1. Résumé / Abstract
Le Sexual Interest and Desire Inventory—Female (SIDI-F), désigné en français sous le nom d’Inventaire de l’intérêt et du désir sexuels — Femme, est un instrument d’évaluation psychométrique hétéro-administré par un clinicien, conçu spécifiquement pour quantifier la sévérité du trouble du désir sexuel hypoactif (TDSH ou Hypoactive Sexual Desire Disorder [HSDD]) chez la femme adulte. Élaboré au début des années 2000 grâce à une collaboration internationale étroite entre des chercheurs universitaires de premier plan en médecine sexuelle, des psychiatres, des gynécologues et des méthodologistes de l’industrie pharmaceutique, cet outil répondait au besoin pressant de disposer d’une mesure standardisée, sensible au changement thérapeutique et affranchie des biais inhérents aux échelles d’auto-évaluation non supervisées. L’instrument comprend 13 items fondamentaux cotés par le clinicien, complétés par un module diagnostique modulaire de 5 items destiné à documenter les facteurs comorbides ou interférents (notamment la fatigue, les symptômes dépressifs, les douleurs génito-pelviennes, les conflits relationnels et les effets iatrogènes médicamenteux), ces derniers n’entrant pas dans le calcul du score total.
Les 13 items évaluent un spectre multidimensionnel englobant les interactions érotiques avec le partenaire, la réceptivité, l’initiation, la fréquence et la satisfaction associées au désir, la détresse subjective, les pensées et fantasmes sexuels, la réactivité aux stimuli érotiques, ainsi que la fréquence, la facilité et le maintien de l’excitation sexuelle et l’atteinte de l’orgasme. Le système de cotation combine des évaluations portant uniquement sur l’intensité du symptôme (8 items) et des évaluations croisées combinant intensité et fréquence au sein d’une matrice bidimensionnelle (5 items), sur une période de rappel standardisée de 30 jours. Le score total s’échelonne de 0 à 51 points, un score inférieur ou égal à 33 identifiant de manière robuste la présence clinique d’un TDSH. Les études multicentriques menées en Amérique du Nord et en Europe ont attesté d’une cohérence interne remarquable (coefficients alpha de Cronbach oscillant entre 0,90 et 0,93), d’une stabilité temporelle test-retest hautement significative (coefficients de corrélation intraclasse de 0,85 à 0,90), ainsi que d’une validité convergente, divergente et discriminante optimale, positionnant le SIDI-F comme un étalon-or dans les essais cliniques pharmacologiques et la recherche translationnelle en sexologie médicale.
2. Mots-clés / Keywords
Sexual Interest and Desire Inventory—Female, SIDI-F, désir sexuel hypoactif, dysfonction sexuelle féminine, évaluation clinique hétéro-administrée, psychométrie sexologique, excitation sexuelle, détresse liée au désir, réceptivité sexuelle, sensibilité au changement thérapeutique.
3. Auteurs / Authors
L’inventaire SIDI-F est le fruit d’un consortium de recherche académique et clinique pluridisciplinaire réunissant des sommités internationales de la santé sexuelle et des sciences du comportement :
- Anita H. Clayton, M.D. : Professeure émérite et directrice du Département de psychiatrie et des sciences neurocomportementales, University of Virginia Health System, Charlottesville, Virginie, États-Unis. Adresse électronique de correspondance institutionnelle : [email protected].
- David Goldmeier, M.D., FRCP : Médecin spécialiste en médecine génito-urinaire et sexuelle, St Mary’s Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust, Londres, Royaume-Uni.
- Rossella E. Nappi, M.D., Ph.D. : Professeure d’obstétrique et de gynécologie, directrice du Centre de recherche en procréation médicalement assistée et de l’Unité d’endocrinologie gynécologique, IRCCS Policlinico San Matteo, Université de Pavie, Pavie, Italie.
