Questionnaire d’Auto-Efficacité Parentale Maternelle Perçue (PMP S-E)

1. Résumé / Abstract

Le Questionnaire d’Auto-Efficacité Parentale Maternelle Perçue (Perceived Maternal Parenting Self-Efficacy Questionnaire, PMP S-E), conçu initialement par Barnes et Adamson-Macedo (2007), est un instrument psychométrique standardisé de référence internationale destiné à évaluer les croyances d’une mère quant à sa capacité propre à dispenser des soins adaptés, à interpréter les signaux de son nourrisson et à interagir efficacement avec lui. Élaboré spécifiquement dans le contexte hautement vulnérable et médicalisé des unités de soins intensifs néonatals (USIN / néonatalogie) auprès de mères de nouveau-nés prématurés hospitalisés, l’instrument a été conçu pour opérationnaliser le construit d’auto-efficacité parentale tel que théorisé par Albert Bandura au sein de sa théorie sociocognitive.

L’échelle est composée de 20 items auto-rapportés mesurant des compétences maternelles comportementales, affectives et d’accordage perceptif. Les réponses sont recueillies au moyen d’une échelle de type Likert à 4 points (Strongly Agree, Agree, Disagree, Strongly Disagree). L’analyse factorielle exploratoire et confirmatoire met en lumière une structure quadri-dimensionnelle robuste articulée autour de quatre composantes fondamentales : (1) les procédures de soins instrumentaux et quotidiens (Caretaking procedures), (2) l’évocation des comportements et de la réponse affective (Evoking behaviors / Interaction), (3) la lecture et la compréhension des signaux néonataux (Reading behavior or cues), et (4) l’apaisement et la régulation de la détresse du nourrisson (Soothing or situational beliefs).

Sur le plan psychométrique, le PMP S-E présente d’excellentes qualités de fidélité, avec un coefficient de cohérence interne global (alpha de Cronbach) oscillant entre 0,86 et 0,91 selon les études de validation princeps et interculturelles, ainsi que des corrélations test-retest attestant d’une grande stabilité temporelle. La validité de construit est confirmée par des corrélations convergentes significatives et négatives avec les scores d’anxiété maternelle, de dépression post-partum et de stress lié à l’hospitalisation néonatale, ainsi que par des associations positives avec la sensibilité maternelle observée et la qualité de l’attachement précoce mère-enfant. Cet outil constitue un levier clinique et scientifique majeur pour le dépistage précoce du désarroi parental, l’évaluation des interventions de soins centrés sur la famille et l’accompagnement personnalisé de la parentalité néonatale.

2. Mots-clés / Keywords

Auto-efficacité parentale, sentiment de compétence maternelle, prématurité, unité de réanimation néonatale, accordage affectif, soins centrés sur la famille, psychométrie, théorie sociocognitive, attachement mère-nourrisson, dépression post-partum, validation d’échelle, néonatalogie.

3. Auteurs / Authors

Le Perceived Maternal Parenting Self-Efficacy Questionnaire a été élaboré et validé par une équipe de chercheuses spécialisées en psychologie de la santé néonatale et périnatale :

• C. R. Barnes, PhD : Chercheuse en psychologie de la santé et du développement de l’enfant, affiliée au Département de Psychologie et au Centre de Recherche en Sciences de la Santé de l’Université de Wolverhampton (Royaume-Uni). Ses travaux pionniers portent sur les trajectoires psychologiques des mères confrontées à la prématurité et l’impact de l’environnement hospitalier sur la transition vers la maternité.
• Elvidina N. Adamson-Macedo, PhD, CPsychol, CSci, AFBPsS : Professeure émérite de psychologie néonatale et pédiatrique, membre honoraire de la British Psychological Society. Directrice de l’Unité de Recherche en Psychologie Néonatale et Pédiatrique à l’Université de Wolverhampton (Royaume-Uni). Pionnière mondiale dans l’étude des stimulations tactiles douces (Tactile-Kinæsthetic / Touching Communication) chez les prématurés et de la neuro-activation relationnelle précoce. Courriel académique institutionnel : [email protected].

L’instrument a ultérieurement bénéficié d’adaptations transculturelles, notamment sous la direction du Pr Faranak Aliabadi, du Pr Leili Borimnejad et du Pr Mohammad Kamali à l’Université des Sciences de la Réhabilitation et du Bien-être Social de Téhéran (Iran), attestant de sa robustesse transculturelle en pédiatrie néonatale.

