L’\u00c9chelle visuelle analogique<\/strong> (abr\u00e9g\u00e9e couramment sous l’acronyme EVA<\/a>, ou Visual Analogue Scale<\/em> [VAS] dans la litt\u00e9rature internationale) constitue l’un des instruments psychom\u00e9triques et cliniques les plus fondamentaux, robustes et universellement adopt\u00e9s pour l’\u00e9valuation quantitative des \u00e9tats subjectifs et des construits continus. Con\u00e7ue initialement sous sa forme matricielle de cotation graphique par Max Freyd<\/a> en 1923, puis popularis\u00e9e et standardis\u00e9e en algologie clinique par E. C. Huskisson en 1974, l’EVA se pr\u00e9sente sous la forme d’un continuum lin\u00e9aire, le plus souvent une droite horizontale ou verticale d’une longueur rigoureusement calibr\u00e9e \u00e0 100 millim\u00e8tres. Cette ligne est born\u00e9e \u00e0 ses extr\u00e9mit\u00e9s par deux ancrages verbaux bipolaires et mutuellement exclusifs, incarnant l’absence absolue de la sensation (ex. \u00ab Aucune douleur \u00bb, \u00ab Aucun stress \u00bb) et l’intensit\u00e9 maximale concevable (ex. \u00ab Douleur maximale imaginable \u00bb, \u00ab Anxi\u00e9t\u00e9 extr\u00eame \u00bb).<\/p>\n Sur le plan m\u00e9trologique, l’\u00e9chelle se distingue par son caract\u00e8re unidimensionnel et continu, s’affranchissant des contraintes de discr\u00e9tisation inh\u00e9rentes aux \u00e9chelles ordinales de Likert ou aux inventaires d’adjectifs descriptifs. Bien que structurellement constitu\u00e9e d’un item unique (single-item instrument<\/em>) pour une variable donn\u00e9e, l’EVA est fr\u00e9quemment mobilis\u00e9e sous forme de batteries composites modulaires explorant diverses composantes d’un m\u00eame syndrome (par exemple, les dimensions sensori-discriminatives, affectives-motivationnelles ou cognitives du mod\u00e8le de Melzack et Casey). La passation consiste pour le participant \u00e0 apposer un trait perpendiculaire s\u00e9cant sur la ligne \u00e0 l’endroit correspondant exactement \u00e0 son \u00e9tat per\u00e7u ; le score s’obtient par la mesure millim\u00e9trique directe s\u00e9parant l’ancrage minimal d’origine (0 mm) de la marque effectu\u00e9e, g\u00e9n\u00e9rant un score th\u00e9orique continu s’\u00e9tendant de 0 \u00e0 100 mm (ou 0 \u00e0 10 cm).<\/p>\n Les propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques de l’EVA ont fait l’objet d’un examen empirique exhaustif au fil d’un si\u00e8cle d’application clinique et exp\u00e9rimentale. L’instrument b\u00e9n\u00e9ficie d’une validit\u00e9 de crit\u00e8re, convergente et discriminante remarquablement \u00e9lev\u00e9e, corr\u00e9lant de fa\u00e7on tr\u00e8s \u00e9troite (coefficients de Pearson et Spearman g\u00e9n\u00e9ralement compris entre r<\/em> = 0,70 et r<\/em> = 0,94) avec les \u00e9chelles d’\u00e9valuation num\u00e9rique (Numeric Rating Scale – NRS), les \u00e9chelles d’appr\u00e9ciation verbale (Verbal Rating Scale – VRS) et les questionnaires multidimensionnels valid\u00e9s tels que le Questionnaire de la douleur de Saint-Antoine<\/a> (QDSA) ou l’Inventaire d’anxi\u00e9t\u00e9 \u00e9tat-trait de Spielberger (STAI-Y). Sa fid\u00e9lit\u00e9 test-retest s’av\u00e8re excellente dans les conditions d’\u00e9tats stables (coefficients de corr\u00e9lation intraclasse [CCI] oscillant entre 0,85 et 0,99). Sa sensibilit\u00e9 au changement s’av\u00e8re sup\u00e9rieure \u00e0 celle des \u00e9chelles \u00e0 cat\u00e9gories discr\u00e8tes, en faisant un \u00e9talon incontournable dans les essais cliniques randomis\u00e9s, la pharmacologie des antalgiques et la psychologie de la sant\u00e9.