- Glen Wunderlich, Ph.D. : Chercheur et biostatisticien, Boehringer Ingelheim (Canada) Ltd., Burlington, Ontario, Canada.
- Diane J. Lewis-D’Agostino, M.S. : Épidémiologiste et statisticienne clinique, Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., Ridgefield, Connecticut, États-Unis.
- Robert Pyke, M.D., Ph.D. : Directeur de recherche clinique, Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., Ridgefield, Connecticut, États-Unis. Adresse électronique pour les autorisations de reproduction : [email protected].
- Collaborateurs au développement initial et co-détenteurs du copyright (2004) : Dr Sandra Leiblum (Rutgers University), Dr Kenneth R. Evans, Dr Terrence Sills, Dre Rosemary Basson (University of British Columbia) et Dr R. Taylor Segraves (Case Western Reserve University).
4. Objectif / Purpose
Fondements cliniques et scientifiques
Le Sexual Interest and Desire Inventory—Female a été spécifiquement conceptualisé pour répondre à un manque méthodologique criant au sein de la nosologie et de la pratique clinique de la sexologie médicale. Historiquement, le diagnostic et le suivi de la sévérité du trouble du désir sexuel hypoactif chez la femme (défini par le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, DSM-IV-TR, puis reconfiguré sous l’appellation de trouble de l’intérêt pour le sexe et de l’excitation sexuelle dans le DSM-5) reposaient presque exclusivement sur des questionnaires auto-rapportés tels que le Female Sexual Function Index (FSFI) ou le Changes in Sexual Functioning Questionnaire (CSFQ). Si ces auto-questionnaires possèdent des qualités indéniables pour le dépistage à large échelle, ils présentent une vulnérabilité intrinsèque à la variabilité de compréhension des participantes, aux biais d’interprétation sémantique de notions éminemment subjectives (« désir », « fantasme », « satisfaction ») et à des effets plancher ou plafond marqués. Le SIDI-F a été élaboré pour introduire l’expertise du clinicien dans le processus d’évaluation, garantissant une clarification rigoureuse des questions posées et une homogénéité des scores attribués.
Applications en recherche pharmacologique et translationnelle
L’objectif principal du SIDI-F est de fournir une mesure quantitative continue de la sévérité du TDSH, hautement reproductible d’un centre à l’autre et extrêmement sensible aux variations subtiles induites par les thérapeutiques pharmacologiques et psychothérapeutiques. L’instrument a servi de critère d’évaluation clinique central (endpoint d’efficacité) dans le cadre des essais pivots évaluant des molécules ciblant les voies neurobiologiques centrales de la réceptivité et de la motivation sexuelles, à l’instar des agonistes des récepteurs sérotoninergiques 5-HT1A et antagonistes 5-HT2A (telle la flibansérine). Dans de tels protocoles industriels et académiques multicentriques, l’hétéro-évaluation permet d’assurer que les fluctuations mesurées reflètent fidèlement une évolution de la symptomatologie sous-jacente et non une divergence d’interprétation lexicale entre deux visites d’évaluation.
Applications en pratique clinique spécialisée
Dans le contexte de la consultation en gynécologie, en psychiatrie, en endocrinologie ou en thérapie sexologique, le SIDI-F remplit une double mission d’évaluation diagnostique et de monitorage longitudinal :
- Caractérisation fine du profil de dysfonction : Grâce à la décomposition du désir en composantes proactives (initiation, fantasmes), réactives (réceptivité aux sollicitations du partenaire, sensibilité aux stimuli érotiques) et affectives (besoin de tendresse non sexuelle), le praticien peut cartographier avec précision les forces et les vulnérabilités de la patiente.
- Détection des facteurs confondants : Le module diagnostique complémentaire de 5 items, bien que non inclus dans le calcul numérique du score total, permet d’explorer systématiquement l’impact de conditions intercurrentes telles que l’asthénie chronique, les épisodes dépressifs majeurs, la dyspareunie ou le vaginisme, la discorde conjugale et les effets indésirables d’agents pharmacologiques (antidépresseurs sérotoninergiques, contraceptifs oraux, antihypertenseurs).