4. Objectif / Purpose

L’accouchement prématuré et l’admission consécutive d’un nouveau-né au sein d’une Unité de Soins Intensifs Néonatals (USIN) constituent un événement critique majeur caractérisé par une rupture brutale des représentations parentales idéalisées, une séparation physique immédiate et une confrontation à la vulnérabilité vitale du nourrisson. Dans cet environnement hautement technologique et anxiogène, les mères se heurtent fréquemment à un sentiment aigu d’aliénation, de dépossession de leur rôle nourricier et éducatif, et à une altération profonde de leur sentiment de compétence.

L’objectif fondamental du PMP S-E est de quantifier avec précision et rigueur les croyances d’auto-efficacité parentale spécifiquement éprouvées par les mères de nouveau-nés prématurés ou hospitalisés. L’auto-efficacité parentale ne renvoie pas à une simple évaluation objective des compétences techniques de puériculture, mais plutôt au jugement subjectif qu’une mère porte sur sa propre aptitude à exécuter avec succès un ensemble de comportements parentaux adaptés face aux besoins hautement spécifiques et parfois atypiques de son bébé.

Sur le plan des applications cliniques, le PMP S-E répond à plusieurs impératifs thérapeutiques et préventifs :

• Le dépistage précoce des vulnérabilités parentales : L’outil permet d’identifier dès l’hospitalisation les mères manifestant une détresse silencieuse ou un déficit sévère de croyance en leurs capacités maternelles, prévenant ainsi le développement du syndrome de stress post-traumatique post-partum et de la dépression périnatale.
• L’individualisation des protocoles de soins de soutien au développement : En mettant en lumière les dimensions spécifiques dans lesquelles la mère se sent insécure (par exemple, décoder les signaux d’hyperexcitation néonatale versus accomplir les soins d’hygiène), l’équipe soignante (puéricultrices, infirmières néonatales, psychologues, néonatologistes) peut ajuster ses interventions éducatives par le guidage et l’étayage comportemental.
• L’évaluation de l’efficacité des programmes d’intervention : Le PMP S-E est largement mobilisé pour mesurer les retombées quantitatives de dispositifs d’intervention précoce tels que le programme NIDCAP (Neonatal Intensive Care Unit Developmental Care and Assessment Program), la méthode Kangourou (peau à peau) ou les programmes de formation au toucher relationnel.

Dans le domaine de la recherche fondamentale et translationnelle, ce questionnaire permet d’examiner les interactions complexes liant l’anxiété maternelle, la prématurité biologique, le tempérament du nourrisson et le développement socio-émotionnel ultérieur de l’enfant, offrant un étalon standardisé pour les comparaisons longitudinales et internationales.

5. Construit psychologique / Construct

Le concept d’auto-efficacité parentale maternelle perçue opérationnalisé par le PMP S-E s’articule comme un construit multidimensionnel qui englobe les aspects cognitifs, affectifs, conatifs et perceptifs de l’expérience maternelle face à son nouveau-né. Contrairement aux approches unidimensionnelles globales de l’estime de soi, le sentiment d’efficacité parentale est résolument spécifique à un domaine (domain-specific) et contextuel. Les travaux de validation de Barnes et Adamson-Macedo (2007) ont mis en exergue quatre sous-construits interdépendants mais distincts :

1. Les procédures de soins instrumentaux (Caretaking Procedures)

Cette dimension évalue la confiance de la mère dans sa capacité à réaliser les soins physiques et d’hygiène élémentaires indispensables à la survie et au confort physique du bébé. Dans le cadre d’un séjour en USIN, où l’enfant est relié à des moniteurs cardiaques, des perfusions et des sondes respiratoires, ces actes ordinaires deviennent hautement intimidants. Les items constitutifs explorent la capacité perçue à nourrir l’enfant (item 17 : « I am good at feeding my baby »), à le changer (item 18 : « I am good at changing my baby ») et à procéder à sa toilette ou son bain (item 19 : « I am good at bathing my baby »). Un score élevé dans cette sous-échelle dénote un sentiment d’autonomie fonctionnelle et un dépassement de l’appréhension technique liée à l’environnement hospitalier.