<\/p>\n \u00c9chelle visuelle analogique, Visual Analogue Scale, \u00c9valuation de la douleur, Psychom\u00e9trie, Continuit\u00e9 de la mesure, Algologie clinique, Sensibilit\u00e9 au changement, Fid\u00e9lit\u00e9 test-retest, Validit\u00e9 convergente, Diff\u00e9rence minimale cliniquement importante, Freyd, Huskisson, \u00c9valuation de l’anxi\u00e9t\u00e9, Psychophysique subjective, Mesure unidimensionnelle.<\/p>\n Le d\u00e9veloppement conceptuel, formel et clinique de l’\u00c9chelle visuelle analogique s’\u00e9chelonne sur plusieurs d\u00e9cennies d’innovations m\u00e9thodologiques et d’adaptations transnationales :<\/p>\n La finalit\u00e9 premi\u00e8re de l’\u00c9chelle visuelle analogique r\u00e9side dans la quantification op\u00e9rationnelle d’exp\u00e9riences ph\u00e9nom\u00e9nologiques intrins\u00e8quement priv\u00e9es, qualitatives, continues et inaccessibles \u00e0 l’observation biologique directe. La mesure de construits subjectifs primaires \u2014 tels que l’intensit\u00e9 de la douleur aigu\u00eb ou chronique<\/a>, l’anxi\u00e9t\u00e9 situationnelle, l’humeur d\u00e9pressive, la somnolence diurne, la naus\u00e9e chimio-induite, la dyspn\u00e9e respiratoire ou la fatigue pathologique \u2014 pose un d\u00e9fi \u00e9pist\u00e9mologique majeur : ces sensations ne se manifestent pas sous forme d’\u00e9tapes discr\u00e8tes ou de cat\u00e9gories qualitatives \u00e9tanches, mais plut\u00f4t comme un spectre graduel ininterrompu.<\/p>\n Avant l’av\u00e8nement des \u00e9chelles graphiques, les cliniciens et chercheurs utilisaient des \u00e9chelles de cotation nominales ou ordinales (par exemple : absent, l\u00e9ger, mod\u00e9r\u00e9, s\u00e9v\u00e8re, intol\u00e9rable). Or, ces outils induisent d’importants biais statistiques et conceptuels : ils forcent la r\u00e9ponse du patient dans des cat\u00e9gories lexicales pr\u00e9\u00e9tablies, masquent les variations infra-cat\u00e9gorielles subtiles et violent le postulat d’intervalles \u00e9gaux entre les \u00e9chelons descriptifs. L’EVA a \u00e9t\u00e9 d\u00e9velopp\u00e9e pr\u00e9cis\u00e9ment pour pallier ces faiblesses en fournissant une ligne sans rep\u00e8res interm\u00e9diaires, offrant aux patients un degr\u00e9 infini de libert\u00e9 pour situer l’intensit\u00e9 exacte de leur exp\u00e9rience. Sur le plan de la justification th\u00e9orique, l’EVA repose sur la capacit\u00e9 cognitive de l’\u00eatre humain \u00e0 op\u00e9rer des correspondances transmodales (cross-modal matching<\/em>), en transposant l’amplitude d’une sensation int\u00e9roceptive ou d’une \u00e9motion en une grandeur spatiale g\u00e9om\u00e9trique \u00e9quivalente.<\/p>\n En pratique clinique quotidienne, l’EVA remplit trois missions fondamentales :<\/p>\n L’\u00c9chelle visuelle analogique s’articule formellement autour de l’\u00e9valuation unidimensionnelle de l’intensit\u00e9 d’un ph\u00e9nom\u00e8ne psychophysiologique ou affectif. Toutefois, lorsqu’elle est d\u00e9ploy\u00e9e dans des protocoles sophistiqu\u00e9s, elle peut \u00eatre r\u00e9pliqu\u00e9e pour sonder les multiples composantes dynamiques du construit \u00e9tudi\u00e9.