Le Questionnaire du trouble du d\u00e9veloppement de la coordination<\/strong> (connu internationalement sous le nom de Developmental Coordination Disorder Questionnaire<\/em> [DCDQ] et en n\u00e9erlandais sous l’appellation Co\u00f6rdinatievragenlijst voor Ouders<\/em> [CVO]) est un instrument d’\u00e9valuation psychom\u00e9trique et de d\u00e9pistage standardis\u00e9, compl\u00e9t\u00e9 par les parents ou les tuteurs l\u00e9gaux, con\u00e7u pour identifier les difficult\u00e9s de coordination motrice chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 5 \u00e0 15 ans. D\u00e9velopp\u00e9 initialement par Brenda N. Wilson et ses collaborateurs en 2000, puis r\u00e9vis\u00e9 sous la forme du DCDQ’07 et adapt\u00e9 dans de multiples contextes linguistiques \u2014 notamment par Marina M. Schoemaker et son \u00e9quipe en 2007 pour la version n\u00e9erlandaise (CVO) \u2014, cet outil r\u00e9pond directement aux crit\u00e8res diagnostiques op\u00e9rationnels du Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders<\/em> (DSM-5-TR<\/a>) pour le trouble du d\u00e9veloppement de la coordination<\/a> (TDC, anciennement dyspraxie d\u00e9veloppementale).<\/p>\n L’instrument se compose de 15 items univoques \u00e9valuant les comp\u00e9tences motrices de l’enfant dans des situations \u00e9cologiques du quotidien. Chaque \u00e9nonc\u00e9 est not\u00e9 sur une \u00e9chelle de Likert<\/a> en 5 points allant de 1 (\u00ab Pas du tout comme votre enfant \u00bb) \u00e0 5 (\u00ab Tout \u00e0 fait comme votre enfant \u00bb). La structure sous-jacente s’articule autour de trois facteurs robustes : (1) le Contr\u00f4le pendant le mouvement<\/em> (6 items), (2) la Motricit\u00e9 fine et l’\u00e9criture<\/em> (4 items), et (3) la Coordination g\u00e9n\u00e9rale<\/em> (5 items). Le score total varie de 15 \u00e0 75 points, o\u00f9 des scores plus \u00e9lev\u00e9s refl\u00e8tent une meilleure coordination et une absence de maladresse motrice, tandis que des scores inf\u00e9rieurs aux seuils d’alerte sp\u00e9cifiques par groupe d’\u00e2ge indiquent une suspicion clinique de TDC n\u00e9cessitant un examen approfondi (par exemple au moyen de la batterie MABC-2<\/a>).<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques du questionnaire sont solides \u00e0 travers les diff\u00e9rentes adaptations internationales. La coh\u00e9rence interne globale pr\u00e9sente un coefficient alpha de Cronbach<\/a> g\u00e9n\u00e9ralement sup\u00e9rieur \u00e0 0,88, atteignant 0,94 dans l’\u00e9chantillon normatif canadien d’origine. La stabilit\u00e9 temporelle test-retest est excellente (coefficients de corr\u00e9lation intraclasse souvent sup\u00e9rieurs \u00e0 0,90). En termes de validit\u00e9 convergente et discriminante, le DCDQ\/CVO discrimine avec une sensibilit\u00e9 (80 \u00e0 85 %) et une sp\u00e9cificit\u00e9 (75 \u00e0 88 %) \u00e9lev\u00e9es les enfants pr\u00e9sentant un d\u00e9veloppement neurotypique de ceux r\u00e9pondant aux crit\u00e8res diagnostiques de dyspraxie ou de troubles moteurs associ\u00e9s au TDAH<\/a> et aux troubles du spectre de l’autisme<\/a>.<\/p>\n Trouble du d\u00e9veloppement de la coordination, dyspraxie d\u00e9veloppementale, Developmental Coordination Disorder Questionnaire, Co\u00f6rdinatievragenlijst voor Ouders, motricit\u00e9 fine, motricit\u00e9 globale, contr\u00f4le moteur, \u00e9valuation psychom\u00e9trique, d\u00e9pistage parental, p\u00e9diatrie du d\u00e9veloppement, ergoth\u00e9rapie.