L’\u00c9valuation fonctionnelle de la marche \u2013 Sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson<\/strong> (version adapt\u00e9e et valid\u00e9e du Functional Gait Assessment<\/a><\/em> [FGA], initialement conceptualis\u00e9 par Diane M. Wrisley et ses collaborateurs en 2004) constitue un instrument d’\u00e9valuation clinique et psychom\u00e9trique de r\u00e9f\u00e9rence destin\u00e9 \u00e0 mesurer l’\u00e9quilibre dynamique, la r\u00e9gulation motrice adaptative et le risque de chute<\/a> chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson<\/a>. Con\u00e7u initialement pour pallier l’effet de plafond pr\u00e9judiciable observ\u00e9 avec le Dynamic Gait Index<\/a><\/em> (DGI) dans les populations pr\u00e9sentant des troubles vestibulaires et neurologiques l\u00e9gers \u00e0 mod\u00e9r\u00e9s, le FGA conserve sept des huit items d’origine du DGI tout en introduisant trois \u00e9preuves motrices \u00e0 haut niveau d’exigence posturale : la marche avec polygone de sustentation \u00e9troit (marche en tandem), la marche les yeux ferm\u00e9s et la marche \u00e0 reculons. L’item consistant \u00e0 contourner des obstacles fixes a \u00e9t\u00e9 \u00e9limin\u00e9 au profit de ces d\u00e9fis sensoriels et biom\u00e9caniques cibl\u00e9s.<\/p>\n L’\u00e9chelle comprend 10 items quantifi\u00e9s sur une \u00e9chelle ordinale \u00e0 4 points (allant de 0 = d\u00e9ficit s\u00e9v\u00e8re \u00e0 3 = normal), g\u00e9n\u00e9rant un score total continu compris entre 0 et 30 points. Chez les personnes pr\u00e9sentant un syndrome parkinsonien idiopathique (stades I \u00e0 IV selon l’\u00e9chelle de Hoehn et Yahr<\/a>), l’instrument fait preuve de propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques remarquables. Les \u00e9tudes cliniques mettent en \u00e9vidence une consistance interne robuste (α de Cronbach variant de 0,86 \u00e0 0,92), une fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs et intra-\u00e9valuateur quasi parfaite (coefficients de corr\u00e9lation intraclasse CCI > 0,90) et une excellente fid\u00e9lit\u00e9 test-retest (CCI = 0,86 \u00e0 0,94). Les analyses de validit\u00e9 concomitante r\u00e9v\u00e8lent de fortes corr\u00e9lations n\u00e9gatives avec la section motrice de l’UPDRS-III et des corr\u00e9lations positives avec l’\u00e9chelle de balance de Berg (BBS) et la vitesse de marche spontan\u00e9e. Un score seuil standardis\u00e9 ≤ 22\/30 pr\u00e9sente une sensibilit\u00e9 et une sp\u00e9cificit\u00e9 optimales pour identifier les individus \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 de chutes r\u00e9p\u00e9t\u00e9es, faisant du FGA une composante essentielle des recommandations internationales et des lignes directrices du KNGF (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie<\/em>) pour la prise en charge kin\u00e9sith\u00e9rapique du parkinsonien.<\/p>\n \u00c9valuation fonctionnelle de la marche, Functional Gait Assessment, Maladie de Parkinson, Risque de chute, \u00c9quilibre dynamique, Psychom\u00e9trie clinique, Dynamic Gait Index, Instabilit\u00e9 posturale, Locomotion adaptative, KNGF guidelines<\/p>\n Le Functional Gait Assessment<\/em> a \u00e9t\u00e9 initialement d\u00e9velopp\u00e9 et valid\u00e9 en 2004 par une \u00e9quipe de chercheurs en physioth\u00e9rapie et en sciences du mouvement de l’Universit\u00e9 de Pittsburgh (\u00c9tats-Unis) :<\/p>\n L’int\u00e9gration formelle, la standardisation m\u00e9thodologique et la contextualisation