<\/p>\n Dans le contexte de la douleur et des sympt\u00f4mes somatiques, cette dimension \u00e9value la grandeur brute, la force et la magnitude spatio-temporelle de l’afflux nociceptif ou sensoriel per\u00e7u par le syst\u00e8me nerveux central. L’item est formul\u00e9 de mani\u00e8re neutre afin de neutraliser les inf\u00e9rences cognitives ou \u00e9motionnelles. Les ancrages typiques sont \u00ab Aucune douleur \u00bb (0 mm) et \u00ab Douleur la plus intense imaginable \u00bb (100 mm). Un patient souffrant d’une colique n\u00e9phr\u00e9tique aigu\u00eb peut positionner son curseur \u00e0 92 mm, refl\u00e9tant une saturation quasi maximale des voies nociceptives ascendantes spinothalamiques, ind\u00e9pendamment de sa capacit\u00e9 d’adaptation psychologique.<\/p>\n Mise en lumi\u00e8re par les travaux de Donald D. Price et ses collaborateurs (1983), cette dimension ne mesure pas la quantit\u00e9 de stimulation, mais l’impact h\u00e9donique n\u00e9gatif, le d\u00e9plaisir ou la d\u00e9tresse \u00e9motionnelle associ\u00e9s au sympt\u00f4me (\u00ab pain unpleasantness<\/em> \u00bb vs. \u00ab pain sensation intensity<\/em> \u00bb). Les ancrages terminaux sont ajust\u00e9s pour refl\u00e9ter cette tonalit\u00e9 : \u00ab Pas du tout d\u00e9sagr\u00e9able \u00bb \u00e0 \u00ab L’exp\u00e9rience la plus intol\u00e9rable\/angoissante imaginable \u00bb. Deux patients pr\u00e9sentant un score sensoriel identique de 50 mm sur l’EVA peuvent coter de fa\u00e7on hautement divergente sur l’EVA affective (par exemple, 30 mm pour un sujet dot\u00e9 d’un haut sentiment d’auto-efficacit\u00e9, contre 85 mm pour un individu manifestant un sch\u00e9ma de catastrophisme face \u00e0 la douleur).<\/p>\n Cette composante explore le degr\u00e9 d’interf\u00e9rence du sympt\u00f4me sur les ressources attentionnelles, le niveau d’\u00e9nergie, l’intention comportementale et le sentiment de ma\u00eetrise. Dans le cadre de l’\u00e9valuation de l’anxi\u00e9t\u00e9 ou de la fatigue chronique, l’EVA peut \u00eatre configur\u00e9e pour mesurer la \u00ab g\u00eane fonctionnelle per\u00e7ue \u00bb (\u00ab N’interf\u00e8re aucunement avec mes activit\u00e9s \u00bb vs. \u00ab Emp\u00eache toute activit\u00e9 \u00bb) ou l’\u00e9puisement mental. La dissociation de ces facettes permet au clinicien de concevoir des interventions ciblant sp\u00e9cifiquement la r\u00e9gulation \u00e9motionnelle, la pharmacologie somatique ou la r\u00e9adaptation fonctionnelle.<\/p>\n Le fondement th\u00e9orique sous-jacent \u00e0 l’\u00c9chelle visuelle analogique tire ses racines de deux grands corpus des sciences comportementales : la psychophysique exp\u00e9rimentale et les mod\u00e8les biopsychosociaux de la perception.<\/p>\n Au XIXe si\u00e8cle, Gustav Theodor Fechner<\/a> a \u00e9tabli la relation logarithmique liant l’intensit\u00e9 physique d’un stimulus \u00e0 la sensation per\u00e7ue par le sujet. Ult\u00e9rieurement, S. S. Stevens (1957) a r\u00e9volutionn\u00e9 la mesure psychologique en introduisant la loi de puissance psychophysique :<\/p>\n \u03c8(I) = k · I\u03b2<\/sup><\/p>\n o\u00f9 \u03c8 repr\u00e9sente la magnitude psychologique subjective, I<\/em> l’intensit\u00e9 physique du stimulus, k<\/em> une constante scalaire et \u03b2 l’exposant propre \u00e0 la modalit\u00e9 