<\/p>\n L’\u00e9chelle a \u00e9t\u00e9 con\u00e7ue et valid\u00e9e par une \u00e9quipe de chercheurs de premier plan en ergoth\u00e9rapie, en kin\u00e9siologie du d\u00e9veloppement et en r\u00e9adaptation p\u00e9diatrique :<\/p>\n Le Developmental Coordination Disorder Questionnaire \/ Co\u00f6rdinatievragenlijst voor Ouders<\/strong> a \u00e9t\u00e9 express\u00e9ment formul\u00e9 pour r\u00e9pondre \u00e0 un d\u00e9fi clinique et \u00e9pid\u00e9miologique majeur : le d\u00e9pistage pr\u00e9coce, valide et peu co\u00fbteux du Trouble du D\u00e9veloppement de la Coordination<\/em> (TDC). Le TDC affecte environ 5 \u00e0 6 % des enfants d’\u00e2ge scolaire \u00e0 l’\u00e9chelle mondiale, se traduisant par une maladresse persistante, des lenteurs consid\u00e9rables dans l’ex\u00e9cution motrice et une impr\u00e9cision marqu\u00e9e dans les gestes quotidiens, interf\u00e9rant directement avec la r\u00e9ussite scolaire et l’autonomie personnelle.<\/p>\n L’objectif central de l’outil est d’op\u00e9rationnaliser le Crit\u00e8re B<\/em> des classifications diagnostiques internationales (notamment le CIM-11<\/a> de l’OMS et le DSM-5-TR), lequel stipule que le d\u00e9ficit moteur doit interf\u00e9rer de mani\u00e8re significative et persistante avec les activit\u00e9s de la vie quotidienne (habillage, alimentation, hygi\u00e8ne), les performances scolaires (graphisme, manipulation d’outils g\u00e9om\u00e9triques) ou les activit\u00e9s de loisirs et de jeux sportifs. Si des tests de laboratoire standardis\u00e9s comme le Movement Assessment Battery for Children<\/em> (MABC-2) ou le Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency<\/em> (BOT-2) permettent d’\u00e9valuer la capacit\u00e9 motrice maximale dans un environnement standardis\u00e9 et silencieux, ils \u00e9chouent fr\u00e9quemment \u00e0 saisir la performance fonctionnelle habituelle de l’enfant dans son milieu naturel. Les parents, observant l’enfant au cours de milliers d’heures r\u00e9parties sur des contextes vari\u00e9s et non structur\u00e9s, constituent les informateurs les plus fiables quant \u00e0 l’impact r\u00e9el des difficult\u00e9s motrices.<\/p>\n Dans la pratique clinique, le DCDQ\/CVO est utilis\u00e9 par les p\u00e9diatres, les ergoth\u00e9rapeutes, les psychomotriciens, les neuropsychologues et les m\u00e9decins scolaires comme un instrument de premi\u00e8re intention lors du triage diagnostique. Un score global chutant en dessous du seuil d’alerte indique la n\u00e9cessit\u00e9 d’orienter le jeune patient vers une \u00e9valuation neuromotrice formelle et une \u00e9valuation interdisciplinaire visant \u00e0 \u00e9carter des affections neurologiques cong\u00e9nitales ou acquises (telles que la paralysie c\u00e9r\u00e9brale ou la dystrophie musculaire, conform\u00e9ment au Crit\u00e8re D du DSM).<\/p>\n Sur le plan de la recherche scientifique, cet instrument permet d’homog\u00e9n\u00e9iser la s\u00e9lection des cohortes cliniques et des groupes t\u00e9moins dans les \u00e9tudes portant sur les troubles neurod\u00e9veloppementaux. Il est massivement employ\u00e9 dans les investigations \u00e9tudiant la comorbidit\u00e9 entre le TDC, le trouble du d\u00e9ficit de l’attention avec ou sans hyperactivit\u00e9 (TDAH), la dyslexie, les troubles du langage oral et les troubles anxio-d\u00e9pressifs secondaires \u00e0 l’exclusion sociale caus\u00e9e par le manque d’habilet\u00e9 sportive.