- Suivi de la trajectoire thérapeutique : L’administration répétée du questionnaire permet d’objectiver si une intervention (pharmacothérapie, thérapie de couple, thérapie cognitivo-comportementale ou sexocorporelle) produit un gain cliniquement significatif au-delà du seuil pathologique de 33 points.
5. Construit psychologique / Construct
Le SIDI-F opérationnalise le désir sexuel féminin non pas comme un phénomène pulsionnel unitaire, automatique et isolé, mais comme un construit biopsychosocial complexe et multidimensionnel intégrant des processus motivationnels, affectifs, cognitifs, relationnels et somato-physiologiques. L’inventaire articule cette dynamique autour de plusieurs domaines constitutifs majeurs :
1. La dimension interactionnelle et relationnelle (Items 1, 2, 3 et 5)
Cette dimension capture l’ancrage interpersonnel de l’activité sexuelle. Elle explore l’intimité et la proximité physique globale au sein du couple (Item 1: Relationship with partner), la réceptivité psychologique et corporelle lorsque le partenaire prend l’initiative (Item 2: Receptivity), ainsi que la propension de la patiente à initier elle-même les rapprochements sexuels (Item 3: Initiation). L’item 5 (Affection) joue un rôle fondamental dans le diagnostic différentiel : il mesure le besoin et le confort éprouvés lors de marques de tendresse corporelle (câlins, caresses, baisers) non orientées vers l’acte sexuel. Une femme atteinte de TDSH primaire conserve généralement un attachement et un désir d’affection physique envers son partenaire, alors qu’une détérioration conjointe de la tendresse et du désir sexuel oriente plutôt vers une détresse relationnelle ou un conflit de couple sévère.
2. La dimension motivationnelle et l’expérience du désir (Items 4, 6 et 7)
Le noyau du trouble est exploré à travers la fréquence brute des élans de désir, de l’envie ou du manque érotique (Item 4: Desire: Frequency). Cependant, la modélisation psychométrique du SIDI-F intègre deux composantes métacognitives décisives : le degré de satisfaction éprouvé par la patiente à l’égard de son niveau actuel d’appétence sexuelle (Item 6: Desire: Satisfaction) et, surtout, le niveau de détresse psychologique, de frustration ou d’anxiété directement généré par cette absence de désir (Item 7: Desire: Distress). Conformément aux critères nosologiques stricts du DSM, l’absence de désir ne saurait être qualifiée de pathologique en l’absence d’une souffrance personnelle ou interpersonnelle cliniquement significative.
3. La dimension cognitive et imaginaire (Items 8 et 9)
Cette facette évalue la présence et l’activité du versant cognitif spontané et provoqué de la sexualité. L’item 8 (Positive sexual thoughts, fantasies, and daydreams) quantifie l’occurrence de rêveries diurnes, de pensées érotiques positives et de fantasmes sexuels anticipatoires. L’item 9 (Exposure/responsiveness to erotic cues) évalue quant à lui la perméabilité de la patiente aux incitations érotiques externes (lecture de romans sentimentaux ou érotiques, scènes suggestives dans des films, matériel visuel explicite), reflétant la capacité du système d’activation sexuelle à entrer en résonance avec des déclencheurs environnementaux.
4. La dimension somatosensorielle et physiologique de l’excitation et de l’orgasme (Items 10, 11, 12 et 13)
Reconnaissant l’imbrication étroite entre le désir subjectif et les modifications vasocongestives pelviennes, le SIDI-F consacre quatre items à la réponse somatique : la fréquence d’apparition de l’excitation lors des rapports (Item 10: Arousal: Frequency), la facilité et la rapidité avec lesquelles surviennent la lubrification vaginale et l’engorgement génital (Item 11: Arousal: Ease), la capacité à maintenir cet état d’éveil physiologique tout au long de l’interaction (Item 12: Arousal: Continuation), et enfin la survenue, l’aisance et l’intensité de l’orgasme (Item 13: Orgasm). Cette intégration permet d’analyser les boucles de rétroaction rétroactives : une altération de l’excitation ou une anorgasmie secondaire peut éteindre secondairement le désir par conditionnement aversif.