sensorielle concern\u00e9e. Stevens a d\u00e9montr\u00e9 la validit\u00e9 des m\u00e9thodes d’estimation de magnitude sans contrainte cat\u00e9gorielle par ajustement transmodal. L’EVA incarne pr\u00e9cis\u00e9ment cette logique op\u00e9rationnelle : le sujet fait correspondre une intensit\u00e9 interne int\u00e9roceptive \u00e0 une longueur spatiale continue externe. Cette continuit\u00e9 g\u00e9om\u00e9trique permet de pr\u00e9server les propri\u00e9t\u00e9s math\u00e9matiques des \u00e9chelles d’intervalles (voire d’\u00e9chelles de rapports selon certaines d\u00e9monstrations exp\u00e9rimentales de Price et al., 1983), autorisant l’utilisation de tests statistiques param\u00e9triques \u00e0 haute puissance.<\/p>\n En 1965, Ronald Melzack et Patrick D. Wall publient leur c\u00e9l\u00e8bre th\u00e9orie du contr\u00f4le du portillon (Gate Control Theory<\/em><\/a>), prolong\u00e9e en 1968 par Melzack et Casey pour d\u00e9finir la douleur non comme un simple signal d’alarme univoque, mais comme une exp\u00e9rience multidimensionnelle int\u00e9grative r\u00e9gie par trois syst\u00e8mes interconnect\u00e9s :<\/p>\n Dans ce cadre int\u00e9grateur, l’EVA fournit un vecteur de quantification particuli\u00e8rement \u00e9l\u00e9gant. Elle permet d’isoler l’un ou l’autre de ces sous-syst\u00e8mes par un ajustement pr\u00e9cis de la consigne et des descripteurs textuels terminaux, facilitant la dissociation empirique entre l’activit\u00e9 sensorielle nociceptive brute et la d\u00e9tresse affective secondaire.<\/p>\n La validit\u00e9 de l’\u00c9chelle visuelle analogique a \u00e9t\u00e9 confirm\u00e9e par un volume massif de publications empiriques dans des cohortes cliniques et non cliniques tr\u00e8s diversifi\u00e9es.<\/p>\n La validit\u00e9 de construit de l’EVA repose sur sa capacit\u00e9 av\u00e9r\u00e9e \u00e0 refl\u00e9ter les variations physiologiques et neurobiologiques sous-jacentes. Des \u00e9tudes en neuro-imagerie fonctionnelle (IRMf et potentiels \u00e9voqu\u00e9s somesth\u00e9siques) ont document\u00e9 des corr\u00e9lations lin\u00e9aires significatives (coefficients compris entre r<\/em> = 0,65 et r<\/em> = 0,85) entre les scores inscrits par les participants sur l’EVA et l’activation m\u00e9tabolique du cortex somatosensoriel primaire (S1), du cortex cingulaire ant\u00e9rieur (ACC) et du cortex insulaire lors de stimulations thermiques et m\u00e9caniques calibr\u00e9es. De plus, l’EVA d\u00e9montre une excellente validit\u00e9 de contraste en discriminant de mani\u00e8re hautement significative les groupes pathologiques des groupes t\u00e9moins, ainsi que les \u00e9tats d’analg\u00e9sie induits exp\u00e9rimentalement par des opio\u00efdes versus des placebos.<\/p>\n La validit\u00e9 convergente de l’instrument est l’une des plus robustes r\u00e9pertori\u00e9es en m\u00e9trologie m\u00e9dicale. Les corr\u00e9lations entre l’EVA et d’autres \u00e9chelles d’auto-\u00e9valuation reconnues sont syst\u00e9matiquement tr\u00e8s fortes :<\/p>\n L’EVA excelle particuli\u00e8rement par sa r\u00e9activit\u00e9 aux modifications cliniques (responsiveness<\/em>). Elle surpasse fr\u00e9quemment les \u00e9chelles discr\u00e8tes en raison de son absence de contrainte ordinale. La Diff\u00e9rence Minimale Cliniquement Importante (DMCI) a \u00e9t\u00e9 rigoureusement