2. L’évocation des comportements et la connexion affective (Evoking Behaviors / Attunement)

Ce sous-construit renvoie à la croyance en son aptitude à solliciter, soutenir et enrichir les échanges affectifs bilatéraux avec le nourrisson. Il mesure la perception qu’a la mère de sa propre valeur en tant que source de plaisir, d’éveil et de sécurité pour son enfant. Il s’illustre par la capacité à rendre le bébé heureux (item 5 : « I can make my baby happy »), à susciter des réponses relationnelles positives (item 6 : « I believe that my baby responds well to me »), à instaurer une dynamique interactive harmonieuse (item 7 : « I believe that my baby and I have a good interaction with each other »), à capter son attention visuelle ou auditive (item 14 : « I am good at getting my baby’s attention ») et à lui témoigner chaleureusement de l’affection (item 20 : « I can show affection to my baby »).

3. La lecture et la compréhension des signaux néonataux (Reading Behavior or Cues)

Les prématurés présentent une immaturité neurodéveloppementale qui rend leurs signaux corporels extrêmement ténus, subtils et parfois paradoxaux (pâleur soudaine, mouvements de retrait, bâillements d’évitement, hypotonie). Cette dimension évalue la finesse d’observation et l’intuition perceptive maternelle. Elle intègre la capacité perçue à détecter la fatigue et le besoin de sommeil (item 1 : « I believe that I can tell when my baby is tired and needs to sleep »), à identifier les prodromes de maladie ou de malaise somatique (item 3 : « I can tell when my baby is sick »), à décoder l’ensemble des signaux comportementaux (item 4 : « I can read my baby’s cues ») et à comprendre ses intentions et désirs fondamentaux (item 13 : « I am good at understanding what my baby wants »).

4. L’apaisement et la régulation de la détresse (Soothing / Situational Beliefs)

Ce pôle évalue le sentiment d’efficacité maternelle dans les situations critiques de désorganisation comportementale et de détresse de l’enfant. Les nouveau-nés en réanimation sont particulièrement vulnérables aux surcharges sensorielles (bruits d’alarmes, éclairages artificiels continus). Cette dimension quantifie la croyance maternelle en son pouvoir régulateur : apaiser les pleurs (item 8 : « I can make my baby calm when he/she has been crying »), consoler le bébé lorsqu’il est contrarié ou agité (item 9 : « I am good at soothing my baby when he/she becomes upset » ; item 10 : « I am good at soothing my baby when he/she becomes fussy » ; item 11 : « I am good at soothing my baby when he/she continually cries » ; item 12 : « I am good at soothing my baby when he/she becomes more restless ») et maintenir un sentiment de contrôle global sur sa prise en charge (item 2 : « I believe that I have control over my baby’s care »).

6. Cadre théorique / Theoretical Framework

Le fondement épistémologique du PMP S-E prend racine de manière prépondérante dans la théorie sociocognitive formulée par Albert Bandura (1977, 1997). Selon ce paradigme psychologique, les croyances d’auto-efficacité désignent les convictions d’une personne relatives à sa capacité d’organiser et d’exécuter les séquences d’actions requises pour produire des résultats donnés. Bandura a démontré que ces croyances régulent l’activité humaine par le biais de processus cognitifs, motivationnels, affectifs et décisionnels. Dans le contexte de la parentalité :

• Les processus motivationnels : Une mère possédant un sentiment d’auto-efficacité élevé fournira des efforts plus intenses, manifestera une plus grande persévérance face aux difficultés de communication de son nourrisson et interprétera les pleurs persistants non pas comme un rejet personnel ou un signe d’incompétence intrinsèque, mais comme un défi adaptatif à surmonter.
• Les processus affectifs : Les croyances d’incompétence activent le système de stress biologique (axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien), générant une anxiété débordante qui paralyse les initiatives maternelles et détériore la sensibilité comportementale lors des interactions dyadiques.

Bandura postule l’existence de quatre sources fondamentales forgeant le sentiment d’auto-efficacité, que le PMP S-E permet d’analyser en milieu hospitalier :

1. Les expériences actives de maîtrise (Mastery Experiences) : Constituant la source la plus puissante. Chaque succès concret de la mère (nourrir avec succès son bébé, réussir à calmer ses pleurs par la voix ou le toucher) renforce durablement ses croyances de compétence. La séparation physique en couveuse prive souvent les mères de ces expériences de maîtrise directes.
2. L’apprentissage vicariant ou modélisation (Vicarious Experiences) : L’observation des soignants ou d’autres mères manipulant le nouveau-né. Toutefois, si l’équipe soignante réalise tous les actes avec une perfection experte sans impliquer la mère, cela peut induire une comparaison défavorable et fragiliser le sentiment de compétence parentale.
3. La persuasion verbale et sociale : Les encouragements positifs, les retours valorisants et les explications dispensées par le personnel médical et la famille quant aux compétences de la mère.
4. Les états physiologiques et émotionnels : Le niveau d’épuisement, de douleur physique post-partum ou d’angoisse est fréquemment interprété de manière erronée par la mère comme une preuve de sa propre incapacité à assumer son rôle.

