{"id":6280,"date":"2026-09-16T06:12:48","date_gmt":"2026-09-16T06:12:48","guid":{"rendered":"http:\/\/french.arabpsychology.com\/experiments\/experience-syndrome-kluver-bucy-macaque-peur\/"},"modified":"2026-09-16T06:12:48","modified_gmt":"2026-09-16T06:12:48","slug":"experience-syndrome-kluver-bucy-macaque-peur","status":"publish","type":"psych_experiment","link":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/?psych_experiment=experience-syndrome-kluver-bucy-macaque-peur","title":{"rendered":"L&rsquo;exp\u00e9rience du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy (peur chez le singe macaque) &#8211; Heinrich Kl\u00fcver et Paul Bucy"},"content":{"rendered":"<p>L&rsquo;exploration des bases biologiques des affects et des comportements adaptatifs constitue l&rsquo;une des qu\u00eates les plus fondamentales des neurosciences modernes. Au tournant des ann\u00e9es 1930, alors que la cartographie fonctionnelle du cortex c\u00e9r\u00e9bral demeurait largement domin\u00e9e par l&rsquo;\u00e9tude des aires motrices et du langage, les soubassements neuro-anatomiques de l&rsquo;\u00e9motion, de l&rsquo;instinct de conservation et de la reconnaissance perceptive restaient profond\u00e9ment n\u00e9buleux. C&rsquo;est dans ce paysage intellectuel en pleine effervescence que s&rsquo;inscrivent les travaux pionniers du psychologue <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Heinrich_Kl%C3%BCver\">Heinrich Kl\u00fcver<\/a> et du neurochirurgien <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Paul_Bucy\">Paul Bucy<\/a> \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de Chicago. Leur collaboration novatrice a abouti \u00e0 la description d&rsquo;une constellation s\u00e9miologique spectaculaire cons\u00e9cutive \u00e0 l&rsquo;ablation bilat\u00e9rale des lobes temporaux chez le macaque rh\u00e9sus, d\u00e9sormais immortalis\u00e9e sous le nom de syndrome de Kl\u00fcver-Bucy.<\/p>\n<p>\u00c0 travers une d\u00e9marche exp\u00e9rimentale rigoureuse associant la pr\u00e9cision millim\u00e9trique du geste chirurgical \u00e0 une analyse \u00e9thologique fine et continue, Kl\u00fcver et Bucy ont provoqu\u00e9 chez leurs sujets primates un basculement comportemental radical. Des singes sauvages r\u00e9put\u00e9s pour leur temp\u00e9rament farouche, leur agressivit\u00e9 d\u00e9fensive exacerb\u00e9e et leur terreur visc\u00e9rale des pr\u00e9dateurs se sont m\u00e9tamorphos\u00e9s en \u00eatres d&rsquo;une docilit\u00e9 d\u00e9concertante, d\u00e9pourvus de toute r\u00e9action de frayeur face aux menaces les plus manifestes de leur \u00e9cosyst\u00e8me, tels que les serpents ou les cong\u00e9n\u00e8res hostiles. Conjointement \u00e0 cette extinction foudroyante de la peur, les animaux exhibaient une incapacit\u00e9 profonde \u00e0 appr\u00e9hender la valeur s\u00e9mantique et biologique des objets par la vue seule \u2014 ce que les auteurs ont qualifi\u00e9 de \u00ab c\u00e9cit\u00e9 psychique \u00bb \u2014, les contraignant \u00e0 une exploration orale compulsive et universelle de tout \u00e9l\u00e9ment constitutif de leur environnement.<\/p>\n<p>L&rsquo;impact de ces d\u00e9couvertes a d\u00e9pass\u00e9 de loin les hypoth\u00e8ses pharmacologiques initiales de Kl\u00fcver, qui cherchait initialement \u00e0 identifier les relais c\u00e9r\u00e9braux des hallucinations caus\u00e9es par la mescaline. En d\u00e9voilant la d\u00e9sinhibition pulsionnelle, l&rsquo;hypersexualit\u00e9 aberrante, l&rsquo;hyperm\u00e9tamorphose attentionnelle et la perte du sens du danger d\u00e9coulant de la destruction conjointe du n\u00e9ocortex temporal, de la formation hippocampique et, surtout, du complexe amygdalien, l&rsquo;exp\u00e9rience de Kl\u00fcver et Bucy a r\u00e9volutionn\u00e9 les th\u00e9ories de l&rsquo;\u00e9motion. Elle a pos\u00e9 le socle neurobiologique sur lequel reposeront les mod\u00e8les ult\u00e9rieurs du syst\u00e8me limbique, les circuits de la peur de Joseph LeDoux et la neurophysiopathologie humaine de nombreuses affections temporo-limbiques, de l&rsquo;enc\u00e9phalite herp\u00e9tique \u00e0 la d\u00e9mence frontotemporale. Cette \u00e9tude monumentale demeure \u00e0 ce jour l&rsquo;un des jalons les plus fascinants de l&rsquo;histoire de la neuropsychologie et de la neurochirurgie exp\u00e9rimentale.<\/p>\n<h2>1. Introduction historique et gen\u00e8se des recherches de Kl\u00fcver et Bucy<\/h2>\n<h3>1.1 Le contexte neuropsychiatrique des ann\u00e9es 1930<\/h3>\n<p>Au cours des ann\u00e9es 1930, les neurosciences et la neuropsychiatrie traversent une p\u00e9riode de restructuration conceptuelle majeure. La phr\u00e9nologie du si\u00e8cle pr\u00e9c\u00e9dent a c\u00e9d\u00e9 le pas \u00e0 un localisationnisme cortical plus rigoureux, consolid\u00e9 par les travaux clinico-anatomiques de Paul Broca, Carl Wernicke et Korbinian Brodmann. Toutefois, cette cartographie c\u00e9r\u00e9brale demeure asym\u00e9trique : les aires sensorielles primaires et le cortex moteur frontal sont relativement bien identifi\u00e9s, tandis que les vastes territoires des lobes temporaux et pr\u00e9frontaux demeurent largement qualifi\u00e9s d&rsquo;\u00ab aires d&rsquo;association silencieuses \u00bb. La fonction des lobes temporaux, en particulier dans leurs aspects non auditifs et non linguistiques, suscite d&rsquo;intenses d\u00e9bats th\u00e9oriques sans qu&rsquo;aucun consensus n&rsquo;\u00e9merge v\u00e9ritablement au sein des soci\u00e9t\u00e9s savantes internationales.<\/p>\n<p>Dans ce contexte, les mod\u00e8les th\u00e9oriques relatifs aux \u00e9motions restent domin\u00e9s par des perspectives p\u00e9riph\u00e9riques, \u00e0 l&rsquo;instar de la th\u00e9orie formul\u00e9e conjointement par William James et Carl Lange, selon laquelle les \u00e9motions ne sont que la perception consciente de modifications physiologiques visc\u00e9rales et somatiques. Face \u00e0 cette approche, Walter Cannon et Philip Bard commencent \u00e0 proposer un mod\u00e8le centraliste, repla\u00e7ant le dienc\u00e9phale, et tout particuli\u00e8rement l&rsquo;hypothalamus et le thalamus, au c\u0153ur de la gen\u00e8se des manifestations affectives et des r\u00e9actions d&rsquo;urgence. Cependant, le r\u00f4le du t\u00e9lenc\u00e9phale et des structures t\u00e9lenc\u00e9phaliques profondes dans la r\u00e9gulation \u00e9motionnelle demeure embryonnaire, faute de mod\u00e8les exp\u00e9rimentaux capables de diss\u00e9quer s\u00e9lectivement les r\u00e9seaux corticaux et sous-corticaux.<\/p>\n<p>La m\u00e9thodologie scientifique de l&rsquo;\u00e9poque op\u00e8re alors une transition critique : les simples observations de corr\u00e9lations anatomo-cliniques post-mortem chez des patients humains \u2014 intrins\u00e8quement limit\u00e9es par l&rsquo;h\u00e9t\u00e9rog\u00e9n\u00e9it\u00e9 et le caract\u00e8re diffus des l\u00e9sions accidentelles ou vasculaires \u2014 sont progressivement compl\u00e9t\u00e9es par des protocoles d&rsquo;ablations chirurgicales contr\u00f4l\u00e9es chez l&rsquo;animal de laboratoire, et plus particuli\u00e8rement chez les primates non humains. Les travaux pionniers men\u00e9s \u00e0 la fin du XIXe si\u00e8cle par David Ferrier, ainsi que l&rsquo;\u00e9tude s\u00e9minale mais alors n\u00e9glig\u00e9e de <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Edward_Albert_Sharpey-Schafer\">Sanger Brown et Edward Sch\u00e4fer<\/a> publi\u00e9e en 1888 dans les <em>Philosophical Transactions of the Royal Society of London<\/em>, avaient bien rapport\u00e9 des modifications du temp\u00e9rament et de la perception chez des singes apr\u00e8s lobectomie temporale. Toutefois, l&rsquo;impr\u00e9cision des descriptions comportementales, l&rsquo;absence de survie prolong\u00e9e des sujets et les limites des outils statistiques de l&rsquo;\u00e9poque avaient emp\u00each\u00e9 l&rsquo;int\u00e9gration de ces observations \u00e9parses dans le corpus neuropsychiatrique dominant.<\/p>\n<h3>1.2 L&rsquo;hypoth\u00e8se initiale relative aux effets de la mescaline<\/h3>\n<p>L&rsquo;impulsion qui m\u00e8ne \u00e0 la red\u00e9couverte et \u00e0 la syst\u00e9matisation du syndrome temporal n&rsquo;est paradoxalement pas n\u00e9e d&rsquo;une recherche sur l&rsquo;\u00e9motion ou la peur, mais d&rsquo;une interrogation pharmacologique et ph\u00e9nom\u00e9nologique centr\u00e9e sur les \u00e9tats alt\u00e9r\u00e9s de conscience. Le psychologue germano-am\u00e9ricain Heinrich Kl\u00fcver consacre une part significative de ses travaux universitaires des ann\u00e9es 1920 \u00e0 l&rsquo;\u00e9tude des effets psychotropes de la mescaline, le principe actif alcalo\u00efde extrait du peyotl (<em>Lophophora williamsii<\/em>). Fascin\u00e9 par la structure g\u00e9om\u00e9trique et la dynamique cin\u00e9tique des hallucinations visuelles induites chez l&rsquo;humain \u2014 qu&rsquo;il classe minutieusement en \u00ab formes constantes \u00bb telles que les r\u00e9seaux, spirales, toiles et damiers \u2014, Kl\u00fcver s&rsquo;interroge sur les structures neurales n\u00e9cessaires et suffisantes \u00e0 l&rsquo;\u00e9mergence de ces ph\u00e9nom\u00e8nes subjectifs.<\/p>\n<p>Kl\u00fcver formule l&rsquo;hypoth\u00e8se de travail selon laquelle les lobes temporaux, en raison de leurs connexions intimes avec le cortex visuel occipital et de leur participation pr\u00e9sum\u00e9e aux fonctions mn\u00e9siques et perceptives complexes, constitueraient le substrat anatomique indispensable aux distorsions sensorielles et aux visions kal\u00e9idoscopiques provoqu\u00e9es par la mescaline. Inspir\u00e9 par les r\u00e9cits cliniques de crises \u00e9pileptiques \u00ab uncin\u00e9es \u00bb document\u00e9es par John Hughlings Jackson, au cours desquelles les patients d\u00e9crivent des \u00e9tats de r\u00eave (<em>dreamy states<\/em>), des illusions visuelles \u00e9labor\u00e9es et des hallucinations olfactives, Kl\u00fcver postule que l&rsquo;intoxication mescalinique active pr\u00e9f\u00e9rentiellement des circuits neuronaux nich\u00e9s au sein du cortex temporal ou de ses structures sous-jacentes.<\/p>\n<p>Pour soumettre cette intuition \u00e0 l&rsquo;\u00e9preuve des faits, il devient indispensable d&rsquo;\u00e9tablir un mod\u00e8le animal chez le primate sup\u00e9rieur, capable de manifester des alt\u00e9rations comportementales mesurables en r\u00e9ponse \u00e0 la substance avant et apr\u00e8s la suppression chirurgicale du tissu cible. Si l&rsquo;ablation bilat\u00e9rale des lobes temporaux venait \u00e0 abolir les r\u00e9ponses motrices, autonomes et d&rsquo;orientation habituellement provoqu\u00e9es par l&rsquo;injection de mescaline chez le singe, la d\u00e9monstration du r\u00f4le critique de ces structures dans l&rsquo;action de l&rsquo;alcalo\u00efde serait apport\u00e9e. Kl\u00fcver con\u00e7oit ainsi un protocole d&rsquo;ablation chirurgicale radicale, non pas pour neutraliser l&rsquo;affect de l&rsquo;animal, mais pour sonder la neurobiologie de la perception hallucinatoire.<\/p>\n<h3>1.3 La synergie entre psychologie exp\u00e9rimentale et neurochirurgie<\/h3>\n<p>La concr\u00e9tisation d&rsquo;un programme exp\u00e9rimental d&rsquo;une telle envergure technique exige une expertise qui d\u00e9passe les comp\u00e9tences habituelles d&rsquo;un laboratoire de psychologie comparative. L&rsquo;acc\u00e8s aux structures temporales profondes chez le macaque rh\u00e9sus \u2014 un animal dot\u00e9 d&rsquo;une musculature cr\u00e2nienne robuste et d&rsquo;un cerveau fortement vascularis\u00e9 \u2014 n\u00e9cessite des comp\u00e9tences neurochirurgicales de pointe pour \u00e9viter une issue fatale pr\u00e9coce due \u00e0 l&rsquo;h\u00e9morragie, \u00e0 l&rsquo;\u0153d\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral ou \u00e0 l&rsquo;infection m\u00e9ning\u00e9e. C&rsquo;est dans ce cadre institutionnel favorable qu&rsquo;intervient la collaboration avec le docteur Paul Bucy, jeune neurochirurgien talentueux exer\u00e7ant au sein des cliniques de l&rsquo;Universit\u00e9 de Chicago et form\u00e9 aux m\u00e9thodes rigoureuses de Harvey Cushing.<\/p>\n<p>L&rsquo;Universit\u00e9 de Chicago repr\u00e9sente \u00e0 cette \u00e9poque un creuset interdisciplinaire d&rsquo;exception o\u00f9 les fronti\u00e8res entre la neurologie clinique, la neurochirurgie, la physiologie et la psychologie exp\u00e9rimentale s&rsquo;effacent au profit d&rsquo;une approche int\u00e9grative du syst\u00e8me nerveux. Bucy poss\u00e8de la ma\u00eetrise technique indispensable pour concevoir et ex\u00e9cuter des craniotomies bilat\u00e9rales aseptiques, man\u0153uvrer sous la dure-m\u00e8re sans dilac\u00e9rer les branches de l&rsquo;art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale moyenne, et r\u00e9s\u00e9quer des blocs de tissu temporal de mani\u00e8re sym\u00e9trique et reproductible. De son c\u00f4t\u00e9, Kl\u00fcver apporte une culture m\u00e9thodologique sans \u00e9quivalent dans l&rsquo;analyse comportementale, issue de la psychologie exp\u00e9rimentale europ\u00e9enne, caract\u00e9ris\u00e9e par une m\u00e9ticulosit\u00e9 extr\u00eame, la standardisation des \u00e9preuves de discrimination perceptive et un enregistrement longitudinal des r\u00e9actions de l&rsquo;animal.