6. Cadre théorique / Theoretical Framework
La transition des modèles linéaires aux modèles circulaires de la sexualité féminine
Le développement du SIDI-F s’inscrit au cœur d’une révolution paradigmatique majeure en sexologie survenue à la fin des années 1990 et au début des années 2000. Historiquement, la conceptualisation de la réponse sexuelle humaine a été dominée par le modèle linéaire quadriphasique de William Masters et Virginia Johnson (1966 : excitation, plateau, orgasme, résolution), enrichi ultérieurement par Helen Singer Kaplan (1979) avec l’adjonction d’une phase inaugurale de désir (modèle triphasique : désir, excitation, orgasme). Selon cette vision linéaire classique, le désir sexuel était postulé comme une force pulsionnelle interne, endogène, spontanée, devant obligatoirement précéder l’excitation physique.
Sous l’impulsion de chercheuses telles que la Dre Rosemary Basson (co-détentrice du copyright du SIDI-F), ce cadre linéaire a été profondément remis en question pour la sexualité féminine, particulièrement chez les femmes engagées dans des relations de couple stables depuis de nombreuses années. Basson a proposé le modèle circulaire de la réponse sexuelle féminine. Selon cette théorie, une femme peut initier ou accepter une interaction intime non pas par pulsion génitale brute, mais motivée par un désir de proximité affective, de connexion émotionnelle ou de bien-être partagé (neutralité sexuelle initiale). C’est la réceptivité à une stimulation érotique adéquate qui déclenche l’excitation subjective et génitale, laquelle engendre en retour un désir sexuel réactif ou secondaire. Le SIDI-F a été expressément architecturé pour refléter ce modèle : il accorde une valeur diagnostique égale au désir réactif (items sur la réceptivité et la réponse aux déclencheurs érotiques) et au désir spontané (fantasmes, initiatives), tout en valorisant la dissociation entre affection et sexualité génitale.
Le modèle du contrôle duel de Bancroft et Janssen
Un autre soubassement théorique fondamental de l’instrument réside dans le Dual Control Model développé par John Bancroft et Erick Janssen au Kinsey Institute. Cette théorie postule que la réponse sexuelle résulte d’un équilibre neurobiologique dynamique entre deux systèmes cérébraux indépendants : le système d’activation sexuelle (Sexual Excitation System [SES]) et le système d’inhibition sexuelle (Sexual Inhibition System [SIS]). Chez les femmes présentant un TDSH, la pathologie peut émerger soit d’une hypoactivité du système activateur (incapacité à traiter les signaux érotiques comme stimulants), soit d’une hyperactivité du système inhibiteur (focalisation sur l’anxiété de performance, la distraction cognitive, la détresse ou la peur de l’inconfort). En quantifiant distinctement la réceptivité (SES) et la détresse subjective liée au trouble (facteur de renforcement du SIS), le SIDI-F traduit opérationnellement les principes régulateurs du contrôle duel.
7. Validité / Validity
Les propriétés psychométriques de validité du SIDI-F ont été rigoureusement établies à travers un programme d’investigation en plusieurs étapes, incluant une étude pilote bi-centrique nord-américaine (n = 90 ; Clayton et al., 2006) suivie de deux grandes études multicentriques internationales indépendantes : l’étude nord-américaine (n = 223 ; Lewis-D’Agostino et al., 2007) et l’étude européenne (n = 254 ; Nappi et al., 2008).