mod\u00e9lis\u00e9e : dans les douleurs aigu\u00ebs aux urgences, une r\u00e9duction moyenne de 13 mm \u00e0 16 mm (sur 100 mm) correspond au seuil \u00e0 partir duquel un patient rapporte un \u00ab soulagement perceptible \u00bb, tandis qu’une baisse de 30 mm \u00e0 33 mm indique un \u00ab soulagement cliniquement substantiel \u00bb (Kelly, 2001 ; Todd et al., 1996). Sur le plan pr\u00e9dictif, des scores initiaux \u00e9lev\u00e9s \u00e0 l’EVA lors de la phase aigu\u00eb d’un traumatisme constituent un facteur pronostique ind\u00e9pendant statistiquement significatif du risque de chronicisation du syndrome douloureux et de l’incapacit\u00e9 de travail ult\u00e9rieure.<\/p>\n En raison de sa structure \u00e0 item unique par domaine \u00e9valu\u00e9, les coefficients de coh\u00e9rence interne classiques tels que l’alpha de Cronbach<\/a> ou le coefficient om\u00e9ga de McDonald ne s’appliquent pas directement \u00e0 une ligne isol\u00e9e. Cependant, lorsque l’EVA est administr\u00e9e sous forme de batterie multi-items explorant des profils s\u00e9riels d’\u00e9tats psychologiques, l’alpha d\u00e9passe couramment 0,88.<\/p>\n La fid\u00e9lit\u00e9 de l’instrument s’\u00e9tablit principalement via l’\u00e9valuation de sa fid\u00e9lit\u00e9 test-retest et de l’erreur type de mesure (ETM) :<\/p>\n D’un point de vue de la mod\u00e9lisation en variables latentes, l’\u00e9valuation factorielle d’un item unique pris isol\u00e9ment n’est pas applicable selon les canons usuels de l’AFE (Analyse Factorielle Exploratoire) ou de l’AFC (Analyse Factorielle Confirmatoire). En revanche, l’analyse factorielle acquiert une pertinence fondamentale lorsque l’EVA est int\u00e9gr\u00e9e au sein de syst\u00e8mes d’\u00e9valuation multiparam\u00e9triques ou combin\u00e9e \u00e0 d’autres indicateurs cliniques et psychologiques.<\/p>\n Lorsque des chercheurs d\u00e9ploient des ensembles de lignes analogiques visuelles pour cartographier les \u00e9tats subjectifs (par exemple, les \u00e9chelles visuelles analogiques de l’humeur de Bond et Lader, 1974, comportant 16 \u00e9chelles bipolaires), les analyses factorielles exploratoires en composantes principales suivies de rotations orthogonales (Varimax) ou obliques (Promax) isolent syst\u00e9matiquement trois dimensions latentes fondamentales, expliquant entre 65 % et 80 % de la variance totale :<\/p>\n Dans les mod\u00e8les de douleur int\u00e9grant l’EVA au sein d’\u00e9quations structurelles (SEM), l’EVA s’ins\u00e8re invariablement comme un indicateur manifeste de haute qualit\u00e9 sur la variable latente \u00ab S\u00e9v\u00e9rit\u00e9 per\u00e7ue du sympt\u00f4me \u00bb. Les saturations standardis\u00e9es (\u03bb) de l’EVA sur ce facteur latent d\u00e9passent de fa\u00e7on constante 0,85<\/strong>, avec des r\u00e9sidus d’erreur de mesure remarquablement faibles (θ < 0,25). De plus, les tests d’invariance de mesure multigroupes (configurale, m\u00e9trique et scalaire) d\u00e9montrent que l’EVA maintient sa structure dimensionnelle \u00e0 travers les genres, les cat\u00e9gories d’\u00e2ge adultes et les typologies d’affections (douleur nociceptive vs douleur neuropathique), confirmant l’absence de biais diff\u00e9rentiel de fonctionnement d’item (DIF) majeur chez les adultes cognitivement intacts.