<\/p>\n<p>Ensemble, ils \u00e9tablissent un protocole standardis\u00e9 d&rsquo;\u00e9valuation pr\u00e9op\u00e9ratoire et postop\u00e9ratoire. Avant toute intervention, chaque sujet primate est soumis \u00e0 une batterie d&rsquo;observations syst\u00e9matiques documentant son r\u00e9pertoire comportemental spontan\u00e9 : r\u00e9ponses de retrait ou d&rsquo;attaque face \u00e0 divers objets inanim\u00e9s, comportements de pr\u00e9dation, interactions avec les soigneurs, et surtout, r\u00e9actions instinctives de panique face \u00e0 des stimuli \u00e9cologiquement pertinents comme des pr\u00e9dateurs vivants. Ce dispositif exp\u00e9rimental rigoureux permet de s&rsquo;assurer que toute alt\u00e9ration constat\u00e9e apr\u00e8s la chirurgie ne saurait \u00eatre imput\u00e9e \u00e0 un choc post-op\u00e9ratoire non sp\u00e9cifique ou \u00e0 une variabilit\u00e9 individuelle al\u00e9atoire, mais bien \u00e0 la d\u00e9connexion m\u00e9canique des structures temporales r\u00e9s\u00e9qu\u00e9es.<\/p>\n<h2>2. Profils des chercheurs : Heinrich Kl\u00fcver et Paul Bucy<\/h2>\n<h3>2.1 Heinrich Kl\u00fcver : De la psychologie de la forme \u00e0 la neuropsychologie<\/h3>\n<p>Heinrich Kl\u00fcver (1897\u20131979) na\u00eet en Allemagne et effectue sa formation intellectuelle dans l&rsquo;effervescence de la R\u00e9publique de Weimar avant d&rsquo;\u00e9migrer aux \u00c9tats-Unis. Fortement impr\u00e9gn\u00e9 des concepts de la <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Gestalt_psychology\">psychologie de la Gestalt<\/a> d\u00e9velopp\u00e9s par Max Wertheimer, Wolfgang K\u00f6hler et Kurt Koffka, Kl\u00fcver appr\u00e9hende la perception non pas comme une simple agr\u00e9gation m\u00e9canique de sensations \u00e9l\u00e9mentaires, mais comme une organisation dynamique globale et structur\u00e9e. D\u00e8s ses premi\u00e8res ann\u00e9es de recherche \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de Stanford puis \u00e0 Chicago, il s&rsquo;int\u00e9resse \u00e0 la ph\u00e9nom\u00e9nologie de la vision, aux images eid\u00e9tiques \u2014 cette facult\u00e9 rare de projeter mentalement des sc\u00e8nes visuelles avec une nettet\u00e9 quasi photographique \u2014 et aux illusions perceptives.<\/p>\n<p>Cette sensibilit\u00e9 \u00e0 la ph\u00e9nom\u00e9nologie perceptive le conduit tout naturellement \u00e0 s&rsquo;interroger sur la mani\u00e8re dont le syst\u00e8me nerveux central structure la signification de ce qui est vu. Pour Kl\u00fcver, l&rsquo;animal ou l&rsquo;humain n&rsquo;interagit pas avec des longueurs d&rsquo;onde ou des pixels lumineux bruts, mais avec des objets porteurs de sens, de valeur fonctionnelle et de valence affective. Sa m\u00e9thodologie scientifique se distingue par un rejet des simplifications b\u00e9havioristes excessives de l&rsquo;\u00e9poque qui r\u00e9duisent le comportement \u00e0 une cha\u00eene de r\u00e9flexes stimuli-r\u00e9ponses univoques. Il pr\u00e9conise au contraire une observation naturaliste patiente, coupl\u00e9e \u00e0 des dispositifs exp\u00e9rimentaux souples permettant d&rsquo;\u00e9valuer la constance de l&rsquo;objet, la g\u00e9n\u00e9ralisation perceptive et la capacit\u00e9 du primate \u00e0 op\u00e9rer des choix sens\u00e9s dans un environnement complexe.<\/p>\n<p>Lorsqu&rsquo;il aborde les suites chirurgicales des lobectomies temporales chez le singe, Kl\u00fcver d\u00e9ploie cette acuit\u00e9 d&rsquo;observation en notant les d\u00e9tails les plus subtils des postures, du regard et des manipulations des macaques. Sa rigueur intellectuelle le pousse \u00e0 ne jamais surinterpr\u00e9ter pr\u00e9matur\u00e9ment un comportement, consignant par \u00e9crit et par le film cin\u00e9matographique des heures de s\u00e9quences interactives. C&rsquo;est cette patience ph\u00e9nom\u00e9nologique qui lui permettra d&rsquo;isoler des traits cliniques que d&rsquo;autres observateurs moins minutieux auraient disqualifi\u00e9s comme de simples automatismes aberrants ou des manifestations de d\u00e9mence animale diffuse.<\/p>\n<h3>2.2 Paul Bucy : L&rsquo;art de la neurochirurgie exp\u00e9rimentale<\/h3>\n<p>Paul Clancy Bucy (1904\u20131992) s&rsquo;affirme d\u00e8s la premi\u00e8re moiti\u00e9 du XXe si\u00e8cle comme l&rsquo;une des figures de proue de la neurochirurgie nord-am\u00e9ricaine. \u00c9l\u00e8ve brillant, il acquiert une formation chirurgicale d&rsquo;une exigence extr\u00eame, s&rsquo;int\u00e9ressant tr\u00e8s t\u00f4t aux bases anatomiques et physiologiques des troubles moteurs, aux fonctions du cortex c\u00e9r\u00e9bral et aux m\u00e9canismes de propagation des tumeurs intracr\u00e2niennes. Alors que la neurochirurgie humaine de l&rsquo;\u00e9poque est encore grev\u00e9e d&rsquo;un taux de mortalit\u00e9 op\u00e9ratoire \u00e9lev\u00e9 en raison de l&rsquo;\u0153d\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral et des h\u00e9morragies perop\u00e9ratoires incontr\u00f4lables, Bucy transpose au laboratoire animal les standards les plus stricts de l&rsquo;art op\u00e9ratoire.<\/p>\n<p>Bucy con\u00e7oit le laboratoire chirurgical comme le lieu d&rsquo;une exploration m\u00e9thodique de la fonction c\u00e9r\u00e9brale par ablation l\u00e9sionnelle. Il met au point des protocoles d&rsquo;h\u00e9mostase rigoureux faisant appel \u00e0 l&rsquo;\u00e9lectrocoagulation pr\u00e9coce, \u00e0 l&rsquo;aspiration fine sous contr\u00f4le visuel direct et \u00e0 l&rsquo;usage de clips d&rsquo;argent pour sceller les branches vasculaires sans d\u00e9vasculariser le tronc c\u00e9r\u00e9bral sous-jacent. Son objectif est de r\u00e9aliser des ablations circonscrites, sym\u00e9triques et reproductibles de territoires c\u00e9r\u00e9braux massifs, tout en maintenant les animaux dans un \u00e9tat de sant\u00e9 physiologique optimal autorisant des \u00e9tudes de survie \u00e0 long terme s&rsquo;\u00e9talant sur plusieurs mois, voire plusieurs ann\u00e9es.<\/p>\n<p>En abordant la fosse temporale du macaque rh\u00e9sus, Bucy rel\u00e8ve un d\u00e9fi technique redoutable : lib\u00e9rer le lobe temporal de ses attaches m\u00e9ning\u00e9es et osseuses sans l\u00e9ser les nerfs cr\u00e2niens oculomoteurs, sans d\u00e9chirer le sinus p\u00e9treux sup\u00e9rieur ni compromettre la vascularisation choro\u00efdienne ant\u00e9ro-post\u00e9rieure. La virtuosit\u00e9 technique de Bucy est ainsi la condition <em>sine qua non<\/em> de la p\u00e9rennit\u00e9 du projet : sans sa capacit\u00e9 \u00e0 produire des sujets vivants, vigoureux, capables de s&rsquo;alimenter et de se d\u00e9placer librement apr\u00e8s des r\u00e9sections c\u00e9r\u00e9brales bilat\u00e9rales massives, la caract\u00e9risation du syndrome n&rsquo;aurait jamais pu aboutir.<\/p>\n<h3>2.3 Une collaboration interdisciplinaire historique<\/h3>\n<p>L&rsquo;alliance entre Heinrich Kl\u00fcver et Paul Bucy mat\u00e9rialise l&rsquo;un des arch\u00e9types les plus fructueux de la recherche biom\u00e9dicale transdisciplinaire. Alors que la m\u00e9decine du d\u00e9but du si\u00e8cle souffre fr\u00e9quemment de clivages \u00e9tanches entre les praticiens de la clinique chirurgicale et les th\u00e9oriciens de la psychologie universitaire, le tandem de Chicago fusionne deux visions compl\u00e9mentaires du vivant. L&rsquo;acte chirurgical de Bucy fournit la variable ind\u00e9pendante \u2014 la l\u00e9sion anatomique pr\u00e9cis\u00e9ment d\u00e9limit\u00e9e \u2014, tandis que le dispositif d&rsquo;analyse comportementale de Kl\u00fcver quantifie avec minutie la variable d\u00e9pendante \u2014 la transformation du psychisme et de l&rsquo;\u00e9thologie de l&rsquo;animal.<\/p>\n<p>Leur d\u00e9marche conjointe culmine dans la publication de deux articles fondateurs qui feront date dans l&rsquo;histoire de la m\u00e9decine. En 1937, ils publient une note pr\u00e9liminaire concise dans l&rsquo;<em>American Journal of Physiology<\/em> intitul\u00e9e \u00ab \u00ab\u00a0Psychic blindness\u00a0\u00bb and other symptoms following bilateral temporal lobectomy in Rhesus monkeys \u00bb, suivie en 1939 d&rsquo;une monographie monumentale publi\u00e9e dans les <em>Archives of Neurology and Psychiatry<\/em> sous le titre \u00ab Preliminary analysis of functions of the temporal lobes in monkeys \u00bb. Ces \u00e9crits, r\u00e9dig\u00e9s dans une prose scientifique d&rsquo;une clart\u00e9 exemplaire, d\u00e9taillent avec une pr\u00e9cision clinique clinique inou\u00efe la s\u00e9miologie comportementale induite par l&rsquo;ablation temporale bilat\u00e9rale.<\/p>\n<p>Cette collaboration historique a non seulement red\u00e9fini les fronti\u00e8res de la neuropsychologie moderne, mais elle a \u00e9galement servi de gabarit \u00e9pist\u00e9mologique pour les g\u00e9n\u00e9rations futures de neurobiologistes. En prouvant que des comportements hautement complexes tels que la peur, l&rsquo;app\u00e9tence sexuelle et la reconnaissance des objets pouvaient \u00eatre dissoci\u00e9s et modul\u00e9s par des interventions chirurgicales c\u00e9r\u00e9brales localis\u00e9es, Kl\u00fcver et Bucy ont d\u00e9finitivement arrach\u00e9 l&rsquo;\u00e9tude des affects \u00e0 la sp\u00e9culation m\u00e9taphysique pour l&rsquo;inscrire dans le domaine de la neurobiologie exp\u00e9rimentale quantifiable.<\/p>\n<h2>3. Le protocole chirurgical : Lobectomie temporale bilat\u00e9rale<\/h2>\n<h3>3.1 S\u00e9lection et pr\u00e9paration des sp\u00e9cimens de macaque rh\u00e9sus<\/h3>\n<p>Pour mener \u00e0 bien leurs investigations, Kl\u00fcver et Bucy s\u00e9lectionnent d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment comme mod\u00e8le animal le <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Rhesus_macaque\">macaque rh\u00e9sus<\/a> (<em>Macaca mulatta<\/em>). Ce choix exp\u00e9rimental est motiv\u00e9 par des consid\u00e9rations \u00e9cologiques et comportementales strictes. Le macaque rh\u00e9sus adulte est r\u00e9put\u00e9 au sein des colonies de laboratoire pour son temp\u00e9rament intraitable, son irritabilit\u00e9 constante, sa vigilance permanente et son agressivit\u00e9 d\u00e9fensive virulente \u00e0 l&rsquo;\u00e9gard de l&rsquo;\u00eatre humain. Lorsqu&rsquo;il est captur\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat sauvage, cet animal manifeste une peur panique spontan\u00e9e envers les humains et une agressivit\u00e9 imm\u00e9diate lorsqu&rsquo;il se sent accul\u00e9 : il \u00e9met des grognements sourds, d\u00e9couvre ses canines ac\u00e9r\u00e9es dans des mimiques de menace caract\u00e9ristiques, et tente de mordre vigoureusement toute main tentant de l&rsquo;approcher.<\/p>\n<p>Avant d&rsquo;engager le moindre geste chirurgical, les chercheurs soumettent chaque singe \u00e0 une phase pr\u00e9paratoire prolong\u00e9e d&rsquo;acclimatation et de caract\u00e9risation comportementale individuelle. Les animaux sont h\u00e9berg\u00e9s dans des cages individuelles rigoureusement agenc\u00e9es \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de Chicago. Kl\u00fcver consacre plusieurs semaines \u00e0 cartographier le profil r\u00e9actionnel pr\u00e9op\u00e9ratoire de chaque sujet. Il documente m\u00e9ticuleusement les distances de fuite, la fr\u00e9quence des vocalisations d&rsquo;alarme, la nature des postures d&rsquo;intimidation ainsi que les pr\u00e9f\u00e9rences alimentaires spontan\u00e9es. Les singes font preuve d&rsquo;une prudence extr\u00eame face \u00e0 des objets inusit\u00e9s introduits dans leur espace de vie et r\u00e9agissent avec une terreur spectaculaire \u00e0 la pr\u00e9sentation de stimuli phobog\u00e8nes naturels, notamment les reptiles.<\/p>\n<p>Cette caract\u00e9risation minutieuse en amont est indispensable pour servir d&rsquo;\u00e9talon de comparaison interne (le sujet constituant son propre t\u00e9moin). Kl\u00fcver s&rsquo;assure ainsi que les sujets s\u00e9lectionn\u00e9s pr\u00e9sentent des r\u00e9flexes de d\u00e9fense parfaitement intacts, une int\u00e9grit\u00e9 visuelle sans faille et une r\u00e9activit\u00e9 sociale typique de l&rsquo;esp\u00e8ce. Le profil comportemental de base ainsi \u00e9tabli servira de toile de fond sur laquelle viendront se d\u00e9tacher, avec un contraste saisissant, les bouleversements spectaculaires cons\u00e9cutifs \u00e0 l&rsquo;acte op\u00e9ratoire.<\/p>\n<h3>3.2 Technique d&rsquo;ex\u00e9r\u00e8se du lobe temporal bilat\u00e9ral<\/h3>\n<p>La proc\u00e9dure chirurgicale mise en \u0153uvre par Paul Bucy repr\u00e9sente un v\u00e9ritable tour de force neurochirurgical pour l&rsquo;\u00e9poque. Afin de minimiser le traumatisme h\u00e9modynamique et l&rsquo;\u0153d\u00e8me c\u00e9r\u00e9bral massif qui r\u00e9sulteraient de l&rsquo;amputation simultan\u00e9e des deux h\u00e9misph\u00e8res temporaux, Bucy opte g\u00e9n\u00e9ralement pour une strat\u00e9gie s\u00e9quentielle en deux temps op\u00e9ratoires distincts, espac\u00e9s de plusieurs semaines ou mois. Sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale approfondie \u00e0 l&rsquo;\u00e9ther ou aux barbituriques, l&rsquo;animal est positionn\u00e9 en d\u00e9cubitus lat\u00e9ral. Une incision cutan\u00e9e curviligne temporo-pari\u00e9tale est pratiqu\u00e9e, suivie de la r\u00e9section ou de la r\u00e9clinaison du muscle temporal et d&rsquo;une tr\u00e9panation osseuse \u00e9tendue d\u00e9couvrant la totalit\u00e9 de la fosse temporale jusqu&rsquo;\u00e0 la base du cr\u00e2ne.