dans la vie r\u00e9elle. Lors des adaptations transculturelles n\u00e9erlandaises men\u00e9es par Kin\u00e9banian (1998), des \u00e9tudes qualitatives aupr\u00e8s de panels de patients ont corrobor\u00e9 la pertinence clinique de chacune des \u00e9chelles ordinales propos\u00e9es.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par des corr\u00e9lations mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 fortes entre les scores cumul\u00e9s du Profil d’activit\u00e9s et plusieurs instruments de r\u00e9f\u00e9rence :<\/p>\n L’instrument d\u00e9montre une excellente capacit\u00e9 \u00e0 discriminer les individus sains des cohortes cliniques. Les profils d’activit\u00e9s des patients avec polyarthrite rhumato\u00efde ou enc\u00e9phalomy\u00e9lite myalgique r\u00e9v\u00e8lent une fragmentation significative des blocs d’activit\u00e9s mod\u00e9r\u00e9es, une proportion significativement plus faible de temps allou\u00e9 aux activit\u00e9s gratifiantes (loisirs actifs), et une surrepr\u00e9sentation des p\u00e9riodes de repos non r\u00e9parateur comparativement aux sujets t\u00e9moins appari\u00e9s ($p < 0{,}001$<\/span>).<\/p>\n L’\u00e9valuation de la fid\u00e9lit\u00e9 dans le cadre d’un journal d’activit\u00e9s \u00e9cologiques pose des d\u00e9fis sp\u00e9cifiques, la vie quotidienne \u00e9tant par essence sujette \u00e0 des variations contextuelles. N\u00e9anmoins, les travaux psychom\u00e9triques ont mis en \u00e9vidence une stabilit\u00e9 et une coh\u00e9rence robustes :<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 analys\u00e9e en administrant l’outil lors de deux p\u00e9riodes distinctes distantes de une \u00e0 deux semaines chez des patients dont l’\u00e9tat clinique \u00e9tait stable. Les coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI) pour les param\u00e8tres agr\u00e9g\u00e9s se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s tr\u00e8s satisfaisants :<\/p>\n Bien que chaque case horaire repr\u00e9sente une mesure distincte, l’analyse de coh\u00e9rence interne men\u00e9e sur les agr\u00e9gats de dimensions a montr\u00e9 des coefficients alpha de Cronbach robustes pour les \u00e9chelles internes : l’\u00e9chelle globale de charge symptomatique (associant douleur, fatigue et besoin de repos) pr\u00e9sente un $\\alpha$<\/span> compris entre $0{,}80$<\/span> et $0{,}87$<\/span> selon les \u00e9chantillons. L’\u00e9chelle de r\u00e9sonance affective (importance, plaisir et comp\u00e9tence) affiche un $\\alpha$<\/span> variant de $0{,}74$<\/span> \u00e0 $0{,}82$<\/span>.<\/p>\n Lorsque les activit\u00e9s rapport\u00e9es par les patients en texte libre sont cod\u00e9es par des ergoth\u00e9rapeutes ind\u00e9pendants selon la nomenclature standardis\u00e9e du MOHO (soins personnels, productivit\u00e9, loisirs, repos), le coefficient Kappa de Cohen ($kappa$<\/span>) oscille de $0{,}84$<\/span> \u00e0 $0{,}92$<\/span>, d\u00e9montrant une excellente standardisation de la grille d’interpr\u00e9tation cat\u00e9gorielle.<\/p>\n La structure dimensionnelle des \u00e9chelles d’\u00e9valuation accompagnant chaque plage horaire du Profil d’activit\u00e9s a \u00e9t\u00e9 explor\u00e9e par plusieurs d\u00e9marches factorielles exploratoires (AFE) et confirmatoires (AFC), compl\u00e9t\u00e9es dans certaines publications r\u00e9centes par des analyses bas\u00e9es sur la th\u00e9orie de r\u00e9ponse aux items (mod\u00e9lisation de Rasch).<\/p>\n Les analyses factorielles conduites sur les variables associ\u00e9es aux activit\u00e9s soutiennent une structure claire organis\u00e9e autour de deux facteurs latents expliquant plus de 62 % de la variance totale :<\/p>\n Cette distinction bidimensionnelle corrobore les hypoth\u00e8ses cliniques : la charge corporelle (facteur 2) n’annule pas de fa\u00e7on syst\u00e9matique l’exp\u00e9rience positive de la t\u00e2che (facteur 1). Les patients peuvent continuer \u00e0 attribuer une valeur existentielle tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e et ressentir du plaisir face \u00e0 une t\u00e2che particuli\u00e8rement co\u00fbteuse sur le plan physiologique, ce qui constitue une information diagnostique essentielle pour cibler les compromis ergonomiques.<\/p>\n Le Profil d’activit\u00e9s se pr\u00e9sente sous la forme d’un protocole d’auto-\u00e9valuation structur\u00e9, associant des livrets de relev\u00e9 temporel et un guide d’analyse pour le professionnel de sant\u00e9 :<\/p>\n L’instrument historique a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9 en 1987<\/strong> par Gail P. Furst et Lynn H. Gerber aux National Institutes of Health (NIH), qui constituent une institution gouvernementale de recherche aux \u00c9tats-Unis. La version n\u00e9erlandaise standardis\u00e9e et formalis\u00e9e (Activiteitenprofiel<\/em>) a \u00e9t\u00e9 \u00e9dit\u00e9e en 1998<\/strong> par Astrid Kin\u00e9banian et ses collaborateurs.