Validité discriminante (de groupe connu)
La capacité de l’instrument à distinguer nettement les populations cliniques des populations saines a été éprouvée par des analyses de covariance bidirectionnelles (ANCOVA), ajustées sur l’âge et le pays d’origine :
- Différenciation TDSH vs Témoins sains : Dans l’étude nord-américaine comme dans l’étude européenne, les scores totaux moyens au SIDI-F au jour 0 étaient significativement plus bas chez les femmes répondant aux critères diagnostiques de TDSH que chez les femmes ne présentant aucune dysfonction sexuelle (no FSD), avec un seuil de significativité statistique massif (p < 0,001 pour les deux cohortes).
- Différenciation TDSH vs Autres dysfonctions (FSAD) : Dans la cohorte nord-américaine, les patientes présentant un trouble de l’excitation sexuelle féminine (Female Sexual Arousal Disorder [FSAD]) présentaient des scores au SIDI-F significativement plus élevés que les patientes avec TDSH (p < 0,001), démontrant que l’échelle ne se contente pas de mesurer une morbidité sexologique diffuse, mais isole spécifiquement l’atteinte élective du désir.
- Invariance selon l’âge et le statut ménopausique : Les analyses en sous-groupes ont démontré une séparation discriminante parfaite que les femmes soient âgées de 50 ans ou moins ou de plus de 50 ans, et indépendamment de leur statut pré-, péri- ou post-ménopausique, confirmant l’universalité de l’outil à travers le cycle de vie féminin.
Validité convergente
La validité convergente a été confirmée en comparant le SIDI-F à deux instruments d’auto-évaluation sexologique mondialement validés : le Female Sexual Function Index (FSFI) et le Changes in Sexual Functioning Questionnaire—Female (CSFQ-F). Dans les études nord-américaine et européenne, les corrélations de Pearson calculées au jour 0 chez les patientes avec TDSH ont toutes excédé le seuil méthodologique rigoureux de r > 0,60 (p < 0,0001). Les corrélations étaient particulièrement denses entre le score total du SIDI-F et les domaines spécifiques du désir du FSFI et du CSFQ-F, attestant que l’outil hétéro-administré capture avec exactitude le même noyau phénoménologique que les questionnaires auto-administrés de référence.
Validité divergente (discriminante inter-construits)
Afin de prouver que le SIDI-F ne mesurait pas simplement une insatisfaction conjugale générale, ses scores ont été corrélés avec ceux de l’échelle d’ajustement marital de Locke-Wallace (Locke-Wallace Marital Adjustment Scale [MAS]). Les coefficients de corrélation de Pearson observés chez les femmes diagnostiquées avec un TDSH étaient extrêmement faibles : r = 0,02 dans l’étude nord-américaine et r = 0,23 dans l’étude européenne. Ces résultats apportent la preuve formelle d’une validité divergente irréprochable : une femme peut souffrir d’un TDSH profond tout en conservant une relation de couple hautement harmonieuse sur le plan conjugal, affectif et organisationnel.
Sensibilité au changement thérapeutique
La sensibilité de l’instrument aux modifications induites par les traitements a été démontrée à la fois rétrospectivement et prospectivement. Lors d’essais cliniques pilotes de phase II (proof-of-concept) évaluant un composé pharmacologique actif pour le TDSH menés par Boehringer Ingelheim, le pourcentage d’amélioration du score SIDI-F entre le début et la fin d’un traitement de 12 semaines montrait une corrélation hautement significative avec l’échelle d’impression clinique globale d’amélioration (Clinical Global Impression of Improvement [CGI-I]) évaluée par les médecins (p < 0,0001 pour toutes les analyses). De plus, la variation relative du SIDI-F présentait une corrélation étroite avec l’évolution des scores totaux et du domaine « désir » du FSFI (p < 0,0001).