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s l&rsquo;ouverture minutieuse de la dure-m\u00e8re en lambeau invers\u00e9, Bucy proc\u00e8de \u00e0 l&rsquo;ex\u00e9r\u00e8se du tissu temporal en se guidant sur les rep\u00e8res sulcaux anatomiques majeurs. L&rsquo;incision corticale commence dorsalement le long du sillon lat\u00e9ral (scissure de Sylvius) et s&rsquo;\u00e9tend post\u00e9rieurement jusqu&rsquo;\u00e0 un niveau situ\u00e9 en arri\u00e8re de l&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9 post\u00e9rieure du sillon temporal sup\u00e9rieur, englobant ainsi le gyrus temporal sup\u00e9rieur, moyen et inf\u00e9rieur. La dissection s&rsquo;enfonce ensuite profond\u00e9ment vers la face m\u00e9siale du lobe. Bucy r\u00e9alise une r\u00e9section en bloc ou par aspiration sous aspiration douce, veillant \u00e0 emporter le n\u00e9ocortex temporal, le gyrus fusiforme, le p\u00f4le temporal dans sa quasi-totalit\u00e9, ainsi que les structures limbiques temporales profondes.<\/p>\n<p>Cette ex\u00e9r\u00e8se inclut de mani\u00e8re syst\u00e9matique l&rsquo;uncus temporal, l&rsquo;int\u00e9gralit\u00e9 du cortex entorhinal et p\u00e9rirhinal, la portion majeure de la formation hippocampique (corne d&rsquo;Ammon, subiculum et gyrus dent\u00e9) ainsi que le complexe nucl\u00e9aire amygdalien sous-jacent. Bucy prend d&rsquo;infinies pr\u00e9cautions pour coaguler scrupuleusement les art\u00e9rioles issues de l&rsquo;art\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale moyenne et les branches de l&rsquo;art\u00e8re communicante post\u00e9rieure, tout en \u00e9vitant formellement d&rsquo;engager son dissecteur au-del\u00e0 de la scissure choro\u00efdienne afin de pr\u00e9server l&rsquo;int\u00e9grit\u00e9 du p\u00e9doncule c\u00e9r\u00e9bral, du chiasma optique et des tractus optiques longeant la face interne du lobe. Une fois l&rsquo;h\u00e9mostase parfaite assur\u00e9e, la dure-m\u00e8re est sutur\u00e9e herm\u00e9tiquement, les plans musculaires et cutan\u00e9s sont referm\u00e9s, et l&rsquo;animal est plac\u00e9 dans un environnement temp\u00e9r\u00e9 pour sa convalescence.<\/p>\n<h3>3.3 P\u00e9riode de r\u00e9cup\u00e9ration postop\u00e9ratoire et suivi clinique<\/h3>\n<p>La p\u00e9riode suivant imm\u00e9diatement le r\u00e9veil de l&rsquo;animal est marqu\u00e9e par une surveillance clinique constante. Dans les premiers jours postop\u00e9ratoires, le macaque rh\u00e9sus pr\u00e9sente fr\u00e9quemment un \u00e9tat de stupeur transitoire, attribuable au contrecoup m\u00e9canique de la chirurgie, aux modifications de pression intracr\u00e2nienne et aux perturbations m\u00e9taboliques locales. Certains sujets manifestent des d\u00e9ficits moteurs fugaces, tels qu&rsquo;une par\u00e9sie faciale centrale controlat\u00e9rale discr\u00e8te ou des anomalies l\u00e9g\u00e8res du tonus axial, qui r\u00e9gressent en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale en l&rsquo;espace d&rsquo;une \u00e0 deux semaines \u00e0 mesure que l&rsquo;\u0153d\u00e8me p\u00e9ril\u00e9sionnel se r\u00e9sorbe.<\/p>\n<p>D\u00e8s que l&rsquo;animal retrouve sa motricit\u00e9 autonome et commence \u00e0 s&rsquo;alimenter spontan\u00e9ment, Kl\u00fcver reprend ses sessions d&rsquo;observation continue, notant jour apr\u00e8s jour l&rsquo;\u00e9mergence insidieuse mais inexorable des transformations comportementales. Si la premi\u00e8re phase de lobectomie unilat\u00e9rale n&rsquo;induit g\u00e9n\u00e9ralement que des modifications mineures et transitoires \u2014 l&rsquo;animal conservant pour l&rsquo;essentiel sa m\u00e9fiance naturelle et ses r\u00e9ponses d\u00e9fensives \u2014, c&rsquo;est l&rsquo;ach\u00e8vement de la seconde phase chirurgicale sur l&rsquo;h\u00e9misph\u00e8re controlat\u00e9ral qui d\u00e9clenche l&rsquo;installation foudroyante et permanente du tableau symptomatique complet.<\/p>\n<p>Le contraste entre le comportement pr\u00e9op\u00e9ratoire et l&rsquo;\u00e9tat postop\u00e9ratoire bilat\u00e9ral s&rsquo;av\u00e8re saisissant d\u00e8s la troisi\u00e8me semaine suivant la seconde intervention. L&rsquo;animal, qui r\u00e9agissait auparavant par des tentatives d&rsquo;agression f\u00e9roce \u00e0 la simple approche d&rsquo;un observateur humain, se tient d\u00e9sormais au bord de sa cage sans la moindre vell\u00e9it\u00e9 d\u00e9fensive. Les param\u00e8tres physiologiques de base (temp\u00e9rature corporelle, fr\u00e9quence respiratoire, motilit\u00e9 digestive) se stabilisent, confirmant que le sujet a pleinement surmont\u00e9 le choc chirurgical imm\u00e9diat. L&rsquo;observation peut alors basculer vers l&rsquo;\u00e9valuation syst\u00e9matique des alt\u00e9rations \u00e9motionnelles, perceptives, orales et sociales qui vont conf\u00e9rer \u00e0 cette exp\u00e9rience sa renomm\u00e9e universelle.<\/p>\n<h2>4. L&rsquo;extinction de la peur et la docilit\u00e9 paradoxale chez le macaque<\/h2>\n<h3>4.1 La r\u00e9ponse normale de peur chez le macaque rh\u00e9sus sauvage<\/h3>\n<p>Pour mesurer la magnitude de la m\u00e9tamorphose comportementale op\u00e9r\u00e9e par Kl\u00fcver et Bucy, il est n\u00e9cessaire d&rsquo;appr\u00e9hender la puissance et l&rsquo;ancrage adaptatif des r\u00e9actions de peur chez un macaque rh\u00e9sus intact. Dans la nature, ainsi que dans les conditions de captivit\u00e9, la survie de <em>Macaca mulatta<\/em> repose sur un syst\u00e8me d&rsquo;alerte et de vigilance d\u00e9fensive extr\u00eamement aff\u00fbt\u00e9. Face \u00e0 un pr\u00e9dateur potentiel \u2014 qu&rsquo;il s&rsquo;agisse d&rsquo;un grand f\u00e9lin, d&rsquo;un canid\u00e9, d&rsquo;un \u00eatre humain inconnu ou d&rsquo;un reptile \u2014, le singe d\u00e9clenche de mani\u00e8re quasi instantan\u00e9e une r\u00e9ponse d&rsquo;alarme coordonn\u00e9e associant une d\u00e9charge neurov\u00e9g\u00e9tative massive du syst\u00e8me nerveux sympathique et un ensemble st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9 de comportements d&rsquo;\u00e9vitement.<\/p>\n<p>Cette r\u00e9action phobique normale s&rsquo;exprime par une \u00e9l\u00e9vation brutale de la fr\u00e9quence cardiaque, une mydriase bilat\u00e9rale, une pilo\u00e9rection marqu\u00e9e sur l&rsquo;ensemble du dos conf\u00e9rant \u00e0 l&rsquo;animal une apparence plus imposante, et l&rsquo;\u00e9mission de vocalisations d&rsquo;alarme stridentes (telles que les <em>screeches<\/em> ou les <em>barks<\/em>) destin\u00e9es \u00e0 alerter les membres de la troupe. Sur le plan moteur, le singe se replie imm\u00e9diatement vers le point le plus haut et le plus \u00e9loign\u00e9 de sa cage, adoptant une posture ramass\u00e9e pr\u00eate \u00e0 la fuite. Si la menace s&rsquo;approche davantage et que la fuite s&rsquo;av\u00e8re impossible, le macaque bascule vers une agression d\u00e9fensive terrifiante : il projette violemment ses membres ant\u00e9rieurs contre les barreaux, claque des dents, b\u00e2ille d&rsquo;intimidation en d\u00e9voilant ses canines, et n&rsquo;h\u00e9site pas \u00e0 mordre avec une violence inou\u00efe tout individu franchissant sa zone critique de s\u00e9curit\u00e9.<\/p>\n<p>Ces r\u00e9ponses ne n\u00e9cessitent aucun apprentissage pr\u00e9alable complexe : elles sont profond\u00e9ment inscrites dans le patrimoine phylog\u00e9n\u00e9tique de l&rsquo;esp\u00e8ce. Le reptile, en particulier, constitue un stimulus d\u00e9clencheur universel. Pr\u00e9senter un serpent, m\u00eame inoffensif ou factice, \u00e0 un macaque rh\u00e9sus na\u00eff d\u00e9clenche invariablement une terreur paroxystique : l&rsquo;animal hurle, s&rsquo;agrippe convulsivement aux barreaux sup\u00e9rieurs, d\u00e9vie paniquement son regard et refuse cat\u00e9goriquement d&rsquo;approcher la moindre friandise plac\u00e9e \u00e0 proximit\u00e9 de l&rsquo;objet de son effroi.<\/p>\n<h3>4.2 Perte totale de la r\u00e9activit\u00e9 phobique postop\u00e9ratoire<\/h3>\n<p>Apr\u00e8s lobectomie temporale bilat\u00e9rale, ce r\u00e9pertoire d\u00e9fensif ancestral est litt\u00e9ralement an\u00e9anti. Kl\u00fcver et Bucy assistent \u00e0 une disparition absolue de toute r\u00e9action de frayeur ou d&rsquo;angoisse face aux stimuli les plus terrifiants pour l&rsquo;esp\u00e8ce. L&rsquo;exp\u00e9rience la plus embl\u00e9matique et la plus spectaculaire men\u00e9e par les chercheurs consiste \u00e0 confronter directement les macaques op\u00e9r\u00e9s \u00e0 des serpents vivants. Alors que l&rsquo;animal normal est paralys\u00e9 par la terreur ou tente de fuir \u00e9perdument, le singe temporol\u00e9s\u00e9 s&rsquo;approche spontan\u00e9ment de la bo\u00eete contenant le reptile sans manifester la moindre h\u00e9sitation ni la moindre alt\u00e9ration neurov\u00e9g\u00e9tative.<\/p>\n<p>Bien plus qu&rsquo;une simple absence de recul, le macaque lobectomis\u00e9 manifeste une curiosit\u00e9 d\u00e9nu\u00e9e de tout discernement. Il tend la main vers le serpent, le saisit sans pr\u00e9caution entre ses doigts, le manipule comme s&rsquo;il s&rsquo;agissait d&rsquo;un vulgaire bout de bois, le soul\u00e8ve et l&rsquo;am\u00e8ne directement \u00e0 son museau pour le l\u00e9cher et l&rsquo;explorer avec ses l\u00e8vres et ses dents. M\u00eame lorsque le serpent siffle furieusement, s&rsquo;enroule autour du bras du singe ou tente d&rsquo;adopter une posture d&rsquo;attaque, le macaque ne manifeste aucun sursaut d\u00e9fensif, aucune acc\u00e9l\u00e9ration de son rythme cardiaque d\u00e9celable, ni aucune vocalisation d&rsquo;alarme. L&rsquo;animal a tout simplement perdu la capacit\u00e9 d&rsquo;appr\u00e9hender le reptile comme un danger biologique vital.<\/p>\n<p>Ce ph\u00e9nom\u00e8ne d&rsquo;extinction phobique s&rsquo;\u00e9tend universellement \u00e0 tous les objets ou situations qui suscitaient auparavant la m\u00e9fiance de l&rsquo;animal. Kl\u00fcver pr\u00e9sente aux singes des tiges m\u00e9talliques incandescentes, des allumettes allum\u00e9es ou des objets tranchants. Les macaques op\u00e9r\u00e9s s&rsquo;en saisissent \u00e0 mains nues, sans le moindre r\u00e9flexe d&rsquo;\u00e9vitement anticip\u00e9, ne retirant leur membre qu&rsquo;au moment pr\u00e9cis o\u00f9 la douleur physique m\u00e9canique ou thermique directe de la br\u00fblure se fait sentir, pour r\u00e9it\u00e9rer le geste quelques secondes plus tard, d\u00e9montrant ainsi une d\u00e9connexion totale entre la perception du stimulus mena\u00e7ant et l&rsquo;anticipation affective de la douleur.<\/p>\n<h3>4.3 Instauration d&rsquo;une docilit\u00e9 extr\u00eame (taming effect)<\/h3>\n<p>Parall\u00e8lement \u00e0 la disparition de la peur, Kl\u00fcver et Bucy documentent un effondrement radical de l&rsquo;agressivit\u00e9 spontan\u00e9e et r\u00e9actionnelle, ph\u00e9nom\u00e8ne d\u00e9sign\u00e9 dans la litt\u00e9rature sous le terme d&rsquo;effet d&rsquo;apprivoisement ou de domestication paradoxale (<em>taming effect<\/em>). Des singes qui comptaient parmi les plus dangereux et insoumis du laboratoire, dont la capture n\u00e9cessitait l&rsquo;usage de gants de cuir blind\u00e9s, de pinces de contention et de filets renforc\u00e9s, deviennent du jour au lendemain totalement manipulables sans la moindre contrainte physique.<\/p>\n<p>L&rsquo;exp\u00e9rimentateur peut d\u00e9sormais p\u00e9n\u00e9trer dans la pi\u00e8ce, ouvrir la cage du macaque sans pr\u00e9cautions particuli\u00e8res, plonger sa main nue \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur et caresser le sommet de la t\u00eate de l&rsquo;animal sans que celui-ci ne tente d&rsquo;esquisser un geste de menace ou de mordre. Le singe se laisse manipuler, soulever, retourner sur le dos ou palper sans manifester le moindre signe de col\u00e8re, de grognement ou de tension musculaire. Ses postures corporelles adoptent une d\u00e9contraction absolue, contrastant violemment avec la rigidit\u00e9 d\u00e9fensive observ\u00e9e en phase pr\u00e9op\u00e9ratoire.<\/p>\n<p>Si cette docilit\u00e9 extr\u00eame peut sembler conf\u00e9rer \u00e0 l&rsquo;animal une existence paisible et lib\u00e9r\u00e9e du stress au sein de la cage de laboratoire, Kl\u00fcver et Bucy soulignent avec acuit\u00e9 son caract\u00e8re profond\u00e9ment pathologique et anti-adaptatif. Dans un \u00e9cosyst\u00e8me naturel, un tel individu est vou\u00e9 \u00e0 une mort imm\u00e9diate : incapable de reconna\u00eetre un pr\u00e9dateur, incapable de fuir, incapable de d\u00e9fendre son territoire ou sa pitance face \u00e0 des cong\u00e9n\u00e8res agressifs, il serait instantan\u00e9ment \u00e9limin\u00e9 par la s\u00e9lection naturelle. L&rsquo;ablation des lobes temporaux n&rsquo;a pas \u00ab apais\u00e9 \u00bb l&rsquo;animal au sens psychologique noble ; elle a sectionn\u00e9 les circuits indispensables au sentiment de vuln\u00e9rabilit\u00e9 et au r\u00e9flexe vital de conservation de soi.<\/p>\n<h2>5. La c\u00e9cit\u00e9 psychique et l&rsquo;agnosie visuelle exp\u00e9rimentale<\/h2>\n<h3>5.1 D\u00e9finition ph\u00e9nom\u00e9nologique de la c\u00e9cit\u00e9 psychique<\/h3>\n<p>L&rsquo;un des apports conceptuels les plus cruciaux de Heinrich Kl\u00fcver r\u00e9side dans la r\u00e9activation et la formalisation rigoureuse du concept de \u00ab c\u00e9cit\u00e9 psychique \u00bb (traduction de la <em>Seelenblindheit<\/em> initialement th\u00e9oris\u00e9e par le physiologiste allemand <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Hermann_Munk\">Hermann Munk<\/a> \u00e0 la fin du XIXe si\u00e8cle). La c\u00e9cit\u00e9 psychique, que la s\u00e9miologie neurologique contemporaine d\u00e9signe sous le terme d&rsquo;<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Visual_agnosia\">agnosie visuelle<\/a>, ne correspond en aucune fa\u00e7on \u00e0 un trouble de la vision \u00e9l\u00e9mentaire. L&rsquo;animal op\u00e9r\u00e9 n&rsquo;est ni aveugle, ni atteint d&rsquo;un scotome invalidant ou d&rsquo;une baisse dramatique de son acuit\u00e9 sensorielle basique.