<\/p>\n Le DCDQ\/CVO \u00e9value le construit multidimensionnel de la comp\u00e9tence motrice fonctionnelle infantile. L’analyse structurale a isol\u00e9 trois sous-dimensions interd\u00e9pendantes mais distinctes, refl\u00e9tant les sollicitations motrices dominantes rencontr\u00e9es par un enfant d’\u00e2ge scolaire :<\/p>\n Cette sous-\u00e9chelle \u00e9value la capacit\u00e9 de l’enfant \u00e0 int\u00e9grer des informations visuelles, vestibulaires et proprioceptives en temps r\u00e9el afin de planifier, d’ajuster et d’ex\u00e9cuter des mouvements requ\u00e9rant un timing spatio-temporel pr\u00e9cis. Les habilet\u00e9s sollicit\u00e9es rel\u00e8vent principalement de la motricit\u00e9 balistique, de l’oculomotricit\u00e9 et de la r\u00e9gulation posturale anticipatrice :<\/p>\n Ce domaine explore la pr\u00e9cision distale des membres sup\u00e9rieurs, l’ind\u00e9pendance digitale, le contr\u00f4le de la force exerc\u00e9e sur l’outil scripteur et la vitesse de traitement perceptivo-moteur dans les t\u00e2ches acad\u00e9miques fondamentales :<\/p>\n Ce troisi\u00e8me facteur regroupe les manifestations motrices globales, l’app\u00e9tence sportive, la vitesse d’apprentissage de nouvelles praxies, ainsi que le tonus axial et la stabilit\u00e9 posturale dans la dur\u00e9e :<\/p>\n Le d\u00e9veloppement et la structure conceptuelle du DCDQ\/CVO reposent sur une convergence entre les th\u00e9ories du contr\u00f4le moteur computationnel<\/strong>, l’approche des syst\u00e8mes dynamiques du d\u00e9veloppement moteur<\/strong> et le paradigme de l’int\u00e9gration sensorielle<\/strong>.<\/p>\n La th\u00e9orie motrice contemporaine (popularis\u00e9e par des chercheurs tels que Daniel Wolpert, Reza Shadmehr, et appliqu\u00e9e \u00e0 la clinique de l’enfant par Peter Wilson) postule que le cerveau g\u00e9n\u00e8re des mod\u00e8les internes pr\u00e9dictifs<\/em> (mod\u00e8les directs ou forward models<\/em>) pour anticiper les cons\u00e9quences sensorielles de l’action avant m\u00eame que la r\u00e9troaction sensorielle p\u00e9riph\u00e9rique n’atteigne le cortex somatosensoriel. Chez les enfants pr\u00e9sentant un TDC, de nombreuses \u00e9tudes en neuro-imagerie fonctionnelle et en analyse biom\u00e9canique sugg\u00e8rent une alt\u00e9ration du r\u00e9seau cortico-c\u00e9r\u00e9belleux et pari\u00e9to-frontal impliqu\u00e9 dans cette commande pr\u00e9dictive. En cons\u00e9quence, ces enfants d\u00e9pendent de fa\u00e7on excessive d’une r\u00e9troaction visuelle lente et co\u00fbteuse sur le plan attentionnel, expliquant pourquoi le DCDQ cible explicitement les actions n\u00e9cessitant une r\u00e9gulation anticipatoire rapide : attraper une balle, ajuster la trajectoire d’une raquette ou r\u00e9agir \u00e0 des irr\u00e9gularit\u00e9s du terrain lors de la course.<\/p>\n Selon l’approche des syst\u00e8mes dynamiques formul\u00e9e par Esther Thelen<\/a> et Newell, le comportement moteur \u00e9merge de l’interaction constante entre les contraintes de l’organisme (syst\u00e8me musculosquelettique, tonus, maturation neurale), de l’environnement (gravit\u00e9, surface d’appui, perturbations dynamiques) et de la t\u00e2che \u00e0 accomplir. Le DCDQ op\u00e9rationnalise ce principe en \u00e9valuant l’enfant dans son milieu \u00e9cologique habituel plut\u00f4t que dans des conditions artificielles de laboratoire. Les items 11 \u00e0 15 illustrent particuli\u00e8rement cette dynamique : les enfants dyspraxiques d\u00e9veloppent fr\u00e9quemment des comportements d’\u00e9vitement secondaire face aux contraintes environnementales complexes (cours de r\u00e9cr\u00e9ation, clubs de sport), initiant une spirale n\u00e9gative de d\u00e9conditionnement physique et d’isolement social.