clinique de l’outil pour les patients parkinsoniens – sous l’intitul\u00e9 Functional Gait Assessment \u2013 Parkinson-specifiek<\/em> – ont \u00e9t\u00e9 coordonn\u00e9es par le groupe d’experts de la Soci\u00e9t\u00e9 royale n\u00e9erlandaise de physioth\u00e9rapie (Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie – KNGF<\/strong>) dans le cadre de la r\u00e9vision des lignes directrices pour la prise en charge de la maladie de Parkinson (KNGF-richtlijn Ziekte van Parkinson<\/em>, 2017), dirig\u00e9e par des chercheurs cliniciens tels que le Dr. Erwin E. H. van Wegen, le Pr. Marten Munneke et le Pr. Bastiaan R. Bloem (Radboud University Medical Center, Nim\u00e8gue, Pays-Bas).<\/p>\n L’objectif fondamental de l’\u00c9valuation fonctionnelle de la marche \u2013 Sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson est de quantifier objectivement les alt\u00e9rations de la locomotion complexe et d’isoler la vuln\u00e9rabilit\u00e9 de l’\u00e9quilibre dynamique face \u00e0 des perturbations environnementales, biom\u00e9caniques et multi-t\u00e2ches. Dans la maladie de Parkinson, la perte progressive des neurones dopaminergiques de la substance noire compacte entra\u00eene un dysfonctionnement des circuits cortico-striataux, provoquant des perturbations caract\u00e9ristiques telles que l’akin\u00e9sie, l’hypokin\u00e9sie, la rigidit\u00e9 axiale et, aux stades plus avanc\u00e9s, une d\u00e9faillance prononc\u00e9e des r\u00e9flexes posturaux (d\u00e9ficit de contr\u00f4le postural r\u00e9actif et anticipatoire).<\/p>\n En pratique clinique neurologique et g\u00e9riatrique, le test remplit trois fonctions diagnostiques et th\u00e9rapeutiques majeures :<\/p>\n Dans les essais cliniques randomis\u00e9s et les \u00e9tudes observationnelles, le FGA sert de crit\u00e8re de jugement clinique (endpoint<\/em>) standardis\u00e9 pour \u00e9valuer l’efficacit\u00e9 d’interventions novatrices : entra\u00eenement sur tapis roulant avec r\u00e9troaction visuelle immersive, protocoles de double t\u00e2che cognitive-motrice, physioth\u00e9rapie assist\u00e9e par la robotique ou agents neuroprotecteurs. Son absence d’effet de plafond – contrairement au DGI classique – garantit une sensibilit\u00e9 accrue au changement chez les patients mod\u00e9r\u00e9ment atteints qui conservent une d\u00e9ambulation autonome.<\/p>\n Le construit mesur\u00e9 par le FGA rel\u00e8ve de la locomotion adaptative complexe<\/strong> et du contr\u00f4le postural dynamique<\/strong> en conditions de sollicitations sensorielles et biom\u00e9caniques exacerb\u00e9es. Alors qu’une analyse basique de la d\u00e9ambulation \u00e9value la cadence et la vitesse sur terrain plat et uniforme, la locomotion adaptative requiert une constante r\u00e9organisation spatio-temporelle du sch\u00e9ma corporel, une flexibilit\u00e9 cognitive motrice et une coordination sensorimotrice continue.<\/p>\n Ce construit global s’articule autour de quatre dimensions op\u00e9rationnelles sous-jacentes :<\/p>\n Cette composante sonde l’aptitude du syst\u00e8me nerveux central \u00e0 modifier volontairement l’amplitude des pas et la fr\u00e9quence oscillatoire. Chez les patients parkinsoniens, l’hypokin\u00e9sie se traduit par une r\u00e9duction de la longueur de pas et une incapacit\u00e9 \u00e0 acc\u00e9l\u00e9rer de fa\u00e7on lin\u00e9aire sans d\u00e9clencher une festination ou une perte d’adh\u00e9rence posturale. L’\u00e9preuve oblige le sujet \u00e0 passer d’une allure confortable \u00e0 une vitesse maximale, puis \u00e0 une allure ralentie contr\u00f4l\u00e9e, testant l’int\u00e9grit\u00e9 de la commande motrice descendante.