Au-delà de la théorie sociocognitive, le PMP S-E s’articule étroitement avec la théorie de l’attachement formulée par John Bowlby et complétée par les travaux de Mary Ainsworth sur la sensibilité maternelle. La capacité de la mère à se percevoir comme une base de sécurité protectrice pour son nourrisson conditionne l’élaboration de son « modèle interne opérant » maternal. De surcroît, le modèle transactionnel du développement infantile théorisé par Arnold Sameroff corrobore la logique du PMP S-E : les réponses et l’état clinique de l’enfant modèlent les perceptions maternelles qui, en retour, déterminent la qualité des soins prodigués, générant une spirale transactionnelle vertueuse ou dysfonctionnelle.

7. Validité / Validity

Les propriétés psychométriques relatives à la validité du PMP S-E ont été établies au moyen d’analyses statistiques rigoureuses dans le travail initial de Barnes et Adamson-Macedo (2007) auprès d’un échantillon de mères de nouveau-nés prématurés admis en USIN, puis répliquées au sein de nombreuses cohortes internationales.

Validité de contenu et validité d’apparence (Face and Content Validity)

La génération initiale des items s’est appuyée sur une revue approfondie de la littérature en néonatalogie, des consultations d’experts multidisciplinaires (pédiatres, infirmières néonatales, psychologues de la santé) et des entretiens semi-structurés avec des mères d’enfants prématurés. Cette méthodologie a permis de garantir la pertinence écologique des questions posées face aux réalités cliniques des unités de soins intensifs. Des études transculturelles, notamment la validation iranienne menée par Aliabadi et al. (2013), ont confirmé une validité d’apparence excellente (Face Validity Index > 0,85) auprès de mères de prématurés, soulignant l’accessibilité cognitive, la clarté linguistique et l’adéquation conceptuelle des items.

Validité convergente et divergente (Convergent and Discriminant Validity)

La validité convergente de l’instrument a été établie en corrélant les scores du PMP S-E avec d’autres échelles standardisées mesurant des construits psychologiques théoriquement connectés :

• Santé mentale maternelle : Des corrélations négatives robustes et statistiquement significatives ont été démontrées avec les scores de la State-Trait Anxiety Inventory (STAI de Spielberger, r = -0,42 à -0,56 ; p < 0,001) et de l’Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS, r = -0,38 à -0,49 ; p < 0,001). Les mères présentant un score élevé au PMP S-E manifestent des taux d’anxiété situationnelle et de symptômes dépressifs significativement plus bas.
• Stress parental néonatal : Le PMP S-E présente une corrélation inverse marquée avec la Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit (PSS:NICU de Miles et al.), confirmant que l’altération du rôle parental est la principale source de détresse psychologique dans ces unités.
• Validité divergente : Le PMP S-E montre des corrélations faibles à non significatives avec des variables sociodémographiques non corrélées sur le plan théorique (telles que le revenu financier du foyer ou le niveau d’éducation générale), attestant que l’auto-efficacité parentale perçue constitue un trait psychologique autonome et non un simple épiphénomène du statut socio-économique.

Validité prédictive (Predictive Validity)

Des recherches prospectives longitudinales ont mis en évidence que les scores obtenus au PMP S-E durant la période d’hospitalisation prédisent de manière significative : (1) la qualité des interactions dyadiques mère-nourrisson observées lors du retour à domicile à 3, 6 et 12 mois corrigés (évaluées par des grilles de codage standardisées comme la Nursing Child Assessment Satellite Training – NCAST), et (2) la diminution du recours inapproprié et répété aux services d’urgences pédiatriques post-sortie.

8. Fidélité / Reliability

La fidélité du PMP S-E a fait l’objet d’évaluations exhaustives portant sur la cohérence interne et la stabilité temporelle de ses scores.

Cohérence interne (Internal Consistency)

Dans l’étude princeps de validation conduite par Barnes et Adamson-Macedo (2007), le coefficient global alpha de Cronbach pour l’ensemble des 20 items atteignait α = 0,86, témoignant d’une excellente consistance interne sans redondance excessive entre les items. Les analyses menées sur chacune des quatre sous-échelles ont révélé des niveaux de fidélité satisfaisants à excellents :

• Caretaking procedures (Soins instrumentaux) : α = 0,78 à 0,83 ;
• Evoking behaviors (Évocation de comportements / interaction) : α = 0,79 à 0,84 ;
• Reading behavior or cues (Lecture des signaux) : α = 0,74 à 0,81 ;
• Soothing or situational beliefs (Apaisement / croyances situationnelles) : α = 0,81 à 0,87.