<\/p>\n Les concepts de dyspraxie d\u00e9veloppementale<\/em> issus des travaux pionniers d’Anna Jean Ayres soulignent le r\u00f4le primordial de la somatosensorialit\u00e9 et de la planification d’actions motrices nouvelles non automatis\u00e9es. L’item 6 (\u00ab Si votre enfant a le projet d’accomplir une activit\u00e9 motrice, il est capable d’organiser son corps… \u00bb) et l’item 12 (apprentissage de nouveaux patterns moteurs) capturent pr\u00e9cis\u00e9ment la composante praxique cognitive : la capacit\u00e9 d’\u00e9laborer une strat\u00e9gie motrice volontaire, de programmer l’encha\u00eenement temporel des contractions musculaires et d’ajuster l’ex\u00e9cution en cas d’erreur de trajectoire.<\/p>\n Le DCDQ et son adaptation n\u00e9erlandaise (CVO) ont fait l’objet d’investigations approfondies concernant leurs qualit\u00e9s psychom\u00e9triques au sein d’\u00e9chantillons p\u00e9diatriques normatifs et cliniques.<\/p>\n La validit\u00e9 de construit a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par la capacit\u00e9 de l’\u00e9chelle \u00e0 discriminer sans ambigu\u00eft\u00e9 les enfants avec un d\u00e9veloppement moteur typique des enfants diagnostiqu\u00e9s avec un TDC av\u00e9r\u00e9. Dans l’\u00e9tude de validation princeps de Wilson et al. (2000), le groupe TDC obtenait des scores significativement inf\u00e9rieurs (p < 0,001) sur l’ensemble des items comparativement au groupe t\u00e9moin appari\u00e9 selon l’\u00e2ge et le sexe. Les analyses de contrastes d’\u00e2ge indiquent une augmentation lin\u00e9aire progressive des scores bruts chez les enfants tout-venant entre 5 et 10 ans, attestant de la sensibilit\u00e9 de l’instrument aux paliers de maturation neuromotrice.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente a \u00e9t\u00e9 explor\u00e9e en corr\u00e9lant le score total du questionnaire avec les r\u00e9sultats obtenus aux batteries motrices de r\u00e9f\u00e9rence administr\u00e9es par des professionnels :<\/p>\n Les courbes ROC (Receiver Operating Characteristic<\/em>) ont d\u00e9termin\u00e9 les seuils optimaux permettant de maximiser l’indice de Youden. Pour la population francophone et europ\u00e9enne, les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9triques rapport\u00e9es se situent dans les intervalles suivants :<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 du DCDQ et du CVO a \u00e9t\u00e9 explor\u00e9e sous l’angle de la consistance interne, de la stabilit\u00e9 temporelle (test-retest) et de l’accord inter-juges.<\/p>\n Les indices de coh\u00e9rence interne calcul\u00e9s au moyen du coefficient alpha de Cronbach d\u00e9montrent une tr\u00e8s grande homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 des items au sein de l’\u00e9chelle totale et de ses facteurs respectifs :<\/p>\n La stabilit\u00e9 temporelle a \u00e9t\u00e9 mesur\u00e9e en r\u00e9administrant le questionnaire aux m\u00eames parents apr\u00e8s un intervalle compris entre 2 et 4 semaines :<\/p>\n Les investigations comparant les cotations ind\u00e9pendantes produites par la m\u00e8re et par le p\u00e8re d’un m\u00eame enfant rapportent un coefficient de corr\u00e9lation de Pearson de r = 0,78 \u00e0 0,83, attestant d’une perception convergente des habilet\u00e9s motrices fonctionnelles par les deux figures parentales.