<\/p>\n La rigidit\u00e9 axiale parkinsonienne entra\u00eene fr\u00e9quemment un blocage \u00ab\u00a0en bloc\u00a0\u00bb du tronc et du cou. Les sollicitations de rotations horizontales et verticales de la t\u00eate imposent au syst\u00e8me vestibulaire de stabiliser le regard via le r\u00e9flexe vestibulo-oculaire<\/a> (RVO) tout en conservant une trajectoire rectiligne. Lorsque le regard et la t\u00eate s’\u00e9cartent de l’axe de marche, le patient \u00e9prouve une d\u00e9viation de trajectoire, un ralentissement abrupt ou une instabilit\u00e9 vestibulo-spinale. Le demi-tour rapide (pivot turn) sollicite une coordination inter-segmentaire asym\u00e9trique, d\u00e9clencheur classique d’\u00e9pisodes de freezing<\/em> de la marche (enrayage cin\u00e9tique).<\/p>\n Le franchissement d’un obstacle physique (bo\u00eete de chaussures de 23 cm) et l’ascension\/descente d’un escalier exigent une planification motrice anticipatoire rigoureuse. L’\u00e9l\u00e9vation ad\u00e9quate du pied oscillant requiert une puissance musculaire phasique souvent \u00e9mouss\u00e9e dans le parkinsonisme. De plus, la descente d’escaliers exige un contr\u00f4le excentrique des quadriceps et une coordination visuo-spatiale fine sous peine de bascule ant\u00e9rieure du centre de masse corporel.<\/p>\n Ces trois items – ajout\u00e9s lors de l’\u00e9volution du DGI vers le FGA – repr\u00e9sentent le niveau d’exigence psychomotrice le plus \u00e9lev\u00e9 de l’instrument :<\/p>\n Le soubassement th\u00e9orique du FGA s’enracine dans la th\u00e9orie des syst\u00e8mes dynamiques du contr\u00f4le moteur<\/strong> (Dynamic Systems Theory<\/em>), initialement formul\u00e9e par Nikola\u00ef Bernstein et d\u00e9velopp\u00e9e en physioth\u00e9rapie par des th\u00e9oriciens contemporains tels qu’Anne Shumway-Cook et Marjorie Woollacott. Contrairement aux mod\u00e8les hi\u00e9rarchiques r\u00e9flexes traditionnels qui postulaient que le mouvement r\u00e9sulte uniquement de signaux pyramidaux descendants r\u00e9gul\u00e9s par inhibition corticale, l’approche des syst\u00e8mes dynamiques con\u00e7oit la locomotion comme le produit \u00e9mergent et non lin\u00e9aire de l’interaction constante entre trois p\u00f4les : l’individu (capacit\u00e9s neuromusculaires, sensorielles et cognitives), la t\u00e2che motrice (objectifs, contraintes spatiales et temporelles) et l’environnement physique (surfaces, obstacles, rep\u00e8res optiques).<\/p>\n Dans le contr\u00f4le postural normal, le syst\u00e8me nerveux central pond\u00e8re en temps r\u00e9el les flux d’informations aff\u00e9rentes provenant de la vision, de la proprioception et de l’appareil vestibulaire en accordant une pr\u00e9pond\u00e9rance contextuelle au syst\u00e8me le plus fiable. Peterka et Horak ont d\u00e9montr\u00e9 que cette capacit\u00e9 de re-pond\u00e9ration sensorielle (sensory reweighting<\/em>) est gravement compromise chez les personnes atteintes de syndromes parkinsoniens. En raison de la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence des circuits des ganglions de la base, ces patients pr\u00e9sentent une d\u00e9pendance visuelle excessive. Lorsque le FGA \u00e9limine la vision (item 8) ou r\u00e9duit les signaux proprioceptifs plantaires classiques (marche talon-pointe, item 7), il force le syst\u00e8me \u00e0 op\u00e9rer une r\u00e9int\u00e9gration sensorielle imm\u00e9diate vers les entr\u00e9es vestibulaires. Si cette commutation sensorielle est d\u00e9ficiente, le contr\u00f4le postural s’effondre.