<\/p>\n L’utilisation optimale de l’\u00c9chelle visuelle analogique requiert le strict respect de sp\u00e9cifications mat\u00e9rielles, g\u00e9om\u00e9triques et proc\u00e9durales standardis\u00e9es afin de pr\u00e9server ses propri\u00e9t\u00e9s psychom\u00e9triques formelles.<\/p>\n Les \u00e9l\u00e9ments juridiques, historiques et \u00e9conomiques r\u00e9gissant l’utilisation de l’\u00c9chelle visuelle analogique sont particuli\u00e8rement favorables \u00e0 la recherche et \u00e0 la pratique clinique :<\/p>\n Les r\u00e9f\u00e9rences ci-dessous regroupent les publications princeps, les validations psychom\u00e9triques majeures et les m\u00e9ta-analyses \u00e9tablissant les propri\u00e9t\u00e9s m\u00e9trologiques de l’\u00c9chelle visuelle analogique :<\/p>\n L’\u00c9chelle visuelle analogique (EVA) est un instrument psychom\u00e9trique continu permettant de mesurer quantitativement des \u00e9tats subjectifs tels que la douleur, l’anxi\u00e9t\u00e9 et la fatigue au moyen d’une ligne de 100 mm.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[11642,408,2],"tags":[553,181,11643,11646,11645,11647,16,11644],"class_list":["post-10087","psych_scale","type-psych_scale","status-publish","hentry","category-algologie","category-evaluations-cliniques","category-psychometrie","tag-anxiete","tag-douleur","tag-eva","tag-freyd","tag-huskisson","tag-mesure-clinique","tag-psychometrie","tag-visual-analogue-scale"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10087","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_scale"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=10087"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10087\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10088,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_scale\/10087\/revisions\/10088"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=10087"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=10087"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=10087"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}2. Mots-cl\u00e9s \/ Keywords<\/h2>\n
3. Auteurs \/ Authors<\/h2>\n
\n
4. Objectif \/ Purpose<\/h2>\n
\n
5. Construit psychologique \/ Construct<\/h2>\n
La dimension sensori-discriminative<\/h3>\n
La dimension affective-\u00e9motionnelle (d\u00e9sagr\u00e9ment)<\/h3>\n
La dimension cognitive et motivationnelle<\/h3>\n
6. Cadre th\u00e9orique \/ Theoretical Framework<\/h2>\n
La psychophysique fechn\u00e9rienne et stevensienne<\/h3>\n
La th\u00e9orie du Gate Control et l’approche multidimensionnelle de Melzack et Casey<\/h3>\n
\n
7. Validit\u00e9 \/ Validity<\/h2>\n
Validit\u00e9 de construit<\/h3>\n
Validit\u00e9 convergente<\/h3>\n
\n
Validit\u00e9 pr\u00e9dictive et sensibilit\u00e9 au changement<\/h3>\n
8. Fid\u00e9lit\u00e9 \/ Reliability<\/h2>\n
\n
9. Analyse factorielle \/ Factor Analysis<\/h2>\n
Structure factorielle des batteries bas\u00e9es sur l’EVA<\/h3>\n
\n
Mod\u00e9lisation confirmatoire et invariance de mesure<\/h3>\n
10. Instrument de mesure \/ Instrument<\/h2>\n
Caract\u00e9ristiques formelles de l’instrument<\/h3>\n
\n
Proc\u00e9dure de cotation et interpr\u00e9tation num\u00e9rique<\/h3>\n
\n
\n
11. Permissions, Tarifs et Ann\u00e9e du test \/ Permissions & Fee and Test Year<\/h2>\n
\n
12. R\u00e9f\u00e9rences \/ References<\/h2>\n
\n
13. Questions et items du questionnaire \/ Scale Items<\/h2>\n