<\/p>\n<p>Le singe temporol\u00e9s\u00e9 per\u00e7oit parfaitement la disposition g\u00e9om\u00e9trique de son environnement. Il se d\u00e9place avec une agilit\u00e9 motrice remarquable, franchit sans tr\u00e9bucher les obstacles dispos\u00e9s au sol, grimpe le long des barreaux m\u00e9talliques avec une coordination spatiale impeccable, et parvient sans difficult\u00e9 \u00e0 attraper au vol de minuscules fragments de graines projet\u00e9s dans l&rsquo;air. Ses r\u00e9flexes photomoteurs pupillaires sont parfaitement pr\u00e9serv\u00e9s, de m\u00eame que la poursuite oculaire et les saccades de fixation vers des cibles p\u00e9riph\u00e9riques. La motricit\u00e9 oculaire et la d\u00e9tection optique de bas niveau sont donc fonctionnellement intactes.<\/p>\n<p>La d\u00e9faillance r\u00e9side dans un ordre de traitement sup\u00e9rieur : bien que l&rsquo;animal voie les objets, il a perdu toute capacit\u00e9 d&rsquo;en appr\u00e9hender la signification fonctionnelle, biologique et affective. L&rsquo;objet vu n&rsquo;\u00e9voque plus aucun souvenir s\u00e9mantique, aucune association d&rsquo;usage, aucun affect d&rsquo;attirance ou de rejet. La forme visuelle capt\u00e9e par la r\u00e9tine et transmise au cortex stri\u00e9 primaire n&rsquo;est plus mise en relation avec les traces mn\u00e9siques stock\u00e9es dans les aires associatives et limbiques. L&rsquo;animal regarde une pomme, une vis en acier, un serpent vivant ou une lame de rasoir avec exactement le m\u00eame regard atone, d\u00e9nu\u00e9 de tout pr\u00e9jug\u00e9 cognitif : pour lui, chaque forme visuelle est devenue un stimulus absolument neutre, d\u00e9pourvu de tout pass\u00e9 et de toute signification intrins\u00e8que.<\/p>\n<h3>5.2 M\u00e9canismes d&rsquo;\u00e9valuation des objets par le regard<\/h3>\n<p>Avant la chirurgie, un macaque rh\u00e9sus examine son environnement \u00e0 distance gr\u00e2ce \u00e0 son acuit\u00e9 visuelle : d&rsquo;un simple coup d&rsquo;\u0153il jet\u00e9 \u00e0 travers sa cage, il discrimine imm\u00e9diatement un quartier d&rsquo;orange savoureux d&rsquo;un caillou sans valeur nutritive, ignorant le caillou pour porter toute son attention vers l&rsquo;aliment d\u00e9sirable. Apr\u00e8s l&rsquo;ablation bitemporale, cette hi\u00e9rarchisation visuelle instantan\u00e9e s&rsquo;effondre de mani\u00e8re absolue. L&rsquo;animal regarde successivement tous les objets pr\u00e9sents dans son champ visuel sans manifester la moindre pr\u00e9f\u00e9rence a priori d\u00e9termin\u00e9e par la modalit\u00e9 optique seule.<\/p>\n<p>Kl\u00fcver documente ce d\u00e9ficit \u00e0 travers des protocoles exp\u00e9rimentaux d&rsquo;une rigueur implacable. Il place simultan\u00e9ment devant l&rsquo;animal une multitude d&rsquo;\u00e9l\u00e9ments h\u00e9t\u00e9roclites : des morceaux de fruits frais, des cubes de bois brut, des pi\u00e8ces de monnaie, des clous rouill\u00e9s, des morceaux de verre taill\u00e9, des excr\u00e9ments s\u00e9ch\u00e9s et de faux serpents en caoutchouc. Le singe intact s\u00e9lectionne sans l&rsquo;ombre d&rsquo;une h\u00e9sitation la nourriture en un quart de seconde, d\u00e9laissant les objets st\u00e9riles ou aversifs. Le singe atteint du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy s&rsquo;approche du plateau et examine chaque objet un par un, sans qu&rsquo;aucun tri visuel pr\u00e9alable n&rsquo;intervienne.<\/p>\n<p>Plus frappant encore est l&rsquo;\u00e9chec total de l&rsquo;apprentissage cumulatif par la voie visuelle. Si l&rsquo;animal saisit un clou m\u00e9tallique, l&rsquo;examine, le met en bouche et constate qu&rsquo;il est immangeable avant de le recracher, la simple pr\u00e9sentation visuelle de ce m\u00eame clou quelques secondes plus tard ne suscite aucun \u00e9vitement. Le singe regarde \u00e0 nouveau le clou comme s&rsquo;il le d\u00e9couvrait pour la toute premi\u00e8re fois de son existence, le ressaisit et l&rsquo;am\u00e8ne une nouvelle fois \u00e0 ses l\u00e8vres. La m\u00e9moire visuelle de la forme et de sa valence punitive ou gratifiante est rigoureusement inaccessible. Chaque rencontre visuelle avec le monde constitue un recommencement absolu.<\/p>\n<h3>5.3 Distinction avec d&rsquo;autres d\u00e9ficits sensoriels<\/h3>\n<p>Afin d&rsquo;asseoir la sp\u00e9cificit\u00e9 de la c\u00e9cit\u00e9 psychique sur des bases scientifiques inattaquables, Kl\u00fcver et Bucy prennent grand soin d&rsquo;\u00e9liminer toutes les hypoth\u00e8ses diff\u00e9rentielles concurrentes qui pourraient expliquer ce tableau par des atteintes neurologiques plus banales. Ils v\u00e9rifient en premier lieu l&rsquo;absence d&rsquo;h\u00e9mianopsie homonyme ou de quadranopsie sup\u00e9rieure, qui r\u00e9sulteraient d&rsquo;une l\u00e9sion accidentelle des radiations optiques de Gratiolet (en particulier la boucle de Meyer cheminant dans la profondeur du lobe temporal). Les examens du champ visuel au doigt et aux cibles mobiles confirment que les animaux d\u00e9tectent des stimuli lumineux dans l&rsquo;int\u00e9gralit\u00e9 de leurs quadrants visuels p\u00e9riph\u00e9riques et centraux.<\/p>\n<p>De surcro\u00eet, les chercheurs s&rsquo;assurent que le trouble ne rel\u00e8ve pas d&rsquo;un d\u00e9ficit primaire de la discrimination des formes \u00e9l\u00e9mentaires (ce que Heinrich Lissauer avait d\u00e9sign\u00e9 chez l&rsquo;homme sous le nom d&rsquo;<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Visual_agnosia#Apperceptive_visual_agnosia\">agnosie visuelle aperceptive<\/a>). En adaptant des bo\u00eetes d&rsquo;\u00e9preuves psychom\u00e9triques o\u00f9 l&rsquo;animal doit pousser un panneau arborant un triangle pour obtenir une r\u00e9compense cach\u00e9e, Kl\u00fcver d\u00e9montre que le singe temporol\u00e9s\u00e9 peut, apr\u00e8s un entra\u00eenement sp\u00e9cifique et intensif faisant appel \u00e0 d&rsquo;autres indices, discriminer des configurations g\u00e9om\u00e9triques simples. Le probl\u00e8me n&rsquo;est donc pas dans l&rsquo;extraction des contours perceptifs, mais dans l&rsquo;acc\u00e8s aux associations conceptuelles et \u00e9motionnelles de la forme : il s&rsquo;agit d&rsquo;une pure agnosie visuelle associative.<\/p>\n<p>Kl\u00fcver met \u00e9galement en exergue le contraste saisissant entre la d\u00e9ficience de la modalit\u00e9 visuelle et la pr\u00e9servation d&rsquo;autres canaux sensoriels. Si le macaque ne sait plus ce qu&rsquo;est un quartier de pomme en le regardant, la texture tactile per\u00e7ue au niveau de ses l\u00e8vres et le go\u00fbt capt\u00e9 par sa muqueuse linguale d\u00e9clenchent instantan\u00e9ment une identification imm\u00e9diate, suivie d&rsquo;une mastication et d&rsquo;une d\u00e9glutition avide. La c\u00e9cit\u00e9 psychique se pr\u00e9sente ainsi comme une rupture s\u00e9lective du pont fonctionnel unissant la sph\u00e8re de la perception visuelle aux centres sous-corticaux de la m\u00e9moire et de la motivation.<\/p>\n<h2>6. L&rsquo;exploration hyperorale compulsive<\/h2>\n<h3>6.1 Manifestations concr\u00e8tes de l&rsquo;hyperoralit\u00e9<\/h3>\n<p>Cons\u00e9quence directe et corollaire indissociable de la c\u00e9cit\u00e9 psychique, l&rsquo;<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Hyperorality\">hyperoralit\u00e9<\/a> repr\u00e9sente l&rsquo;un des sympt\u00f4mes les plus imm\u00e9diatement spectaculaires et envahissants du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy. Priv\u00e9 de la capacit\u00e9 d&rsquo;\u00e9valuer la pertinence et la s\u00e9curit\u00e9 des objets par la vision, le singe macaque transf\u00e8re l&rsquo;int\u00e9gralit\u00e9 de son appareil d&rsquo;analyse et de d\u00e9cision vers son extr\u00e9mit\u00e9 c\u00e9phalique orale : la bouche, les l\u00e8vres, les muqueuses gingivales et la langue deviennent les organes exploratoires supr\u00eames par lesquels le monde ext\u00e9rieur doit \u00eatre obligatoirement filtr\u00e9.<\/p>\n<p>Ce comportement ne se r\u00e9sume pas \u00e0 de simples reniflements occasionnels ou \u00e0 des l\u00e9chages discrets. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une pulsion d&rsquo;ingestion et de palpation orale absolument compulsive et incessante. D\u00e8s que l&rsquo;animal est lib\u00e9r\u00e9 dans une pi\u00e8ce d&rsquo;observation ou confront\u00e9 \u00e0 un ensemble d&rsquo;objets, il se pr\u00e9cipite sur chaque \u00e9l\u00e9ment \u00e0 port\u00e9e de main, le saisit m\u00e9caniquement et l&rsquo;introduit directement dans sa cavit\u00e9 buccale. Rien n&rsquo;\u00e9chappe \u00e0 cette v\u00e9rification orale syst\u00e9matique : morceaux de papier journal, clous rouill\u00e9s, fragments de verre tranchant, excr\u00e9ments, coquilles de noix, morceaux de craie, fils de fer barbel\u00e9, insectes vivants ou morts, mais aussi les mains, les v\u00eatements ou les instruments de mesure de l&rsquo;exp\u00e9rimentateur.<\/p>\n<p>L&rsquo;animal maintient l&rsquo;objet en bouche durant plusieurs secondes, l&rsquo;explore minutieusement \u00e0 l&rsquo;aide de sa langue mobile, le m\u00e2chonne avec pr\u00e9caution pour en appr\u00e9cier la duret\u00e9, la saveur et la temp\u00e9rature. Si l&rsquo;objet s&rsquo;av\u00e8re manifestement non comestible \u2014 comme une pi\u00e8ce de monnaie en m\u00e9tal froid \u2014, le singe finit par l&rsquo;expulser passivement de sa bouche sans la moindre \u00e9motion de d\u00e9go\u00fbt, pour saisir imm\u00e9diatement l&rsquo;objet suivant et r\u00e9it\u00e9rer la m\u00eame s\u00e9quence d&rsquo;exploration tactile orale. Cette subordination de l&rsquo;ensemble du comportement exploratoire \u00e0 la cavit\u00e9 buccale transforme le singe adulte en un \u00e9quivalent clinique du nourrisson humain au stade oral primitif le plus archa\u00efque.<\/p>\n<h3>6.2 Perturbations du comportement alimentaire<\/h3>\n<p>L&rsquo;hyperoralit\u00e9 s&rsquo;accompagne d&rsquo;un d\u00e9r\u00e8glement profond et dangereux des conduites d&rsquo;ingestion et des pr\u00e9f\u00e9rences nutritionnelles propres \u00e0 l&rsquo;esp\u00e8ce. Le macaque rh\u00e9sus sauvage est un animal frugivore et v\u00e9g\u00e9tarien s\u00e9lectif qui manifeste des aversions gustatives inn\u00e9es ou acquises tr\u00e8s rigides, rejetant avec d\u00e9go\u00fbt les mati\u00e8res f\u00e9cales, les chairs putrides, les cadavres d&rsquo;autres animaux ou les substances v\u00e9g\u00e9tales toxiques reconnues \u00e0 leur amertume.<\/p>\n<p>Chez les animaux de Kl\u00fcver et Bucy, cette s\u00e9lectivit\u00e9 di\u00e9t\u00e9tique protectrice vole en \u00e9clats. Les singes d\u00e9veloppent une omniphagie indiscrimin\u00e9e confinant au pica pathologique le plus s\u00e9v\u00e8re. Kl\u00fcver consigne avec stup\u00e9faction que les macaques op\u00e9r\u00e9s consomment de mani\u00e8re r\u00e9p\u00e9t\u00e9e et sans la moindre r\u00e9ticence leurs propres excr\u00e9ments (<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Coprophagia\">coprophagie<\/a>), ing\u00e8rent du pl\u00e2tre gratt\u00e9 sur les murs de leur pi\u00e8ce d&rsquo;h\u00e9bergement, avalent des morceaux de sciure de bois souill\u00e9e ou d\u00e9vorent avec voracit\u00e9 des cadavres d&rsquo;insectes, de vers de terre ou de souris mortes depuis plusieurs jours. La barri\u00e8re biologique de l&rsquo;aversion et du d\u00e9go\u00fbt gustatif semble totalement abolie ou d\u00e9connect\u00e9e de ses circuits effecteurs.<\/p>\n<p>De plus, la m\u00e9moire des exp\u00e9riences aversives orales ant\u00e9rieures est profond\u00e9ment d\u00e9ficiente. Si un singe tente d&rsquo;avaler un morceau de savon au go\u00fbt \u00e2cre et r\u00e9pulsif, il le recrache apr\u00e8s une grimace de rejet ; mais pos\u00e9 sur le plancher \u00e0 quelques centim\u00e8tres de lui, le m\u00eame morceau de savon est imm\u00e9diatement repris et r\u00e9introduit dans sa bouche quelques secondes plus tard. Les animaux sont incapables de d\u00e9velopper le moindre <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Conditioned_taste_aversion\">conditionnement aversif gustatif<\/a> (effet Garcia). Cette consommation d\u00e9sordonn\u00e9e et m\u00e9canique expose en permanence les sujets \u00e0 des risques majeurs d&rsquo;occlusion intestinale, d&rsquo;intoxication chimique s\u00e9v\u00e8re ou de perforations visc\u00e9rales traumatiques par ingestion de corps \u00e9trangers ac\u00e9r\u00e9s.<\/p>\n<h3>6.3 Interpr\u00e9tation neuropsychologique du comportement de mise en bouche<\/h3>\n<p>L&rsquo;analyse neuropsychologique de cette hyperoralit\u00e9 soul\u00e8ve des interrogations th\u00e9oriques fondamentales quant \u00e0 la hi\u00e9rarchie des syst\u00e8mes sensoriels et motivationnels. Kl\u00fcver r\u00e9cuse cat\u00e9goriquement l&rsquo;id\u00e9e que cette conduite soit le simple reflet d&rsquo;un \u00e9tat de faim pathologique ou d&rsquo;une boulimie d&rsquo;origine m\u00e9tabolique. En effet, m\u00eame lorsqu&rsquo;un singe temporol\u00e9s\u00e9 est gav\u00e9 de nourriture jusqu&rsquo;\u00e0 distension gastrique maximale et refuse d&rsquo;avaler un morceau de banane suppl\u00e9mentaire, il continue imperturbablement de ramasser des clous, des morceaux de bois ou des cailloux pour les glisser entre ses l\u00e8vres et les explorer avec sa langue.