<\/p>\n Chez le sujet sain, la marche rectiligne sur terrain plat est un processus hautement automatis\u00e9 g\u00e9r\u00e9 par les g\u00e9n\u00e9rateurs de motifs spinaux (Central Pattern Generators<\/em>) et les structures sous-corticales m\u00e9senc\u00e9phaliques. Dans la maladie de Parkinson, l’atteinte striatale interrompt l’automaticit\u00e9 motrice, obligeant le patient \u00e0 mobiliser des ressources cognitives pr\u00e9frontales (contr\u00f4le ex\u00e9cutif et attentionnel conscient) pour compenser les lacunes locomotrices \u00e9l\u00e9mentaires. Lorsque le protocole du FGA introduit des perturbations simultan\u00e9es – tourner la t\u00eate, modifier subitement la vitesse, franchir un obstacle –, il sature les r\u00e9serves attentionnelles limit\u00e9es de l’individu. Ce d\u00e9passement de capacit\u00e9 (cognitive-motor dual task interference<\/em>) met en lumi\u00e8re les d\u00e9ficiences latentes de l’\u00e9quilibre dynamique et explique la survenue abrupte de blocages moteurs et de d\u00e9s\u00e9quilibres incontr\u00f4l\u00e9s.<\/p>\n Les qualit\u00e9s m\u00e9trologiques du FGA ont fait l’objet d’investigations approfondies au sein de diverses populations neurologiques, et tout particuli\u00e8rement chez les patients atteints de la maladie de Parkinson \u00e0 travers des \u00e9tudes cliniques internationales de grande envergure (notamment par Leddy et al., 2011 ; Ellis et al., 2011 ; Yang et al., 2014).<\/p>\n La validit\u00e9 convergente du FGA a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e par des corr\u00e9lations fortes \u00e0 mod\u00e9r\u00e9es avec d’autres \u00e9chelles valid\u00e9es du contr\u00f4le postural et de l’incapacit\u00e9 motrice :<\/p>\n L’\u00e9tude prospective princeps men\u00e9e par Leddy et al. (2011) aupr\u00e8s d’une cohorte de patients parkinsoniens suivis sur une p\u00e9riode de 6 \u00e0 12 mois a analys\u00e9 les courbes ROC (Receiver Operating Characteristic<\/em>). L’analyse d\u00e9montre que le FGA poss\u00e8de une excellente pr\u00e9cision discriminante pour identifier les personnes \u00e0 risque de chutes r\u00e9currentes :<\/p>\n L’atout m\u00e9thodologique majeur du FGA par rapport au DGI d’origine r\u00e9side dans la r\u00e9solution de l’effet de plafond. Alors que 38 % \u00e0 45 % des patients parkinsoniens aux stades d\u00e9butants (Hoehn et Yahr I et II) atteignent le score maximal de 24\/24 au DGI – dissimulant ainsi des d\u00e9ficits moteurs subtils –, moins de 3 % d’entre eux atteignent le score plafond de 30\/30 au FGA. L’ajout des items 7, 8 et 9 assure une distribution normale des scores, y compris chez les sujets \u00e0 haut niveau de fonctionnement.<\/p>\n La consistance interne et la stabilit\u00e9 m\u00e9trologique du FGA – Sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson ont \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9es selon des protocoles exp\u00e9rimentaux stricts :<\/p>\n L’homog\u00e9n\u00e9it\u00e9 globale des items composant l’instrument est tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e. L’indice α de Cronbach calcul\u00e9 dans les cohortes de sujets parkinsoniens s’\u00e9tablit entre 0,86 et 0,92<\/strong>, t\u00e9moignant d’une excellente coh\u00e9rence sans redondance excessive entre les t\u00e2ches.