8. Fidélité / Reliability
Consistance et cohérence interne
La cohérence interne du SIDI-F a été analysée au moyen du coefficient alpha de Cronbach au sein des cohortes de validation internationale. Dans l’étude nord-américaine (n = 223), l’alpha de Cronbach atteignait 0,90 lors de l’évaluation initiale (jour 0) et se maintenait à 0,90 lors de la seconde visite au jour 28. Dans l’étude multicentrique européenne (n = 254), les valeurs correspondantes étaient de 0,93 au jour 0 et de 0,92 au jour 28. Ces coefficients, largement supérieurs au critère d’excellence de 0,80 requis en psychométrie clinique, démontrent une excellente homogénéité conceptuelle des 13 items constitutifs sans redondance tautologique excessive.
Stabilité temporelle (Fidélité test-retest)
La fiabilité temporelle de l’inventaire a été examinée chez des patientes non traitées sur un intervalle de 28 jours, une durée suffisamment longue pour neutraliser les effets de mémoire immédiate mais suffisamment stable en l’absence de thérapie active. Les analyses statistiques combinant le coefficient de corrélation linéaire de Pearson et le coefficient de corrélation intraclasse (CCI) ont révélé une reproductibilité remarquable :
- Cohorte nord-américaine (n = 223) : Pearson r = 0,86 ; CCI = 0,85 entre le jour 0 et le jour 28.
- Cohorte européenne (n = 254) : Pearson r = 0,90 ; CCI = 0,90 entre le jour 0 et le jour 28.
Ces données établissent sans ambiguïté que le score total du SIDI-F demeure remarquablement stable au cours du temps chez les femmes non soumises à un protocole d’intervention, garantissant que toute modification substantielle constatée en cours d’essai clinique peut être imputée à l’efficacité du traitement expérimental.
9. Analyse factorielle / Factor Analysis
Évolution de la version initiale (17 items) à la version définitive (13 items)
La configuration structurale du SIDI-F a fait l’objet d’un processus de réduction d’items et d’optimisation psychométrique empirique rigoureux décrit par Sills et ses collaborateurs (2005). La version préliminaire comprenait 17 items. Pour déterminer l’adéquation de chaque question, les chercheurs ont appliqué des modèles issus de la théorie de réponse aux items (TRI / Item Response Theory [IRT]) couplés à des analyses factorielles exploratoires (AFE) sur un vaste échantillon clinique de femmes souffrant de TDSH confirmé.
L’analyse des courbes de fonctionnement des items (Item Characteristic Curves [ICC]) et des fonctions d’information a mis en évidence que quatre items présentaient soit un pouvoir de discrimination insuffisant à travers les différents niveaux de sévérité du trouble, soit des saturations croisées indésirables venant brouiller la structure latente. À l’issue de cette sélection empirique, 13 items fondamentaux ont été retenus, constituant l’armature définitive de l’instrument d’évaluation de la sévérité.
Structure sous-jacente et dimensionnalité
Les analyses factorielles de la version définitive à 13 items révèlent une organisation multidimensionnelle sous-tendue par un facteur général de second ordre reflétant l’énergie sexuelle et le bien-être érotique global. Les analyses factorielles confirmatoires (AFC) soutiennent une structure articulée autour de trois axes covariants majeurs :
- Facteur 1 : Dynamisme du désir et appétence cognitive (Items 3, 4, 6, 7, 8, 9). Ce facteur rassemble les manifestations intérieures et comportementales proactives du désir : initiatives érotiques, fréquence des pensées et fantasmes sexuels, réactivité aux inducteurs sensoriels, ainsi que l’évaluation affective de satisfaction et de détresse. Les saturations factorielles pour ces items dépassent systématiquement 0,65.
- Facteur 2 : Excitation génito-somatique et fonction orgasmique (Items 10, 11, 12, 13). Ce groupe d’items mesure la cascade physiologique associée à l’acte : facilité et pérennité de l’engorgement vasocongestif et qualité de l’expérience orgasmique. Les saturations factorielles s’établissent entre 0,70 et 0,84.