<\/p>\n<p>L&rsquo;hyperoralit\u00e9 doit donc \u00eatre comprise avant tout comme un comportement de compensation gnosique. Priv\u00e9 du canal visuel pour d\u00e9terminer la nature de ce qui l&rsquo;entoure \u2014 en raison de la c\u00e9cit\u00e9 psychique \u2014, le primate est contraint de recourir \u00e0 la seule modalit\u00e9 sensorielle de contact intime qui demeure op\u00e9rationnelle et connect\u00e9e \u00e0 ses centres d&rsquo;\u00e9valuation : la sensibilit\u00e9 somatosensorielle orale (dot\u00e9e d&rsquo;une tr\u00e8s forte densit\u00e9 de m\u00e9canor\u00e9cepteurs et de r\u00e9cepteurs thermiques innerv\u00e9s par le nerf trijumeau) et le sens gustatif. L&rsquo;animal \u00ab examine \u00bb avec sa bouche parce qu&rsquo;il ne peut plus \u00ab reconna\u00eetre \u00bb avec ses yeux.<\/p>\n<p>Sur le plan neurophysiologique sous-jacent, ce comportement traduit \u00e9galement la d\u00e9sinhibition dramatique de r\u00e9flexes de pr\u00e9hension orale et de succion primordiaux normalement r\u00e9gul\u00e9s et r\u00e9prim\u00e9s par le cortex t\u00e9lenc\u00e9phalique. La destruction bilat\u00e9rale des formations temporo-amygdaliennes rompt le contr\u00f4le modulateur descendant exerc\u00e9 sur les structures du tronc c\u00e9r\u00e9bral et de l&rsquo;hypothalamus lat\u00e9ral, lib\u00e9rant ainsi des programmes moteurs archa\u00efques de mise en bouche automatique de tout stimulus entrant en contact avec l&rsquo;espace p\u00e9ribuccal du sujet.<\/p>\n<h2>7. D\u00e9sinhibition comportementale et hypersexualit\u00e9<\/h2>\n<h3>7.1 Typologie des conduites sexuelles anormales<\/h3>\n<p>L&rsquo;\u00e9mergence d&rsquo;une <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Hypersexuality\">hypersexualit\u00e9<\/a> spectaculaire et d\u00e9brid\u00e9e constitue l&rsquo;un des volets les plus frappants de la d\u00e9sinhibition pulsionnelle document\u00e9e par Kl\u00fcver et Bucy. Chez le macaque rh\u00e9sus non op\u00e9r\u00e9, le comportement sexuel s&rsquo;inscrit dans des cycles temporels stricts, largement subordonn\u00e9s aux variations saisonni\u00e8res et \u00e0 l&rsquo;\u00e9tat hormonal des femelles (p\u00e9riode d&rsquo;\u0153strus caract\u00e9ris\u00e9e par un gonflement et une rougeur vive de la peau anog\u00e9nitale sexuelle). Les accouplements surviennent \u00e0 la suite de s\u00e9quences de parades hautement ritualis\u00e9es et demeurent strictement r\u00e9gul\u00e9s par la dynamique de dominance sociale au sein du groupe.<\/p>\n<p>Apr\u00e8s lobectomie bitemporale, l&rsquo;activit\u00e9 sexuelle des animaux augmente de mani\u00e8re exponentielle, perdant toute p\u00e9riodicit\u00e9 temporelle et tout contr\u00f4le situationnel. Les singes m\u00e2les op\u00e9r\u00e9s manifestent des \u00e9rections p\u00e9niennes quasi continues au repos et se livrent \u00e0 des comportements masturbatoires compulsifs et ininterrompus, utilisant indiff\u00e9remment leurs membres ant\u00e9rieurs, leurs membres post\u00e9rieurs ou directement leur bouche en adoptant des contorsions acrobatiques dans leur cage. Cette autostimulation g\u00e9nitale fr\u00e9n\u00e9tique persiste tout au long de la journ\u00e9e, sans phase r\u00e9fractaire physiologique apparente, jusqu&rsquo;\u00e0 \u00e9puisement somatique de l&rsquo;animal.<\/p>\n<p>De surcro\u00eet, la nature et le choix des objets cibles de ces conduites sexuelles subissent une alt\u00e9ration qualitative radicale. La s\u00e9lectivit\u00e9 reproductive dispara\u00eet compl\u00e8tement au profit d&rsquo;une pansexualit\u00e9 polymorphe et indiscrimin\u00e9e. Les macaques op\u00e9r\u00e9s tentent de copuler avec n&rsquo;importe quel cong\u00e9n\u00e8re plac\u00e9 \u00e0 leur port\u00e9e, qu&rsquo;il s&rsquo;agisse de femelles gravides ou allaitantes non r\u00e9ceptives, d&rsquo;autres m\u00e2les adultes vigoureux, d&rsquo;individus immatures ou de singes agonisants. En l&rsquo;absence de cong\u00e9n\u00e8res de leur esp\u00e8ce, ils dirigent leurs assauts sexuels vers des animaux d&rsquo;autres esp\u00e8ces (chiens, chats de laboratoire, lapins) ou s&rsquo;\u00e9vertuent \u00e0 chevaucher des objets inanim\u00e9s introduits dans la cage, tels que des morceaux de linge roul\u00e9s, des brosses de nettoyage ou des \u00e9l\u00e9ments de tuyauterie m\u00e9tallique.<\/p>\n<h3>7.2 Perte des codes sociaux de reproduction chez le primate<\/h3>\n<p>Dans la structure sociale rigide et hautement hi\u00e9rarchis\u00e9e des colonies de macaques rh\u00e9sus, l&rsquo;expression de la sexualit\u00e9 est indissociable de la reconnaissance imm\u00e9diate du statut de dominance et des signaux de soumission. Un jeune m\u00e2le subordonn\u00e9 qui tenterait de chevaucher un m\u00e2le alpha dominant subirait des repr\u00e9sailles physiques imm\u00e9diates et potentiellement l\u00e9tales. De m\u00eame, les tentatives de monte d&rsquo;un m\u00e2le sont normalement pr\u00e9c\u00e9d\u00e9es d&rsquo;approches prudentes, de mimiques faciales cod\u00e9es (comme le claquement de l\u00e8vres d&rsquo;apaisement) et d&rsquo;une v\u00e9rification minutieuse de la posture d&rsquo;acceptation (pr\u00e9sentation lordotique) de la femelle.<\/p>\n<p>Le singe atteint du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy m\u00e9conna\u00eet totalement cette s\u00e9miologie sociale complexe. D\u00e9pourvu de peur et frapp\u00e9 de c\u00e9cit\u00e9 psychique sociale, un m\u00e2le lobectomis\u00e9 de petite stature n&rsquo;h\u00e9site pas \u00e0 se pr\u00e9cipiter directement sur le m\u00e2le le plus massif et agressif de la colonie pour tenter de le monter par l&rsquo;arri\u00e8re. L&rsquo;animal op\u00e9r\u00e9 ignore les postures de menace furieuse, les grognements terrifiants et les canines exhib\u00e9es par le dominant : il persiste dans sa tentative de copulation aberrante avec une indiff\u00e9rence absolue au danger vital auquel il s&rsquo;expose.<\/p>\n<p>De m\u00eame, les conventions de consentement et de synchronisation biologique sont totalement an\u00e9anties. L&rsquo;animal tente d&rsquo;agripper des femelles qui le repoussent avec violence et lui infligent des blessures sans que cela n&rsquo;interrompe sa trajectoire motrice d&rsquo;accouplement. Cette rupture radicale de la pragmatique sociale entra\u00eene in\u00e9vitablement l&rsquo;exclusion brutale de l&rsquo;individu lobectomis\u00e9 au sein de toute communaut\u00e9 de primates : incapable d&rsquo;interpr\u00e9ter le statut hi\u00e9rarchique d&rsquo;autrui et lib\u00e9r\u00e9 de la retenue que commande la peur de la sanction, le sujet devient une anomalie \u00e9thologique intol\u00e9rable pour le groupe social.<\/p>\n<h3>7.3 M\u00e9canismes neuroendocriniens et d\u00e9sinhibition sous-corticale<\/h3>\n<p>L&rsquo;analyse des m\u00e9canismes sous-tendant cette hypersexualit\u00e9 forcen\u00e9e exclut l&rsquo;hypoth\u00e8se d&rsquo;une simple pouss\u00e9e hormonale p\u00e9riph\u00e9rique d&rsquo;androg\u00e8nes testiculaires. Les dosages et les exp\u00e9rimentations compl\u00e9mentaires men\u00e9es ult\u00e9rieurement chez des animaux castr\u00e9s avant ou apr\u00e8s la r\u00e9section temporale ont r\u00e9v\u00e9l\u00e9 un fait anatomoclinique majeur : la castration chirurgicale n&rsquo;abolit pas l&rsquo;hypersexualit\u00e9 compulsive cons\u00e9cutive au syndrome de Kl\u00fcver-Bucy. L&rsquo;animal castr\u00e9 continue d&rsquo;adopter des postures de monte, de pratiquer des chevauchements intenses et de manifester une curiosit\u00e9 g\u00e9nitale aberrante, prouvant que le d\u00e9r\u00e8glement est primitivement d&rsquo;origine centrale et non endocrinienne.<\/p>\n<p>Le substrat anatomique de ce trouble r\u00e9side dans la d\u00e9connexion m\u00e9canique entre le n\u00e9ocortex temporal, le syst\u00e8me limbique m\u00e9sial et les noyaux dienc\u00e9phaliques de l&rsquo;hypothalamus. En temps normal, l&rsquo;aire pr\u00e9optique m\u00e9diane et l&rsquo;hypothalamus ventrom\u00e9dian \u2014 centres g\u00e9n\u00e9rateurs des patrons moteurs et pulsionnels de la reproduction \u2014 sont soumis \u00e0 une puissante r\u00e9gulation inhibitrice tonique exerc\u00e9e par les structures temporales basolat\u00e9rales, l&rsquo;amygdale et le cortex pr\u00e9frontal orbitaire.<\/p>\n<p>L&rsquo;ex\u00e9r\u00e8se bitemporale massive pratiqu\u00e9e par Bucy supprime brutalement ce frein cortical descendant. Les r\u00e9seaux hypothalamiques et m\u00e9senc\u00e9phaliques de la sexualit\u00e9 basculent dans un r\u00e9gime de d\u00e9charge spontan\u00e9e et permanente, lib\u00e9rant des programmes comportementaux \u00e9l\u00e9mentaires qui ne sont plus modul\u00e9s par les aff\u00e9rences sensorielles \u00e9labor\u00e9es, le contexte social ou l&rsquo;hom\u00e9ostasie interne. L&rsquo;hypersexualit\u00e9 s&rsquo;av\u00e8re \u00eatre une manifestation pure de d\u00e9sinhibition sous-corticale cons\u00e9cutive \u00e0 l&rsquo;amputation des r\u00e9seaux associatifs sup\u00e9rieurs temporaux.<\/p>\n<h2>8. Hyperr\u00e9activit\u00e9 sensorielle et hyperm\u00e9tamorphose<\/h2>\n<h3>8.1 Caract\u00e9risation de l&rsquo;hyperm\u00e9tamorphose<\/h3>\n<p>Parmi les bouleversements comportementaux document\u00e9s par Heinrich Kl\u00fcver, l&rsquo;<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Hypermetamorphosis\">hyperm\u00e9tamorphose<\/a> (terme emprunt\u00e9 aux descriptions s\u00e9miologiques de Carl Wernicke) repr\u00e9sente une alt\u00e9ration profonde de la motricit\u00e9 d&rsquo;orientation et de la focalisation attentionnelle. Elle se caract\u00e9rise par une impulsion irr\u00e9sistible et imm\u00e9diate de l&rsquo;animal \u00e0 r\u00e9agir sur-le-champ \u00e0 la moindre modification perceptible survenant dans son champ visuel ou auditif p\u00e9riph\u00e9rique, sans pouvoir diff\u00e9rer ou inhiber son action motrice.<\/p>\n<p>Chez un macaque sain, le syst\u00e8me attentionnel op\u00e8re un tri permanent entre les stimuli environnementaux pertinents (une menace, une nourriture d\u00e9sirable) et les stimuli insignifiants (une ombre projet\u00e9e sur le mur, un courant d&rsquo;air d\u00e9pla\u00e7ant une poussi\u00e8re, un froissement de papier lointain). Le singe intact maintient son attention sur sa t\u00e2che principale et ignore les signaux parasites. \u00c0 l&rsquo;oppos\u00e9, le singe temporol\u00e9s\u00e9 de Kl\u00fcver et Bucy est l&rsquo;esclave sensoriel absolu du moment pr\u00e9sent : tout stimulus visuel apparaissant dans son rayon d&rsquo;action capte instantan\u00e9ment son regard, ses membres et son d\u00e9placement.<\/p>\n<p>Qu&rsquo;il s&rsquo;agisse d&rsquo;un rayon de soleil filtrant \u00e0 travers les stores, d&rsquo;une mouche traversant la pi\u00e8ce \u00e0 vive allure, du mouvement de pied d&rsquo;un observateur immobile ou d&rsquo;un fragment de ficelle tra\u00eenant sur le carrelage, l&rsquo;animal suspend imm\u00e9diatement toute action en cours pour se pr\u00e9cipiter sur la nouvelle stimulation. Il tend compulsivement la main pour la toucher, la palper, et, immanquablement, la porter \u00e0 sa bouche conform\u00e9ment \u00e0 son hyperoralit\u00e9 sous-jacente. Cette attraction m\u00e9canique envers la nouveaut\u00e9 sensorielle est d\u00e9pourvue de toute dimension de prudence ou d&rsquo;\u00e9valuation strat\u00e9gique.<\/p>\n<h3>8.2 Interaction avec l&rsquo;hyperviscosit\u00e9 attentionnelle<\/h3>\n<p>Cette captation attentionnelle permanente produit un tableau clinique paradoxal associant une labilit\u00e9 extr\u00eame \u00e0 une forme de viscosit\u00e9 motrice segmentaire. L&rsquo;animal saute litt\u00e9ralement d&rsquo;un objet \u00e0 l&rsquo;autre sans jamais mener \u00e0 bien une s\u00e9quence comportementale finalis\u00e9e. S&rsquo;il commence \u00e0 manipuler un fruit app\u00e9tissant, le simple passage d&rsquo;un soigneur dans son champ visuel l&rsquo;am\u00e8ne \u00e0 l\u00e2cher instantan\u00e9ment sa nourriture pour bondir vers la silhouette humaine, avant de bifurquer brutalement vers une vis fix\u00e9e au plancher rep\u00e9r\u00e9e en chemin.<\/p>\n<p>Cette dynamique engendre un morcellement dramatique du flux praxique de l&rsquo;animal. Les comportements moteurs sont fragment\u00e9s en micro-actes avort\u00e9s : le singe attrape, rel\u00e2che, pivote, saisit, porte \u00e0 la bouche, l\u00e2che \u00e0 nouveau, attir\u00e9 comme un aimant par chaque reflet lumineux ou chaque craquement sonore. Cette agitation cin\u00e9tique compulsive peut se prolonger durant des heures sans que l&rsquo;animal ne semble \u00e9prouver la moindre sati\u00e9t\u00e9 exploratoire, entra\u00eenant un risque majeur d&rsquo;\u00e9puisement physique par d\u00e9perdition calorique non compens\u00e9e.<\/p>\n<p>Kl\u00fcver souligne avec brio que l&rsquo;hyperm\u00e9tamorphose ne doit pas \u00eatre confondue avec la simple hyperactivit\u00e9 motrice st\u00e9r\u00e9otyp\u00e9e ou l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 motrice d&rsquo;un animal captif. Le singe n&rsquo;arpente pas sa cage de long en large de mani\u00e8re m\u00e9canique et r\u00e9p\u00e9titive : son mouvement est perp\u00e9tuellement modul\u00e9 et asservi par les accidents sensoriels de l&rsquo;environnement physique imm\u00e9diat. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une perte totale de l&rsquo;autonomie comportementale face \u00e0 la tyrannie des stimuli du monde ext\u00e9rieur.<\/p>\n<h3>8.3 R\u00f4le des circuits thalamo-corticaux et du gyrus cingulaire<\/h3>\n<p>L&rsquo;explication neurophysiologique de l&rsquo;hyperm\u00e9tamorphose renvoie \u00e0 l&rsquo;effondrement des m\u00e9canismes de filtrage sensoriel ascendant (<em>sensory gating<\/em>) et de contr\u00f4le ex\u00e9cutif inhibiteur descendant. Dans un enc\u00e9phale int\u00e8gre, les voies visuelles secondaires issues du cortex inf\u00e9rotemporal projettent massivement vers le cortex pr\u00e9frontal ventrolat\u00e9ral, le cortex cingulaire ant\u00e9rieur et le pulvinar thalamique pour \u00e9valuer la pertinence contextuelle des informations entrantes et r\u00e9primer les r\u00e9flexes d&rsquo;orientation inappropri\u00e9s via le colliculus sup\u00e9rieur.