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 inter-juges, mesur\u00e9e \u00e0 partir de panels de kin\u00e9sith\u00e9rapeutes \u00e9valuant simultan\u00e9ment des patients en temps r\u00e9el ou \u00e0 l’aide d’enregistrements vid\u00e9o standardis\u00e9s, pr\u00e9sente des coefficients de corr\u00e9lation intraclasse (CCI) variant de 0,91 \u00e0 0,95<\/strong> (intervalle de confiance \u00e0 95 % : [0,87 – 0,97]). Au niveau individuel des items, les coefficients Kappa pond\u00e9r\u00e9s de Cohen se situent entre 0,65 et 0,89, refl\u00e9tant un accord substantiel \u00e0 quasi parfait gr\u00e2ce aux ancrages op\u00e9rationnels explicites des crit\u00e8res de cotation.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 intra-\u00e9valuateur (stabilit\u00e9 du clinicien analysant les m\u00eames s\u00e9quences \u00e0 deux semaines d’intervalle) affiche un CCI de 0,93 \u00e0 0,97<\/strong>.<\/p>\n Chez des patients parkinsoniens \u00e9valu\u00e9s en \u00e9tat stable (m\u00eame tranche horaire d’administration sous traitement antiparkinsonien habituel \u00e0 48-72 heures d’intervalle), la fid\u00e9lit\u00e9 test-retest atteint un CCI de 0,86 \u00e0 0,94<\/strong>.<\/p>\n Les param\u00e8tres m\u00e9trologiques d’erreur de mesure et de r\u00e9activit\u00e9 clinique d\u00e9finis dans la litt\u00e9rature sont les suivants :<\/p>\n Les investigations psychom\u00e9triques exploratoires et confirmatoires portant sur la structure dimensionnelle du FGA ont \u00e9t\u00e9 conduites initialement par Wrisley et al. (2004), puis reproduites sp\u00e9cifiquement dans la maladie de Parkinson par Yang et al. (2014) et Wong et al. (2019) \u00e0 l’aide de mod\u00e9lisations en \u00e9quations structurelles et d’analyses de Rasch.<\/p>\n L’analyse en composantes principales avec rotation orthogonale (Varimax) et oblique (Promax) met en lumi\u00e8re une structure unidimensionnelle dominante<\/strong> soutenue par un premier facteur expliquant plus de 54 % \u00e0 62 %<\/strong> de la variance totale des scores. Cette pr\u00e9pond\u00e9rance du premier facteur unitaire justifie formellement l’agr\u00e9gation de l’ensemble des 10 items en une note globale composite allant de 0 \u00e0 30.<\/p>\n Certains auteurs identifient deux sous-facteurs corr\u00e9l\u00e9s (r ≈ 0,68) apportant des nuances cliniques :<\/p>\n L’ajustement du mod\u00e8le unidimensionnel aux donn\u00e9es de sant\u00e9 neuromotrice se r\u00e9v\u00e8le hautement satisfaisant, comme en t\u00e9moignent les indices d’ajustement classiques :<\/p>\n L’analyse par la th\u00e9orie de r\u00e9ponse aux items (TRI) selon le mod\u00e8le de Rasch confirme que les 10 items s’\u00e9chelonnent de mani\u00e8re hi\u00e9rarchique ordonn\u00e9e le long d’un continuum continu de difficult\u00e9 locomotrice. Dans la maladie de Parkinson :<\/p>\n Le Functional Gait Assessment<\/em> a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9 en 2004<\/strong> par Diane M. Wrisley et ses collaborateurs dans la revue Physical Therapy<\/em> (revue scientifique officielle de l’American Physical Therapy Association<\/em> – APTA). Son adaptation et son inclusion formalis\u00e9e au sein des lignes directrices n\u00e9erlandaises pour la maladie de Parkinson (KNGF-richtlijn Ziekte van Parkinson<\/em>) datent de 2017<\/strong>.