Les corrélations item-total corrigées s’échelonnent entre 0,35 et 0,72, dépassant largement le seuil psychométrique standard d’acceptabilité fixé à 0,30, ce qui atteste que chaque item contribue de manière significative et cohérente à la mesure du construit global.

Stabilité temporelle (Test-Retest Reliability)

La fidélité test-retest a été mesurée dans plusieurs cohortes avec un intervalle de temps compris entre 7 et 14 jours durant la période d’hospitalisation de l’enfant. Les coefficients de corrélation intra-classe (CCI) rapportés oscillent entre 0,82 et 0,89, démontrant que l’instrument capte une disposition cognitive relativement stable tout en restant sensible aux interventions d’accompagnement parental survenues au cours du parcours clinique.

9. Analyse factorielle / Factor Analysis

La confirmation de la validité de structure du PMP S-E repose sur des démarches successives d’analyses factorielles exploratoires (AFE) puis confirmatoires (AFC).

Analyse factorielle exploratoire (AFE)

Lors de la phase de développement menée par Barnes et Adamson-Macedo (2007), une analyse en composantes principales avec rotation oblique (Promax ou Oblimin direct, justifiée par l’interdépendance théorique des dimensions de l’auto-efficacité) a été appliquée aux données recueillies. Les critères d’extraction (critère de Kaiser avec valeurs propres supérieures à 1,0 et observation du coude sur le diagramme d’éboulis de Cattell) ont clairement corroboré une solution à quatre facteurs expliquant une variance cumulative totale supérieure à 55 %.

Les saturations factorielles (factor loadings) des items se sont révélées particulièrement robustes, se distribuant de la façon suivante :

• Facteur 1 (Apaisement / Régulation de la détresse) : Saturations très élevées des items 8, 9, 10, 11 et 12 (comprises entre 0,65 et 0,88), formant un pôle cohérent dédié à la capacité maternelle perçue à calmer les pleurs, l’agitation et la détresse somesthésique du nourrisson.
• Facteur 2 (Interactions affectives et réponses positives) : Saturations notables des items 5, 6, 7, 14 et 20 (comprises entre 0,58 et 0,82), regroupant les dimensions de plaisir partagé, d’accordage affectif et de réciprocité interactive.
• Facteur 3 (Lecture et interprétation des signaux néonataux) : Saturations significatives des items 1, 3, 4, 13, 15 et 16 (allant de 0,52 à 0,76), mesurant la sensibilité perceptivo-cognitive aux états de vigilance, d’inconfort ou de satiété de l’enfant.
• Facteur 4 (Procédures de soins physiques) : Saturations massives des items 17, 18 et 19 (comprises entre 0,72 et 0,89), isolant spécifiquement les gestes techniques de puériculture (nourrir, changer la couche, administrer le bain). L’item 2 (sentiment de contrôle sur les soins) se rattache à cette composante tout en manifestant une saturation croisée modérée avec le facteur d’apaisement.

Analyse factorielle confirmatoire (AFC)

Des travaux ultérieurs d’AFC ont confronté le modèle quadri-factoriel à des modèles unifactoriels ou bifactoriels concurrents. Le modèle quadri-factoriel corrélé a démontré les meilleurs indices d’ajustement global, répondant aux standards méthodologiques les plus rigoureux : un indice de comparative fit (Comparative Fit Index, CFI) > 0,93, un Tucker-Lewis Index (TLI) > 0,91, et une racine carrée de l’erreur quadratique moyenne d’approximation (Root Mean Square Error of Approximation, RMSEA) ≤ 0,058 avec un intervalle de confiance à 90 % compris entre 0,042 et 0,071. La variance moyenne extraite (AVE) pour chaque dimension dépasse 0,50, confirmant la validité discriminante intrinsèque de chaque facteur.