<\/p>\n<p>La lobectomie temporale bilat\u00e9rale sectionne ces boucles de r\u00e9gulation corticocorticales et corticothalamiques. Priv\u00e9 du retour r\u00e9troactif modulateur des structures mn\u00e9siques et \u00e9motionnelles temporales, le complexe tectal (colliculus sup\u00e9rieur) et le syst\u00e8me r\u00e9ticulaire activateur m\u00e9senc\u00e9phalique traitent chaque variation d&rsquo;\u00e9nergie lumineuse ou acoustique comme un signal de haute priorit\u00e9 m\u00e9ritant une orientation imm\u00e9diate de l&rsquo;axe t\u00eate-yeux-bras.<\/p>\n<p>De plus, l&rsquo;atteinte des r\u00e9seaux reliant le gyrus cingulaire ant\u00e9rieur aux structures temporales m\u00e9siales abolit le gradient de motivation interne qui sous-tend la pers\u00e9v\u00e9ration sur une t\u00e2che donn\u00e9e. L&rsquo;animal ne dispose plus d&rsquo;aucun plan d&rsquo;action guid\u00e9 de l&rsquo;int\u00e9rieur (<em>top-down<\/em>) capable de faire obstacle \u00e0 l&rsquo;intrusion incessante des donn\u00e9es sensorielles brutes impos\u00e9es de l&rsquo;ext\u00e9rieur (<em>bottom-up<\/em>). L&rsquo;hyperm\u00e9tamorphose illustre ainsi de fa\u00e7on exemplaire la d\u00e9sorganisation des fonctions de tri attentionnel cons\u00e9cutive \u00e0 l&rsquo;isolement du cortex sensoriel vis-\u00e0-vis du cerveau limbique.<\/p>\n<h2>9. Neuroanatomie causale : R\u00f4le critique du complexe amygdalien<\/h2>\n<h3>9.1 Isolement de la structure responsable de la perte de la peur<\/h3>\n<p>L&rsquo;ablation bitemporale massive ex\u00e9cut\u00e9e lors des premi\u00e8res exp\u00e9riences de Bucy pr\u00e9sentait un inconv\u00e9nient heuristique majeur : en emportant au sein d&rsquo;une m\u00eame r\u00e9section le n\u00e9ocortex temporal, le gyrus fusiforme, l&rsquo;hippocampe, le cortex entorhinal et le complexe amygdalien, le protocole initial ne permettait pas d&rsquo;attribuer avec une certitude scientifique absolue chaque sympt\u00f4me clinique sp\u00e9cifique \u00e0 une structure anatomique pr\u00e9cise. D\u00e8s les ann\u00e9es 1950, une nouvelle g\u00e9n\u00e9ration de chercheurs, parmi lesquels <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Lawrence_Weiskrantz\">Lawrence Weiskrantz<\/a> et Robert Downer, entreprend de diss\u00e9quer chirurgicalement les composantes du syndrome.<\/p>\n<p>Le r\u00e9sultat de ces investigations s\u00e9lectives marque un tournant capital dans l&rsquo;histoire de la neurobiologie : l&rsquo;\u00e9l\u00e9ment structural indispensable et suffisant pour provoquer la disparition totale de la peur, l&rsquo;extinction des r\u00e9actions phobiques et l&rsquo;apprivoisement paradoxal (<em>taming effect<\/em>) n&rsquo;est ni le n\u00e9ocortex temporal, ni la corne d&rsquo;Ammon hippocampique, mais bel et bien le <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Amygdala\">complexe amygdalien<\/a> (corps amygdalo\u00efde) r\u00e9s\u00e9qu\u00e9 bilat\u00e9ralement.<\/p>\n<p>Lorsque des amygdalectomies bilat\u00e9rales st\u00e9r\u00e9otaxiques s\u00e9lectives sont pratiqu\u00e9es en \u00e9pargnant rigoureusement le n\u00e9ocortex temporal et l&rsquo;hippocampe, les animaux perdent instantan\u00e9ment leur peur des serpents et leur agressivit\u00e9 \u00e0 l&rsquo;\u00e9gard de l&rsquo;homme, tout en conservant pour l&rsquo;essentiel leur capacit\u00e9 d&rsquo;identification visuelle des objets inanim\u00e9s. L&rsquo;identification du noyau basolat\u00e9ral et du noyau central de l&rsquo;amygdale comme plaque tournante de l&rsquo;apprentissage aversif, du <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Fear_conditioning\">conditionnement pavlovien \u00e0 la peur<\/a> et du d\u00e9clenchement des r\u00e9ponses sympathiques d&rsquo;urgence apporte la cl\u00e9 explicative neuroanatomique finale aux observations originelles de Kl\u00fcver et Bucy.<\/p>\n<h3>9.2 La voie d&rsquo;association visuo-limbique<\/h3>\n<p>Pour expliquer la gen\u00e8se de la c\u00e9cit\u00e9 psychique et son articulation intime avec l&rsquo;hyperoralit\u00e9, le neurologue am\u00e9ricain <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Norman_Geschwind\">Norman Geschwind<\/a> formule au milieu des ann\u00e9es 1960 une th\u00e9orie magistrale reposant sur le concept de syndrome de d\u00e9connexion visuo-limbique. Dans le mod\u00e8le de Geschwind, enrichi par les travaux anatomiques de Mortimer Mishkin, le traitement de l&rsquo;information visuelle s&rsquo;op\u00e8re selon une hi\u00e9rarchie s\u00e9quentielle stricte cheminant le long du faisceau longitudinal inf\u00e9rieur.<\/p>\n<p>L&rsquo;information optique quitte l&rsquo;aire visuelle primaire stri\u00e9e (V1) pour converger vers les aires prestri\u00e9es associatives, puis gagne le cortex temporal inf\u00e9rieur (en particulier l&rsquo;aire n\u00e9ocorticale TE). C&rsquo;est dans ce cortex inf\u00e9rotemporal que s&rsquo;ach\u00e8ve l&rsquo;analyse g\u00e9om\u00e9trique, chromatique et structurale des formes complexes. Toutefois, pour qu&rsquo;une forme vue acqui\u00e8re une valeur biologique \u2014 pour qu&rsquo;un objet soit reconnu comme mena\u00e7ant, app\u00e9tissant ou sexuellement attractif \u2014, l&rsquo;information doit imp\u00e9rativement \u00eatre transmise aux structures limbiques charg\u00e9es d&rsquo;y associer une valence affective : l&rsquo;amygdale et l&rsquo;hippocampe.<\/p>\n<p>Cette transmission critique s&rsquo;effectue via les projections denses reliant l&rsquo;aire TE aux noyaux basolat\u00e9raux de l&rsquo;amygdale. Lors de la lobectomie de Kl\u00fcver-Bucy, ou lors de la l\u00e9sion bilat\u00e9rale de cette voie de liaison, le pont structural entre la vision et l&rsquo;affect est physiquement sectionn\u00e9. L&rsquo;animal dispose d&rsquo;un cortex temporal ant\u00e9rieur capable de d\u00e9crire visuellement l&rsquo;objet, mais incapable d&rsquo;en informer l&rsquo;amygdale. Il voit l&rsquo;objet, mais son syst\u00e8me \u00e9motionnel l&rsquo;ignore totalement. Ne pouvant attribuer d&rsquo;affect \u00e0 l&rsquo;image r\u00e9tinienne, l&rsquo;animal est contraint de pallier cette rupture par la manipulation tactile et l&rsquo;analyse gustative directe.<\/p>\n<h3>9.3 Diff\u00e9renciation des sympt\u00f4mes selon les structures r\u00e9s\u00e9qu\u00e9es<\/h3>\n<p>La cartographie moderne des l\u00e9sions permet d\u00e9sormais de ventiler de mani\u00e8re pr\u00e9cise et dissoci\u00e9e la constellation polymorphe du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy originel entre ses diff\u00e9rentes composantes sous-jacentes :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>La perte de la peur et la docilit\u00e9 extr\u00eame :<\/strong> d\u00e9coulent sp\u00e9cifiquement de l&rsquo;amputation bilat\u00e9rale des noyaux du complexe amygdalien, interrompant les circuits connectant l&rsquo;\u00e9valuation sensorielle aux projections effectrices descendantes vers la substance grise p\u00e9riaqueducale et l&rsquo;hypothalamus lat\u00e9ral.<\/li>\n<li><strong>La c\u00e9cit\u00e9 psychique (agnosie visuelle associative) :<\/strong> est directement tributaire de la r\u00e9section bilat\u00e9rale extensive du n\u00e9ocortex temporal inf\u00e9rieur (gyrus temporal inf\u00e9rieur et moyen, aire TE) et de ses d\u00e9connexions avec le cortex p\u00e9rirhinal, emp\u00eachant la synth\u00e8se perceptive sup\u00e9rieure et la reconnaissance de la s\u00e9mantique de l&rsquo;objet.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;amn\u00e9sie globale ant\u00e9rograde et les troubles mn\u00e9siques majeurs :<\/strong> sont la cons\u00e9quence in\u00e9luctable de la destruction conjointe de la formation hippocampique bilat\u00e9rale (corne d&rsquo;Ammon, subiculum) et du cortex entorhinal, comme l&rsquo;a magistralement illustr\u00e9 le cas paradigmatique du patient humain H.M. (Henry Molaison) op\u00e9r\u00e9 par William Scoville.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;hypersexualit\u00e9 et l&rsquo;hyperoralit\u00e9 compulsive :<\/strong> r\u00e9sultent d&rsquo;un ph\u00e9nom\u00e8ne combin\u00e9 de d\u00e9sinhibition striato-hypothalamique provoqu\u00e9 par la perte des aff\u00e9rences amygdaliennes basolat\u00e9rales et de compensation fonctionnelle sensori-motrice induite par l&rsquo;agnosie visuelle.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette clarification l\u00e9sionnelle a permis d&rsquo;arracher l&rsquo;exp\u00e9rience de Kl\u00fcver et Bucy au statut d&rsquo;accident exp\u00e9rimental global pour la hisser au rang de fondation th\u00e9orique de la dissociation anatomo-fonctionnelle des syst\u00e8mes c\u00e9r\u00e9braux sup\u00e9rieurs chez le primate.<\/p>\n<h2>10. Impact th\u00e9orique sur les mod\u00e8les du cerveau \u00e9motionnel<\/h2>\n<h3>10.1 R\u00e9vision du circuit de Papez<\/h3>\n<p>L&rsquo;ann\u00e9e 1937 marque une co\u00efncidence temporelle stup\u00e9fiante dans l&rsquo;histoire des sciences du cerveau. Au moment pr\u00e9cis o\u00f9 Heinrich Kl\u00fcver et Paul Bucy publient leur premi\u00e8re description de la docilit\u00e9 paradoxale et de la perte de peur apr\u00e8s lobectomie temporale, le neuroanatomiste am\u00e9ricain <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/James_Papez\">James Papez<\/a> publie dans les <em>Archives of Neurology and Psychiatry<\/em> son article s\u00e9minal proposant le c\u00e9l\u00e8bre \u00ab circuit de Papez \u00bb comme substrat anatomique de l&rsquo;\u00e9motion.<\/p>\n<p>Toutefois, le mod\u00e8le initial de Papez \u00e9tait exclusivement centr\u00e9 sur l&rsquo;axe form\u00e9 par l&rsquo;hippocampe, le fornix, les corps mamillaires de l&rsquo;hypothalamus, le noyau ant\u00e9rieur du thalamus et le cortex cingulaire. Dans ce sch\u00e9ma th\u00e9orique primitif, l&rsquo;hippocampe \u00e9tait consid\u00e9r\u00e9 \u00e0 tort comme le c\u0153ur g\u00e9n\u00e9rateur de l&rsquo;exp\u00e9rience \u00e9motionnelle, et le complexe amygdalien n&rsquo;occupait qu&rsquo;une place p\u00e9riph\u00e9rique, voire inexistante. La confrontation imm\u00e9diate entre le sch\u00e9ma th\u00e9orique de Papez et les r\u00e9alit\u00e9s exp\u00e9rimentales irr\u00e9futables rapport\u00e9es par Kl\u00fcver et Bucy impose une r\u00e9vision d\u00e9chirante de cette conception visc\u00e9ro-corticale.<\/p>\n<p>C&rsquo;est le neuroscientifique <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Paul_D._MacLean\">Paul D. MacLean<\/a> qui, au tournant des ann\u00e9es 1940 et 1950, r\u00e9alise la synth\u00e8se conceptuelle d\u00e9finitive. MacLean int\u00e8gre directement les donn\u00e9es de Kl\u00fcver et Bucy pour \u00e9largir le circuit de Papez et forger le concept historique de <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Limbic_system\">syst\u00e8me limbique<\/a> (ou \u00ab cerveau visc\u00e9ral \u00bb). En introduisant formellement le complexe amygdalien et le cortex orbito-frontal au c\u0153ur de cette architecture, MacLean consacre le lobe temporal m\u00e9sial non plus comme un simple centre de traitement olfactif ou mn\u00e9sique archa\u00efque, mais comme le v\u00e9ritable foyer d&rsquo;arbitrage de la survie, de l&rsquo;\u00e9valuation des menaces et de l&rsquo;orchestration des pulsions de conservation de l&rsquo;individu.<\/p>\n<h3>10.2 L&rsquo;\u00e9mergence des th\u00e9ories neurobiologiques de l&rsquo;\u00e9motion<\/h3>\n<p>La d\u00e9couverte de Kl\u00fcver et Bucy a nourri directement les mod\u00e8les neurobiologiques de l&rsquo;affectivit\u00e9 les plus influents des cinq derni\u00e8res d\u00e9cennies. Les travaux embl\u00e9matiques de <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Joseph_E._LeDoux\">Joseph LeDoux<\/a> sur les voies neuronales de la peur chez les vert\u00e9br\u00e9s puisent directement leurs pr\u00e9misses dans la rupture comportementale d\u00e9crite chez le singe temporol\u00e9s\u00e9. LeDoux a d\u00e9montr\u00e9 comment l&rsquo;amygdale re\u00e7oit des informations sensorielles par deux voies compl\u00e9mentaires : une \u00ab voie basse \u00bb thalamo-amygdalienne rapide mais impr\u00e9cise (permettant une r\u00e9action d&rsquo;alarme motrice instantan\u00e9e avant toute prise de conscience) et une \u00ab voie haute \u00bb thalamo-cortico-amygdalienne lente mais hautement r\u00e9solutive, impliquant pr\u00e9cis\u00e9ment ce cortex temporal r\u00e9s\u00e9qu\u00e9 par Bucy.<\/p>\n<p>De m\u00eame, la prestigieuse <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Somatic_marker_hypothesis\">th\u00e9orie des marqueurs somatiques<\/a> d\u00e9velopp\u00e9e par Antonio Damasio s&rsquo;enracine dans l&rsquo;analyse de cette d\u00e9connexion visuo-\u00e9motionnelle. Pour Damasio, l&rsquo;incapacit\u00e9 des sujets atteints du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy \u00e0 r\u00e9guler leurs conduites face au danger ou aux stimuli sociaux traduit l&rsquo;inhibition du signal d&rsquo;alarme corporel inconscient qui guide normalement la prise de d\u00e9cision prudente. L&rsquo;ablation temporale emp\u00eache l&rsquo;activation des \u00e9tats somatiques visc\u00e9raux anticipatoires de la punition, laissant l&rsquo;animal flotter dans un \u00e9tat de d\u00e9tachement \u00e9motionnel absolu qui pr\u00e9figure les d\u00e9ficits d\u00e9cisionnels observ\u00e9s chez les patients souffrant de l\u00e9sions pr\u00e9frontales ventrom\u00e9dianes.