<\/p>\n Lors de la cr\u00e9ation du DCDQ initial, une analyse en composantes principales (ACP) exploratoire suivie d’une rotation varimax avait extrait une structure \u00e0 4 ou 3 facteurs selon les tranches d’\u00e2ge. Lors de la r\u00e9vision syst\u00e9matique men\u00e9e en 2007 (DCDQ’07) et confirm\u00e9e dans l’\u00e9tude d’adaptation n\u00e9erlandaise de Schoemaker et al. (2007), des analyses factorielles exploratoires (AFE)<\/strong> et confirmatoires (AFC)<\/strong> ont valid\u00e9 une structure invariante \u00e0 trois facteurs comprenant 15 items \u00e9pur\u00e9s.<\/p>\n L’ajustement du mod\u00e8le tridimensionnel aux donn\u00e9es empiriques s’est av\u00e9r\u00e9 satisfaisant \u00e0 excellent sur plusieurs \u00e9chantillons internationaux :<\/p>\n Toutes les saturations factorielles standardis\u00e9es d\u00e9passent le seuil critique de 0,50, la majorit\u00e9 oscillant entre 0,62 et 0,86 :<\/p>\n Response scale:<\/strong> Le Questionnaire du trouble du d\u00e9veloppement de la coordination (DCDQ \/ CVO) est une \u00e9chelle de d\u00e9pistage de 15 items compl\u00e9t\u00e9e par les parents pour \u00e9valuer la maladresse motrice et le TDC chez les enfants de 5 \u00e0 15 ans.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[1447,13093,2],"tags":[13095,13094,13098,1108,1725,13097,13096],"class_list":["post-10574","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-motrices","category-neuropsychologie-pediatrique","category-psychometrie","tag-cvo","tag-dcdq","tag-depistage-parental","tag-dyspraxie","tag-ergotherapie","tag-motricite-pediatrique","tag-trouble-du-developpement-de-la-coordination"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10574","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10574"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10574\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10574"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=10574"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=10574"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s<\/h2>\n
3. Auteurs<\/h2>\n
\n
4. Objectif<\/h2>\n
5. Construit psychologique<\/h2>\n
1. Contr\u00f4le pendant le mouvement (Items 1 \u00e0 6)<\/h3>\n
\n
2. Motricit\u00e9 fine et \u00e9criture (Items 7 \u00e0 10)<\/h3>\n
\n
3. Coordination g\u00e9n\u00e9rale (Items 11 \u00e0 15)<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique<\/h2>\n
Mod\u00e8les du contr\u00f4le moteur interne et feedforward<\/h3>\n
Approche des syst\u00e8mes dynamiques (Esther Thelen)<\/h3>\n
Th\u00e9orie praxique et planification motrice (A. Jean Ayres)<\/h3>\n
7. Validit\u00e9<\/h2>\n
Validit\u00e9 de construit<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente et concourante<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante et pr\u00e9cision diagnostique<\/h3>\n
\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9<\/h2>\n
Coh\u00e9rence interne<\/h3>\n
\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest<\/h3>\n
\n
Accord inter-juges (M\u00e8re vs P\u00e8re)<\/h3>\n
9. Analyse factorielle<\/h2>\n
R\u00e9sultats de l’analyse factorielle confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
\n
Saturations factorielles des items (Factor Loadings)<\/h3>\n
\n
\n
\n
\n
10. Instrument de mesure<\/h2>\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire<\/h2>\n
\n 5-point Likert scale: 1 = Not at all like your child, 2 = A bit like your child, 3 = Moderately like your child, 4 = Quite a bit like your child, 5 = Extremely like your child (or ‘Completely like your child’)<\/p>\n\n