<\/p>\n Concernant les droits et l’acc\u00e8s :<\/p>\n Les publications fondatrices et \u00e9tudes psychom\u00e9triques de r\u00e9f\u00e9rence relatives au Profil d’activit\u00e9s incluent :<\/p>\n Les formulaires officiels, grilles d’enregistrement matricielles et livrets standardis\u00e9s de l’Activity Record \/ Activiteitenprofiel<\/strong> constituent des \u0153uvres cliniques prot\u00e9g\u00e9es par les droits d’auteur de leurs auteurs originaux (Furst & Gerber, NIH) et de leurs \u00e9diteurs (notamment Lemma \/ Uitgeverij Boom pour la version n\u00e9erlandaise Kin\u00e9banian et al., ainsi que les distributeurs affili\u00e9s au MOHO Clearinghouse). \u00c0 ce titre, la reproduction int\u00e9grale et litt\u00e9rale des formulaires d’\u00e9valuation sous copyright ne rel\u00e8ve pas du domaine public ouvert.<\/p>\n Conform\u00e9ment au cadre th\u00e9orique et aux publications d’origine, le protocole standard s’organise sous la forme d’un tableau chronologique continu de 48 heures (d\u00e9coup\u00e9 en blocs de 30 minutes). Pour chaque intervalle horaire, le participant renseigne les param\u00e8tres suivants :<\/p>\n Pour obtenir les carnets officiels d’enregistrement complets, les consignes d’administration et les grilles standardis\u00e9es d’interpr\u00e9tation pour la clinique, veuillez consulter les manuels de r\u00e9f\u00e9rence ou contacter les institutions distributrices agr\u00e9\u00e9es du MOHO.<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Le Profil d’activit\u00e9s (Activity Record \/ Activiteitenprofiel) est un outil ergonomique et psychom\u00e9trique d’auto-\u00e9valuation \u00e9cologique sur 48 heures mesurant l’\u00e9quilibre de vie, la volition et l’impact de la fatigue et de la douleur dans le cadre du Mod\u00e8le de l’Occupation Humaine (MOHO).<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[3181,13807,65],"tags":[13810,13809,69,1725,172,3454,11006,13808,16],"class_list":["post-10798","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-en-ergotherapie","category-outils-de-readaptation-fonctionnelle","category-psychologie-de-la-sante","tag-activiteitenprofiel","tag-activity-record","tag-douleur-chronique","tag-ergotherapie","tag-fatigue","tag-gestion-du-temps","tag-moho","tag-profil-dactivites","tag-psychometrie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10798","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10798"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10798\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10798"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=10798"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=10798"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. L’importance per\u00e7ue (Valeur \/ Meaning)<\/h3>\n
2. Le plaisir ressenti (Enjoyment \/ Interest)<\/h3>\n
3. La comp\u00e9tence per\u00e7ue (Efficacit\u00e9 personnelle)<\/h3>\n
4. L’intensit\u00e9 de la douleur (Pain Perception)<\/h3>\n
5. Le niveau de fatigue (Fatigue Severity)<\/h3>\n
6. Le besoin imp\u00e9rieux de repos (Need for Rest)<\/h3>\n
7. La nature et l’intensit\u00e9 de l’effort physique (Physical Exertion & Posture)<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de contenu et d’apparence<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente et concomitante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest<\/h3>\n
\n
Coh\u00e9rence interne des dimensions \u00e9valuatives<\/h3>\n
Accord inter-juges pour la cat\u00e9gorisation<\/h3>\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Structure factorielle \u00e0 deux composantes principales<\/h3>\n
\n
\n Ce facteur regroupe les saturations les plus fortes sur les variables suivantes :<\/p>\n\n
\n Ce facteur rassemble les variables relatives aux freins fonctionnels :<\/p>\n\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
A. Identification de l’activit\u00e9 et posture<\/h3>\n
\n
\n
B. Dimensions volitionnelles et affectives (\u00c9chelle de cotation ordinale)<\/h3>\n
\n
\n 1 = Mod\u00e9r\u00e9ment importante<\/span>
\n 2 = Tr\u00e8s importante<\/span>\n <\/div>\n<\/li>\n
\n 1 = Plaisir mod\u00e9r\u00e9<\/span>
\n 2 = Grand plaisir<\/span>\n <\/div>\n<\/li>\n
\n 1 = Passable \/ R\u00e9ussie avec difficult\u00e9<\/span>
\n 2 = Tr\u00e8s bien r\u00e9ussie \/ Avec aisance<\/span>\n <\/div>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\nC. Sympt\u00f4mes et charge corporelle (\u00c9chelle de cotation ordinale)<\/h3>\n
\n
\n 1 = Douleur l\u00e9g\u00e8re<\/span>
\n 2 = Douleur mod\u00e9r\u00e9e<\/span>
\n 3 = Douleur intense \/ S\u00e9v\u00e8re<\/span>\n <\/div>\n<\/li>\n
\n 1 = Fatigue l\u00e9g\u00e8re<\/span>
\n 2 = Fatigue mod\u00e9r\u00e9e<\/span>
\n 3 = Fatigue \u00e9puisante<\/span>\n <\/div>\n<\/li>\n
\n 1 = Besoin mod\u00e9r\u00e9<\/span>
\n 2 = Besoin urgent et imp\u00e9ratif<\/span>\n <\/div>\n<\/li>\n
\n 1 = Effort l\u00e9ger<\/span>
\n 2 = Effort mod\u00e9r\u00e9<\/span>
\n 3 = Effort intense \/ \u00c9prouvant<\/span>\n <\/div>\n<\/li>\n<\/ul><\/div>\n