<\/p>\n<p>L&rsquo;exp\u00e9rience de Chicago a ainsi mis un point final d\u00e9finitif aux visions dualistes opposant la froide machinerie cognitive et perceptive aux remous de la passion \u00e9motionnelle. Elle a prouv\u00e9 que la perception sans affect est st\u00e9rile, incapable de guider l&rsquo;action biologique, et que le sens profond de ce qui est vu d\u00e9pend enti\u00e8rement de la r\u00e9sonance limbique que le cortex temporal conf\u00e8re aux objets de notre regard.<\/p>\n<h3>10.3 Apport aux sciences cognitives et computationnelles<\/h3>\n<p>Au-del\u00e0 de la neuroanatomie clinique, le syndrome de Kl\u00fcver-Bucy a fourni un cadre empirique fondamental pour l&rsquo;essor des sciences cognitives et des neurosciences computationnelles. Il a valid\u00e9 exp\u00e9rimentalement l&rsquo;organisation modulaire de l&rsquo;enc\u00e9phale telle que conceptualis\u00e9e par David Marr ou Jerry Fodor. La dissociation nette et incontestable observ\u00e9e chez le macaque entre la capacit\u00e9 \u00e0 reconstituer la g\u00e9om\u00e9trie d&rsquo;un objet dans l&rsquo;espace (vision pour l&rsquo;action pr\u00e9serv\u00e9e, sous-tendue par la voie dorsale pari\u00e9tale \u00ab O\u00f9 \u00bb) et l&rsquo;incapacit\u00e9 \u00e0 comprendre la valeur s\u00e9mantique de cet objet (vision pour l&rsquo;identification alt\u00e9r\u00e9e, sous-tendue par la voie ventrale temporale \u00ab Quoi \u00bb) a constitu\u00e9 l&rsquo;un des piliers empiriques de la c\u00e9l\u00e8bre th\u00e9orie de la double voie visuelle formul\u00e9e par Ungerleider et Mishkin en 1982.<\/p>\n<p>Dans le champ des mod\u00e8les computationnels de l&rsquo;intelligence artificielle et de l&rsquo;apprentissage par renforcement (<em>reinforcement learning<\/em>), les donn\u00e9es de Kl\u00fcver et Bucy ont illustr\u00e9 la distinction imp\u00e9rative entre la reconnaissance de formes (<em>pattern recognition<\/em>) et l&rsquo;attribution de valence affective (<em>reward and punishment values<\/em>). Un agent autonome ne peut assurer sa p\u00e9rennit\u00e9 s&rsquo;il se contente de classifier des objets en cat\u00e9gories formelles : il doit obligatoirement coupler chaque cat\u00e9gorie \u00e0 un scalaire dynamique d&rsquo;utilit\u00e9 vitale.<\/p>\n<p>L&rsquo;animal lobectomis\u00e9 repr\u00e9sente en quelque sorte un classificateur de formes sophistiqu\u00e9 dont la matrice de fonctions de co\u00fbt et de r\u00e9compense a \u00e9t\u00e9 effac\u00e9e. Cette d\u00e9couverte a puissamment encourag\u00e9 les chercheurs en sciences cognitives \u00e0 mod\u00e9liser le traitement de l&rsquo;information c\u00e9r\u00e9brale non pas comme une boucle logique abstraite et d\u00e9sincarn\u00e9e, mais comme un syst\u00e8me computationnel contraint par la r\u00e9gulation hom\u00e9ostatique et la gestion des menaces existentielles.<\/p>\n<h2>11. Le syndrome de Kl\u00fcver-Bucy en clinique humaine<\/h2>\n<h3>11.1 \u00c9tiologies m\u00e9dicales chez l&rsquo;adulte et l&rsquo;enfant<\/h3>\n<p>Si le syndrome de Kl\u00fcver-Bucy a d&rsquo;abord \u00e9t\u00e9 forg\u00e9 comme une entit\u00e9 exp\u00e9rimentale chez le primate de laboratoire, les cliniciens ont rapidement d\u00e9couvert qu&rsquo;un tableau s\u00e9miologique remarquablement similaire pouvait survenir chez l&rsquo;\u00eatre humain \u00e0 la suite de diverses pathologies c\u00e9r\u00e9brales destructrices touchant de mani\u00e8re conjointe et bilat\u00e9rale les lobes temporaux et leurs structures limbiques profondes.<\/p>\n<p>L&rsquo;\u00e9tiologie princeps la plus classique et la plus foudroyante en m\u00e9decine humaine demeure sans conteste l&rsquo;<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Herpes_simplex_encephalitis\">enc\u00e9phalite herp\u00e9tique<\/a> caus\u00e9e par le virus <em>Herpes simplex<\/em> de type 1 (HSV-1). Cet agent viral pr\u00e9sente un tropisme n\u00e9crotico-h\u00e9morragique asym\u00e9trique mais fr\u00e9quemment bilat\u00e9ral d&rsquo;une violence extr\u00eame pour les structures m\u00e9siales temporales, d\u00e9truisant en quelques jours le p\u00f4le temporal, le cortex p\u00e9rirhinal, l&rsquo;amygdale et l&rsquo;hippocampe. Les patients qui survivent \u00e0 la phase aigu\u00eb gr\u00e2ce aux antiviraux d\u00e9veloppent fr\u00e9quemment, au cours de la phase de r\u00e9veil et de convalescence, un syndrome de Kl\u00fcver-Bucy d&rsquo;une nettet\u00e9 frappante.<\/p>\n<p>D&rsquo;autres atteintes neurologiques peuvent g\u00e9n\u00e9rer cette constellation clinique :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Les traumatismes cranioc\u00e9r\u00e9braux s\u00e9v\u00e8res :<\/strong> en particulier les m\u00e9canismes de d\u00e9c\u00e9l\u00e9ration brutale projetant les p\u00f4les temporaux contre les reliefs ac\u00e9r\u00e9s de la fosse cr\u00e2nienne moyenne et de la petite aile du sph\u00e9no\u00efde, provoquant des contusions bitemporales massives.<\/li>\n<li><strong>Les maladies neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9ratives :<\/strong> au premier rang desquelles figure la <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Frontotemporal_dementia\">d\u00e9mence frontotemporale<\/a> (notamment dans sa variante s\u00e9mantique ou comportementale et la classique maladie de Pick), o\u00f9 l&rsquo;atrophie lobaire temporale ant\u00e9rieure bilat\u00e9rale fait le lit des sympt\u00f4mes d&rsquo;hyperoralit\u00e9 et de d\u00e9sinhibition.<\/li>\n<li><strong>Les accidents vasculaires c\u00e9r\u00e9braux isch\u00e9miques ou anoxiques :<\/strong> cons\u00e9cutifs \u00e0 des occlusions bilat\u00e9rales du carrefour vert\u00e9bro-basilaire ou \u00e0 des anoxies c\u00e9r\u00e9brales post-arr\u00eat cardiaque ciblant \u00e9lectivement les structures hippocampo-amygdaliennes particuli\u00e8rement sensibles \u00e0 l&rsquo;isch\u00e9mie.<\/li>\n<li><strong>Les r\u00e9sections chirurgicales bilat\u00e9rales :<\/strong> r\u00e9alis\u00e9es dans le traitement de certaines \u00e9pilepsies temporales r\u00e9fractaires catastrophiques, bien que la chirurgie moderne de l&rsquo;\u00e9pilepsie prenne aujourd&rsquo;hui d&rsquo;extr\u00eames pr\u00e9cautions pour proscrire toute intervention bilat\u00e9rale radicale.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>11.2 Tableau clinique humain compar\u00e9 au mod\u00e8le animal<\/h3>\n<p>Chez l&rsquo;\u00eatre humain, l&rsquo;expression des sympt\u00f4mes du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy se teinte in\u00e9vitablement de la complexit\u00e9 propre au psychisme humain et \u00e0 la vie sociale, bien que la ressemblance avec le macaque op\u00e9r\u00e9 demeure saisissante. La c\u00e9cit\u00e9 psychique se manifeste chez le patient par une agnosie visuelle majeure, souvent accompagn\u00e9e d&rsquo;une <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Prosopagnosia\">prosopagnosie<\/a> compl\u00e8te : le sujet est incapable de reconna\u00eetre les visages de ses proches les plus intimes, de ses enfants ou de son conjoint, voire son propre visage dans le miroir, bien que sa vision \u00e9l\u00e9mentaire demeure intacte.<\/p>\n<p>L&rsquo;hyperoralit\u00e9 prend la forme d&rsquo;une boulimie effr\u00e9n\u00e9e et d&rsquo;un comportement alimentaire compulsif marqu\u00e9 par une alt\u00e9ration drastique des pr\u00e9f\u00e9rences di\u00e9t\u00e9tiques, le patient d\u00e9veloppant un app\u00e9tit insatiable pour les aliments excessivement sucr\u00e9s, confits ou gras. Les conduites de pica humain sont fr\u00e9quemment document\u00e9es : les patients introduisent machinalement dans leur bouche des boutons de v\u00eatements, des crayons, du savon, des paquets de cigarettes ou de petits objets de d\u00e9coration ramass\u00e9s sur les tables. La mastication et l&rsquo;ingestion passive de mati\u00e8res non nutritives requi\u00e8rent une surveillance constante des soignants pour parer tout \u00e9touffement par fausse route.<\/p>\n<p>L&rsquo;hypersexualit\u00e9 s&rsquo;exprime par une lev\u00e9e totale de la pudeur et des conventions morales : propos \u00e9rotiques crus et r\u00e9p\u00e9t\u00e9s \u00e0 l&rsquo;endroit du personnel soignant, d\u00e9sinhibition verbale, masturbation publique exhibitionniste d\u00e9nu\u00e9e de toute g\u00eane sociale, et tentatives inadapt\u00e9es d&rsquo;attouchements sur des personnes inconnues. Parall\u00e8lement, la perte de la peur se traduit par un aplatissement affectif monumental (docilit\u00e9 paradoxale ou apathie placide) : le patient ne manifeste aucune tristesse, aucune col\u00e8re, aucune angoisse face \u00e0 l&rsquo;annonce de nouvelles tragiques, et s&rsquo;av\u00e8re incapable d&rsquo;appr\u00e9hender des situations de p\u00e9ril imminent (comme traverser une art\u00e8re urbaine \u00e0 grande circulation sans regarder les v\u00e9hicules arrivant sur lui).<\/p>\n<h3>11.3 Prise en charge th\u00e9rapeutique et pronostic<\/h3>\n<p>La prise en charge du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy en clinique humaine constitue un d\u00e9fi m\u00e9dical et institutionnel complexe. Sur le plan pharmacologique, aucun traitement \u00e9tiologique sp\u00e9cifique n&rsquo;est capable de r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer le parenchyme c\u00e9r\u00e9bral n\u00e9cros\u00e9 ou atrophie. L&rsquo;approche m\u00e9dicale repose sur une pharmacoth\u00e9rapie symptomatique cibl\u00e9e destin\u00e9e \u00e0 contr\u00f4ler l&rsquo;agitation motrice, l&rsquo;impulsivit\u00e9 sexuelle et la boulimie d\u00e9brid\u00e9e.<\/p>\n<p>Les stabilisateurs de l&rsquo;humeur et anti\u00e9pileptiques, tels que la <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Carbamazepine\">carbamaz\u00e9pine<\/a> ou l&rsquo;acide valpro\u00efque, sont largement utilis\u00e9s en premi\u00e8re intention en raison de leur efficacit\u00e9 d\u00e9montr\u00e9e dans la s\u00e9dation de l&rsquo;agressivit\u00e9 r\u00e9siduelle et la modulation des foyers \u00e9lectriques temporaux irritatifs. Pour juguler l&rsquo;hypersexualit\u00e9 perturbatrice et les \u00e9pisodes d&rsquo;agitation hyperm\u00e9tamorphique, les cliniciens font souvent appel aux antipsychotiques atypiques de nouvelle g\u00e9n\u00e9ration (risp\u00e9ridone, qu\u00e9tiapine, aripiprazole) qui offrent un meilleur profil de tol\u00e9rance motrice que les neuroleptiques de premi\u00e8re g\u00e9n\u00e9ration. Dans certains cas s\u00e9v\u00e8res chez l&rsquo;homme, des modulateurs hormonaux antiandrog\u00e9niques ont pu \u00eatre employ\u00e9s \u00e0 titre exceptionnel.<\/p>\n<p>Sur le plan non pharmacologique, l&rsquo;am\u00e9nagement d&rsquo;un environnement hautement s\u00e9curis\u00e9 et standardis\u00e9 repr\u00e9sente la mesure la plus vitale. Il est imp\u00e9ratif d&rsquo;\u00e9purer l&rsquo;espace de vie du patient en \u00e9liminant tous les petits objets susceptibles d&rsquo;\u00eatre ing\u00e9r\u00e9s, de verrouiller les acc\u00e8s aux substances toxiques ou d\u00e9tergentes et de contr\u00f4ler strictement l&rsquo;acc\u00e8s aux garde-mangers pour \u00e9viter une dilatation gastrique aigu\u00eb cons\u00e9cutive \u00e0 l&rsquo;hyperphagie. Le pronostic fonctionnel demeure globalement sombre : les formes compl\u00e8tes du syndrome laissent des s\u00e9quelles cognitives et mn\u00e9siques permanentes justifiant un encadrement m\u00e9dico-social au long cours, bien que les formes partielles ou incompl\u00e8tes post-traumatiques puissent faire l&rsquo;objet d&rsquo;une r\u00e9cup\u00e9ration partielle sur plusieurs ann\u00e9es par plasticit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale compensatoire.<\/p>\n<h2>12. Perspectives \u00e9pist\u00e9mologiques, \u00e9thiques et neurosciences contemporaines<\/h2>\n<h3>12.1 \u00c9valuation critique et limites m\u00e9thodologiques historiques<\/h3>\n<p>Avec le recul critique conf\u00e9r\u00e9 par un si\u00e8cle d&rsquo;\u00e9volution des neurosciences, les exp\u00e9riences fondatrices de Kl\u00fcver et Bucy appellent une \u00e9valuation \u00e9pist\u00e9mologique nuanc\u00e9e. Sur le plan de la m\u00e9thodologie anatomique, la chirurgie par aspiration \u00e0 ciel ouvert pratiqu\u00e9e dans les ann\u00e9es 1930 manquait in\u00e9vitablement de la pr\u00e9cision ultrastructurale des technologies actuelles. Les l\u00e9sions inflig\u00e9es aux singes macaques \u00e9taient d\u00e9mesur\u00e9ment massives : elles emportaient sans discrimination de multiples aires fonctionnelles distinctes, sectionnaient des faisceaux d&rsquo;association de passage (tels que le faisceau uncin\u00e9 ou la strie terminale) et perturbaient le drainage veineux r\u00e9gional.<\/p>\n<p>Cette absence d&rsquo;imagerie structurelle fine \u00e0 l&rsquo;\u00e9poque \u2014 l&rsquo;examen anatomo-pathologique ne se faisant que post-mortem par des coupes histologiques s\u00e9ri\u00e9es teint\u00e9es au cr\u00e9syl violet ou selon la m\u00e9thode de Nissl \u2014 a longtemps entretenu un flou explicatif sur l&rsquo;origine causale pr\u00e9cise de chaque signe du syndrome. Kl\u00fcver lui-m\u00eame, fid\u00e8le \u00e0 son h\u00e9ritage holiste de la psychologie de la Gestalt, manifestait une certaine r\u00e9ticence \u00e0 fractionner son tableau clinique en une mosa\u00efque de micro-centres ind\u00e9pendants, pr\u00e9f\u00e9rant consid\u00e9rer le syndrome comme un effondrement global de l&rsquo;organisation unitaire du comportement temporel.