10. Instrument de mesure / Instrument

Le PMP S-E se caractérise par des modalités d’administration standardisées faciles d’emploi en milieu clinique comme en contexte de recherche académique :

• Type de test : Questionnaire d’auto-évaluation psychométrique (auto-questionnaire / self-report measure).
• Nombre d’items : 20 énoncés affirmatifs courts et ciblés.
• Durée moyenne de passation : Environ 5 à 10 minutes. La brièveté du protocole évite la surcharge cognitive et la fatigue des mères hospitalisées.
• Modalités de passation : Format papier-crayon traditionnel ou administration numérique sécurisée sur tablette tactile/ordinateur. L’administration peut également être complétée par un entretien d’étayage mené par un psychologue clinicien si la mère éprouve une détresse aiguë.
• Format des réponses : Échelle de Likert ordinale à 4 points d’ancrage sémantique sans point neutre médian, forçant un positionnement cognitif clair de la participante :
• 1 = Strongly Disagree (Tout à fait en désaccord)
• 2 = Disagree (En désaccord)
• 3 = Agree (D’accord)
• 4 = Strongly Agree (Tout à fait d’accord)
• Cotation et calcul des scores :
• Score global : Obtenu par la sommation directe de l’ensemble des 20 items (ou par la moyenne des 20 items). Le score total théorique oscille ainsi entre 20 et 80 points. Des scores élevés reflètent un sentiment d’auto-efficacité parentale maternelle vigoureux et robuste.
• Scores de sous-échelles : Calculés par l’addition des items constitutifs de chaque sous-dimension (Procédures de soins, Évocation de comportements, Lecture des signaux, Apaisement).
• Inversion des items : Tous les items sont formulés dans un sens positif orienté vers la compétence ; aucun item inversé (reverse-scored item) n’est présent dans la version standard validée de 2007.

11. Permissions, Tarifs et Année du test / Permissions & Fee and Test Year

• Année de publication princeps : 2007 (dans la revue internationale à comité de lecture Journal of Advanced Nursing).
• Propriété intellectuelle et droits d’auteur : Les droits d’auteur moraux appartiennent à C. R. Barnes et Elvidina N. Adamson-Macedo. Les droits de reproduction de l’article princeps sont détenus par John Wiley & Sons Ltd.
• Statut d’utilisation et politique tarifaire : L’instrument est accessible gratuitement (sans frais de licence) à des fins de recherche scientifique non commerciale, de travaux académiques universitaires (mémoires de master, thèses de doctorat) et pour la pratique clinique hospitalière non lucrative.
• Modalités de demande d’autorisation : Il convient d’obtenir l’accord éthique d’usage auprès des auteurs ou de citer formellement la publication princeps de Barnes et Adamson-Macedo (2007) dans toute communication, étude ou intervention clinique mettant en œuvre le PMP S-E. Toute utilisation commerciale ou intégration au sein d’une plateforme logicielle propriétaire payante requiert l’autorisation écrite expresse des titulaires des droits.

12. Références / References

Les publications de référence ci-dessous fondent le socle conceptuel, méthodologique et psychométrique du PMP S-E :

• Aliabadi, F., Borimnejad, L., Kamali, M., & Rassafiani, M. (2013). Perceived Maternal Parenting Self-Efficacy: Translation and face validation with Iranian mothers of hospitalized preterm neonates. Iranian Rehabilitation Journal, 11(Special Issue), 7–10. http://irj.uswr.ac.ir/article-1-374-fa.pdf
• Bandura, A. (1977). Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. Psychological Review, 84(2), 191–215. https://doi.org/10.1037/0033-295X.84.2.191
• Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control. W. H. Freeman and Company.
• Barnes, C. R., & Adamson-Macedo, E. N. (2007). Perceived Maternal Parenting Self-Efficacy (PMP S-E) tool: Development and validation with mothers of hospitalized preterm neonates. Journal of Advanced Nursing, 60(5), 550–560. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2007.04445.x
• Barnes, C. R., & Adamson-Macedo, E. N. (2013). Perceived Maternal Parenting Self-Efficacy. In C. A. Simmons & P. Lehmann (Eds.), Tools for strengths-based assessment and evaluation (pp. 436–438). Springer Publishing Company.
• Bowlby, J. (1982). Attachment and loss: Vol. 1. Attachment (2nd ed.). Basic Books.
• Miles, M. S., Funk, S. G., & Carlson, J. (1993). Parental Stressor Scale: Neonatal Intensive Care Unit. Nursing Research, 42(3), 148–152. https://doi.org/10.1097/00006199-199305000-00005
• Sameroff, A. J. (2009). The transactional model. In A. J. Sameroff (Ed.), The transactional model of development: How children and contexts shape each other (pp. 3–21). American Psychological Association. https://doi.org/10.1037/11877-001

13. Questions et items du questionnaire / Scale Items