- Facteur 3 : Connexion relationnelle, réceptivité et tendresse (Items 1, 2, 5). Ce vecteur isole la qualité de la dynamique d’attachement érotique au partenaire, la perméabilité aux sollicitations intimes et le besoin de tendresse affective non génitalisée.
Cette architecture factorielle confirme que si le désir constitue l’objet princeps de la mesure, il ne saurait être dissocié empiriquement des répercussions physiologiques et du tissu relationnel dans lequel il s’incarne.
10. Instrument de mesure / Instrument
- Type d’évaluation : Instrument hétéro-administré par un professionnel de santé (médecin sexologue, psychiatre, gynécologue, psychologue clinicien formé aux dysfonctions sexuelles féminines). Entretien semi-structuré d’une quinzaine de minutes.
- Période de rappel : 30 jours précédant immédiatement l’évaluation clinique.
- Composition du test :
- 13 items principaux cotés : composant l’échelle quantitative de sévérité.
- Module diagnostique additionnel de 5 items : explorant la fatigue, l’humeur dépressive, les douleurs, les tensions de couple et les médicaments. Ces 5 items fournissent une orientation étiologique mais ne sont pas sommés dans le score quantitatif.
- Format d’administration : Chaque item est rédigé en caractères gras et doit être lu textuellement (verbatim) par le clinicien. Des instructions complémentaires et relances standardisées (en caractères romains) guident l’examinateur pour approfondir les questions jusqu’à l’obtention d’une réponse claire et non équivoque permettant d’assigner la note de sévérité exacte.
- Modalités de cotation des 13 items :
- 8 items à cotation unidimensionnelle d’intensité : évalués sur des échelles de type Likert variant de 0 à 3, 0 à 4, ou 0 à 5 selon le domaine exploré.
- 5 items à cotation bidimensionnelle matricielle (intensité × fréquence) : présentés sous forme de grille croisant la fréquence (croissante du haut vers le bas) et l’intensité (croissante de gauche à droite). L’intersection choisie détermine la note de sévérité de l’item.
- Échelle de réponse authentique : Clinician-rated Likert-type scales (Items 1–12 rated 0 to 4 or 0 to 5, and Item 13 rated 0 to 3, depending on the domain; total score ranges from 0 to 51, with higher scores representing greater sexual desire/function).
- Score total et seuil pathologique :
- Étendue du score : Somme arithmétique directe des 13 items principaux, allant de 0 à 51 points. Un score élevé reflète un désir et un fonctionnement sexuel préservés.
- Seuil critique diagnostique : Un score total inférieur ou égal à 33 (≤ 33) signe la présence cliniquement significative d’un trouble du désir sexuel hypoactif (TDSH).
11. Permissions, Tarifs et Année du test / Permissions & Fee and Test Year
Le Sexual Interest and Desire Inventory—Female a été officiellement déposé sous copyright en 2004 par ses concepteurs : Drs Anita Clayton, Sandra Leiblum, Kenneth R. Evans, Terrence Sills, Robert Pyke, Rosemary Basson et R. Taylor Segraves.
Conditions d’utilisation et accès pour la communauté scientifique :
- Gratuité pour la recherche : L’utilisation de cet instrument par les cliniciens, les chercheurs académiques et la communauté biomédicale est formellement encouragée et s’effectue à titre gracieux (libre de droits financiers), sous réserve expresse de reproduire intégralement la mention légale de copyright et de n’apporter aucune modification, traduction non autorisée ou suppression d’items sans l’accord écrit préalable des détenteurs du droit d’auteur.
- Demandes d’autorisation et adaptations : Toute demande d’autorisation formelle, de traduction officielle ou d’utilisation dans des protocoles industriels doit être adressée par écrit à :
Dr Robert Pyke, Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., 900 Ridgebury Rd, Ridgefield, CT 06877, États-Unis ; Courriel : [email protected]. - Accès au document complet : Le manuel clinique intégral de 17 pages contenant les consignes d’administration, les arbres de décision et les grilles matricielles détaillées est accessible via la plateforme éditoriale d’accompagnement de Routledge : www.routledge.com/textbooks/9780415801751.