<\/p>\n<p>De plus, la reproductibilit\u00e9 parfaite du tableau d&rsquo;un animal \u00e0 l&rsquo;autre n&rsquo;\u00e9tait pas toujours totale, d\u00e9pendant d&rsquo;in\u00e9vitables variations anatomiques individuelles et de l&rsquo;\u00e9tendue exacte de l&rsquo;isch\u00e9mie induite au fond des sillons c\u00e9r\u00e9braux. Ces limites n&rsquo;enl\u00e8vent rien au g\u00e9nie pionnier des deux chercheurs, mais elles rappellent que la neuropsychologie des ann\u00e9es 1930 proc\u00e9dait par coups de boutoir l\u00e9sionnels radicaux avant que la st\u00e9r\u00e9otaxie moderne ne permette une micro-dissection fonctionnelle des circuits neuronaux.<\/p>\n<h3>12.2 \u00c9volution de l&rsquo;\u00e9thique de l&rsquo;exp\u00e9rimentation animale sur les primates<\/h3>\n<p>L&rsquo;\u00e9vocation des protocoles de lobectomie temporale bilat\u00e9rale soul\u00e8ve in\u00e9vitablement des interrogations \u00e9thiques profondes au regard des crit\u00e8res contemporains de la bio\u00e9thique et du bien-\u00eatre animal. Dans la premi\u00e8re moiti\u00e9 du XXe si\u00e8cle, la sensibilit\u00e9 sociale et juridique \u00e0 la souffrance animale dans les laboratoires \u00e9tait quasi inexistante ; les primates non humains \u00e9taient consid\u00e9r\u00e9s comme de simples mod\u00e8les m\u00e9caniques substituables \u00e0 l&rsquo;homme, soumis \u00e0 des proc\u00e9dures traumatiques sans que la d\u00e9tresse psychologique cons\u00e9cutive \u00e0 la perte de leurs rep\u00e8res biologiques ne soit prise en consid\u00e9ration \u00e9thique formelle.<\/p>\n<p>L&rsquo;observation d&rsquo;animaux r\u00e9duits \u00e0 un \u00e9tat de vuln\u00e9rabilit\u00e9 absolue, explorant des substances toxiques, se blessant avec des objets tranchants ou vivant dans un \u00e9tat de d\u00e9sorientation sociale permanente a puissamment contribu\u00e9, au fil des d\u00e9cennies, \u00e0 l&rsquo;\u00e9mergence d&rsquo;une refonte compl\u00e8te de la d\u00e9ontologie exp\u00e9rimentale. L&rsquo;adoption internationale du principe directeur des 3R \u2014 Remplacer, R\u00e9duire, Raffiner \u2014 formul\u00e9 par Russell et Burch en 1959, a profond\u00e9ment transform\u00e9 la neurobiologie des primates.<\/p>\n<p>Aujourd&rsquo;hui, la reproduction d&rsquo;une l\u00e9sion chirurgicale bitemporale mutilante chez le macaque serait strictement proscrite par les comit\u00e9s d&rsquo;\u00e9thique de la recherche animale. Les neurosciences contemporaines ont recours \u00e0 des m\u00e9thodes d&rsquo;une sophistication incomparable permettant de sonder les fonctions amygdaliennes et temporales sans destruction tissulaire permanente :<\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;<a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Optogenetics\">optog\u00e9n\u00e9tique<\/a> et la chimiog\u00e9n\u00e9tique (DREADDs) qui permettent d&rsquo;activer ou d&rsquo;inhiber r\u00e9versiblement, par la lumi\u00e8re ou des ligands de synth\u00e8se, des sous-populations neuronales cibl\u00e9es pendant quelques millisecondes.<\/li>\n<li>L&rsquo;inactivation pharmacologique transitoire par micro-injections locales de muscimol (agoniste GABAergique), laissant le tissu c\u00e9r\u00e9bral intact apr\u00e8s dissipation de la mol\u00e9cule.<\/li>\n<li>L&rsquo;imagerie par r\u00e9sonance magn\u00e9tique fonctionnelle (IRMf) \u00e0 ultra-haut champ chez des primates entra\u00een\u00e9s \u00e9veill\u00e9s accomplissant des t\u00e2ches comportementales sans douleur ni l\u00e9sion c\u00e9r\u00e9brale.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>12.3 La port\u00e9e permanente de la d\u00e9couverte de Kl\u00fcver et Bucy<\/h3>\n<p>En d\u00e9pit des limitations techniques et des interrogations \u00e9thiques de leur \u00e9poque, les travaux d&rsquo;Heinrich Kl\u00fcver et Paul Bucy demeurent grav\u00e9s comme l&rsquo;un des monuments intellectuels de la neurologie moderne. Ils ont constitu\u00e9 la premi\u00e8re br\u00e8che scientifique d\u00e9cisive au sein d&rsquo;une \u00e9nigme mill\u00e9naire : comment la mati\u00e8re c\u00e9r\u00e9brale donne-t-elle naissance \u00e0 la peur, au d\u00e9sir et au sens du monde ?<\/p>\n<p>En arrachant la peur \u00e0 son statut de concept purement abstrait ou de r\u00e9action visc\u00e9rale diffuse pour la relier \u00e0 un complexe nucl\u00e9aire sp\u00e9cifique tapi dans les profondeurs du lobe temporal, Kl\u00fcver et Bucy ont jet\u00e9 les fondations sur lesquelles repose aujourd&rsquo;hui l&rsquo;ensemble des recherches sur les <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Post-traumatic_stress_disorder\">troubles de stress post-traumatique<\/a>, les phobies sp\u00e9cifiques, les troubles paniques et l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e. Les th\u00e9rapeutiques neurocognitives actuelles qui cherchent \u00e0 faciliter l&rsquo;extinction des peurs conditionn\u00e9es exploitent directement les connaissances d\u00e9riv\u00e9es des r\u00e9seaux neuronaux mis au jour par les singes de Chicago.<\/p>\n<p>L&rsquo;exp\u00e9rience du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy transcende ainsi l&rsquo;anecdote historique pour s&rsquo;imposer comme un paradigme \u00e9pist\u00e9mologique fondateur. Elle rappelle \u00e0 tout explorateur de la condition humaine que notre perception de la r\u00e9alit\u00e9 n&rsquo;est jamais une simple copie optique du monde ext\u00e9rieur, mais une reconstruction perp\u00e9tuellement recr\u00e9\u00e9e et r\u00e9enchant\u00e9e par nos r\u00e9seaux temporo-limbiques. Sans cette m\u00e9moire affective tiss\u00e9e au c\u0153ur de nos lobes temporaux, l&rsquo;\u00eatre humain, tout comme le macaque de Kl\u00fcver et Bucy, contemplerait l&rsquo;univers avec une lucidit\u00e9 aveugle, indiff\u00e9rent \u00e0 sa propre survie, incapable d&rsquo;aimer, de fuir ou de craindre.<\/p>\n<h2>R\u00e9f\u00e9rences<\/h2>\n<p>Brodmann, K. (1909). <em>Vergleichende Lokalisationslehre der Grosshirnrinde in ihren Prinzipien dargestellt auf Grund des Zellenbaues<\/em>. Johann Ambrosius Barth.<\/p>\n<p>Brown, S., &amp; Sch\u00e4fer, E. A. (1888). An investigation into the functions of the occipital and temporal lobes of the monkey&rsquo;s brain. <em>Philosophical Transactions of the Royal Society of London. Series B, Biological Sciences<\/em>, 179, 303\u2013327. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1098\/rstb.1888.0011\">https:\/\/doi.org\/10.1098\/rstb.1888.0011<\/a><\/p>\n<p>Cannon, W. B. (1927). The James-Lange theory of emotions: A critical examination and an alternative theory. <em>The American Journal of Psychology<\/em>, 39(1\/4), 106\u2013124. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.2307\/1415404\">https:\/\/doi.org\/10.2307\/1415404<\/a><\/p>\n<p>Damasio, A. R. (1994). <em>Descartes&rsquo; error: Emotion, reason, and the human brain<\/em>. G.P. Putnam&rsquo;s Sons.<\/p>\n<p>Downer, J. L. (1961). Changes in visual gnostic functions and emotional behaviour following unilateral temporal pole damage in the split-brain monkey. <em>Nature<\/em>, 191(4783), 50\u201351. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/191050a0\">https:\/\/doi.org\/10.1038\/191050a0<\/a><\/p>\n<p>Ferrier, D. (1876). <em>The functions of the brain<\/em>. Smith, Elder &amp; Co. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1037\/12979-000\">https:\/\/doi.org\/10.1037\/12979-000<\/a><\/p>\n<p>Geschwind, N. (1965). Disconnexion syndromes in animals and man: Part I and Part II. <em>Brain<\/em>, 88(2\u20133), 237\u2013294, 585\u2013644. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1093\/brain\/88.2.237\">https:\/\/doi.org\/10.1093\/brain\/88.2.237<\/a><\/p>\n<p>Kl\u00fcver, H. (1928). <em>Mescal: The &lsquo;divine&rsquo; plant and its psychological effects<\/em>. Kegan Paul, Trench, Trubner &amp; Co.<\/p>\n<p>Kl\u00fcver, H., &amp; Bucy, P. C. (1937). \u00ab\u00a0Psychic blindness\u00a0\u00bb and other symptoms following bilateral temporal lobectomy in Rhesus monkeys. <em>American Journal of Physiology<\/em>, 119(2), 352\u2013353.<\/p>\n<p>Kl\u00fcver, H., &amp; Bucy, P. C. (1938). An analysis of certain effects of bilateral temporal lobectomy in the rhesus monkey, with special reference to \u00ab\u00a0psychic blindness\u00a0\u00bb. <em>The Journal of Psychology<\/em>, 5(1), 33\u201354. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1080\/00223980.1938.9917551\">https:\/\/doi.org\/10.1080\/00223980.1938.9917551<\/a><\/p>\n<p>Kl\u00fcver, H., &amp; Bucy, P. C. (1939). Preliminary analysis of functions of the temporal lobes in monkeys. <em>Archives of Neurology and Psychiatry<\/em>, 42(6), 979\u20131000. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/archneurpsyc.1939.02270240017001\">https:\/\/doi.org\/10.1001\/archneurpsyc.1939.02270240017001<\/a><\/p>\n<p>LeDoux, J. E. (1996). <em>The emotional brain: The mysterious underpinnings of emotional life<\/em>. Simon &amp; Schuster.<\/p>\n<p>Lilly, R., Cummings, J. L., Benson, D. F., &amp; Frankel, M. (1983). The human Kl\u00fcver-Bucy syndrome. <em>Neurology<\/em>, 33(9), 1141\u20131145. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1212\/wnl.33.9.1141\">https:\/\/doi.org\/10.1212\/wnl.33.9.1141<\/a><\/p>\n<p>MacLean, P. D. (1949). Psychosomatic disease and the \u00ab\u00a0visceral brain\u00a0\u00bb: Recent developments bearing on the Papez theory of emotion. <em>Psychosomatic Medicine<\/em>, 11(6), 338\u2013353. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1097\/00006842-194911000-00003\">https:\/\/doi.org\/10.1097\/00006842-194911000-00003<\/a><\/p>\n<p>MacLean, P. D. (1952). Some psychiatric implications of physiological studies on frontotemporal portion of limbic system (visceral brain). <em>Electroencephalography and Clinical Neurophysiology<\/em>, 4(4), 407\u2013418. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/0013-4694(52)90073-4\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/0013-4694(52)90073-4<\/a><\/p>\n<p>Marlowe, W. B., Mancall, E. L., &amp; Thomas, J. J. (1975). Complete Kl\u00fcver-Bucy syndrome in man. <em>Cortex<\/em>, 11(1), 53\u201359. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/s0010-9452(75)80020-6\">https:\/\/doi.org\/10.1016\/s0010-9452(75)80020-6<\/a><\/p>\n<p>Mishkin, M. (1954). Visual discrimination performance following partial ablations of the temporal lobe: II. Ventral surface vs. hippocampus. <em>Journal of Comparative and Physiological Psychology<\/em>, 47(3), 187\u2013193. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1037\/h0054366\">https:\/\/doi.org\/10.1037\/h0054366<\/a><\/p>\n<p>Munk, H. (1881). <em>Ueber die Functionen der Grosshirnrinde: Gesammelte Mittheilungen aus den Jahren 1877-80<\/em>. Hirschwald.<\/p>\n<p>Papez, J. W. (1937). A proposed mechanism of emotion. <em>Archives of Neurology and Psychiatry<\/em>, 38(4), 725\u2013743. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1001\/archneurpsyc.1937.02260220069003\">https:\/\/doi.org\/10.1001\/archneurpsyc.1937.02260220069003<\/a><\/p>\n<p>Russell, W. M. S., &amp; Burch, R. L. (1959). <em>The principles of humane experimental technique<\/em>. Methuen &amp; Co.<\/p>\n<p>Scoville, W. B., &amp; Milner, B. (1957). Loss of recent memory after bilateral hippocampal lesions. <em>Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry<\/em>, 20(1), 11\u201321. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1136\/jnnp.20.1.11\">https:\/\/doi.org\/10.1136\/jnnp.20.1.11<\/a><\/p>\n<p>Terzian, H., &amp; Dalle Ore, G. (1955). Syndrome of Kl\u00fcver and Bucy: Reproduced in man by bilateral removal of the temporal lobes. <em>Neurology<\/em>, 5(6), 373\u2013380. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1212\/wnl.5.6.373\">https:\/\/doi.org\/10.1212\/wnl.5.6.373<\/a><\/p>\n<p>Ungerleider, L. G., &amp; Mishkin, M. (1982). Two cortical visual systems. In D. J. Ingle, M. A. Goodale, &amp; R. J. W. Mansfield (Eds.), <em>Analysis of visual behavior<\/em> (pp. 549\u2013586). MIT Press.<\/p>\n<p>Weiskrantz, L. (1956). Behavioral changes associated with ablation of the amygdaloid complex in monkeys. <em>Journal of Comparative and Physiological Psychology<\/em>, 49(4), 381\u2013391. <a rel=\"noopener noreferrer\" href=\"https:\/\/doi.org\/10.1037\/h0088009\">https:\/\/doi.org\/10.1037\/h0088009<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Analyse acad\u00e9mique approfondie de l&rsquo;exp\u00e9rience du syndrome de Kl\u00fcver-Bucy chez le macaque rh\u00e9sus par Heinrich Kl\u00fcver et Paul Bucy et ses impacts neurologiques.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","categories":[6447,459,1994],"tags":[6663,7989,6676,7990,7988,173,6677,6675],"class_list":["post-6280","psych_experiment","type-psych_experiment","status-publish","hentry","category-histoire-de-la-medecine","category-neurosciences","category-psychologie-experimentale","tag-amygdale","tag-conditionnement-de-peur","tag-heinrich-kluver","tag-lobectomie-temporale","tag-macaque-rhesus","tag-neuropsychologie","tag-paul-bucy","tag-syndrome-de-kluver-bucy"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_experiment\/6280","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_experiment"}],"about":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/psych_experiment"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=6280"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/psych_experiment\/6280\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=6280"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=6280"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/french.arabpsychology.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=6280"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}