<\/p>\n L’instrument rel\u00e8ve du domaine public<\/strong> \u00e0 vis\u00e9e clinique, acad\u00e9mique et scientifique. Son utilisation en pratique de soins, en enseignement et dans les protocoles de recherche biom\u00e9dicale est enti\u00e8rement libre et gratuite<\/strong>. Aucun droit d’enregistrement, redevance ou licence commerciale n’est exig\u00e9 pour l’administration de l’\u00e9chelle ou l’exploitation de sa grille de notation standardis\u00e9e. Les publications scientifiques exploitant l’\u00e9chelle doivent simplement citer ad\u00e9quatement l’article m\u00e9thodologique fondateur de Wrisley et al. (2004) ainsi que les directives cliniques d’adaptation (KNGF, 2017).<\/p>\n Les travaux acad\u00e9miques, validations cliniques et recommandations m\u00e9thodologiques ci-dessous fondent l’assise scientifique du test :<\/p>\n Response scale:<\/strong> 4-point ordinal scale (0 to 3): 0 = Severe impairment, 1 = Moderate impairment, 2 = Mild impairment, 3 = Normal<\/p>\n Analyse acad\u00e9mique compl\u00e8te de l’\u00c9valuation fonctionnelle de la marche \u2013 Sp\u00e9cifique \u00e0 la maladie de Parkinson (FGA) : validit\u00e9 psychom\u00e9trique, seuils de risque de chute et items originaux.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[12371,1003],"tags":[1149,12372,1504,1152,16,1151],"class_list":["post-10329","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-evaluations-motrices-et-neurologiques","category-psychometrie-clinique","tag-equilibre-dynamique","tag-functional-gait-assessment","tag-kngf","tag-maladie-de-parkinson","tag-psychometrie","tag-risque-de-chute"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10329","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10329"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10329\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10329"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=10329"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=10329"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
Applications cliniques<\/h3>\n
\n
Applications en recherche<\/h3>\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
1. Modulation de la vitesse et flexibilit\u00e9 de cadence (Items 1 et 2)<\/h3>\n
2. Dissociation axiale et int\u00e9gration vestibulo-oculaire (Items 3, 4 et 5)<\/h3>\n
3. R\u00e9ponse aux contraintes biom\u00e9caniques et franchissement d’obstacles (Items 6 et 10)<\/h3>\n
4. R\u00e9duction de l’intrant sensoriel et contraintes spatiales extr\u00eames (Items 7, 8 et 9)<\/h3>\n
\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
L’hypoth\u00e8se de la r\u00e9int\u00e9gration sensorielle (Sensory Reweighting)<\/h3>\n
Mod\u00e8le du contr\u00f4le locomoteur automatique vs attentionnel<\/h3>\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de construit et validit\u00e9 convergente<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 pr\u00e9dictive du risque de chute<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 discriminante et effets de seuil<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
Consistance interne<\/h3>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 inter-\u00e9valuateurs et intra-\u00e9valuateur<\/h3>\n
Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest et m\u00e9triques de variabilit\u00e9<\/h3>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Analyse factorielle exploratoire (AFE)<\/h3>\n
\n
Analyse factorielle confirmatoire (AFC)<\/h3>\n
\n
Calibration selon le mod\u00e8le de Rasch<\/h3>\n
\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n
\n