12. Références / References
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- Clayton, A. H., Segraves, R. T., Leiblum, S., Basson, R., Pyke, R., Cotton, D., Wunderlich, G., & Evans, K. R. (2006). Reliability and validity of the Sexual Interest and Desire Inventory—Female (SIDI-F), a scale designed to measure severity of female Hypoactive Sexual Desire Disorder. Journal of Sex & Marital Therapy, 32(2), 115–135. https://doi.org/10.1080/00926230500442301
- Lewis-D’Agostino, D., Clayton, A. H., Wunderlich, G., Kimura, T., Derogatis, L., & Goldstein, A. (2007). Validating the Sexual Interest and Desire Inventory—Female (SIDI-F) in North American women. Obstetrics & Gynecology, 109(4), 23S. https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000263884.28318.99
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- Nappi, R. E., van Lunsen, R., Tignol, J., Goldmeier, D., Pyke, R., & Staehle, H. (2008). Validation of the Sexual Interest and Desire Inventory—Female© (SIDI-F©) in European women. Sexologies, 17(Suppl. 1), S79. https://doi.org/10.1016/S1158-1360(08)72740-4
- Rosen, R., Brown, C., Heiman, J., Leiblum, S., Meston, C., Shabsigh, R., Ferguson, D., & D’Agostino, R. (2000). The Female Sexual Function Index (FSFI): A multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. Journal of Sex & Marital Therapy, 26(2), 191–208. https://doi.org/10.1080/009262300278597
- Sills, T., Wunderlich, G., Pyke, R., Segraves, R. T., Leiblum, S., Clayton, A., & Evans, K. (2005). The Sexual Interest and Desire Inventory—Female (SIDI-F): Item response analyses of data from women diagnosed with Hypoactive Sexual Desire Disorder. The Journal of Sexual Medicine, 2(6), 801–818. https://doi.org/10.1111/j.1743-6109.2005.00147.x
13. Questions et items du questionnaire / Scale Items
Response Format & Scoring System:
Clinician-rated Likert-type scales (Items 1–12 rated 0 to 4 or 0 to 5, and Item 13 rated 0 to 3, depending on the domain; total score ranges from 0 to 51, with higher scores representing greater sexual desire/function).
- Relationship with partner (sexual interaction and closeness)
- Receptivity (willingness/openness to partner’s sexual overtures or initiation)
- Initiation (frequency of initiating sexual activity with partner)
- Desire: Frequency (frequency of experiencing sexual desire, interest, or sexual longing)
- Affection (desire for and comfort with physical affection/tenderness outside of sexual activity)
- Desire: Satisfaction (level of satisfaction with current level of sexual desire)
- Desire: Distress (level of distress, frustration, or worry regarding current level of sexual desire)
- Positive sexual thoughts, fantasies, and daydreams
- Exposure/responsiveness to erotic cues (erotica, romantic/sexual books, movies, or visual materials)
- Arousal: Frequency (frequency of becoming sexually excited/aroused when engaging in sexual activity)
- Arousal: Ease (how readily or easily physiological and subjective sexual arousal occurs)
- Arousal: Continuation (ability to maintain arousal throughout the sexual encounter until completion)
- Orgasm (frequency, ease, and quality of reaching orgasm when sexually stimulated)
Scoring Rule: Sum the scores of the 13 core items to obtain the Total SIDI-F score (range: 0–51). A total score of 33 or less indicates the presence of Hypoactive Sexual Desire Disorder (HSDD). The optional 5-item diagnostic module (fatigue, depression, pain, relationship discord, medication effects) provides clinical information on interfering conditions but is not added to the total score.